HEMATOLOGÍA ANEMIAS

Una de las siguientes manifestaciones forma parte de la clínica específica del síndrome ferropénico Jun.98. Mareos y acúfenos. Palpitaciones. Estomatitis y disfagia. Soplos funcionales. Palidez.

En el diagnóstico de la anemia ferropénica ¿cuál es el mejor indicador del hierro almacenado en los depósitos? Jun.98/Dic.02. El receptor sérico de la transferrina. El volumen corpuscular medio. El grado de saturación de la transferrina. La ferritina sérica. La cantidad de transferrina.

En una anemia ferropénica con Hb de 8 gr/dl y hierro sérico de 10 mcg/dl el tratamiento inicial de elección es: Jun.98/jun07/Sep 07. Transfusión de concentrado de hematíes. Hierro por vía parenteral. Sales de hierro por vía oral. Proteína férrica natural. Cualquiera de las opciones anteriores es válida.

¿Cuál de las siguientes pruebas se altera más precozmente en un déficit de hierro ?: Dic.98/jun07/Sep 07. Sideremia. Ferritina sérica. Depósito de hierro reticular. Saturación transferrina. Protoporfirina eritrocitaria.

Una de las siguientes manifestaciones clínicas NO corresponde con un cuadro de anemia ferropénica : Dic.98/Dic.02. Uñas quebradizas. Disfagia. Cabello frágil. Hipotensión. Glositis.

De las siguientes señale la etiología más común de las anemias ferropénicas: Dic.98/ Dic.99. Hipermenorrea. Insuficiencia renal crónica. Hematuria por litiasis renal. Malabsorición intestinal. Enfermedad inflamatoria intestinal.

En una mujer joven la causa más frecuente de anemia ferropénica es Jun.99. Déficit de aporte. Hipoquilia. Menorragias. Malabsorción. Hernia hiatal.

De las siguientes señale la etiología más común de las anemias ferropénicas: Jun.00/. Hipermenorrea. Insuficiencia renal crónica. Hematuria por litiasis renal. Malabsorción intestinal. Enfermedad inflamatoria intestinal.

¿En qué circunstancias puede observarse una anemia ferropénica por aumento de las necesidades? Jun.99. Enfermedad infecciosa crónica. Edad avanzada. Encamamiento prolongado. Embarazo. Dieta hipoprotéica.

Indique la causa más frecuente de anemia ferropénica: Sept.00. Hernia de hiato. Hipermenorrea o metrorragia. Ingesta de salicilatos. Neoplasia de ciego. Angiodisplasia intestinal.

Las pérdidas crónicas de sangre producen: Dic.99. Anemia sideroblástica. Anemia megaloblástica. Anemia hemolítica. Anemia ferropénica. Anemia aguda.

¿Qué parámetro del hemograma le indica la existencia de microcitosis? Jun.99 /Dic.02. HCM. Hematocrito. hemoglobina. VCM. Reticulocitos.

¿Qué parámetro del hemograma le indica la existencia de hipocromia? Sept.99. HCM. Hematocrito. Hemoglobina. VCM. Reticulocitos.

Decir cuál de las parejas siguientes es cierta: Dic.99. Anemia ferropénica - Ferritina elevada. Talasemia minor - Ferritina baja. Anemia sideroblástica - Sideremia elevada. Anemia megaloblástica - Sideremia baja. Anemia ferropénica - Tranferrina baja.

Indique el parámetro que se altera más tardíamente en una ferropenia: Dic.99. VCM. Hemoglobina. Sideremia. Ferritina. Índice de saturación de la transferrina.

Uno de los siguientes parámetros indica la cantidad de hierro en depósitos: Jun. Capacidad de saturación de la transferrina. VCM. Sideremia. Ferritina sérica. Hemoglobina corpuscular media.

¿Cuál de las siguientes pruebas se altera mas precozmente en un déficit de hierro? Sept.99. Sideremia. Ferritina sérica. Depósito de hierro reticular. Saturación de transferrina. Protoporfirina eritrocitaria.

¿Cuál de las siguientes pruebas es útil en la diferenciación entre una anemia ferropénica y una anemia inflamatoria? Jun.00/Jun 08 / Sep 08. Ferritina. Hemoglobina. Sideremia. VCM. Mielograma.

En la anemia ferropénica puede haber, Sept.99/jun07/Sep 07. Coiloniquia. Disfagia. Caída de pelo. Todo lo anterior. Nada de lo anterior.

Una de las siguientes manifestaciones clínicas NO corresponde con un cuadro de anemia ferropénica: Jun.00. Uñas quebradizas. Disfagia. Cabello frágil. Hipotensión. Glositis.

En la anemia asociada a los procesos inflamatorios crónicos hay: Sept.00. Ferropenia. Aumento de la ferritina. Disminución de la transferrina. Todas son ciertas. Ninguna es cierta.

Una las siguientes manifestaciones suele asociarse a ferropenia: Sept.00/jun07/Sep 07. Trombocitosis. Esquistocitosis. Pancitopenia. Esplenomegalia. Gingivorragias.

