2024 PSIQUIATRÍA

2.- El consentimiento para la pauta de antidepresivo en un paciente de 17 años (...) leve debe ser aportado por: a. Por el Comité de ética. b. Por el Juez de guardia, si su ingreso es voluntario. c. Por el propio paciente si tiene adecuada competencia. d. Por sus representantes legales, aunque tenga adecuada competencia.

1.- Una de las siguientes afirmaciones, respecto de la prevalencia de la enfermedad es cierta, señálela: a. Una de cada 4 personas padecerá una enfermedad mental a lo largo de su vida vida a nivel mundial: 25%. b. Prevalencia de punto: 9%. c. 4% de la población padece un Trastorno Mental Grave (TMG). d. Prevalencia vida en España: 15%.

3.- Respecto a la Estimulación Magnética Transcraneal en los pacientes con psiquiátricos, señale la respuesta INCORRECTA: a. Es especialmente útil en cuadros confusionales. b. Tiene una eficacia inferior a la Terapia Electro Convulsiva (TEC). c. Está indicada en la depresión resistente al tratamiento farmacológico. d. No precisa de tratamiento anestésico.

4.-¿Quién es el autor de la obra "El Canon", considerada un manual de referencia que recopila los conocimientos médicos desarrollados en la época y toda la sabiduría de los principales médicos greco-árabes?: a. Galeno. b. Aristóteles. c. Hipócrates. d. Ibn-Sina (Avicena).

5.- ¿Quién es considerado el padre de la Psiquiatría moderna, recordado, además, por su contribución al campo de la psicoterapia?: a. Luis Vives. b. Johan Weyer. c. Robert Burton. d. Baruch Spinoza.

6.- ¿Qué autor Introduce el término "Higiene mental", entendido como la posibilidad de alcanzar y mantener la salud mental?: a. Sigmund Freud. b. Philippe Pinel. c. Adolf Meyer. d. Karl Jaspers.

7.- Ante un tratamiento con litio, ¿cuál de las siguientes valoraciones periódicas NO parece demasiado importante?. a. Función renal (creatinina y urea), anualmente. b. TSH, anualmente. c: Control de niveles en plasma trimestrales. d. Niveles de Vitamina B12 y Ácido Fólico.

8.- Al conjunto aprendido de tradiciones y estilos de vida, socialmente adquiridos, de los miembros de una sociedad, incluyendo ciertos modos pautados y compartidos de pensar, sentir y actuar, se le denomina: a. Cultura. b. Costumbres. c. Salud Mental. d. Estrategias grupales.

9.- ¿Qué tratamiento NO deberíamos emplear ante un Trastorno adaptativo?: a. ISRS. b. Antidepresivos tricíclicos. c. Benzodiacepinas. d. Psicoterapia.

10. ¿Cuál de las siguientes condiciones parecen influir en menor medida en la aparición del Sindrome de Burn- Out. ?. a. Sexo: varones. b. Estado civil: no pareja, ni hijos. c. Edad: jóvenes. Primeros años de carrera profesional. Menos de 2 años y más de 10 años de experiencia se asocia menos con el síndrome. d. Sobrecarga asistencial.

11. El Síndrome de fase del sueño retrasada: se duerme y despierta siempre a la misma hora, pero más tarde de lo que quisiera (> 2 horas), debería ser tratado mediante: a. Benzodiacepinas de vida media corta. b. Trazodona. c. Cronoterapia. d. Hipnóticos no benzodiazepínicos (productos Z).

12. En la Clasificación multiaxial DSM (usada hasta el DSM IV), ¿ qué se clasifica en el eje III?: a. Síndromes clínicos. b. Trastorno de la personalidad y trastorno específico del desarrollo. c. Problemas psicosociales y ambientales. d. Trastornos somáticos.

13.-¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO son ciertas respecto de la ClE 11?: a. El capítulo 06 tiene una jerarquía que clasifica en dos niveles. b. Debe reflejar la evidencia científica actual sobre las relaciones entre los trastornos en lugar de conceptos anticuados como la "neurosis", que tienen una construcción y una validez predictivas deficientes. c. El Capítulo 07 hace referencia a los Trastornos del sueño y la vigilia. El Capítulo 07 es una nueva adición a la CIE-11 y no constaba en ediciones anteriores. d. El Capítulo 17 clasifica las Disfunciones sexuales. Trastornos sexuales por dolor y discordancia de género.

14.- ¿Qué subprincipio de la ética reconoce el derecho de los pacientes a obtener su consentimiento informado para la realización de una prueba o recibir un tratamiento?: a. Beneficencia. b. No maleficencia. c. Autonomía. d. Justicia.

15.- Señale la afirmación correcta en relación con las parafilias: a. Son una causa frecuente de consulta en las Unidades de Salud Mental. b. Su etiología está determinada en todos los casos. c. Su tratamiento es resolutivo. d. Desde el psicoanálisis se pretendió dar una explicación simbólica a las conductas parafílicas.

16.- El limitar el uso del móvil a una paciente ingresada con la finalidad de mejorar su condición alimentaria se considera: a. Refuerzo positivo. b. Refuerzo negativo. c. Castigo positivo. d. Castigo negativo.

17.- El límite clásico de Coeficiente Intelectual (CI) para definir la discapacidad intelectual: a. 80. b. 70. c. 60. d. 50.

