Dado que se sabe que la drogadicción implica la existencia de alteraciones cerebrales relativamente duraderas, el objetivo principal de los tratamientos de las drogodependencias será: eliminar esos cambios neurales; impedir el desarrollo de nuevas dependencias; compensar las alteraciones cerebrales; desintoxicar a los pacientes. .
En muchos pacientes, la drogadicción: es uno de los problemas menos importantes que tienen; les proporciona equilibrio emocional; no tiene efectos adversos para su fisiología; aumenta su autoestima. .
Un importante factor protector del riesgo de abusar de las drogas es: haber tenido experiencias estresantes previas; ser mayor de edad al iniciarse en el consumo; metabolizar lentamente esas sustancias; sentir poco los efectos euforizantes. .
El modo en el que progresivamente se va inculcando una actitud favorable al uso de drogas legales entre los miembros de las sociedades desarrolladas actuales es explicado por la teoría: del control social débil; del aprendizaje social; del control social externo fuerte; de la subcultura en sociedades tecnificadas. .
El concepto de desviación primaria ha sido propuesto por investigadores de la teoría: del aprendizaje social; de la subcultura; del etiquetado; del control social.
Las mismas dosis de una droga producirán una relación dosis-respuesta que será: siempre la misma; distinta, dependiendo de la respuesta que se estudie; un reflejo de la afinidad de la sustancia en la población de los receptores; la mejor aproximación media al efecto máximo de la droga en cualquier variable dependiente estudiada. .
En animales de laboratorio, la anfetamina produce efectos discriminativos como estímulo interno a dosis más bajas que la cocaína. Se dice, entonces, que la primera droga frente a la segunda es: menos potente; más eficaz; más potente; menos eficaz. .
En caso de supervivencia tras una sobredosis de heroína suele administrarse a los adictos naloxona, resultando en una rápida y espectacular recuperación del grave estado en el que estaban estas personas. En esos casos, la naloxona ejerce un: antagonismo no competitivo; agonismo inverso; antagonismo fisiológico; antagonismo competitivo. .
Uno de los modos de inactivar las acciones de las drogas una vez que han entrado en el organismo es: mediante su unión a proteínas plasmáticas; aumentando su absorción; incrementando su concentración en el lado interior de las membranas celulares que atraviesan; modificando las propiedades ácido-base, de modo que se potencie su transformación en ácidos fuertes. .
En los estudios con animales para evaluar las propiedades de las drogas como estímulos discriminativos, el reforzador que mantiene la conducta es habitualmente: la droga; cualquier droga en estudio, excepto el LSD y los cannabinoides; uno natural, como la comida; el efecto subjetivo inducido por la droga que se estudia. .
En lo que se refiere al marco general de los efectos de las drogas sobre el comportamiento, un concepto central es el de que: la interacción de los sujetos con el ambiente psicosocial en el que se desenvuelven puede modificar las acciones fisiológicas de estas sustancias; el resultado final sobre el sistema nervioso no tiene relación con la interacción con el ambiente en el que viven las personas; los posibles hallazgos no se deben extrapolar a los humanos; deben estudiarse sobre todo conductas condicionadas. .
Cuando los sujetos se autoestimulan eléctricamente a través de electrodos implantados en el cerebro y se evalúa su conducta con procedimientos que son independientes de la frecuencia de respuestas, habitualmente tras la administración de una droga el umbral de autoestimulación disminuye porque esta sustancia: afecta a la capacidad motora; aumenta en términos fisiológicos la intensidad de la autoestimulación; activa los sistemas cerebrales del reforzamiento; interfiere con la sensación placentera de la autoestimulación haciéndola menos positiva. .
Datos actuales apuntan a que la función del neurotransmisor dopamina en los procesos de reforzamiento es, sobre todo: anticipar que se va a producir una recompensa; hacer que el sujeto sienta los efectos placenteros de la recompensa; equilibrar los efectos positivos y negativos del reforzador; coordinar la actuación de otros neurotransmisores. .
Un tratamiento farmacológico eficaz de la dependencia de cocaína: conlleva el uso de antidepresivos tricíclicos; se basa en el empleo de anticonvulsionantes; requiere de la utilización de agonistas de la dopamina; no existe todavía. .
En el tratamiento del alcoholismo, el mecanismo de acción del disulfiram se basa en que: produce un aumento de acetaldehído; consigue que se aumente el nivel de ácido acético en sangre; aumenta la potencia de los fármacos sedantes que se administran, como las benzodiacepinas; aumenta la modulación de los receptores NMDA de glutamato. .
En el tratamiento del tabaquismo, hoy día se considera que las terapias conductuales: deben ser aplicadas después de las farmacológicas; deben ser las de primera elección; verdaderamente, son poco efectivas; tienen un porcentaje de éxitos inferior a las psicodinámicas. .
Uno de los más importantes modelos actuales para el tratamiento de todo tipo de adicciones es el: psicodinámico; de sensibilización de incentivo; transteórico de cambio; precontemplativo. .
Entre las técnicas de tipo operante que se emplean en los tratamientos conductuales de la drogadicción se han demostrado articularmente efectivas las de: castigo; exposición a estímulos aversivos; reestructuración cognitiva; manejo de contingencias. .
Con frecuencia, uno de los efectos del consumo de cannabis es la aparición de: ansiedad; agresiones; agitación psicomotora; sensaciones de una fuerza extraordinaria. .
Las acciones de la droga sintética "éxtasis líquido" (GHB) en el cerebro se llevan a cabo: mediante su unión a los receptores de benzodiacepinas; a través de receptores cerebrales propios; a través de los receptores del GABA B; por mecanismos similares a los del clonacepam.
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