1. ¿Un adulto de 45 años de edad, peso: 65 kg, talla 164 cm, tiene
antecedentes de HTA diagnosticado hace 10 años, en tratamiento
con losartán 100 mg/día y amlodipino 10 mg en la tarde,
hipertrigliceridemia diagnosticada hace 15 días en consulta
externa en tratamiento con gemfibrozilo 600mg, paciente fumador
hace 20 años. Acude a emergencia por presentar hace media hora
una pérdida brusca de la conciencia de aproximadamente 2
minutos, sin ningún otro síntoma ¿Cuál de los siguientes literales
tiene mayor importancia al inicio de la atención del paciente? A. Realizar una correcta anamnesis, toma de signos vitales y examen
físico B. Realizarle un electrocardiograma C. Sugerir al médico realizar una TAC de cráneo D. Colocar S.S al 0.9% de 1000ml con una ampolla de potasio. E. Tomar los signos vitales y esperar indicaciones del médico de turno
. 2. De acuerdo a la American Heart Association (AHA) ¿El estrés
emocional causado por la exploración física puede elevar la
presión arterial solamente si está por encima de 140/90 mmHg? a. No, el estrés emocional no afecta en la elevación de la presión
arterial b. Solamente afecta si el paciente no se cuida en los demás factores
como alimentación, ejercicio, dieta y sedentarixsmo. c. El estrés emocional puede elevar la presión arterial en cualquier
momento del paciente, por lo que al tomar la presión y si esta se
encuentra elevada se debe esperar unos minutos y luego volver a
medirla. d. Si la presión arterial ya está elevada tres veces y la toma de esta
es igual o mayor a 140/90 mmHg ya se diagnostica de presión
arterial elevada. 3. Paciente de 42 años diagnosticado de displasia arritmogénica de
ventrículo derecho, con historia de arritmias a pesar de
tratamiento antiarrítmico. En 2017 ingresó por síncope en el
contexto de taquicardia ventricular monomórfica sostenida,
realizándose ablación (endocárdica) e implante de desfibrilador.
Ingresa al servicio de emergencia por dolor esternal que no sede
con una intensidad de 7/10 en escala de EVA. ¿Se pide a la
técnica de enfermería que evalúe la presión arterial, cuáles son
las medidas que usted tomaría? a. Le mide la presión arterial en el brazo derecho y emplea manguitos
de tamaño apropiado. b. Se mide la presión arterial en ambos brazos y emplea manguitos
de tamaño apropiado. Una diferencia de 10 mm Hg o más entre los
brazos puede indicar un síndrome de la abertura torácica superior. c. Se mide la presión arterial en ambos brazos, sin necesidad de un
manguito de tamaño apropiado, puede ser cualquier tamaño por la
emergencia en la que se encuentra el paciente. d. No se debe tomar la presión arterial, sino colocar oxígeno 10 litros
hasta que llegue un superior. 4. ¿De las siguientes, cuál no es una afirmación que se debe tomar
en cuenta en el cateterismo cardíaco y angiografía coronaria en
enfermería? a. Asegúrate de que el paciente comprende el propósito del
procedimiento y brindarle un vaso de agua o un aperitivo hasta
que se del procedimiento. b. Verifica con el médico tratante antes de suspender cualquier
medicación. c. Explica al paciente que se suspenderá la ingestión de alimentos y
bebidas durante 6-8 h antes del estudio. d. Explícale que puede emplearse un sedante i.v. u oral leve antes o
durante el procedimiento, así como un anestésico local en el sitio
de inserción. 5. ¿Señale 4 arterias y venas que pueden ser utilizadas como vías
de acceso para introducir catéteres, y cuál es la vía arterial más
usada? a. Arterias: femoral, carotídea, axilar, subclavia. Venas: femoral,
axilar, braquial, cubital. Generalmente se usa la arteria femoral por
su gran calibre. b. Arterias: femoral, clavicular, axilar, submaxilar. Venas: femoral,
axilar, braquial, cubital. Generalmente se usa la arteria femoral por
su gran calibre. c. Arterias: femoral, carotídea, axilar, subclavia. Venas: femoral,
axilar, radial, cubital. Generalmente se usa la arteria femoral por su
gran calibre. d. Arterias: femoral, braquial, axilar, subclavia. Venas: femoral, axilar,
braquial, cubital. Generalmente se usa la arteria femoral por su
gran calibre. 6. Son consideraciones del personal de enfermería, al realizar un
ECG, excepto: a. Explícale que debe estar acostado, relajado, respirar con
normalidad y quedarse quieto b. Dile al paciente que un ECG sólo requiere 10 min y no produce
molestias. c. No es necesario comunicar al paciente al ser un procedimiento
bastante rápido y no invasivo. d. Ninguna es correcta. 7. Señale lo correcto respecto al cateterismo cardíaco a. Usa un catéter dentro de un riñón o una vena para determinar el
tamaño y la ubicación de la lesión coronaria.
