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Título del Test:
pro

Descripción:
test de inmuno

Autor:
yo
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Fecha de Creación:
21/08/2023

Categoría: Ciencia

Número Preguntas: 43
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Temario:
Una vacuna administrada en el otoño de un año puede proteger contra la cepa prevalente del virus de la influenza que se originó en Hong Kong ese mismo año, pero no protegerá contra otra cepa del virus de la influenza que se originó en Rusia. Este fenómeno ilustra qué propiedad del sistema inmune adaptativo? Especificidad Pérdida de memoria Especialización Diversidad cultural Auto tolerancia.
Un hombre de 52 años que recibe radioterapia y medicamentos citotóxicos para el tratamiento del cáncer sufre un daño significativo en su médula ósea. ¿Cuál de los siguientes cambios ocurrirá más probablemente? Disminución de la producción de monocitos pero no linfocitos B Disminución de la producción de linfocitos B, pero no linfocitos T Disminución de la producción de neutrófilos y monocitos, pero no linfocitos B Disminución de la producción de linfocitos B y T, monocitos, neutrófilos y glóbulos rojos.
En el síndrome de DiGeorge, el timo no se desarrolla. ¿Cuál de las siguientes características caracteriza el estado de inmunodeficiencia en este síndrome? Deficiencia en monocitos y macrófagos tisulares. Defecto en la activación de células B ingenuas y producción de anticuerpos en respuesta a polisacáridos bacterianos Deficiencia en linfocitos T y defectos asociados en la inmunidad mediada por células Cantidad normal de células T naive que no pueden ser activadas por el antígeno Deficiencia en la maduración de células B.
Se descubre que un niño de 5 años con infecciones recurrentes tiene un defecto genético que perjudica la maduración de las células B. ¿Cuál de las siguientes anomalías es más probable que se encuentre en este paciente? Pequeño timo Ausencia de folículos en ganglios linfáticos y bazo Amígdalas agrandadas Zonas parafoliculares disminuidas en los ganglios linfáticos Médula óseda hipocelular.
Un niño con una mutación en el gen que codifica una de las cadenas polipeptídicas de la integrina LFA-1 (CD11aCD18) sufre infecciones bacterianas y fúngicas graves recurrentes, y los sitios de infección contienen pocos leucocitos inflamatorios. ¿Cuál de las siguientes opciones describe con precisión una función requerida de la integrina LFA-1 que falta en este niño? LFA-1 en células endoteliales se une a ligandos de carbohidratos en neutrófilos y monocitos, haciendo que estos leucocitos se detengan de forma estable en la superficie endotelial. LFA-1 en neutrófilos y monocitos se une a ICAM-1 en células endoteliales, lo que hace que los leucocitos se detengan de forma estable en la superficie endotelial. LFA-1 en los leucocitos se une a las quimiocinas en los tejidos, lo que hace que los leucocitos emigren a sitios de infección LFA-1 en células endoteliales se une a VCAM-1 en células T, que apoya la migración de células T activadas a tejidos LFA-1 en neutrófilos se une a ICAM-1 en paredes celulares bacterianas, lo que apoya la fagocitosis de las bacterias.
Fingolimod es un medicamento utilizado para tratar enfermedades autoinmunes, que bloquea la función del fosfato de esfingosina-1 (S1P) al unirse a su receptor S1PR1. Los pacientes tratados con fingolimod se vuelven linfopénicos, es decir, tienen un bajo número de linfocitos en la sangre. ¿Por qué? La unión de S1P a S1PR1 es necesaria para la maduración de células T en el timo La unión de S1P a S1PR1 en linfocitos es necesaria para la salida de linfocitos de los tejidos linfoides La unión de S1P a S1PR1 inhibe la apoptosis de linfocitos La unión de S1P a S1PR1 bloquea la migración de los linfocitos de la sangre a los ganglios linfáticos La unión de S1P a S1PR1 estimula la expansión clonal de linfocitos.
