¿En cuál de las siguientes estructuras de la piel se localizan los vasos sanguíneos? Estrato basal germinativo. Dermis. Epidermis. Estrato córneo. .
Indica cuál de las siguientes funciones es capaz de sintetizar la piel: Absorción y excreción. Protección y síntesis. Regulación térmica. Todas las anteriores. .
¿Cuál de las siguientes enfermedades está producida por bacterias? Escabiosis. Candidiasis. Forúnculo. Pediculosis. .
Las glándulas sebáceas se localizan en fundamentalmente en: Región ano-genital. Axilas y mamas. Palmas de las manos y plantas de los pies. Proximidad de los pelos. .
El hirsutismo es: La infección producida por hongos que afecta a las uñas. El crecimiento de las uñas invadiendo el tejido blando. La reacción inflamatoria del pelo frente a irritantes. El aumento de pelos de forma localizada o generalizada. .
Es cierto que la aparición simultánea de varias máculas se conoce como: Rochas. Pápula. Pústula. Exantema. .
Los tumores cutáneos benignos que se conocen como <<antojos>> son los: Melanomas. Condilomas. Epitelomas. Angiomas. .
Para realizar la higiene y/o aseo de un paciente, la temperatura del agua debe oscilar entre los: 34ºC y 36ºC. 24ºC. y 32ºC. 35ºC y 38ºC. 22ºC y 24ºC. .
Para la realización de la higiene del paciente no se utilizará jabón en el lavado de: Ojos y hombros. Cuello y cara. Ojos y cara. Ojos y cuello. .
Es cierto que el lavado genital de un paciente encamado se realiza: La dirección del lavado dependerá del sexo del paciente. De abajo hacia arriba y de fuera hacia adentro. De arriba hacia abajo y de dentro hacia afuera. Se puede realizar en cualquier orden. .
¿Cuál no es una función del sudor? Excreción. Termorregulación. Protección. Síntesis. .
¿Cuál de las siguientes estructuras tiene función de protección? Uñas. Queratina. Melanina. Todas tienen función de protección. .
Selecciona el orden correcto de los estratos de la epidermis desde el interior al exterior: Córneo, espinoso, granuloso, basal. Basal, granuloso, espinoso, córneo. Córneo, granuloso, espinoso, basal. Basal, espinoso, granuloso, córneo. .
Elige la opción falsa: La capa de la epidermis que desprende células muertas es la capa córnea. El proceso de renovación de la piel se denomina queratización. Los melanocitos se encuentran en el estrato córneo de la epidermis. Durante la queratización las células llenan su citoplasma de queratina. .
Los melanocitos encargados del dolor... Se denominan nociceptores. Se encuentran en la dermis. Se denominan mecanoceptores A y B son correctas. .
¿En qué capa de la piel se forman las huellas dactilares? Epidermis. Hipodermis. Dermis. A y B son correctas. .
¿Dónde se localizan principalmente las glándulas sudoríparas apocrina? En las axilas. En el área anogenital. En la espalda. A y B son ciertas. .
¿Cuál de las siguientes sustancias no sintetiza la piel? Vitamina D. Queratina. Melanina. Todas sintentizan la piel. .
Señala la opción correcta relacionada con el pelo: Nace en la epidermis de la piel. Se encuentra distribuido por toda la superficie del organismo. Tiene función de termorregulación. A y C son correctas. .
¿A qué parte del sistema tegumentario afecta la onicomicosis? Uñas. Pelo. Piel. Glándulas sebáceas. .
¿Cuál de las siguientes opciones no es una infección? Candidiasis. Pediculosis. Herpes. Forúnculo. .
¿Cuál es la diferencia entre pápula y nódulo? La pápula es más superficial y el nódulo más profundo. La pápula es de contenido líquido y el nódulo de contenido sólido. La pápula es una lesión primaria y el nódulo una lesión secundaria. Todas son correctas. .
¿Qué tipo de infección es el muguet? Micosis. Bacteriana. Vírica. Ninguna es correcta. .
¿Qué es la onicolisis? Inflamación de los tejidos que rodean las uñas. Fragilidad y destrucción de las uñas. Es una araña vascular. Aumento de pelo en zonas generalmente no vellosas. .
Las verrugas que aparecen en la piel están producidas por el virus: Papilomavirus. Herpes. Varicela Zoster. Sarampión. .
Las lesiones de la piel: Las primarias aparecen a partir de otra lesión existente en la piel. Las secundarias pueden ser alteraciones de coloración de la piel. Se clasifican en primarias y secundarias. Todas son correctas. .
Una masa exudativa sólida de sangre, suero o pus se denomina: Excoriación. Escara. Costra. Escama. .
Un melanoma es: Un tumor maligno. Un tumor con origen en los melanocitos. Un tumor benigno. A y B son correctas. .
Con respecto a las uñas, marque la opción correcta: La onicogrifosis es la alteración de la uña que provoca una disminución en su grosor. El hipoquinoquio es el reborde de la piel por debajo del borde proximal. La parte blanca en forma de medialuna que se observa en la base del cuerpo ungueal se llama lúnula. Todas son correctas. .
Si hablamos de la piel: La epidermis se divide en cinco estratos de los cuales el más profundo es el granuloso. Una pequeña lesión plana con alteración del color es una mácula. La dermis reticular es la capa más profunda de la dermis. Cuando detectamos el frío lo hacemos usando los corpúsculos de Krause. .
Las capas de la piel son: Epidermis, mesodermis e hipodermis. Epidermis, dermis e hipodermis. Epidermis y dermis. .
Las glándulas sudoríparas: Son acinares. Son tubuloaciones. Son tubulares contoneadas. .
Una de las funciones del sudor es: Regular la homeostasis del agua y las sales minerales. Enfriar la piel. A y B son verdaderas. A y B son falsas. .
Las glándulas sudoríparas ecrinas se encuentran en: Las palmas de las manos. Los labios. todas son verdaderas. .
¿Qué capa de la piel está formada principalmente por tejido conjuntivo? Epidermis. Dermis. Hipodermis. .
¿Qué capa de la piel está formada por tejido epitelial? Hipodermis. Epidermis. Dermis. .
¿Qué capa está formada por tejido adiposo (grasa): Hipodermis. Epidermis. Dermis. .
El estrato espinoso: Es la capa más apical de la epidermis. Es la capa donde se encuentran las células proliferativas. Está formado por células muertas. Todas son falsas. .
