Según el modelo A-B-C del enfoque cognitivo, el terapeuta propone al cliente una nueva concepción de su problema, la determinación de: B por C C por B Las dos alternativas anteriores son correctas .
En las intervenciones con base en la exposición no: Es importante el lenguaje Falta reforzamiento contingente Se pondera la relación A-B .
La persistencia de la evitación experiencial, es debida, entre otras razones: al castigo positivo al lenguaje que transmite determinados valores socioculturales las dos alternativas son verdaderas.
La terapia de aceptación y compromiso: produce un aumento de la frecuencia de los pensamientos disfuncionales o depresogénicos genera una perdida de la credibilidad de las alucinaciones en la psicosis las dos alternativas son verdaderas.
En el tratamiento de una fobia específica, el utilizar un enfoque gradual de exposición implica elaborar: una única jerarquía siempre más de una jerarquía una o más jerarquías.
En el tratamiento de una fobia específica mediante la exposición en vivo el criterio para dar por superado un paso, desde la perspectiva del aprendizaje correctivo , es que el cliente: aprende que las consecuencias que teme no ocurren logre que en dos exposiciones consecutivas la ansiedad sea nula o leve sienta la siguiente confianza para afrontar el siguiente paso.
En la fobia a atragantarse, para modificar la creencia de que la tensión en la garganta indica que uno va a atragantarse se emplea: la tensión aplicada la reestructuración cognitiva la relajación.
Entre los componentes de la TCC para el tratamiento del TAG está la estrategia de control de estímulos, según ella el paciente: determina periodos de preocupación en distintos lugares y horas del día debe elegir como momento de preocupación el final del día utiliza el periodo de preocupación para preocuparse y aplicar sus estrategias.
En el TAG y en la revisión de la eficacia del tratamiento psicológico, la terapia cognitiva de Beck se ha mostrado: no más eficaz que la relajación aplicada más eficaz que la relajación aplicada menos eficaz que la lista de espera.
El cuestionario desarrollado para valorar de forma específica la ansiedad social en países hispanohablantes es: la escala de miedo a la evaluación negativa el cuestionario de ansiedad social para adultos (CASO-A30) la entrevista diagnóstica internacional.
En el programa propuesto por Caballo y colaboradores para el tratamiento cognitivo conductual de la fobia social la sesión de Pre-tratamiento: es una sesión de evaluación que se realiza de forma individual es en la que se realiza la presentación del terapeuta y de los miembros del grupo como toda intervención se realiza de forma individual.
Cuando las crisis de angustia no se asocian a estímulos situacionales (externos o internos) se denominan como crisis no señaladas espontáneas las dos anteriores son correctas.
En el tratamiento cognitivo conductual del trastorno de angustia, el entrenamiento en respiración: por sí sólo ha demostrado ser terapéutico para la agorafobia no suele incluirse en las fases iniciales de los protocolos terapéuticos puede ser entendido como una conducta de seguridad que puede resultar anti-terapéutico.
Según la revisión de Rhem (1995) sobre la eficacvia de los tratamientos de la depresión: la existencia de un déficit dado en un paciente determinará el tipo de tratamiento a utilizar los tratamiento ejercen un efecto general, no específico, en función de su naturaleza el principal cambio terapéutico se produce al final de la terapia.
En el tratamiento de la depresión, la terapia cognitiva. es un tratamiento centrado en el diálogo socrático requiere convencer al paciente de que cambie sus esquemas cognitivos negativos incluye distintos componentes conductuales.
En tratamiento del alcoholismo destaca la utilidad de las técnicas para el incremento de la motivación en especial: Al comienzo de tratamiento a lo largo del mismo las dos alternativas son verdaderas.
El beber controlado es: incompatible con cambiar las conductas relacionadas con el consumo de alcohol es el objetivo terapéutico más deseable es otro objetivo terapéutico más.
El reforzamiento en el tratamiento de las adicciones a sustancias ilegales se ha mostrado poco útil o inefectivo en sujetos con dependencia severa tiene un papel subordinado al síndrome de abstinencia y a la dependencia física opera del mismo modo que la conducta normal en situaciones similares.
En las adicciones a sustancias ilegales, la entrevista motivacional: no tiene éxito en su aplicación en individuos dependientes de la marihuana, en especial cuando se combina con terapia cognitivo conductual propone que se eviten las discusiones con el paciente para evitar sus resistencias las dos alternativas anteriores son verdaderas.
