TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESE: 2023 2 2
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2023 2 2 Descripción: proyecto 2 2 Autor: hanna1 OTROS TESTS DEL AUTOR Fecha de Creación: 09/09/2024 Categoría: Personal Número Preguntas: 110 |
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Paciente de 35 años fue sometido a tratamiento endodóntico de la pieza dental número
15, con una longitud de obturación final de 21 mm. Requiere rehabilitación con perno
y corona. ¿Cuál es la longitud de desobturación recomendada para la colocación del
perno? - 14 mm. - 8 mm. - 12 mm. - 16 mm. . Se va a colocar un poste en un segundo molar superior, se ha seleccionado la raíz palatina por ser la más larga, más recta y más ancha, el diente se encuentra tallado, con aislamiento absoluto, desde el borde oclusal a la parte más apical de la gutapercha mide 15 milímetros. ¿Cuánto se debe desobturar para la colocación del poste? - 10mm - 12mm - 14mm - 16mm . Paciente de 26 años, no tiene antecedentes patológicos de importancia y cursa su séptimo mes de embarazo. Desde hace 2 días tiene cefalea bitemporal que se ha tornado intensa, con náusea, vómito, tinnitus y “ve luces”. Acude por una pulpitis de la pieza número 35. En el examen físico de rutina se reporta temperatura 37C, presión arterial de 140/100 mm Hg, frecuencia cardiaca de 90 latidos por minuto, además tiene edema facial, en piernas y manos. En estas condiciones. ¿Cuál es el riesgo inmediato, más probable? - Convulsión generalizada. - Sangrado bucal. - Angina de Ludwig. - Endocarditis aguda. . De los siguientes tipos de fracturas radiculares horizontales. ¿Cuál es la que presenta mayor susceptibilidad a contaminación bacteriana y un plan de tratamiento más complejo? - Fractura cervical a nivel de la cresta ósea. - Fractura cervical bajo la cresta ósea. - Fractura en tercio medio. - Fractura en tercio apical. . Varón de 35 años, con antecedente de patología cardiaca, alergia comprobada a la penicilina, acude a consulta por presentar piezas dentarias en mal estado y requiere tratamiento de exodoncias múltiples y regularización de reborde para rehabilitación protésica. ¿Cuál es la profilaxis estándar para endocarditis bacteriana en este paciente? - Clindamicina, 600 mg oral, 1 hora antes del procedimiento. - Amoxicilina, 2 gramos oral, 1 hora antes del procedimiento. - Ampicilina, 2 gramos oral, 1 hora antes del procedimiento. - Cefalexina, 3 gramos oral, 1 hora antes del procedimiento. . Paciente de 21 años, presenta: alza térmica y dolor leve en la pieza 23. Luego del tratamiento odontológico. ¿Qué fármaco emplea para manejo de este caso? - Diclofenaco. - Tramadol. - Morfina. - Codeína. . Paciente de 18 años presenta pieza dental incluida que amerita exodoncia y en sus antecedentes patológicos personales indica que tiene comunicación interventricular. ¿Cuál de los siguientes fármacos se recomienda como terapia profiláctica para este caso? - Cefadroxilo. - Diazepam. - Loratadina. - Miconazol. . Mujer de 22 años, acude a la consulta para extracción quirúrgica de terceros molares impactados. Luego de cumplir con las normas de asepsia y antisepsia se procede a cumplir con los tiempos operatorios propios de la intervención quirúrgica. ¿Cuál es el orden de estos tiempos en esta cirugía? -Diéresis, levantamiento de colgajo, osteotomía u ostectomía, extracción, limpieza y sutura. - Posición del paciente, anestesia, incisión, osteotomía, extracción y sutura. - Anestesia, asepsia y antisepsia, incisión, colgajo, odontosección y extracción. - Anestesia, colocación de campos, incisión, extracción, hemostasia y sutura. . Paciente que acude a la consulta refiere cambio de coloración en el diente 12 desde hace 6 meses. Manifiesta que hace 4 años sufrió un accidente donde se golpeó los dientes anterosuperiores sin haber recibido atención odontológica. Clínicamente, no presenta restauraciones y se observa la corona del diente con un color oscuro. Tiene una respuesta negativa a las pruebas de sensibilidad de frío y calor, así como a las pruebas eléctricas. Radiográficamente se observa el espacio del ligamento periodontal ensanchado. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar? - Necrosis pulpar. - Pulpitis reversible. - Pulpitis irreversible sintomática. - Pulpitis irreversible asintomática. Al presentarse una comunicación buco sinusal de 7 mm durante una extracción dental, el procedimiento a seguir es: - Cierre mediante colgajo de avance de vestibular hacia palatino. - Suturar los bordes de la herida sin colgajo. - Colocar un apósito de Oxido de Zinc y Eugenol. - Colocar cera para hueso en el alvéolo. Paciente de 4 años, acude a la consulta odontológica por presentar en el molar 64 un dolor agudo y nocturno. Clínicamente se observa una caries muy profunda. Radiográficamente se visualiza que los cuernos pulpares están en contacto con la cavidad cariosa y se evidencia zona radiolúcida compatible con lesión apical. ¿Cuál es la conducta clínica más adecuada para este caso? - Pulpectomía. - Protección pulpar directa. - Pulpotomía. - Apexogénesis. . ¿En qué enfermedad sistémica está indicado el tratamiento endodóntico en pacientes pediátricos? - Trastorno hemorrágico. - Cardiopatías congénitas. - Enfermedad grave. - Pacientes inmunodeprimidos. Seleccione los procedimientos recomendados para el manejo de un paciente que se cayó de la patineta, se laceró la encía y mucosa comprometiendo la capa muscular del labio. 