Tema 26 General - Atención al paciente con trastornos psíquicos: Salud Mental-Trastornos mentales-Clasificación de los trastornos mentales-Hospitalización de los pacientes con trastornos mentales y la relación con el auxiliar de enfermería. .
1.- ¿En qué porcentaje se realizan en España las consultas a los médicos de Atención Primaria de la sanidad pública por alteraciones o trastornos mentales?: a) Entre un 10 y un 15 %. b) Entre un 25 y un 29%. c) Entre un 30 y un 35%. d) Entre un 40 y un 60%.
2.- La ciencia que estudia "la causa y naturaleza" de los trastornos psíquicos, clasificándolos según sus características es: a) Psicología Clínica. b) Psiquiatría. c) La Psicopatología. d) El Psicoanálisis.
3.- Generalmente se entiende por "enfermo mental".: a) A la persona aquejada de perturbaciones mentales graves. b) A la persona con alteraciones mentales que no dificultan de forma importante sus actividades cotidianas. c) A la persona con alteraciones mentales que no dificultan de forma importante sus relaciones con los demás. d) A la persona aquejada de perturbaciones mentales leves.
4.- Los "trastornos mentales" pueden ser de diversa índole. Sus alteraciones, en líneas generales, se manifiestan en: a) Rasgos patológicos de la personalidad. b) Conducta, afectividad, emociones y estado de ánimo. c) Relaciones interpersonales, memoria, pensamiento, lenguaje e inteligencia. d) Todas las anteriores son áreas donde se puede manifestar el trastorno mental.
5.- Aquellas terapias que relacionan los trastornos mentales con la historia personal, valorando los procesos psicológicos del individuo, la etapa evolutiva, el estado emocional y los conflictos (conscientes e inconscientes) que experimenta, son: a) Las Terapias Sistemáticas. b) Las Terapias Cognitivas. c) Las Terapias Conductistas. d) Las Terapias Psicodinámicas.
6.- El método de análisis del psiquismo y forma de psicoterapia creado por Sigmund Freud , basado en la interpretación del inconsciente, es: a) Las Terapias Conductistas. b) La Psiquiatría. c) El Psicoanálisis. d) La Psicopatología.
7.- La especialidad de la Medicina que estudia el diagnóstico y tratamiento de los trastornos mentales. Los tratamientos suelen ser psicofarmacologicos, es: a) La Psicología. b) El Psicoanálisis. c) La Psiquiatría. d) La Psicología Clínica.
8.- Los métodos psicológicos para el tratamiento de los trastornos mentales a través de la palabra y la relación especial que se establece con el especialista. Son: a) Los psicquiátricos. b) Los tratamientos con psicofármacos. c) Las psicoterapias. d) Las respuestas a) y c) son las correctas.
9.- En la clasificación de los "trastornos mentales", indica cual de los que aquí señalados, en líneas generales, NO se engloba en dicha categoría: a) Los trastornos de tipo neurótico. b) Los trastornos psicóticos. c) Los trastornos de la personalidad. d) Todos los anteiores se engloban en la clasificación de los trastornos mentales.
10.- Son trastornos de tipo neurótico: a) La pérdida del contacto con la realidad. b) La alucinaciones y delirios. c) Los de origen psíquico (sin causa orgánica) que causan alteraciones emocionales o de otras áreas (tristeza, ansiedad, alteraciones del sueño, somatizaciones diversas, etc). d) Una baja tolerancia al estrés y a las frustraciones.
11.- La especialidad de la Psicología que aplica sus conocimientos y técnicas para evaluar, diagnosticar, explicar, tratar, modificar y prevenir los trastornos mentales desde un enfoque integrador de lo biológico, lo psicológico y lo social, es: a) Psicología Clínica. b) Psiquiatría. c) La Psicopatología. d) El Psicoanálisis.
12.- Aquellas terapias que se basan en que las experiencias aprendidas son la base de la conducta del hombre. Intentan cambiar los comportamientos-síntomas patológicos mediante el manejo de refuerzos positivos y negativos (premios y castigos), y otras técnicas de modificación de conducta, son: a) Las Terapias Sistemáticas. b) Las Terapias Cognitivas. c) Las Terapias Conductistas. d) Las Terapias Psicodinámicas.
13.- Aquellas terapias que se basan en que las "alteraciones emocionales" están en conexión con formas de pensamiento, creencias y atribuciones erróneas o irracionales que habría que modificar, son: a) Las Terapias Sistemáticas. b) Las Terapias Cognitivas. c) Las Terapias Conductistas. d) Las Terapias Psicodinámicas.
