1. DSM-V y CIE-11: Incluyen bajo los “trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos” las drogas, el juego y los videojuegos adictivos Separan las drogas como “trastornos de abuso de sustancias” y el juego y videojuegos adictivos como “trastornos adictivos” No tienen en cuenta los videojuegos como potenciales objetos adictivos. 2. Toda sustancia que introducida en el organismo vivo puede modificar una o más funciones de este Droga Droga de abuso Medicamento. 3. Una droga de abuso: Es cualquier droga que altera el humor, el nivel de percepción o el funcionamiento cerebral Puede no causar dependencia psicológica y/o intoxicación No tiene por qué ser autoadministrada. 4. Según la CIE-10, es el conjunto de manifestaciones fisiológicas, comportamentales y cognitivas donde el consumo de una droga adquiere la máxima prioridad para el individuo: Síndrome de dependencia Síndrome de abstinencia Mono. 5. La drogodependencia se basa en el concepto psicológico de: Reforzamiento Consumismo Abstinencia. *Clasificación de las drogas Clica aquí :) No cliques aquí. 7. Señala la opción correcta: 1 de cada 3 personas de 15-64 años ha consumido al menos una droga en el último año 30 millones de personas sufren del trastorno por consumo de sustancias La droga ilegal más consumida en el mundo es la heroína. 8. Señala la opción correcta: El mayor consumo de drogas se concentra en países en vías de desarrollo El consumo de alucinógenos es el más bajo, comparado con el cannabis o los opiáceos La prevalencia del consumo de drogas es más elevada en mujeres. 9. Señala la opción correcta: Se ha incrementado el riesgo percibido ante distintas conductas de consumo de drogas gracias a la divulgación de sus peligros Se ha producido un enorme incremento de consumo de hipnosedantes, con o sin receta, en adultos y escolares En los últimos 10 años ha habido un descenso drástico en el consumo de tabaco. 10. El DSM-V: Diferencia entre abuso y dependencia Elimina la diferencia entre abuso y dependencia Habla de “trastornos abusivos de sustancias”. 11. El DSM-V considera: Trastornos relacionados con sustancias, donde consideran los tipos de droga y los criterios diagnósticos Trastornos inducidos por sustancias, aquéllos donde se consideran los tipos de droga y los criterios diagnósticos Trastornos inducidos por sustancias, donde se considera la intoxicación, abstinencia, los trastornos psicóticos, bipolares, depresivos, de ansiedad, TOC, de sueño, DS, delirium y neurocognitivos. 12. La CIE-10 distingue: El consumo perjudicial y la dependencia de drogas El consumo nocivo de la dependencia y el trastorno por consumo de sustancias Los trastornos por consumo de sustancias y los trastornos inducidos por sustancias. 13. Estado transitorio, agudo o crónico, que sigue a la ingesta de sustancias, en que se producen alteraciones de conciencia, cognición, percepción, estado afectivo, comportamiento u otras funciones, y respuestas fisiológicas y psicológicas: Dependencia Intoxicación Craving. 14. El síndrome de abstinencia: Solamente se produce cuando la persona deja de consumir la sustancia por completo Produce malestar clínicamente significativo, así como un deterioro en la vida social y laboral Es un mecanismo adaptativo para lograr la homeostasis del organismo. 15. La tolerancia a una droga es: Innata Adquirida Ambas opciones son correctas. 16. La tolerancia innata: Se basa en una disminución a la sensibilidad de la sustancia desde el principio Propicia la dependencia tardía Ocurre cuando la respuesta del organismo reduce la potencia de la sustancia con el uso repetido. 17. La tolerancia adquirida ____ ocurre cuando la respuesta del organismo reduce la potencia de la sustancia con el uso repetido Farmacodinámica Farmacocinética o metabólica Conductual. 18. Respecto a la tolerancia farmacodinámica: La farmacodinámica estudia la forma de interacción de la droga con el organismo y sus efectos bioquímicos y fisiológicos Se produce cuando los receptores para cierta droga responden a los cambios para mantener la homeostasis Ambas opciones son correctas. 19. Respecto a la tolerancia farmacocinética o metabólica: Tiene que ver con los mecanismos corporales ante la droga Explica que el mecanismo de tolerancia más frecuente del organismo ante una droga es la “eliminación bioquímica” La farmacocinética estudia los efectos de la droga en el organismo. 