1.Profilaxis antitetánica y antibiótica. 2.Hacer puntos de sutura apretados. 3.Tomar radiografía del labio. 4.Sutura. 5.Irrigar con Hipoclorito de Sodio. - 1, 3, 4. - 1, 4, 5. - 2, 3, 5. - 1, 2, 4. . Los componentes de la mucosa masticatoria son: - Encía y mucosa del paladar duro. - Dorso de la lengua. - Piso de boca y paladar blando. - Mucosa labial y frenillos. . De los siguientes elementos que controlan las fuerzas oclusales todos son correctos, EXCEPTO: - Conectores menores. - Bases protésicas. - Retenedores directos. - Apoyos. . Niño de 10 años, sin antecedentes patológicos, ni presencia de hábitos, acude a la consulta por presentar múltiples erosiones en encía, paladar duro y mucosa labial. La madre refiere que el niño tiene fiebre y malestar general. Al examen clínico se evidencia linfadenopatía. Se decide recetar agentes antivirales, lavados bucales y analgésicos. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? - Gingivoestomatitis herpética. - Enfermedad mano, pie, boca. - Mononucleosis infecciosa. - Herpangina. Qué método diagnóstico clínico determina el estado del ligamento periodontal? - Percusión. - Palpación. - Fistulografía. - Pruebas térmicas. . ¿Cuál es la dosis para adultos de Ácido acetilsalicílico para tratar dolor leve a moderado? - 500 - 1000 mg de Ácido acetilsalicílico cada 4 - 6 horas. - 200 - 800 mg de Ácido acetilsalicílico cada 4 - 6 horas. - 50 - 100 mg de Ácido acetilsalicílico cada 4 - 6 horas. - 1 - 5 mg de Ácido acetilsalicílico cada 4 - 6 horas. . Una característica de la inflamación aguda del ligamento periodontal debido a trauma oclusal es: - Sensibilidad a la percusión. - Sensibilidad a cambios térmicos. - Sangrado al sondaje. - Aumento de la profundidad de sondaje. . Relacione el origen con el tumor: Origen Tumor 1. Tumores odontógenos epiteliales. a. Mixoma odontógeno. 2.Tumores odontógenos de origen mesenquimal. b. Odontoma. 3. Tumores odontógenos mixtos. c. Tumor odontógeno adenomatoide. - 1c, 2a, 3b - 1b, 2c, 3a - 1b, 2a, 3c - 1a, 2c, 3b. Paciente presenta pieza dental número 34 endodonciada que se ha fracturado a nivel cervical y toda su corona clínica ha desaparecido. Al examen radiográfico se puede observar que la raíz se encuentra en buen estado y su longitud es menos de dos tercios de la longitud total de toda la pieza. ¿Cuál es el tratamiento a seguir? - Exodoncia. - Poste de metal. - Poste de cerámica. - Poste de fibra de vidrio. Paciente pediátrico de 5 años con antecedentes patológicos familiares de asma, niega antecedentes patológicos personales. Acude para su primera revisión odontológica, se encuentra muy nervioso. A los 10 minutos de iniciada la atención, el paciente presenta sintomatología de una crisis asmática. ¿Qué tipo de sintomatología encaja en esta patología? 1.Disnea. 2.Sibilancias. 3.Disfonía. 4.Tos - 1, 2, 4. - 1, 2, 3. - 2, 3, 4. - 1, 3, 4. . ¿Cuál de las siguientes características, son efectos de la pérdida de dimensión vertical? - Facetamientos marcados de las piezas posteriores. - Desgaste rápido de las piezas antero superiores. - Áreas de los segundos molares anatómicamente íntegras. - Cambio posicional de la mandíbula. . Seleccione las consideraciones a tomarse en cuenta para realizar una pulpotomía. 1.La pulpa cameral está con algún grado de patología. 2.La pulpa radicular está normal. 3.La pulpa cameral está sana. 4.La pulpa radicular está infectada. 5.El objetivo es dejar tejido vital para recobrar la salud - 1, 2, 5. - 1, 4, 5. - 2, 3, 5. - 2, 4, 5. Paciente de 45 años que ha presentado infección por microorganismos anaerobios en piezas dentales y el único medicamento que usted dispone en su unidad operativa es metronidazol. ¿Qué consideración debe tener en cuenta para administrar este fármaco? - Se usa para infecciones mixtas y graves, durante su uso debe evitarse el consumo de bebidas alcohólicas. - No es activo en contra de bacterias, se usa para infecciones parasitarias. - Es extremadamente tóxico y produce micosis. - Se usa para infecciones graves y debe evitarse ya que produce Hepatitis B. Paciente de 4 años sufre traumatismo en el diente 51, clínicamente se observa que no hay desplazamiento del fragmento coronal, existe una ligera movilidad y radiográficamente presenta raíz completa con fractura a nivel del tercio medio. Seleccione el tipo de férula a usarse. - No necesita ferulización. - Férula semirrígida. - Férula flexible. - Férula rígida. . Relacione los componentes de una corona metal cerámica con sus características. Componentes Características 1. Hombro Radial a. Retención y resistencia 2. Reducción Axial b. Preservación del periodonto 3. Reducción Oclusal c. Durabilidad estructural - 1b, 2a, 3c - 1b, 2c, 3a - 1a, 2b, 3c - 1c, 2a, 3b . ¿En qué patología pulpar el paciente presenta dolor al cambio postural, sobre todo al acostarse