2 PARTE DEL COMPLEXIVO OPTOMETRÍA

204. Esta prueba motora no discrimina forias y tropias, consiste en una lente formada por cilindros situados en paralelo unos junto con los otros, de manera que los rayos se dirijan en un mismo ángulo (rojo para provocar mayor disociación). a) Varilla de Maddox. b) Cilindro Cruzado de Jackson. c) Técnica de Von Graefe. d) Cover test con filtro rojo.

205. Seleccione la opción correcta acerca de la fusión motora. a) Habilidad para alinear los ojos de manera que pueda mantenerse la fusión sensorial. b) Proceso por el que se combinan, sintetizan o integran en una percepción única los estímulos vistos separadamente por los dos ojos. c) La retina central es básicamente la responsable de la fusión motora. d) El estímulo de esta fusión se consigue mediante la excitación de elementos retinianos que sean correspondientes, o ligeramente dispares.

206. El máximo grado de visión simultánea es: a) Percepción macular simultánea. b) Fijación binocular. c) Fusión. d) Estereopsis.

207. El área en la retina de un ojo, cuyos puntos al ser estimulados simultáneamente con un punto único de la retina del otro ojo, dan lugar a una percepción fusionada, se conoce como: a) Área de Panum. b) Horóptero. c) Correspondencia sensorial anómala. d) Ángulo objetivo.

208. Seleccione la opción correcta de acuerdo con el siguiente concepto: Son los ejes principales de rotación del ojo, es decir, los que resultan de montar un sistema de ejes cartesianos sobre el centro de rotación como origen de referencia. a) Ejes de Fick. b) Ejes de Listing. c) Ejes de Hering. d) Ejes de Troxler.

209. En la prueba de vidrios estriados de Bagolini la orientación de los lentes se dirige en. a) 45° y 135°. b) 55° y 145°. c) 90° y 0°. d) 110° y 10°.

210. Señale la frase que define lo que significa la bioética actualmente: a. se reduce al derecho sanitario y a la deontología médica tradicional. b. consiste en afirmaciones subjetivas y relativas. c. no es una ética confesional que sirva solo para defender valores religiosos preestablecidos. d. es un conjunto de mandamientos y prohibiciones absolutos.

211. Señale la opción que completa la siguiente frase: La ética de la virtud valora lo siguiente: a. No atiende a las predisposiciones, actitudes, hábitos. b. Afirma que los buenos comportamientos resultan de aplicar principios y calcular consecuencias; dicen lo que hay que hacer y no lo que hay que ser. c. Atiende lo que ocurre al interior de los individuos. d. Cultiva el cuidado desde la obligación social y política.

212. Señale el literal que identifica la normativa deontológica del secreto profesional: a. Es una prescripción que está reglamentada en los códigos de ética profesional. b. Se sustenta en el principio de autonomía de los sujetos. c. Los profesionales deben responder en forma incuestionable a esta normativa. d. Se sustenta en el principio de justicia de los sujetos.

213. Señale la opción que se refiere al siguiente enunciado: “Pretende esclarecer filosóficamente la esencia de la vida moral, con el propósito de formular normas y criterios de juicio que puedan contribuir a una orientación en el ejercicio responsable de la libertad personal”: a. La ética. b. La moral. c. El afecto. d. La razón.

214. El interés de la ética, en realidad es: a. El estudio de la ciencia de la libertad. b. El estudio de la ciencia del saber. c. El estudio de la ciencia de las costumbres. d. El estudio de la bondad o maldad de los actos humanos.

215. La definición de vulnerabilidad se refiere a: a. El nivel de seguridad de una empresa. b. Deficiencia, debilidad, fallo que permite que se genere una amenaza. c. Determinar consecuencias. d. Es el resultado de un riesgo natural.

216. El sigilo profesional se refiere a: a. No hablar con la gente y mostrar cierta actitud hostil para amedrentar al sospechoso. b. Que poseamos documentos guardados para utilizarlos en el futuro y defender nuestros derechos. c. Guardar información a la que podamos acceder y no difundirla como norma de discreción. d. Hablar con la gente y mostrar cierta actitud hostil para no amedrentar al sospechoso.

