1.- Son las costillas que generalmente es muy difícil de fracturarse Costillas falsas 4,5, y 6 costilla 1,11 y 12 costilla 2,3 y 4 costillas Costillas verdaderas. 2.- Relacione a la válvula pulmonar, en cuanto a la auscultación cardíaca 2 espacio intercostal izquierdo 4 espacio intercostal izquierdo 3 espacio intercostal izquierdo 5 espacio intercostal izquierdo. 3.- Relacione a la válvula aórtica, en cuanto a la auscultación cardiaca 4 espacio intercostal izquierdo 2 espacio intercostal derecho 3 espacio intercostal derecho 5 espacio intercostal izquierdo. 4.-Dermatoma visceral para la vesícula biliar y el hígado T6-T9 T10- T11 T7-T9 T5-T9 T11-L1. 5.-El pericardio se une al diafragma a nivel de Folio anterior Centro tendinoso lateral derecho Folio izquierdo Folio derecho Centro tendinoso lateral izquierdo. 6.-Origen de la arteria apendicular Rama terminal de la arteria mesentérica inferior Cólica media Rama terminal de la arteria mesentérica superior Rama de la ileocólica Cólica derecha. 7. En una inspiración forzada, la hemidiafragma derecha llega hasta: a) 6° espacio intercostal derecho b) 2° espacio intercostal derecho c) 4° espacio intercostal derecho d) 5° espacio intercostal derecho e) 3° espacio intercostal derecho. 8. En referencia al pericardio, marque la aseveración correcta: a. El seno transverso del pericardio discurre transversalmente, entre la aorta y el tronco pulmonar b. La cavidad pericárdica es un espacio elástico que permite almacenar gran cantidad de líquido es fibroso c. La irrigación del pericardio depende principalmente de la aorta torácica. Procede de la arteria pericardiofrénica. d. Se sitúa a nivel del mediastino anterior. Mediastino medio. e. El seno oblicuo del pericardio, se localiza superior y posterior al seno transverso del pericardio. es un receso ancho en forma de fondo de saco en la cavidad pericárdica posterior a la base del corazón. 9. Durante la disección del ligamento redondo del hígado, para un procedimiento del hígado en un recién nacido, usted espera encontrar, cuál de los remanentes de la siguiente estructura: a. Arteria umbilical. Ligamento umbilical medial b. Conducto venoso. c. Uraco. Ligamento umbilical medio d. Vena umbilical e. Conducto arterioso. 10. Un varón de 56 años de edad manifiesta reflujo gastroesofágico persistente. El estudio imagenológico revela que tiene una hernia hiatal deslizante. ¿qué estructura
puede comprimir la hernia puesto que cruza por el mismo orificio en el diafragma? a) Nervio frénico. No atraviesa ningún hiato del diafragma b) Troncos vagales c) Nervio esplácnico mayor d) Vena ácigos. Pasan por hiato aórtico e) Conducto torácico. Pasa por hiato aórtico. 11. Un albañil acude a una consulta externa después del trabajo con queja de dolor inguinal y presencia de un abultamiento que aparece cuando se levantan objetos pesados. Al acostarse el abultamiento desaparece. Se establece el diagnóstico de hernia indirecta. ¿Cuáles de las siguientes manifestaciones son características de este tipo de hernia?