Enfermedad inflamatoria crónica que causa enrojecimiento, descamación y manchas bien definidas en la piel: Tumor cutáneo. Albinismo. Psoriasis. Vitíligo. .
En las inyecciones subcutáneas, los fármacos se inyectan en: La dermis. La hipodermis. Estrato basal. Epidermis. .
Las capas de la dermis se denominan: Papilar y reticular. Tejido conjuntivo y fibras elásticas. Estrato basal, estrato espinoso, estrato granuloso y estrato córneo. .
Los melanocitos se encuentran en: La dermis reticular. La dermis papilar. En la hipodermis. En la epidermis. .
En las uñas, el reborde de la piel por debajo del borde distal se denomina: Lecho. Hiponiquio. Raíz. Placa ungueal. .
En el aseo autónomo del paciente: Es necesario asegurarse de que se dan las condiciones de seguridad necesarias. Se utiliza la grúa para transferir al paciente. Es indispensable la presencia del TCAE en todo momento. Todas son verdaderas. .
El orden adecuado del aseo del paciente encamado es: Espalda-genitales-tórax. Tórax-espalda-genitales. Genitales-espalda-tórax. Tórax-genitales-espalda. .
Para el aseo del paciente encamado NO es necesario utilizar la cuña: Verdadero. Falso. .
En el aseo adecuado para un paciente en situación de últimos días de vida se denomina: Aseo completo del paciente encamado. Aseo completo del paciente inconsciente. Aseo confort. Aseo parcial. .
Las uñas de los pies se cortan dando una forma: Recta. Redondeada. .
Señala cuál de las siguientes no se incluye en las indicaciones de la posición decúbito supino: Cambios de posición. Posopetatorio. Operados de columna. Ninguna de las anteriores. .
La posición de elección para pacientes con problemas respiratorios es la de: Decúbito lateral. Fowler. Sims. Trendelenburg. .
Señala la afirmación falsa: En la movilización para sentar al paciente a la orilla de la cama, el TCAE debe sujetar con una mano el hombro más cercano al paciente y, con la otra, sus piernas. En el traslado de la cama al sillón en paciente que no colabora, un TCAE se sitúa detrás del respaldo de la silla y el otro frente a él, en el mismo lado de la cama. Para entrar en el ascensor, durante el traslado en silla de ruedas, el TCAE entra primero y de espaldas. Todas son falsas. .
Para realizar el transporte de un paciente que no colaborar de la cama al sillón de seguridad: Es indiferente el número de TCAE que intervengan. Como mínimo tres TCAE. Son necesarios dos TCAE. Solamente un TCAE. .
En el traslado de un paciente con grúa es cierto qué: Una vez que la grúa con el paciente se encuentra encima del sillón de destino, uno de los TCAE debe asegurarse de que está alineado con el sillón. Es importante preservar la intimidad del paciente. El arnés se coloca sobre la cama, debajo de su espalda, si el paciente se encuentra en la posición de decúbito lateral. Todas son ciertas.
En el transporte de un paciente bajando por una rampa, es cierto que: El paciente debe ir siempre por delante. No es necesario nunca sujetar a ningún paciente. La persona que realiza el transporte baja por delante del paciente. La persona que realiza el transporte lo hace de cara a la pendiente. .
En la colocación del paciente en decúbito prono, es importante: Utilizar grúa. Que haya al menos cuatro TCAE para realizar el procedimiento. Cruzar la pierna más cercana al borde sobre la otra para favorecer el movimiento. Que cada TCAE se coloque a un lado de la cama, girando el cuerpo hacia la cabecera. .
En la posición de Morestin, el paciente descansa en un plano inclinado de... 90º. 45º. 30º. Cualquiera de las anteriores. .
En la posición genupectoral el paciente... Está tumbado con la cabeza más elevada que los pies. Está tumbado sobre su espalda. Está tumbado en decúbito supino. Se apoya sobre sus rodillas. .
La posición de elección para facilitar el drenaje de secreciones respiratorias es la de: Roser. Morestin. Trendelenburg. Fowler. .
Se va a realizar un cambio postural a un paciente de la posición de decúbito supino a decúbito lateral, ¿cómo se realizará el movimiento?: Colocándolo en posición de Morestin. Poniéndole una almohada debajo de los pies. Desplazándolo hasta la orilla contraria de la cama hacia la que se va a girar el cuerpo. Desplazándolo hasta la misma orilla de la cama hacia la que se va a girar el cuerpo. .
Para sentar al paciente en la cama el TCAE deberá: Sujetar con una mano el hombro más cercano del paciente y con la otra sus piernas, colocando el brazo por debajo de sus rodillas, a continuación elevará y rotará su cuerpo en un solo movimiento hasta sentarlo. Colocar la cama en posición Trendelenburg. Mover al paciente hacia el centro de la cama elevando ésta con el mando. Sujetar con una mano el hombro más alejado del paciente, pasando el brazo por detrás de la cabeza, y con la otra mano sujetará sus piernas, colocando el brazo por encima de sus rodillas, a continuación elevará y rotará su cuerpo en un solo movimiento hasta sentarlo. .
¿Cuál es la finalidad de los cambios posturales en pacientes encamados? No tener que utilizar protectores de protuberancias para evitar el roce de la piel. Evitar la aparición de isquemia en puntos de presión debidos a la gravedad y al propio peso. Evitar que el paciente se enfríe. Proporcionar la incomodidad máxima al paciente. .
Para movilizar a un paciente colaborador hacia la cabecera de la cama: Nos colocaremos a los pies de la cama, sujetando sus pies para que pueda hacer fuerza. Le pediremos que se agarre a las barras de seguridad, flexione sus rodillas y coloque la planta de los pies apoyando sobre la superficie de la cama. Nos colocaremos en la cabecera de la cama y le iremos guiando en sus movimientos. Le pediremos que se agarre al triángulo de Balkan, flexione sus rodillas y coloque la planta de los pies apoyando sobre la superficie de la cama. .
¿Qué consideraciones se deben tener en cuenta para la movilización del paciente?: El peso del paciente y si puede colaborar. La patología del paciente. La existencia de sondas y drenajes. Todas son correctas. .
Son normas generales para la movilización de un enfermo: Lavarse las manos para evitar contagios. Conocer si la movilización está o no contraindicada. Proteger el sistema de tubos o sondas que tenga incorporado el enfermo antes de su movilización. Todas son correctas. .