¿Cuál de las siguientes es una citoquina proinflamatoria de gran importancia en inmunidad innata que ha sido atacada exitosamente por medicamentos para tratar la artritis reumatoide (AR)? Factor de necrosis tumoral (TNF) Factor de crecimiento transformante β (TGF-β) Interleuquina 10 Interleuquina 2 Interferón γ.
Los anticuerpos monoclonales utilizados como fármacos o reactivos de diagnóstico se caracterizan por todos los siguientes EXCEPTO: Especificidad de antígeno único Producción por un hibridoma de células B Isotopo único Monovalente, con un sitio de unión de células B Especificidad antigénica conocida.
Se ha encontrado que un niño de un año con antecedentes de infecciones graves tiene muy pocas células T maduras en circulación o células NK, pero un número normal de células B. Los estudios genéticos revelan que tiene un síndrome de inmunodeficiencia combinada grave ligado al X. ¿Señalización defectuosa por el receptor para el cual la citoquina es la causa subyacente de esta enfermedad? IL-1 IL-2 IL-4 IL-7 GM-CSF.
¿Cuál de los siguientes mecanismos explica el hecho de que todos los TCR producidos por una sola célula T tienen cadenas β idénticas? Inactivacion x Exclusión de isotipos de cadenas ligeras. Homocigosidad del gen receptor de antígeno Desequilibrio de ligamiento Exclusión alélica.
La edición del receptor es un mecanismo para lograr la auto tolerancia si se desarrolla un linfocito autorreactivo. ¿Cómo, dónde y cuándo funciona la autoedición? El reconocimiento del antígeno propio de alta avidez por parte de una célula B inmadura en la médula ósea conduce a la reactivación de los genes RAG , la producción de una nueva cadena ligera de Ig y un cambio en la especificidad de la célula B. El reconocimiento del antígeno propio de alta avidez por una célula T inmadura en el timo conduce a la producción de un nuevo TCR y un cambio en la especificidad de la célula T. El reconocimiento del antígeno propio de alta avidez por una célula T inmadura en el timo conduce a la producción de un nuevo TCR y un cambio en la especificidad de la célula T. El reconocimiento del antígeno propio de alta avidez por parte de una célula T inmadura en el timo conduce a una alteración enzimática de la cadena α de TCR y a un cambio en la especificidad de las células T. El reconocimiento del antígeno propio de alta avidez por una célula B inmadura en la médula ósea conduce a la reactivación de los genes RAG , eventos adicionales de recombinación VDJ de cadena pesada, producción de una nueva cadena pesada de Ig y un cambio en la especificidad de la célula B.
La activación de células T más ingenuas ocurre donde y en respuesta a qué? En la piel en respuesta a las citoquinas. En los tejidos infectados en respuesta a la presentación de antígenos por macrófagos. En la sangre en respuesta a la presentación de antígenos por monocitos. En el timo en respuesta a la presentación de antígenos por células epiteliales medulares tímicas En órganos linfoides secundarios en respuesta a la presentación de antígenos por células dendríticas.
En el pico de la respuesta de las células T CD8 + a un nuevo microbio, ¿cuál es el aumento de veces en el número de células T específicas de microbios en un individuo en comparación con el número de células T CD8 + ingenuas específicas para el microbio antes de la infección? ~ 100 ~ 1000 ~ 10000 ~ 100,000.
La diferenciación de cada uno de los principales subconjuntos de células T CD4 + se controla mediante un subconjunto que define el factor de transcripción. ¿Cuál de los siguientes pares combina correctamente cada subconjunto con su factor de transcripción? T H 1: T-bet; T H 2: GATA3; T H 17: RORγT T H 1: GATA3; T H 2: T-bet; T H 17: RORγT T H 1: T-bet; T H 2: RORγT; T H 17: GATA3 T H 1: RORγT; T H 2: GATA3; T H 17: T-bet T H 1: GATA3; T H 2: RORγT; T H 17: T-bet.
