3241. Los riñones producen normalmente varias hormonas,
excepto :
a. Renina b. Angiotensina c. Prostaglandinas d. Factor natriurético atrial e. Eritropoyetina.
3242. El producto calcio X fósforo normal no debe ser
mayor de:
a. 35 b. 45 c. 25 d. 55 e. 65.
3243. ¿Qué porcentaje de pacientes con insufi ciencia
renal crónica están con anemia en el momento
de comenzar el tratamiento con hemodiálisis?:
a. 50% b. 60% c. 70 % d. 80% e. 90%.
3244. El efecto tóxico de la hiperpotasemia en los pacientes
se expresa frecuentemente a nivel cardíaco
que presenta diferentes trastornos en el
ritmo de conducción. ¿Cuál de las siguientes
drogas antagoniza el efecto tóxico en el miocardio
producido por la hiperpotasemia?:
a. El sulfato de magnesio b. El gluconato de calcio c. El calcitriol d. La dopamina e. La norepinefrina.
3245. Los betabloqueantes no deberían usarse en pacientes
diabéticas porque:
a. No controlan bien la HTA b. Tienen efecto hiperglicemiante c. Enmascaran los síntomas de la hipoglicemia d. No tienen efecto antiproteinúrico e. Producen hiperuricemia.
3246. ¿Cuál de las siguientes drogas es la de elección
para controlar la hipertensión en pacientes preeclámpticas?:
a. Minoxidil b. Bloqueantes beta c. Prazocin d. Clonidina e. Alfametildopa.
3247. ¿Cuál es el mecanismo de producción de las
arritmas?:
a. Alteraciones del automatismo o generación de
impulsos b. Alteraciones en la conducción de impulsos c. Combinación de anormalidades del automatismo
y de la conducción d. Todas las anteriores e. Ninguna de las anteriores.
3248. Los IECA disminuyen la PA por los siguientes
mecanismos:
a. Inhiben la conversión de Angiotensina I en Angiotensina
II b. Aumentan la secreción de aldosterona para inducir
natriuresis c. Estimulan la formación local de AII en el tejido
vascular y el miocardio d. a y b e. Ninguna de las anteriores.
3249. ¿Cuál de los siguientes no es un antiarrítmico?:
a. Procainamida b. Propafenona c. Difenoxilato d. Amiodarona.
3250. ¿Cuál es falsa según la clasifi cación de las anginas
de pecho por la severidad?:
a. Clase 1 – Actividad normal no produce angina, se presenta con grandes esfuerzos. b. Clase 2 – Ligera limitación de la actividad ordinaria,
angina al caminar rápido, emociones c. Clase 3 – Marcada limitación a la actividad ordinaria,
angina al caminar 400m, subir gradas d. Clase 4 – Incapacidad para realizar cualquier
actividad física sin limitación o angina.
3251. ¿Cuál en el mecanismo de acción de los digitálicos
sobre el sistema cardiovascular?:
a. Efecto inotrópico positivo b. Efecto cronotrópico negativo c. a y b d. Ninguna de las anteriores.
3252. Cuál es la clase de angina que se presenta con
las emociones y al caminar rápido con ligera limitación
a la actividad ordinaria?:
a. Clase 1 b. Clase 2 c. Clase 3 d. Clase 4.
3253. El bloqueo auriculoventricular de primer grado
o conducción auriculoventricular prolongada
se caracteriza por:
a. Intervalo PR > 0.20 segundos b. Intervalo PR de 0.16 segundos c. Intervalo PR < 0.20 segundos d. Intervalo PR DE 0,16 a 0,20 segundo.
3254. Son criterios mayores de Framingham para el
diagnóstico de insufi ciencia cardíaca congestiva:
a. Disnea paroxística nocturna b. Hepatomegalia c. Edema agudo de pulmón d. Todas las anteriores e. Sólo a y c.
3255. Son síntomas de la estenosis aórtica: a. Tos paroxística nocturna b. Angina de pecho c. Edema de miembros inferiores d. Sólo a y c e. Sólo b.
3256. La miocarditis puede ser causada por:
a. Proceso infeccioso b. Hipersensibilidad medicamentosa c. Radiación d. Todas las anteriores e. Ninguna de las anterior.
3257. Son factores determinantes de la precarga ventricular:
a. Volumen de sangre total b. Distribución del volumen sanguíneo c. Contracción auricular d. Todas las anteriores e. Sólo a y c.
