ACT
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Título del Test:![]() ACT Descripción: Cuestionario |




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En el contexto de la ACT los métodos utilizados para cada paciente serán: Individualizados. Basados en sus objetivos. Encaminados a potencial la evitación experiencial. Basados en la exposición a los eventos externos que producen sufrimiento. La ACT ofrece una alternativa a: La defusión cognitiva. Al «yo» como contexto. FEER. Las tres anteriores son ciertas. Si yo tengo el evento privado «yo tengo ahora mismo el pensamiento de que soy un tonto» estoy experimentando: El «yo» contexto. El «yo» proceso. El «yo» como contenido. Ninguna de las anteriores. ¿Cuáles de los siguientes métodos son utilizados en la ACT?. Autoinstrucciones positivas. Reestructuración cognitiva. Relajación muscular progresiva. Exposición. Las metáforas: Trata de alterar la coherencia literal del lenguaje. Son difíciles de recordar. Ejemplifican situaciones reales de la vida del paciente. Resaltan la contradicción entre las propiedades literales y funcionales de las reglas de evitación. Cuando hablamos del sufrimiento humando, sabemos que: La ACT trata de evitarlo, para conseguir la felicidad de las personas. Ha estado presente desde los inicios de la historia. En la actualidad es menor debido a la mejora de la vida. Es un concepto fundamental de la ACT, ya que esta se basa en un modelo de enfermedad. Cuál de las siguientes afirmaciones no es una evitación: «Sal con tus amigos y te encontrarás mejor». «Intenta no darle vueltas a las cosas». «Siempre recuerdo lo bueno que me pasó». «Siento que no valgo y le hago espacio». En ACT cuando hablamos de cogniciones nos referimos a: Pensamientos automáticos negativos. Emociones positivas. Eventos privados. Con frecuencia la sociedad en la actualidad tiende a percibir los eventos privados como negativos de la siguiente manera (señala la correcta): Creer que son la causa de nuestras experiencias. Creer que no tienen relación con nuestras experiencias. Concebirlos como procesos ajenos a nosotros mismos. Aceptaros como son. El trastorno de evitación experiencial es: De naturaleza verbal y una clase funcional no limitante. De naturaleza conductual y una clase funcional limitante. De naturaleza verbal y una clase funcional limitante. Ninguna de las anteriores es correcta. El lenguaje: En la actualidad tiene una función vital de alarma, y nos permite identificar una situación con un pensamiento y, así evitar peligros. Tiene una función simbólica. No tiene función relevante en nuestra sociedad. Tiene una función literal. Las relaciones no arbitrarias: Pueden darse solamente en un marco de relaciones de coordinación. Pueden darse solamente en un marco de relaciones de oposición. Son relaciones que se dan por convención. Se dan siempre dentro de un contexto. Las relaciones no arbitrarias: Pueden darse solamente en un marco de relaciones de coordinación. Pueden darse solamente en un marco de relaciones de oposición. Son relaciones que se dan por convención. Se dan siempre dentro de un contexto. Señala la afirmación correcta: El yo como contexto se forma a través de la experiencia desde que nacemos. El yo como contenido se forma a partir del desarrollo del lenguaje. El yo como contenido y el yo como proceso se forman desde el nacimiento y el yo como contexto cuando aparece el lenguaje. Ninguna de las tres afirmaciones anteriores es correcta. Cuando decimos que un comportamiento es gobernado por la experiencia, queremos decir que: Se ha generado por contingencias directas. Se ha generado por formulaciones verbales. No cambia si cambian las contingencias. Aparece a partir de la adolescencia. Conocer en profundidad la función de los estímulos y las relaciones verbales es un tema crucial porque: Nos permitirá evitar nuevas funciones dadas las circunstancias. Nos permitirá identificarlos para pada persona particular. Nos permitirá modificarlos dentro del marco de la ACT. Todas las respuestas anteriores son correctas. Cuando una persona se lava los dientes porque le gusta el sabor que deja el dentífrico en su boca, está mostrando un comportamiento gobernado por reglas: Pliance. Tracking. Augmenting. Comportamiento gobernado por la experiencia. Imagina que estás tranquilamente en el sofá viendo la televisión y de repente ponen un anuncio de una hamburguesería, donde se muestra explícitamente una hamburguesa muy jugosa, con el queso fundido y una apariencia muy apetecible. En ese momento, comienzas a sentir muchas ganas de comer una hamburguesa y sales a comprarla. La conducta que has seguido: Está gobernada por la