a) La hernia atraviesa la pared abdominal anterior en posición medial a los vasos epigástricos inferiores b) La hernia cruza la fascia espermática interna y cremastérica que recubre el cordón espermático c) Lo más probable es que la hernia se encuentre cubierta por las mismas capas que revisten al cordón espermático d) La hernia atraviesa el anillo inguinal superficial pero no el profundo. e) La hernia pasa por detrás del ligamento inguinal en la cara anterior del muslo. Atraviesa el conducto inguinal dentro del proceso vaginal. 12. A un paciente de 40 años, se le realiza una toracocentesis para aspirar una acumulación patológica de líquido (Derrame pleural). Entre cuál de las siguientes
costillas debe introducirse la aguja para evitar pinchar los pulmones accidentalmente: a) Costillas 5 y 7 b) Costillas 9 y 11 c) Costillas 7 y 9 d) Cosillas 1 y 3 e) Costillas 3 y 5. 13: Las descripciones anatómicas en tórax son diferentes en cuanto a un decúbito ó de pie, por lo que en una posición de decúbito se puede decir que: a) El plano transverso del tórax corta el arco de la aorta b) Es la mejor posición para realizar una telerradiografía de tórax c) El arco de la aorta se sitúa superior al plano transverso del tórax d) El centro tendinoso baja hasta T10 e) La bifurcación traqueal se sitúa inferior al plano transverso del tórax. 14: Un abogado de 55 años de edad ingresa al servicio de urgencias. La esposa afirma que su cónyuge refirió dolor retroesternal agudo después de la comida y que ha aparecido varios episodios de dolor torácico después del ejercicio en los últimos años. Se establece el diagnóstico de infarto agudo de miocardio de las interventricular ¿Cuál es el punto más probable de obstrucción? a) Arteria coronaria derecha b) Arteria interventricular posterior c) Arteria circunfleja d) Arteria interventricular anterior e) Arteria marginal. 15: La desviación del mediastino, hacia un lado (derecho o izquierdo), generalmente es ocasionado por: a) Empiema unilateral b) Derrame pleural bilateral. c) Neumotórax unilateral d) Neumonía e) Neumotórax por arma de fuego. 16: El plano transverso del tórax se considera que: a) Línea transversal de T1 al manubrio del esternón b) Se localiza por una línea transversal. que va del manubrio esternal a T2 c) Se localiza por una línea horizontal que va sobre las cúpulas diafragmática d) Divide al mediastino superior del inferior (va del Ángulo esternal a T4) e) Está localizado a nivel del orificio torácico superior. 17: Un banquero de 38 años de edad tiene antecedentes de pirosis con dolor repentino intenso en la región epigástrica. Se lo somete de inmediato a operación y se encuentra una úlcera rota a través de la pared posterior del duodeno ¿Qué vaso sanguíneo se puede erosionar? a) Hepática común b) Mesentérica superior c) Gástrica izquierda d) Gastroduodenal e) Esplénica. 18. Paciente varón de 19 años, ingresa a la sala de emergencia tras haber sufrido hace 30 min. Una herida por arma a la altura del 3er espacio intercostal derecho, paraesternal derecha, presenta disnea (dificultad para respirar), ingurgitación yugular (dilatación de las venas sanguíneas), e hipotensión arterial: Que estructura ha sido lesionada con mayor probabilidad: a) El saco pericárdico b) La vena ácigos mayor. Es retroperitoneal (lado derecho) c) La aurícula izquierda. d) Arteria mamaria interna izquierda e) La vena accesoria hemiácigos. Está en lado izquierdo. 19. De los siguientes enunciados marque FALSO O VERDADERO según sea el caso: "El divertículo ileal se localiza a 120 cm de la unión ileocecal"
● verdadero ● Falso. 20. Relacione a la Válvula tricúspidea en cuanto a la auscultación cardiaca a) 2° Espacio Intercostal izquierdo b) 2° Espacio intercostal derecho c) 4° Espacio intercostal izquierdo d) 5° Espacio intercostal izquierdo e) 3° Espacio Intercostal derecho. 21. Es la rama arterial coronaria que más frecuente se ocluye en un paciente con Infarto Agudo al Miocardio;
a) Arteria coronaria derecha b) Rama interventricular anterior, rama de la arteria coronaria izquierda c) Arteria coronaria derecha d) Rama circunfleja de la arteria coronaria izquierda e) Rama interventricular posterior. 22. La referencia anatómica del pezón en el hombre es: a) 5° costilla b) 5 espacio intercostal c) 3er espacio intercostal d) 4° espacio intercostal e) 6° costilla. 23. El taponamiento cardíaco se considera: a) Presencia de aire en el espacio pericardio b) Pericarditis infecciosa c) Presencia de sangre en el espacio pleural d) Presencia de líquido o sangre en el pericardio e) Neumotórax a tensión derecho. 24. Un paciente sufre una fractura costal en la cara posterolateral del tórax del lado izquierdo. Se acompaña de rotura esplénica y se extirpa el bazo junto con una parte de la arteria esplénica. La resección de la porción distal de la arteria esplénica altera la circulación ¿de qué estructura? a) Curvatura mayor del estómago b) Uréter izquierdo c) Cabeza del páncreas d) Glándula suprarrenal izquierda e) Tercera porción del duodeno. 25.- Corresponde al dermatoma del duodeno: a) T8-T10 b) T7-T8 c) T5-T8 d) T5-T9 e) T6-T9. 26.- En cuanto a los casos clínicos del corazón, afirme a. La percusión cardiaca se realiza en los espacios intercostales 2°, 3° y 4° de la línea axilar anterior b. La arteria coronaria derecha sufre hasta un 60% de los casos de obstrucción en los infartos de
