Tema 19 General - Manipulación de muestras. * Normas generales para la obtención de muestras biológicas.
* Obtención y manipulación de las muestras biológicas más frecuentes: Sangre, Orina, Heces, Esputo.
* Muestras de Exudados.
* Muestras Biológicas obtenidas mediante punción.
* Muestras Biológicas obtenidas mediante aspiración.
* Muestras de Líquido seminal.
* Muestras para secropsias.
1.- Las muestras biológicas son fracciones de fluidos, eliminaciones y/o tejidos del organismo vivo o muerto que pueden obtenerse y emplearse para realizar un ensayo analítico clínico. Dicho análisis va a permitir: a) Establecer un correcto diagnóstico clínico y etiológico de la enfermedad. b) Establecer la causa de la muerte (necropsias para autopsias). c) Establecer la eficacia del tratamiento. d) Todas son correctas.
2.- En la recogida de muestras biológicas, se requiere máxima asepsia, con recipientes estériles o equipo de extracción estéril, especialmente en: a) Urología. b) Microbiología. c) Cirugía. d) Ninguno de los anteriores.
3.- No es una zona más común para la extracción de "sangre capilar": a) El pulpejo del dedo de la mano (glucemia, grupos sanguíneos, etc.) o del pie. b) El lóbulo de la oreja (para tiempo de sangría...). c) El talón del pie (en recien nacidos o personas adultas, quemados, venas difíciles, etc.). d) La arteria radial.
4.- ¿Para qué se emplea la muestra de "sangre capilar"?. Indica la opción INCORRECTA: a) Para la determinación del grupo sanguíneo. b) Para la determinación de morfología celular. c) Para la determinación de bioquímica en sangre total. d) Para la determinación de recuento celular.
5.- La muestra de "sangre capilar" se utiliza para la determinación de: a) Bioquímica en sangre total. b) Pruebas de coagulación y fórmula leucocitoria. c) Velocidad en sedimentación (V.S.G.). d) Bioquímica sérica plasmática.
6.- En el procedimiento de extracción de "sangre capilar", es CORRECTO: a) No es necesario la colocación de guantes estériles. b) Mantener la mano del paciente por encima del nivel cardíaco. c) Desechar la primera gota de sangre y emplear la segunda para el análisis. d) No provocar las hiperemia local frotando la zona de extracción o friccionando.
7.- La extracción de "sangre venosa" sirve para la determinación de: a) Velocidad de sedimentación (V.S.G.). b) Gasometría, concentración de oxígeno. c) Gasometría, concentración de Anhídrico carbónico. d) Determinación pH sanguíneo.
8.- No es una zona frecuente para la extracción de "sangre venosa": a) Vena cefálica. b) Vena basílica. c) Vena femoral. d) Pulpejo del dedo de la mano.
9.- En el procedimiento de extracciones de "sangre venosa", no utilizamos normalmente: a) Alcohol de 70º al 90%. b) Povidona yodada. c) Compresor de goma. d) jeringa de gases heparinizada.
10.- En la extracción de "sangre arterial", indica cual de las siguientes no es una zona más frecuente de extracción: a) Arteria humeral. b) Arteria cubital. c) Arteria radial. d) Vena radial.
11.- Para la extracción de "sangre arterial" no utilizaremos. a) Jeringa de gases heparinizada. b) Bolsa de hielo y saco de arena. c) Frascos de cultivo aerobio o anaerobio. d) Rotulador para identificar la procedencia de la muestra.
12.- La extracción de "sangre arterial" sirve para la determinación de: (Indica la opción INCORRECTA): a) Velocidad de sedimentación (V.S.G.). b) Gasometría, concentración de oxígeno. c) Gasometría, concentración de Anhídrico carbónico. d) Determinación pH sanguíneo.
13.- Para la extracción de "sangre para Hemocultivo" no utilizamos: a) Frascos de cultivo aerobio o anaerobio. b) Jeringa de gases heparinizada. c) Aguja intramuscular. d) Guantes estériles.
14.- La extracción de "sangre para hemocultivo", se realiza en condiciones de estricta asepsia. ¿Cuál de las condiciones siguientes NO es aconsejable?: a) Emplear una aguja de capacidad idéntica al volumen de hemocultivo necesario. b) Si no se accede al vaso sanguíneo al primer intento, emplear un nuevo equipo de extracción. c) Si se obtiene la muestra fuera del horario de Laboratorio, guardarla a 37º C (estufa o baño termostatado). d) Si se obtiene la muestra fuera del horario de Laboratorio, guardarla refrigerada a 4º C.
