01. MENOPAUSIA/ CLIMATERIO/ SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO/ OSTEOPOROSIS

l SOP es un síndrome de disfunción ovárica caracterizado por: Hiperandrogenismo clínico o bioquímico. Alteraciones tiroideas. Alteraciones menstruales. Alteraciones ováricas por ultrasonografía (USG).

Según los criterios de la PCOS Society / Rotterdam, el diagnóstico de SOP requiere la presencia de al menos dos de los siguientes tres puntos, excepto: Aumento del estrógeno principal (Estrona). Hiperandrogenismo clínico/bioquímico. Oligo-anovulación (amenorrea u opsomenorrea). Ovarios poliquísticos.

¿Cuál de los siguientes es el síntoma más frecuente de hiperandrogenismo en el SOP, presente en un 60% de los casos?. Acné. Obesidad. Hirsutismo. Oligomenorrea.

Une con flechas el trastorno menstrual y su porcentaje de presentación en la clínica del SOP: Amenorrea. Opsomenorrea.

Se considera hirsutismo cuando la puntuación total en la clasificación de Ferriman-Gallwey modificada. Mayor a 5. Igual a 8. Mayor a 8. Mayor a 10.

¿Cuál de los siguientes valores séricos de testosterona está típicamente elevado en el SOP (60-80% de los casos)?. Testosterona <30 ng/dL. Testosterona >60 ng/dL. Razón LH/FSH <1. Prolactina elevada.

Una de las condiciones ecográficas para el diagnóstico de ovario poliquístico (75% de los casos) es la presencia de: 10 o más folículos (2-9 mm) y un volumen ovárico mayor de 5 cm. Presencia de 15 o más folículos (2−9 mm) en ambos ovarios. Presencia en uno o los dos ovarios de 12 o más folículos (2−9 mm), y/o un volumen ovárico mayor de >10 cm. Una razón LH/FSH >3.

La razón LH/FSH >2 es un hallazgo común en el SOP, presente en: 60% de los casos. 50% de los casos. 90% de los casos. 75% de los casos.

El tratamiento no farmacológico del SOP incluye: Dieta cetogénica estricta. Dieta hipocalórica de 1000-1200 Kcal al día. Ejercicio anaeróbico 5 veces a la semana. Ejercicio aeróbico 30 min diarios o 3 veces por semana.

Para la regulación de ciclos menstruales y/o disminución de hiperandrogenismo en pacientes que NO buscan embarazo, la primera línea es: Anticonceptivos Orales Combinados (AOC) con 2 mg de Ciproterona y 3 mg de Drospirenona / Etinilestradiol. Acetato de medroxiprogesterona. Espironolactona. Gonadotropinas.

El tratamiento para regularizar los ciclos menstruales (oligo-amenorrea) utiliza Acetato de Medroxiprogesterona en qué pauta de administración: 10 mg x 7-10 días en la segunda fase del ciclo durante 3 a 6 meses. 50 mg x 10 días en la primera fase del ciclo. 10 mg diarios durante 1 mes. 100 mg diarios durante 3 meses.

Une con flechas el antiandrogénico con su dosis. Espironolactona. Flutamide. Finasterida.

La Espironolactona, a dosis de 100−200 mg/D, logra una mejoría en el hirsutismo de aproximadamente: 50%. 90%. 80%. 70%.

En el tratamiento farmacológico para la fertilidad, la primera elección por 12 meses es: Gonadotropinas. Citrato de Clomifeno. Metformina. Acetato de medroxiprogesterona.

Las Gonadotropinas (2da línea, 6 meses) presentan un riesgo de: Hipertensión. Hiperglucemia. Síndrome de Hiperestimulación Ovárica. Hipotiroidismo.

De acuerdo con el diagrama del Ciclo Femenino, relaciona la fase del ciclo ovárico (3) con la fase del ciclo uterino (2) y la fase hormonal (1) durante los días 1-14 (aproximadamente): Fase Ovárica. Fase Uterina. Hormonas Dominantes.

En el eje HHO, ¿qué hormona se libera desde el Hipotálamo para actuar sobre la Hipófisis?. GnRH (Hormona Liberadora de Gonadotropinas). FSH. Progesterona. Estradiol.

Une con flechas las glándulas/órganos con la hormona principal o acción que se describe en el diagrama: Hipotálamo. Hipófisis. Ovarios. Cuerpo Lúteo.

Hormonas Foliculares y Lúteas De acuerdo con el diagrama, los folículos y el óvulo-cuerpo lúteo secretan: Folículos: Estrógenos y Óvulo-Cuerpo Lúteo: Progesterona. Folículos: Progesterona y Óvulo-Cuerpo Lúteo: Estrógenos. Ambos secretan FSH y LH. Ambos secretan GnRH.

El estrógeno principal en la mujer fértil es el Estradiol. ¿Cuál es el estrógeno principal en el climaterio y también en el Síndrome de Ovario Poliquístico?. Progesterona. Estrona. Estriol. Andrógeno.

¿Cómo se le llama al periodo de transición desde el final de la vida reproductiva, que incluye la perimenopausia y la postmenopausia?. Andropausia. Climaterio. Pubertad. Periodo fértil.

La menopausia se define como el cese de la menstruación durante un periodo de: 6 meses, y se presenta a partir de los 45 años. 12 meses, y se presenta a partir de los 40 años. 12 meses, sin importar la edad. 24 meses, después de los 50 años.

Une con flechas la etapa con su definición: Perimenopausia. Posmenopausia. Síndrome Climatérico.

La falla ovárica precoz se produce en mujeres: Mayores de 50 años. Menores de 40 años. Con FSH <25 UI/L. Con Estradiol >20 pg/mL.

¿Cuál de los siguientes NO es un síntoma clínico común del climaterio?. Síntomas vasomotores (bochornos). Manifestaciones genitourinarias (disminución de libido, infecciones, resequedad). Hiperandrogenismo (Hirsutismo y Acné). Trastornos psicológicos (labilidad).