Para garantizar la esterilización se realiza el monitoreo integral tanto en la carga como en los paquetes de equipos. Seleccione el producto utilizado para realizar el control de carga:
Tarjetas de registro. Cintas testigo. Indicadores biológicos. Indicadores químicos.
El profesional de enfermería comunitario utiliza varias herramientas para cumplir sus actividades diarias, una de ellas es definida como un espacio donde se conjugan diferentes saberes para la identificación y estudio de situaciones de salud, el análisis de los factores que los determinan, las soluciones más viables y factibles de acuerdo al contexto local y el monitoreo y evaluación de los resultados obtenidos después de la aplicación de las decisiones tomadas. ¿Cómo se denomina esta herramienta?
Sala situacional. Mapa parlante.
Diagnóstico situacional.
Ficha familiar.
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omplete el enunciado:
Cuando las manos estén visiblemente sucias, la técnica de lavado tiene una duración mínima de ____ a ____ segundos y sigue ____ pasos estandarizados.
40 - 60 - 11 20 - 30 - 11 40 - 60 - 8 20 - 30 - 8.
Entre los efectos secundarios frecuentes de la quimioterapia a nivel del aparato digestivo encontramos Diarrea, estreñimiento, anemia, anorexia, anomalías del gusto, decaimiento Estomatitis, mucositis, náuseas, vómito, anorexia, diarrea, estreñimiento. Anorexia, alopecia, estreñimiento, náuseas, vómito Pérdida del apetito, anorexia, mucositis, feocromocitoma.
Mujer gestante de 25 años, acude por primera vez al Centro de Salud para el control prenatal. Se dirige al área de estadística para la apertura de la historia clínica, durante la atención, el personal de enfermería prepara y educa sobre la importancia del uso del carnet prenatal como un documento que propicia el control de seguimiento durante el embarazo. ¿Cuáles son los datos que registra el personal de enfermería en el carnet prenatal? Datos generales de la mujer embarazada, toma de peso, talla, índice de masa corporal y vacuna antitetánica si tiene o no. Datos generales de la mujer embarazada, registro de valores de presión arterial, peso, talla y vacuna antitetánica si tiene o no. Registro de valores de presión arterial, peso, talla, índice de masa corporal y vacuna antitetánica si tiene o no. Datos generales de la mujer, registro de presión arterial, índice de masa corporal y vacuna antitetánica si tiene o no.
¿Cuál es el objetivo de la aplicación del test de APGAR familiar? Evaluar el Nivel de funcionamiento de la familia. Evaluar la funcionalidad de la familia a través de una representación gráfica. Determinar una crisis familiar normativa. Determinar una crisis familiar no normativa.
Un adulto mayor, residente en asilo de ancianos desde hace 5 años, es transferido a un hospital por presentar disnea de mínimos esfuerzos, bradipnea, cefalea, presencia de roncus y estertores. ¿Cuál es el patrón funcional alterado? Adaptación-tolerancia al estrés. Autopercepción-autoconcepto. Actividad y ejercicio. Percepción y manejo de la salud.
Paciente de 48 años, en postoperatorio mediato de colostomía, en el examen físico se identifica: deterioro de la integridad cutánea relacionado con la irritación de la piel periestomática por el líquido intestinal. ¿Cuál es la intervención principal de Enfermería? Valorar las características del estoma. Cuidados de la piel circundante al estoma. Controlar ingresos y egresos de líquidos. Educar sobre dieta postcolostomía.
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Seleccione una de las características de la investigación longitudinal:
Todos los datos se recogen simultáneamente en cada persona. Estudia una condición inherente a la persona, algo fisiológico. La información recogida de cada persona representa un momento del tiempo. Se pueden estudiar relaciones de causa-efecto.
Seleccione las recomendaciones para la transfusión de componentes en hemorragia masiva:
1. Transfundir concentrado de glóbulos rojos cuando se estime una pérdida de la volemia que supere el 30%
2. Utilizar equipos de presión externa con accesos venosos de pequeño diámetro.
3. Prevenir hipotermia.
4. Completar la transfusión sanguínea en un tiempo máximo de ocho horas desde su colocación.
5. Administrar cristaloides como primera línea de tratamiento para corregir el déficit de volumen.
6. Tomar y registrar los signos vitales del paciente luego de treinta minutos del inicio de la transfusión. 1, 3, 5 1, 4, 6 2, 3, 6 2, 4, 5.
Paciente de 54 años, acude al servicio de emergencia por presentar tiraje intercostal, fatiga, tos esporádica, malestar general y saturación de O2 de 80%. ¿Qué etiqueta diagnóstica enfermero se debe priorizar en el caso propuesto?
Patrón respiratorio ineficaz. Intolerancia a la actividad. Deterioro de la ventilación espontánea. Disminución del gasto cardíaco.
Las políticas integrales de salud del adulto mayor del Ministerio de Salud Pública, establecen las principales causas de muerte en adultos mayores de 65 años en adelante. ¿Cuál es la causa número 1 de muerte? Infarto agudo de miocardio. Hipertensión arterial. Insuficiencia Cardíaca. Neumonía de órgano no especificado.