miocardio
c. La persistencia del foramen oval es a nivel del tabique interauricular d. Un defecto en el cierre del foramen oval, origina hipertrofia de la aurícula y el ventrículo izquierdo e. Se puede acceder al ventrículo izquierdo por vía femoral izquierda. 27.- En el quirófano, un cirujano de corazón practica una esternotomía media para llegar al corazón y realizar una revascularización coronaria. Al seccionar el esternón brota de forma repentina una gran cantidad de sangre del tórax. El cirujano sospecha de inmediato que ha lacerado con la sierra una estructura en el mediastino que se encuentra por detrás del cuerpo del esternón. a) Ventrículo derecho b) Aurícula izquierda c) Cayado de la aorta d) Vena ácigos e) Aurícula derecha. 28.- Una secretaria sana de 23 años de edad sufre de manera súbita dolor en el área umbilical. Se siente caliente e inquieta y carece de apetito. Esa noche el dolor se agudiza y se circunscribe al cuadrante inferior derecho. Llama a su médico familiar, quien envía una ambulancia para llevarla al hospital. ¿Cuáles son los nervios por los que se transmite la sensibilidad dolorosa en el sistema nervioso central con propagación de dicha sensación al área umbilical?
Nervios esplácnicos dorsales inferiores
Léela mínimo. 29.- Estructura que divide al espacio infracólico derecho e infracólico izquierdo: Mesenterio del intestino delgado Léela mínimo. 30.- Un enfermo tiene hipertensión porta por cirrosis hepática.
¿Entre cuál de los pares siguientes de venas se puede formar circulación colateral para que la sangre se desvíe desde el hígado? Vena gástrica izquierda/vena ácigos Léela mínimo. 31.- Un individuo se hospitaliza por una herida de arma cortante en el tórax hacia la izquierda del esternón. Se encuentra ligeramente cianótico y se reconoce distensión de las venas del cuello durante la inspiración. Se sospecha taponamiento cardiaco y se indica una pericardiocentesis. ¿Cuál es la última capa de tejido que la aguja debe atravesar para llegar a la sangre acumulada? a) Pericardio Visceral b) Capa serosa del pericardio parietal c) pericardio fibroso d) pleura mediastínica e) Epicardio. 32.- Corresponde al dermatoma del páncreas; a) T6-T8 b) T7-T8 c) T5-T8 d) T5-T9 e) T6-T9. 33.- Es un ejemplo de crecimiento o ensanchamiento del mediastino medio a) Aneurisma de la aorta torácica b) cáncer de pulmón c) Cardiomegalia d) Derrame pleural bilateral e) Crecimiento del Timo. 34.- Relacione a la válvula Mitral, en cuanto a auscultación cardiaca. a) 5to espacio intercostal izquierdo b) 2do espacio intercostal derecho c) 3er espacio intercostal derecho d) 2do espacio intercostal izquierdo e) 4to espacio intercostal izquierdo. 35.- El paquete neurovascular intercostal, se encuentra localizado en: a) Entre los músculos intercostal externo e interno b) Por dentro del músculo intimo c) Cara anterior de la costilla d) Corre por debajo del borde inferior de la costilla e) Corre por arriba del borde superior de la costilla. 36.- De los siguientes enunciados marque Falso o Verdadero, según sea el caso;
“La unión esofagogástrica se encuentra a la derecha de T12”
a) Verdadero b) Falso se desvía a la izquierda y atraviesa el gusto esofágico a nivel t10. 37.- Un cirujano traza una incisión en el epiplón menor de un sujeto para alcanzar la transcavidad de los epiplones y extirpar el material ulcerado. ¿Qué vaso sanguíneo debe evitarse en esa técnica? a) Arteria Hepática Propia b) Arteria Gástrica Cortas c) Arteria Celíaca d) Arteria Gastroduodenal e) Arteria Gastroepiploica Izquierda. 38. Con relación al peritoneo visceral, podemos decir que: a) El dolor generalmente está bien localizado b) Es estimulado principalmente por estiramiento (distención) e irritación química c) Es sensible a la presión, calor, frío y laceración d) Su sensibilidad es en relaciona a la inervación de los nervios frénicos e) Tiene la misma vascularización y linfática que la inervación somática de la pared abdominal. 39. Varón delgado de 26 años de edad es un buzo apasionado. En uno de su descenso en el océano sale a la superficie con dificultad para respirar y dolor de tórax. No existen datos de una herida superficial en el tórax. En urgencias, el estudio imagenológico revela colapso del pulmón derecho, el gasto cardíaco es normal. El dolor que manifiesta el paciente se debe a la irritación de las fibras dolorosas que inervan la pleura costal ¿Qué nervios conducen el dolor de la pleura costal? a. Nervios intercostales b. Nervios esplácnicos mayores c. Nervios vagos d. Nervios esplácnicos cardiopulmonares e. Nervios frénicos. . 40. Durante un examen físico se diagnostica hipertensión arterial en un varón de 18 años de edad. La presión es bastante mayor en las extremidades superiores que en las inferiores. Los estudios imagenológicos revelan erosión bilateral de las porciones anterior y lateral de las costillas. La angiografía muestra estenosis aórtica.