3258. El intervalo PR puede presentarse alargado en
que enfermedad de las siguientes:
a. Bloqueo auriculo-ventricular de primer grado b. Estenosis mitral c. Hipopotasemia pronunciada d. Desviación del eje a 0º.
3259. El valor normal de duración del intervalo QRS
es de:
a. 1 a 2 minutos b. 30 a 35 segundos c. 10 segundos d. 12 a 20 segundos.
3260. Sobre la tetralogía de Fallot escoja la correcta:
a. Comunicación aurícula-ventricular mal alineada b. Obstrucción del infundíbulo c. Aorta coartada d. Hipertrofi a ventricular izquierda.
3261. La miocarditis por lo general es de origen:
a. Bacteriano b. Viral c. Parasitario d. Idiopático.
3262. El segmento ST elevado es signo de:
a. Infarto agudo de miocardio b. Espasmo coronario c. isquemia d. Todo lo anterior e. Sólo a y b.
3263. ¿Cuál es el medicamento antiarrítmico que no
debe ser mezclado con dextrosa porque precipita?:
a. Lidocaína b. Fenitoína c. Mexiletine d. Ninguno de los anteriores.
3264. ¿Cuáles son las causas más frecuentes de segmento
ST elevado (aparte de la cardiopatía isquémica)?:
a. Pericarditis aguda en fase inicial, Corpulmonale
agudo, hiperpotasemia, hipotermia, miocardiopatías
y malformaciones torácicas, vagotónicos. b. Astenia neurocirculatoria, fármacos (diuréticos,
digitálicos, etc.), hipopotasemia, prolapso mitral,
postaquicardia, secundaria a un bloqueo
ventricular. c. Corpulmonale, fármacos (diuréticos, digitales,
etc.), miocardiopatías, variantes de la normalidad
(deportistas, repolarización precoz, etc.). d. Hipopotasemia, hipertermia, astenia neurocirculatria,
deportistas, pretaquicardia, secundaria
a un bloqueo ventricular. e. Todo lo anterior es incorrecto.
3265. La cara anterior del corazón está formada por la
aurícula derecha y sobre todo por:
a. Ventrículo izquierdo b. Aurícula izquierda c. Cayado aórtico d. Ventrículo derecho e. Ninguna de las anteriores.
3266. ¿Cuál es la presión normal de la aurícula izquierda?:
a. 25 – 30 mm Hg b. 45 mm Hg c. 8 mmHg d. 10 – 15 mm Hg e. b y c son correctas.
3267. Entre los factores de riesgo cardiovascular,
¿cuál de los siguientes es no modifi cable?:
a. Diabetes b. Obesidad c. Fibrinógeno d. HTA e. Sexo.
3268. El edema de origen cardíaco se caracteriza por
lo siguiente, excepto por:
a. Los más frecuentes se producen en extremidades inferiores b. Se presentan en extremidades inferiores y pared
abdominal solo cuando vienen acompañados
de anasarca grave c. Carácter simétrico d. Edema sacro puede revestir gran importancia
en pacientes encamados e. Al examen físico el edema no deja fóvea.
3269. La onda P es debida:
a. Despolarización ventricular b. Despolarización de rama derecha c. Despolarización auricular. d. Despolarización de rama izquierda.
3270. El intervalo PR suele medir:
a. De 0.12 a 0.20 segundos b. De 0.01 a 0.10 c. Veinte cuadraditos. d. Un segundo.
3271. La derivación I es la diferencia de potencial entre:
a. Pierna izquierda y brazo derecho b. Pierna izquierda y brazo izquierdo c. Brazo derecho y pierna derecha d. Brazo izquierdo y brazo derecho.
3272. El potencial de reposo en el sistema de His-
Purkinje oscila entre:
a. 80 y -90 mv , b. 10 y 0 mv, c. 30 y 40 mv d. 150 y 180 mv.
3273. En los adultos sanos el eje QRS medio o eje
eléctrico determinado sobre el sistema de referencia
hexaxial en el plano frontal oscila entre:
a. 90 y 180 grados b. 0 y -30 grados c. 30 + 110 grados d. Todos los señalados e. Ninguno de los señalados.
3274. Las causas más frecuentes de desviación del
eje eléctrico a la derecha son, excepto:
a. EPOC b. Hemibloqueo posterior c. Estenosis pulmonar d. Dextrocardia e. Obesidad.