Las complicaciones que pueden presentar en el puerperio son la hemorragia y el shock hipovolémico, frente a esto los cuidados de enfermería que se deben realizar y que irán encaminados a vigilar para prevenirlos son: la monitorización de constantes vitales, administración de fármacos, palpación del fondo uterino, control de diuresis, valoración de las mamas y la aparición de loquios. ¿A qué clase de puerperio corresponden estos cuidados de enfermería? Reacción psicológica. Puerperio tardío. Puerperio inmediato. Puerperio mediato.
El estudio sistemático de la conducta humana en el ámbito de las ciencias de la vida y de la atención, examinada a la luz de los valores y de los principios morales, en su concepción básica, es ética para la vida. ¿Cuál es la utilidad de la Bioética para el ejercicio de los profesionales de la salud? Suministra métodos de análisis basados en la argumentación y delibera sobre problemas concretos. Se ocupa de los deberes y de las tareas específicas de las diversas profesiones de salud. Especifica normas y principios que protegen desde el punto legal al personal sanitario durante su ejercicio profesional. Especifica normas, principios y procedimientos del comportamiento profesional.
¿Cuáles son las intervenciones prioritarias del profesional enfermero/a, para el manejo de la hemorragia en el post parto inmediato?
1. Comunicación al personal pertinente.
2. Masaje uterino a través del abdomen después de la expulsión de la placenta.
3. Reanimación e inicio de maniobras de reposición de líquidos y oxigenación.
4. Realizar la tracción del cordón umbilical aplicando la contratracción por encima del pubis.
5. Monitorización e investigación de la causa de la hemorragia posparto.
6. Detección del sangrado uterino post parto. 1, 3, 5, 6 2, 3, 4, 5 1, 2, 4, 5 1, 4, 5, 6.
Seleccione las etapas de la vigilancia epidemiológica en infecciones asociadas con la atención de salud (IAAS):
1. Definiciones de hechos a vigilar.
2- Programas de supervisión.
3. Recolección de datos.
4. Consolidación y análisis de datos.
5. Programas de prevención.
6. Capacitación al personal.
7. Divulgación de los resultados. 1, 3, 4, 7 2, 3, 5, 6 2, 4 ,5, 6 1, 2, 6, 7.
Como enfermera circulante, usted atiende en quirófano a un paciente al que se realiza una Colecistectomía. Una vez que se realizó la apertura de la pared abdominal, el cirujano le indica que cambie al paciente de posición para tener un mejor acceso a la vesícula biliar. ¿En qué posición usted colocaría al paciente? Trendelemburg. Litotomía. Decúbito dorsal. Trendelemburg invertida.
En el área de triaje de un centro de salud, usted recibe a un niño de 2 años, al graficar la curva de crecimiento observa que el puntaje Z del indicador peso/talla se encuentra entre -2 y -3 desviación estándar (DE). ¿A qué tipo de malnutrición hace referencia? Desnutrición crónica. Desnutrición aguda moderada. Desnutrición aguda severa. Bajo peso.
Paciente de 24 años, ingresa a centro obstétrico del hospital, da a luz a su primogénito, recién nacido a término, vigoroso, con llanto fuerte y con un buen tono muscular (APGAR 10/10). Usted como profesional en enfermería. ¿Qué cuidados debe recibir este niño?
Realizarle un examen rápido. Aplicarle el test de Apgar. Contacto piel a piel con la madre. Cuidado esencial inmediato.
Ordene en forma secuencial los cuidados de enfermería a un recién nacido que está recibiendo nutrición enteral por sonda nasogástrica.
1. Posición del recién nacido.
2. Lavado de manos.
3. Prevención de exclusión de la sonda.
4. Higiene Oral.
5. Manejo de la fórmula enteral en caso de no contar con leche materna. 2, 4, 1, 5, 3 1, 2, 3, 4, 5 1, 3, 4, 2, 5 2, 1, 4, 5, 3.
¿Cuál debe ser la ganancia de peso de una gestante con un IMC entre 20 – 24.9 kg/m²?
10 kg a 13 kg 6 kg a 7 kg 7 kg a 10 kg 12 kg a 18 kg.
Según la edad gestacional en el RN prematuro se toma en cuenta: Valoración física. Valoración neurológica. Madurez neuromuscular. Síndrome de dificultad respiratoria.
Con relación a la Reanimación Cardiopulmonar (RCP) de alta calidad, complete el siguiente enunciado:
Al realizar las compresiones torácicas en adultos, comprimir a una frecuencia de entre __________ cpm, con una profundidad de __________ como mínimo y permita que el tórax se expanda _________________ después de cada compresión. 60 a 80 - 5 cm - un tercio. 80 a 100 - 4 cm - un tercio. 70 a 90 - 4 cm - completamente. 100 a 120 - 5 cm - completamente.
Hombre de 58 años con antecedentes de Diabetes Mellitus y asma, acude a la consulta al servicio de emergencias del hospital general, luego de haber sufrido un ataque de ansiedad, en la valoración se observa que presenta los siguientes síntomas; disnea, debilidad, mareo y confusión, además, el grado de recorrido de sus respiraciones se encuentra aumentado, a la exploración de los signos vitales se objetiva T 37 ºC, R 30 rpm, P 98 lpm y presión arterial 140/80 mm/hg, sin otros hallazgos de interés. ¿Cuál de las alteraciones de la respiración presenta el paciente? Hiperventilación. Hipoventilación. Taquipnea. Bradipnea.