¿Cuál es el sitio más probable de la estenosis aórtica?
a) Un punto distal al ligamento arterioso b) Entre el tronco braquiocefálico y la carótida común izquierda c) En el punto donde el cayado de la aorta hace una muesca en el esófago d) En el mediastino medio e) Entre el origen de la arteria subclavia y el ligamento arterioso. 41. Con relación al peritoneo parietal, podemos decir que: a) Cuenta con la misma vascularización é inervación del peritoneo visceral b) El dolor es referido a la región epigástrica, periumbilical y pélvica c) Su sensibilidad se localiza mal y es referida a los dermatomas de los ganglios sensitivos de los nervios espinales de T1 a T10 d) Es sensible a la presión, calor, frío y laceración. 42. Paciente con diagnóstico de apendicitis aguda. cual dermatoma ofrecerá apoyo diagnóstico: a) T 11 b) T 12 c) T9 d) L1 e) T10. 43.- Un paciente de 32 años sufre un neumotórax a tensión, que puede tratarse mediante aspiración de aguja. ¿Dónde debe usted introducir la aguja para evitar daño del paquete neurovascular?: a) Por encima del borde superior de las costillas b) A través del músculo torácico transverso c) Entre los músculos intercostales internos y externos d) Por debajo del borde inferior de las costillas e) Profundamente con respecto al borde superior de las costillas. 44. Es un músculo infrahioideo; a) M. estilohioideo b) M. milohioideo c) M. genihioideo d) M. omohioideo e) M. digástrico. 45.La presencia de una costilla cervical podría originar; a) Lesión del nervio frénico b) Dolor cervical c) Disnea d) Afectación a las estructuras vasomotoras de la del tórax e) Dolor torácico. 46. Límite inferior de la zona II del cuello; a) Cartílago cricoides b) Borde superior de la clavícula y borde superior del manubrio esternal c) Raíz del cuello d) Ángulos de la mandíbula e) Borde inferior del cartílago tiroides. 47. En cuanto a la anatomía de superficie de tórax, es la línea que discurre desde el vértice de la axila, paralela a la línea media axilar anterior: a) Línea axilar posterior b) Línea media anterior (medioesternal) c) Línea axilar media d) Línea axilar anterior e) Línea medio clavicular. 48. Un hombre de 22 años ingresa en urgencias y es intubado. Un tubo endotraqueal pasa a través de una abertura entre las cuerdas vocales. Hendidura glótica Léela mínimo. 49. Dentro de la irrigación del corazón: a) El nódulo sinoauricular recibe una irrigación del 100% de la A. Coronaria D. b) La arteria marginal izquierda irriga a la aurícula izquierda c) La coronaria izquierda se origina del seno aórtico posterior d) La arteria circunfleja se origina de la arteria coronaria derecha e) La coronaria derecha se origina del seno aórtico derecho. 50. De los siguientes enunciados marque FALSO O VERDADERO, según sea el caso; ‘‘El líquido pericárdico se encuentra entre el pericardio fibroso y el seroso’’