experiencia. Esta mediada por un augmental formativo. Está mediada por un augmental motivacional. Ninguna de las anteriores es correcta,. Cuando una persona emite una conducta gobernada por reglas, sabemos que: Será una conducta minoritaria en su repertorio, ya que los seres humanos emitimos pocas conductas gobernadas por reglas. La ha aprendido de manera directa. Alguien le ha dicho, a modo de regla, lo que debe hacer. La ha aprendido de manera relacional. El augmenting: Se rige por reglas que modifican el valor (reforzante o aversivo) de un estímulo. Se rige por reglas que disminuyen el valor (reforzante o aversivo) de un estímulo. Se rige por reglas que aumentan el valor (reforzante o aversivo) de un estímulo. Ninguna de las anteriores es correcta. El terapeuta debe exponer sus valores al paciente indicando: Sus creencias religiosas. Sus creencias políticas. Los valores relacionados con el contexto terapéutico. Las tres anteriores son ciertas. Cuando establecemos un contrato con un paciente al inicio del tratamiento tenemos como objetivo: Tener un documento escrito y formado para evitar abandonos terapéuticos. El papel activo y compromiso del paciente con la terapia. Establecer las contingencias en caso de seguir o no seguir alguna de las pautas propuestas. Determinar el precio y horarios de las sesiones. Cuál de estos cuatro componentes no es una característica principal de la ACT: La evitación. Valores. Fortalecimiento. Desactivación. En la ACT la exposición tiene como objetivo: La habituación de la respuesta emocional (por ejemplo, el miedo). La extinción de la conducta de evitación. Permitir un repertorio de conductas a elegir. La exposición no es una técnica utilizada en ACT. Utilizaremos el ejercicio del otoño y las hojas cuando: El paciente intente controlar los eventos privados. El paciente intente evitar los eventos privados. Queramos potencial el distanciamiento. Las tres anteriores son correctas. El papel del terapeuta ACT será: Directivo. Jerárquico. Humilde. Orientado a sus valores. Si estamos en un contexto de ACT y vemos que el paciente, a raíz de ciertos ejercicios de la terapia, empieza a encontrarse muy mal: Trabajaremos sobre el pensamiento que está provocando ese malestar, para intentar cambiarlo. Le explicaremos que esta emoción nos indica que la terapia va bien. Trataremos de apoyarle para que no se sienta mal. Pararemos la sesión y le citaremos la semana siguiente para que se pueda recuperar. En el contexto de la ACT, las habilidades del terapeuta son fundamentales y, por ello: El terapeuta puede evitar ciertos eventos privados del paciente que le causan malestar. Se deben aprender mediante el aprendizaje de metáforas y ejercicios experienciales. Se debe realizar una práctica sistemática y profunda de las mismas. Solamente los terapeutas que las poseen de forma innata podrán hacer ACT. Relaciona las siguientes metáforas o ejercicios con su objetivo terapéutico: 1. Ejercicio del otoño y las hojas. 2. Metáfora del diente enfermo. 3. Metáfora del jardín. 4. Metáfora de los dos escaladores. ¿Cuáles de las siguientes alternativas no corresponde a un aspecto básico de la relación terapéutica en al ACT?. La confrontación. La postura física y psicológica. Establecer un contrato verbal basado en los valores. Conocer la experiencia del paciente. En la siguiente afirmación: «tienes que sentirte bien para vivir bien» podemos encontrar un claro de ejemplo de: Cómo nuestro contexto cultural nos facilita la vivencia de la desesperanza. Cómo el contexto cultural determina nuestro mundo emocional promoviendo la evitación de emociones negativas. Cómo nuestro contexto cultural facilita la flexibilidad emocional ante los problemas. Desde la perspectiva ACT: Los eventos privados negativos pueden producir resultados conductuales negativos, pero no siempre ni necesariamente. Se trata de salir del papel atribuido al fenómeno de la evitación como «solución» y se pone sin embargo el énfasis en el papel patogénico que tiene la evitación experiencial. A y B son ciertas. Señala la afirmación que mejor describe la perspectiva ACT: «Tengo que estar bien para hacer lo que quiero». «Vive bien y te sentirás bien». «Piensa bien y te sentirás bien». Desde la perspectiva ACT, durante las primeras fases de la terapia es importante explorar: Cómo la persona ha construido el «problema» y cuál es el plan que ha trazado hasta entonces para solucionarlo. Qué experiencia real tiene la persona de los intentos de solución planteados y qué necesita cambiar el plan que trae a consulta. A y B son correctas. La técnica de la desesperanza creativa de la terapia de aceptación y compromiso: Es un