Seleccione los cuidados de enfermería en la administración del sulfato de magnesio para prevenir la eclampsia en pacientes con riesgo de parto prematuro.
1. Se recomienda administrar 4 g IV hasta 20 minutos seguido de 1 hora.
2. No retrasar el parto para administrar el sulfato de magnesio.
3. Se recomienda el uso en mujeres con semana de gestación > 34.
4. Cuando la dilatación de cuello es mayor a 4 cm.
5. Administrar progesterona vaginal para prevenir parto prematuro. 1, 3, 5 3, 2, 1 2, 4, 5 1, 2, 4.
Seleccione los objetivos específicos de atención de los profesionales en enfermería gestores de casos en la atención primaria en salud:
1. Mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de las cuidadoras principales de los pacientes.
2. Mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de toda persona incapacitada y/o de riesgo.
3. Elaborar Guías de Práctica Clínica que ayuden en la coordinación entre niveles.
4. Facilitar la mejora de la atención domiciliaria al equipo de atención primaria.
5. Garantizar el uso adecuado del material de ayudas técnicas para el cuidado.
6. Evaluar y retroalimentar continuamente en los diferentes niveles asistenciales. 2, 3, 5, 6 2, 4, 5, 6 1, 3, 4, 5 1, 2, 4, 5.
Relacione los métodos de investigación científica con sus características:
MÉTODOS CARACTERÍSTICAS
1. Clínico a) Determinantes de la salud-enfermedad.
2. Epidemiológico b) Observaciones en sujetos humanos.
c) Toma de decisiones en poblaciones.
d) Frecuencias de enfermedades.
e) Factores que aumentan el riesgo.
f) Observaciones en grupos poblacionales. 1adf, 2bce 1cde, 2abf 1bde, 2acf 1bce, 2adf.
En el proceso enfermero comunitario. ¿Cuál es la fase en la que se identifican los problemas de la comunidad? Valoración Evaluación Planificación. Ejecución.
En el sistema integrado de vigilancia epidemiológica, se crea la Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica y tiene como subsistema el SIVE ALERTA. ¿A qué corresponde el SIVE ALERTA?
Registro de egresos hospitalarios.
Registro de mortalidad. A emergencias sanitarias.
A enfermedades que son parte de programas de intervención del Ministerio de Salud Pública.
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En el servicio de Medicina Interna, recibe un paciente de 65 años con antecedentes de hipertensión arterial, que permaneció en urgencias 12 horas por una crisis hipertensiva. Luego de su estabilización debe ser controlado en hospitalización. El paciente está consciente, al deambular se apoya en los muebles, su marcha es débil, se encuentra con una solución intravenosa de mantenimiento. ¿Cuál es la puntuación final de acuerdo a la escala de riesgo de caída de Morse?
45 puntos.
75 puntos. 50 puntos. 65 puntos.
Como profesional de enfermería en el área de urgencias, atiende a un paciente con problemas respiratorios, la prescripción indica administrar oxígeno por cánula nasal 2 litros por minuto. ¿Qué concentración de FIO2 está administrando con el volumen y dispositivo del caso? 28% 40% 24% 32%.
En la preparación del paciente para un Electroencefalograma (EEG), usted como profesional de enfermería debe realizar las siguientes intervenciones, EXCEPTO: Suspender bebidas estimulantes previo al examen. Mantener el cabello limpio y seco. Interrumpir la medicación anticonvulsivante. Privar al paciente del sueño la noche anterior.
Dentro de las medidas terapéuticas que realiza el profesional de enfermería están la aplicación de calor y frío. ¿Cuál es un objetivo de la aplicación de frío? Aumentar el aporte sanguíneo en la región tratada. Aumentar el metabolismo basal. Aumentar el intercambio de O2. Reducir el edema e inflamación.
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¿En qué dimensión de enfermería existen problemas o situaciones cuya prescripción y tratamiento requieren la colaboración de otros profesionales de la salud para un tratamiento conjunto definitivo? Curativa. Dependiente. Interdependiente Independiente.
En el SCORE mamá está indicado el uso de un medicamento en caso de toxicidad por sulfato de magnesio. ¿Cuál es el medicamento, concentración, dosis, tiempo y vía correcta de administrar?
Gluconato de calcio al 10 %, 1 g por vía intravenosa en 10 minutos. Gluconato de calcio al 10 %, 4 g por vía intravenosa en 20 minutos. Gluconato de calcio al 10 %, 2 g por vía intravenosa en 10 minutos. Gluconato de calcio al 20 %, 2 g por vía intravenosa en 20 minutos.
Seleccione los factores modificables de riesgo obstétrico, en el control prenatal:
1. Exposición a solventes y pesticidas.
2. Hemorragia del primer trimestre.
3. Inadecuado soporte familiar y de la pareja.
4. Gestante con Rh negativo.
5. Incompetencia cervical.
6. Historia de abuso sexual, físico y emocional. 2, 4, 6 2, 4, 5 1, 3, 6 1, 3, 5.
Adulto mayor en la consulta de Geriatría presenta deterioro de la función cognitiva que conduce a una disminución de la memoria, cambios en el estado de ánimo y dificultad para comunicarse. Usted debe realizar una valoración del paciente. ¿Cuál es la escala que utiliza para este caso?