b. El paciente debe ser advertido de que puede presentar mareos. c. El técnico de enfermería debe valorar las constantes vitales del
paciente cada 15 minutos durante la primera hora post
cateterismo. d. Todas son correctas e. Solo B y C son correctas. 8. Sobre el control de las constantes vitales, señale lo incorrecto a. Revisa la coloración y la temperatura de la piel, así como los
pulsos distales al sitio de inserción.
b. Informar al médico si las constantes vitales del paciente
cambian o aparece dolor de pecho. c. No perder tiempo en valorar la producción de orina. d. Todas son incorrectas. 9. Sobre el estudio de electrofisiología, señale lo correcto a. Es una técnica que permite realizar una evaluación del estado
del sistema de conducción eléctrica del corazón. b. Un objetivo de la electrofisiología es el estudio de síncopes de
causa desconocida. c. Encontrar la localización y mecanismo de una arritmia conocida
y determinar la mejor terapia. d. Ver la eficacia de un medicamento y/o terapia.
e. Todo es correcto. 10. El señor Juan de 56 años de edad, quien acude porque el día de
mañana se realizará un estudio de electrofisiología, Ud. Como
técnico en enfermería es quien recibe al paciente, señale lo
correcto sobre los cuidados que debe tener previo al
procedimiento:
1. Se realizará entrevista de enfermería
2. Se realizará electrocardiograma de 12 derivaciones.
3. Toma de constantes vitales
4. Orientar al paciente y acompañantes en el espacio físico
A. 4,1,3,2 B. 1,3,4,2 C. 4,3,1,2 D. 3,2,1,4. 11. Señale lo correcto respecto a los cuidados de enfermería que se
debe mantener durante el procedimiento electrofisiológico. a. Verificación de la identidad del paciente y el tipo de
procedimiento al que será sometido. b. Traslado de la cama a la mesa de exploraciones. c. Se verificará que la vía venosa esté permeable d. Introducción de los datos del paciente en el polígrafo y se
procederá a la monitorización cardiaca del electrocardiograma. e. Todas son correctas f. Ninguna es correcta. 12. Son complicaciones del estudio electrofisiológico, excepto: a. Complicaciones del acceso poplíteo b. Complicaciones del acceso por vena subclavia o vena yugular c. Complicaciones del acceso por vena antecubital d. Complicaciones Cardiacas e. Todas son incorrectas. 13. Son cuidados de enfermería posteriores al estudio
electrofisiológico, señale lo correcto. a. Cuando el paciente llegue a la unidad de hospitalización
cardiológica, la enfermera responsable lo recibirá y verificará
que la historia clínica corresponde con él y que ésta trae el
informe médico y de enfermería.
b. Se tomarán las constantes vitales (frecuencia cardiaca, tensión
arterial y temperatura) y se anotarán en los registros de
enfermería. c. Se hará entrevista de enfermería e inspección visual para ver la
coloración de la piel y las mucosas, existencia de apósitos, vías
venosas, etc d. Se le dejará en ayunas durante 2 horas y posteriormente se
reanudará su dieta. e. Todo es correcto. 14. Señale lo incorrecto sobre el infarto agudo de miocardio a. Es una urgencia caracterizada por un inicio agudo de isquemia
miocárdica que produce la muerte del miocardio. b. El dolor de pecho se encuentra de manera crónica y continúa a
pesar del reposo. c. Pueden presentar una combinación de síntomas, incluidos dolor de
pecho, disnea, indigestión, náuseas y ansiedad. d. Ninguna es incorrecta. 15. Son manifestaciones clínicas del infarto agudo de miocardio,
señale lo correcto a. El dolor de pecho aparece repentinamente y continúa a pesar
del reposo. b. Algunos de estos pacientes tienen síntomas prodrómicos o un
diagnóstico previo de coronariopatía, pero otros no informan
síntomas previos c. La piel puede estar fría, pálida y húmeda, sus frecuencias
cardíaca y respiratoria pueden ser más rápidas de lo normal d. Todas son correctas. 16. Son características importantes que deben ser incluidas en la
anamnesis de un paciente con sospecha de infarto agudo de
miocardio, excepto. a. Descripción del síntoma de presentación.