217. “La ciencia normativa que estudia los deberes y los derechos profesionales de cada profesión”, es la definición de: a. Ciencia del comportamiento humano. b. Normativa profesional. c. Ética profesional. d. Bioética.

218. Los Comités de Bioética que se encuentran en las instituciones de salud, son: a. Instancias de discusión, que se encargan de sancionar los errores en la práctica clínica por parte del personal de salud. b. El lugar a donde acuden los pacientes para poder hacer quejas o sugerencias sobre el trato médico-paciente. c. Instancias de diálogo y reflexión, que asumen la responsabilidad de su función para clarificar y resolver los conflictos médicos. d. Instancias de análisis, que asumen la responsabilidad de castigar a quien cometa una imprudencia médica.

219. Los factores que favorecen la relación médico-paciente son: a. Burocratización de los servicios médicos. b. Proliferación de especialidades. c. Aumento de los conocimientos científicos de la enfermedad. d. Confianza mutua y relación afectiva.

220. El secreto médico es: a. La obligación del médico de guardar las confidencias que recibe de sus pacientes. b. Relativa cuando hay negación inquebrantable de cualquier tipo de revelación. c. Ecléctica cuando siempre autoriza la revelación a personas o autoridades legalmente constituidas. d. Un principio que puede guardarse estrictamente en los servicios hospitalarios.

221. La relación médico-paciente desde el punto de vista de la Bioética debe ser: a. Paternalista. b. Monárquico. c. Oligárquico. d. Deliberativo.

222. El siguiente enunciado “El médico debe respetar la capacidad del paciente para realizar actos con conocimiento de causa y sin coacción”, a qué principio de Bioética corresponde: a. Autogestión. b. Bondad. c. Respeto. d. Autonomía.

223. El carácter ético que prima sobre la obligación que tiene el galeno dentro de la relación médico-paciente, lo orienta al bienestar de la persona y depende del propio sistema de valores; Señale principio correcto: a. Autonomía. b. No maleficencia. c. Justicia. d. Beneficencia.

224. Cuando un paciente decide sobre las acciones que se han de ejecutar relativas a su salud y su vida, señale el principio al que se refiere: a. Libre albedrío. b. Dignidad. c. Autonomía. d. Autodeterminación.

225. Las obligaciones que tiene el médico de “no matar”, “no causar dolor”, “no incapacitar físicamente o mentalmente” y “no impedir placer”, a qué principio de la Bioética se refiere: a. Autonomía. b. Justicia. c. No maleficencia. d. Beneficencia.

226. La obligación del médico de dar la explicación a un paciente atento y mentalmente competente, acerca de: la naturaleza de su enfermedad, los riesgos y beneficios de los procedimientos terapéuticos, se corresponde a: a. Brindar igualdad a todos los pacientes. b. Brindar el consentimiento informado al paciente. c. Brindar trato digno al paciente. d. Brindar trato justo al paciente.

227. En cuanto a las cualidades de la empatía en la relación médico-paciente, señale el literal falso: a. Una actitud humana que se centra en detectar y comprender las emociones y experiencias humanas del otro. b. Expresa una solidaridad emocional. c. La capacidad de ponerse en el lugar del otro. d. Significa estar de acuerdo con todo lo que la persona siente.

228. Señale el literal falso en relación al Principio Bioético de Beneficencia: a. La obligación ética de lograr los máximos beneficios. b. La desaprobación de cualquier acto por el cual se inflija daño en forma deliberada a las personas. c. Normas que permitan garantizar los beneficios previstos para el paciente. d. La competencia de las personas que participan para salvaguardar el bienestar de los enfermos.

229. El consentimiento informado es: a. Un derecho a veces importante que tienen los individuos. b. Toma en cuenta siempre la libertad y la creencia de las personas. c. A veces se basa en el principio de autonomía. d. Es una estrategia y fundamentación de tipo moral de la bioética.

230. El Tratado de Helsinki fue publicado en el año: 1964. 1954. 1944. 1974.

231. Deontología es. a. Ciencia o tratado de la vida. b. Derecho a la vida. c. Ciencia o tratado de la ética. d. Ciencia o tratado de los deberes.