o inclinarse? - Pulpitis irreversible sintomática. - Pulpitis irreversible asintomática. - Pulpa normal. - Pulpitis reversible. ¿Cuántas partes por millón de fluoruro debe tener una pasta dental para reducir la incidencia de caries dental en un niño de 8 años? - De 1000 ppm. - De 750 ppm. - De 500 ppm. - De 250 ppm. . La destrucción del hueso apical circundante es una característica fundamental en la periodontitis apical asintomática. La reabsorción ósea está dada por: - Osteoclastos. - Fibroblastos. - Macrófagos. - Células dendríticas. . ¿Cuáles son los principales microorganismos productores de enfermedad periodontal destructiva? - Porphyromona gingivalis, Treponema denticola, Aggrebatibacter actinomycetencomitans. - Actinomyces israelii, Echerichia coli, Streptococcus salivarius. - Clostridium tetani, Lactobacillus minutus, Staphylococcus aureus. - Fusobacterium nucleatum, Veillonella atypica, Pseudomonas aeruginosa. . Seleccione las contraindicaciones de una pulpectomía: 1.Infección que afecta a la cripta del diente sucesor permanente. 2.Presencia o ausencia de pieza sucesora. 3.Necrosis pulpar. 4.Corona no restaurable. 5.Reabsorción avanzada externa o interna radicular - 1, 4, 5 - 1, 2, 5. - 2, 3, 4. - 3, 4, 5. . De la siguiente lista de fármacos indique cuál pertenece al grupo de los macrólidos: - Azitromicina. - Ciprofloxacina. - Clindamicina. - Gentamicina. . Paciente presenta la siguiente sintomatología del diente 36: dolor constante y soportable que se exacerba a la masticación, se observa placa y cálculo, sangrado y supuración al sondaje, inflamación intraoral localizada, bolsa periodontal de 10 mm en distolingual, movilidad grado II de Miller, dolor a la palpación y percusión. Prueba de sensibilidad pulpar positiva normal. ¿Cuál es el diagnóstico? - Absceso periodontal. - Absceso apical agudo. - Pulpitis reversible. - Pulpitis irreversible sintomática. . Niña de 4 años, con lesión de caries profunda e historia de dolor espontáneo hace una semana. Al examen clínico se puede observar diente 5.4 con lesión de caries ICDAS 6 extendiéndose hacia subgingival llegando a hueso en la pared distal, ausencia de absceso o tracto fistuloso. Al examen radiográfico se observa que el diente presenta más de 2/3 de la longitud radicular, no hay evidencia de reabsorción interna, ausencia de zonas periapicales o interradiculares radiolúcidas. Se procede a remover tejido dentario cariado produciéndose una hemorragia pulpar imposible de controlar. Señale la respuesta correcta en relación al tratamiento indicado en este caso clínico. - Exodoncia con mantenedor de espacio. - Exodoncia. - Pulpotomía: Preservación utilizando Sulfato férrico (15.5%). - Pulpectomía con pastas yodoformadas. . ¿En qué casos se justifica efectuar una pulpotomía en niños de 5 años? - Exposición de la pulpa cameral y vitalidad de la pulpa radicular. - Código ICDAS 6 con dolor provocado. - Al observar radiográficamente patología radicular. - Reabsorción radicular y movilidad. . ¿Cómo se observa el ligamento periodontal en un diente con una necrosis pulpar y lesión periapical? - Sin línea de continuidad, destruido. - Con leve ensanchamiento del espacio periodontal a nivel cervical. - Sin afección alguna. - No se observa el espacio del ligamento periodontal. . Varón de 53 años, con antecedente de diabetes diagnosticada hace 23 años. Presenta enfermedad periodontal y piezas dentarias en mal estado, números 12, 13, 14, 15 que requieren exodoncia. Al examen de laboratorio se observa: Glucosa de 250 y Hemoglobina glicosilada de 12. ¿Cuál es la actitud terapéutica adecuada? - Suspender el procedimiento y solicitar interconsulta. - Realizar exodoncias, con sutura continua obligatoria. - Proceder a las exodoncias múltiples. - Regular la dosis de hipoglucemiantes o insulina. . Durante el examen clínico de rutina de una paciente de 54 años edéntula parcial, se detecta la presencia de lesiones en forma de cuña a nivel cervical, compatibles con abfracción dental y con un código 3 con base en el índice de desgaste dental (TWI); con manifestaciones de dolor, asociadas a la ingesta de sustancias frías, sensibilidad que se explica porque: - En la deformación flexural del diente se rompen cristales a nivel cervical exponiendo dentina. - Las fuerzas verticales que recaen sobre el diente hacen que las fibras periodontales se inflamen. - La deformación flexural del diente desencadena que la fibra periodontal engrose y se inflame. - En la deformación tensional del diente se rompen cristales a nivel cervical exponiendo dentina. . Elija la opción que complete correctamente el siguiente enunciado: La técnica de exploración de......................................... permite obtener datos de sitio, posición, forma y estado de la superficie de un órgano dentario. - Inspección. - Punción. - Auscultación. - Percusión. . Paciente acude a la consulta para exodoncia del diente 14, por presentar fractura del 50% de la corona clínica. Durante el procedimiento se produce una subluxación y movilidad moderada del diente 15, debido a una incorrecta aplicación de los elevadores. ¿Cuál es el tratamiento inmediato para resolver esta complicación? - Ferulización a los dientes vecinos durante 2 a 4 semanas y control de vitalidad pulpar. - No requiere tratamiento, solo se mantendrá en observación por un mes. - Endodoncia del diente 15 y posponer exodoncia quirúrgica del diente 14. - Reimplantar el diente en su alveolo y ferulizarlo por 2 meses a los dientes vecinos. . Paciente de 45 años con hipertensión arterial alta controlada que presenta dolor agudo a nivel de pieza 47, su diagnóstico es pulpitis irreversible por lo que es imprescindible extirpar el nervio. Seleccione las normas de atención en este caso: 1.Controlar estrés en estos pacientes porque pueden desencadenar en elevación de presión arterial. 