b. No son de relevancia los antecedentes de enfermedades
cardíacas. c. Incluir información sobre los factores de riesgo del paciente
para cardiopatías. d. Ninguna es correcta. 17. Son consideraciones de enfermería luego de la administración
de tratamiento trombolítico, señale lo correcto. a. Reducir al mínimo la cantidad de veces que se pincha la piel del
paciente. b. Evitar las inyecciones intramusculares. c. Extraer sangre para pruebas de laboratorio al momento de colocar
la vía i.v. d. Colocar vías i.v. antes del tratamiento trombolítico y designar una
vía para la extracción de sangre e. Todas son correctas. 18. Son consideraciones de enfermería luego de la administración
de tratamiento trombolítico, señale lo incorrecto a. Comprobar si hay signos y síntomas de hemorragia: disminución
de la PA, aumento de la frecuencia cardíaca, secreción o masas en
sitios de procedimientos invasivos. b. Tratar la hemorragia grave aplicar presión directa y esperando a
que la hemorragia ceda. c. Tratar los sangrados leves aplicando presión directa si es accesible
y apropiado; continuar monitorizando. d. Todos son incorrectos. 19. Son objetivos del proceso de enfermería en un paciente con
infarto agudo de miocardio, excepto. a. Alivio del dolor o los signos y síntomas de isquemia.
b. Prevención del daño miocárdico. c. Conservación u obtención de una perfusión tisular adecuada d. Administración de fármacos de acuerdo al protocolo sin necesidad de la presencia de médicos. 20. El personal de enfermería debe desarrollar un programa para
aumentar y mejorar la calidad de vida de un paciente con IAM,
señale cuáles serían las modificaciones en el estilo de vida
durante la convalecencia y la curación.
a. Evitar cualquier actividad que produzca dolor de pecho, disnea
extrema o cansancio excesivo. b. Evitar calor y frío extremos y caminar contra el viento. c. Perder peso, si está indicado. d. Dejar de fumar y usar tabaco; evitar el humo. e. Todas son correctas f. Ninguna es correcta. 21. Para reducir la ansiedad en un paciente que ha sufrido un IAM es
importante por parte del personal de enfermería, señale lo
correcto.
a. El desarrollo de una relación de confianza e interés con el
paciente. b. Proporcionar información al enfermo y la familia de una manera
honesta y comprensiva. c. Asegurar un entorno tranquilo, prevenir las interrupciones que
perturben el sueño y brindar apoyo espiritual congruente con las
creencias del paciente. d. Una atmósfera de aceptación ayuda al paciente a saber que
estas preocupaciones y temores son realistas y normales. e. Todas son correctas. 22. Dentro de la vigilancia y tratamiento de las posibles
complicaciones tenemos; señale lo incorrecto.
a. Vigila de manera cercana al paciente para detectar cambios en
la frecuencia y el ritmo cardíacos, los ruidos cardíacos, la PA.
b. Cualquier cambio en el estado del paciente se debe informar
rápidamente al médico c. Vigila el dolor de pecho, el estado respiratorio, el gasto urinario,
el color y la temperatura de la piel, el estado mental. d. Las complicaciones que pueden presentarse después de un IM
son causadas por pulmones al no recibir un buen flujo
sanguíneo. 23. Señale el literal correcto que complete el concepto de promover
una perfusión tisular adecuada.
“El reposo en cama o en una silla durante la ______________ del
tratamiento ayuda a reducir el consumo de oxígeno en el miocardio.
Esta limitación de la movilidad debe mantenerse hasta que el
paciente ________________________ y esté hemodinámicamente
estable. La temperatura de la piel y los pulsos periféricos se deben
valorar con _____________ para monitorizar la perfusión tisular” A. Fase inicial, no sienta dolor, frecuencia. B. Sístole, camine, instrumentos. C. Enfermedad, correr, técnicas. D. Elaboración del tratamiento, realice actividad física, termómetro. 24. La ventilación mecánica puede requerirse por varias razones,
señala las correctas.
a. Controlar la respiración del individuo durante una intervención
quirúrgica.
e. Ninguno es correcto b. Tratamiento para oxigenar la sangre cuando los esfuerzos
ventilatorios del paciente son inadecuados. c. Descansar los músculos respiratorios. d. Todos son correctos e. Ninguno es correcto. 25. Señale lo correcto respecto al ventilador mecánico a. Dispositivo circulatorio de presión positiva que puede mantener
la circulación..
b. Dispositivo respiratorio de presión positiva o negativa que
puede mantener la ventilación. c. Dispositivo que puede mantener la ventilación. d. Dispositivo circulatorio que mantiene suministro de oxígeno
durante un período prolongado.