14.- Aquellas terapias que parten de la idea de que la familia es un sistema, con una organización y un funcionamiento propios. Analizan y abordan la enfermedad mental en conexión con las dinámicas familiares, son: a) Las Terapias Sistemáticas. b) Las Terapias Cognitivas. c) Las Terapias Conductistas. d) Las Terapias Psicodinámicas.
15.- No son trastornos de tipo neurótico: a) Los que se caracterizan por graves alteraciones de las psicológicas y del comportamiento. b) Los que se caracterizan por no haber daño (aunque sí alteración) de las funciones psicológicas, ni una gravedad de la capacidad de relacionarse con el ambiente, ni alteraciones en el reconocimiento de la realidad. c) Los que se caracterizan por que una vez resuelta la alteración que presenta el paciente, este recupera la normalidad funcional. d) Los que se caracterizan porque las teorías psicodinámicas plantean que estos trastornos neuróticos están originados por conflictos inconscientes en el mundo psíquico de la persona.
16.- Son síntomas de las "neurosis": a) angustia, ansiedad o tristeza. b) fobias, obsesiones, hipocondríacos. c) ninguna de las respuestas es correcta. d) las respuestas a) y b) son las correctas.
18.- El miedo o angustia intensos e irracionales a determinados objetos, animales o situaciones, que llevan a la persona a eludirlos constantemente, se llama: a) Obsesión. b) Fobia. c) Trastorno adaptativo. d) Manía.
19.- Los "trastornos adaptativos" son de tipo: a) Psicóticos. b) De la Personalidad. c) Otros trastornos... d) Neuróticos.
19.- Son trastornos mentales "graves" que se caracterizan por la pérdida o deterioro importante de la capacidad de adaptación y relación con el ambiente exterior, tanto familiar como social y laboral. : a) Los trastornos neuróticos. b) Los trastornos psicóticos. c) Los trastornos de la personalidad. d) Los trastornos orgánicos.
20.- La más grave de las "psicosis" que afecta alrededor del 1% de la población. Se caracteriza por la disociación psíquica, es decir, por la ruptura mental, que implica una desorganización dela personalidad y alteraciones graves de las funciones mentales, de la afectividad y de la conducta, que impiden la actividad normalizada, es: a) La Paranoia. b) El Autismo infantil. c) Los Trastornos maniaco-depresivos. d) La Esquizofrenia.
21.- Los delirios son: a) Trastornos de la percepción, en los que la persona percibe con los órganos de los sentidos estímulos que no existen en la realidad exterior, y está convencido de que son reales. b) Perturbaciones graves del pensamiento (fuga de ideas, pensamiento inhibido, interceptado, disgregado,...). c) Trastornos del contenido del pensamiento. Conjuntos de ideas falsas, patológicas e irrebatibles de forma lógica. d) Perturbaciones graves de la psicomotricidad (agitación, inhibición, estupor...).
22.- Entre las personas con graves "Trastornos de la personalidad" se encuentran: a) La población reclusa. b) Los maltratadores. c) Los dependientes de las drogas, alcohol, etc. d) Todos los anteriores son trastornos de la personalidad.
23.- El "trastorno psicótico" caracterizado por los delirios sistematizados, expresados de forma coherente y lógica, con los que la persona se siente muy comprometida, sin que existan alteraciones importantes de otras funciones psíquicas, es: a) La Paranoia. b) El Autismo infantil. c) Los Trastornos maniaco-depresivos. d) La Esquizofrenia.
24.- El trastorno "grave" de los primeros años del desarrollo del niño, que se caracteriza por la imposibilidad de interrelacionarse con el mundo exterior. No se comunica con los demás y presenta conductas esteriotipadas y repetitivas, una gran pobreza de intereses y alteraciones madurativas importantes, como en la adquisición del lenguaje, es: a) La Paranoia. b) El Autismo infantil. c) Los Trastornos maniaco-depresivos. d) La Esquizofrenia.
25.- Los "trastornos graves" del estado de ánimo en los que se presentan de forma cíclica episodios de profunda depresión y/o maníacos (con euforia patológica, excitabilidad, expansividad, aumento de autoestima, hiperactividad, disminución de la necesidad de dormir...), con o sin otros síntomas psicóticos, es: a) La Paranoia. b) El Autismo infantil. c) Los Trastornos maniaco-depresivos. d) La Esquizofrenia.
26.- La dificultad específica en el aprendizaje de la lecto-escritura, cuando la inteligencia es normal, y no hay deficiencias sensoriales ni lesiones cerebrales, es: a) La Disgrafía. b) El Autismo infantil. c) La Dislexia. d) La Agrafía.
27.- En la pérdida de apetito alimenticio o bien el rechazo de la alimentación, su síntoma es: a) Anorexia. b) Bulimia. c) Dislexia. d) Demencia.