2.Evitar el tratamiento dental si presenta tensiones mayores a 180/110 mmHg. 3.Usar anestésico con vasoconstrictores 4.Usar sedantes que interactúen con antihipertensivos. 5.Solicitar al paciente deje de tomar la medicación habitual para la hipertensión - 1, 2, 3. - 1, 3, 4. - 2, 3, 4. - 3, 4, 5. . Hombre de 47 años, con hipertensión arterial controlada, en tratamiento con: losartán, amlodipino y aspirina, tensión arterial de 121/81 mmHg. Acude a la consulta para exodoncias dentales múltiples. ¿Cuáles son las medidas preoperatorias que se tomará en este paciente? - Interconsulta con el médico para suspender ASA y exámenes de TP, TTP. - Evitar la hipoglicemia y la fatiga, prescribir un ansiolítico un día antes. - Diferir las exodoncias hasta que se haya consultado a un hematólogo. - Interconsulta al médico para tratamiento y seguimiento de la hipertensión. . Paciente de 14 años se le realiza una preparación cavitaria en el diente 25 en la cara oclusal con una profundidad mayor a 3mm, siente sensibilidad solo al momento de la preparación; por lo que se coloca anestesia infiltrativa y aislamiento absoluto. Radiográficamente se observa una capa de dentina remanente menor a 0.5mm. ¿Cuál es el tratamiento a seguir? - Realizar una protección pulpar indirecta y restauración provisional. - Colocar óxido de zinc y eugenol en la cavidad. - Restaurar con ionómero e incrustación. - Colocar una restauración de resina y observar. . Paciente asiste a un procedimiento de cirugía periodontal, refiere que presentó cuadro de endocarditis bacteriana hace 3 años y que requiere para su intervención profilaxis antibiótica, por tener alto riesgo médico, en dosis única y por vía IV. ¿Qué medicamento aplica en este caso? - Ampicilina 2g. - Eritromicina 800 mg. - Ampicilina 1g. - Amoxicilina 3 g. . Tras colocación de prótesis totales superior e inferior, en paciente de 65 años, sistémicamente sano, usted advierte que con el paso de los años existirán cambios en las estructuras que afectarán la adaptación protésica. ¿Qué modificaciones sucederán en las estructuras orales que afecten esta adaptación protésica? - Porción basal será cada vez más pequeña. - Porción basal será cada vez más grande. - Coordinación neuromuscular aumentará. - Crecimiento antero posterior de la lengua. . Paciente embarazada de 6 meses de gestación, al final de la atención odontológica y ponerse de pie súbitamente presenta: mareo, sudoración, bradicardia, náuseas e hipotensión arterial. ¿Qué alteración presenta la paciente? - Síndrome hipotensivo postural. - Diabetes gestacional. - Preeclampsia. - Hipertensión arterial crónica. . Paciente que cursa su segundo embarazo acude a consulta odontológica por la presencia de lesiones cariogénicas; indique cuales son causas relacionadas a esta patología: 1.La xerostomía ocasionada por los cambios hormonales durante el primer trimestre 2.La dificultad de realizarse el cepillado dental ya que su práctica induce al vómito 3.La erosión dental debido al aumento del Ph bucal 4.Por la disminución de los niveles de estrógenos 5.Por la ingesta de dieta no cariogénica 6.Factores de riesgo potencial como placa bacteriana abundante - 1, 2 y 6 - 1, 3 y 5 - 2, 3 y 4 - 1, 4 y 5 . Paciente de 44 años, (sexo masculino) que acude a la consulta odontológica para la extracción de terceros molares (números 18, 28, 38, 48) los cuales se encuentran incluidos, no ha reportado antecedentes patológicos personales de importancia y manifiesta que si ha recibido anestésicos locales en otras ocasiones. Usted va a iniciar el procedimiento de extracción para lo cual coloca anestésico local con epinefrina y al terminar de inyectar el primer cartucho, el paciente manifiesta tener comezón en lengua, cara, prurito intenso, se observa hinchazón de párpados y tiene dificultad para hablar adecuadamente por edema de lengua. Las siguientes son medidas de atención urgente al paciente, EXCEPTO: - Tranquilizar al paciente, administrar antihistamínicos y continuar con el tratamiento. - Tranquilizar al paciente, colocar en posición semisentado y pedir ayuda con médico de emergencia. - Tranquilizar al paciente, manejo de la vía aérea y colocar en posición semisentado. - Suspender administración del fármaco, pedir ayuda y vigilar signos de insuficiencia respiratoria. . Seleccione las indicaciones para la colocación de sellantes en fosas y fisuras en un niño de 6 años: 1.Piezas recientemente erupcionadas. 