VERDADERO FALSO. 51. Principales nervios de la raíz del cuello; a) Plexo braquial y nervios vagos b) Nervios vagos, nervios frénicos y troncos simpáticos c) Nervios vagos y nervio axilar d) Plexo cervical y nervio frénico. 52. De los siguientes enunciados marque FALSO O VERDADERO, según sea el caso; ‘‘El corazón se extiende entre las vértebras torácicas T4 a la T9’’ VERDADERO FALSO. 53. La arteria torácica interna es rama de; a) Cartílago de la aorta b) Carótida común c) Arteria subclavia d) Arteria carótida externa e) Arteria axilar. 54. Límites del triángulo carotídeo; a) Borde anterior del trapecio, borde superior del m. omohioideo y borde posterior del ECM b) Borde inferior del omohioideo, borde posterior del ECM y borde superior de la clavícula c) Borde inferior de la mandíbula, vientre anterior del digástrico y estilohioideo d) Borde inferior del vientre superior del omohioideo, esternotiroideo y ECM e) Borde anterior del ECM vientre superior del omohioideo y el vientre posterior del digástrico. 55. El espacio retrofaríngeo es un espacio virtual formado entre: a) Fascia alar y platisma b) Fascia bucofaríngea y lámina prevertebral de la fascia cervical profunda c) Lámina prevertebral de la fascia cervical profunda y fascia alar d) Fascia alar y esternocleidomastoideo e) Fascia alar y Fascia bucofaríngea. 56 una mujer de 64 años de edad se hospitaliza por disnea y dificultad para la deglución. Durante la exploración física la paciente expectora sangre al toser y habla con voz ronca. Se establece diagnóstico de carcinoma esofágico, que es frecuente en el sitio de una constricción esofágica donde el bronquio principal izquierdo crea una muesca.
¿Qué otra estructura anatómica hace una muesca en el esófago y provoca una estenosis? a) Vena cava inferior b) Vena cava superior c) Vena ácigos d) Ventrículo izquierdo e) Cayado de la aorta. 57. Una mujer de 64 años de edad se hospitaliza por disnea y dificultad para la deglución. Durante la exploración física la paciente expectora sangre al toser y habla con voz ronca. Se establece diagnóstico de carcinoma esofágico, que es frecuente en el sitio de una constricción esofágica donde el bronquio principal izquierdo crea una muesca.
La voz ronca de la paciente se debe a la tumoración alojada en: a) Tronco simpático en el lado izquierdo b) Nervio frénico izquierdo c) Nervio vago izquierdo d) Nervio laríngeo recurrente izquierdo e) Nervios esplácnicos cardiopulmonares. 58. Un masculino llega al servicio de urgencias con una herida de arma blanca, la cual produce un desgarro del nervio frénico derecho a. Pérdida de la sensibilidad en la parte costal del diafragma b. Dificultad para respirar c. Lesión únicamente de las fibras eferentes somáticas generales d. Funcionamiento normal del diagrama e. Pérdida de la sensibilidad en el pericardio fibroso y en la pleura mediastínica. 59. Una mujer de 67 años es ingresada en emergencias por una hinchazón importante en el lado derecho del cuello, la resonancia magnética revela la presencia de un absceso. El absceso se extirpa quirúrgicamente desde la mitad cervical posterior del triángulo de lado derecho. Durante la recuperación la paciente observa que su hombro se cae y que no puede levantar el brazo derecho hasta la cabeza para cepillarse el pelo.
¿Cuál de los siguientes nervios habrá sido lesionado iatrogénicamente?