Señale cuál de las siguientes parejas de causas produce anemia ferropénica con mayor frecuencia. Jun.01. Hernia de hiato - Aspirina. Hematuria - Aquilia gástrica. Metrorragias - Donantes de sangre. Malabrosición - Cáncer gástrico. Prótesis valvulares - Falta de ingesta de hierro.

La anemia ferropénica se caracteriza por: Sept.00/Dic.02. Es microcítica pero con aumento de la concentración corpuscular media de hemoglobina. La sideremia, la transferrina, la ferritina y el IST de transferrina son bajos. La sideremia, la ferritina y el IST son bajos y la transferrina elevada. Los reticulocitos no se modifican tras el tratamiento con hierro. 1 y 4 son ciertas.

¿Cuál de los siguientes signos clínicos no se relaciona con una ferropenia severa? Dic.00/Jun 08/ Sep 08. Glositis atrófica. Astenia. Esplenomegalia. Estomatitis angular. Coiloniquia.

¿Cuál de los siguientes resultados no es propio de las anemias ferropénica? Jun.00. Índice de saturación de transferrina bajo. Ferritina sérica baja. Microcitosis. Sideroblastos disminuidos. Hierro en macrófagos de médula ósea aumentado.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en una anemia ferropénica? Dic.00. El hierro en los macrófagos está disminuido. La transferrina sérica está disminuida. El índice de saturación de transferrina está descendido. La ferritina sérica está disminuida. La capacidad total de fijación de hierro está aumentada.

¿Qué signos y síntomas considera más característicos de anemia ferropénica? Jun.02. Síndrome anémico, alteraciones ungueales y glositis. Síndrome anémico y alteraciones neurológicas. Síndrome anémico, ictericia y hepatoesplenomegalia. Síndrome anémico, disfagia y adenopatías. Síndrome anémico, estomatitis angular y gastritis.

Indique cuál de los siguientes parámetros se altera más inicialmente en una anemia ferropénica: Jun.01. Sideremia. Ferritina sérica. Saturación de transferrina. Concentración de hemoglobina. Protoporfirina libre eritrocitaria.

Uno de los siguientes signos NO corresponde a los casos severos de anemia ferropénica: Jun.01/Jun 08 / Sep 08. Alteración de la sensibilidad profunda. Uñas quebradizas. Coiloniquia. Soplos cardíacos funcionales. Cabello frágil y sin brillo.

Un paciente con anemia por pérdida de hierro y con un test de hemorragias ocultas negativo en una determinación: Dic.01. Excluye patología digestiva como causa etiológica. Debe practicarse un estudio gastrointestinal. Debe practicarse una punción esternal. Debe descartarse una talasemia minor. Debe solicitarse una ferrocinética.

La anemia ferropénica se caracteriza por: Jun.01. Sideremia y transferrina disminuidas. Sideremia disminuida y transferrina normal. Sideremia elevada y transferrina disminuida. Sideremia y transferrina elevadas. Sideremia disminuida y transferrina elevada.

¿Cuál de los siguientes signos se relaciona con el déficit de hierro? Dic.01. Aftas bucales. Queilitis comisural. Mielosis funicular. Obstrucción arterial periférica. Neoplasia gástrica.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta en la anemia ferropénica? Sep.01. El déficit moderado de Fe a veces no produce manifestaciones clínicas. La fragilidad capilar y la estomatitis angular se observan en el déficit establecido de Fe. Las uñas quebradizas y coiloniquia son signos de déficit severo de Fe. El déficit de Fe modifica la actividad enzimática celular. La esplenomegalia es frecuente.

¿Qué determinación analítica es mas útil para tipificar una anemia hipocróma y microcítica? Sep.01. Resistencia osmótica de los hematíes. Sideremia, transferrina y ferritina. Electroforesis de la hemoglobina. Test de Coombs. Estudio bioquímico del suero.

Señale el criterio biológico que caracteriza a una anemia inflamatoria crónicas Jun.99. Sideroblastos en anillo. Aumento del número de sideroblastos. Transferrina elevada e IST bajo. Transferrina baja e IST bajo. Aumento del hierro en depósitos.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en el déficit de hierro? Dic.01. Las mujeres en edad fértil desarrollan ferropenias con más facilidad que los hombres. En los adultos la causa de ferropenia más frecuente es la carencia de Fe en la dieta. La gastrectomía puede causar ferropenia. La ferropenia suele acompañarse de elevación de la transferrina. Puede existir ferropenia sin anemia.

Indique cuanto tiempo debe prolongarse la administración oral de hierro después de normalizarse la cifra de hemoglobina: Dic.00. 2 semanas. 30 días. 40 días. 1-2 meses. 3-4 meses.

¿Cuánto tiempo tardan en elevarse los reticulocitos después de iniciar el tratamiento con hierro de una anemia ferropénica? Sep.01/Jun 08/Sep 08. 1 día. 1 mes. 2 semanas. 2 días. 5-10 días.