2.Caries en dentina de molar 16 y 26. 3.Piezas con fosas y fisuras profundas. 4.Caries interproximal en dentina en molar 37 y 47. 5.Pacientes con historia de caries oclusales. - 1, 3, 5. - 1, 2, 3. - 2, 4, 5. - 2, 3, 5. . El uso de la sutura en una herida, produce la siguiente cicatrización: - Por primera intención. - Por segunda intención. - Hipertrófica. - Queloide. . Paciente de 9 años acude a la consulta porque al momento de comer siente dolor en la zona del diente 16, al examen clínico presenta caries profunda. Radiográficamente no se evidencia comunicación de la lesión con la cámara pulpar, no se observan imágenes compatibles con otras patologías y el diente está con formación radicular completa. Se retira la caries, pero se produce una exposición pulpar de 2 mm que sangra. ¿Qué conducta terapéutica es la indicada? - Pulpotomía. - Protección pulpar directa. - Pulpectomía. - Apexificación. Entre las lesiones por luxación, indique aquella que en el 100% de los casos requiere tratamiento endodóntico por necrosis pulpar asociada: - Luxación intrusiva. - Luxación extrusiva. - Subluxación. - Concusión. . A la encía o gingiva marginal también se la conoce como: - Libre. - Adherida. - Surco gingival. - Interdental. . Paciente de 30 años, asiste a clínica para realizarse una exodoncia de la pieza 28, indica como antecedente epilepsia, toma 2000 mg de ácido valproico. ¿Qué medicamento tiene interacción farmacológica con este anticonvulsivante? - Aspirina. - Acetaminofén. - Dipirona. - Tramadol. . Varón de 15 años debe ser sometido a exodoncia quirúrgica de canino incluido con abordaje vestibular, se procederá a la realización de un colgajo respetando la anatomía de la región, principio fundamental para el diseño de un colgajo en Cirugía Maxilofacial. ¿Cuál de las siguientes opciones complementan el colgajo ideal? - Trazo único firme y continuo. - Anchura de la base igual al vértice. - Sobre la línea ósea perilesional. - Bisturí tomado como cuchillo de mesa. . Un paciente que presente apertura ocular espontánea se encuentra desorientado, confuso y obedece a órdenes motoras; dentro de la Escala de Glasgow tiene una puntuación de: - 14. - 13. - 15. - 3. . El pH crítico que desencadena la desmineralización del esmalte se encuentra en un rango de: - pH 5.0 - 5.5. - pH 6.8 - 7.0. - pH 6.5 - 7.0. - pH 6.0 - 6.5. . Paciente de 65 años acude a la consulta para cambiar su prótesis total inferior. Dicha prótesis está sobreextendida y causa malestar en la zona distovestibular del arco mandibular. ¿El elemento anatómico al que se hace referencia es? - Escotadura maseterina. - Almohadilla retro molar. - Rafe pterigomandibular. - Frenillo lingual. ¿Cuál de los siguientes antiparasitarios se utiliza como coadyuvante en el manejo de infecciones odontogénicas por su efecto antimicrobiano contra anaerobios gram negativos? - Metronidazol. - Albendazol. - Secnidazol. - Ornidazol. . Paciente primigesta presenta dolor en la pieza 24, indica haber sido diagnosticada con síndrome de HELLP, el cual se caracteriza por todo lo siguiente, EXCEPTO: - Convulsiones. - Hemólisis. - Disfunción hepática. - Trombocitopenia. Una paciente de 28 años tuvo fiebre reumática a los 6 años, por lo que en esa época recibió tratamiento antibiótico durante un par de años. Nunca ha sido sometida a intervencionismo, tampoco ha sido operada y su condición física actual es normal. Acude a su consulta para un procedimiento de exodoncia. Conociendo que una profilaxis antibiótica para un problema cardiaco debe ser administrada antes del procedimiento, en el caso de la paciente. ¿Cuál es la mejor conducta a seguir? - En su condición no está indicada la profilaxis antibiótica. - Amoxicilina 1 gramo, por vía oral, una hora antes. - Clindamicina 600 miligramos, vía oral, una hora antes. - Ampicilina 1 gramo, vía intravenosa, inmediatamente antes. . Las células que encontramos a continuación forman parte del periodonto de inserción, EXCEPTO: - Queratinocitos. - Fibroblastos. - Cementocitos. - Osteocitos. . ¿Cuál de los siguientes quistes pertenecen al grupo de los NO odontógenos? - Quiste nasolabial. - Quiste gingival del adulto. - Quiste paradental. - Quiste de la erupción. . Paciente de 45 años indica que tras recibir una inyección con penicilina sufrió una reacción anafiláctica severa. Seleccione las acciones para tratar a este tipo de pacientes: 1.Usar antígenos en este tipo de personas. 2.Revisar que la vía aérea se encuentre permeable. 3.Colocar al paciente boca abajo. 4.Proporcionar respiración asistida si fuera necesario. 