Escala de Katz. Escala de Yesavage.
Escala de Guijón. Escala de Pfeiffer.
La hipertensión arterial es una de las principales causas desencadenantes de las enfermedades cerebrovasculares, cardiovasculares y renales, por lo que el profesional de enfermería debe tener los conocimientos básicos de la clasificación por estadios de la presión arterial, que le permitan realizar una prevención, un diagnóstico enfermero precoz, control y un seguimiento correcto. Teniendo en cuenta la Guía Práctica Clínica de Ecuador del año 2019. ¿Cuál es la clasificación según los estadios de la presión arterial en un paciente que acude al centro de salud y se constata 160/100 mmHg? Hipertensión grado 3 Hipertensión grado 2 Hipertensión grado 1 Normal alta.
Paciente de 67 años con antecedentes de hipertensión arterial, acude al hospital por presentar cefalea de moderada intensidad y presión arterial de 170/110mmHg, como causa aparente conflictos familiares. Además, indica dificultad para seguir con el tratamiento prescrito por el médico. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica que priorizaría en el paciente? Mantenimiento ineficaz de la salud. Protección ineficaz. Gestión ineficaz de la salud. Síndrome de fragilidad del anciano.
Paciente hospitalizado de 58 años, con diagnóstico de cáncer gástrico en fase II-III, tiene indicación de tratamiento con morfina de 2.5 a 5.0 mg IV cada 4 horas. Ha recibido 2.5 mg IV hace 4 horas por un dolor puntuado como 3 en una escala de 0 a 10. Ahora, está viendo la televisión y recibe una visita de sus familiares. Cuando le preguntan por su dolor, le da una puntuación de 5. Sus constantes vitales están estables. ¿Qué intervención de enfermería es la más apropiada? Administrar morfina, 5,0 mg IV, y volver a valorar a los 20 minutos. Administrar morfina,3,5 mg IV, y pedirle que continúe mirando la televisión porque sirve de distracción para su dolor.
No administrar nada en ese momento porque no tiene signos de dolor. Administrar 2,5 mg de morfina IV para evitar que se convierta en un adicto.
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En el área de triaje de urgencias obstétricas, usted atiende a una mujer de 38 años con embarazo de 23 semanas, con una tensión arterial de 150/100 mm Hg, presenta proteinuria 350 mg en orina de 24 horas. ¿A qué patología de los trastornos hipertensivos del embarazo corresponde el caso? Eclampsia Hipertensión gestacional. Preeclampsia sin signos de gravedad (leve). Hipertensión arterial crónica.
¿Cuál es la posición correcta del paciente para mejorar la circulación? Semi-fowler. Ginecológica. Sims. Trendelenburg.
Paciente femenina sufrió un accidente vascular cerebral (ACV) hace una semana presenta síntomas: dolor, debilidad de los músculos, malestar generalizado, fiebre, taquicardia, disminución del gasto urinario, diuresis de color castaño oscuro, el cual se debe a un desequilibrio hidroelectrolítico o insuficiencia renal, están a espera de resultados de creatina cinasa, enzimas hemáticas, para confirmar estos diagnósticos, estas manifestaciones clínicas son características de:
Rabdomiliosis. Síndrome de Bartter. Atrofia muscular. Encefalopatía hepática.
En el centro de salud, el equipo de mejoramiento continuo de la calidad liderado por el personal de enfermería debe realizar cada mes la revisión de estándares de calidad en insumos de verificación existentes en la sala de preparación, según el componente normativo materno-neonatal. ¿Cuáles son los insumos indispensables para la preparación de la usuaria? Corneta de Pinard, fonendoscopio, tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros. Fonendoscopio, tensiómetro, tallímetro o cinta métrica, balanza de adulto, termómetros. Estetoscopio, tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros, camilla ginecológica. Tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros, lámpara cuello de ganso.
En el centro de salud se ha identificado un incremento de problemas de salud prevenibles. Como profesional de enfermería va a realizar un programa educativo para la promoción de la salud, utilizando la técnica que, desde la acción-reflexión-acción, analiza una problemática de salud que afecta a la comunidad, para la construcción colectiva de conocimientos que combinan teoría y práctica y dan lugar a aprendizajes significativos. ¿Cuál es la técnica de aprendizaje cooperativo descrita? Murgas por la salud.
Casa abierta. Talleres. Ferias de la salud.
Al realizar el chequeo de la Lista de Verificación de la Seguridad Quirúrgica. ¿Cuál de las acciones constituye un paso esencial en la fase de pausa quirúrgica? Comprobación de la seguridad anestésica a través de la inspección del instrumental. Verificar si existe una vía aérea difícil y riesgo de aspiración. Comprobar si pueden visualizarse las imágenes diagnósticas. Los aspectos críticos de la recuperación del paciente post operatorio.