20. La tolerancia conductual o condicionada: Se refiere al efecto de una sustancia como consecuencia del comportamiento de la familia y el círculo cercano del consumidor Se ve influida por las expectativas y el estado de ánimo del consumidor Explica por qué el efecto de las drogas no depende del contexto. 21. Señala la opción correcta: La tolerancia aguda ocurre de forma retardada con la administración repetida de una sustancia La tolerancia invertida explica cómo ciertas sustancias tienen los mismos efectos con dosis menores La tolerancia traductora ocurre cuando la persona que tolera una droga también se hace tolerante a los efectos de otra semejante. 22. La tolerancia cruzada o recíproca: Se relaciona con la capacidad de una droga para suprimir el síndrome de abstinencia de otra Es la base de la mayoría de métodos de desintoxicación Ambas opciones son correctas. 23. Proceso por el que la acción repetida de una sustancia psicoactiva sobre las células neuronales provoca cambios destinados a recuperar la homeostasis: Neuroadaptación Neuroplasticidad Tolerancia. 24. Es el fuerte deseo, breve o mantenido en el tiempo, de consumir una sustancia, que si no se realiza provoca un gran sufrimiento físico y/o mental: Craving Abstinencia Potenciación. 25. Respecto a las vías de administración de las sustancias (señala la opción INCORRECTA): Las sustancias que llegan antes al torrente sanguíneo producen intoxicación inmediata Las sustancias que llegan al torrente sanguíneo son las orales, rectales, intravenosas e intramusculares Las sustancias se administran vía oral, pulmonar (inhalada o fumada), nasal, intravenosa, intramuscular, subcutánea o rectal. 26. Se observa menor efecto e intensidad de la abstinencia en: Drogas con efecto de acción larga Drogas con efecto de acción cortas Drogas químicas. 27. Respecto a la escalada en el consumo: Implica que la dependencia a una sustancia se vuelve crónica No depende del entorno del paciente, pues incluso en entornos controlados pueden conseguirse drogas El DSM-V indica que la remisión inicial se aplica cuando se superan los 12 meses sin consumo, aunque puede haber craving. 28. La politoxicomanía, poliadicción o consumo de sustancias múltiples: Es un fenómeno muy poco frecuente por sus efectos devastadores Suele presentarse mediante la dependencia a una sustancia principal y el consumo de otras secundarias Solo se diagnostica si el existe dependencia hacia todas las drogas que se consumen. 29. La politoxicomanía no es tan infrecuente porque: Sirve para contrarrestar la abstinencia cuando la sustancia principal no está disponible Sirve para incrementar los efectos de la sustancia principal Ambas opciones son correctas. 30. Uso, abuso y dependencia: Se usa en el DSM-V y en el CIE-11 Se usó en el DSM-IV y en el CIE-10, y se mantendrá en el CIE-11 Se usó en el DSM-IV y en el CIE-10, pero no se emplea en el DSM-V ni en el CIE-11. 31. El DSM-V distingue: Niveles de gravedad Episodio único de consumo, patrón de consumo nocivo y dependencia Consumo episódico, continuo y recurrente. 32. El DSM-V considera que un nivel de trastorno moderado presenta: 8-9 síntomas 5-6 síntomas 4-5 síntomas. 33. En los trastornos por consumo de sustancias (TCS), según el DSM-V: Los síntomas han de darse durante los últimos 6 meses Han de darse, al menos, 2 de los 11 síntomas presentados Ambas opciones son correctas. 34. Entre los síntomas de un TCS se incluyen (señala la opción INCORRECTA): El uso de tiempo y energía dedicados al consumo recurrente de la sustancia, así como su obtención El deseo por no dejar el consumo de la sustancia dado el gran craving La dejadez social, laboral, familiar… y el consumo recurrente incluso en circunstancias peligrosas . 35. La tolerancia en el DSM-V se define por: La necesidad de incrementar la cantidad de sustancia para lograr el efecto deseado La disminución del efecto con el uso continuado de la misma dosis Ambas opciones son correctas. 36. La abstinencia en el DSM-V se define como: Síntomas característicos de la sustancia concreta Síntomas asociados a la sustancia que se usa para aliviar la abstinencia Ambas opciones son correctas. 37. Los estudios de validación que se han realizado, utilizando muestras de población general y clínica, demuestran que (señala la opción INCORRECTA): Hay un infradiagnóstico según los criterios del DSM-V En muestras pequeñas, cambia poco la prevalencia de usar 2, 3 o 4 criterios como punto de corte para el trastorno En muestras amplias, el número de criterios que definen el trastorno sería de 4 o más para el alcohol, cocaína y opiáceos; y de 6 o más para el cannabis. 