5.Inyectar 0.5 ml de Adrenalina 1:1000 IM. - 2, 4, 5. - 1, 3, 5. - 1, 2, 3. - 2, 3, 4. Paciente de 13 años diagnosticado con absceso periapical en pieza número 17, es portador de síndrome de Down con discapacidad psicomotriz leve y tiene antecedentes de alergia a la penicilina. ¿Cuál es el medicamento que se debe prescribir? - Eritromicina. - Amoxicilina-acido clavulánico. - Cefalosporina. - Dicloxacilina. . Los fibroblastos son células que comprenden al tejido conectivo y cumplen con las siguientes funciones, excepto: - Remodelación ósea. - Producir proteínas estructurales de tejido conectivo. - Formación de fibras de tejido conectivo. - Forman la matriz del tejido conectivo. Paciente de 55 años con contraindicaciones para la colocación de implantes, al examen clínico presenta ausencia del diente 36, restauración oclusal en el diente 34; el 35, 37 y 38 se presentan intactos, no existen signos de patologías pulpares o periodontales. Buscando asegurar una larga vida a la restauración protésica. ¿Qué dientes se emplean como pilares? - 35 y 37. - 34, 35 y 37. - 35, 37 y 38. - 34, 35, 37 y 38. . Todas las siguientes son funciones del Hipoclorito de Sodio como irrigante en tratamientos endodónticos, EXCEPTO: - Eliminar la parte inorgánica del Barrillo Dentinario. - Disolver restos de tejido necrótico. - Agente antimicrobiano. - Actuar como lubricante. . ¿Cuál es el término para el desgaste mecánico a nivel de las caras oclusales producto de parafunciones? - Atrición. - Erosión. - Abfracción. - Excursión. . Hombre de 47 años, acude a la consulta por presentar pseudomembrana en la mucosa del carrillo derecho fácilmente desprendible que presentan un fondo eritematoso; con diagnóstico de candidiasis pseudomembranosa. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo NO son compatibles con esta patología? - Consumo de alcohol. - Inmunodepresión. - Anemia positiva. - Xerostomía. Paciente acude a la consulta para valoración de diente 36, presenta como diagnóstico pulpa sana y radiográficamente se observa lesión cariosa que involucra esmalte y dentina. Al remover tejido cariado accidentalmente se produce una pequeña exposición pulpar. ¿Cuál es la técnica adecuada para tratar este caso? - Recubrimiento pulpar directo. - Necropulpectomía. - Biopulpectomía. - Recubrimiento pulpar indirecto. . ¿Cuál es la denominación de la dentina que resulta de la defensa ante una lesión de caries? - Dentina terciaria. - Dentina primaria. - Dentina secundaria. - Dentinogénesis imperfecta. . ¿De qué manera influye la longitud ocluso gingival en la retención de una prótesis fija? - A mayor longitud ocluso gingival, mayor retención de una prótesis fija. - A menor longitud ocluso gingival, mayor retención de una prótesis fija. - A mayor longitud ocluso gingival, menor retención de una prótesis fija. - A mayor longitud ocluso gingival, disminuye la retención en una prótesis fija. . ¿En qué paciente es necesario prescribir profilaxis antibiótica previa para realizar una exodoncia simple? - Paciente con válvula cardíaca protésica. - Paciente con marcapasos. - Paciente diabético controlado. - Paciente con disfunción renal. . Relacione el medicamento con la concentración correspondiente: 1. Paracetamol ---------------------------------------- a. 30 mg/ml 2. Ketorolaco --------------------------------------------------- b. 50 mg 3. Tramadol -----------------------------------------------------c. 500 mg 4. Ibuprofeno ---------------------------------------------------d. 400 mg - 1c, 2a, 3b, 4d. - 1a, 2b, 3c, 4d. - 1a, 2c, 3d, 4b. - 1d, 2b, 3a, 4c. . ¿Cuál es la manifestación clínica de fluorosis dental grave? - Pérdida de la estructura dental. - Líneas horizontales en incisal. - Manchas blancas opacas. - Manchas difusas de aspecto nuboso. . Paciente de 11 años acude a consulta, su mamá refiere que el niño "tiene mucho dolor en una muela de abajo, cuando toma cosas frías o calientes y a veces le empieza a doler sin tomar o comer nada". Análisis radiológico: lesión cariosa en contacto con cámara pulpar, a nivel periapical normal. ¿Cuál es el tratamiento correcto? - Remoción de la caries y tratamiento endodóntico. - Remoción de la caries y restauración definitiva. - Remoción de la caries y protección pulpar directa. - Remoción de la caries y protección pulpar indirecta. . Un paciente de 20 años manifiesta que tiene un intenso dolor en pieza número 38, durante anamnesis indica que es alérgico a la penicilina. Luego del examen físico y estudio radiográfico, determina que hay que realizar la extracción de tercer molar y requerirá antibiótico para terapia profiláctica. ¿Qué medicamento debe suministrar al paciente? - Claritromicina. - Ampicilina más sulbactam. - Amoxicilina. - Dicloxacilina. . La infección odontogénica se disemina a diferentes espacios. Dentro de la cavidad bucal, el espacio mayormente afectado es: - Espacio vestibular. - Espacio palatino. - Espacio submaxilar. - Espacio orbitario. El mecanismo de acción de los betalactámicos es: - Inhibición de la síntesis de la pared bacteriana. - Inhibición de proteínas anómalas. - Lesión de la membrana celular de la bacteria. - Inhibición de la RNA polimerasa. . Hombre de 32 años sin antecedentes patológicos personales acude para extracción del diente 45. Una vez colocada la anestesia local troncular mandibular, el paciente presenta trismo, dificultando la continuidad del procedimiento. ¿Cuál es la causa de esta complicación? - Traumatismo de la aguja o del líquido a algún músculo depresor. - Acción prolongada del fármaco o reacción de hipersensibilidad. - Por necrosis tisular de la mucosa por efecto del vasoconstrictor. - Por un enfisema subcutáneo de los tejidos conectivos faciales. . ¿Cuál es la curva que entra en contacto