Recién nacido pretérmino de 36SG, sexo masculino, pequeño para la edad gestacional, obtenido mediante parto eutócico, APGAR 8 al minuto, rosado, llanto fuerte. Se lo mantiene en observación con control térmico y luego de 5 horas de vida presenta temblores finos en miembros inferiores, acompañado de taquipnea, uno de los antecedentes maternos, es diabetes gestacional. ¿Qué patología metabólica se relaciona este caso clínico? Hipoglicemia. Hiperglicemia. Hipocalcemia. Hipotiroidismo congénito.
Un grupo de profesionales de enfermería en un servicio de salud, mantienen un ambiente de trabajo respetuoso y de colaboración. ¿A qué elemento del Código Deontológico del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), se refiere el comportamiento de este grupo? La enfermera y la profesión. La enfermera y las personas. La enfermera y sus compañeras de trabajo. La enfermera y la práctica.
De acuerdo con el principio de prevención de proliferación de microorganismos patógenos dentro del quirófano, durante la cirugía usted se encuentra expuesto a temperaturas entre 18 °C y 21 °C. ¿A qué factor de riesgo laboral corresponde? Biológicos Químicos. Físicos. Mecánicos.
¿Cuál es la tercera etapa del parto? La ruptura de las membranas amnióticas que puede ser espontánea o artificial, esto aumenta la actividad y acelera el proceso. La expulsión de la placenta y se conoce como alumbramiento. La salida del feto que inicia cuando se ha logrado 10 cm de dilatación y 100% de borramiento y termina con la salida del feto. El puerperio que se divide en puerperio inmediato, mediato y tardío.
Usted como profesional enfermero debe educar a las embarazadas primigestas sobre lactancia materna y decide utilizar la simulación. ¿Cuáles son los objetivos que se proponen alcanzar con esta estrategia educativa? Lograr el conocimiento sobre el procedimiento y desarrollar su memoria. Fomentar la lactancia materna y procurar desarrollar la destreza en el procedimiento. Desarrollar el pensamiento y capacidad memorística. Desarrollar la destreza y estimular su capacidad repetitiva.
Como profesional de enfermería, es necesario que usted conozca los tipos de prácticas seguras en la atención del paciente - usuario. Las prácticas establecidas son: prácticas seguras administrativas, prácticas seguras asistenciales y prácticas seguras administrativas- asistenciales. ¿Cuál de los siguientes procedimientos pertenecen a las prácticas seguras asistenciales? Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente. Manejo correcto de bombas de infusión. Identificación correcta del paciente. Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo.
¿Qué coloración se espera encontrar al examinar los loquios de una puérpera en el día once del posparto? Amarronada. Serosa. Blanca Roja.
Seleccione los pasos para el cálculo del personal de enfermería, según la metodología de Balderas:
1.Calcular ausentismo.
2.Calcular el personal necesario.
3.Calcular las horas necesarias de atención.
4.Evaluar alternativas.
5.Exponer el horario.
6.Distribuir al personal por turnos.
1, 2 ,5 1, 3, 6 2, 3, 6 2, 4, 5.
Como profesional de enfermería en Atención Primaria, para cumplir con el Plan Intersectorial de Alimentación y Nutrición Ecuador y el paquete de prestaciones para la mujer embarazada, usted realiza ferias de salud sobre cuidados durante el embarazo. ¿A qué componente corresponde la descripción operativa señalada? Captación. Educación y consejería en salud. Atención Integral de Salud. Seguimiento.
De las siguientes vacunas. ¿Cuáles son inactivas fraccionadas recombinantes? Hepatitis A - IPV. DT - dT. SRP - SR. Hepatitis B - VPH.
De acuerdo con los criterios de valoración por patrones funcionales de salud. ¿Qué aspectos debe preguntar para valorar el patrón de percepción - manejo de la salud? Problemas con el alcohol, tabaco, drogas Problemas conductuales y en su imagen corporal. Problemas en su ingesta, condiciones de la piel. Problemas para conciliar el sueño o descansar.
En una familia donde sus integrantes están sin trabajo, atraviesan una situación de pobreza, las relaciones intrafamiliares son violentas y no predominan la práctica de los valores. ¿A qué determinante de la salud, según Marck Lalonde, hace referencia el caso? Sociales. Ambientales. Conductuales. Biológicos.
Paciente femenino de 38 años acude al centro de salud para control de peso y talla. Se determina un IMC de 32 kg/m2. ¿Cómo clasifica su estado nutricional de acuerdo con la tabla de la Organización Mundial de la Salud? Obesidad II. Normal. Obesidad I. Sobrepeso.
Uno de los momentos para la ejecución del Diagnóstico Situacional Inicial de Salud (DSIS) es la identificación de las necesidades y problemas de la población, los mismos que deben ser priorizados dentro de una matriz para planificar intervenciones. ¿Cuáles son los criterios que se utilizan para la priorización? Universalidad, continuidad, frecuencia, eficiencia. Integralidad, continuidad, participación activa, magnitud. Magnitud, frecuencia, gravedad, factibilidad de cambio. Equidad, gravedad, calidad, eficacia.