18.- ¿De dónde provienen la mayoría de las peticiones de consulta a las Unidades de Salud Mental?: a. Altas de la Unidad de Hospitalización de Agudos. b. Médicos de Atención Primaria. c. Otras especialidades: endocrinología, cardiología, etc. d. Petición propia del paciente.

19.- En relación a la Anorexia Nerviosa señale la respuesta INCORRECTA: a. Se ha producido un aumento de casos en edad prepuberal. b. La distorsión de la imagen corporal es patognomónica. c. Entre las alteraciones endocrino-metabólicas destaca un aumento de la GH (Hormona del crecimiento) y el síndrome de la T3 (hormona tiroidea) baja. d. Una de las complicaciones más graves es el riesgo de osteoporosis.

20.- En relación al Trastorno de Personalidad Límite, señale la respuesta INCORRECTA: a. La identificación proyectiva es uno de los mecanismos más frecuentes en este tipo de paciente. b. La Terapia dialéctica conductual es la terapia con mayor número de estudios para esta patología. c. Suele aparecer en la edad adulta sobre los 30 años. d. La tasa de suicidio se sitúa en torno a un 6-10%.

21.- Varón de 22 años derivado a psiquiatría por parte de sus familiares; entre sus antecedentes destacan la ausencia de amigos desde la infancia, su nulo interés en las relaciones sociales y su tendencia a crear un mundo de fantasías, pero sin tener pérdida de la realidad. Dadas las características de este paciente, señale la respuesta CORRECTA: a. Este trastorno es más frecuente en mujeres. b. Es muy frecuente la presencia de cortes en muñecas e intentos autolíticos. c. Es un trastorno muy relacionado genéticamente con la Esquizofrenia. d. Se trata de un paciente con trastorno de la personalidad evitativa.

22.- ¿Cuál de estos síntomas psicóticos es habitual y típico en las demencias?: a. Ideas delirantes de robo de objetos en domicilio. b. Delirio mesiánico. c. Alucinaciones auditivas dialogadas. d. Delirio persecutorio.

23.- De las siguientes características en un cuadro psiquiátrico atendido en urgencias señale cuál NO nos sugiere una etiología orgánica. a. Comienzo brusco sin una historia previa de enfermedad psiquiátrica o trastorno de la personalidad. b. Sintomatología psicótica progresiva en pacientes menores de 45 años de edad, sin ningún antecedente psiquiátrico. c. Alucinaciones con juicio preservado (alucinosis). d. Alucinaciones visuales.

24.- ¿Cuál de estos factores NO ha sido implicado en la modulación de la vulnerabilidad al padecimiento de enfermedades psicosomáticas?: a. Eventos vitales en la infancia. b. Estrés crónico. c. Eventos vitales adversos recientes. d. La sublimación.

25.- En una primera entrevista con un paciente psiquiátrico, es FALSO: a. Es importante que el paciente se sienta cómodo para poder contar lo que le sucede. b. Hay que alternar preguntas abiertas y cerradas para permitir el discurso. c. Es importante no hablar de conductas suicidas para que el paciente no se alarme. d. No juzgar ni reprochar ante confesiones que el paciente haga.

26.- En niños y adolescentes, respecto a los Trastornos afectivos: a. El porcentaje de afectados es inexistente debido a que la inmadurez del Sistema Nervioso Central no permite la clínica afectiva. b. La incidencia general se mantiene estable, incluso parece disminuir con cada generación. c. La etiopatogenia incluye factores hereditarios, ambientales y psicológicos, entre otros. d. Los síntomas clínicos depresivos son iguales a los del adulto.

27.- En las teorías explicativas de los Trastornos del Espectro Autista (TEA), es CIERTO que: a. La teoría de la mente nos ayuda a entender por qué carecen de empatía. b. La teoría de la falta de coherencia central nos explica la facilidad para captar y entender el contexto que presentan los pacientes. c. La dificultad para "leer' al otro y la tendencia a pensar con "mente única" dificultan el establecimiento de las relaciones recíprocas. d. Las personas con TEA no se fijan en los detalles, van a lo general, al contexto global, a las interpretaciones.

28.- En relación al Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es CIERTO que: a. El subtipo más frecuente es el hiperactivo-impulsivo. b. Todos los pacientes se recuperan, no existiendo el TDAH en el adulto. c. Los fármacos estimulantes, de primera elección en el tratamiento, generan un efecto paradójico que permite frenar la conducta y centrar la atención. d. En niñas, el trastorno se manifiesta más tempranamente.

29.- Entre los síntomas que podemos encontrar en los pacientes con Trastorno del Espectro Autista (TEA) NO encontramos: a. Alteraciones sensoperceptivas en forma de alucinaciones acústico-verbales. b. Pueden existir capacidades especialmente elevadas (habilidades savant) en cuanto memorización, aptitudes viso-espaciales, condicionadas por los intereses restringidos. c. La orientación témporo espacial y respecto a sí mismo (propiocepción) están gravemente afectadas por lo que los límites físicos y corporales no los perciben de forma adecuada. d. Hay una evitación activa del contacto visual en la mayoría de los casos.

30.- Una paciente con consumo abusivo de benzodiacepinas, refiere en la entrevista "Necesito el alprazolam para relajarme y pasar el día...no creo que tenga otra alternativa ahora mismo". Atendiendo a esta expresión, según los estadios de cambio de Prochaska y Diclemente, ¿en qué estadio de cambio se encontraría la paciente?: a. Precontemplación. b. Contemplación. c. Preparación. d. Acción.