a) Hipogloso b) facial c) supraescapular d) Accesorio. 60. Un abogado de 55 años de edad ingresa al servicio de urgencias la esposa afirma que su cónyuge refirió dolor retroesternal agudo después de la comida y que ha aparecido varios episodios de dolor torácico después del ejercicio en los últimos años se establece el diagnóstico de infarto agudo de miocardio de las interventricular ¿Cuál es la porción del sistema cardíaco de conducción lesionado anterior si el sitio de la obstrucción es la coronaria derecha? a) Nervio vago izquierdo b) Nodo sinoauricular c) Plexo cardíaco d) Ganglio estrellado e) Haz auriculoventricular. 61. Estructura que no es irrigada por la arteria coronaria izquierda; a. Ventrículo izquierdo b. Ventrículo derecho c. Parte del sistema autónomo d. Aurícula derecha e. Nódulo sinusal. 62. Marque la respuesta correcta, por el triángulo xifoesternal que estructura lo atraviesa; a. Vena ácigos mayor b. Arteria diafragmática inferior c. Nervio esplácnico mayor d. Nervio frénico e. Arteria torácica interna. 63. El plano transverso del tórax se considera que; a. Está localizado a nivel del orificio torácico superior b. Línea transversal de T1 al manubrio del esternón c. Se localiza por una línea horizontal que va sobre las cúpulas diafragmática d. Divide al mediastino superior del inferior y se localiza por una línea transversal, que va del manubrio esternal a T2 e. Divide al mediastino superior del inferior (va del ángulo esternal a T4). 64. Se considera curvatura secundaria de la columna: a) Cifosis b) Cervical c) Torácica d) Escoliosis e) Sacra. 65. En la fractura de Chance, encontramos: a) Nos da una imagen del ‘signo de terrier escocés’. En una placa de Rx de proyección oblicua lumbar. b) Fractura completa transversal en la columna toraco-lumbar, con lesión a lig. Supraespinosos, interespinosos, amarillo y longitudinal posterior. c) Fractura por aplastamiento del cuerpo vertebral d) Únicamente fractura de los pedículos en las vértebras lumbares, sin afectación a los ligamentos. e) Fractura por efecto del latigazo cervical. 66. De acuerdo a los puntos cronométricos, el Nasio; corresponde a: a) Punto del cráneo en que se encuentran las suturas frontonasal e internasal. b) Prominencia lisa, más pronunciada en los hombres, sobre los huesos frontales, superior a la raíz de la nariz, proyección de la frente más anterior con respecto al piso del cráneo. c) Punto sobre la calvaria en la unión de las suturas coronal y sagital. d) Unión del ala mayor del esfenoides, la porción escamosa del temporal y los huesos frontal y parietal, se encuentra sobre el trayecto de la arteria meníngea media. e) Punto sobre la calvaria en la unión de las suturas lambodidea sagital. 67. Con respecto al piso del cráneo, que estructuras emergen por el agujero yugular: a) NC IX, X XI, bulbo superior vena yugular interna, senos petrosos b) Axones de células olfatorias. c) Arteria y vena meníngea media y ramos meníngeos y ramo meníngeo de NC V2. d) Nervio maxilar. e) Venas oftálmicas, nervio oftálmico, NC III, IV y VI. 68. Qué ligamento vertebral conecta las láminas adyacentes: a) Transversos b) Amarillos c) Espinosos d) Supraespinosos e) Longitudinal anterior. 69. La fractura del ahorcado o de Hangman, se considera: a) Fractura bilateral entre las carillas articulares del axis b) Fractura estallido de atlas. c) Es 100% estable y no requiere tratamiento médico. d) Fractura de tipo II de la apófisis odontoide. 70. El círculo arterial (o de Willis) contribuye en gran medida a la circulación arterial del cerebro cuando una arteria primaria se encuentra ocluida por un problema arterioesclerótico. ¿Cuál de los siguientes vasos no contribuye al círculo arterial? a) Arteria comunicante posterior. b) Arteria cerebral posterior. c) Arteria comunicante anterior. d) Arteria cerebral media. e) Arteria carótida interna. 71. Que ancla la médula espinal por su extremo distal al cóccix: a) Cola de caballo. b) Filum terminal. c) Duramadre. d) Cono medular. e) Ligamento longitudinal posterior. 72. Un empleado de construcción sufre un traumatismo craneoencefálico por una caída en su trabajo. En el servicio de urgencias se observa un líquido transparente y pegajoso que sale a través de las narinas. Una semana después el paciente observa que ya no reconoce el olor de los alimentos ni el de su café matutino. De acuerdo con estos síntomas, ¿Qué hueso se ha fracturado? a) Esfenoides. b) Etmoides. c) Maxilar. d) Frontal. e) Temporal. 