38. En la valoración del DSM-V se encuentran criterios para (señala la opción INCORRECTA): El trastorno por consumo de sustancias o de juego, así como para la intoxicación de cada sustancia El síndrome de abstinencia y los trastornos inducidos por cada sustancia Las dosis medias recomendadas de cada sustancia para evitar el abuso. *Criterios generales de DSM-V para los trastornos inducidos por sustancias o medicación Clica aquí :) No cliques aquí. 40. Los trastornos inducidos por sustancias: Han de aparecer en el contexto de la intoxicación Incluyen el delirium, la demencia persistente, los trastornos amnésicos, psicóticos, del estado de ánimo, de ansiedad, DS, del sueño… Han de ser persistentes para considerarse como tal. 41. El DSM-V indica que, para diagnosticar un trastorno inducido por sustancias: Hay que esperar 4 semanas después de la abstinencia Hay que esperar 6 meses después de la abstinencia Se puede hacer durante el transcurso de la adicción. 42. Señala la opción INCORRECTA: El 25% de las personas con dependencia del alcohol y el 50% de las dependientes de otras drogas tienen depresión comórbida, comparado con el 90% de las personas dependientes de opiáceos Los trastornos de personalidad se diagnostican en el 50% de las personas dependientes de alcohol y el 70% de las dependientes de drogas El 45% de pacientes diagnosticados de esquizofrenia han utilizado drogas ilegales . 43. Respecto al alcohol: Es un excitador del SNC Causa, a nivel intoxicativo, cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos, clínicamente significativos Solo causa problemas clínicamente significativos durante la ingesta intoxicativa, pero no a después de ésta. 44. Para el DSM-V, el síndrome de abstinencia (señala la opción INCORRECTA): Puede durar hasta meses Incluye hiperactividad autonómica (sudoración, taquicardia), temblor distal de las manos, insomnio, náuseas, vómitos, alucinaciones visuales, táctiles o auditivas transitorias, delirios, agitación psicomotora, ansiedad y crisis epilépticas Posee un 10-20% de probabilidad de mortandad. 45. La Nicotina Tabacum (señala la opción INCORRECTA): Es la principal causa evitable de mortalidad Es altamente adictiva y reforzante, porque mejora la concentración, el estado de ánimo, disminuye la ira y el peso Tarda unos 2 minutos en atravesar la BHE (barrera hematoencefálica) y activar los receptores colinérgicos-nicotínicos. 46. Respecto al tabaco (señala la opción INCORRECTA): El monóxido de carbono que contiene, combinado con la hemoglobina, limita el aporte de O2 al organismo El amoniaco que contiene potencia de 2 a 4 veces el poder adictivo de la nicotina Ha de hablarse de dependencia a la nicotina, y no de dependencia al tabaco. 47. La “intoxicación aguda por nicotina”: Aparece en el DSM-V Indica una conducta anormal con síntomas como insomnio, náuseas, sueños extraños, taquicardia… Ambas opciones son correctas. 48. El síndrome de abstinencia del tabaco: Aparece 6 horas después del cese del consumo Incluye irritabilidad, ira, frustración, ansiedad, dificultad de concentración, aumento del apetito, estado depresivo e insomnio Indica una conducta anormal con síntomas como insomnio, náuseas, sueños extraños, taquicardia…. 49. La sustancia psicoactiva estimulante más consumida en el mundo es: La cafeína Las anfetaminas El alcohol. 50. Respecto a la cafeína (señala la opción INCORERCTA): Cruza fácilmente la BHE y se metaboliza en el hígado Sus efectos duran de 3 a 7 horas Se une a los receptores de la quinina en el SNC y SNP, así como en varios órganos. 51. La adenosina: Promueve el sueño, afecta a la memoria y al aprendizaje, y protege a las células tras lesiones Impide el sueño, afecta a la memoria y al aprendizaje, y protege a las células tras lesiones Impide el sueño, afecta a la memoria y al aprendizaje, y lesiona potencialmente a las células. 