Si el enfermo no coopera en la movilización: Se agarrará el enfermo a la cabecera de la cama con las dos manos. La movilización la realizarán varios TCAE o con ayudas técnicas. Se levantará al paciente de forma que apoye los pies en la cama. Ninguna respuesta es correcta. .
La silla de ruedas se debe empujar desde la parte de atrás hacia delante excepto en algunas situaciones que se debe tirar de ella hacia atrás, estas situaciones son: Si el paciente lo requiere. Para entrar en un ascensor. Para subir una rampa muy inclinada. Todas las respuestas son ciertas. .
En la ayuda al paciente a iniciar y conseguir la deambulación, es falso que el TCAE debe: Estar atento a sus movimientos, tomándole el pulso y sirviéndole de apoyo. Proporcionar seguridad al paciente. Enseñarle a utilizar muletas o bastones si los necesitara. Situarse frente al paciente y agarrarle fuerte por los brazos para comenzar a caminar. .
¿En qué posición colocaría a un paciente que vomita frecuentemente?: Roser. Trendelenburg. Decúbito supino. Decúbito lateral o Sims. .
La movilización pasiva: Estas movilizaciones las realizan los TCAE aunque pueden ser ayudados por fisioterapeutas.
Se realiza en pacientes que no pueden hacer el esfuerzo del ejercicio por una situación temporal o permanente. El movimiento de una articulación en las direcciones que más dificultad representan para el paciente. Todas son correctas. .
Señale la opción correcta en relación a la posición de Fowler: Esta posición está indicada en pacientes con problemas respiratorios. El respaldo forma un ángulo de 45º. El paciente está sentado con las piernas semiflexionadas. Todas las respuestas anteriores son ciertas. .
La sábana de arrastre o deslizante se utiliza para: Trasladar el enfermo en la cama hacia el cabecero de esta. Trasladar el enfermo de la cama a la silla de ruedas. Trasladar el enfermo de la silla de ruedas a la camilla. Trasladar el enfermo de la silla de ruedas a la cama. .
En un paciente con disnea respiratoria, la posición más recomendable para el descanso nocturno es: Sims. Fowler o semifowler. Decúbito prono. Decúbito supino. .
Para el traslado de cama a silla, de un paciente que pesa 110 kilos y que tiene fuerza en las piernas, aunque precise ayuda, ¿qué técnica sería la más idónea? Grúa de bipedestación. Grúa de elevación tipo cigüeña. Dos TCAE, uno sujeta por debajo de las axilas y otro por debajo de las rodillas.
Un solo TCAE sujetando al paciente por debajo de las axilas. .
La posición decúbito lateral se utiliza para: Examen de pelvis. Higiene corporal. Pacientes con problemas respiratorios. Todas son correctas. .
Posición en la que el paciente se encuentra en decúbito supino con la cabeza colgando se denomina: q Trendelenburg. Roser. Morestin. Ginecológica. .
Cuál de las siguientes actuaciones debe realizarse para mover a un paciente y sentarlo a la orilla de la cama: Colocar la cama en posición Fowler para facilitar la maniobra. Poner la cama recta y sentar al paciente directamente. Girar al paciente hacia el centro de la cama. Decirle al paciente que coloque sus brazos alrededor de nuestro cuello. .
Si tu paciente es totalmente dependiente, ¿podrás realizar la movilización sin ayudas técnicas? Verdadero. Falso. .
Dentro de un plan de cambios posturales, ¿se incluyen todas las posiciones corporales estudiadas? Verdadero. Falso. .
¿En qué posición colocarías a un paciente que tiene lipotimia? Fowler. Antitrendelenburg. Trendelenburg. .
Cuando realizamos una movilización o transferencia del paciente no es necesario frenar la cama o la silla: Verdadero. Falso. .
Es necesario en todo momento comunicar al paciente el procedimiento a realizar y fomentar su autonomía. Verdadero. Falso. .
Para movilizar al paciente en el lateral de la cama usando la entremetida es necesario que colaboren dos técnicos: Verdadero. Falso. .
Para movilizar al paciente de decúbito supino a decúbito lateral, el lado en el que se coloca el técnico para realizar la inmovilización no tiene importancia. Verdadero. Falso. .
Para movilizar al paciente de decúbito supino a decúbito prono lo primero que habrá que hacer es colocar al paciente en posición Fowler. Verdadero. Falso. .
¿Cómo se denomina el conjunto de medios protectores aplicados sobre lesiones o heridas? Compresas. Torundas. Gasas. Apósitos. .
Se llama colchón antiescaras a un colchón: Rígido. De presión contínua. De presión alternante. Impermeabilizado. .
El desbridamiento de la úlcera puede hacerse mediante métodos: Qurúrgicos. Enzimáticos y autolíticos. Mecánicos. Son ciertas A y B. .
¿Qué material del siguiente prepararías para curar una úlcera por decúbito?: Suero salino y guantes estériles. Compresas o gasas estériles. Pinzas, tijeras y pinzas Kocher estériles. Todas son correctas. .
Realizar la resección de los tejidos desvitalizados, que impiden la regeneración y favorecen la contaminación bacteriana es: Vitalizar. Epitelizar. Desbridar. Desintegrar. .
En la aparición de úlceras por decúbito, existen factores intrínsecos y extrínsecos, señale el factor extrínseco: Desnutrición. Fricción. Deshidratación. Parálisis debido a lesiones cerebrales o medulares. .
La secuencia del proceso de formación de una UPP es: Vesículas-eritema-exudado-costra. Hipoxia-costra-vesículas. Eritema-vesículas-erosión-escara. Eritema-púrpura-escara. .
En pacientes encamados, ¿cada cuánto tiempo les realizaremos los cambios posturales? Cada 240 ó 380 minutos. Cada 45 ó 50 minutos. Cada 15 ó 20 minutos. Cada 120 ó 180 minutos. .
Las úlceras son lesiones de la integridad de la piel que se manifiestan como zonas localizadas de: Infección localizada. Escaras. Vesículas. Necrosis isquémicas. .
Entre las localizaciones frecuentes de las úlceras por presión en decúbito supino no figuran: Occipucio. Sacro. Tuberosidad isquiática. Omóplatos. .