La NANDA incluye algunas etiquetas diagnósticas para pacientes con problemas respiratorios. Relacione las etiquetas diagnósticas con las intervenciones de enfermería que correspondan:
NANDA NIC
ETIQUETAS DIAGNÓSTICAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
1. Limpieza ineficaz de vías aéreas. a) Oxigenoterapia y control de su eficacia.
2. Deterioro del intercambio de gases. b) Monitorización respiratoria.
3. Patrón respiratorio ineficaz. c) Aspiración de las vías aéreas.
4. Riesgo de aspiración. d) Incremento de la tos.
1a, 2b, 3c, 4d 1b, 2a, 3d, 4c 1c, 2b, 3d, 4a 1d, 2c, 3a, 4b.
Paciente de 42 años de sexo masculino, acude a la unidad de atención de salud con dolor en la zona lumbar de 10 semanas de evolución, localizado entre el borde inferior de las últimas costillas y el pliegue inferior de la zona glútea, con irradiación a ambas piernas, que compromete estructuras osteomusculares y ligamentarias, con limitación funcional que le dificultan sus actividades diarias. ¿Qué tipo de dolor tendría este paciente?
Contacto piel a piel con la madre. Cuidado esencial inmediato. Aplicarle el test de Apgar. Realizarle un examen rápido.
Paciente acude a la consulta por presentar: dificultad para respirar, fiebre, tos que moviliza secreciones y dolor precordial. A la exploración física del tórax se ausculta sonidos de tono alto, ligeros que se escuchan al final de la inspiración a nivel de base derecha del pulmón. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el paciente? Crepitantes. Sibilancias Estridor. Roncus.
El consentimiento de la persona adulta mayor, después de haber recibido la información, será registrada en un documento en el cual se reconozca que recibió la misma en forma previa, completa y que ésta fue comprendida en todas sus dimensiones, manifestando su decisión ante la autoridad competente. ¿A qué artículo de la ley orgánica de las personas adultas mayores, corresponde este enunciado? A enfermedades que son parte de programas de intervención del Ministerio de Salud Pública. Registro de mortalidad. Registro de egresos hospitalarios. A emergencias sanitarias.
En un paciente con diagnóstico de sangrado digestivo alto. ¿Cuál es el manejo inicial de enfermería? Toma de muestras de laboratorio, reposición de volumen y preparación para endoscopia. Reposición de volumen, toma de muestras y acceso venoso de grueso calibre para medios de contraste. Cuantificación de emesis, monitorización de signos vitales y confort del paciente. Administración de pantoprazol, colocación de oxígeno y toma de muestra de heces.
En una institución de salud se observa que la autoridad fluye de arriba hacia abajo, con centralización del mando y controles rígidos. ¿A qué tipo de organización corresponden estas características? Organización lineal. Organización por comités. Organización lineo- funcional. Organización funcional.
Cuando hablamos del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna nos referimos a: El reglamento de transporte y almacenamiento que deben tener los sucedáneos de leche. La forma de codificar los sucedáneos de leche, según la edad del infante para la que están indicados. La normativa que regula la publicidad y la venta de leche de fórmula, biberones y chupones. La regulación estricta sobre las fechas de elaboración y caducidad, que deben cumplir quienes fabrican leche de fórmula.
Seleccione las medidas de protección ambiental que se debe aplicar en el manejo de pacientes con tuberculosis pulmonar:
1.Ventilación adecuada a través de ventanas abiertas.
2.Utilización de respiradores o mascarillas N95.
3.Recolección de muestra de esputo al aire libre.
4.Lavado de manos antes y después de la atención.
5.Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en paciente BK+.
1, 3, 5 1, 2, 4 2, 4, 5 2, 3, 5.
Relacione las zonas elegidas para la medición de la temperatura con las ventajas:
ZONA PARA MEDIR LA TEMPERATURA VENTAJAS
1. Oral. a. Segura, utilizada en recién nacidos y pacientes inconscientes.
2. Membrana Timpánica. b. Fiable, a menudo es causa de ansiedad en el paciente.
3. Rectal. c. Lectura central precisa, medición rápida.
4. Axilar. d. Accesible, cómoda para el paciente.
1d, 2c, 3b, 4a 1c, 2b, 3d, 4a 1a, 2b, 3c, 4d 1a, 2c, 3d, 4b.
Luego de la valoración del adulto mayor, el profesional en enfermería comprueba que tiene un índice de Barthel de 40 – 55. ¿Qué nivel de dependencia tiene el paciente? Dependencia total. Dependencia severa. Dependencia moderada. Dependencia leve.
Paciente femenino de 25 años, llega al triage hospitalario para recibir atención médica. El enfermero de la sala de triage, le realiza el control de los signos vitales los mismos que están dentro de los límites normales y valora el motivo por el que acude al hospital. El médico diagnostica que la paciente se encuentra en el estadio II del VIH. ¿Qué condiciones clínicas corresponde a este estadio? Anemia. Asintomático. Fiebre persistente. Pérdida de peso moderada.
Cuando usted valora al paciente NN de 50 años y le pregunta sobre la limitación del movimiento independiente para cambiar de postura en la cama. ¿Según los datos subjetivos a que Dominio corresponde? Dominio Principios vitales. Dominio Confort. Dominio Seguridad/protección. Dominio Actividad/Reposo.