3275. Es una causa de desviación del eje a la izquierda:
a. Tromboembolismo pulmonar b. Recién nacidos y jóvenes fi siológicamente c. EPOC d. Síndrome de preexitación e. Ninguno.
3276. ¿Cuál es la frecuencia de interpretación del
ECG?:
a. Frecuencia, ritmo, morfología de la onda p, intervalo
PR b. Ritmo, frecuencia, morfología de la onda P, intervalo
PR c. Morfología de la onda p, intervalo PR, ritmo,
frecuencia d. Intervalo PR, morfología de la onda p frecuencia,
ritmo.
3277. Las siguientes se consideran causas frecuentes
de desviación del eje eléctrico a la izquierda
(-30°), excepto:
a. Hemibloqueo anterior b. Extrasístoles y taquicardias ventriculares de origen
ventricular derecho c. Comunicación interauricular d. Infarto de miocardio lateral e. Todas las anteriores.
3278. En condiciones normales las ondas T son:
a. Negativas en DI, DII, V4 y V6 b. Puede ser negativa en DIII y a VL c. Son negativas en a VR y pueden serlo en V1 d. Todas son verdaderas e. b y c son verdaderas.
3279. En cuanto a las ondas Q patológicas, señale el
enunciado que sea falso:
a. Son anchas > de 0,04 segundos b. Son profundas >25% de altura de onda R en
DI, DII, V5 y V6 c. Si la onda Q patológica solo se registra en DIII
(no en DII ni en a VF) no tiene ningún signifi cado
patológico. d. Si la onda Q patológica solo se registra en a VL
tiene un alto signifi cado patológico.
3280. La ondas T planas aparecen en:
a.Infarto de miocardio hiperagudo b. Vagotonía en mujeres c. Hipopotasemia d. Hiperpotasemia e. Sobrecarga de ventrículo izquierdo.
3281. Con respecto a la cardiopatía isquémica, señale
la respuesta falsa:
a. Es un dolor precordial intenso, opresivo, que
suele aparecer generalmente con esfuerzos y
estados emotivos. b. Se conoce como angina de pecho o angor. c. Se produce por contracción intensa de las fi bras
musculares, por un tiempo mayor a 30 minutos d. Se debe generalmente a la disminución de fl ujo
de sangre al miocardio e. Su clasifi cación es cardiopatía isquémica aguda
y crónica.
3282. Las manifestaciones clínicas de la fi ebre reumática
se caracteriza por:
a. Poliartritis migratoria, carditis, nódulos subcutáneos,
DTV, eritema marginado de la piel b. Nódulos subcutáneos, eritema marginado, corea
de Sydenham, DTV, trombosis venosa profunda c. Corea de Sydenham, eritema marginado de la
piel, nódulos subcutáneos, carditis, poliartrítis
migratoria d. Eritema marginado de la piel, nódulos subcutáneos,
carditis, DTA, insufi ciencia aórtica.
3283. La tetralogía de Fallot se compone de:
a. DTV, estenosis subpulmonar, DTA, hipertrofi a
del ventrículo izquierdo. b. Estenosis subpulmonar, DTV, posición de la
aorta a horcajadas sobre el DTV, hipertrofi a del
ventrículo derecho. c. DTA, estenosis subpulmonar , DTV. d. DTV, transposición de los grandes vasos, posición
de la aorta a horcajadas sobre el DTV.
3284. El sistema cardiovascular mantiene la presión
arterial y la perfusión de los órganos vitales en
presencia de carga hemodinámica excesiva
mediante los siguientes mecanismos:
a. Mecanismo de Frank Starling b. Cambios estructurales miocárdicos como aumento
de la masa muscular c. Activación de sistemas neurohumorales d. a y b e. Todas las anteriores.
3285. Los criterios mínimos para el diagnóstico de
cardiopatía hipertensiva sistémica son:
a. Hipertrofi a ventricular izquierda b. Hipertrofi a ventricular derecha c. Historia anatomopatológica de hipertensión d. a y b e. a y c.
3286. Señale lo correcto: la mayoría de las veces la
insufi ciencia del corazón izquierdo está causada
por:
a. Cardiopatías Isquémicas b. Hipertensión c. Valvulopatías mitral y aórtica d. Ninguna de las anteriores e. Todas las anteriores.