Como procedimiento preventivo de úlceras por presión, la eliminación o disminución de la presión y el tiempo incluye: Cambios posturales. Dispositivos que alivien la presión. Apósitos hidrocelulares o vendajes protectores. Todas las anteriores. .
Si el paciente está en decúbito supino el riesgo de aparición de úlceras por presión estará en la zona: Cresta ilíaca. Talón. Acromion. Maléolos externos. .
En el desarrollo de las úlceras por presión no intervienen: Sobrepeso o delgadez. Cambios posturales poco frecuentes. Aumento de colesterol y ácido úrico. Pérdida de la función sensitiva y motora. .
Los procedimientos preventivos de úlceras por presión no incluyen: Eliminación de la fricción. Vigilancia del estado nutricional. Eliminación de la humedad y mantenimiento de la piel. Aplicación de pomada antibiótica en lesiones incipientes. .
Las úlceras por presión se producen por: Estar tumbado. Estar en sedestación. Estar en bipedestación. Una presión mantenida un tiempo. .
Los apósitos empleados en CAH (cura en ambiente húmedo) cumplen, entre otros, los siguientes objetivos: Mantienen el ambiente húmedo y una temperatura adecuada. Protegen de agresiones externas. Absorben exudados. Son ciertas las 3 respuestas anteriores. .
Señala la afirmación falsa respecto a la valoración de Doreen Norton: Se valoran: estado físico, estado mental, incontinencia, actividad y movilidad. Responde al criterio: <<mayor puntuación mayor riesgo>>. La puntuación que se asigna a cada aspecto va del 1 al 4.
Se considera riesgo evidente tener una puntuación de más de 14 puntos. .
Cuando decimos en una úlcera por presión que la lesión o necrosis afecta a la epidermis, dermis y tejido subcutáneo sin afectar a la fascia subyacente estamos diciendo: Estadio o Grado I. Estadio o Grado IV. Estadio o Grado III. Estadio o Grado II. .
Las posiciones más frecuentes en la realización de cambios posturales son: Decúbito prono, decúbito supino y genupectoral. Antitrendelenburg, Roser y decúbito prono. Trendelenburg, Jacknnite y Roser. Decúbito supino, debúbitos laterales, Fowler y prono. .
Un anciano encamado, delgado y malnutrido es propenso a: Padecer úlceras por decúbito. Deshidratarse. Padecer infecciones. Todas las anteriores son correctas. .
En la valoración de riesgos de padecer UPP, la escala de Norton comprende los siguientes aspectos: Estado físico general, estado mental, patologías concomitantes, incontinencia y movilidad. Estado físico general, estado mental, número de intervenciones quirúrgicas previas, actividad y movilidad. Estado físico general, estado mental, incontinencia, actividad y movilidad. Estado físico general, número de ingresos previos, incontinencia, actividad y movilidad. .
Seleccione el apósito de elección en una UPP que presenta signos de fricción: Apósito hidrocoloide. Apósito de hidrogel. Apósito de Plata. Apósito de espumas polimétricas. .
Para calcular el índice de las UPP: Se tiene en cuenta la percepción sensorial y la nutrición del paciente. Se tiene en cuenta el estado mental, la movilidad y la incontinencia del paciente. Se tiene en cuenta el estadio, la anchura y la longitud de la úlcera. Todas son correctas. .
Señalar la respuesta correcta sobre la valoración del riesgo de aparición de UPP: La movilidad se valora tanto en la escala de Norton como en la escala de Braden. Una puntuación muy alta en la escala de Norton se relaciona con un riesgo muy alto a desarrollar UPP. En la escala de Norton se tiene en cuenta el riesgo de lesiones cutáneas. En un paciente con una puntuación menor de 12 en la escala de Braden, se recomienda realizar la reevaluación del riesgo a los 7 días. .
Señala la respuesta incorrecta en relación a las UPP: Una úlcera de estadio I puede ser dolorosa. En una úlcera de estadio IV se caracteriza por una destrucción extensa de tejido sin atravesar la fascia. Una úlcera de estadio II se asocia con afectación hipodérmica. En una úlcera de estadio III puede verse la capa de grasa subcutánea. .
Constituye un dispositivo antiescaras excelente: La cama electrocircular. La cama libro. La cama roto-test. La cama de somier rígido.
Dada la importancia de este problema sociosanitario que reduce la calidad de vida del paciente: Se realizan estudios epidemiológicos (GNEAUPP). Se utiliza como indicador vinculado a la calidad de los productos prestados. En la prevención se tiene muy en cuenta el origen multicasual. Todas las anteriores son ciertas. .
Indica cuáles son Medidas de Prevención de las Escaras: Realizar masajes en las zonas donde se sospeche su aparición. Movilización del paciente cada cierto tiempo (cambios posturales). Proporcionar una alimentación correcta e higiene adecuada al enfermo. Todas las medidas son correctas. .
Indicar las condiciones favorecedoras de la aparición de úlceras por decúbito: Mala circulación. Obesidad. Edad avanzada. Todas son correctas. .
Indicar cuál de los siguientes accesorios es utilizado en la prevención de úlceras por decúbito: Barandillas de seguridad. Férula de Braun. Colchón Alternating. Todas las anteriores son correctas. .
¿Cuál es la causa de las úlceras por presión? Presión. Humedad. Fricción. .
En el desarrollo de las úlceras por presión no intervienen: Malnutrición y deshidratación. Pérdida de la función sensitiva y motora. El aumento del colesterol y ácido úrico. Cambios posturales poco frecuentes. .
En la práctica asistencial, la aparición de úlceras por presión es debida a: Factores extrínsecos. Factores intrínsecos. Combinación de A y B. Otros factores etiológicos. .
Entre las localizaciones frecuentes de las úlceras por presión en decúbito supino no figuran: Sacro. Zona occipital. Trocánter. Escápulas. .
¿Qué producto elegirías para una UPP infectada y con mal olor? Espumas de poliuretano. Hidrocoloide y alginato. Apósito de plata y carbón activado. Ninguna de las anteriores. .
Realizar la resección de los tejidos desvitalizados, que impiden la regeneración y favorecen la contaminación bacteriana es: Epitelizar. Desbridar. Desintegrar. Vitalizar. .
Señalen la afirmación falsa respecto de la escala de valoración de Braden: Es la escala más validada. Responde al criterio <<mayor puntuación mayor riesgo>>. Valora la nutrición del paciente. La puntuación que se asigna a cada aspecto va del 1 al 4. .