15.- En los "análisis de orina" la muestra nos puede dar información: a) Físico-Macroscópico (cantidad, aspecto, turbidez, color, pH, etc.). b) Químico-Anormales (Proteínas, Glucosa, Cuerpos cetónicos, Bilirrubina, etc.): c) Microbiológico y Parasitológico. d) Todas son correctas.
16.- En la recogida de "muestra de orina", se realiza en condiciones de esterilidad: a) la muestra para Físico/Macroscópica. b) la muestra para Químico/"Anormales". c) la muestra para Microbiológia y Urocultivo. d) La muestra para Parasitológia.
17.- En la recogida de orina para un análisis elemental, utilizaremos un bote estéril en el que indentificaremos al paciente y recogeremos: a) Unos 10 ml. y los enviaremos cuanto antes al Laboratorio. b) Unos 20 ml. y si no puede enviarse, lo refrigeramos a 0º C. c) Unos 40 ml. y se mantendrá a temperatura ambiente. d) Unos 40 ml. y si no puede enviarse, lo refrigeramos a 4º C.
18.- Si la "muestra de orina" se requiere un análisis parasitológico (protozoos), deberá mantenerse a: a) 4º C. en el refrigerador. b) Temperatura ambiente. c) 2º C. en el refrigerador. d) Temperatura corporal.
19.- Para la recogida de una muestra de orina en niños menores de 2 años, debemos proceder: (Indica la opción INCORRECTA). a) Se coloca una bolsa recolectora pediátrica en la zona púbicoperineana (excluyendo la zona perineal). b) Se coloca una bolsa en la zona perienal. c) Se depositará la orina en frasco estéril. d) Si no micciona en 30 minutos se repone la bolsa.
20.- En la micción NO espontánea para análisis elemental, si la persona está sondada "cateterizacion vesical temporal"es CORRECTO: a) Pinzar la sonda con pinzas Kocher durante 30-60 minutos. b) Aseptizar el cono de la sonda con desinfectante yodado. c) Retirar la bolsa de la noche y colocar una nueva. Recoger la orina matinal de la nueva bolsa. d) Puncionar la sonda por la parte opuesta al conducto de entrada de aire para el "balón".
21.- La obtención de una muestra de orina del paciente con el objeto de una "eliminación terapéutica de la orina" o la "obtención diagnóstica de la orina", bien por retención severa, se realiza por: a) Micción espontánea. b) Micción no espontánea. c) Punción suprapúbica. d) Punción de la sonda tras pinzar con las pinzas Kocher.
22.- En la "punción suprapúbica" para la obtención de una muestra de orina, no es CORRECTO: a) Se rasurará la zona púbica y pintar con solución yodada. b) Se le administrará anestésico, puncionando la zona para colocar la sonda. c) La bolsa se colocará por encima del nivel de la vejiga. d) La muestrs se llevará en la misma jeringa de extracción, lo más rápido posible o se refrigera.
23.- En la micción espontánea para el análisis de 12/24 horas de orina, NO se precisa. a) Bote estéril. b) Bote limpio de boca ancha. c) Desechar la orina de primera hora de la mañana, antes de las 8 (al comenzar la recogida). d) Entre recogidas se debe mantener en la nevera.
24.- En la micción NO espontánea para análisis elemental, si la persona está sondada y lleva "cateterizacion vesical permanente" es NO ES CORRECTO que: a) Pinzar la sonda con pinzas Kocher durante 30-60 minutos. b) Aseptizar el cono de la sonda con desinfectante yodado. c) Retirar la bolsa de la noche y colocar una nueva. Recoger la orina matinal de la nueva bolsa. d) Puncionar la sonda por la parte opuesta al conducto de entrada de aire para el "balón".
25.- Diariamente pasa del intestino delgado al grueso un volumen de "quimo" que oscila entre; a) 600 y 1000 ml. b) 400y 800ml. c) 200y 600ml. d) 500 y 600 ml.
26.- Para un análisis de heces, indica en qué patología intestinal de las siguientes, el análisis requerido es "sangre oculta en heces": a) Creatorrea. b) Pólipos. c) Anemias. d) Esteatorrea.