232. El estudio de la axiología tiene por objetivo: a. El placer. b. La felicidad. c. El acto humano. d. Los valores.

233. De las siguientes opciones señale la que defina el concepto de BIOSEGURIDAD: a. Bioseguridad es un conjunto de medidas y normas preventivas, destinadas a disminuir accidentes. b. Bioseguridad es el mantenimiento que se le da a los equipos de laboratorio para que cumplan su trabajo a satisfacción. c. Bioseguridad es proporcionar todos los equipos de protección ´personal a los trabajadores de una empresa. d. Bioseguridad es el conjunto de normas que tienen como objetivo disminuir el riesgo de que sucedan accidentes, ya sean estos de tipo físico, químico y biológicos, capaces de causar daño a los seres vivos.

234. Señale la respuesta correcta con respecto al uso de guantes y lavado de manos: a. El uso de guantes reemplaza el lavado de manos. b. El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos. c. Si vamos a utilizar guantes no es necesario lavarse las manos. d. El lavado de manos reemplaza el uso de guantes.

235. Seleccione la respuesta que complete la siguiente frase: El lavado de manos debe durar: a. De 40 a 60 segundos. b. De 20 a 40 segundos. c. De 50 a 60 segundos. d. De 2 a 4 minutos.

236. Seleccione la respuesta que complete la siguiente frase: La desinfección de manos debe durar. a. De 40 a 60 segundos. b. De 20 a 30 segundos. c. De 3 a 5 minutos. d. De 2 a 4 minutos.

238. De acuerdo a la clasificación de la OPS acerca de las áreas y manejo de microorganismos infecciosos por grupo de riesgo, señale el número del Grupo que comprende: Riesgo individual y poblacional escaso o nulo. Grupo de riesgo 1. Grupo de riesgo 2. Grupo de riesgo 3. Grupo de riesgo 4.

239. De acuerdo a la clasificación de la OPS acerca de las áreas y manejo de microorganismos infecciosos, escoger el número del Grupo de que comprende: Riesgo individual moderado, riesgo poblacional bajo. Grupo de riesgo 1. Grupo de riesgo 2. Grupo de riesgo 3. Grupo de riesgo 4.

240. De acuerdo a la clasificación de la OPS acerca de las áreas y manejo de microorganismos infecciosos por grupo de riesgo, señale el número del Grupo que comprende: Riesgo individual elevado, riesgo bajo. Grupo de riesgo 1. Grupo de riesgo 2. Grupo de riesgo 3. Grupo de riesgo 4.

241. De acuerdo a la clasificación de la OPS acerca de las áreas y manejo de microorganismos infecciosos por grupo de riesgo, señale el número del Grupo que comprende: Riesgo individual y poblacional elevado. Grupo de riesgo 1. Grupo de riesgo 2. Grupo de riesgo 3. Grupo de riesgo 4.

243. Señale la opción que complete la siguiente frase: Dentro de los mecanismos de la asepsia, se considera que la flora bacteriana se encuentra dividida en: a. Flora residente, y flora microbiana. b. Flora bacteriana y flora transitoria. c. Flora transitoria y flora residente. d. Flora microbiana, flora bacteriana.

Las mascarillas son equipos de protección: a. Individual. b. Grupal. c. Colectivo. d. Poblacional.

245. ¿Qué es asepsia?. a. Proceso de eliminación de microorganismos. b. Empleo de sustancias químicas para reducir el número de microorganismos. c. Ausencia de microorganismos que puedan causar enfermedades. d. Un proceso de desinfección.

la función de la flora residente es: a. Evitar la colonización de la piel por otro tipo de gérmenes. b. Activar de forma continua una respuesta inmunológica. c. Provocan las infecciones cutáneas continuamente. d. No tienen una función epidérmica especial.

254. Señale la opción que complete la siguiente frase: Los responsables de la recolección y transporte interno de desechos son: a. El personal de seguridad. b. El personal de aseo. c. El personal profesional. d. Los pacientes.

255. Señale la opción correcta que complete la frase: al destapar un frasco con sustancia la tapa debe colocarse…: a. Boca abajo sobre un papel. b. Boca arriba. c. Boca abajo. d. Boca abajo sobre un papel limpio.