Paciente mujer de 30 años que en la valoración se encuentra síntomas clínicos: aumento del apetito, poliuria, polidipsia y pérdida inexplicable de peso y además exámenes de laboratorio que determinan: glucemia en plasma venoso 200 mg/dL (11.1 mmol/L), estos hallazgos serían indicativos de: Diabetes Mellitus tipo 2 Diabetes gestacional Hiperglicemia Diabetes Mellitus tipo 1.
Como profesional de enfermería en el área de Urgencias, atiende a un paciente con problemas respiratorios, la prescripción médica indica administrar oxígeno por cánula nasal 3 litros por minuto. ¿Qué concentración de FIO2 está administrando con el volumen y dispositivo del caso? 24% 28% 32% 40%.
¿Qué recomendación se debe tener en cuenta en la toma de la tensión arterial en pacientes en estado de gestación con trastornos hipertensivos? Tomar la tensión arterial en decúbito lateral izquierdo. Registrar la lectura más baja de tensión arterial tomada en ambos brazos. Usar brazaletes pequeños. Tomar la tensión arterial en decúbito supino.
Existen varios tests para la determinación de la edad gestacional de un recién nacido. EXCEPTO: Test de Capurro Somático y Somato-Neurológico. Test de maduración Neuromuscular de Ballard. Test de Farr y Dubowitz. Test de Silverman-Andersen.
Relacione el objetivo con el principio de salud reproductiva que corresponda:
Objetivos Principios
1. Mejorar la calidad de vida de la población. a. Desarrollo sustentable basado en equidad social e igualdad de género.
2. Lograr la igualdad entre los géneros y empoderar
a todas las mujeres. b. Garantizar la confidencialidad de todos los servicios de salud y del
equipo de salud.
c. Respeto los principios de bioética respetando los principios,
autonomía no maleficencia, beneficencia y justicia.
d. Fortalecer y consolidar la salud intercultural, incorporando la medicina
ancestral.
1cb, 2ad 1ab, 2cd 1ac, 2bd 1dc, 2ba.
Usted debe preparar una charla educativa a una población de adolescentes sobre Salud Sexual, orientándolos a tomar decisiones adecuadas y responsables. ¿Cuál es el enfoque, según el Plan de Salud Sexual y Salud Reproductiva del MSP, que se pone de manifiesto en este caso?
Enfoque inter-generacional. Enfoque de interculturalidad. Enfoque de inclusión social. Enfoque de género.
De las actitudes y aplicaciones del pensamiento crítico en la práctica enfermera, una de ellas es solicitar ayuda si no se está seguro sobre cómo realizar alguna técnica. ¿A qué actitud hace referencia el enunciado?
Responsabilidad y autoridad. Perseverancia. Integridad. Humildad.
Las estructuras anatómicas del aparato reproductor masculino que intervienen en la espermatogénesis son: Los testículos. Las glándulas reproductoras accesorias. El epidídimo.
El sistema ductal.
En un sector de una comunidad, por razones de trabajo minero, existe alta migración de un grupo étnico y usted debe atender a esa comunidad. ¿Cuál sería el objetivo prioritario del plan operativo tomando en cuenta el enfoque intercultural? Reconocer las necesidades de salud del grupo étnico de acuerdo con sus costumbres. Reconocer e incorporar los conocimientos y las prácticas de salud ancestrales en el plan. Mejorar las relaciones entre proveedores de salud y usuarios con distintas demandas de atención de salud. Particularizar los servicios de atención de salud a los grupos de riesgo para mejorar el acceso a los servicios.
Usted como líder de servicio de Urgencias, al presentarse algún evento adverso realiza la notificación, independientemente de su tipología y gravedad. ¿Cuál es la característica, de los sistemas de notificación de eventos adversos, que está aplicando? Capacidad de respuesta. Orientación sistémica. Independiente. Análisis por expertos.
Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna a una temperatura ambiente adecuada. ¿Cuál es la temperatura y tiempo de conservación conveniente? < = 26° C tres horas. - 18° C tres meses. -15° C dos semanas. < = 5° C tres días.
Los siguientes son objetivos relacionados a la necesidad de cambios de posición, EXCEPTO: Ejecución de procedimientos médicos. Mejorar la respiración y la circulación. Evitar la aparición de isquemia. Mantener una buena alineación corporal.
Paciente ingresa al hospital por presentar hormigueo en dedos de las manos, pies y región peribucal; el médico solicita exámenes de laboratorio donde se evidencian los siguientes datos: Sodio 140mEq/l; Calcio 6,0mg/dl, Potasio 4,5mEq/L; Magnesio 2,0mg/ dl, Fósforo 4,0mg/d ¿Cuál es el electrolito que se encuentra alterado en este caso? Sodio. Potasio. Calcio. Magnesio.
Para disminuir la transmisión de la tuberculosis, se recomienda que todos los establecimientos de salud dispongan de medidas administrativas, ambientales y de protección personal. ¿Cuál es una medida de protección personal? Recoger la muestra de esputo en ambientes con luz y ventilación natural. Promover el tratamiento ambulatorio de la tuberculosis. Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en afectados. Lavado de manos antes y después de la atención de todo paciente.