3287. Sobre la morfología de la insufi ciencia del corazón
derecho, señale lo correcto:
a. Existe hepatomegalia y esplenomegalia congestiva b. En riñones existe mayor retención de liquido,
edema periférico y azoemia más pronunciada c. Existe congestión venosa e hipoxia del sistema
nervioso central d. Existe edema de los tobillos y de la zona pretibial e. Todas las anteriores.
3288. Un defecto del tabique auricular (DTA) produce:
a. Cortocircuito derecha – izquierda b. El fl ujo sanguíneo pulmonar puede ser de 2 a 4
veces mayor de lo normal c. El DTA primum es el más común d. Los DTA aislados producen síntomas antes de
los 30 años.
3289. En relación a la angina de pecho señale lo correcto:
a. La angina de pecho se caracteriza por crisis paroxísticas
y en general recurrentes de
molestia subesternal o precordial b. La angina estable parece estar causada por reducción
de la perfusión coronaria hasta un
nivel crítico a causa de la ateroseclerosis coronoria
estenosante crónica c. La angina de Prinzmetal ocurre en reposo y se
debe a espasmo arterial coronario d. La angina inestable es inducida en la mayoría de pacientes por rotura de una placa
aterosclerótica con trombosis parcial superpuesta,
y quizá embolia o vasoespasmo e. Todas las anteriores.
3290. El infarto de miocardio transmural se caracteriza
por:
a. Presenta una necrosis isquémica que afecta al
grosor total o casi total de la pared ventricular
en la distribución de una sola arteria coronaria. b. Se suele asociar con aterosclerosis coronaria c. Hay un cambio agudo de la placa ateroesclerótica d. Existe una trombosis superpuesta e. Todas las anteriores.
3292. Señale de las siguientes opciones el factor de
riesgo cardíaco incorrecto:
a. Diabetes b. Hiperlipemia c. Síndrome metabólico d. Ninguno de los anteriores.
3293. Entre los marcadores bioquímicos de lesión
miocárdica encontramos, excepto:
a. Creatincinasa (CK) b. Isoenzima MB (CK-MB) c. Troponina Cardíaca T d. Troponina Cardíaca I e. Eritropoyetina.
3294. Señale lo incorrecto en cuanto a la presentación
clínica del IAM:
a. Dolor torácico en reposo o con menor actividad
de lo habitual b Dolor prolongado que suele durar más de 30
1minutos c. Dolor retroesternal que se suele extender a ambos
lados de la cara anterior del tórax d. En algunos casos el dolor puede iniciarse en
la zona epigástrica y simular trastornos abdominales e. A menudo se irradia por la cara cubital del brazo derecho y produce sensibilidad en la muñeca
mano y dedos de la mano derecha.
3295. Los fármacos β-bloqueadores en la angina de
pecho son efi caces porque actúan bajando la
demanda miocárdica de oxígeno, al disminuir:
a. Frecuencia cardíaca b. Presión arterial c. Contractilidad del miocardio d. Todas las señaladas e. b y c.
3296. Los padecimientos que simulan o se enmascaran
como angina inestable, son:
a. Infarto agudo del miocardio b. Disección aórtica aguda c. Pericarditis aguda d. Tromboembolia pulmonar e. Todas las señaladas.
3297. Los infartos agudos de miocardio ocurren en
las primeras horas de la mañana, por incremento
en la secreciónde:
a. H. tiroideas b. Catecolaminas c. Estrógenos d. Andrógenos e. c y d.
3298. En pacientes con sospecha de IAM para valorar
la resolución de la elevación del segmento ST y
para alivio del dolor se administra:
a. β-bloqueadores b. Heparina c. Nitroglicerina sublingual d. Magnesio intravenoso e. Bloqueadores de los canales de calcio.
3299. ¿Qué otro nombre recibe el nódulo de Aschoff
y Tawara?:
a. Nódulo sinoauricular b. Marcapasos cardíaco c. Nódulo de Keith y Flack d. Nódulo aurículoventricular e. Todas son correctas.
3300. ¿Cuáles son las propiedades de las fi bras miocárdicas
que condicionan su funcionamiento?:
a. Resistencia, fl exibilidad, fuerza b. Inotropismo,cronotropismo, geotropismo c. Batmotropismo, inotropismo, contractibilidad d. Exitabilidad, irritabilidad, sensibilidad e. Cronotropismo, inotropismo,batmotropismo.