256. Conteste la siguiente pregunta seleccionando la respuesta correcta: ¿De qué color es el símbolo y el contraste de los pictogramas de salvamento o auxilio?. a. Símbolo blanco y contraste verde. b. Símbolo verde y contraste blanco. c. Símbolo rojo y contraste blanco. d. Símbolo blanco y contraste azul.

257. Conteste la siguiente pregunta seleccionando la respuesta correcta: ¿De qué color es el símbolo y el contraste de los pictogramas de obligatoriedad?. a. Símbolo azul y contraste blanco. b. Símbolo verde y contraste blanco. c. Símbolo blanco y contraste rojo. d. Símbolo blanco y contraste azul.

258. Señale la opción que corresponda a la forma del pictograma de prohibición: a. Cuadrado o rectángulo de color verde sin contorno. b. Triangulo color negro y contraste amarillo. c. Corona circular con una barra transversal sobrepuesta al símbolo. d. Círculo de contraste azul sin contorno.

259. Señale la opción correcta: La técnica para trasvasar líquidos de un recipiente a otro se realiza de la siguiente manera: a. Por el lado donde se encuentra la etiqueta del frasco. b. Por el lado contrario a la etiqueta del frasco. c. Por cualquiera de los dos lados. d. Con una toalla descartable envolviendo el frasco.

263. Señale la opción correcta que complete la frase: Dentro del área de salud, los desechos comunes se deben depositar en: a. Fundas rojas. b. Guardián. c. Fundas negras. d. Recipiente para desechos orgánicos.

Dentro del área de salud, los desechos infecciosos se deben depositar en……: a. Fundas rojas. b. Guardián. c. Fundas negras. d. Recipiente para desechos orgánicos.

265 Dentro del área de salud, los desechos corto punzantes se deben depositar en: a. Fundas rojas. b. Guardián. c. Fundas negras. d. Recipiente para desechos orgánicos.

La medida de seguridad que se toma ante el derramamiento de una sustancia infecciosa es: a. Se desaloja el área y se deja abierto para que el aire elimine los vapores para luego volver a recoger los desechos con todas las medidas de bioseguridad. b. Se neutraliza el derrame con ácido sulfúrico y se desaloja el área. c. Se prende fuego sobre el derrame. d. Se cubre con material absorbente y se vierte desinfectante sobre él dejándolo actuar por al menos 30 minutos y luego se recoge y desecha con todas las medidas de bioseguridad.

¿Cuál es la medida que se toma ante el derramamiento de una sustancia tóxica: a. Se desaloja el área y se deja abierto para que el aire elimine los vapores para luego volver a recoger los desechos con todas las medidas de bioseguridad. b. Se neutraliza el derrame con ácido sulfúrico y se desaloja el área. c. Se prende fuego sobre el derrame. d. Se cubre con material absorbente y se vierte desinfectante sobre él dejándolo actuar por al menos 30 minutos y luego se recoge y desecha con todas las medidas de bioseguridad.

269. Cuando sucede un accidente de en el área de salud, éste primeramente debe reportarse: a. En el libro de reporte de accidentes. b. Al área de salud más cercana. c. No se debe reportar hasta verificar si el paciente o el evento implican riesgo para la salud. d. Sólo al director del servicio de salud.

270. Seleccione la respuesta que complete correctamente la frase: Las mezclas de sustancias deben realizarse: a. En frío y no durante la ebullición. b. Durante la ebullición. c. Cuando empiece la ebullición de la mezcla. d. A fuego lento y vertiendo una por una las sustancias.

271. Seleccione la opción que responda correctamente la pregunta; ¿Cómo se debe realizar la mezcla de ácido u otra sustancia con el agua?. a. Verter agua sobre el ácido u otra sustancia. b. Verter ácido u otra sustancia sobre el agua. c. Verter las dos al mismo tiempo. d. Se mezcla primero la mitad de cada sustancia y luego el resto.

El orden para colocarse el Equipo de Protección Personal (EPP) es: a. Mandil, mascarilla, protector ocular, protector facial y guantes. b. Guantes, mascarilla, protector ocular, protector facial, mandil. c. Mascarilla, protector ocular, protector facial, mandil y guantes. d. Mandil, guantes, mascarilla, protección ocular, facial.