27.- Indica la opción CORRECTA respecto del análisis de heces: a) Si el análisis no es urgente, no seguir ninguna dieta recomendada. b) En un análisis no urgente, no se puede administrar un colorante inerte al comienzo y al final de cada dieta para señalar las deposiciones a analizar. c) El Coprocultivo es una analítica general microscópico (screening). d) Si la persona manifiesta signos y síntomas de una enfermedad, la muestra de heces se recogerá en la fase aguda y antes de iniciar cualquier tratamiento o prescripción médica.
28.- Para la recogida de una muestra de heces para analizar mediante "defecación voluntaria", el equipo de obtención de la muestra será: a) Equipo de higiene, recipiente de recogida de muestras (cuña o frasco estéril), depresor lingual (si el vaso no lleva cucharilla incorporada), papel higiénico, Etiquetas de identificación y guantes desechables. b) Equipo de higiene, Hisopo o escobillón rectal y ampolla rectal, depresor lingual (si el vaso no lleva cucharilla incorporada), papel higiénico, Rotulador para identificación de la muestra y guantes desechables. c) Equipo de higiene, recipiente de recogida de muestras (cuña o frasco estéril), Hisopo rectal, papel higiénico, Etiquetas de identificación y guantes desechables. d) Equipo de higiene, 2 recipientes de recogida de muestras, depresor lingual, papel higiénico, Etiquetas de identificación y guantes desechables.
29.- En el procedmiento de recogida de muestra de heces a un paciente, el personal técnico además de informar al paciente deberá proceder (Indica la opción INCORRECTA). a) Favorecer y proteger su intimidad. b) Efectuar la recogida de una fracción de la muestra que sea representativa y homogénea del total (presencia de mocos, pus, sangre, restos...). El tamaño de un avellana. c) Si la muestra presenta un consistencia baja (semiliquida o líquida en caso de diarrea), no se puede analizar. 10 ml. aprox. d) Identificar el frasco y enviar la muestra al laboratorio antes de 1 hora.
30.- Una vez recogida la muestra de heces y enviar al laboratorio antes de 1 hora, si no es posible hacerlo lo mantendremos en la nevera y ¿Qué tipo de medios de transporte o medios de conservación se utilizan para ello?: a) Tubos con atmósfera anaerobia. b) El Cary Blair o medios conservadores como Tampón fosfato con glicerina. c) El Stuart Amies. d) El bote estéril y a 4º C.
31.- Si se va a realizar un análisis de heces "parasitológico de protozoos" y hay demora en el envío: a) La muestra debe refrigerarse. b) La muestra no se debe refrigerar. c) La muestra se envía inmediatamente al laboratorio. d) Ninguna es correcta.
32.- En la recogida de muestra de heces involuntaria (diarrea severa o imposibilidad de defecación) o imposibilidad de defecación, NO necesitaremos: a) Equipo de higiene. b) Papel higiénico y Guantes desechables. c) Hisopo o escobillón rectal y ampolla recta. d) Recipiente o frasco estéril.
33.- Para detectar el Mycobacterium Tuberculosis, el análisis que se realiza en la "muestra de esputo" deberá ser: a) Macroscópico (consistencia, forma, color, presencia de sagre, presencia de pus). b) Microscópico (en fresco, tras tinción, etc.) c) Microbiológico (cultivo de identificación de los microorganismos responsables). d) las respuestas a) y b) son correctas.
34.- Para la recogida de "muestra de un esputo", deberemos acomodar al paciente: a) En posición de decúbito supino. b) En posición de Fowler. c) En posión de Sims. d) Da igual la posición, la que el paciente esté mas cómodo.
35.- Tras la recogida de la "muestra de esputo", deberemos: a) Identificarlo y enviarlo al laboratorio lo antes posible. b) Identificarlo y refrigerarlo inmediatamente. c) Identificarlo y enviarlo al laboratorio antes de 2 horas. No guardar en la nevera. d) Identificarlo y guardarlo a temperatura ambiente.