3301. De los siguientes criterios de Duke para el diagnóstico
de endocarditis infecciosa, señale ¿cuál
no es un criterio menor?:
a. Fiebre igual o superior a 38 grados b. Fenómenos vasculares: embolias, infartos pulmonares,
hemorragia intracraneal. c. Fenómenos Inmunológicos: glomerulonefritis,
fenómeno de Osler, manchas de Roth, factor
reumatoideo positivo. d. Hemocultivos positivos para endocarditis infecciosa.
3302. Dentro de los patrones hemodinámicos del
shock hipovolémico, señale la respuesta correcta:
a. Consumo de oxígeno alto b. Presión venosa central baja c. Volumen minuto aumentado d. Resistencias vasculares bajas.
3303. Acerca de los tipos y formas clínicas de presentación
de insufi ciencia cardíaca, señale la respuesta
incorrecta:
a. IC. Anterógrada. Congestión Sistémica: disnea
y fatigabilidad. b. IC. Retrógrada. Falta de Perfusión: hipotensión,
oliguria y frialdad periférica. c. IC. Izquierda. Síntomas de congestión sistémica:
disnea y fatiga d. IC. Aguda. Disnea, fatigabilidad, asociados o no
con retención hídrica.
3304. ¿Cuál característica corresponde a las pulsaciones
de la vena yugular interna?:
a. Rara vez palpable. b. El nivel de las pulsaciones cambia con la postura. c. El nivel de las pulsaciones suele descender con
la inspiración. d. Todas las anteriores. e. Ninguna de las anteriores.
3305. Con respecto a presión arterial es correcto: a. El incremento de la presión diastólica con descenso
de la presión sistólica suele ocurrir en la
insufi ciencia de la válvula aórtica. b. Las várices son una causa común de hipotensión arterial ortostática. c. El signo de Hill cataloga la gravedad de la
ingurgitación aórtica cuando el valor es de
60mmHg. d. La hipertensión arterial sistodiástolica de la
mitad superior del cuerpo junto con cifras normales
de la presión sistólica en la mitad inferior
es característico de la coartación ítsmica de la
aorta.
3306. El bloqueo sinoauricular. Señale la característica
correspondiente:
a. Se mantiene la contracción cardíaca. b. Contracción cardíaca ausente, pausa diastólica
doble. c. El estímulo circula lento entre aurícula y ventrículo. d. Todas las anteriores.
3307. La fi brilación auricular se manifi esta por:
a. PR corto, menos 0,12 s, onda P segundos de
complejo QRS. b. Registro asincrónico de complejos QRS, ausencia
de ondas P, 400 latidos por minuto. c. Ondas P presentes, Fc entre 150 y 200 latidos
por minutos d. Ninguna de las señaladas.
3308. La insufi ciencia coronaria crónica se caracteriza
por:
a. Onda T oponentes y gran voltaje. b. Ondas T aplanadas con intervalo QT alargado. c. PR Y QT se han acortado y Fc 100 lat x mint. d. b y c.
3309. Una placa blanquecina en ambos carillos en una
paciente de 35 años, con hábitos etílicos y tabáquicos.
De disposición extendida y con brotes
arborescentes como pequeños helechos, además
de una leucoplasia. ¿Con que otra lesión
de las siguientes se podría asimilar?:
a. Un liquen rojo plano b. Una placa opalina de una sífi lis c. Una candidiasis oral d. Una mucosa mordisqueada.
3310. En la clasifi cación de la arteritis de Takayasu,
no es verdad que:
a. En el tipo I sólo se afectan el cayado aórtico y
sus ramas b. En el tipo II sólo afecta a la aorta abdominal y sus ramas c. En el tipo III la lesiones afectan a la aorta por
encima y debajo del diafragma d. El tipo IV afecta el cayado aórtico , la aorta abdominal
y la arteria pulmonar.
3311. ¿Cuál de los siguientes enunciados respecto a
la sífi lis es falso?:
a. El diagnóstico se confi rma con el hallazgo del
treponema pallidum en la lesión o en el ganglio
satélite b. La trasmisión puede ser sexual, placentaria o
por transfusión de sangre c. La FTA – ABS se hace reactiva al mes de la
aparición del chancro d. Durante el último mes del embarazo la sífi lis se
trata con penicilina G sódica.