274. Seleccione la opción correcta que complete la siguiente frase: A los residuos que se generan durante el proceso de atención al paciente en cualquiera de sus fases se denomina: a. Residuos inertes. b. Residuos infecciosos. c. Residuos citotóxicos. d. Otros residuos químicos.

275. Señale la opción que corresponda a la recolección y transporte interno de desechos. a. Traslado de residuos desde el lugar de origen hasta el almacenamiento interno. b. Traslado de residuos desde el lugar de manejo hasta el depósito de materiales. c. Traslado de desechos al lugar de origen. d. Traslado de desechos cortopunzantes desde el lugar del accidente hasta la disposición inicial.

¿Cuáles son los 3 pasos o etapas para la disposición de desechos?. a. Primaria, especial y media. b. Primaria, intermedia y final. c. Inicial, medio y temporal. d. Inicial, continua y elaborada.

277. Señale la opción que responda la siguiente pregunta: ¿Cuáles son los residuos que no representan peligro para la salud y tienen características similares a las que presentan los residuos domésticos comunes?. a. Residuos comunes. b. Residuos especiales. c. Residuos infecciosos. d. Residuos Biosanitarios.

Dentro de la generación y clasificación primaria de los residuos, los directos responsables del cumplimiento de esta etapa son: a. El personal encargado del transporte. b. El personal de limpieza. c. Los que atienden o toman muestras a los pacientes. d. El personal de seguridad.

: ¿A qué se refiere el almacenamiento interno o terciario?. a. Debe de ser un recinto que permita el almacenamiento de todos los desechos de la institución antes de su disposición final. b. Se efectúa en el mismo lugar de generación de los residuos. c. Se realizan pequeños centros de recolección distribuidos en cada institución de manera estratégica. d. Preferiblemente los contenedores no deben ser superiores a 30 litros de residuos.

280. ¿Cuál es el tipo de tratamiento más efectivo para la desactivación de residuos hospitalarios?. a. Desactivación por autoclave. b. Desinfección por microondas. c. Hidrólisis alcalina. d. Incineración.

: El lavado de manos con jabón NO ANTISÉPTICO tiene como objetivo: a. Remover la mugre visible, sudor, detritos celulares, materia orgánica y eliminar la flora transitoria. b. Reduce la flora permanente en la piel. c. Remover el sudor y eliminar la flora residente en la piel. d. Acumular flora transitoria en la piel.

La cantidad de gérmenes eliminados en el lavado de manos con jabón NO ANTISÉPTICO se debe a : a. la temperatura baja del agua. b. la marca y calidad del Jabón. c. la duración del procedimiento. d. el uso abundante de Agua.

284. Señale la opción que dé respuesta al siguiente enunciado: La educación del personal de salud es: a. La capacidad para mediar recompensas. b. La capacidad para cambio. c. Un marco de referencia. d. Una parte esencial del programa de control de las infecciones.

El lavado de manos con un producto antiséptico se realiza con el objetivo de eliminar: a. La flora transitoria y gérmenes presente en manos. b. La flora residente y virus presente en las manos. c. Los gérmenes y parásitos presentes en las manos. d. La flora transitoria y la flora residente presente en las manos.

286. ¿Para qué son utilizados los autoclaves en equipos médicos contaminados?. a. Para secar. b. Para limpiar. c. Para desinfectar. d. Para esterilizar.

287 ¿Cuáles son las tres zonas en que se clasifica el área de quirófano desde el punto aséptico?. a. Zona amarilla, verde, roja. b. Zona verde, gris, roja. c. Zona roja, negra, blanca. d. Zona blanca, gris, negra.

: ¿Qué es limpieza?. a. Proceso que elimina la suciedad orgánica. b. Proceso que elimina la suciedad orgánica e inorgánica. c. Proceso que elimina la suciedad con agua. d. Todas las anteriores.

291. Seleccione la opción que indique el orden en que se debe realizar la limpieza de los ambientes: a. Del ambiente más sucio hacia el más limpio. b. Del ambiente más limpio hacia el más sucio. c. Se desinfectan todos los ambientes al mismo tiempo. d. Se puede empezar por cualquiera indiferentemente.

292. Seleccione la opción que indique el sentido en que deben lavarse las paredes de las áreas hospitalarias o de salud: a. De abajo hacia arriba. b. En sentido horizontal. c. De arriba hacia abajo. d. En sentido diagonal.