¿Cuál de las siguientes es una de las formas en que una citoquina producida por las células TH2 contribuye a la enfermedad atópica (alergia)? IL-17 estimula la producción de TNF por macrófagos. IL-5 activa los eosinófilos. IL-13 activa los macrófagos para producir óxido nítrico. IL-22 causa la desgranulación de los mastocitos.
Las CTL son la mayor defensa contra cuál de la siguiente clase de organismos? Bacterias extracelulares Los hongos Protozoos Virus Helmintos.
Una joven mujer europea previamente sana que no había sido inmunizada contra el virus del sarampión se infectó con el virus mientras viajaba por África. Desarrolló una erupción, fiebre alta, tos y secreción nasal, y luego se recuperó completamente después de 4 días. Un análisis de sangre realizado 2 meses después, después de su regreso a Europa, mostró la presencia de anticuerpos IgG de alta afinidad específicos para los antígenos del virus del sarampión . ¿Cuál de las siguientes proteínas NO fue necesaria para la producción de estos anticuerpos IgG de alta afinidad? Ligando CD40 Desaminasa inducida por la activación (AID) Clase II MHC CXCR5 Proteína C reactiva (PCR).
¿Un niño nacido con mutaciones homocigotas en un gen requerido para la diferenciación de las células auxiliares foliculares T podrá producir anticuerpos contra cuál de los siguientes antígenos? Toxoide tetánico Gripe hemaglutinina Proteínas del veneno de abeja Antígenos de grupo sanguíneo ABO Antígeno factor Rh.
La reacción del centro germinal genera células plasmáticas de larga vida que segregan células protectoras de alta afinidad durante muchos años. ¿Dónde residen estas células? Médula ósea Timo Paratiroides Piel Pulpa roja esplénica.
Un niño de 15 años con antecedentes de múltiples episodios de dolor abdominal intenso tiene evidencia de hemólisis intravascular, incluida la hemoglobinuria y un recuento elevado de reticulocitos. El trabajo adicional incluyó la citometría de flujo de sus glóbulos rojos y mostró una falta de proteínas ligadas a GPI (glicosil-fosfatidil-inosityl) de la superficie celular. Se realizó un diagnóstico de hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN). ¿Cuál es la base de la pérdida de glóbulos rojos en este paciente? La fagocitosis de los glóbulos rojos por macrófagos esplénicos aumenta porque las proteínas normalmente unidas a GPI inhiben los fagocitos Los RBC son inusualmente sensibles a la lisis del complemento debido a la falta de CD59, que normalmente inhibe la formación de complejos de ataque de membrana en las células huésped, y CD55 (factor de aceleración de la desintegración), que normalmente inhibe la formación de convertasas C3 en las células huéspe Los glóbulos rojos son inusualmente sensibles a la lisis mediada por el complemento debido a la falta de inhibidor de C1 (INH C1), que normalmente regula la actividad de C1r y C1 en la vía clásica del complemento.
Todas las siguientes son declaraciones precisas sobre la inmunidad neonatal EXCEPTO: La transferencia de IgG materna a través de la placenta está mediada por un receptor Fc estructuralmente similar al MHC de clase I. La IgA se absorbe en el intestino de la leche materna y el bebé la vuelve a secretar en la mucosa bronquial. La secreción de IgA en la leche materna implica el transporte a través de las células epiteliales de la mama, y depende del receptor de poli-Ig. La pérdida de anticuerpos maternos es en parte responsable del aumento de la frecuencia de infecciones en bebés a los 6 meses de edad aproximadamente.