¿Cuál es la causa de las úlceras iatrogénicas? La fricción. La presión que ejercen las prominencias óseas sobre el colchón. La humedad producida por la incontinencia. La presión que ejercen los dispositivos clínicos sobre la piel del paciente. .
¿Cómo clasificarías una lesión que presenta eritema no blanqueable, con piel íntegra? UPP categoría I. UPP categoría II. UPP categoría III: UPP categoría IV. .
¿Cómo clasificarías una lesión que presenta la pérdida del espesor de la piel, con grasa subcutánea visible? UPP categoría I. UPP categoría II. UPP categoría III. UPP categoría IV. .
¿Cómo clasificarías una lesión donde el hueso es visible? UPP categoría I. UPP categoría II. UPP categoría III. UPP categoría IV. .
Pueden utilizarse para el manejo de la presión: SEMP dinámicas. SEMP estáticas. Cambios posturales. Todas las opciones son correctas. .
No es cierto que en la gráfica de hospitalización ordinaria: La temperatura se registre en color rojo. La tensión arterial se registre en color verde. Se anoten los datos relativos a 24 horas de observación. Se pueda incluir el balance de líquidos. .
En el balance de líquidos se incluyen: Diuresis más sudoración. Líquidos por vía oral, más perfundidos. Ingresos menos salidas de líquidos. Entradas más salidas menos sueros. .
Señala la afirmación falsa: La PAS (presión arterial sistólica) normal se encuentra entre 120-140mmHg. La presión arterial depende de la resistencia periférica. La hipertensión arterial es el ascenso de la tensión por encima de 140/90mmHg. La tensión arterial no tiene que ver con el gasto cardiaco. .
Indica cuál de las estas células es fagocítica: Mastocitos. Plaquetas. Basófilos. Eosinófilos. .
El latido que se aprecia al comprimir una arteria sobre una superficie ósea se llama: Presión venosa central. Oximetría. Presión arterial. Pulso. .
No es cierto que: La bradicardia es el pulso menor de 60 ppm. El pulso en lactantes es más rápido que en adultos. La frecuencia cardiaca en niños es de 80 a 100 ppm. El pulso en lactantes es más lento que en adultos. .
Indica cuál es la frecuencia respiratoria normal en un adulto: Entre 120-140. Entre 12-18. Entre 100-120. Entre 60-80. .
Indica cuál de los siguientes valores se considera hipertensión: Menos de 100/50. Más de 120/70. Más de 140/90. Ninguna de las anteriores. .
El intervalo de valores normales de las constantes vitales puede modificarse por factores: Fisiológicos. Ambientales. Psicológicos. Todos los anteriores. .
Cuando valoramos simetría en la respiración: Si ambos pulmones se expanden de igual forma dentro de la caja torácica. Observamos la regularidad de la respiración durante un corto intervalo de tiempo. Observamos si durante 10 respiraciones la profundidad de la respiración es la misma. Todas son correctas. .
Manuel es un paciente ingresado para cirugía traumatológica de menisco realizada el día anterior. Mides la temperatura, que es de 39,7ºC. ¿Cómo calificarías esta fiebre? Pirexia. Hipertermia. Febrícula. A y B son correctas. .
Hablamos de bradipnea: Cuando existe dificultad respiratoria o problema cardiaco. Cuando hay una aceleración del ritmo respiratorio por encima de 20-24 respiraciones por minuto. Cuando existe dificultad respiratoria o problema respiratorio. Disminución de la frecuencia respiratoria por debajo de 10 respiraciones por minuto. .
Para medir la presión arterial se utiliza: Termómetro. Esfigmomanómetro. Pulsioxímetro. Fonendoscopio. .
La medición de la temperatura puede ser: Rectal. Axilar. Bucal. Todas son correctas. .
En el carro de paradas el TCAE comprobará: Si el carro ha sido utilizado. Si los precintos están rotos. La fecha de caducidad de los fármacos. Todas las respuestas son correctas. .
Ana es una paciente de 40 años que acude a urgencias. Tras medir las constantes vitales, se detecta una frecuencia cardiaca de 52 ppm y una frecuencia respiratoria de 9 rpm. ¿Qué alteraciones presentan sus constantes vitales? Taquicardia y eupnea. Bradicardia y eupnea. Bradicardia y bradipnea. Taquicardia y bradipnea. .
En la gráfica de hospitalización la frecuencia respiratoria se anota en color: Rojo. Azul. Negro. Verde. .
La incapacidad para respirar en posición horizontal se denomina: Respiración de Biot. Otorpnea. Respiración superficial. Apnea. .
Señale la respuesta correcta en relación al balance hídrico: Un balance hídrico negativo mantenido en el tiempo puede dar lugar a la deshidratación del paciente. Es muy importante en patologías cardiacas. Se consideran pérdidas insensibles al volumen eliminado mediante la respiración y el sudor, entre otras. Todas las respuestas son correctas. .
Si decimos que este tipo de leucocito está relacionado con procesos inflamatorios y contienen heparina, nos referimos a: Linfocitos. Basófilos. Eosinófilos. Neutrófilos. .
La hipersensibilidad denominada citotóxica corresponde a la de tipo: III. II. I. IV. .
¿Cuál de estas células produce una respuesta inmunitaria específica? Eosinófilos. Neutrófilos. Monocitos. Lifoncitos. .
¿Cuál de estos órganos no forma parte del sistema linfático? Los ganglios linfáticos. El bazo. El hígado. La médula ósea. .
La onda P en el electrocardiograma representa: Despolarización ventricular. Despolarización auricular. Arritmia. Repolarización ventricular. .
¿Qué constante se representa en la gráfica de constantes vitales como una serie de líneas verticales con sus extremos en punta de flecha?: El pulso. La tensión arterial. La respiración. La temperatura. .
La onda T en el electrocardiograma representa: Despolarización auricular. Despolarización Ventricular. Repolarización ventricular. Ninguna de las anteriores. .
Una frecuencia de 50 respiraciones por minuto se denomina: q Bradipnea. Hiperpnea. Bradipnea. Taquipnea. .
Sobre el eje vertical del papel milimetrado del ECG, se mide el: No mide nada. Voltaje y tiempo. Voltaje. Tiempo. .