procedimiento adecuado para hacer ver al paciente que los métodos que está aplicando no son eficaces y que tiene que abrir su mente a otras alternativas. Defiende que el control no es la solución sino el problema. Ambas opciones son correctas. Alguno de los principales peligros de la desesperanza creativa descritos por Wilson y Luciano (2002) son: El cliente puede entender que es él/ella como persona la que está desesperado/a o el/la que no tiene remido. El terapeuta puede no haber sentido previamente desesperanza dificultando la evolución y el pronóstico. No ha sido descrito ningún peligro de esta técnica. En relación a la desesperanza creativa, señala cuál de estas afirmaciones es falsa: El terapeuta ACT debe mostrarse estimulado e interesado y lleno de confianza cuando la desesperanza aparece. El objetivo de la desesperanza creativa es únicamente «aceptar el pasarlo mal», «pasarlo mal, por pasarlo mal». La desesperanza, no importa su intensidad, no es el enemigo, sino todo lo contrario, una experiencia desde la cual solo cabe perfilar un poco de luz. Respecto del abordaje terapéutico de la desesperanza, el principal objetivo podría definirse cómo: Dotar a la persona de herramientas a nivel cognitivo para reducir su disonancia emocional. Conseguir ampliar y flexibilizar el repertorio que tiene la persona con respecto a su desesperanza. Llevar a la persona al sentir la desesperanza como fin último terapéutico. Las cuatro reglas centrales descritas en relación al abordaje terapéutico de la desesperanza creativa en ACT son: Los valores, la exposición, desactivación de funciones distanciamiento y fortalecimiento. Los valores, la flexibilización, la aceptación y la descontextualización. La exposición, la desensibilización, la desactivación fisiológica y el fortalecimiento. Los valores son importantes en relación al manejo terapéutico de la desesperanza porque: Es importante utilizar la desesperanza para saber «qué ha perdido la persona en su lucha por eliminar pensamientos y sentimientos negativos» y «cuál ha sido el coste de su lucha en esas áreas más valiosas de su vida». Son útiles para analizar «qué hay o qué le gustaría que hubiese en su vida a la persona, cuando deja de luchar contra sí mismo». Las dos anteriores son ciertas. Respecto del concepto de valores, podríamos decir que: Los valores no se definen como una dirección, sino como una meta. Los valores se describen como aquello que da significado y finalidad a la vida de una persona. Correcto. Se transmiten a través de sustantivos, coincidiendo con la idea de que son «cosas que se tienen o se alcanzan». El proceso de análisis y ser conscientes de nuestros valores es importante porque: Nos ayuda a comenzar a actuar, permitiendo que nos comprometamos con nosotros mismos a realizar acciones en línea con lo que realmente es importante para nosotros. Si somos capaces de definir nuestros valores, será más fácil que nuestras conductas sean consistentes con ellos. Ambas son correctas. Atendiendo a la distinción entre valores y objetivos, ¿cuál de las siguientes opciones correspondería a un hipotético concepto de valor en la vida profesional?. Conseguir un gran trabajo. Ser una persona dedicada y aplicada en el trabajo. Tener un buen sueldo. En cuanto a la relación entre la aceptación de emociones y los valores: La ACT difiere de otras perspectivas centradas en la emoción en que su objetivo es el hacer aceptar las emociones negativas o hacer sentir dolor tan solo por el mero hecho de aceptar el dolor en sí mismo. Desde la ACT, la aceptación de pensamientos, recuerdos, emociones y otros eventos privados valorados como negativos está siempre al servicio de fines que son valiosos para la persona. Ambas son verdaderas. Dentro de los objetivos descritos por Wilson y Luciano (2007) a seguir en las sesiones orientadas al trabajo con valores, se encuentra: Facilitar que el cliente contacte con las vías por las que dichos valores se han visto comprometidos. Las afirmaciones del cliente «nada me importa» pueden ayudar en este proceso. Anclarse en la historia de fracaso de la persona es un paso fundamental. Algunas de las barreras que podemos encontrar en las sesiones de trabajo con los valores según Wilson y Luciano (2007) son: Los pensamientos y emociones relacionadas con la historia de fracaso (pasado y futuro), las cogniciones referentes a la certidumbre de un futuro fracaso, las afirmaciones del cliente de «nada me importa», y el sentimiento de desesperanza. Pensamientos y emociones relacionadas con la historia de fracaso (pasado y futuro), identificación de las áreas que a la persona le gustaría reforzar y cogniciones referentes