Uno de los desafíos únicos que enfrenta el sistema inmunológico es la presencia de muchos organismos comensales no patógenos en todas las principales interfaces de barrera, incluida la mucosa intestinal y la piel. Nuestro sistema inmunológico debe ser capaz de tolerar estos comensales, al tiempo que mantiene la capacidad de responder a la invasión de estos organismos y de responder a los patógenos luminales. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la relación entre el microbioma humano y el huésped es precisa? Los organismos comensales en la piel o en el intestino no provocan respuestas inmunes fuertes si invaden la barrera epitelial dañada. Durante las infecciones bacterianas patógenas en el intestino, el patógeno generalmente supera a los comensales no patógenos El microbioma en la piel o en la luz intestinal tiene poca influencia en las respuestas inmunes internas a los antígenos en otros sitios Aunque normalmente hay millones de organismos bacterianos en el intestino, la mayoría de estos pertenecen a solo dos géneros principales, Escherichia y Lactobacillus. Un humano normalmente alberga aproximadamente 10 veces más células microbianas que las células humanas.
La piel humana contiene alrededor de 10 billones de células T La mayoría de estas células T tienen cuál de los siguientes fenotipos? Células T de memoria Células T vírgenes Celda Th17 Células T Reguladoras Células T CD8 +.
Una niña tiene antecedentes de infecciones fúngicas orales y cutáneas persistentes, y episodios de hipotensión e hipoglucemia. El trabajo adicional muestra evidencia de disfunción paratiroidea, suprarrenal y pancreática. El trabajo genético revela mutaciones homocigotas en el gen AIRE, y se la diagnostica con polendocrinopatía autoinmune-candidiasis-distrofia ectodérmica (APECED), también conocida como síndrome polendocrino autoinmune tipo 1 (APS-1). En este trastorno, hay destrucción autoinmune de varios órganos endocrinos. ¿Cuál de las siguientes es la razón del fenotipo autoinmune? Falla en anergizar las células T auto reactivas porque AIRE normalmente suprime la expresión de moléculas coestimuladoras en células dendríticas en reposo. Fallo en el desarrollo de la tolerancia de las células B centrales porque AIRE normalmente induce la expresión de RAG 1 en células B inmaduras Fallo al eliminar las células T auto reactivas porque AIRE normalmente induce la expresión de caspasas requeridas para la apoptosis de células T Fallo en el desarrollo de la tolerancia a las células T centrales porque AIRE normalmente induce la expresión de antígenos del tejido periférico en células epiteliales del timo medular Incapacidad para desarrollar la tolerancia de las células T periféricas porque AIRE normalmente induce la expresión FoxP3 en células T maduras.
¿Cuál de los siguientes factores generalmente favorece la tolerancia a un antígeno y no la estimulación de una respuesta inmune? Altas dosis de antígeno. Persistencia de corta duración del antígeno Portal cutáneo de entrada Presencia de adyuvante Expresión de Costimulator en células presentadoras de antígeno.
Entre los genes que están asociados con enfermedades autoinmunes comunes, ¿cuáles son las asociaciones más fuertes con cuáles de las siguientes? Genes de citoquinas Genes de autofagia Genes de apoptosis Genes MHC.
Una especie particular de microbio evade el sistema inmunitario mediante varios mecanismos, incluida la inhibición de la fusión del fagosoma con los lisosomas, la degradación de los intermedios de nitrógeno reactivos generados por la sintetasa de óxido nítrico y la inhibición de la expresión de MHC de clase II. ¿Cuál de los siguientes es más probable que sea esta especie de microorganismo? Streptococcus pyogenes Candida albicans Clostridium tetani Poliovirus Tuberculosis micobacteriana.
¿Cuál de los siguientes microbios induce dos formas de enfermedad, dependiendo de la genética del huésped, una forma caracterizada por una inmunidad mediada por células débiles y una proliferación generalizada del microbio en macrófagos, y la segunda forma caracterizada por una inmunidad mediada por células fuertes y una inflamación granulomatosa destructiva? Candida albicans Vibrio cholerae Corynebacterium diphtheriae Virus de Epstein Barr Mycobacterium leprae.