3312. El síndrome de Wolff Parkinson White se caracteriza
por presentar:
a. PR corto con onda Delta y ensanchamiento del
QRS b. PR corto con onda Delta y QRS angosto c. PR largo con onda Delta y QRS angosto d. Pr largo con onda Delta y ensanchamiento del
QRS.
3313. Un hombre de 60 años hipertenso severo y fumador,
consulta por dolor intenso y súbito en
región anterior del tórax con una irradiación interescapular
y signos de insufi ciencia aórtica
¿Cuál es el diagnóstico más posible?:
a. Infarto agudo de miocardio b. Angina de pecho inestable c. Aneurisma disecante de aorta d. Pericarditis aguda.
3314. El agente que con más frecuencia provoca endocarditis
infecciosa de válvula nativa en no
adictos a drogas endovenosas es:
a. Staphylococcus aureus b. Staphylococus viridans c. Staphylococus epidermides d. Enterococus faecalis e. Ninguna es correcta.
3315. La leucemia mieloide crónica:
a. Pertenece a mieloproliferativas b. Cursa con esplenomegalia c. La fosfatasa alcalina leucocitaria se halla baja d. Presenta una translocación cromosómica conocida como “Philadelfi a” e. Todas son correctas.
3316. Señale con qué patología debe hacerse el diagnóstico
diferencial de botulismo:
a. Tétanos b. Síndrome de Guillain Barré ( Variedad descendente) c. Miastenia gravis d. a, b y c son correctas e. b y c son correctas.
3317. Consulta un varón de 18 años por registros de
presión arterial elevados. ¿Qué diagnóstico es
improbable?:
a. Hiperaldosteronismo primario b. Arteritis de Takayasu c. Coartación de aorta d. Feocromocitoma e. Sindroma de Liddle.
3318. Las siguientes son complicaciones de la insufi -
ciencia renal crónica, salvo:
a. Miopatía b. Pericarditis c. Desnutrición d. Hipofosfatemia e. Edema.
3319. ¿Cuál de las siguientes hipovitaminosis conlleva
riesgos tromboembólicos?:
a. Hipovitaminosis A b. Hipovitaminosis E c. Hipovitaminosis K d. Hipovitaminosis D e. Défi cit de ácido fólico.
3320. El mieloma múltiple:
a. Es una enfermedad maligna de células plasmáticas b. Se acompaña frecuentemente de osteopenia o
de lesiones óseas c. Las paraproteínas más frecuentes son IgG e
IgA d. Apilamiento de eritrocitos en el frotis periférico e. Todas son correctas.
3321. ¿Cuál es la medida terapéutica fundamental en
el Shock séptico?:
a. Antibioticoterapia b. Reposición de fl uídos c. Resolución del foco séptico d. Colocación de catéter de Swan - Ganz e. Ninguna es correcta.
3322. ¿Cuál de las siguientes no es causa de ileo paralítico?:
a. Cólico renal b. Hemorragia retroperitoneal c. Uso de opiáceos d. Infección retroperitoneal e. Laparatomía.
3323. ¿Cuál de las siguientes afi rmaciones es correcta
respecto al Síndrome de Mallory - Weiss?:
a. El principal dato patológico es la perforación espontánea
de esófago b. El principal síntoma es la hemorragia digestiva
no asociada a vómitos c. Comúnmente se relaciona con ingestión crónica
de bebidas alcohólicas d. La endoscopía está contraindicada debido al
riesgo de perforación e. El tratamiento quirúrgico rápido es el preferido.
3324. ¿Cuál de las siguientes es causa de nódulo pulmonar
solitario?:
a. Malformación arteriovenosa b. Carcinoma metastásico c. Hamartoma d. a y b e. Todas son causas.
3325. La fi ebre reumática causa las siguientes alteraciones,
excepto:
a. Insufi ciencia mitral b. Corea de Sydenham c. Enfermedad articular crónica d. Cardiomegalia e. ICC.
3326. Un joven de 16 años presenta decaimiento, fi ebre,
cefalea, sudoración excesiva, faringoamigdalitis
exudativa, adenopatías submaxilares bilaterales
y esplenomegalia. El posible diagnóstico
sería:
a. Mononucleosis infecciosa b. Difteria c. Enfermedad por arañazo de gato d. Faringitis gonocócica.
