Hare (1984) distinguió tres tipos de psicópatas: El primario, el secundario y el disocial El primario, el desinhibido y el disocial El positivo, el desorganizado y el negativo. Garrido (2004) considera que un atributo esencial de la psicopatía, considerado por muchos autores como un rasgo común, es: La disfunción afectiva en el ámbito interpersonal El aceptar la responsabilidad de sus actos El estilo de vida sedentario. Con respecto de las relaciones entre trastorno mentales y suicidio, señale la opción CORRECTA: El 90% de los sujetos fallecidos por suicidio presentan algún trastorno mental En la mayoría de los trastornos mentales asociados al suicidio el mayor riesgo se da en las fases avanzadas de la enfermedad Uno de los grupos de trastornos más estudiados y que más relaciones ha presentado con el suicidio son los trastornos del neurodesarrollo. La definición de psicópata como una persona con emociones simples cuyo comportamiento no se ve influido por las recompensas ni los castigos, ha sido sugerida por: Karpman (1961) Hare (1984) Cleckley (1941). De acuerdo con el artículo de López y Nuñez (2008), un conjunto de rasgos de personalidad y conductas socialmente desviadas suele utilizarse para caracterizar: La psicopatía El trastorno esquizoide de la personalidad El trastorno de la personalidad antisocial. Según los tres tipos de psicópata descritos por Hare (1984), aquel caracterizado por su capacidad para establecer relaciones afectivas, sentir remordimientos y presentar una elevada ansiedad es: El psicópata secundario o neurótico El psicópata primario El psicópata terciario o disocial. Se ha estimado que la prevalencia del trastorno antisocial de la personalidad es baja, en concreto, se sitúa en el siguiente rango: Entre el 0.7% y el 3% Entre el 0.2% y el 0.6% Entre el 5% y el 10%. De acuerdo con la descripción que hizo el Dr. Cleckley en su libro The Mask of Sanity (1976) cuál de las siguientes características NO estaría presente en el psicópata prototípico: Relaciones afectivas abundantes y significativas Insensibilidad en las relaciones Incapacidad para experimentar remordimiento o vergüenza. Los rasgos o características del psicópata puro según Hare (2003): Pueden dividirse en dos factores, uno interpersonal o afectivo y otro de desviación social Suelen ser bastante organizados, responsables, con metas realistas a corto, medio y largo plazo Presentan empatía y sensibilidad afectiva. Según Eysenck, el tipo de psicopatía caracterizada por la asociación entre extraversión y neuroticismo es la: Psicopatía secundaria Psicopatía terciaria Psicopatía primaria. ¿Qué implica la demencia o afasia semántica que según Millon y Davis (2001) caracteriza a los psicópatas? Implica la incapacidad de entender y expresar el significado de experiencias emocionales Implica el no aceptar responsabilidades de los propios actos Implica el empleo de la mentira patológica. De acuerdo con la descripción que hizo el Dr. Cleckley en su libro The Mask of Sanity (1976) el psicópata prototípico presentaría: Encanto superficial y notable inteligencia Marcado nerviosismo y manifestaciones psiconeuróticas Conducta antisocial justificada. Hablando de la psicopatía el Dr. Cleckley sugirió que los psicópatas padecerían demencia semántica porque: No son capaces de comprender las experiencias genuinamente humanas en profundidad, aunque fingen entenderlas Presentan dificultades para comprender el significado de ciertas palabras No son capaces de comprender algunas de las expresiones que a menudo usamos en el lenguaje cotidiano, aunque fingen entenderlas. En el ámbito del suicidio, y por lo que respecta a los modelos explicativos, señale cuál de ellos toma como referencia el modelo diátesis-estrés añadiendo factores clínicos "endofenotípicos": Modelo integrativo de Carballo Modelo diátesis-estrés de Mann Modelo neurocognitivo de la conducta suicida. Respecto de la relación de los factores sociodemográficos y el suicidio, señale la opción correcta: Las tasas de tentativa de suicidio son mayores en zonas urbanas, aunque el nivel de letalidad es menor que en el medio rural El nivel socioeconómico no está relacionado con las tentativas y el suicidio consumado: son los problemas emocionales los factor más importantes y esos problemas se padecen de un modo transversal en todos los niveles socioeconómicos Se ha mostrado que las personas solteras y separadas no presentan más riesgo de suicidio que la población normal. Respecto de los antecedentes