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el pulsioxímetro no es cierta? Mide la frecuencia cardiaca. Proporciona una monitorización instantanea, continua y no invasiva. Indica la saturación de oxígeno de la hemoglobina en la sangre arterial. Informa de la frecuencia respiratoria. .
Los antígenos son: Sustancias extrañas que en algunas ocasiones produce el organismo. Sustancias que reaccionan con los anticuerpos. Sustancias extrañas que se introducen en el organismo desde el exterior. Las tres respuestas anteriores son correctas. .
La cánula nasal se utiliza para: Administrar oxígeno a través de un orificio nasal. Administrar oxígeno a través de boca y nariz. Administrar oxígeno a través de dos orificios nasales. Todas las respuestas anteriores son falsas. .
El peak flow: Es similar al sistema Flutter. Mide el flujo de aire a través de los bronquios. Se utiliza cuando se requiere ayuda en la eliminación de secreciones. Todas las respuestas anteriores son correctas. .
Señale la respuesta correcta: Los respiradores de presión son siempre volumétricos. Para la aspiración de secreciones endotraqueales la sonda debe ser estéril. En los cambios de sonda endotraqueal se coloca al paciente en posición de Trendelenburg. La ventilación artificial solo se puede realizar con respiradores. .
Señala la afirmación correcta: La frecuencia cardiaca puede medirse con el pulsioxímetro. En pacientes traqueostomizados es importante humedecer el aire que inspiran. Con los ejercicios respiratorios se puede mejorar la permeabilidad de las vías respiratorias. Todas las respuestas anteriores son correctas. .
¿Cuál de los siguientes sistemas es de bajo flujo? Mascarilla de traqueostomía. Campana de oxígeno. Mascarilla con reservorio. Mascarilla tipo Venturi. .
Si nos indican oxigenoterapia a un paciente con una situación inicial del 90%, sin sintomatología añadida, ¿qué dispositivo prepararía como primera opción?: Mascarilla con reservorio. Mascarilla tipo Venturi. Gafas nasales. Ninguna de las anteriores. .
A cuál de estos dispositivos no puede conectarse un ventilador mecánico: Cánula de traqueostomía. Tubo endotraqueal. Tubo nasotraqueal. Puede conectarse a todos ellos. .
Cecilia es una paciente de 40 años que ingresa en el servicio de Neumología por una neumonía bilateral. La saturación de O2 es del 94% por lo que se pauta la aplicación de oxigenoterapia al 35% con un flujo de 8L/min. ¿Qué dispositivo de oxigenoterapia recomendarías? Mascarilla de reservorio. Mascarilla con balón resucitador (Ambú). Gafas nasales. Mascarilla tipo Venturi. .
El incremento de la concentración de dióxido de carbono en sangre se denomina: Epoc. Otorpnea. Digoximetría. Hipercapnia. .
La cánula externa de la traqueostomía con balón: No se utiliza durante las comidas. El balón se infla solo con aire. Se utiliza en pacientes con riesgo alto de broncoaspiración. Permite la fonación del paciente. .
Cuando la enfermera va a administrar oxigenoterapia a un paciente, solicita a la auxiliar correspondiente un caudalímetro. ¿Qué es un caudalímetro?: Medidor de presión del caudal de oxígeno. Medidor de la concentración de oxígeno. dispositivo que permite la salida de oxígeno graduado en litros/minuto. Dispositivo donde se pone el agua estéril para humedecer el oxígeno. .
El Ambú: No permiten una aportación de oxígeno superior a la ambiental. Es desmontado y limpiado de forma regular por el personal de limpieza. Se utiliza para introducir una presión negativa de aire. Existen versiones pediátricas con menor volumen de insuflación. .
No son objetivos de la oxigenoterapia: Tratar la hipoxemia y evitar el sufrimiento tisular. Disminuir el trabajo respiratorio. Disminuir el trabajo miocárdico. Ayudar a dormir al paciente. .
¿Para qué no se utiliza la gasometría arterial? Indicar la cantidad de oxígeno en sangre. Para medir en sangre arterial los gases respiratorios. Para medir el nivel de colesterol en sangre. Para aportar datos como el pH o el bicarbonato. .
¿En qué situación de las siguientes se prescribe generalmente la fisioterapia respiratoria? Pacientes con gran movilidad. Pacientes con el reflejo de tos aumentado. Pacientes con procesos respiratorios crónicos. Pacientes con insuficiencia cardiaca. .
¿Qué dispositivo hay que utilizar para administrar concentraciones altas de oxígeno en una persona adulta con problemas respiratorios? Sonda nasal. Tienda hiperbólica de O2. Gafas nasales. Mascarilla. .
¿Cuál de los siguientes elementos no es necesario para la administración de oxígeno? Manorreductor. Toma de vacío. Humidificador. Caudalímetro. .
Entre los elementos imprescindibles en cualquiera de los dispositivos empleados en la oxigenoterapia, se encuentra el manometro, sin embargo, este no es necesario cuando el gas procede de: Una bombona portátil. Una mochila. Una toma central. Una bombona. .
Es función del auxiliar de enfermería con respecto a la oxigenoterapia: Variar la concentración de O2 si el enfermo mejora. Decidir el flujo de O2 que se debe administrar al enfermo. Rellenar el agua del humidificador o cambiarlo. Retirar el O2 si el enfermo no lo tolera. .
Señala la respuesta correcta: el vaso humidificador: Contiene aire solamente. Contiene agua estéril. No es necesaria su utilización cuando se toma el O2 de la toma central. Contiene aerosoles. .
¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta respecto a la oxigenoterapia? Está indicada en procesos que conllevan dificultad respiratoria. Está indicada en procesos cuya sintomatología cursa con disnea, otorpnea, cianosis. Consiste en administrar al paciente por inhalación una mezcla de aire enriquecido con oxígeno a concentraciones mayores del 50%. Se acompañará con la vigilancia estricta del paciente para detectar su tolerancia al mismo. .
En un paciente con oxigenoterapia, prestamos atención a: Vigilar desconexiones, fugas y acodamientos. La higiene oral y nasal. Aparición de somnolencia. Todas son correctas. .
¿Qué medidas de precaución, se tendrán en cuenta ante la administración de oxígeno? Abrir el flujo de oxígeno después de colocar la mascarilla al paciente. Utilización de aparatos eléctricos. Que la habitación permanezca cerrada. Humedecer la boca y vigilar el estado de las fosas nasales del paciente. .