a la certidumbre de un futuro fracaso. Cogniciones referentes a la certidumbre de un futuro fracaso, exploración de los valores de la persona y sentimiento de desesperanza. Ante la afirmación «soy una mala persona», desde la perspectiva ACT podríamos decir que: Lo relevante sería suprimir este tipo de autoevaluaciones y sustituirlas por otras más racionales. Las personas generamos estas autoevaluaciones como descripciones objetivas, rotundas e inamovibles de nosotros mismos en la que hay dos procesos simultáneos funcionando: una descripción y una evaluación. El terapeuta debe evitar que el cliente llegue a verbalizar este tipo de autoevaluaciones dado que podrían suponer una barrera en la terapia. En relación a la evaluación de los valores, ¿cuál de las siguientes afirmaciones correspondería a un valor bien establecido o identificado?. «Valoro la sensación de estar en calma» o «Valoro estar libre de dolor». «Deseo ser amado» o «deseo ser respetado». «Actuar de manera compasiva, honesta o asertiva». Respecto del proceso de clarificación de valores de la persona este: Además de un proceso de evaluación es un proceso con indudable aportación clínica, ya que la persona puede llegar a darse cuenta de valores que han estado suprimidos u ocultos durante mucho tiempo. Este proceso contribuye a aportar un nuevo escenario para la persona: los valores personales no son correctos o incorrectos, simplemente reflejan lo que le importa a la persona que está valorando. Ambas son correctas. Respecto de los juicios morales y los valores del terapeuta: El terapeuta debe hacer un esfuerzo consciente por controlar sus sentimientos respecto de los valores de la persona, para poder así ayudarla. El terapeuta puede tener sus sentimientos acerca de los valores de la persona, pero en este caso deberá dejar a un lado el papel de juez, para poder adoptar el de terapeuta. Si se detecta falta de conexión con los valores del cliente, en todos los casos la mejor medida será derivar el caso. Respecto al objetivo terapéutico de mindfulness: Este no es de forma primaria, generar bienestar y felicidad, aunque el bienestar y la relajación surjan de forma secundaria. El objetivo de la práctica es estar abierto a la experiencia de forma deliberada, sea esta positiva o negativa. Ambas son ciertas. En cuanto a las perspectivas mindfulness: Incluso cuando nuestros pensamientos y experiencias son dolorosos o difíciles, en un estado de mindfulness la persona es receptiva y curiosa ante estos procesos psicológicos en lugar de tratar de evitarlos o escapar de estos. A través del mindfulness se logra un estado de pérdida de conciencia semejante a la hipnosis, a través del cual los pensamientos y experiencias dolorosos pierden gran parte de su impacto negativo. No se hace necesaria la regulación de la atención hacia el aquí y el ahora, simplemente una actitud de curiosidad será suficiente. La ACT divide las habilidades tipo mindfulness en tres categorías: Defusión, aceptación y contacto con el momento presente. Fusión cognitiva, desliteralización y contacto con el momento presente. Validación, aceptación y contacto con el momento presente. La definición oficial de mindfulness en ACT es: «El contacto con el momento presente, desde una perspectiva de juicio sobre el presente, y apertura a la experiencia». «El contacto con el momento presente, desde la atención plena, el distanciamiento de la propia experiencia y una actitud de curiosidad y apertura». «El contacto abierto con el momento presente y con los eventos privados que este contiene, desde la defusión, aceptación, como un ser humano consciente y experiencialmente distinto del contenido percibido» (Harris, 2007). En ACT: Mindfulness tiene una doble intencionalidad: superar barreras psicológicas que te permitan trabajar en la línea de tus valores personales y, además, conectarte a la experiencia cuando estás actuando de acuerdo a tus valores personales. La práctica formal de mindfulness o meditación formal es solo una vía más desde la que la atención plena puede tener una aplicabilidad terapéutica. La ACT contempla otras muchas vías por las que aprender estas habilidades mindfulness. Ambas son correctas. El proceso de fusión cognitiva se refiere a: El proceso por el cual tratamos de aprender a percibir pensamientos, imágenes, recuerdos y otras cogniciones por lo que son, nada más que fragmentos de lenguaje e imágenes, en lugar de lo que a menudo parecen ser: eventos amenazantes, reglas que deben obedecerse o verdades objetivas y hechos. El proceso que explica cómo las personas estamos habitualmente sujetas a imperativos que relacionan de forma directa nuestros