Indique dos de los principios bioéticos que forman parte del consentimiento informado:
Beneficencia e integralidad. Autonomía y equidad. Autonomía y beneficencia. No maleficencia y prioridad.
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Una paciente de 38 años, con talla de 1.53 mts y un peso de 62 kg. De acuerdo al Índice de Masa Corporal (IMC). ¿Qué estado nutricional tiene la paciente? Obesidad Normal. Obesidad extrema. Sobrepeso.
Las siguientes son herramientas de diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud, diagnóstico de salud, ASIS; EXCEPTO: Sala situacional. Diagnóstico dinámico. Mapa parlante. Ficha familiar.
Paciente de 26 años ingresa al servicio de terapia intensiva con diagnóstico de trauma craneoencefálico grave. Durante la valoración usted observa salida de líquido cefalorraquídeo por conducto auditivo externo. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?
Evitar actividades de autocuidado. Mantener permanentemente la piel húmeda. Valorar el estado mental, percepción, orientación, afecto y habla únicamente al egreso del paciente. Mejorar la movilidad. .
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con obstrucción intestinal, se observa que el abdomen se encuentra distendido y en la auscultación los ruidos hidroaéreos están ausentes. El contenido de la última aspiración gástrica realizada presenta un color oscuro de aspecto retencional que alcanza los 250 ml. Los datos del ionograma muestran signos de Hipocalemia e Hiponatremia, por lo que el médico indica reponer las pérdidas gástricas por vía intravenosa. ¿Qué tipo de solución utilizaría para la administración? Solución salina al 0.9% Dextrosa al 5% Ringer lactato. Solución glucosalina.
¿Qué acción se debe realizar para prevenir infecciones en el paciente con sonda urinaria a permanencia? Usar técnica aséptica durante la inserción de la sonda. Realizar cambio sistemático de la sonda vesical. Vaciar la bolsa de recolección al menos cada 24 horas. Irrigar la sonda con jeringa de manera sistemática.
Complete el enunciado:
Luego de formular los diagnósticos enfermeros, se inicia la etapa de planeación durante la cual se establecen____________ y los ____________ utilizando la taxonomía NOC.
Evaluaciones - resultados. Ejecuciones - dominios. Intervenciones - resultados. Resultados - indicadores.
Paciente ingresa con antecedentes de insuficiencia valvular aórtica. El personal de enfermería debe realizar el examen físico para determinar algún sonido cardíaco anómalo que se origina a nivel de la aorta, para la cual debe utilizar técnicas de auscultación de focos cardíacos. ¿Cuál es la localización de este foco cardíaco o aórtico que hace referencia el enunciado? Tercer espacio intercostal, línea paraesternal izquierda. Mitad inferior del esternón a lo largo de la línea paraesternal izquierda. Segundo espacio intercostal, línea paraesternal derecha. Segundo espacio intercostal, línea paraesternal izquierda.
Paciente que acude al centro de salud para que le administren medicamentos prescritos por el médico. Antes de administrar la medicación, el profesional en Enfermería le pregunta: ¿Cómo se siente?, ¿Tiene algún dolor?, ¿Tiene algún otro síntoma?. ¿Qué área de valoración orientan estas preguntas en la anamnesis? Antecedentes patológicos personales. Antecedentes familiares. Manejo de la salud. Problema principal.
Paciente de 73 años con antecedentes de EPOC, acude a la emergencia por presentar alteraciones del estado de conciencia y dificultad respiratoria, para su manejo se realiza una gasometría arterial donde se reporta una PO2 en 55mmHg. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente? Hipercapnia. Hipoxia. Hipocapnia. Hipoxemia.
En la visita domiciliaria, el enfermero comunitario al revisar el carnet de inmunización de un niño de 9 meses se da cuenta que solo se le administraron las vacunas que corresponden hasta los 2 meses. Para continuar el esquema de vacunación. ¿Qué vacunas le corresponde administrar?
Segunda dosis de: HB, pentavalente, neumococo. Segunda dosis de: Rotavirus, fipV, pentavalente, neumococo. Segunda dosis de: pentavalente, neumococo, SRP. Segunda dosis de: fipV, pentavalente, neumococo.
¿Cuál es el cuidado prioritario de enfermería en pacientes con Diabetes Mellitus? Control de dieta hiperproteica e hipograsa. Control glucémico. Administración de líquidos y electrolitos. Administración de glucosa intravenosa.
Durante la visita a la comunidad, se identifica un adulto mayor de 78 años que vive solo y en precarias condiciones. Al interrogatorio el paciente refiere comer una sola vez al día. Al examen físico presenta dificultad para caminar. Signos vitales: PA: 90/60 mmHg, FC: 100 lpm, T° 36 °C, IMC: 15. ¿Qué factor influye en la alteración de la temperatura corporal de este paciente?
42 gotas por minuto. 20 gotas por minuto. 35 gotas por minuto. 28 gotas por minuto.
Las entrevistas colectivas ayudan a recolectar datos sobre un tema investigado. ¿Cómo se denomina esta técnica? Escalas de actitudes. Cuestionarios. Grupos de enfoque. Entrevistas.
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