Se dice que la drogodependencia es un desorden del comportamiento cualitativamente distinto de otros como el del uso o del abuso de drogas porque: aún no hay tratamientos eficaces para la drogodependencia; no pueden establecerse programas preventivos adecuados para el uso y el abuso de drogas; se producen cambios neurales específicos relativamente duraderos en la drogodependencia y en los otros no; el uso y el abuso pueden prevenirse y la drogodependencia no. .
Respecto a la drogadicción, la teoría de la subcultura sugiere que: el rápido cambio social en algunas comunidades es el factor esencial en el inicio en el consumo de drogas;. es muy importante en el consumo inicial la imagen de desviados sociales que tienen los sujetos de sí mismos; son más vulnerables las personas sin adecuados controles externos e internos; la presión de grupo es el principal factor para el abuso de drogas.
Suponga que la LDl0 (LD????dosis letal) de la cocaína en sangre fuera de 0,8 ng/ml (ng????nanogramo). Estos valores nos indican que: es necesario llegar a niveles de 9,2 ng/ml en sangre para que un consumidor fallezca; son precisos niveles de 4 ng/ml para llegar a la dosis letal media; niveles en sangre por encima de 0,8 ng/ml pueden provocar la muerte en el 10% de la población; la eficacia de la dosis letal LDl0 es muy baja, dado que sólo afectaría a 10 de cada 100 consumidores. .
Si la concentración de la droga que se ingiere es alta, su paso al torrente circulatorio será: más rápido; más lento, por bloqueo de las membranas biológicas que atraviesa; igual de rápido o lento que si la concentración fuera más baja porque el fenómeno de la absorción es independiente de la concentración; dependiente del tipo de transporte ( activo o pasivo) que haya en las membranas biológicas que tenga que atravesar.
Con frecuencia, en personas de la tercera edad los efectos de una determinada dosis de alcohol son más tóxicos. Ello puede ser debido a: la disminución de la efectividad de la barrera hematoencefálica; dificultades en el sistema digestivo al aumentar la edad; que aumenta la tasa de absorción con la edad; la pérdida de la producción de enzimas que metabolizan las drogas. .
Los estudios experimentales sobre drogadicción han demostrado que, en general: las drogas que se autoadministran los animales son las mismas que consumen los humanos; animales y seres humanos no se autoadministran la mayoría de las mismas drogas; humanos y animales se autoadministran LSD; el estudio actual del síndrome de abstinencia en animales no produce avances significativos del conocimiento de este fenómeno que posteriormente pueda aplicarse a humanos. .
El reinicio en el consumo de tabaco (después de haberlo dejado durante meses) simplemente por tomar una pequeña dosis de esa droga (por ejemplo, fumar un solo pitillo) es debido entre otros factores a: una bajada brusca de los niveles de nicotina en sangre ; neuroadaptaciones en los receptores muscarínicos de la acetilcolina; los efectos de la nicotina como estímulo discriminativo interno; los estímulos condicionados externos asociados al consumo previo de la nicotina. .
Cuando se administra heroína a animales que han sido entrenados con el procedimiento de la autoestimulación eléctrica intracraneal, el efecto de esta droga se traducirá en: un aumento del umbral mínimo de autoestimulación; una sobreestimulación del haz medial del cerebro anterior; una curva dosis-respuesta en forma de U invertida; una disminución del umbral mínimo de autoestimulación. .
Una región importante en el conjunto de áreas cerebrales que constituyen el sistema mesolímbico dopaminérgico es: el cerebelo; la corteza insular; la amígdala; el núcleo magno del rafe. .
La metodología conocida como microdiálisis permite, tras la administración de una droga: detectar cambios en el número de receptores de neurotransmisores; medir el perfil de oxidación-reducción de neurotransmisores y sus metabolitos; evaluar los niveles extracelulares de neurotransmisores y sus metabolitos; investigar cambios en las respuestas electrofisiológicas de las neuronas dopaminérgicas. .
Diversos datos experimentales obtenidos en animales y humanos apuntan a que una región cerebral
que parece participar de modo especialmente importante en las recaídas en el consumo de drogas es: la corteza cingulada; el estriado dorsal; la amígdala; la corteza piriforme.
El principal mecanismo de acción neural de la heroína y que inicia los efectos euforizantes producidos por esta droga es: la unión a los receptores mu y delta opioides; la unión a los receptores delta y kapa; la activación de la liberación de dopamina en el núcleo accumbe el bloqueo de los receptores dopaminérgicos de las neuronas gabaérgicas del área tegmental ventral.
La cocaína también tiene efectos como anestésico local debido a que: activa a los receptores opioides; actúa sobre la sustancia gris periacueductual; bloquea a los canales de sodio; aumenta los niveles de endorfinas circulantes en sangre. .
Una (s) de las patologías neurales asociadas frecuentemente al consumo de cocaína en jóvenes es(son): la pérdida de la memoria; una disminución de la capacidad cognitiva general; los accidentes vasculares hemorrágicos; las alteraciones de la psicomotricidad fina.
Fármacos como el bupropión parecen ser útiles para el tratamiento de la dependencia de: cocaína; anfetamina; nicotina; alcoho.
El consumo crónico de alcohol cambia el número de los receptores: glutamatérgicos del subtipo NMDA; gabaérgicos del subtipo GABA B; nicotínicos; serotoninérgicos.
De entre los síndromes de abstinencia de algunas drogas, el que puede poner en peligro la vida del sujeto es el de(!): los psicoestimulantes; los opiáceos; los alucinógenos; alcohol.
La escopolamina es una sustancia con propiedades alucinógenas, las cuales se manifiestan: incluso a dosis en el rango de los niveles terapeúticos; sólo cuando se ingiere a dosis altas; a través de la activación de los receptores nicotínicos, principalmente; mediante su unión a receptores serotoninérgicos. .
Uno de los riesgos que conlleva el consumo de cannabinoides es el de: la aparición de procesos psicóticos preexistentes que estaban latentes; ataques cardíacos; hemorragias cerebrales; neurodegeneración de la corteza cerebelosa.
Uno de los efectos más característicos de las drogas de síntesis como la MDMA es el de: la inhibición motora; la anmesia; favorecer la comunicación interpersonal ; proporcionar una sensación de fortaleza muy duradera.
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