pensamientos con nuestros eventos privados, asumiendo que son absolutamente equivalentes. El proceso por el cual la persona logra reconducir su atención hacia el momento presente, activando una disposición de curiosidad y apertura hacia la experiencia. El proceso de fusión cognitiva surge en torno a seis dominios cognitivos: Reglas, razones, sentencias, pasado, futuro y yo mismo. Reglas, atención, creatividad, apertura, pasado y futuro. Reglas, juicios, valores, apertura, atención plena y razones. En el proceso de defusión cognitiva: Se trata de que la persona logre cortar o frenar su cadena de pensamientos para así poder centrar su atención en el aquí y el ahora. Se trata de cambiar el pensamiento desadaptativo por otro más adaptativo para así lograr reducir el malestar que este genera. Se trata de que la persona logre realizar la separación pensamiento-realidad, interiorizando que el hecho de pensar de una determinada manera no determina su realidad, siempre que ese pensamiento no sea llevado a la acción. El ejercicio terapéutico «Leche, leche, leche» es un claro ejemplo de: Uno de los dos tipos de ejercicios que se plantean para trabajar la defusión cognitiva: ejercicio de desliteralización de lenguaje. Uno de los dos tipos de ejercicios que se plantean para trabajar la defusión cognitiva: ejercicio de dar un paso atrás y observar el contenido de la mente. Uno de los dos tipos de ejercicios que se plantean para trabajar la defusión cognitiva: ejercicio de atención plena. En cuanto a los dominios cognitivos propios de la fusión cognitiva, una afirmación del tipo: «si estoy en terapia, entonces debe significar que estoy loco» o «debería ser más normal», respondería a un ejemplo de: Comportamiento gobernado por reglas. Comportamiento gobernado por razones. Comportamiento gobernado por sentencias. La principal aportación que hace la ACT a la Teoría Transaccional del Estrés De Lazarus y Folkman (1986) es: El estrés debe evitarse para poder vivir una vida plena. La defusión podría ser una explicación a las contradicciones de algunos estudios sobre las respuestas de afrontamiento y evitación ante el estrés. El estrés surge de una interacción entre las demandas percibidas de la persona y la percepción de sus propios recursos para poner solución. Ninguna de las anteriores es correcta. Gracias a los conocimientos clásicos sobre el estrés y a los más recientes aportados por la investigación en el ámbito de la ACT, sabemos que: Solo el contenido de los eventos privados es relevante para la respuesta de estrés. Solo la relación con los eventos privados es relevante para la respuesta de estrés. Tanto el contenido de los eventos privados, como la relación con los mismos son relevantes para la respuesta de estrés. Ninguna de las anteriores es correcta. Señala la respuesta incorrecta sobre el estrés: El estrés es patológico y requiere tratamiento siempre. EL estrés es una emoción normal. EL estrés es una emoción normal. En la actualidad, el estrés puede suponer un problema, por la reacción de activación elevada ante estímulos que no lo requieren para ser afrontados. Cuando hablamos de estrés, la defusión cognitiva predice: El afrontamiento de la situación. La evitación de la situación. La modificación de la situación. La eliminación de la situación. La inflexibilidad cognitiva se relaciona con: La fusión cognitiva. La evitación. El estrés. Las tres alternativas anteriores son correctas. Señala la afirmación correcta: El estrés mantenido en el tiempo puede favorecer la aparición del TEE, cuando la persona no evita sus eventos privados relacionados con el estrés. El estrés mantenido en el tiempo nunca favorecerá la aparición del TEE, sino que podrá favorecer trastornos de ansiedad, depresión o adaptativos. El estrés mantenido en el tiempo puede favorecer la aparición del TEE, cuando la persona evita sus eventos privados relacionados con el estrés, pero esto no le aleja de lo que es valioso para él. El estrés mantenido en el tiempo puede favorecer la aparición del TEE, cuando la persona evita sus eventos privados relacionados con el estrés y esto le aleja de lo que es valioso para él. Señala cuál de los siguientes componentes no es relevante en el tratamiento del estrés y las emociones no deseadas, desde la perspectiva de la ACT: La aceptación. Favorecer la flexibilidad cognitiva. La reestructuración cognitiva. La defusión. Relaciona las siguientes metáforas y ejercicios experienciales con los objetivos sobre los que quieren trabajar: 1. La metáfora del roble y el junco. 2. Ejercicio del elefante rosa. 3. Ejercicio del a trampa de los dedos china. 