52. Señala la opción INCORRECTA respecto a la cafeína: Es un estimulante que incide en la cognición, el aprendizaje, la memoria, la atención, la vigilancia, la concentración… Alivia el dolor, y aumenta el riesgo de cáncer de mama, colorrectal, colon, endometrio y próstata, de enfermedades cardiovasculares, mortalidad cardiovascular, Parkinson y diabetes II Puede mejorar la depresión, pero provoca efectos negativos en el embarazo si el consumo es >300 mg/día. 53. Una dosis de cafeína segura para la población adulta sana es: Menor a 400 mg/día Menor a 600 mg/ día Menor a 300 mg/día. 54. Señala la opción correcta: Ambas opciones son correctas 1 g de cafeína al día puede causar espasmos musculares, divagaciones, taquicardia, arritmia, delirium tremens, cuadros psicóticos, alteraciones sensoriales… 10 a 50 g de cafeína al día provocan crisis de gran mal (epilépticas), fallo respiratorio y muerte. 55. El DSM-V: Reconoce el trastorno por consumo de cafeína Reconoce la intoxicación y la abstinencia por consumo de cafeína Considera que la intoxicación por cafeína solamente requiere de un consumo mayor a 400 mg/día. 56. La abstinencia de cafeína: Produce cefaleas, fatiga, somnolencia, disforia, desánimo, irritabilidad, dificultad de concentración, síntomas gripales… Remite a los 3-4 días Ambas opciones son correctas. 57. La sustancia adictiva per se del cannabis es: El THC El CBD El CNB. 58. El cannabis causa: Ambas opciones son correctas Bienestar, relajación, euforia, adormecimiento y elevación de la actividad sexual Letargo, anhedonia y problemas de atención y memoria, risa fácil y locuacidad. 59. El sistema endocannabinoide del organismo está implicado en: El aprendizaje, la memoria, las emociones y el refuerzo La ingesta de comida, neuroprotección, dolor y conducta motora Ambas opciones son correctas. 60. El ____ de los que experimentan con cannabis se hacen dependientes: 9% 25% 76%. 61. Señala la opción correcta: El síndrome de abstinencia por cannabis provoca irritabilidad, dificultad para dormir, craving... La intoxicación aguda por cannabis puede provocar síntomas psicóticos Ambas opciones son correctas. 62. El consumo prolongado de dosis altas de THC conduce al síndrome ____: disfunción generalizada de las capacidades cognitivas, interpersonales y sociales, que persisten aunque se interrumpa el consumo; la persona está apática, indiferente, pasiva, con problemas de concentración, perezosa… Amotivacional Antipático Disfuncional. 63. En un estudio sueco con 50.000 reclutas consumidores de cannabis, se encontró que 15 años después: El riesgo de padecer esquizofrenia era el doble del de los no consumidores El riesgo de padecer esquizofrenia era un 15% más del de los no consumidores El riesgo de padecer cáncer de colon era el triple que el de los no consumidores. 64. El DSM-V considera que, para que haya intoxicación por cannabis, se tienen que dar los síntomas: Poco tiempo después del consumo Horas después del consumo Ambas opciones son correctas. 65. El síndrome de abstinencia del cannabis: Se da solamente cuando el consumo es muy alto, a diario o casi a diario Puede darse en consumos bajos, a diferencia de otras sustancias adictivas Se da solamente cuando el consumo es moderado, semanal o bisemanal. 66. El DSM-V incluye para trastornos relacionados con estimulantes: La cocaína y las anfetaminas La cafeína y la cocaína La cafeína, la cocaína y el LSD. 67. Los estimulantes producen (señala la opción INOCRRECTA): Sensación de bienestar, confianza y euforia Taquicardia o bradicardia, arritmias, dilatación pupilar, tensión arterial elevada o reducida, sudoración, escalofríos, náuseas, vómitos, pérdida de peso, agitación o retraso psicomotor, debilidad muscular, depresión respiratoria, dolor torácico, confusión, convulsiones… En dosis moderadas, habla incoherente, dolor de cabeza, ideas de autorreferencia, tinnitus…. 68. El síndrome de abstinencia de los estimulantes: Aparece horas o días tras el consumo Provoca síntomas disfóricos como la fatiga, sueños vívidos, insomnio, apetito, alucinaciones, anhedonia, ideación suicida… Ambas opciones son correctas. 69. El consumidor de cocaína: Suele únicamente consumir cocaína Suele serlo de otras sustancias para aliviar los efectos negativos Suele sufrir los síntomas durante 7-8 horas si el consumo es moderado, y hasta 18 horas si el consumo es elevado. 70. Señala la opción correcta: Hay una relación hallada entre el abuso de cocaína y los trastornos afectivos La abstinencia de la cocaína deja secuelas fisiológicas y psicológicas a largo plazo Ambas opciones son correctas. 71. Las anfetaminas: Producen elevación del estado de ánimo, disminución de la sensación de fatiga y apetito Son estimulantes, pero tras su deterioro producen decaimiento del organismo Ambas opciones son correctas. 