73. Un varón de 64 años de edad manifiesta dolor irradiado desde la espalda a través de la cara posterior del músculo y hasta la pierna y el pie. Se diagnostica una hernia del núcleo pulposo del disco intervertebral entre L4 y L5. ¿Qué otro signo puede evidenciar este sujeto? a) Debilidad de los músculos que inerva el segmento medular de L5. b) Incontinencia fecal. c) Incapacidad para contraer o vaciar la vejiga. d) Debilidad para extender la pierna en el plano de la rodilla. e) Alteraciones sensitivas en el dermatoma de L3. 74. Se consideran curvaturas primarias de la columna: a) Lordosis. b) Cervical. c) Escoliosis. d) Lumbar. e) Torácica. 75. Con respecto al piso del cráneo, que estructuras emergen por el agujero espinoso; a) Venas oftálmicas, nervio ftálico, NCII, IC, VI. b) Arteria y vena meníngea media y ramos meníngeos y ramo meníngeo de NC V3. c) Axones de células olfatorias. d) Nervio maxilar. e) NC IX, X y XI, bulbo superior vena yugular interna, senos petrosos. 76. La articulación del atlas con la apófisis odontoide se considera que es de tipo. a) Plana b) Trocoide c) Esferoidea d) Condílea e) Troclear. 77. Con respecto al agujero redondo, corresponde a: a) Nervio maxilar. b) Axones de células olfatorias c) Arteria y vena meníngea media y ramos meníngeos y ramo meníngeo de NC V2 d) NC IX, X y XI, bulbo superior vena yugular interna, senos petrosos. e) Venas oftálmicas, nervio oftálmico, NC III, IV y VI. 78. Con respecto al piso del cráneo, que estructuras emergen por la lámina cribosa del etmoides. a) Nervio maxilar. b) Axones de células olfatorias c) Arteria y vena meníngea media y ramos meníngeos y ramo meníngeo de NC V2 d) NC IX, X y XI, bulbo superior vena yugular interna, senos petrosos. e) Venas oftálmicas, nervio oftálmico, NC III, IC y VI. 79. Las hernias del disco, generalmente son posterolaterales por debilidad del ligamento: a) Amarillo b) Interespinoso c) Supraespinoso d) Longitudinal posterior e) Longitudinal anterior. 80. En cuanto a la anatomía de superficie, la referencia de las crestas iliacas, no son útil para Localizar: a) Apófisis espinosa de S1. b) Bifurcación de la aorta c) Cono medular d) Espacio intervertebral L5-S1 e) Espacio intervertebral L4-L5. 81. El tubérculo carotídeo, se localiza en: a) C6 b) C4 c) C7 d) T1 e) C5. 82. La mayoría de las hernias de discos intervertebrales, en qué niveles ocurren: a) T11-T12 b) C5-C6 c) C7-T1 d) L1-L2 e) L4-L5 o L5-S1. 83. De acuerdo a los puntos craneometricos, la Lambda corresponde a: a) Punto del cráneo en que se encuentran las suturas frontonasal e internasal. b) Prominencia lisa, más pronunciada en los hombres, sobre los huesos frontales, superior a la raíz de la nariz, proyección de la frente más anterior con respecto al piso del cráneo. c) Punto sobre la calvaria en la unión de las suturas coronal y sagital. d) Unión del ala mayor del esfenoides, la porción escamosa del temporal y los huesos frontal y parietal, se encuentra sobre el trayecto de la arteria meníngea media. e) Punto sobre la calvaria en la unión de las suturas lambdoidea sagital. 84. De acuerdo a los puntos craneométricos, el Bregma corresponde a: a) Punto del cráneo en que se encuentran las suturas frontonasal e internasal. b) Prominencia lisa, más pronunciada en los hombres, sobre los huesos frontales. superior a la
raíz de la nariz, proyección de la frente más anterior con respecto al piso del cráneo. c) Punto sobre la calvaria en la unión de las suturas coronal y sagital. d) Unión del ala mayor del esfenoides, la porción escamosa del temporal y los huesos frontal y parietal, se encuentra sobre el trayecto de la arteria meníngea media. e) Punto sobre la calvaria en la unión de las suturas lambdoidea sagital. 85. Las 2 láminas se fusionan para formar qué porción de la vertebral: a) Apófisis articulares. b) Apófisis espinosa. c) Pedículos. d) Apófisis transversas e) Articulaciones cigapofisarias. 86. Lesión asociada a baja ingesta de ácido fólico durante el embarazo. a) Espondilolistesis b) Hidrocefalia c) Espondilosis d) Espina bífida e) Gliomas. 87. Un enfermo tiene el disco herniado entre L5 y el sacro. Si la hernia fuera pequeña, ¿Qué estructura nerviosa se imprimiría? a) El nervio raquídeo S1 b) El nervio raquídeo L5 c)El nervio raquídeo L4 d)El nervio raquídeo S2. 88. Par craneal que tiene una rama oftálmica, una maxilar y una mandibular. a) VI b) VIII c) VII d) IX e) V. 89. Se le denomina fractura de Jefferson. a) Fractura del arco anterior y posterior del atlas, del mismo lado.