293. Seleccione la opción que indique el aspecto que se debe considerar para realizar un programa de gestión de residuos hospitalarios. a. La cantidad de participantes. b. La educación e información del personal de salud. c. Incapacidad de liderazgo. d. La disposición a participar en capacitaciones.

294. Seleccione la opción que defina lo que significa infección cruzada: a. La posibilidad de trasmisión de un parásito a otro paciente por el personal de salud. b. La posibilidad de trasmisión de un microorganismo a otro paciente por el personal de salud. c. La posibilidad de trasmisión de tuberculosis a otro paciente por el personal de salud. d. La posibilidad de trasmisión de un microorganismo patógeno a otro paciente.

295. Seleccione la opción que que defina el término SALUD: a. Salud es estar en armonía con el entorno y uno mismo. b. Salud es la ausencia de la enfermedad. c. Salud es el estado de completo bienestar físico, mental y social. d. Salud es la capacidad de enfrentar enfermedades.

297. Acude a su consulta una mujer de 37 años de edad. El día anterior tuvo sensación de cuerpo extraño, lagrimeo leve y ojo rojo. Al día siguiente, por la mañana, presentaba los párpados pegados y dificultad para abrirlos. El ojo está más rojo y la sensación de cuerpo extraño ha aumentado. A la exploración se observa aumento de la hiperemia de predominio periférico, el examen de la conjuntiva muestra enrojecimiento de las conjuntivas tarsales y secreción que se acumula en los ángulos y fondos de saco. El diagnóstico más probable es: a. Conjuntivitis bacteriana. b. Conjuntivitis fúngica. c. Queratoconjuntivitis sicca. d. Conjuntivitis alérgica.

298. Lactante varón de tres meses de edad. Desde la tercera semana de nacido los padres notan lagrimeo constante de ojo izquierdo. Tiene en ese mismo ojo secreción verdosa que a veces es más abundante. La compresión del saco lagrimal izquierdo produce un aumento notable de la película lagrimal que alcanza a rebosar, a la exploración la conjuntiva se encuentra enrojecida. a. Úlcera corneal ojo izquierdo. b. Conjuntivitis vírica. c. Orzuelo en ojo izquierdo. d. Obstrucción de la vía lagrimal izquierda.

299. Varón de 31 años de edad que desde hace tiempo tiene episodios de ojo rojo con ausencia de secreción, refiere leve sensación de cuerpo extraño y una carnosidad que ha crecido y ha alcanzado la córnea. A la exploración se observa un tejido de neoformación en la región nasal que invade 1 mm de la córnea. El diagnóstico más probable es: a. Úlcera corneal. b. Pterigión. c. Chalazión. d. Conjuntivitis bacteriana.

300. Paciente de 62 años de edad que acude a nuestra consulta por presentar enrojecimiento en ambos ojos con gran cantidad de secreciones, sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, reacción folicular, hemorragias subconjuntivales difusas y adenopatía preauriculares palpable. Comenta que recientemente ha padecido de una infección de vías respiratorias altas. El diagnóstico más probable es: a. Conjuntivitis bacteriana. b. Conjuntivitis fúngica. c. Conjuntivitis vírica. d. Conjuntivitis parasitaria.

LA alteración inflamatoria aguda de las glándulas de Meibomio, se denomina: a. Chalazión. b. Orzuelo interno. c. Chalazión agudo. d. Orzuelo externo.

302. Una pseudomembrana es: a. Es un coágulo en la superficie del epitelio, y al quitarla, este sigue intacto. b. Es un coágulo que afecta todo el epitelio, y si se quita, queda una superficie cruenta y sangrante. c. Es una forma peculiar de conjuntivitis membranosa recurrente. d. Es un pliegue del párpado superior secundario a la infiltración e inflamación del músculo de Muller.

303. La ortoqueratología consiste: a. Determina la potencia del lente intraocular en cirugía de cataratas. b. Es el uso nocturno de lentes rígidos permeables al gas para corregir la miopía o astigmatismo por remodelación de la córnea. c. Lente de contacto que pueden usarse para sellar pequeñas perforaciones corneales o fugas por una herida. d. Los lentes de contacto con alto contenido en agua pueden actuar como endoprótesis para la curación epitelial.