36.- Para favorecer la eliminación de esputos en los enfermos que llevan tiempo encamados, emplearemos ejercicios de fisioterapia como la "tos asistida" que consiste en: a) Colocar a la persona en los decúbitos prono y supino, poner una toalla en le torax para evitar molestias y con las manos en forma de cuenco y las muñecas pegadas a la espalda, efectuar golpes o percusiones subiendo y bajando la mano durante 3 o 4 minutos. en la zona seleccionada, mientras se le indica que respire profundamente. b) Sentar a la persona en el borde de la cama o de una silla e indicarle que coloque las manos sobre las rodillas y la cabeza entre las manos. Recomendar una inspiración nasal lenta y profunda y un espiración por boca en varios golpes de aire. c) Sentar a la persona en el borde de la cama y recomendar dos inspiraciones profundas nasales y una espiración por boca. d) Colocar a la personaen decúbito lateral un tiempo con una toalla bajo la cara, para que salgan las mucosidades.
37.- La técnica de obtención de "exudados" se conoce como: a) Frotis. b) Esputo. c) Hisopo. d) Muestra.
38.- Para la obtención de un "exudado ocular" deberemos proceder: a) Se obtiene a primera hora de la mañana, antes de proceder a la higiene ocular. b) El hisopo está impregnado en una solución salina estéril. c) Se realiza sobre la conjuntiva del párpado inferior procurando no tocar las pestañas ni el borde del párpado. d) Todas las anteriores son correctas.
39.- En el procedimiento general de las "muestras de exudados", No es correcto: a) Se conservarán a temperatura ambiente. b) Llevar la muestra identificada al laboratorio, núnca a más de 2 horas de la recogida. c) Si no es posible, se pueden enviar en medios de transporte como el Cary Blair. d) Anotar en la Historia Clínica o en las hojas de Enfermería los registros y las incidencias correspondientes.
40.- La única muestra válida para la investigación de la Tosferina es: a) Exudado faringo-amigdalino. b) Exudado naso-faríngeo pernasal. c) Exudado Oral. d) Exudado Ótico.
41.- Para obtener una muestra de "exudado faringo-amigdalino", NO es correcto: a) Despues de realizar el enjuague bucal, se frota suavemente la superficie de la lesión con el escobillón y se prosigue como en el protocolo general. b) Se obtiene mediante la impregnación de un hisopo de algodón o rayón al aplicarlo sobre las criptas tonsilares y la faringe posterior c) Evitar tocar la mucosa oral, lengua y glotis. d) Tocando la inflamación.
42.- Para el "exudado dental y de raiz": a) Primero realizar el enjuague bucal. b) Segundo aspirar con una jeringa 1 ml. del exudado. c) Tratar la muestra como si fuera para un cultivo de microorganismos anaerobios (evitar el aire ambiental). d) Todas son correctas.
43.- Es un "exudado ótico": a) Puede ser interno o externo. b) Para la muestra interna, el facultativo de otorrinolaringología, a través del infundíbulo estéril de la membrana del tímpano o lo mas profunda que se pueda acceder, lo realiza mediante "paracentesis". c) Las respuestas a) y b) son correctas. d) Ninguna es correcta.
44.- Para el "exudado del tracto genitourinario femenino": a) Se colocará a la mujer en posición ginecológica y se realiza la higiene genital, procurando que colabore. b) Se introduce en la vagina un espéculo sin lubricante. c) Se toman siempre 2 especímenes (con el escobillón). Uno para análisis microscópico y el otro para cultivo. Se transportan por medio de "Stuart Amies". d) Todas las anteriores son correctas.
45.- Para el "exudado endocervical": a) Con una torunda se limpia el endocérvicx de secreciones vaginales. b) Es un procedimiento de recogida de exudado del fondo del "Saco de Douglas". c) Se introduce un hisopo en el canal endocervical y se impregna del exudado con un movimiento rotatorio suave. Se tomas 2 muestras. d) Las respuestas a) y c) son correctas.
46.- Para favorecer la eliminación de esputos en los enfermos que llevan tiempo encamados, emplearemos ejercicios de fisioterapia como la "percusión" o "clapping" que consiste en: a) Colocar a la persona en los decúbitos prono y supino, poner una toalla en le torax para evitar molestias y con las manos en forma de cuenco y las muñecas pegadas a la espalda, efectuar golpes o percusiones subiendo y bajando la mano durante 3 o 4 minutos. en la zona seleccionada, mientras se le indica que respire profundamente. b) Sentar a la persona en el borde de la cama o de una silla e indicarle que coloque las manos sobre las rodillas y la cabeza entre las manos. Recomendar una inspiración nasal lenta y profunda y un espiración por boca en varios golpes de aire. c) Sentar a la persona en el borde de la cama y recomendar dos inspiraciones profundas nasales y una espiración por boca. d) Colocar a la personaen decúbito lateral un tiempo con una toalla bajo la cara, para que salgan las mucosidades.