. 26. Dentro de la valoración del proceso de enfermería en pacientes con
ventilación mecánica tenemos, señale lo incorrecto. a. El personal de enfermería evalúa su estado fisiológico y de qué modo
afronta la ventilación mecánica.
b. La valoración física incluye la evaluación sistemática de todos los
sistemas del cuerpo, pero con especial atención en el aparato
respiratorio c. La valoración respiratoria solo incluye frecuencia respiratoria. d. El personal de enfermería debe mantener la cabecera de la cama del
paciente para que se eleve a 30 ° o más. 27. Son diagnósticos de enfermería con base en los datos de la valoración,
señale el incorrecto a. Intercambio alterado de aire a causa de la enfermedad subyacente.
b. Limpieza eficaz de las vías respiratorias a causa del incremento en la
producción de moco provocada por la presencia de sonda en la
tráquea o la ventilación mecánica continua con presión positiva c. Riesgo de traumatismo e infección por la intubación endotraqueal o la
traqueostomía. d. Deterioro de la movilidad física asociado con la dependencia del
ventilador. 28. Dentro de las posibles complicaciones de la ventilación mecánica
podemos encontrar, señale lo correcto a. Problemas del ventilador.
b. Alteraciones en la función cardíaca. c. Barotraumatismo y neumotórax d. Infección pulmonar y septicemia. e. Delírium f. Todas son correctas. 29. Señale los elementos clave de medidas asistenciales para prevenir
neumonía causada por ventilación (NCV) a. Elevación de la cabecera de la cama (30-45°).
b. A diario “sedación de descanso” y evaluación de la preparación para la
extubación. c. Profilaxis de la enfermedad por úlcera péptica. d. Profilaxis de la trombosis venosa profunda (TVP) e. Atención bucal diaria con clorhexidina (al 0.12% para enjuagues
bucales) f. Todas son correctas. 30. Son intervenciones de enfermería en pacientes con uso de ventilación
mecánica, señale los correctos a. Incrementar el intercambio aéreo. b. Promover la limpieza eficaz de la vía aérea. c. Prevenir traumatismos e infecciones d. Promover la movilidad óptima e. Promover la comunicación óptima f. Todos son correctos. 31. Paciente de 48 años luego de sufrir una lesión encefálica grave
presenta: apnea, disnea con confusión, aumento del esfuerzo
respiratorio, hiperventilación. ¿Cuál de las siguientes no es una
manifestación clínica indicativa para ventilación mecánica? a. Apnea o bradipnea b. Disnea con confusión c. Aumento del esfuerzo respiratorio sin alivio mediante otras intervenciones d. Estado de confusión con necesidad de protección de las vías
respiratorias e. Choque séptico f. Hiperventilación controlada (p. ej., enfermo con una lesión encefálica
grave). 32. Para evitar la habituación a las alarmas relacionada con los
ventiladores mecánicos, el personal de enfermería puede participar en:
Señale la respuesta afirmativa correcta: a. En el diseño físico de la unidad de cuidados intensivos (p. ej., evitar que
los pacientes se ubiquen en ventiladores mecánicos muy cercanos entre
sí). b. Realizar y diseñar horarios para formar grupos que cuiden la ventilación
mecánica c. Solamente se puede capacitar una vez al año. d. Es responsabilidad del médico configurar las alarmas con base en las
mejores experiencias y capacitar al personal sobre cómo configurar las
alarmas y cuándo y cómo responder a ellas. 33. El personal de enfermería desempeña un papel decisivo en la
valoración del estado del paciente y el funcionamiento del ventilador.