304. Seleccionar el siguiente literal el cual menciona los agentes causales de la oftalmia neonatal: a. Gonococo y Tuberculosis. b. Gonococo y Chlamydia. c. Chlamydia y Virus del papiloma humano. d. Chlamydia y Tuberculosis.

305. Mujer de 66 años de edad. Ocupación: pintora y escultora. Acude a emergencia oftalmológica por presentar desde hace 4 años atrás disminución de la agudeza visual lejana del ojo izquierdo, la visión cercana con ese ojo mejoró al inicio, en el momento de la consulta la visión cercana también se encuentra disminuida a tal grado que con ese ojo no puede leer ni pintar, en ocasiones prefiere taparse el ojo y sólo emplear el derecho para las actividades de visión cercana, pues así siente menos problemas que manteniendo los dos ojos abiertos. La reducción de la agudeza visual se ha acentuado en los últimos seis meses. La paciente refiere que ocho meses atrás presentaba fotofobia que ha disminuido al reducirse la visión. No hay dolor, ni secreción ni otro síntoma ocular. Con el oftalmoscopio se observa disminución del reflejo del fondo de ojo izquierdo. La retina periférica se observa con dificultad y no es posible valorar el nervio óptico ni el área macular. El diagnóstico es: a. Hemorragia vítrea ojo izquierdo. b. Leucoma corneal ojo izquierdo. c. Catarata ojo izquierdo. d. Oclusión vascular ojo izquierdo.

306. La causa más común del diagnóstico es: a. metabólica. b. traumática. c. secundaria. d. senil.

307. Los estudios paraclínicos con fines diagnósticos, que sugeriría realizar en la patología de oclusión vascular de la retina, son: a. Electrorretinograma y ultrasonido. b. Resonancia magnética y electrooculograma. c. Electrorretinograma y tomografía de coherencia óptica de segmento anterior. d. Angiografía y tomografía de coherencia óptica macular.

308. Los estudios muestran engrosamiento macular importante sin datos adicionales o sugerentes de isquemia o neovascularización de retina. La conducta a seguir es: a. Láser de retina. b. Antiangiogénicos intravítreos. c. Antihipertensivos oculares. d. Paracentesis.

309. Femenina de 59 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial de 10 años de evolución, acude al servicio de oftalmología por presentar pérdida súbita e indolora de la visión en el ojo derecho de un mes de evolución. En la exploración oftalmológica se observan reflejos pupilares íntegros, en la fundoscopia del ojo derecho se observa dilatación y tortuosidad vascular en todo el árbol venoso temporal superior con hemorragias en flama, exudados algodonosos, edema de papila y engrosamiento macular importante. La fundoscopia del ojo izquierdo se encuentra dentro de parámetros límites normales. El diagnóstico más probable es: a. Coreoretinopatía serosa central. b. Retinopatía diabética. c. Oclusión de rama venosa de la retina. d. Obstrucción de arteria central de la retina.

310. Femenina de 37 años de edad, acude al servicio de urgencias por presentar un pico de hipertensión arterial agudo con fallo renal asociado, refiere disminución de la agudeza visual en ambos ojos. En la fundoscopia se observan exudados duros alrededor de la mácula a manera de estrella y edema de papila bilateral. El diagnóstico más probable es:?. a. Papilopatía diabética. b. Papiledema. c. Retinopatia hipertensiva. d. Retinopatía diabética.

311. Asociados a los hallazgos ya descritos en la fundoscopia, qué otros cambios característicos esperaría encontrar: a. Edema macular cistoideo. b. Desprendimiento de retina hemorrágico. c. Desgarro del epitelio pigmentado de retina. d. Estrechamiento vascular focal.

312. De los siguientes grupos de fármacos, cuál puede ocasionar catarata: a. diuréticos. b. hipoglucemiantes orales. c. esteroides. d. AINES.

313. Las siguientes son causas de ectopia lentis (subluxación del cristalino), excepto: a. homocistinuria. b. síndrome de Marfan. c. síndrome de pseudoexfoliación. d. TORCH.