con las puntas de las cúspides bucales y - Curva de Wilson. - Curva de Spee. - Curva de Monson. - Curva Incisiva. . Los conectores mayores son uno de los elementos de las prótesis parciales removibles, imprescindibles para el diseño de las mismas. ¿Qué característica indispensable deben tener? - Rigidez. - Movilidad. - Estética. - Flexibilidad. ¿Cuál es uno de los microorganismos mayormente asociado a fracasos endodónticos? - Enterococcus Faecalis - Prevotella Intermedia - F. Nucleatum - Campylobacter Rectus . Los tiempos de la exodoncia simple con fórceps, en orden son: - Sindesmotomia, luxación, prehensión, tracción y avulsión. - Expansión, lateralización, movimiento rotatorio y extracción. - Sindesmotomía, aplicación, palanca y avulsión. - Sindesmotomía, osteotomía, ostectomía y avulsión. Paciente de 70 años, acude al consultorio odontológico sin referir sintomatología. Al examen clínico se observa la presencia de coronas clínicas cortas y piezas dentales ausentes 3.6, 3.7 y 3.8. Se diagnostica edentulismo inferior clase Kennedy II, por lo que se planifica el tratamiento con prótesis parcial removible de cromo cobalto. Al realizar el diseño, los apoyos primarios se colocarán en mesio oclusal del diente 3.5 y disto oclusal de la pieza dental 4.7, a través de las cuales ubicamos la línea de fulcro ¿En qué pieza dental idealmente debe ubicarse el apoyo indirecto? - 4.4 - 3.3 - 3.1 - 4.1 . ¿Qué tipo de fibras nerviosas pulpares responden a los estímulos hidrodinámicos tales como aire o frío sobre la dentina expuesta? - Fibras tipo A-delta mielínicas. - Fibras tipo A-delta amielínicas. - Fibras tipo C amielínicas. - Fibras tipo C autónomas. . Un niño de 6 años con caries profunda en pieza 73, luego de examen clínico y radiográfico se determina realizarle tratamiento de pulpectomía. Seleccione las indicaciones de este tratamiento: 1.Dolor a la percusión. 2.Pulpa necrótica en la cámara. 3.Reabsorción radicular de más de 2/3 de la raíz. 4.Evidencia de patología en la furca o periápice. 5.Reabsorción interna visible radiográficamente. - 1, 2, 4. - 1, 2, 3. - 2, 3, 4. - 3, 4, 5. Paciente de 35 años, que luego de la administración de anestésico para realizar exodoncia, presenta urticaria, hipotensión, bronco espasmo e hinchazón de mucosas, además se observa al paciente angustiado con dificultad para respirar y palpitaciones, por lo que diagnostica anafilaxia. ¿Qué concentración de Epinefrina se debe aplicar a este paciente? - Epinefrina a una concentración de 1 en 1000 - Epinefrina a una concentración de 1 en 100 - Epinefrina a una concentración de 1 en 10 - Epinefrina a una concentración de 1 en 1 . La periodontitis crónica es una forma de enfermedad que produce alteraciones en la estructura periodontal. ¿Cuáles de las siguientes características corresponden a estas alteraciones? - Evolución lenta, generalmente afecta a personas sanas mayores de 35 años (no exclusivamente), presenta defectos horizontales y el grado de destrucción está asociado con la presencia de placa bacteriana. - Presencia de supuración localizada o generalizada y dolor. - Evolución rápida, pacientes menores a 30 años, defectos óseos verticales, destrucción no consistente con acumulación de placa bacteriana. - Migración del margen gingival con exposición de la raíz, hipersensibilidad dental, sin profundidad de sondeo mayor a 3mm. . ¿Cuál es el diagnóstico pulpar para un diente con caries profunda que presenta un dolor espontáneo, constante, irradiado que aumenta al contacto con calor? - Pulpitis irreversible sintomática. - Pulpitis irreversible asintomática. - Pulpitis reversible. - Necrosis pulpar. . ¿Cuál es el irrigante capaz de disolver materia orgánica en endodoncia? - Hipoclorito de sodio. - Suero fisiológico. - EDTA. - Clorhexidina. . ¿Qué característica clínica corresponde a una encía sana? - Textura firme y punteada. - Textura lisa y brillante. - Textura rugosa y discontinua. - Textura suave y sangrante. . Niño de 4 años presenta cambio de color en el diente 62, el que sufrió un traumatismo hace 1 año. Al examen clínico se observa el diente con un tono amarillento, no presenta dolor a la palpación y a la percusión. Radiográficamente no se observa luz de conducto (conducto calcificado), no presenta reabsorción radicular y no hay signos de patología periapical. ¿Cuál es la conducta a seguir? - Controles clínicos y radiográficos. - Exodoncia. - Terapia pulpar. - Blanqueamiento interno. Paciente de 17 años, acude a consulta odontológica con dolor dental intenso en el diente No. 13. Al examen clínico, se observa lesión cariosa extensa, a los cambios de temperatura existe dolor al frío que permanece por un tiempo de más de un minuto después de retirar el estímulo. Al análisis radiológico se observa una imagen radiolúcida relacionada con lesión cariosa en contacto con cámara pulpar, a nivel periapical apariencia radiográfica normal. ¿Cuál es el diagnóstico clínico pulpar? - Pulpitis irreversible sintomática. - Necrosis pulpar.. - Periodontitis perirradicular asintomática. - Pulpitis reversible. Paciente de 68 años acude a la consulta para realizarse una prótesis total