En el tratamiento de las adicciones a sustancias ilegales, las técnicas de intervención basadas en el paradigma de exposición a claves: están orientadas fundamentalmente a la prevención de recaídas pueden utilizarse en la primera fase de la intervención las dos alternativas anteriores son correctas .
La aplicación del programa de tratamiento de las disfunciones sexuales de Masters y johnsons propone asumir consideraciones básicas como que: muchas de las disfunciones son producto de algún tratorno psíquico subyacente la sexualidad es un aspecto más, no el único, de la relación de convivencia de la pareja el tratamiento debe dirigirse al miembro de la pareja que presente la disfunción.
En el tratamiento farmacológico de la eyaculación precoz: el efecto terapéutico se mantiene mientras no se descontinúa la medicación la mayoría de los fármacos utilizados son específicos para este trastorno los analgésico locales como la lidocaína suelen producir a demás un incremento en el placer sexual.
El programa de tratamiento del dolor propuesto por Fordyce se aplica a los pacientes que cumplan, entre otros, el siguiente criterio, que no: tenga una cronicidad superior a 4 meses haya reforzamiento de las conductas de dolor exista causa orgánica conocida responsable del dolor, o que esta sea mínima o cuestionable.
La aceptación del dolor supone. la determnación de no dejar que sea el dolor el que dirija la vida una vía para reducirlo las dos alternativas anteriores son correctas.
El programa LEARN de Brownell (2000) es un programa. de autoayuda que también se ha utilizado como tratamiento manualizado de la terapia de conducta las dos alternativas anteriores son verdaderas.
El tratamiento cognitivo-conductual (TCC) para la obesidad creado por Cooper y Fairburn: está dirigido sólo a pacientes obesos, no es útil para pacientes con sobrepeso se aplica en formato grupal busca que los pacientes acepten y valoren cambios modestos de peso.
En la evaluación de los problemas de sueño, para realizar el auto-registro del sueño se pide al paciente que algunos datos, como: el tiempo que tarda en dormirse lo anote siempre a la mañana siguiente sus posibles siestas diurnas puede anotarlos por la noche las dos respuestas anteriores son correctas.
En el tratamiento del insomnio, la relajación: ha sido uno de los procedimientos más utilizados aunque ya no suele utilizarse muscular progresiva se considera como un tratamiento bien establecido no suele incluirse en los programas multicomponente.
caso práctico según el resumen del caso la paciente se ve a sí misma como un estorbo cuando tadavía sigue haciendo la mayor parte de las tareas de su casa lo que se podría considerar un pensamiento distorsionado según a perspectiva de: Lewinsohn Rehem Beck.
Caso práctico, cuando en la plantilla de este caso se señala la necesidad de programar un incremento gradual de la actividad de la paciente, el nivel de actividad se está utilizando como una variable: dependiente independiente ninguna de las dos.
Entre las observaciones terapeuticas, la observación de la conducta: puede tener incidencia sobre la conducta observada su interés principal es el registro de tasas de conducta no es una tarea continuada en el curso de la terapia.
La aceptación: supone conformidad y resignación con la situación supone no huir del malestar, sino experimentarlo las dos alternativas anteriores son verdaderas.
La terapia de activación conductual: establece planes que no dependen del estado de ánimo del paciente es una intervención orientada hacia el individuo, hacia dentro no hacia fuera tiene como objetivo principal que el paciente se encuentre satisfecho de sus logros.
La Psicoterapia Analítico Funcional: se centra en conductas clínicas relevantes positivas, no en las negativas considera la sesión de terapia como elemento principal de la terapia las dos alternativas son verdaderas.
En el tratamiento de las fobias específicas conviene que el terapeuta acompañe ocacionalmente al cliente durante la exposición en vivo: sólo cuando la persona a tratar sea un adulto siempre que el cliente cumpla regularmente con al autoexposiciónen vivo y su ansiedad se reduzca cuando presenta fobia a las alturas.
En el tratamiento de la fobia a la sangre/inyecciones/daño una estrategia que puede enseñarse a las personas son historia de desmayo ante dichos estímulos es: la tensión aplicada la relajación la exposición deliberada a las sensaciones temidas.
La TCC para el TAG del grupo de Brokovec incluye: recordar que una predicción negativa es simplemente un pensamiento intentar eliminar las expectativas y predicciones negativas vivir el momento presente y corregir continuamente las expectativas erróneas sobre los eventos futuros.