En la valoración del individuo, el personal de enfermería evalúa su
estado fisiológico y de qué modo afronta la ventilación mecánica. La
valoración física incluye la evaluación sistemática de todos los
sistemas del cuerpo, pero con especial atención en: Señale la respuesta
correcta
a. Aparato circulatorio b. Aparato respiratoriO c. Aparato digestivo d. Aparato excretor. 34. Con base en los datos de la valoración de un paciente que recibe
ventilación mecánica, los principales diagnósticos de enfermería del
paciente pueden incluir, todos son correctos excepto a. Intercambio alterado de aire a causa de la enfermedad subyacente, el
ajuste de los parámetros del ventilador o la desconexión gradual del
aparato.
b. Limpieza ineficaz de las vías respiratorias a causa del incremento en la
producción de moco provocada por la presencia de sonda en la tráquea o
la ventilación mecánica continua con presión positiva. c. Riesgo de coma inducido por la traqueostomía. d. Deterioro de la movilidad física asociado con la dependencia del
ventilador. 35. Señale lo correcto respecto a la leucemia a. La leucocitosis puede ser una respuesta normal a una mayor necesidad,
el número de leucocitos debe disminuir a medida que lo hace la
necesidad fisiológica.
b. Una elevación prolongada o progresiva en los leucocitos es anómala y
debe evaluarse. c. Una causa importante de leucocitosis persistente son las neoplasias de
origen hemático, también conocidas como leucemias. d. La característica habitual de las leucemias es la proliferación no regulada
de leucocitos en la médula ósea. e. Todo es correcto. 36. Señale lo incorrecto sobre la clasificación de las leucemias a. Se clasifican con frecuencia según la línea de células madre
implicada.
b. Linfoide (células madre que producen células sanguíneas no
linfoides) c. Mieloide (células madre que producen células sanguíneas no
linfoides) d. Leucemia crónica, los síntomas evolucionan a lo largo de un período
de meses a años. 37. A su lugar de trabajo acude Máximo, adulto de 50 años, con
diagnóstico de leucemia mieloide aguda, al conocer usted sobre este
diagnóstico ¿qué sería lo primero que debe tener en cuenta? señale lo
correcto:
a. El pronóstico y las tasas de supervivencia son sumamente variables. b. Siempre se presenta antes de los 45 años. c. La incidencia disminuye con la edad. d. Es la leucemia no linfocítica que se presenta con mayor frecuencia. e. Ninguna es correcta f. Solo a y d son correctas. 38. Son manifestaciones clínicas de la leucemia mieloide crónica, señale lo
incorrecto.
a. La persona puede tener esplenomegalia y dolor y, en ocasiones,
también el hígado puede estar agrandado y doloroso.
b. Algunos pacientes tienen síntomas inespecíficos, como mal estado
general, anorexia y pérdida de peso c. Durante la fase crónica, los individuos presentan pocos síntomas y
complicaciones de la enfermedad y los problemas con las infecciones
y el sangrado son infrecuentes d. Ninguna es incorrecta. e. Todas son incorrectas. 39. Señale lo correcto respecto a la atención de enfermería en pacientes
con LMC.
a. El personal de enfermería debe comprender que la eficacia de los
fármacos utilizados depende de la capacidad del paciente para cumplir
con el esquema farmacológico prescrito.
b. El personal de enfermería debe comprender que la eficacia de los
fármacos utilizados no depende de la vigilancia adecuada de la respuesta
terapéutica. c. El cansancio, la astenia, el prurito, el dolor de cabeza, la erupción
cutánea y el dolor bucofaríngeo son efectos adversos frecuentes que a
menudo es posible tratar de manera eficaz con la intervención de
enfermería. d. El cansancio, la astenia, el prurito, el dolor de cabeza, la erupción
cutánea y el dolor bucofaríngeo son efectos adversos infrecuentes que a
menudo no son posibles de tratar de manera eficaz con la intervención
de enfermería. e. Solo a y c son correctas. 40. Señale lo incorrecto sobre las manifestaciones clínicas de la leucemia
linfocítica aguda a. Hígado o bazo de características normales.
b. Los pacientes pueden presentar parálisis de los nervios craneales. c. Cefaleas y vómitos debido a la afectación meníngea. d. Todo es incorrecto. 41. Son manifestaciones clínicas de leucemia linfocítica crónica, señale lo
correcto a. Gran cantidad de pacientes son asintomáticos y se diagnostican
incidentalmente durante la exploración física de rutina. b. Agrandamiento de los ganglios linfáticos. c. Las linfadenopatías pueden ser grandes y algunas veces dolorosas. d. El bazo también puede estar agrandado (esplenomegalia). e. Pueden desarrollar “síntomas B”, una constelación de síntomas que
incluyen fiebre, sudoración intensa (especialmente en la noche) y
pérdida de peso involuntaria. f. Todo es correcto. 42. Son diagnósticos de enfermería en pacientes con leucemia linfocítica
aguda, excepto.