¿Cuál de las siguientes pautas terapéuticas es correcta en el tratamiento de una anemia ferropénica? Sep.01/Dic.02. El tratamiento de elección es la transfusión sanguínea. Se administrará hierro por vía oral hasta normalizar la cifra de hemoglobina. Se debe iniciar el tratamiento con hierro por vía intramuscular y continuar luego por vía oral. Se debe administrar hierro por vía oral hasta 3-4 meses después de normalizar la hemoglobina. Todas son correctas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto a las anemias ferropénicas?. La causa más frecuente de ferropenia en un individuo adulto es la pérdida de pequeñas cantidades de sangre de forma crónica por la orina. Ante una deficiencia de hierro, el primer compartimento alterado es el del hierro del plasma. El hierro se absorbe fundamentalmente en el íleon terminal. Las necesidades de hierro son especialmente intensas en el tercer trimestre del embarazo. Todas las anteriores son falsas.

El tratamiento de la anemia ferropénica con sales de hierro se hace de preferencia: Dic.00/Jun 08 /Sep 08. Por vía intramuscular. Por vía oral. Por vía intravenosa. Por vía subcutánea. Por vía rectal.

La dosis de hierro elemento oral diaria que debe administrarse en una anemia ferropénica es la siguiente: Dic.01. 20 mg. 30 mg. 50 mg. 100-200 mg. 800 mg.

La elevación de la cifra de reticulocitos tras la administración de hierro en una anemia ferropénica se produce: Jun.02. A la quinta semana. Al segundo mes. Al primer día. A los 20-25 días. A los 5-10 días.

En las anemias ferropénicas es cierto que: El tratamiento con hierro por vía parenteral es preferible al hierro por vía oral. La mala tolerancia digestiva del hierro hace que su administración oral no sea posible. El tratamiento con hierro suele producir una elevación de los reticulocitos a la semana o 10 días de iniciar su administración. La duración del tratamiento ha de prolongarse de 3 a 6 semanas. Todas son ciertas.

La administración profiláctica de hierro está indicada. En la embarazada con Fe sérico <50 ug/dl. En la mujer desde la menopausia. Siempre que se administren salicilatos. Antes de efectuar una hemicolectomía o una colectomía total. En las infecciones crónicas.

¿Qué opción es la más correcta para tratar una anemia ferropénica?. Sulfato férrico unido a vitamina C. Complejo que contenga Fe, fólico y B12. Hierro dextrano. Sulfato ferroso (100-200 mg/día oral). Sulfato ferroso asociado a antiácidos para prevenir la intolerancia gástrica que provoca el hierro.

En el tratamiento con hierro no es cierto. La dosis debe ser de 200-300 mg hierro elemento día. Los síntomas gastrointestinales son frecuentes como efecto del tratamiento. El Fe debe administrarse con leche o alcalinos. una elevación de los reticulocitos aparece entre 7-12 días. El tratamiento debe prolongarse 3-4 meses.

En la anemia ferropénica, el síndrome de Plummer-Vinson o de Paterson-Kelly se refiere a: El aplanamiento de la superficie de las uñas. Disfagia, asociada o no a membranas poscricoideas. La presencia de rágades. Una alteración particular del apetito consistente en la ingesta de sustancias con hielo, granos de café o almidón. La asociación de adinamia, retraso psicomotor y alteraciones tróficas de piel y mucosas.

¿Cuál de los siguientes no es un método para detectar la presencia de sangre oculta en heces?. Guayaco. Bencidina. Eliminación de cromo radiactivo. Anticuerpos monoclonales frente a la hemoglobina humana. Tránsito esofagogastroduodenal.

¿Cuál de los siguientes efectos secundarios no está producido por la ingesta de preparados férricos?. Náuseas. Epigastralgias. Estreñimiento. Cefalea. Diarrea.

En un paciente con anemia crónica, si al cabo de un mes de tratamiento con hierro no se ha modificado la cifra de hemoglobina, pensará en todas las siguientes posibilidades excepto en una; señálela: El paciente no toma regularmente los comprimidos. Será necesario administrar concentrados de hematíes para corregir la anemia. Las pérdidas continuan e igualan o superan a los aportes. Existe malabsorción de hierro. El diagnóstico de anemia ferropénica fue incorrecto o coexiste otro tipo de anemia.

¿En cuál de las siguientes situaciones no es aconsejable administrar suplementos de hierro? Jun.02. Cirugía gástrica con anastomosis tipo Billroth II. Donantes de médula ósea. Talasemia mayor. Programas de autotransfusión. Anemia por insuficiencia renal tratados con EPO.

En relación al diagnóstico de laboratorio de la anemia asociada a enfermedades crónicas, señale la proposición verdadera. La concentración sérica de EPo es normal o está ligeramente disminuida. La cifra de reticulocitos está aumentada. Cuando la anemia es grave debe considerarse la existencia de otros factores. La ferritina suele ser normal. La sideremia es alta con un hierro macrofágico normal o disminuido.

En los países occidentales, ¿cuál es la causa más frecuente de anemia ferropénica en el adulto? Jun.02. Aumento de las necesidades de hierro. Pérdida crónica de pequeñas cantidades de sangre. Disminución del aporte. Atransferrinemia congénita. Disminución de la absorción.