1. Con respecto al tratamiento de las siguientes fracturas, señale la combinación INCORRECTA: 1. Fractura desplazada de tobiflo / Reducción abierta y osteosíntesis con placa y tornillos. Fractura de Goyrand-Smith / Inmovilización con yeso.
Fractura de clavícula / Inmovilización con vendaje en 8. Fractura de fémur / Tracción transesquelética inicial y clavo endomedular después.
Paciente de 32 años que ha sufrido ana fractura transversa diafisaria de húmero tras un traumatismo directo en un accidente deportivo. ¿Cuál sería el tratamiento de elección?
Yeso colgante de Caldwell. Vendaje en 8 de húmero. Reducción cerrada y enclavado intramedular. Reducción abierta y osteosíntesis con placa y tornillos.
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La fractura MÁS frecuente en Urgencias de Traumatología de cualquier hospital es la
de:
Radio distal. Vértebra lumbar. Quinto metatarsiano. Húmero proximal.
En una radiografía simple en dos proyecciones de un brazo (húmero) completo, usted observa an foco de fractura atrófico en la diáfisis humeral. Han pasado ya ocho meses desde la lesión inicial y el paciente mantiene dolor y movilidad en la región media del brazo. Su trabajo es de alta demanda física y lleva mucho tiempo de baja. ¿Qué solución propondría? 1. Inyección de factores de crecimiento percutáneo con enclavado intramedular bloqueado. Enclavado intramedular humeral bloqueado sin abrir foco. Desbridamiento del foco, injerto autólogo de cresta ilíaca y osteosíntesis con placa y tornillos. Extirpación de callo fibroso y colgajo vascularizado de dorsal ancho, con cerclaje en obenque.
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Paciente que, en un accidente de montaña en los Alpes, sufre una fractura abierta de tibia y peroné grado IIIB. Encuentran un refugio y avisan a Emergencias. Es evacuado y, a su llegada al hospital, se aplicó el protocolo habitual en fracturas abiertas. De todos los gestos realizados en su pierna desde el ingreso, señale el que le parezca MÁS importante para el buen futuro de la extremidad: 1. Heparina de bajo peso molecular y curas en la planta. Injerto de rotación gemelas para cobertura de herida grave. Desbridamíento de herida Fijación externa para estabilización ósea urgente.
6. Varón de 48 años que se encuentra en plena crisis existencial. Decide acudir a un coach que le recomienda hacer deporte para encontrarse con su mejor yo y seguir el camino hacia una vida mejor. Cuando lleva entrenando ocho semanas, con el fin de correr su primera media maratón dos meses después, acude a su consulta con mucho dolor en el pie derecho. El dolor le impide ya correr y es continuo durante todo el día. No recuerda traumatismos, pero sí haber forEado más de la cuenta con los entrenamientos. Aporta una resonancia que se ha hecho hace una semana y las imágenes corroboran su problema. ¿Qué lesión sospecharía en PRIMER lugar?
1. Metatarsalgia propulsiva. 2. Fascitis plantar crónica. 3. Fractura de estrés del segundo metatarsiano. 4. Tendinopatía aquílea.
Cuando hablamos de fracturas abiertas siempre se nos viene a la cabeza una complicación importante. ¿Cuáles son las dos complicaciones MAS habituales de una fractura abierta?
1. Síndrome de dolor regional complejo y contaminación de la herida. 2. Embolia grasa y amputación.
3. Infección y síndrome compartimental. 4. Infección y ausencia de consolidación.
Cuando tenemos un defecto óseo podemos utilizar muchos sustitutivos para reintegrar la continuidad estructural. ¿Qué característica FUNDAMENTAL tiene un aloinjerto procedente de banco de huesos, que se utílÍEá para sustituir lin fragmento de 10 cm de
fémur reabsorbido tras muchos años de desgaste de una prótesis de cadera?
1. Osteogénesis. 2. Osteocopia.
3. Osteoconducción.
4. Osteoinducción.
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