Según el tratamiento propuesto para el tratamiento del TAG, para aumentar la tolerancia a la incertidumbre, los experimentos deben dar las siguientes guías al cliente: esperar sentirse ansioso o nervioso seguir una progresión gradual empezando por los temas de mayor preocupación se trabaja previamente con el cliente para ayudarle a ver que lo que teme es altamente improbable.
En los individuos con fobia social, la activación a nivel fisiológico/emocional se caracteriza por respuestas específicas de este tipo de fobia, como son el : rubor facial temblor en las extremidades las dos son correctas.
En las sesiones 10º y 11º del programa propuesto por caballo y colaboradores para el tratamiento cognitivo conductual de la fobia social se realiza el entrenamiento específico de situaciones de quedar en evidencia/hacer el ridículo, proponiéndose como tareas para casa, entre otras: decir a un amigo que te gusta cómo le quedan los pantalones que se ha comprado entrar en una tienda y pedir que te cambien el billete saludar en la escalera de la vecindad a una persona que sabes de antemano que no saluda .
El trastorno de angustia y la agorafobia: son dos entidades nosológicas diferenciadas están claramente interrelacionadas las dos respuestas anteriores son verdaderas.
En el programa propuesto por Barlow y Craske para el tratamiento del pánico y la agorafobia, la retirada gradual de la medicación: se aborda desde la primera semana del programa se plantea como un requerimiento previo al inicio del programa solo se aborda hacia el fina de la intervención y siempre la supervisión del médico que la hubiera prescrito.
Según el enfoque comportamental de Lewinsohn, una de las hipótesis básicas que se plantean sobre el origen y mantenimiento de la depresión es la existencia de: una relación causal entre una baja tasa de refuerzo y la disforia una baja tasa de auto-refuerzo y una excesiva administración de auto-castigos en el paciente depresivo visión distorcionada y negativa de uno mismo, del propio mundo y del futuro.
En el programa de activación conductual Breve para el tratamiento de la depresión, la Unidad 4, titulada "Preparando el tratamiento", se inicia: explicando al paciente la necesidad de obtener la linea base de los síntomas que presenta identificando las actividades que le gustaría plantearse como objetivo aprendiendo a realizar un registro maestro de actividades.
Pra que la sensivilización encubierta sea más efectiva, en el tratamiento del alcoholismo es necesario que: la persona esté sobria no se le expliquen las reacciones que va a notar y la posible aparición de náusea y miedo el estímulo aversivo sea relevante al problema .
Según las revisiones más recientes sobre la eficacia de los tratamientos psicológicos para el alcoholismo, señale cuál de los siguientes es más adecuado: entrenamiento en autocontrol intervención confrontativa hipnosis.
En el tratamiento del alcoholismo, el entrenamiento en habilidades sociales y en habilidades de afrontamiento (Monti y cols, 2006) incluye reestructuración cognitiva sólo puede aplicarse individualmente es más útil en la prevención de recaídas que en el tratamiento.
En las adicciones a sustancias ilegales y en el análisis funcional de las conductas de consumo de sustancias, es importante introducir la noción de craving como: suceso anormal en las personas adictas urgencias de consumo de tiempo ilimitado condicionados por eventos internos o externos.
En el tratamiento de las adicciones a sustancias ilegales, el modelo biomédico tradicional considera: posible la curación del trastorno que las recaídas no son un fracaso del tratamiento que hay recuperación en ausencia de tratamiento.
En la intervención de las disfunciones sexuales la evaluación médica resulta especialmente indicada: si aparece dolor persistente durante la actividad sexual en el caso de pacientes menores de 50 años si el paciente presenta ansiedad relacionada con la actividad sexual .
En el tratamiento de las disfuncione sexuales, la primera parte o fase de focalización sensorial tiene entre otros, los siguientes cometidos: facilitar la comunicación de pareja identificar y tomar conciencia de las sensaciones corporales propias y de la pareja las dos respuestas anteriores son correctas.
El reforzamiento social como estrategia de tratamiento de los aspectos conductuales del dolor: promueve la reorganización de las contingencias de reforzamiento, que mantienen el comportamiento desadaptado no es fácil de llevar a cabo en el ambiente natural del paciente las dos alternativas anteriores son verdaderas.
En el paciente de dolor, la reorganización de las contingencias de la medicación supone que: el paciente ingiere la medicación cuando se le dice, con independencia de si tiene más o menos dolor el paciente ingiere el fármaco cuando él lo necesite quede claramente diferenciado de la ingestión de otras sustancias .
