El fármaco cuyo mecanismo de acción es la inhibición selectiva de serotonina y noradrenalina es: Valdoxan Vastat Vandral.
¿Cuál de los siguientes ISRS produce más sedación, aumento de peso y disfunción sexual como efecto secundario? Paroxetina Fluoxetina Sertralina.
¿Cuál de los siguientes fármacos asociados a ISRS podría provocar un síndrome serotoninérgico? Manerix Hiperisumperforatum (hipérico) Ambas respuestas son correctas.
Los síntomas gastrointestinales, disfunciones sexuales y otros como ansiedad, nerviosismo y boca seca son efectos adversos de: Fármacos Antipsicóticos Atípicos. Fármacos ISRS. Fármacos Ansiolíticos.
La hiponatremia inducida por antidepresivos se caracteriza por: fiebre, temblor, diarrea, hiperreflexia, mioclonías mareos, cefaleas, naúseas, calambres, letargia estreñimiento, sequedad de boca, visión borrosa.
El “efecto queso” está asociado a: Parnate Norebox Cymbalta.
En las depresiones resistentes se puede utilizar como estrategia de potenciación: T3 Plenur Ambas respuestas son correctas.
En caso de sobredosis, el antidepresivo menos seguro sería: Citalopram Trimipramina Fluvoxamina.
Un paciente con temblor intenso, ataxia, disartria, nistagmo, dolor abdominal, inquietud psicomotriz muestra síntomas de: Una intoxicación leve por Sales de Litio Niveles de litio en sangre por encima de los 2.5. mEq/l Ambas respuestas son correctas.
El mecanismo de acción de las Sales de Litio incluye: Facilitación de la transmisión glutamatérgica e inhibición de GABA y noradrenalina Facilitación de la transmisión dopaminérgica e inhibición de GABA y serotonina Inhibición de la acción del diacilglicerol (DAG) sobre proteínas kinasas y del inosositoltrisfosfato (IP3) sobre el calcio intracelular.
Respecto a los efectos secundario y las contraindicaciones de las Sales de Litio, la afirmación correcta es: A largo plazo el consumo de litio produce alteraciones gastrointestinales, temblor fino de manos, sequedad de boca, aumento de peso, debilidad muscular y síndrome de polidipsia/poliura. El consumo de litio está totalmente contraindicado en personas que presentan niveles muy bajos de sodio o que han sufrido infarto agudo de miocardio. A corto plazo el consumo de litio produce hipotiroidismo, afectación renal, reducción del deseo sexual, psoriasis, acné, sabor metálico y arritmias cardíacas. .
Están indicados para el tratamiento del trastorno bipolar: Lamotrigina y Topiramato Amitriptilina e Imipramina Ambas respuestas son correctas.
La terapia electroconvulsiva: Es el tratamiento de primera elección en depresiones psicóticas o con alto riesgo de suicidio y en esquizofrenia con agitación grave o catatonia. Está contraindicada en mujeres embarazadas durante el primer trimestre de embarazo. Su efectividad es inferior al tratamiento farmacológico en los episodios de manía.
En el tratamiento del trastorno bipolar Evitar el consumo de alcohol, drogas o antidepresivos mejora la ciclación rápida Los antipsicóticos atípicos han demostrado utilidad en el tratamiento de mantenimiento y en la prevención de recaídas. Ambas respuestas son correctas.
La mayoría de los antipsicóticos atípicos actúa como Antagonistas mixtos de los receptores de dopamina y noradrenalina. Antagonistas mixtos de los receptores de dopamina y serotonina. Antagonistas mixtos de los receptores de dopamina y GABA.
¿Qué vía dopaminérgica se asocia a la hiperprolactinemia inducida por algunos neurolépticos? Tuberoinfundibular. Mesocortical. Mesolímbica.
En comparación con los neurolépticos incisivos, los neurolépticos sedante se asocian: A más efectos secundarios anticolinérgicos e hipotensores. A más efectos secundarios extrapiramidales. Ninguna de las respuestas es correcta.
¿Cuál de estos fármacos es un antipsicótico clásico? Dogmatil ® Sulrpide Cisordinol ® Ambas respuestas son correctas.
¿Cuál de los siguientes fármacos neurolépticos clásicos produce mayor sedación? Orap ® Largactil ® Tepavil ®.