47.- Para obtener una muestra de "exudado faringo-amigdalino", es correcto: a) Despues de realizar el enjuague bucal, se frota suavemente la superficie de la lesión con el escobillón y se prosigue como en el protocolo general. b) Se obtiene mediante la impregnación de un hisopo de algodón o rayón al aplicarlo sobre las criptas tonsilares y la faringe posterior c) Evitar tocar la mucosa oral, lengua y glotis. d) Tocando la inflamación.
48.- Para la "Culdocentesis": a) Con una torunda se limpia el endocérvicx de secreciones vaginales. b) Es un procedimiento de recogida de exudado del fondo del "Saco de Douglas". c) Se introduce un hisopo en el canal endocervical y se impregna del exudado con un movimiento rotatorio suave. Se tomas 2 muestras. d) Las respuestas a) y c) son correctas.
49.- Si necesitamos obtener sangre capilar de un adulto, ¿Cuál de las siguientes es la zona preferente para realizar la punción?: a) Planta del pie. b) Pulpejo del dedo de la mano. c) Flexura del codo. d) Muñeca.
50.- Antes de la extracción de "sangre venosa" para un estudio Bioquímico el paciente normalmente debe permanecer en ayunas: a) 6-8 horas. b) 10-12 horas. c) 14-16 horas. d) 24 horas mínimo.
51.- ¿Cuándo se suele prescribir la extracción de "sangre venosa para hemocultivo"?: a) Siempre a primera hora de la mañana. b) En cualquier momento a lo largo del día cuando el paciente no presente fiebre. c) Cuando el paciente presente un pico febril. d) Siempre de noche.
52.- Cuando a partir de un hemocultivo el laboratorio ha aislado el microorganismo responsable del cuadro clínico del paciente y queremos saber cuál de los posibles antibióticos a usar en el tratamiento es el más efectivo contra él, el médico solicitará un: a) Antibiograma. b) Espectograma. c) Halograma. d) Ninguna es correcta.
53.- Para la muestra de "Hemocultivo" necesitaremos: a) 3 frascos de hemocultivo para aerobios y anaerobios. b) 6 frascos de hemocultivo para aerobios y anaerobios. c) 2 frascos de hemocultivo para aerobios y anaerobios. d) 6 frascos de hemocultivo anaerobios.
54.- El estudio "microbiológico" de las heces se llama: a) Urocultivo. b) Coprocultivo. c) Muestra LCR. d) Oxiurios.
55.- Un "Coprocultivo" sirve para determinar: a) un estudio bacteriológico. b) un estudio parasitológico. c) un exámen de oxiurios (parche de Jacobs). d) todas las anteriores son correctas.
56.- En el coprocultivo para un estudio parasitológico, ¿Cómo deberemos proceder? a) Debe recogerse la muestra en un recipiente estéril y enviarse rápidamente al laboratorio ya que muchos patógenos intestinales pueden morir. b) Deben recogerse en recipiente estéril y hermético y enviar al laboratorio al menos 3 muestras tomadas en días distintos. c) Debe tomarse a primera hora de la mañana antes de la defecación y lavado. Se realiza previa separación de los glúteos, mediante una tira adhesiva (celo, etc.) que debe pegarse durante unos momentos en las paredes del ano, con el fin de arrastrar los huevos de las mismas, y pegarlo al porta-objetos. d) Deben recogerse en recipiente estéril, no poroso y de cierre hermético. Enviarse al laboratorio recién emitidas. Si el envío inmediato no es posible, se guardan en recipientes con conservante (10 ml. de alcohol polivinílico, PVA) y mantenerlas a temperatura ambiente hasta que sean enviadas a laboratorio.