familiares del suicidio, señale la opción correcta: La herencia del comportamiento suicida parece estar determinada por aspectos como la transmisión de cierta disposición a la enfermedad mental La dotación genética relacionada con la agresividad, la impulsividad, y el neuroticismo no parece influir en la conducta suicida Existe evidencia de transmisión familiar del comportamiento suicida pero sólo si no se controla el efecto de los trastornos del estado de ánimo y los trastornos psicóticos. Respecto del suicidio, señale la opción correcta: Constituye la segunda causa de muertes entre 15-29 años de edad (OMS, 2014) Las tasas de suicidio consumado disminuyen con la edad en hombres, pero no en mujeres En la mayoría de los países las tasas de suicidio consumado son iguales en hombres que en mujeres. La Escala de Psicopatía Revisada de Hare (1991, 2003) es el instrumento más utilizado para la evaluación de la psicopatía. Aunque la escala posee varias dimensiones de psicopatía, el propio Hare ha propuesto (Hare y Newmann, 2006) que el elemento esencial de la psicopatía viene dado por la dimensión relacionada con: Las conductas antisociales La experiencia afectiva deficiente El estilo comportamental irresponsable e impulsivo. Respecto de los criterios diagnósticos para la conducta suicida, señale la opción correcta: El DSM-5 (APA, 2014) no establece criterios La CIE-1 O (OMS, 1992) sí establece criterios Tanto el DSM-5 (APA, 2014) como la CIE-1 O (OMS, 1992) establecen criterios. Respecto de las relaciones entre trastornos mentales y suicidios, señale la opción FALSA: En la mayoría de los casos de personas que padecen trastornos mentales que se asocian al suicidio, el mayor riesgo se da en las fases avanzadas del trastorno y en los meses posteriores al alta de un ingreso psiquiátrico La mayoría de las personas que tienen trastornos mentales no se suicidan El 90% de los sujetos fallecidos por suicidio presentaban algún trastorno mental. Señale cuál de los siguientes ítems hace referencia a variables psicológicas que han mostrado una mayor asociación con el suicidio: El neuroticismo y la impulsividad La desesperanza y las rumiaciones La sobrecarga percibida y la falta de habilidades de solución de problemas. Respecto de la epidemiología del suicidio, señale la opción FALSA: Las tasas de suicidio consumado disminuyen con la edad, siendo las cifras más bajas en mayores de 65 El suicidio es actualmente la primera causa de muerte externa, superando a los accidentes de tráfico En España las tasas de suicidio consumado son del 7,6 por cada 100.000 habitantes (INE, 2017). Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre la evaluación de la psicopatía es CIERTA: Una de las "facetas" de la PCL·R (Hare, 2003) es la denominada "Desviación social" Es adecuado establecer un Juicio-clínico forense de psicopatía a través de la escala de desviación psicopática del MMPI Un ítem de la PYL·R (Hare, 2003) que no satura en ningún "factor" ni •faceta• es la conducta sexual promiscua. Respecto de la psicopatía señale la opción FALSA: Que el trastorno antisocial de la personalidad y la psicopatía son el mismo trastorno es algo que goza de un amplio consenso entre especialistas e investigadores Algunos "delincuentes de cuello blanco" podrían reunir las características propias de la psicopatía Los psicópatas que no delinquen se denominan psicópatas integrados. ¿Qué entiende la OMS (2014) por "conducta suicida"? Señale la opción que sea más completa sin dejar de ser correcta: La ideación suicida, la planificación del suicidio y el intento suicida sin resultado de muerte o con resultado de muerte La ideación suicida, la planificación del suicidio y el intento suicida sin resultado de muerte La ideación suicida y la planificación del suicidio. En España, la prevalencia estimada a lo largo de la vida para la ideación suicida es: 4,4% 1,5% 1,4%. En el modelo integrativo de Carballo, sobre el suicidio, indique cuál de los siguientes factores es considerado un factor endofenotípico: Neuroticismo Factores genéticos Abuso temprano. Indique cuál de los siguientes patrones de síntomas define mejor, en conjunto, las características clínicas del trastorno de personalidad antisocial: Tendencia al engaño, impulsividad, irresponsabilidad, y ausencia de remordimiento Agresividad, actividades solitarias, ideas de suicidio, y falta de confianza en sí mismo Sospecha sin base de que los demás le explotan o engañan, rencor persistente, y ansiedad social excesiva.