72. Señala la opción INCORRECTA: La abstinencia a las anfetaminas dura muchos días si las dosis de consumo son altas Los consumidores de anfetaminas no suelen recurrir a otras sustancias durante la fase de abstinencia La intoxicación por anfetaminas aumenta la agresividad. 73. La metanfetamina: Es más potente que la anfetamina Causa cambios estructurales en el cerebro Ambas opciones son correctas. 74. Respecto a los opiáceos: Contienen componentes analgésicos para el tratamiento del dolor como la morfina, codeína, tebaína, papaverina y noscapina Son excitadores del sistema respiratorio, con lo que las personas adictas a ellos tosen con frecuencia Como sustitutivo de la heroína para el tratamiento de los heroinómanos se ha empleado el “speed”. 75. Éxtasis intenso tras la inyección intravenosa de heroína: Flash Speed Luna de miel. 76. La abstinencia de opiáceos: Surge sobre los 2 días tras el consumo Desaparece sobre los 7-10 días, con su punto álgido a los 5 días tras el consumo Es el motor principal de su consumo, no lo es tanto el placer que producen. 77. La fenciclidina (PCP o polvo de ángel), ketamina, ciclohexamina, dizocilpina, anestésicos disociativos, las fenilalquilaminas (mescalina, éxtasis), indolaminas (LSD) y las semillas de gloria de la mañana (LSA) son, según el DSM-V: Alucinógenos Sedantes Hipnóticos. 78. La intoxicación por ____ produce conductas agresivas, impulsividad, agitación psicomotora, juicio alterado, nistagmo, hipertensión, taquicardia, entumecimiento o reducción de la respuesta al dolor, ataxia, disartria, rigidez muscular, convulsiones e hiperacusia… Fenciclidina Cannabis Benzodiazepinas. 79. El DSM-V, respecto a los alucinógenos, indica que: El síndrome de abstinencia provoca flashbacks o “trastorno perceptivo persistente por alucinógenos La intoxicación causa incluye dilatación pupilar, taquicardia, sudoración, palpitaciones, visión borrosa, temblores e incoordinación El trastorno perceptivo persistente por alucinógenos se produce 3 horas tras el consumo . 80. Inicialmente, provoca un estado modificado de conciencia donde se tiene la sensación de que se puede controlar (sobre todo con música), eleva el estado de ánimo, aumenta la empatía, disminuye la inhibición, disminuye la sensación de fatiga y apetito, aumenta el estado de alerta… Éxtasis (MDMA) Indolamina (LSD) Codeína. 81. Los inhalantes: Se consumen en zonas de altos recursos económicos Pueden llevar a la muerte súbita Presentan, según el DSM-V, intoxicación y abstinencia. 82. Los sedantes, hipnóticos o ansiolíticos: Son depresores del SNC Incluyen las benzodiazepinas Ambas opciones son correctas. 83. La intoxicación por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos produce: Habla disártrica, descoordinación, marcha insegura, nistagmo, trastornos cognitivo de la memoria y la atención, y estupor o coma Depresión grave, intentos de suicidio o suicidio solo ante una intoxicación grave Ambas opciones son correctas. 84. La abstinencia de los sedantes, hipnóticos o ansiolíticos (señala la opción INCORRECTA): Depende de la vida media de la sustancia, oscilando entre horas o días Produce craving y la hipoactividad del SNA Causa temblores, insomnio, náuseas, vómitos, alucinaciones, ansiedad y convulsiones tónico-clónicas generalizadas. 85. Señala la opción correcta: No hay factores que incrementen la probabilidad del consumo de sustancias En la fase de consolidación del consumo se da el paso del uso al abuso de la sustancia La recaída en la fase de abandono o mantenimiento de una sustancia no es frecuente. 86. Señala la opción INCORRECTA: En la drogodependencia actúan factores ecológicos, históricos, socioculturales y psicológicos Los factores genéticos explicarían el 21% de la varianza en el riesgo para la dependencia de alcohol Las personas con trastornos mentales y/o menor CI tienen mayor riesgo de adicción a drogas y alcohol. 87. Señala la opción INCORRECTA: Se ha planteado si la adicción es una enfermedad cerebral A mayor restricción de las drogas, más consumo Las percepciones cognitivas inadecuadas (distorsiones) mantienen el consumo. 88. Señala la opción correcta: La adolescencia es la edad crítica para el inicio del consumo de drogas, especialmente en los varones Las drogas actúan como reforzadores potentes, especialmente para las personas con personalidad impulsiva Ambas opciones son correctas. 89. Hacia los ____ años se abandona o se consolida el consumo de drogas, tanto por causas internas como externas: 30 21 25.