58- En el coprocultivo para un "estudio bacteriológico", ¿Cómo deberemos proceder? a) Debe recogerse la muestra en un recipiente estéril y enviarse rápidamente al laboratorio ya que muchos patógenos intestinales pueden morir o enmascarar su presencia b) Deben recogerse en recipiente estéril y hermético y enviar al laboratorio al menos 3 muestras tomadas en días distintos. c) Debe tomarse a primera hora de la mañana antes de la defecación y lavado. Se realiza previa separación de los glúteos, mediante una tira adhesiva (celo, etc.) que debe pegarse durante unos momentos en las paredes del ano, con el fin de arrastrar los huevos de las mismas, y pegarlo al porta-objetos. d) Deben recogerse en recipiente estéril, no poroso y de cierre hermético. Enviarse al laboratorio recién emitidas. Si el envío inmediato no es posible, se guardan en recipientes con conservante (10 ml. de alcohol polivinílico, PVA) y mantenerlas a temperatura ambiente hasta que sean enviadas a laboratorio.
59.- En el coprocultivo para un "exámen de oxiurios", ¿Cómo deberemos proceder? a) Debe recogerse la muestra en un recipiente estéril y enviarse rápidamente al laboratorio ya que muchos patógenos intestinales pueden morir. b) Deben recogerse en recipiente estéril y hermético y enviar al laboratorio al menos 3 muestras tomadas en días distintos. c) Debe tomarse a primera hora de la mañana antes de la defecación y lavado. Se realiza previa separación de los glúteos, mediante una tira adhesiva (celo, etc.) que debe pegarse durante unos momentos en las paredes del ano, con el fin de arrastrar los huevos de las mismas, y pegarlo al porta-objetos. d) Deben recogerse en recipiente estéril, no poroso y de cierre hermético. Enviarse al laboratorio recién emitidas. Si el envío inmediato no es posible, se guardan en recipientes con conservante (10 ml. de alcohol polivinílico, PVA) y mantenerlas a temperatura ambiente hasta que sean enviadas a laboratorio.
60.- En la toma de muestras para el diagnóstico microbiológico de "parásitos en heces", ¿Cómo deberemos proceder? a) Debe recogerse la muestra en un recipiente estéril y enviarse rápidamente al laboratorio ya que muchos patógenos intestinales pueden morir. b) Deben recogerse en recipiente estéril y hermético y enviar al laboratorio al menos 3 muestras tomadas en días distintos. c) Debe tomarse a primera hora de la mañana antes de la defecación y lavado. Se realiza previa separación de los glúteos, mediante una tira adhesiva (celo, etc.) que debe pegarse durante unos momentos en las paredes del ano, con el fin de arrastrar los huevos de las mismas, y pegarlo al porta-objetos. d) Deben recogerse en recipiente estéril, no poroso y de cierre hermético. Enviarse al laboratorio recién emitidas. Si el envío inmediato no es posible, se guardan en recipientes con conservante (10 ml. de alcohol polivinílico, PVA) y mantenerlas a temperatura ambiente hasta que sean enviadas a laboratorio.
61.- Para la toma de muestras para la determinación de digestión de "principios inmediatos en heces", indica cual es lo opción INCORRECTA: a) Tres días antes de la recogida de las heces, se deberá de añadir a la alimentación normal del paciente: 150 grs. de carne a la plancha, 100 grs. de mantequilla y 150 grs. de patatas. b) Se aconseja una dieta rica en residuos (verduras, ensaladas, nueces, pan integral, etc.). c) El 4º día se recogen las heces en el frasco que se envía desde laboratorio. d) La entrega de la muestra se deberá realizar por la mañana. Si se recoge a otras horas del día, se deberá conservar en frigorífico hasta que se envíe al laboratorio.
62.- La realización por parte del personal médico de una punción lumbar tiene la finalidad de: a) Extraer líquido pleural. b) Extraer líquido peritoneal. c) Extraer líquido amniótico. d) Extraer líquido cefalorraquídeo.
63.- En la toma de muestras para determinación de "sangre oculta en heces", ¿Cómo deberemos proceder? a) no deberá comer 3 días antes de proceder a la recogida de las heces: embutidos, picantes, frutas, rábanos ni tomates. b) no deberá tomar aspirinas o cualquier otro producto en cuya composición se incluya el ácido acetilsalicilico, ni vitamina C o alimentos como la naranja, limón, pomelo, etc. c) se procederá a recoger 2 muestras en lugares distintos de las heces, operación que debe realizarse en 3 deposiciones consecutivas. d) todas las anteriores son correctas.
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