¿Cuál de los siguientes fármacos mostrará mayor eficacia frente a los síntomas positivos y negativos de la esquizofrenia? Zyprexa ® (Olanzapina) para síntomas maníacos. Zeldox ® (Ziprazidona) para sintomas negativos. Ambas respuestas son correctas.
Respecto al mecanismo de acción de los antipsicóticos: El bloqueo del receptor D2 se asocia a la mejora de la sintomatología positiva. El bloqueo de los receptores muscarínicos de ACh se asocia a efectos secundarios como problemas de memoria, boca seca, visión borrosa, estreñimiento y retención de orina. Ambas respuestas son correctas.
Un cuadro de hipertermia, rigidez, confusión y sudoración excesiva son síntomas de: Una crisis hipertensiva producida por IMAOS (ACV) Síndrome neuroléptico Maligno Síndrome Metabólico asociado al tratamiento con neurolépticos.
¿Cuál es la afirmación falsa? Doxilamina es un hipnótico que actúa como antagonista de los receptores histaminérgicos H1 Clormetiazol carece de actividad ansiolítica/hipnótica Halcion® es una benzodiazepina empleada como ansiolítico/Hipnótico.
Al comparar buspirona con benzodiacepinas: Una única dosis inicial de buspirona es efectiva, al igual que las benzodiazepinas. Buspirona desarrolla dependencia al igual que las benzodiazepinas. Buspirona no produce alteraciones cognitivas ni sedación, al contrario que las benzodiacepinas. TAG.
¿Cuál de estos hipnóticos tiene la vida media de eliminación más corta? Limovan ® Zopiclona Sonata ® Zaleplon Stilnox ® Zolpidem.
Los efectos secundarios más frecuentes del Stilnox ® son: Mareos, vértigos y somnolencia. Ansiedad, insomnio y agitación. Ninguna de las respuestas es correcta.
El mecanismo de acción de los fármacos para el tratamiento del TDAH se asocia a: Disminución de los niveles de dopamina en la corteza prefrontal mediante la administración de metilfenidato. Aumento de los niveles de noradrenalina y dopamina en la corteza prefrontal mediante la administración de atomoxeti. Disminución de los niveles de noradrenalina y dopamina en la corteza prefrontal mediante la administración de atomoxetina.
Los fármacos antidepresivos en niños: Amitriptilina muestra un perfil de seguridad mayor que fluvoxamina Fluoxetina está indicada para la depresión y ha mostrado eficacia en el tratamiento de las conductas repetitivas y ansiosas de los niños con trastorno del espectro autista. Ninguna de las respuestas es correcta.
Respecto al uso de fármacos antipsicóticos en niños: Los antipsicóticos clásicos muestran mayor eficacia que los antipsicóticos atípicos. El riesgo de efectos secundarios extrapiramidales es mayor en niños que en adultos. Los antipsicóticos facilitan la vida académica del niño y mejoran el aprendizaje.
El tratamiento más adecuado para los cuadros graves de ansiedad en niño es: ISRS junto a psicoterapia. Clorazepato, Clobazam o clonazepam junto a psicoterapia. Amitriptilina junto a psicoterapia.
Paciente de 37 años tratad con escitalopram debido a un trastorno de pánico. Sufre también de frecuentes cefaleas, medicadas con Paracetamol a dosis altas y otros AINEs. ¿Existe algún riesgo especial por esta combinación de fármacos? No existe ningún riesgo de interacción. Existe un mayor riesgo de hemorragia digestiva alta. Existe un mayor riesgo de cardiotoxicidad.
Paciente de 23 años con un cuadro de depresión mayor leve, sin antecedentes personales de depresión ni comorbilidad psiquiátrica. La opción terapéutica inicial más adecuada es: ISRS. Terapia psicológica, programa de ejercicio físico y fármaco ISRS opcional. ISRSN.
Paciente de 34 años, diagnosticado de un TOC severo. ¿Cuál sería la opción farmacológica más apropiada de las propuestas (tratamiento de mantenimiento)? Sertralina, a idéntica dosis que la empleada para la depresión. Sertralina, a dosis más altas que la empleada en la depresión. Sertralina, a dosis más bajas que la empleada para la depresión.