Con respecto a los ejercicios respiratorios destinados a favorecer la eliminación de secreciones bronquiales, señale la respuesta correcta: Debe evitarse que el paciente tosa. Deben hacerse respiraciones superficiales y rápidas. Deben hacerse inspirando por la nariz y espirando por la boca. Todas las anteriores son correctas. .
¿Qué es un manómetro? Dispositivo de plástico transparente que cubre la nariz y la boca. Manguito de tensiómetro. Tubo que se adapta a las fosas nasales. Dispositivo que sirve para medir la presión a la que se encuentra el oxígeno en el interior de la bomba. .
El dispositivo que permite la salida y el uso del oxígeno, graduado en litros/minuto, se denomina: Flujómetro. Manómetro. Caudalímetro. A y C son correctas. .
En el cambio de limpieza de la cánula interna: Es mejor no aspirar secreciones ya que es molesto para el paciente. Primero se realiza la aspiración y posteriormente la limpieza de la endocánula. Se puede hacer los distintos procedimientos en el orden que deseemos. Se procede a la limpieza y posteriormente se aspira antes de la colocación. .
Durante la limpieza de la cánula endotraqueal: No es necesario sacarla ya que facilita su inserción. Se prepara una batea con agua jabonosa y otra para aclarar. Es necesario sumergir la endocánula en suero fisiológico con antiséptico durante media hora aproximadamente. Ninguna es correcta. .
La válvula fonatoria se utiliza: En pacientes que carecen de laringe. Permite el paso del aire durante la inspiración pero no la salida de este. Su uso es sencillo y puede ser usado de forma inmediata por los pacientes. A y B son correctas. .
La respiración que ayuda a las personas que tienen asma o EPOC cuando les falta el aire: La respiración abdominal. La respiración torácica. La respiración con los labios fruncidos. La respiración diafragmática. .
Ana tiene 50 años e ingresa en la unidad de neumología por infección respiratoria. En urgencias, han comenzado tratamiento con antibiótico endovenoso y fluidoterapia. Sube a planta con indicación de oxígeno a 2l/min. ¿Qué dispositivo de oxigenoterapia debe utilizarse en este caso? Mascarilla simple. Mascarilla de reservorio. Mascarilla tipo Venturi. Gafas nasales. .
Nos encontramos trabajando en la unidad de urgencias y acude a la misma Marina, una paciente de 30 años que presenta una crisis asmática. El médico le prescribe una nebulización de Ventolín con suero fisiológico. ¿Qué debemos de tener en cuenta al colocar el dispositivo?: Que el paciente está con el tórax elevado. Que la mascarilla está correctamente ajustada. Que la nebulización se está produciendo correctamente (veremos salir un gas blanquecino del dispositivo). Todas son correctas. .
Paco es un paciente ingresado en la unidad de neumología donde trabajamos. Llama al timbre para avisarnos que quiere que lo llevemos al baño. Paco tiene una prescripción de oxigenoterapia continua y no se la podemos retirar en ningún momento. Sí que tiene permitida la deambulación por la habitación. ¿Qué actuaciones llevaremos a cabo?: Ponerle una mascarilla con reservorio y desconectarla de la fuente de oxígeno. Contactar su dispositivo a un tubo alargador para que no pierda el suministro de oxígeno cuando va al baño. Quitarle la mascarilla para que pueda ir al baño cómodamente. Todas las anteriores son actuaciones correctas. .
Adela está en la unidad de oncología diagnosticada de carcinoma de pulmón. Necesita concentraciones altas de oxígeno por lo que se le ha pautado la administración de oxigenoterapia con reservorio. ¿Qué actuaciones llevaremos a cabo cuando le llevamos la bandeja de la comida?: Aplicar algún medicamento broncodilatador antes de la comida. No hace falta nada, ya que se puede comer perfectamente con una mascarilla con reservorio. Colocarle unas gafas nasales mientras come. Quitarle la mascarilla para que pueda comer cómodamente. .
María tiene 88 años e ingresa en la unidad de neumología por insuficiencia respiratoria aguda. Una vez estabilizada en urgencias, sube a planta con indicación de oxígeno a 6l/min 28%. ¿Qué dispositivo utilizaremos?: Mascarilla de reservorio. Mascarilla simple. Gafas nasales. Mascarilla tipo venturi. .
Señale la respuesta correcta: Todo paciente que es sometido a una traqueostomía pierde la capacidad para humidificar y calentar el aire inspirado. El paciente traqueostomizado conserva la laringe. El orificio creado en el bronquio se conoce como traqueostoma. Todas son incorrectas. .
Señale la respuesta correcta: la traqueostomía puede ser la vía de respiración transitoria. La traqueostomía puede ser la vía de respiración definitiva en algunos casos. Una traqueostomía puede darse en pacientes que llevan tiempo intubados. Todas son correctas. .
Los cuidados de traqueostomía incluyen: Aspiración de secreciones si necesita. Cambio de endocánula diaria. Limpieza de estoma diario. Todas son correctas. .
En la aspiración de secreciones es cierto que: Es una técnica que no necesita guantes estériles. Se introduce la sonda sin aspirar 10 cm aproximadamente y se extrae la sonda aspirando de forma intermitente y realizando movimientos rotatorios. La técnica de aspiración de secreciones no debe superar los 5 segundos. Se introduce al menos 20 cm y se extrae la sonda aspirando de forma continua. .
Señale la respuesta correcta: El paciente debe colocarse en supino para realizar una correcta aspiración. Para la aspiración de secreciones es necesario el uso de guantes estériles. La aspiración de secreciones solo se debe realizar una vez por semana. Todas son correctas. .
Para la limpieza del traqueostoma se emplea agua oxigenada: Verdadero. Falso. .
El cambio de endocánula se realiza diariamente: Verdadero. Falso. .
El paciente traqueostomizado procurará emplear pañuelos de papel: Verdadero. Falso. .
Entre los objetivos de la fisioterapia respiratoria se encuentran: Limpiar las secreciones del árbol bronquial y restablecer la elasticidad del parénquima pulmonar (bronquios y alvéolos). Restablecer problemas de lesiones musculares. Conseguir que las secreciones no se puedan desplazar y despegar de los bronquios. Facilitar la acumulación de secreciones bronquiales. .
Se empleará un inspirómetro de flujo-volumen cuando el objetivo sea la eliminación de secreciones: Verdadero. Falso. .