3327. La otitis media serosa se produce con más frecuencia
por:
a. Bloqueo de la Trompa de Eustaquio b. Bloqueo del conducto auditivo c. Bloqueo de cornetes d. Ninguno de los anteriores.
3328. ¿Cuál de las siguientes afi rmaciones sobre
Histoplasmosis es errónea?:
a. La vía de adquisición primaria es a través de
lesiones de la piel b. Se observa en pacientes con Sida c. Su distribución geográfi ca es mundial d. Una de las terapias es el itraconazol e. Se localiza en pulmones, ganglios linfáticos,
bazo, hígado, médula ósea.
3329. ¿Cuál de los siguientes procesos patológicos
debe ser considerado como una urgencia quirúrgica?:
a. Hidrocele b. Varicocele c. Criptorquídea d. Torsión del cordón espermático e. Hematocele.
3330. ¿Cuál de las siguientes hipovitaminosis conlleva
trastornos neuropáticos periféricos?:
a. Hipovitaminosis A b. Hipovitaminosis E c. Hipovitaminosis K d. Hipovitaminosis de cianocobalamina e. Hipovitaminosis de biotina.
3331. La esteatosis hepática puede verse en las siguientes
situaciones, excepto:
a. Embarazo b. Diabetes mellitus c. Etilismo d. Dislipemias e. Administración de enalapril.
3332. ¿Cuál de las siguientes no es una complicación
de la faringitis por Streptococus beta hemolítico
del grupo A?:
a. Fiebre reumática b. Glomérulonefritis aguda c. Abceso retrofaríngeo d. Escarlatina e. Todas son complicaciones.
La causa más frecuente de 3333. aumento de tamaño
hiliar bilateral en el pulmón en un adulto joven
asintomático es:
a. Tuberculosis primaria b. Metástasis c. Sarcoidosis d. Linfoma e. Histoplasmosis.
3334. El lugar más frecuente de metástasis de melanomas
maligno es:
a. Pulmón b. Hígado c. Ganglios linfáticos d. Cerebro e. Hueso.
3335. Uno de los siguientes datos es el factor predictivo
de supervivencia más importante en el melanoma
maligno en estadio I, es decir melanoma
localizado sin invasión ganglionar. Señálelo:
a. Edad del paciente b. Tipo de piel c. Subtipo histológico o celular d. Localización del melanoma e. Grosor del tumor.
3336. Un hombre de 60 años presenta unas placas
eritematosas en el tronco, es diagnosticado de
micosis fungoide. Con dicho diagnóstico entenderemos
que el paciente se halla afecto de:
a. Una variante de psoriasis b. Un linfoma no – Hodgkin de fenotipo T c. Una infección por el hongo Microsporum fungoides d. Un linfoma de Hodgkin e. Un linfoma no – Hodgkin de fenotipo B.
3337. ¿Cuál de los siguientes procesos linfoproliferativos
corresponde a un linfoma de linfocitos
T?:
a. Linfoma folicular b. Plasmocitoma c. Linfoma de células de manto d. Micosis fungoide e. Linfoma linfoplasmocitario.
3338. ¿Qué prueba tiene más rentabilidad diagnóstica,
en un paciente adulto, cuando sospechamos
fi ebre tifoidea?:
a. Coprocultivo en la tercera semana b. Coprocultivo en la primera semana c. Aglutinaciones en la primera semana d. Hemocultivos en la primera semana e. Estudio hematológico elemental precoz.
3339. En una persona de 40 años la asociación de osteopenia,
poliuria y urolitiasis es sugerente de:
a. Gota úrica b. Hiperparatiroidismo secundario c. Hiperparatiroidismo primario d. Mala absorción intestinal e. Hipercalciuria idiopática del adulto.
3340. En cuál de las siguientes entidades buscaría
otra causa si se encontrase una hipercalcemia?:
a. Sobredosis de vitamina D b. Sarcoidosis c. Hiperparatiroidismo primario d. Diuréticos tiazídicos e. Neoplasias malignas de mama.
3341. En una mujer de 55 años intervenida de cáncer
de mama tres años antes, con buen estado general,
comprueba una hipercalcemia de A11,1
mg/dl. ¿Cuál es la primera prueba a realizar?:
a. Determinación de péptido relacionado con la
PTH b. Determinación de PTH c. Gammagrafía ósea d. Determinación de 25 ODH e. Determinación de 1,25 (OH) 2D.
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