314. Masculino de 65 años de edad que acude al servicio de urgencias por pérdida súbita, indolora y severa de la agudeza visual en el ojo izquierdo de tres horas de evolución. Refiere además tres episodios de amaurosis fugaz previos a la
 pérdida visual. Tiene antecedentes de hipertensión arterial y un cuadro de accidente cerebrovascular de tres meses de evolución. La visión del ojo izquierdo es de cuenta dedos a 10 cm y presenta reflejo pupilar aferente (Marcus-Gunn). El diagnóstico presuntivo es: a. Retinopatía hipertensiva. b. Neuropatía diabética. c. Oclusión de vena central de la retina. d. Obstrucción de arteria central de la retina.

315. Acude a su consulta un paciente con intenso prurito y lagrimeo en ambos ojos, hiperemia conjuntival, fotofobia, exudado más o menos viscoso y formación papilar en la conjuntiva tarsal. El diagnóstico más probable es: a. Conjuntivitis bacteriana. b. Conjuntivitis fúngica. c. Queratoconjuntivitis sicca. d. Conjuntivitis alérgica.

316. Ud. está en su consulta un martes 18:00, concurre un paciente de 24 años de edad, miope, usuario de lentes de contacto blandos. Consulta por visión borrosa, dolor y secreción intensa desde hace tres días. La agudeza visual es cuenta dedos, no mejora con estenopeico. con iluminación focal usted observa una mancha blanca en el centro de la córnea, inyección ciliar, turbidez de la cámara anterior. El diagnóstico más probable es: a. Úlcera corneal. b. Conjuntivitis vírica. c. Orzuelo. d. Entropión.

317. Paciente femenina de 42 años de edad, sin antecedentes sistémicos, no utiliza medicamentos. Se queja de ojo rojo, sensación de sequedad y prurito, pero pese a instalarse 4 veces por día lubricantes oculares en ambos ojos, no mejora. Usted como optómetra, observa con iluminación focal escamas y bordes enrojecidos en el párpado. Seleccione su probable diagnóstico. a. Úlcera corneal. b. Blefaritis. c. Chalazión. d. Conjuntivitis bacteriana.

318. Paciente de 19 años de edad. Cuarenta y ocho horas antes de la consulta inició con dolor en el párpado superior derecho y la aparición de un nódulo pequeño que a la palpación era doloroso. El día anterior amaneció con el párpado edematoso, enrojecido y con los párpados adheridos entre sí. A la palpación de la región se siente una nodulación aproximadamente de 4 mm de diámetro, dolorosa. La eversión del párpado superior no pudo realizarse por molestias del paciente. a. Úlcera corneal bacteriana. b. Queratitis superior. c. Orzuelo. d. Coloboma.

319. Mujer de 62 años de edad. Desde hace 25 años presenta artritis reumatoidea y desde años atrás síntomas de xeroftalmia. Las molestias oculares consisten en la imposibilidad de abrir los párpados por la mañana debido a una fuerte sensación de cuerpo extraño, dolor y fotofobia intensa. La agudeza visual ha disminuido en el ojo derecho a 20/80 y en el ojo izquierdo a 20/200. La paciente se administra lágrimas artificiales cada 30 minutos durante el día y ungüentos por las noches. A la exploración física, la enferma presenta sensación de resequedad en la boca, necesidad frecuente de ingerir líquidos y dolores articulares con deformidad con las articulaciones en manos y rodillas. En los ojos se aprecian filamentos corneales, múltiples erosiones epiteliales en la tinción con fluoresceína y una escasa película lagrimal. a. Orzuelo. b. Blefaritis. c. Sindrome Sjogren. d. Conjuntivitis fúngica.

320. Paciente de 18 años de edad, desde los 8 años usa lentes. La graduación ha sido progresiva. Las lentes son muy gruesas y a pesar de ello el paciente tiene una agudeza visual del ojo derecho de 20/400 y el ojo izquierdo de 20/200. A la exploración, cuando el sujeto mira hacia abajo se observa una indentación de aspecto cónico en el centro del párpado inferior (signo de munson). a. Úlcera corneal. b. Queratitis puntiforme. c. Queratocono. d. Leucoma corneal central.

321. Las siguientes son capas de la córnea, excepto: a. Endotelio corneal. b. Descemet. c. Bowman. d. Plexiforme externa.