Paciente varón, de 76 años, con obesidad, síntoma de apnea del sueño y diagnosticado de un trastorno de ansiedad generalizada severo. ¿Cuál sería el tratamiento farmacológico más apropiado? Loracepam + AD. Buspirona + AD. Antihistamínicos + AD.
Paciente de 30 años, diagnosticado de esquzofrenia pranoide. A lo largo de los últimos años ha sido tratado con haloperidol, aripripazol, olanzapina y quetiapina, sin mejoría clínica significativa. ¿Cuál sería la opción terapéutica más apropiada? Utilizar otro antipsicótico típico como el zuclopentixol. Aplicar terapia electroconvulsiva, manteniendo el tratamiento con un atípico. Utilizar Clozapina.
Paciente varón de 27 años con un cuadro de depresión mayor. ¿Cuál sería el tratamiento farmacológico que menos impacto tendrá previsiblemente sobre su sexualidad?: Rexer ® Mirtazapina Tofranil ® Imipramina Parnate ®.
Paciente de 42 años con diagnóstico de trastorno bipolar realiza ingreso hospitalario con episodio de manía aguda, cuadro de agitación severa y delirios de persecución. Da positivo por consumo de cocaína y éxtasis. Previamente estaba en tratamiento con sales de litio. ¿Cuál sería el tratamiento más adecuado para este episodio agudo? Plenur ® + Benzodiazepina. Plenur ® + Antipsicóticos atípico. Depakine ® + Antipsicótico atípico.
Paciente de 56 años con diagnóstico de trastorno bipolar en fase de episodio depresivo severo refiere haber abandonado el tratamiento con Plenur® un mes antes. ¿Cuál sería el tratamiento más adecuado para este episodio agudo depresivo? Plenur® + Lamictal® Plenur® + Tofranil® Depakine® + Zyprexa®.
Paciente de 14 años con diagnóstico de TDAH. En los último meses refiere cuadros de ansiedad intensa, ha dado positivo en varias pruebas de consumo de alcohol y cannabis. ¿Cuál sería el tratamiento farmacológico más adecuado para el TDAH? Medicebrán ® Strattera ® Plenur.
Paciente de 7 años de edad con diagnóstico de TDAH, en la evaluación diagnóstica no se refiere a ninguna otra alteración salvo dificultades para conciliar el sueño. ¿Cuál sería la opción terapéutica más apropiada? Strattera ® Atomoxetina. Medikinet ® Metilfenidato Rivotril ® Clonazepam.
Varón 27 años, depresión mayor. ¿Tratamiento farmacológico con menos impacto en la sexualidad? Elontril (Bupropion) ISRN y DA. Presitcl. Besitran.
Mujer de 45 años trastorno depresivo, problemas de conciliación del sueño………………………patológico. ¿Tratamiento farmacológico más apropiado? Deprax antes acostarse. Manerix* antes acostarse. Norferacin* antes acostarse.
Mujer 28 años con trastorno de pánico con Fluoxetina (20 mg) y Alplazolam (0,5 mg). Se queja de soledad y de que ella está sedada. A pesar de tomar un solo comprimido por la mañana. ¿Motivo? Fluoxetina tiene mucho efecto sedante. Fluoxetina inhibe el metabolismo del Alprazolam y aumenta los efectos sedantes BDZ. Se explica simplemente por el efecto del alprazolam.
Mujer de 58 años tiene un cuadro de insomnio por síndrome de piernas inquietas. ¿Fármaco más recomendable? Pramipexol. Zolpiclona. Triazolam.
Varón de 47 años con trastorno depresivo mayor, patología cardíaca e hipotensión arterial. ¿Cuál no sería recomendable? Serolax. Dobupal Venlafaxina. Citaprex.
Mujer de 35 años, tratada con Aremix Y Manerix (los 2 suben 5HTC) por un cuadro depresivo severo. Al poco tiempo de iniciar el tratamiento presenta signos de desorientación, confusión, temblor, diaforesis y mioclonus (espasmos musculares). ¿Cuál es la causa más probable? Efectos antimuscaríniscos provocado por los fármacos. Síndrome serotoninérgico provocado por los fármacos. Ambas respuestas son correctas.
Varón de 60 años con trastorno de conducta asociado al sueño REM. ¿Cuál sería la opción farmacológica más adecuada? Zaleplom. Clonazepam. Ambas respuestas son correctas.
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