a. Riesgos de infección o sangrado.
b. Deterioro de la mucosa bucal. c. Capacidad de realizar ejercicio y buena tolerancia a la actividad física. d. Déficit de autocuidado. 43. Son intervenciones de enfermería en pacientes con leucemia linfocítica
aguda, señale lo correcto. a. Prevenir o controlar la infección y el sangrado.
b. Mejorar la ingesta nutricional. c. Aliviar el dolor y las molestias. d. Mejorar el autocuidado e. Todas son correctas. 44. Señale lo correcto respecto al mieloma múltiple a. La incidencia de mieloma múltiple aumenta con la edad. b. La tasa relativa de supervivencia es de 5 años para los pacientes recién
diagnosticados. c. Enfermedad ósea en el 80% de los pacientes con mieloma múltiple. d. El dolor relacionado con el mieloma aumenta con el movimiento y
disminuye con el reposo. e. Todos son correctos. 45. Dentro del proceso de atención de enfermería de pacientes con
mieloma múltiple tenemos, excepto. a. El control del dolor es muy importante.
b. Los AINE pueden ser muy útiles para el dolor leve o en combinación
con analgésicos opiáceos. c. No es necesario la contraindicación de uso de AINE en pacientes con
insuficiencia renal. d. Se utilizan opiáceos de acción prolongada para proporcionar un alivio
adecuado del dolor. 46. La enfermería perioperatoria consta de tres periodos que son, señale lo
incorrecto: a. El período transoperatorio comienza cuando se toma la decisión de
proceder con la intervención quirúrgica y termina con el traslado del
paciente al quirófano. b. El período transoperatorio comienza cuando se traslada al enfermo al
quirófano y termina con su ingreso a la Unidad de cuidados post
anestésicos c. El período postoperatorio comienza con el ingreso del paciente a la UCPA
y termina con una valoración de seguimiento en la clínica médica o en
casa d. Ninguno es incorrecto. 47. Son actividades del personal de enfermería en el periodo preoperatorio,
excepto: a. Pruebas de preadmisión
b. Ingreso al centro quirúrgico del paciente c. Mantenimiento de la seguridad. d. Instalar una vía intravenosa. 48. En el periodo transoperatorio una de las actividades del personal de
enfermería es, señale lo correcto. a. Completar la valoración preoperatoria b. Responder las preguntas del paciente y su familia c. Calcular los efectos de la pérdida o ganancia excesivas de líquidos en
el paciente d. Informar del nivel de conciencia del paciente. 49. Una vez que el paciente sea trasladado a la unidad de cuidados post
anestésicos, señala el procedimiento a seguir:
1. Describir los factores transoperatorios
2. Señalar el tipo de cirugía realizada
3. Identificar al paciente por su nombre.
4. Informar los signos vitales del paciente y su respuesta al
procedimiento quirúrgico y la anestesia
5. Identificar el tipo y la cantidad de anestésicos y analgésicos
administrados.
A. 5,3,1,2,4 B. 1,2,4,3,5 C. 3,2,5,4,1 D. 1,2,3,4,5. 50. Señale lo correcto sobre la valoración preoperatoria a. El objetivo en el período preoperatorio es que el paciente esté lo más
saludable posible. b. Se realizan los esfuerzos necesarios para corregir los factores de
riesgo que de otra manera ocasionarían complicaciones
postoperatorias y dificultarían la recuperación. c. El personal de enfermería debe preguntar sobre cualquier alergia y
afecciones concomitantes que puedan afectar la anestesia. d. Los profesionales de salud también deben estar alertas para detectar
signos de maltrato, que pueden ocurrir a cualquier edad y en
cualquier sexo o grupo socioeconómico, étnico y cultural. e. Todo es correcto. 51. Son complicaciones transoperatorias, excepto: a. Náuseas y vómitos b. Consciencia durante la anestesia. c. Anafilaxia d. Normotermia. 52. Son intervenciones de enfermería en pacientes transoperatorios. a. Aliviar la ansiedad.
b. Disminuir la exposición al látex c. Proteger al paciente frente a lesiones d. No existen complicaciones en ningún procedimiento. 53. Son objetivos de la atención de enfermería en la unidad de cuidados
postanestésicos, excepto: a. Brindar cuidados hasta que la persona salga de su procedimiento
quirúrgico.