Entre los objetivos prioritarios del programa de tratamiento del dolor propuesto por Fordyce está: la disminución del dolor la extinción de las conductas de queja y evitación las dos alternativas anteriores son verdaderas.
En relación con el estado actual del tratamiento de la obesidad, cabe señalar que el tratamiento más recomendado para tratar el sobre peso es aquel que: requiere actuar sobre la dieta incluye entre otros componentes, terapia de conducta y ejercicio físico las dos alternativas son verdaderas.
En el programa de tratamiento propuesto para la obesidad, el trastorno por atracón y el síndrome de ingesta nocturna, entre los objetivos generales para las personas con síndrome de ingesta nocturna está: la recuperación del patrón de sueño nocturno el cambio de patrón circadiano de ingesta de alimentos a un horario nocturno la asociación del hábito de comer y el inicio del sueño .
Las pesadillas son sueños terroríficos: de larga duración y bien estructurados que aparecen preferentemente en el primer tercio de la noche que no suele recordarse al despertar.
En la primera sesión del programa de Perlis y cols. (2009), propuesto para el tratamiento del insomnio, se explica al paciente que va a iniciar dicho programa los principales inconvenientes de este tipo de tratamiento como: su eficacia probada a medio pero no a largo plazo que es normal observar un empeoramiento transitorio al inicio del tratamiento que se trata de un proceso de tratamiento muy lento, en total unos 8 meses.
Caso práctico según el resumen del caso se observa en la paciente una tendencia selectiva a observar y evaluar los aspectos negativos de su vida, sin recapacitar en lo positivo ni auto-reforzarse por ello. señale en modelo que mejor podría explicar este aspecto de la depresión de la paciente. Lewinsohn Rehem Seligman.
Caso práctico cuando en la plantilla de este caso se le indica la conveniencia de valorar el nivel de actividad como una señal de la mejoría de la paciente, el nivel de actividad se está utilizando como una variable: dependiente independiente ninguna de las dos .
Las denominadas terapias de conducta de 3º generación: rechazan el uso de técnicas cognitivas se encuentran más próximas al uso de técnicas conductuales dan menos importancia a la experimentación y la práctica de la conducta.
Según el modelo emocional de Gross y Thompson (2008) y el protocolo único de intervención de Barlow y cols (2008), la valoración: precede el desplegado de la atención no debe atender los elementos antecedentes sino futuros debe tener en cuenta el sentido de la acción.
La terapia familiar sistémica: tiene una afinidad contextual transita del individuo a la comunidad menos coherentemente que el enfoque cognitivo es diferente de la terapia estratégica.
La relación autoritaria en la terapia es más característica de: la modificación de conducta el psicoanálisis la terapia existencial.
En el módulo de psicoeducación de la intervención propuesta por el grupo de Dugas para el TAG, el cliente debe distinguir entre dos tipos de preocupaciones, señale la que NO es correcta: preocupaciones que atañen a problemas pasados preocupaciones que tienen que ver con problemas actuales preocupaciones referidas a situaciones hipotéticas.
Atendiendo a las perspectivas de tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada, la terapia integradora: aborda dificultades interpersonales con el terapeuta en las sesiones de terapia considera como posibles marcadores el cambiar de tema las dos alternativas anteriores son verdaderas.
La emoción de miedo está asociada a una activación del SN: central simpático parasimpático.
En el tratamiento de las fobias específicas, una baja graduación de la exposición: suele producir una mejor aceptación del procedimiento conduce a un mayor número de abandonos está especialmente indicado en el caso de los niños.
En la agorafobia en núcleo del miedo es el temor a: determinados lugares, personas o situaciones sufrir un ataque de pánico las dos respuestas anteriores son correctas.
En el tratamiento de la agorafobia, la exposición en vivo se considera como un tratamiento: bien establecido probablemente eficaz en fase experimental.
Los individuos con fobia social, especialmente del subtipo generalizado, se caracterízan a nivel conductual por: una conciencia excesiva de uno mismo evaluar las situaciones sociales como amenazantes y catastróficas sus comportamientos de escape y evitación en situaciones de interacción social .
La sesiones 8º y 9º del programa propuesto por Caballo y cols para el tratamiento cognitivo conductual de la fobia social se centran en entrenar la expresión acertiva de molestia, enfado o desagrado, proponiéndose como tareas para casa, entre otras: en una cafetería pedir al camarero que te quiete los hielos de la bebida reforzar a tu pareja por algo que ha hecho y te ha agradado preguntar a alguien por una calle en la que estás en ese momento.
