TEMA 4 EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (PAE). Una de las funciones del TCAE con el paciente es: Preparar al enfermo para su traslado. Distribuir y administrar comidas. Ayudar al enfermo a vestirse. Todas son correctas. Entre las funciones básicas de un TCAE en atención primaria se encuentra: Aplicar vacunas subcutáneas y realizar curas en las visitas domiciliarias. Contribuir a la educación sanitaria y participar en los programas de salud de la zona. Comprobar las dietas de los pacientes en la planilla durante su distribución. Tramitar las solicitudes de tarjeta sanitaria individual. ¿Cuál de estas funciones está prohibida para el TCAE? Aplicar tratamientos curativos de carácter no medicamentoso. Escribir en los libros de registro informes y comprobantes. La acogida y orientación de los pacientes. La limpieza de vitrinas, material e instrumental. Entre las funciones que el TCAE ha de llevar a cabo en los servicios de enfermería NO se encuentra: Colocar y ordenar la lencería de planta. Aplicar tratamientos vía parenteral. Realizar las camas de los pacientes. Realizar el aseo. En el proceso de atención de enfermería, después de la valoración: Se ejecuta el plan de cuidados. Se jerarquizan los problemas. Se determinan los recursos necesarios. Se contrasta con los diagnósticos médicos. Definimos el proceso de atención de enfermería como: La aplicación del método científico en la atención de enfermería. El resultado de los cuidados en enfermería. Los métodos llevados a cabo con el paciente. La secuencia de objetivos y actividades realizadas. El TCAE está encuadrado dentro del grupo de personal sanitario de: a) Técnico superior del área sanitaria de formación profesional. b) Técnico medio del área sanitaria de formación profesional. c) Graduado en enfermería. d) A y C son correctas. ¿Qué es el PAE?. ¿Cuáles son los objetivos del PAE?. ¿Cuáles son las ventajas del PAE?. Une con flechas la función de las etapas del PAE: Valoración Diagnóstico Planificación Ejecución Evaluación. TEMA 5 DOCUMENTACIÓN. Para la dispensación de los medicamentos prescritos en una receta electrónica, el usuario de la Seguridad Social deberá presentar el siguiente documento: Tarjeta sanitaria individual. Tarjeta sanitaria europea. Documento nacional de identidad o pasaporte. Hoja de información al paciente. La petición de transporte sanitario se realizará para el traslado del paciente desde: Su domicilio al hospital. Del hospital a su domicilio. De un hospital a otro hospital. Todas son correctas. Para poder ser usuario de las prestaciones del Sistema Nacional de Salud, se debe disponer del siguiente documento: Documento nacional de identidad. Tarjeta sanitaria individual. Contrato de trabajo. Todas son correctas. La adecuada gestión de la agenda de citas del facultativo permite: Disminuir el tiempo de espera de los pacientes. Optimizar el tiempo de trabajo del facultativo. Avisar a los pacientes en caso de algún imprevisto. Todas son correctas. Además de la función asistencial, los documentos en el ámbito sanitario tienen una función: Formadora. Investigadora. Administrativa. Todas son correctas. La documentación no clínica es un tipo de documentación: No sanitaria. Sanitaria. Clínica. Todas son falsas. ¿En qué documento no sanitario hay que emplear fórmulas de cortesía en su elaboración? Petición de material sanitario al almacén. Guía de acogida al paciente. Carta comercial. Agenda de citas. Entre la documentación no sanitaria podemos citar: Factura por obturación de dos caries. Petición de transporte sanitario. Petición al servicio de esterilización. Guía de acogida a los pacientes. Cuando, en la elaboración de un documento, el emisor es un trabajador del hospital y el receptor un paciente, se tratará de un documento: a) Intrahospitalario. b) Extrahospitalario. c) Intercentros. d) Las respuestas A y B son correctas. Sobre la petición de material sanitario al almacén es cierto que el TCAE se encargará de: Cumplimentar la solicitud. Comprobar que el material recibido está en buenas condiciones. Transportar el material desde el almacén hasta la unidad correspondiente. Todas son correctas. Para facilitar la comunicación entre centros sanitarios utilizaremos: Documentación intrahospitalaria. Documentación telehospitalaria. Documentación extrahospitalaria. Documentación intercentros. El justificante de visita médica es un tipo de documento: No sanitario intrahospitalario. No clínico extrahospitalario. Clínico intercentros. No clínico interhospitalario. El impreso de reclamaciones y sugerencias se utiliza en los hospitales para: a) Presentar una queja por parte del paciente o sus