28.- En las clasificaciones psicopatológicas internacionales de los trastornos mentales, DSM-IV TR significa: a) Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, de la OMS. b) Clasificación Diagnóstica y Estadística de los Trastornos Mentales, de la psiquiatría norteamericana. c) Clasificación Diagnóstica y Estadística de los Trastornos Mentales, de la psiquiatría europea. d) Ninguna de las anteriores.
29.- La patología psíquica puede ser: a) Aguda o crónica. b) Grave o menos grave. c) Grave o muy grave. d) Las respuestas a) y c) son correctas.
30.- La patología psíquica es "Aguda" cuando: a) La enfermedad se instala progresivamente, y los trastornos se hacen persistentes a lo largo de la vida del sujeto. b) Los síntomas aparecen de forma súbita y repentina, desapareciendo al cabo de un tiempo. c) Evolucionan hacia el defecto, a varios niveles: déficits intelectuales, de las capacidades personales y de las físicas. d) Todas son patologías agudas.
31.- En las clasificaciones psicopatológicas internacionales de los trastornos mentales, ICD 10 (o CIE 10) significa: a) Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, de la Organización Mundial de la Salud. b) Clasificación Diagnóstica y Estadística de los Trastornos Mentales, de la psiquiatría norteamericana. c) Clasificación Diagnóstica y Estadística de los Trastornos Mentales, de la psiquiatría europea. d) Ninguna de las anteriores.
32.- La patología psíquica es "Crónica" cuando: a) La enfermedad se instala progresivamente, y los trastornos se hacen persistentes a lo largo de la vida del sujeto. b) Los síntomas aparecen de forma súbita y repentina, desapareciendo al cabo de un tiempo. c) Evolucionan hacia el defecto, a varios niveles: déficits intelectuales, de las capacidades personales y de las físicas. d) Las respuestas a) y c) son correctas.
33.- Los efectos negativos en la salud de los pacientes a causa de la asistencia médico-sanitaria se denomina: a) Patogenia. b) Mala praxis. c) Negligencia médica. d) Yatrogenía (o iatrogenía).
34.- La hospitalización larga en los pacientes psiquiátricos puede tener un efecto: a) Patogénico. b) Yatrogénico. c) Positivo. d) Negativo.
35.- A la desaparición de los síntomas del trastorno emocional que presenta el paciente se le denomina: a) Cronicidad. b) Remisión psicopatológica. c) Curación. d) Remisión temporal.
36.- En la hospitalización de los pacientes con trastornos mentales, los motivos principales que hacen aconsejable su ingreso no son: a) Serios descontroles pulsionales. b) Riesgo para la vida del paciente. c) Riesgo para los demás. d) Todos motivos de ingreso.
37.- La hospitalización psiquiátrica suele tener unas características particulares. ¿Cuál no lo es?: a) Obliga al paciente a largos períodos de inactividad. b) El paciente pasa la mayor parte del tiempo encerrado en un edificio. c) La medicación psiquiátrica hospitalaria suele tener un efecto de embotamiento de las funciones psíquicas. d) Todas las anteriores son características de la hospitalización psiquiátrica.
38.- Indica cual de las siguientes No es una forma de hospitalización psiquiátrica que influya en la vivencia de la hospitalización, en el estado anímico y en los niveles de ansiedad del paciente y en la aceptación de los tratamientos e intervenciones sanitarias. a) Que la hospitalización haya tenido lugar de forma voluntaria. b) Que la hospitalización haya tenido lugar de forma involuntaria. c) Que la hospitalización haya tenido lugar de forma forzosa. d) Todas son formas de hospitalización.
39.- Los pacientes con una patología mental severa, crisis psicóticas agudas, los sanitarios en general experimentan temores diversos. Los miedos, a veces no conscientes, más frecuentes que el personal sanitario tien ante estos pacientes NO son: a) Miedo al descontrol pulsional del paciente, a ser objeto de agresión física por parte de él. b) Temor a una posible agresión sexual. c) Miedo a represalias de sus familiares. d) Miedo a la locura, a "contagiarse" y miedo ante la posibilidad de angustiarse.
40.- La función del Auxiliar de Enfermería con los pacientes con trastornos mentales será. (Indica la opción INCORRECTA): a) La misma que con los demás pacientes. No le corresponde darles una respuesta clínica a la angustia o el sufrimiento, ni discutir con ellos sobre sus manifestaciones psicopáticas. b) El trato con el paciente psiquiátrico puede resultar especialmente duro. Se necesita una vocación y una preparación específica. Ya que despues no podrá cambiar de tipo de enfermos con los que desarrolar su actividad profesional. c) Se han de valorar sus reacciones particulares en conexión con sus trastornos psicopatológicos. d) Ofrecerles un trato cálido y respetuoso para que la relación con ellos sea positiva y acepten más fácilmente los servicios profesionales.
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