4. Mindfulness con ojos cerrados. Un tratamiento basado en ACT para la ansiedad debería: Tener más de 15 sesiones. Trabajar mediante metáforas, ejercicios experienciales y paradojas. El mindfulness no es una opción para este tratamiento. Utilizar las metáforas, pero no los ejercicios experienciales ya que no han demostrado su utilidad. En el tratamiento de la ansiedad basada en ACT, la acción guiada por valores implica: Exponer al paciente en situaciones reales para favorecer la habituación de la ansiedad. Exponer al paciente a situaciones reales para extinguir la conducta de evitación. Desarrollar un plan de acción específico para cada semana e identificar secuencias de acciones que deben llevarse a cabo para conseguir los objetivos. Superar las barreras. Elige la respuesta correcta acerca de la conceptualización de la personalidad: La personalidad es algo particular de la persona y que supone un conjunto de características genéticas e innatas. La personalidad es el producto de la interacción de las características de la persona con el ambiente. La personalidad es un conjunto de características de la persona que depende mucho de eventos privados y por lo tanto muy volátil y variable. Los trastornos de la personalidad son problemas en los que la persona: Muestra comportamientos cualitativamente diferentes a los de la población normal. Tiene problemas episódicos relacionados con estresores puntuales. Son una expresión extrema de la dimensionalidad normal-patológico de los rasgos de personalidad. Desde la perspectiva de la ACT, elige la respuesta correcta respecto a los trastornos de la personalidad: Los pensamientos disfuncionales son el producto de una interpretación sesgada y constituyen la base de los rasgos patológicos. Desde la ACT se debe promover la discusión racional de los pensamientos y los eventos internos. La ACT considera a los pensamientos como eventos internos que la persona toma literalmente y que acaban por guiar la conducta y la experiencia independientemente de las claves contextuales. En lo que a los Trastornos de Personalidad se refiere, desde la ACT se plantea que: Los síntomas que se evidencian como rasgos patológicos son la expresión de la evitación experiencial. En los trastornos de personalidad hay un proceso de flexibilidad cognitiva que hace que no se fijen valores. La evitación experiencial es visible únicamente en el Trastorno de Personalidad por Evitación. La inflexibilidad cognitiva se relaciona con: Una tendencia a no contactar con la situación ni el contexto por la que la persona se muestra autónoma en sus decisiones y valores. Una interacción entre la fusión cognitiva y la evitación experiencial. La necesidad de establecimiento de valores. Las tres alternativas anteriores son correctas. En el Trastorno Límite de la Personalidad, según la ACT, la presencia de autolesiones se entiende como: La expresión del Trastorno de Evitación Experiencial. EL producto de un evento interno sesgado que lleva a la persona a de ansiedad, depresión o adaptativos. Un proceso de defusión cognitiva. Las tres anteriores son falsas. Entre los tratamientos que han demostrado ser eficaces para el abordaje del TLP suele encontrarse como denominador común: El uso de estrategias de abordaje del trauma. La aceptación. La reestructuración cognitiva. Ninguna de las anteriores es correcta. En el abordaje terapéutico del TLP desde la perspectiva ACT, la metáfora del autobús, es utilizada como: Una forma de representar el proceso de inflexibilidad cognitiva por el cual la persona queda atrapada en la literalidad de sus pensamientos. Una Forma de representar el modo en el que la persona se aleja de la ruta centrada en sus valores para tomar un camino supuestamente más fácil basado en los esfuerzos para evitar experiencias internas aversivas. Una forma de guiar al a la persona a centrarse en el aquí y el ahora. Desde el modelo de Marsh Linehan (1993), las conductas como abuso de alcohol y drogas, la ingesta compulsiva, compras compulsivas o intentos de suicidio: Funcionan como repertorio de evitación experiencial quedando estas conductas a corto plazo reforzadas negativamente al reducir a corto plazo la sensación de malestar. Funcionan como mecanismos de defensa, que contribuyen a reforzar la conducta y el autoconcepto. Funcionan como castigo positivo, añadiendo una fuerte sensación de culpa y haciendo difícil que éstas se mantengan en el tiempo. Según algunos autores como Mennin, Holaway, Fresco, Moore y Heimberg (2007), la desregulación emocional en personas con TLP es definida como: Los déficits en la comprensión, respuesta y el manejo de las emociones que explican una menor conciencia y comprensión de procesos