superior. Al examen clínico presenta una prominencia de consistencia dura en el medio del paladar, el tejido que lo rodea es muy delgado. Por las características clínicas esta prominencia se relaciona con: - Torus maxilar. - Hipertrofia gingival. - Rafe medio palatino. - Fóveas palatinas. . Tras la evaluación clínica intraoral realizada a una paciente de 45 años respiradora bucal, constata la existencia de lesiones no cariosas a nivel cervical de incisivos superiores e inferiores, asociadas con la mala posición dental presente y sensibilidad, lo que le indica la necesidad de un tratamiento restaurador. Considerando la diversidad de materiales y las condiciones descritas. ¿Cuál de los siguientes materiales NO está indicado a ser usado en este caso? - Ionómero de vidrio convencional. - Resina compuesta microparticulada. - Materiales del tipo compómero. - Ionómero de vidrio resinoso. . ¿Cuál de las siguientes opciones es una característica clínica de un absceso apical agudo? - Inflamación intra y extraoral. - Paciente asintomático. - Prueba de sensibilidad pulpar positiva. - Ausencia de síntomas a la palpación y percusión. . El límite de preparación radicular en los órganos dentarios es la unión cementodentina, que se encuentra: - Se encuentra a 1mm aproximadamente del ápice radiográfico. - Está al mismo nivel del ápice radiográfico. - Se encuentra a 2mm del apex anatómico. - Se encuentra a 0.5mm del apex anatómico. Un quiste está formado por tres estructuras fundamentales: una cavidad central o luz, un revestimiento epitelial y una pared exterior o cápsula. ¿De qué está compuesta la cápsula? - Tejido conjuntivo. - Tejido epitelial plano estratificado o seudoestratificado. - Material líquido o semisólido. - Residuos celulares, queratina o moco. . Paciente de 17 años acude a consulta por presentar agenesia del diente 44 en boca, al examen radiográfico se evidencia una imagen multilocular que contienen estructuras radiopacas múltiples que se parecen a dientes en miniatura, las cuales están impidiendo la erupción del mismo. ¿Qué lesión posee el paciente? - Odontoma compuesto. - Fibroma ameloblástico. - Tumor odontogénico adenomatoide. - Tumor odontogénico epitelial calcificante. . ¿Cuál de los siguientes cementos selladores es a base de Hidróxido de calcio? - Sealapex. - Cemento de Grossman. - AHPlus o Topseal. - MTA Fillapex. . Al valorar a una paciente de 95 años que llega a la consulta, presenta agrandamiento gingival. ¿Qué medicamento es la causa más probable de este agrandamiento? - Nifedipina. - Ácido acetilsalicílico. - Paracetamol. - Amoxicilina. . Niño de 3 años llega a la consulta, su madre indica que se cayó hace tres horas, al examen clínico se observa que se produjo la intrusión de los dientes 51 y 61 imposibilitando ver sus coronas clínicas; radiográficamente se ve que la imagen de los dientes intruidos se encuentra elongada. Seleccionar el tratamiento a seguir: - Exodoncia. - Controles periódicos. - Reposición dental. - Reerupción espontánea. . Elegir los principales criterios para indicar la colocación de un sellante. 1.El riesgo de caries del paciente 2.Morfología de las fosas y fisuras 3.Cavidades proximales y oclusales 4.Molares con mancha blanca - 1, 2, 4 - 2, 3, 4 - 1, 3, 4 - 1, 2, 3. Histológicamente una lesión tipo placa blanquecina firme de origen traumático crónico, va a mostrar en su conformación: ___________, ___________________ y___________________ - Hiperqueratosis epitelial, linfocitos y plasmocitos. - Metaplasia epitelial, neutrófilos y macrófagos. - Acantolisis epitelial, linfocitos e hiperplasia fibrosa del tejido conectivo subyacente. - Atrofia epitelial, neutrófilos y aumento de vasos sanguíneos. . Mujer de 18 años, acude a consulta referida por el servicio de Ortodoncia, con diagnóstico de tercer molar superior derecho incluido, se realizará la exodoncia quirúrgica de la pieza número 18. ¿Qué nervios necesita anestesiar? - Dentario posterior, palatino anterior. - Dentario anterior, medio, posterior. - Nasopalatino, dentario medio y posterior. - Dentario inferior, lingual, bucal largo. Niño de 3 años con antecedente de trauma dentoalveolar, presenta dolor espontáneo y constante a nivel del diente 61, al examen clínico no presenta caries, se observa inflamación intraoral, dolor a la palpación y percusión. Radiográficamente presenta sombra radiolúcida apical y menos de 1/3 de reabsorción radicular. ¿Cuál es el tratamiento? - Pulpectomía. - Pulpotomía total. - Protección pulpar directa. - Pulpotomía parcial. . Paciente de 3 años, con síndrome de Down y portador de cardiopatía congénita tipo tetralogía de Fallot, que acude a su consultorio por presentar cuadro de gingivitis de varios meses de duración y ha tenido antecedentes de cuadros de periodontitis severa por dos ocasiones durante el último año. Usted va a realizar una profilaxis y limpieza de piezas dentarias y ante la necesidad de realizar prevención de endocarditis. ¿Qué grupo farmacológico se debe prescribir para realizar el procedimiento dental? - Antibióticos. - Anticoagulantes. - Antimicóticos. Astringentes. |
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