Una madre de 48 años de edad con dos hijos con antecedentes de glomerulonefritis postestreptocócica e insuficiencia renal crónica ha sido sometida a diversas pruebas en preparación para un posible trasplante de riñón. Entre las primeras pruebas realizadas estaba la tipificación de sangre ABO. Se determinó que era del tipo A. ¿Qué anticuerpos tiene ella circulando en su sangre? IgM específica para el antígeno del grupo A IgG específica para antígenos del grupo B IgM específica para el antígeno del grupo B IgG específica para el antígeno del grupo A IgB específica para el antígeno del grupo B.
El suero se toma de un paciente que espera un posible donante de riñón y se usa en una prueba de anticuerpos reactivos de panel (PRA), para detectar la presencia de anticuerpos específicos para diferentes moléculas de HLA. En esta prueba basada en citometría de flujo, la presencia de anticuerpos séricos específicos para moléculas de MHC se analiza mediante el uso de microperlas de diferentes colores con diferentes proteínas MHC unidas a cada tipo de perla. Los resultados indicaron que ella tenía anticuerpos en su suero que se unían a ciertas proteínas MHC de clase I y clase II en las perlas. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es más probable que ocurra con esas proteínas MHC? Están codificados por alelos MHC que sus hijos heredaron de su Están codificados por alelos MHC que heredó de su madre. Están codificados por alelos MHC que heredó de su padre. No están codificados por alelos MHC heredados por ninguno de los padres Están codificados por alelos MHC presentes tanto en el paciente como en el padre de sus hijos. .
Si un paciente recibió un trasplante de riñón de un donante que expresaba proteínas MHC o antígenos de grupos sanguíneos reconocidos por anticuerpos en la circulación del paciente en el momento del trasplante, ¿qué problema es probable que surja debido a estos anticuerpos? Rechazo hiperagudo en minutos. Enfermedad arterial crónica del injerto en años. El rechazo agudo se desarrolla en varios días Infecciones oportunistas Enfermedad de la piel con ampollas.
Si bien las diferencias en las proteínas del CMH entre los donantes de injerto y los receptores son la causa subyacente del rechazo inmunológico del injerto, la correspondencia entre los alelos del CMH entre el donante y el receptor no es de importancia crítica para el trasplante de la mayoría de los órganos y tejidos, debido a la eficacia de los fármacos inmunosupresores. ¿Cuál de las siguientes es la excepción, donde la compatibilidad de MHC es necesaria para un trasplante exitoso? Hígado Riñon Pulmón Corazón Médula ósea.
¿Cuál de los siguientes tumores se sabe que es causado por un virus y es más frecuente en personas inmunodeprimidas que en personas con sistemas inmunitarios normales? Carcinoma de colon Carcinoma pulmonar Gliobalstoma del cerebro Carcinoma cervical uterino Sacoma del hueso.
¿Cuál de las siguientes opciones es una terapia contra el cáncer con anticuerpos monoclonales dirigida contra un producto de oncogén de superficie celular? Anti-TNF para la artritis reumatoide Anti-CD20 para linfomas de células B Anti-IL-2R para linfomas de células T Anti-CTLA-4 para el melanoma Anti-Her2 / neu para el cáncer de mama.
Un estudiante universitario desarrolla una erupción con ampollas en las piernas un día después de regresar de un viaje de campamento. Visita la clínica de salud para estudiantes y una enfermera hace el diagnóstico de una reacción de hiedra venenosa, una forma de contacto de hipersensibilidad a los químicos orgánicos llamados urushioles producidos por la planta de la hiedra venenosa. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre este estudiante es correcta? Su erupción es causada por mediadores liberados por mastocitos después de la reticulación de anticuerpos anti-urushiol unidos a receptores de IgE de células mastocitos. Su erupción es causada por la activación de la memoria de las células T CD4 + y CD8 + específicas para péptidos de auto proteínas modificadas con urushiol, y la secreción de citoquinas inflamatorias por las células T Debido a que la erupción tardó más de 24 horas en desarrollarse desde la exposición a la hiedra venenosa, lo más probable es que el estudiante nunca haya estado expuesto a la hiedra venenosa antes. Su erupción es causada por anticuerpos anti-urushiol que se unen a los urushioles en la piel y activan el complemento. El mejor tratamiento para esta condición de los estudiantes es la epinefrina.