b. Brindar cuidados hasta que no haya signos de hemorragia u otras
complicaciones. c. Brindar cuidados hasta que tenga signos vitales estables. d. Brindar cuidados hasta que esté orientado. 54. En cuanto a la intervenciòn de enfermería para la prevención de las
complicaciones respiratorias de un paciente que tiene riesgo de
desarrollar neumonía, luego de una intervención quirúrgica en la que se
realizó una laparotomía exploratoria, son todos correctos excepto: a. El personal de enfermería alienta al paciente a girarse con frecuencia
b. No se deben realizar respiraciones profundas ya que moviliza más
secreciones y acelera el proceso de la neumonía. c. Se debe incitar al paciente a toser y usar el espirómetro de incentivo
al menos cada 2 h. d. Estos ejercicios pulmonares deben comenzarse lo más pronto posible
después de la llegada a la unidad clínica y se continúan hasta que
sale el paciente. 55. Las atenciones de enfermería en el postoperatorio incluye: Señale la
respuesta correcta.
a. La atención de enfermería incluye valoración de la permeabilidad de
los catéteres i.v. b. Verificación de que se administran los líquidos correctos al ritmo
prescrito. c. Los ingresos y los egresos, incluidos los vómitos y el gasto de los
sistemas de drenaje de la herida, se registran por separado y se
suma el total para conocer el equilibrio hídrico d. Si el paciente tiene una sonda urinaria permanente, se vigila el gasto
cada hora e. A y B son correctas f. B y C son correctas g. Todas son correctas h. Ninguna es correcta. 56. En cuanto a la valoración específica de los antecedentes familiares
para las enfermedades oncológicas de un enfermero incluyen: Señale la
respuesta correcta a. Obtener información de las genealogías familiares materna y paterna de
tres generaciones. b. Conseguir antecedentes oncológicos de al menos una generación. c. Buscar acumulación de cánceres surgidos a edades tempranas, múltiples
tipos de cáncer en un individuo, cáncer en órganos pares y dos o más
parientes con el mismo tipo de cáncer que sugiera síndromes cancerosos
hereditarios. d. A y C son correctas f. Ninguna es correcta. 57. El tratamiento de los aspectos específicos de las enfermedades
oncológicas de un enfermero incluyen: Señale la respuesta incorrecta a. Valorar el conocimiento del paciente sobre los factores genéticos
relacionados con su tumor maligno.
b. Ofrecer información y recursos genéticos apropiados. c. Brindar apoyo a los pacientes y los miembros de la familia con
resultados genéticos conocidos para síndromes de cáncer hereditario.
Derivar a grupos de apoyo según corresponda d. Participar en la aplicación y la coordinación de medidas para
aumentar las mutaciones génicas conocidas e. Todas son correctas f. Ninguna es correcta. 58. En todos los contextos, el personal de enfermería desempeña un papel
clave en la detección y la prevención del cáncer, en cuanto a la
prevenciones primaria corresponde, señale la afirmación correcta.
a. La prevención primaria se centra en reducir los riesgos de
enfermedad mediante la promoción de la salud y las estrategias de
reducción de riesgos. b. Actividades de búsqueda y detección precoz que intentan identificar
lesiones precancerosas y cáncer en etapa inicial en las personas que
carecen de signos y síntomas de cáncer. c. En el control y la prevención de la recurrencia del cáncer primario, así
como en la detección de segundas neoplasias malignas en los
sobrevivientes de cáncer. d. Todas corresponden e. Solo B es correcta. 59. Señale lo correcto respecto a los diferentes tratamientos existentes
para el cáncer: a. Para el tratamiento del cáncer se considera la cirugía, radioterapia,
quimioterapia y trasplante de células madre hematopoyéticas.
b. Los cuidados de enfermería quirúrgicos deben individualizarse según
la edad, daño orgánico y trastornos acompañantes, etc. c. La atención de enfermería en la radioterapia consiste en anticipar,
prevenir y trabajar conjuntamente con otros profesionales para
promover la curación, comodidad y calidad de vida del paciente. d. Todos son correctos. 60. Son complicaciones a largo plazo de la quimioterapia, excepto.
a. Alteraciones en los sentidos del gusto, olfato y tacto. b. Necrosis avascular c. Sialorrea d. Hipotiroidismo e. Disnea de esfuerzo. 61. Sobre la gastrostomía señale lo incorrecto a. Es un procedimiento quirúrgico en el que se crea una abertura en el
estómago con el propósito de administrar alimentos, líquidos y
medicamentos por una sonda de alimentación o para la
descompresión gástrica en presencia de gastroparesia, enfermedad
por reflujo gastroesofágico u obstrucción intestinal.