Se emplearán dispositivos como el Flutter cuando el objetivo sea el manejo de eliminación de secreciones: Verdadero. Falso. .
Según la rueda de los alimentos, estos se dividen en: 3 grupos. 5 grupos. 6 grupos. Todas son correctas. .
Con relación a los glúcidos, es cierto qué: Aportan ácidos grasos esenciales al organismo. Forman los anticuerpos del sistema inmunológico. Forman parte de los ácidos nucleicos. Aislan al organismo del exterior y lo protegen. .
De estas vitaminas, ¿cuál no es liposoluble?: La A. La E. La D. La C. .
Los lípidos se incluyen dentro de los alimentos que proporcionan: Energía al organismo. Regulan las funciones metabólicas. Estructuran el esqueleto de las células. Regeneran los tejidos. .
La adrenalina interviene en el proceso de: Lipólisis. Gluconeogénesis. Lipogénesis. Cetosis. .
¿Por cuál de las siguientes alteraciones se produce la anemia perniciosa?: ª Aumento de la vitamina B3. Aumento de la vitamina B12. Aumento de la vitamina B6. Aumento de la vitamina B1. .
En la nutrición parenteral central, el catéter se introduce a través de la vena: Pulmonar. Femoral. Subclavia. Basílica. .
La bomba de infusión enteral o nutribomba se utiliza para: Nutrición parenteral. Preparación de nutrientes en el servicio de farmacia. Nutrición enteral continua. Administración intermitente de nutrientes. .
Señala cuál de estas respuestas no es correcta: El arte de utilizar correctamente los alimentos es propio de la dietética. Las frutas deben ingerirse en cantidades de 2 a 4 raciones al día en un adulto sano. Los hidratos de carbono son nutrientes energéticos. 1 gramo de glúcidos aportan 9 kilocalorías. .
Señala cuál de estas afirmaciones es cierta: La diabetes mellitus se caracteriza por presentar concentraciones bajas de lípidos en sangre. El raquitismo se produce por un descenso de calcio en la sangre. La vigorexia lleva asociada una disminución de masa muscular. Los aminoácidos forman parte de las vitaminas. .
Una de las alteraciones citadas produce el escorbruto, ¿cuál es?: La disminución de la vitamina C. La disminución de sodio y potasio en sangre. El aumento de vitamina K. El aumento del ácido fólico. .
En la dieta hiposódica es cierto qué: Es una dieta baja en calorías. Está disminuido el porcentaje de proteínas. Se disminuye total o parcialmente el contenido en sal. Contiene alimentos fáciles de digerir y rica en glúcidos. .
Una de las siguientes sondas no es nasogástrica: Sengstaken-Blakemore. Miller-Abbot. Salem. Levin. .
El orificio artificial de las ostomías se conoce con el nombre de: Colostomía. Agujero ostómico. Orificio gástrico. Estoma. .
Para realizar un sondaje nasogástrico se debe colocar al paciente en posición de: Decúbito supino. Trendelenburg inverso. Roser. Fowler. .
El enema opaco se utiliza con fines: Evacuatorios. Higiénicos. Diagnósticos. Terapéuticos. .
¿En qué tipo de sondaje se utiliza la sonda Minessota?: Vesical. Nasoentérico. Rectal. Nasogástrico. .
Uno de estos aspectos no es el objetivo de los cuidados del estoma: Evitar el olor. Favorecer la absorción intestinal. Mantener la piel limpia y sin excoriaciones. Regular el vaciamiento intestinal. .
¿Cuándo utilizaremos la sonda de Sengstaken-Blakemore?: Para la eliminación de gases. En la administración de la alimentación enteral. En el sangrado de varices esofágicas o gástricas. En la administración de un enema de retención. .
La alimentación del paciente a través de la sonda nasogástrica se denomina: Alimentación oral. Alimentación parenteral. Alimentación enteral. Alimentación anastomótica. .
¿Cómo se fijará una sonda nasogástrica?: Sin fijarla, hay que dejarla suelta. Sujetándola a la sábana o almohada con esparadrapo. Sujetándola al camisón o pijama con esparadrapo. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta. .
Respecto a la sonda de Salem es cierto qué: Es una sonda nasogástrica. Es un tubo flexible de una sola luz. Se utiliza principalmente para comprimir varices esofágicas o gástricas. Todas son correctas. .
El calibre de una sonda hace referencia a: Su largura. El diámetro de la luz. El número de luces que tiene. Su duración. .
Todas son sondas nasogástricas excepto: Sonda de Salem. Sonda de Kehr. Sonda de Levin. Sonda de Sengstaken-Blakemore. .
Una sonda de luz, que en el extremo distal tiene varios orificios y un globo, y en el extremo proximal dos aberturas (una para hacer hinchar y deshinchar el globo, y la otra para realizar el drenaje de las secreciones intestinales), se denomina: Sondas nasoentéricas. Sonda de Miller-Abbott. Sonda de Linton-Nachlas. Sonda de Nutrisoft. .
¿Por qué motivo después de administrar una alimentación por sonda a un paciente, se recomienda inyectar 30 ml. de agua a través de la sonda?: No debe pasarse agua a través de la sonda. Para que todo el contenido alimenticio llegue al aparato digestivo. Para una correcta hidratación del enfermo. Para evitar obstrucciones de la sonda. .
Como norma general, la sonda nasogástrica tipo levin se cambia cada: 100 días. 30 días. 7 días. 2 días. .
Cuando una enfermera efectúa la técnica del sondaje nasogástrico, deberá tener en cuenta: Aspirar el contenido gástrico y auscultar una pequeña insuflación de aire, para verificar el correcto emplazamiento de la sonda. Colocar al paciente en la posición de Fowler alta. Lubricar bien el extremo de la sonda. Todas las anteriores son correctas. .
Indique la respuesta incorrecta con respecto a la nutrición enteral: Puede realizarse a través de sonda nasogástrica, por orificio nasal o por boca. Puede realizarse a través de sonda nasogástrica por orificio nasal, nunca por boca. La alimentación por sonda puede provocar a algunos pacientes diarrea y molestias abdominales. Se emplea en situaciones en las que existen lesiones en la cabeza o en el cuello. .
En la alimentación por sonda, señale el sondaje que se realiza con técnica quirúgica: Nasogástrico. Nasoyeyunal. Gastrostomía. Nasoduodenal. .
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