En la evaluación del alcoholismo, entre las estrategias utilizadas en la entrevista motivacional está: no discutir con el paciente las distintas opciones terapéuticas posibles facilitarle que pueda acudir al tratamiento, que no pueda poner escusas para no hacerlo disminuir los factores que hacen que la conducta de beber sea deseable, pero centrarse en las consecuencias negativas.
Según el rango de efectividad de los tratamientos orientados a la abstinencia en el abordaje del alcoholismo, señale el más efectivo de estos tres: aversión, sensibilización encubierta consejo motivacional breve consejo general.
En tratamiento psicológico de la depresión, los programas conductuales: fueron los primeros en desarrollarse se dirigen a favorecer el enriquecimiento del medio ambiente de la persona las dos respuestas anteriores son correctas.
En el tratamiento de la depresión, la biblioterapia: ha demostrado ser eficaz en el caso de depresiones ligeras o moderadas tiene la ventaja de su bajo índice coste eficacia no puede utilizarse como apoyo terapéutico en pacientes severos.
Las drogas son reforzadores positivos, independientemente de: el síndrome de abstinencia la dependencia física las dos anteriores son verdaderas.
Los objetivos del análisis funsional de las conductas pro-sociales, son, entre otros, ayudar al paciente a identificar las consecuencias: negativas a corto plazo de la conducta pro-social positivas a largo plazo de la conducta pro-social las dos alternativas anteriores son verdaderas.
En la sensibilización encubierta en el tratamiento del alcoholismo: se incluyen escenas de evitación/escape las sesiones son de 30 minutos la duración de cada escena es de unos 3 minutos.
La dependencia física: es un factor necesario para las conductas de auto-administración no es suficiente por si misma para explicar el uso y abuso de drogas no es importante a la hora de explicar el consumo de drogas.
La programación de actividades, dentro del tratamiento de los aspectos conductuales del dolor crónico: busca un aumento de la tención requiere en primer lugar establecer el nivel basal de actividad comienza planteando metas con independencia del nivel de tolerancia del paciente.
Entre los objetivos prioritarios del programa de tratamiento propuesto por Fordyce están: la extinción de las conductas de queja la reducción del dolor las dos alternativas anteriores son verdaderas.
La aparición persistente o recurrente de espasmos involuntarios en tercio externo de la vagina que interfieren con el coito reciben el nombre de: dispareunia trastorno de la exitación sexual femenino vaginismo.
En la intervención en las disfunciones sexuales la evaluación médica resulta especialmente indicada: en mujeres en la menopausia o cera de ella en el caso de pacientes varones menores de 50 años cuando el paciente presenta historia de problemas en la pubertad, a excepción de los trastonos endocrinos.
Señale cual de los siguientes trastornos del sueño NO pertenece a la categoría de las parasomnias: sonambulismo pesadillas narcolepsia.
El programa propuesto para e tratamiento del insomnio integra estrategias que han demostrado emíricamente su eficacia en el tratamiento del insomnio crónico, como son: el control de estímulos y la hipnósis la restricción del sueño y la terapia cognitiva las benzodiacepinas y la relajación.
Al utilizar registros como los diarios de alimentación hay que tener en cuenta que: las personas con peso normal no subestiman la cantidad (calorías de alimento ingerido) las personas con obesidad subestiman ligeramente (10-20%) la cantidad (calorías) de alimento ingerido las personas con obesidad subestiman entre el 30- 50% la cantidad (calorías) de alimento ingerido.
El tratamiento cognitivo conductual desarrollaado por Cooper y Farburn, para la obesidad, en especial para mantener la perdidas de peso conseguidas: se muestra más eficaz que la terapia de conducta consigue que los pacientes retengan el peso reducido en torno a un 50% al cabo de 3 años las dos alternativas anteriores son falsas.
Caso práctico en la intervención llevada a cabo en el caso del ejercicio práctico se utilizó el inventario de depresión de Beck (BDI): como instrumento diagnóstico para identificar los síntomas depresivos y cuantificar su intensidad por su insensibilidad a cambio.
Caso pra´ctico teniendo en cuenta los modelos explicativos de la depresión, en el caso del ejercicio práctico, el hecho de que el refuerzo que supone la compañía de los hijos está menos disponible, sería una de las causas de su bajo estado de ánimo según el modelo de: Beck Lewinsohn Seligman.
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