familiares. b) Felicitar a los profesionales sanitarios que nos han atendido. c) Solicitar un cambio de turno como profesionales sanitarios. d) Las respuestas A y B son correctas. ¿Qué tipos de documentos existen?. ¿Qué datos importantes hay en la carta comercial?. Une con flechas los siguientes documentos: Agenda de citas Impreso de reclamaciones y sugerencias Carta comercial Petición de transporte sanitario Petición de servicio de farmacia Petición de material de esterilización Receta médica. Une con flechas los siguientes documentos: Justificante de visita médica Solicitud para consulta especializada Guía de acogida al paciente Petición de material de esterilización Planilla de dietas Impreso de reclamaciones y sugerencias Receta médica. Une con flechas los siguientes documentos: Agenda de citas Parte EDO Justificante de visita médica Tarjeta sanitaria individual Parte de consulta y hospitalización Historia clínica Parte médico de incapacidad laboral temporal Petición de material sanitario al almacén Solicitud para consulta especializada Planilla de dietas. Une con flechas los siguientes documentos: Solicitud para consulta especializada Historia clínica Petición de lencería Planilla de turnos Carta comercial Tarjeta sanitaria individual Guía de acogida al paciente. TEMA 6 DOCUMENTACIÓN SANITARIA. ¿Quién será el responsable de garantizar la autenticidad del contenido de las historias clínicas? El facultativo responsable de la asistencia. La enfermera responsable de la asistencia. Las administraciones sanitarias. ¿Cuál es la principal función de las historias clínicas? La docente. La médico-legal. La asistencial. ¿En qué registro médico podemos encontrar datos de todos los aparatos y sistemas? En la orden de ingreso. En la hoja de exploración física. En la hoja de órdenes médicas. En la hoja de interconsulta: Se solicita la opinión de un especialista de otro servicio. Se solicitan las pruebas de radiodiagnóstico necesarias. Se solicita el consentimiento al paciente. Los diagnósticos de enfermería se incluyen en: El informe de urgencia. La hoja de anamnesis. La hoja de cuidados de enfermería. ¿Qué datos de los enumerados a continuación no figuran en el informe de alta médica? La exploración física inicial. Los cuidados de enfermería administrados. Los estudios complementarios. ¿En qué registro de enfermería podemos encontrar las necesidades del paciente? En la valoración inicial de enfermería. En la gráfica de constantes vitales. En el consentimiento informado. ¿Qué datos pueden encontrarse en una gráfica de constantes vitales? Los antecedentes personales del paciente. La frecuencia cardiaca. Las movilizaciones realizadas al paciente. ¿Qué tipo de historia clínica está enfocada a la promoción de la salud? La historia clínica hospitalaria. La historia clínica en atención primaria. La historia clínica hospitalaria y la de atención primaria. ¿Qué tipo de documento es la lista de condicionantes y problemas? Un registro médico de la historia clínica hospitalaria. Un registro de enfermería de la historia clínica hospitalaria. Un documento de uso sistemático de la historia clínica en atención primaria. ¿Qué documento de la historia clínica en atención primaria recoge datos subjetivos, datos objetivos, orientación diagnóstica y plan de acción? La hoja de exploración. La hoja pediátrica. La hoja de evolución. ¿Para qué sirve la tarjeta de citación? Para recordar al paciente la fecha de su próxima consulta. Para recoger los datos de analíticas del paciente. Para anotar los datos del seguimiento del embarazo. Cuando se registra el movimiento que ha tenido una historia clínica, hablamos de la función de: Archivado. Circulación. Gestión. ¿A qué sistema de clasificación de historias clínicas puede corresponder el siguiente ejemplo: MRML150923? A la fecha de atención. A la fecha de nacimiento. Al orden alfabético. Une con flechas: Hoja clínico-estadística Hoja de autorización u orden de ingreso Informe de urgencias Hoja de anamnesis y exploración física Hoja de evolución médica o de curso clínico Hoja de ingreso y valoraciones iniciales de enfermería Hoja de evolución y planificación de cuidados de enfermería Hoja de tratamiento de enfermería o aplicación terapéutica de enfermería Gráfica de constantes vitales Informe clínico de alta de enfermería. Une con flechas los siguientes contenidos de la historia clínica: Autorización de ingreso Informe de urgencia Consentimiento informado Informe de anatomía patológica Gráfico de constantes vitales Hoja de interconsulta Anamnesis y exploración física Evolución y planificación de cuidados de enfermería Informes de exploraciones complementarias Órdenes médicas.