Un paciente acude a una sala de emergencias que se queja de tos crónica, sudores nocturnos y fiebre. Una radiografía de tórax muestra múltiples nódulos en las regiones hiliares de ambos pulmones. Una muestra de esputo muestra un resultado positivo para las micobacterias, y una prueba molecular rápida para Mycobacterium tuberculosis es positiva. ¿Qué tipo de respuesta inmunitaria está teniendo lugar en los nódulos pulmonares? Una respuesta autoinmune mediada por anticuerpos. Una respuesta inmune innata con formación de abscesos. Un complejo inmune de vasculitis Un superantígeno indujo una respuesta de células T policlonales. Una reacción de hipersensibilidad crónica de tipo retardado con formación de granuloma.
La encefalomielitis autoinmune experimental (EAE) es un modelo de ratón de una enfermedad autoinmune específica de órgano humano mediada por linfocitos T. En EAE, los roedores se inmunizan con proteínas que se encuentran en la vaina de mielina de las neuronas del sistema nervioso central. ¿EAE es un modelo para cuál de las siguientes enfermedades humanas? Artritis Reumatoide Miocarditis autoinmune Lupus eritematoso sistémico Esclerosis múltiple.
¿Cuál de las siguientes es una característica del asma bronquial? Hyporesponsiveness de células de músculo liso bronquial Producción inadecuada de moco de las células epiteliales bronquiales. No predisposición genética para el desarrollo. Abundantes células T CD8 + en la mucosa bronquial Exacerbado por infecciones virales.
Es probable que una respuesta eosinofílica robusta sea la más protectora en cuál de los siguientes escenarios clínicos? Un niño brasileño de 4 años con infección por anquilostomas. Florista de 32 años con rinitis alérgica. Un chino de 76 años con tuberculosis latente Un nativo de 13 años de la ciudad de Nueva York con asma crónica. Mujer de 58 años con neumonía lobar adquirida en la comunidad.
Se espera que una biopsia de ganglio linfático de un niño con agammaglobulinemia ligada al cromosoma X muestre cuál de las siguientes características histológicas? Marcado infiltrado linfocítico perivascular. Inflamación polimorfonuclear abundante. Folículos reducidos y centros germinales. Regiones corticales parafoliculares casi ausentes Folículos agrandado.
¿Cuál de las siguientes es la inmunodeficiencia primaria conocida más común, con una prevalencia de 1 en 700 individuos blancos? Agammaglobulinemia ligada al X Deficiencia selectiva de Ig Enfermedad granulomatosa crónica Inmunodeficiencia variable común.
¿Cuál de los siguientes pacientes es particularmente susceptible a la infección con Streptococcus pneumoniae, una bacteria encapsulada? Un hombre de 23 años con malestar, erupción cutánea y linfadenopatía difusa una semana después de la infección con el virus de la inmunodeficiencia humana. Mujer de 54 años que recibe inyecciones locales de corticosteroides para el dolor de rodilla. Un hombre de 35 años con enfermedad de Hodgkin y una respuesta deficiente de hipersensibilidad de tipo retardado (DTH) al antígeno Candida. Un niño de 6 años con anemia de células falciformes que se realizó una esplenectomía. Mujer de 77 años con diálisis renal crónica y una dieta estricta baja en proteínas.
¿Cuál es el indicador más confiable para aumentar el riesgo de infecciones oportunistas y otros trastornos relacionados con el SIDA en personas infectadas por el VIH? Títulos anti-VIH p24 Carga viral en la sangre Peso corporal Recuento de células T CD4 + en sangre Recuento de células T CD8 + en sangre.
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