emocionales y mayor uso de estrategias desadaptativas de regulación emocional en las personas. Los déficits únicamente en el proceso de estrategias desadaptativas de respuesta ante respuestas emocionales que no son en sí mismo desadaptativas. Ninguna de las anteriores es correcta. Los pacientes con enfermedades crónicas de salud se enfrentan desafíos en los siguientes ámbitos: Cambio de hábitos de vida. Presencia de síntomas y/o trastornos emocionales. Adherencia al tratamiento. Todas son correctas. Indica cuál de los factores es un problema frecuente al que se enfrenta el paciente hospitalizado: Tratamiento impersonal. Acceso al fármaco prescrito. Exceso de información. La seguridad en el hospital. Cuál de los siguientes tratamientos es un tratamiento empíricamente apoyado según la a división 12 de la APA: Cuál de los siguientes tratamientos es un tratamiento empíricamente apoyado según la a división 12 de la APA:. ACT para el dolor crónico. ACT para el lupus. ACE para la hipertensión arterial. Indica cuál de los siguientes comportamientos no refleja uno de evitación experiencial: No mencionar la palabra cáncer. No mirarse las cicatrices. No pensar en el cáncer. Acudir a las citas médicas. Sabemos que un porcentaje significativo de personas con cáncer padecen trastornos psicológicos. Señala cuál es la causa principal de estos trastornos: La propia enfermedad. Los cambios necesarios en la vida de la persona. EL significado sociocultural atribuido al cáncer. Todas son correctas. La fusión cognitiva con las funciones verbales catastrofistas derivadas del cáncer puede llevar a: La flexibilidad cognitiva. La superación del cáncer. Evitación experiencial. La vivencia del cáncer como una oportunidad. Concebir la experiencia del cáncer como una lucha: donde se trata de ganar la batalla o luchar contra la enfermedad, puede convertirse en un problema cuando: Concebir la experiencia del cáncer como una lucha: donde se trata de «ganar la batalla» o «luchar contra la enfermedad», puede convertirse en un problema cuando:. Se extiende a una lucha contra los eventos privados relacionados con el cáncer. Esta concepción de la experiencia del cáncer nunca es un problema, sino que es la forma de afrontamiento más saludable. Motiva al paciente a buscar información. Señala la diferencia principal entre el tratamiento basado en ACT en el cáncer y el tratamiento cognitivo: La ACT busca la aceptación de los eventos privados relacionados con el cáncer y la terapia cognitiva busca la modificación de las cogniciones para hacerlas positivas. En el caso del cáncer, no hay diferencias entre ambos enfoques, ya que ambos buscan la aceptación de la patología. La terapia cognitiva busca la aceptación de los eventos privados relacionados con el cáncer y la ACT busca la modificación de las cogniciones para hacerlas positivas. La terapia cognitiva en el cáncer se basa en la relajación y la ACT en el mindfulness. La evitación experiencial en pacientes con dolor crónico: Siempre es efectiva y causa mucho beneficio al paciente. Nunca es efectiva ni causa beneficio al paciente. Es efectiva a largo plazo, pero no a corto plazo. Es efectiva a corto plazo, pero no a largo plazo. En la ACT para pacientes con diabetes: La educación sobre la diabetes no se incluye, ya que la da un médico endocrino. La educación sobre la diabetes forma parte muy importante del tratamiento. La información sobre la diabetes forma parte del tratamiento, pero no es un objetivo prioritario y se da por escrito. Ninguna de las anteriores es correcta. Respecto de la presencia de síntomas psicóticos…. Su presencia es exclusiva de la esquizofrenia. No solo es compartida por varias enfermedades mentales graves, sino que también existe la población común. Los síntomas psicóticos no aparecen nunca en población no clínica. Los síntomas psicóticos no aparecen nunca en población no clínica. Estas experiencias suelen aparecer como voces que vienen de fuera o de dentro de la cabeza de la persona, pero se diferencian del pensamiento propio en que tienen una cualidad auditiva que está fuera del control de la persona que escucha la voz. Además de su contenido verbal, otra de las características clave de las alucinaciones auditivas es que su contenido es casi siempre auto referente, hablando a o hablando sobre la propia persona. Las dos anteriores son ciertas. Uno de los enfoques con más acuerdo acerca del origen y mecanismo explicativo de la escucha de voces ha sido: Las alucinaciones verbales son el resultado de la disonancia entre los valores de la persona y las expectativas no alcanzadas de la misma. Las alucinaciones son el reflejo de una mala interpretación