b. Se prefiere una sonda nasal sobre una gastrostomía para proveer
apoyo nutricional enteral por más de 4 semanas. c. La gastrostomía se prefiere sobre la alimentación nasogástrica u
orogástrica en el paciente comatoso, porque el esfínter
gastroesofágico se mantiene intacto, lo que hace que la regurgitación
y la aspiración sean menos probables. d. Todas son incorrectas e. A y c son incorrectas. 62. Señale lo correcto sobre la yeyunostomía a. Es una incisión quirúrgica del yeyuno para la administración de
medicamentos, líquidos y alimentación. b. Está indicada cuando la vía gástrica no resulta accesible, o para
disminuir el riesgo de aspiración cuando el estómago no procesa ni
vacía de forma adecuada los alimentos y líquido. c. Es una incisión quirúrgica del duodeno para la administración de
medicamentos, líquidos y alimentación. d. A y b son correctas. e. Ninguna es correcta. 63. Dentro del PAE de un paciente con gastrostomía o yeyunostomía
señale lo correcto: a. La valoración preoperatoria debe enfocarse en determinar la
capacidad del paciente para entender el procedimiento y cooperar en
su realización. b. El paciente necesita saber que la sonda de alimentación omitirá la
boca y el esófago de modo que los alimentos líquidos puedan
administrarse directamente en el estómago o intestino. c. Si se espera que la sonda de alimentación sea permanente, el
paciente debe estar consciente de ello. d. Si el procedimiento se realiza para aliviar el malestar, los vómitos
prolongados, la debilidad o incapacidad para comer, el paciente
puede encontrarlo más aceptable. e. Todos son correctos. 64. Son objetivos de la planificación en lo referente a gastrostomía y
yeyunostomía, señale lo correcto. a. Disminuir el dolor
b. Prevenir la infección. c. Mantener la integridad tisular d. Prevenir complicaciones. e. Todas son correctas. f. Ninguna es correcta. 65. Son intervenciones de enfermería en las gastrostomía y yeyunostomías
excepto: a. Satisfacer las necesidades nutricionales
b. Prevención de las infecciones y cuidados de la piel. c. Evitar comentar sobre la imagen corporal. d. Vigilancia y tratamiento de las posibles complicaciones. 66. La intubación gastrointestinal, señale lo incorrecto:
a. Es la inserción de una sonda flexible en el estómago, más allá del
píloro hasta el duodeno o el yeyuno. b. Puede realizarse para descomprimir el estómago y eliminar gases y
líquidos c. No puede utilizarse para administrar medicamentos, líquidos y
alimentos d. Todo es correcto e. Ninguno es correcto. 67. Es parte del personal de enfermería, señale lo correcto: a. Explica al paciente el propósito de la sonda antes de insertarla para
fomentar su cooperación durante el procedimiento. b. Después, se revisan las actividades generales relacionadas con la
inserción de la sonda. c. La colocación de la sonda gástrica se debe verificar de forma
periódica. d. El personal de enfermería registra la cantidad, color y tipo de drenaje
y se asegura de mantener la higiene bucal y nasal para evitar
molestias, la interrupción de la integridad cutánea e infecciones e. Todas son correctas. f. A y b son correctas. 68. Señale lo incorrecto sobre alimentación parenteral.
a. Es un método para aportar nutrientes al cuerpo por vía i.v.
b. Los objetivos de la AP son similares a los de la alimentación enteral,
a saber, mejorar el estado nutricional, establecer un balance de
nitrógeno positivo, mantener la masa muscular, fomentar el
mantenimiento o aumento de peso y mejorar el proceso de
cicatrización. c. El personal de enfermería ayuda a identificar a los pacientes
incapaces de tolerar la alimentación oral o enteral que pueden ser
candidatos para AP. d. No es responsabilidad del personal de enfermería vigilar con cuidado
el estado de hidratación del paciente, las cifras de electrólitos y el
consumo calórico. e. Todo es correcto. 69. Son objetivos de la AP, excepto: a. Nivel óptimo de nutrición b. Ausencia de infección c. Volumen líquido adecuado d. Nivel óptimo de actividad e. Presencia de complicaciones. 70. Son intervenciones de enfermería, señale lo correcto a. Mantener una nutrición óptima
b. Prevenir infecciones c. Mantener equilibrio de líquidos d. Promover la actividad. e. Todas son correctas.
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