del discurso interno o los procesos relacionados con la producción del discurso, resultando en un material verbal generado internamente que se vive como extraño o externo. Las alucinaciones auditivas son el resultado de una mala interpretación del discurso, por el que se termina atribuyendo a una fuente interna una estimulación proveniente de la realidad externa. Respecto a los modelos explicativos de la escucha de voces, investigaciones recientes reportan que: No hay evidencia científica de la relación entre las experiencias alucinatorias y la historia vital de la persona, más allá de una réplica automática de eventos muy recientes almacenados en la memoria de trabajo de la persona. Cada vez existe más evidencia de la posible relación entre las experiencias alucinatorias y la historia vital de la persona. Los contenidos de las voces pueden reflejar, según estas perspectivas, eventos emocionales y relaciones pasadas, constituyendo un reflejo relacionado con éstas en cuanto a temas y contenidos, más que una mera reproducción de memorias específicas. Ni la memoria ni las experiencias traumáticas previas tienen relación empíricamente demostrada con las experiencias alucinatorias. Respecto del significado asignado a las voces por parte de la persona: La asignación de identidades podedoras a las voces suele correlacionar de forma elevada con los síntomas depresivos y ansiosos. Las creencias formadas acerca de las voces suelen estar también influenciadas por creencias personales nucleares y autobiográficas. Las dos anteriores son ciertas. El fenómeno de saliencia según Kapur (2003) consiste en: «El proceso a través del cual, los eventos y los pensamientos atraen nuestra atención, nos impulsan a la acción e influyen nuestras conductas orientadas a metas en función o debido a su relación con procesos de refuerzo y castigo». «La pobre habilidad para generar explicaciones alternativas a las experiencias». «La tendencia a saltar a la conclusión cuando tenemos poca información para tomar una decisión». «La tendencia a saltar a la conclusión cuando tenemos poca información para tomar una decisión». De acuerdo con perspectivas tradicionales, a través de la reestructuración de las creencias irracionales que sustentas las experiencias alucinatorias y mediante las pruebas de realidad, se conseguirá reducir el impacto emocional de las voces. La aceptación de las voces se consigue a través de la exploración de su significado personal, reconociendo sus aspectos positivos y aprendiendo a incorporarlos en la vida personal en lugar de tratar de eliminarlos. Las voces no son otra cosa que experiencias sensoriales anómalas que pueden ser suprimidas únicamente a través de control farmacológico. Frente a las alucinaciones, la ACT propone como abordaje terapéutico: La aceptación de las voces a través de su significado personal, reconociendo sus aspectos positivos y tratando de incorporarlos en la vida de la persona en lugar de eliminarlos. Explorar o modificar el contenido de las voces, mejorando así la comprensión del contenido de las mismas, realizando un cambio en su ocurrencia o forma. Ofrece el beneficio de reducir el impacto de las voces a través de una aceptación libre de juicios de su presencia, observando deliberadamente las voces tal cual ocurren, sin juzgarlas como malas o buenas, o sin reaccionar ante ellas, y desvinculándose del sentido literal de éstas. Desde las herramientas ACT aplicadas a la psicosis, reducir la agenda de control de la persona, implica: Se hace hincapié en el hecho de que el contenido delirante o alucinatorio a menudo no es muy diferente de los pensamientos que muchas personas tienen, y que la principal diferencia entre las personas con psicosis y otras personas, es cómo los pacientes responden a estos fenómenos cognitivos. Se pide a la persona que examine cuidadosamente cómo responden normalmente a estos síntomas, y el terapeuta trata de resaltar los esfuerzos de control innecesarios y sin resultados, como, por ejemplo, hablar con las voces, obedecer a las voces o tomar drogas para hacerlas frente. Las dos anteriores son ciertas. En cuanto a la esencia las estrategias de defusión cognitiva en psicosis…. Consiste en fomentar una disposición que permita experimentar voces mientras se persigue una acción valiosa sin que ambas acciones sean incompatibles. Es enseñar al paciente a ver pensamientos y sentimientos por lo que son (experiencias) en lugar de lo que pretenden ser (realidad estructurada). Se basa en que el problema no son los síntomas per se, sino cómo uno responde a ellos, tratándose la inviabilidad del control se trata en sí misma como un proceso normal. |