b) Rotura del ligamento transversal del atlas. c) Fractura del vértice de las apófisis odontoides del Axis. d) Fractura del cuello de la apófisis odontoide del Axis. 90. Con respecto al piso del cráneo, que estructuras emergen por la fisura orbitaria superior a) Nervio maxilar. b) Axones de células olfatorias c) Arteria y vena meníngea media y ramos meníngeos y ramo meníngeo de NC V2 d) NC IX, X y XI, bulbo superior vena yugular interna, senos petrosos. e) venas oftálmicas, nervio oftálmico, NC III, IV y VI. 91. La joroba con flexión acentuada de la columna vertebral acentuada se denomina. a) Espondilolisis b) Escoliosis c) Lordosis d) Fractura de Chance. e) Cifosis. 92. Pares craneales que no se originan en el tallo cerebral: a) XI y VII b) IV y V c) I y II d) III y IV e) VII y IX. 93. De acuerdo a los puntos cronométricos, el pterion, corresponde a; a) Punto del cráneo en que se encuentran las suturas frontonasal e internasal. b) Prominencia lisa, más pronunciada en los hombres, sobre los huesos frontales, superior a la raíz de la nariz, proyección de la frente más anterior con respecto al piso del cráneo. c) Unión del ala mayor del esfenoides, la porción escamosa del temporal y los huesos frontal y parietal, se encuentra sobre el trayecto de la arteria meníngea media. d) Punto sobre la calvaria en la unión de las suturas coronal y sagital. e) Punto sobre la calvaria en la unión de las suturas lambdoidea sagital. 94. Con respecto al piso de la lámina cribosa del etmoides, corresponde a: a) Nervio maxilar. b) Axones de células olfatorias c) Arteria y vena meníngea media y ramos meníngeos y ramo meníngeo de NC V2 d) NC IX, X y XI, bulbo superior vena yugular interna, senos petrosos. e) Venas oftálmicas, nervio oftálmico, NC III, IV y VI. 95. En cuanto a la anatomía de superficie, la referencia de las crestas iliacas, nos son útil para localizar: a) Apófisis espinosa de S1 b) Bifurcación de la aorta c) Cono medular d) Espacio intervertebral L5-S1 e) Espacio intervertebral L4-L5. 96 De acuerdo a los puntos cronométricos, la glabela ; corresponde a: a) Punto del cráneo en que se encuentran las suturas frontonasal e internasal. b) Prominencia lisa, más pronunciada en los hombres, sobre los huesos frontales, superior a la raíz de la nariz, proyección de la frente más anterior con respecto al piso del cráneo. c) Punto sobre la calvaria en la unión de las suturas coronal y sagital. d) Unión del ala mayor del esfenoides, la porción escamosa del temporal y los huesos frontal y parietal, se encuentra sobre el trayecto de la arteria meníngea media. e) Punto sobre la calvaria en la unión de las suturas lambodidea sagital. 97. Una mujer de 42 años de edad ingresa al centro de salud local, la mujer despertó con parestesias y adormecimiento en la sección inferior de la cara del lado derecho, además de episodios breves de dolor agudo en la cara al intentar masticar en el desayuno. Más tarde el dolor volvió cuando trató de reírse al leer una caricatura en el periódico…. Parálisis de bell Léela mínimo. 98.La parálisis del platisma, es consecuencia de la lesión del; a. Lesión de la raíz de C7 b. Lesión del nervio espinal o accesorio c. Lesión de la raíz de C6 d. Ramo cervical del nervio facial e. Lesión del nervio frénico . 99.Donde se encuentra el líquido cefalorraquídeo…. En el espacio subaracnoideo Léela mínimo. 100. En un paciente quirúrgico se infunde anestesia raquídea. Se lleva a cabo una punción lumbar entre L4 y L5 ¿Qué estructura anatómica no atraviesa la aguja en una punción regular? Ligamento longitudinal posterior Ligamento longitudinal anterior Ligamento supraespinoso Ligamento amarillo. 101. Durante una punción lumbar ¿Cuál es el motivo por el que no se lesiona la médula espinal? La médula termina en L1 a L2 Léela mínimo. 102. Una mujer de 34 años ingresa al hospital con una masa alargada en la glándula tiroides. Un examen ecográfico revela la presencia de un tumor benigno. A las 24 hrs de haberle realizado una tiroidectomía parcial, en la cual también se ligó la arteria tiroidea, la paciente habla con voz ronca. ¿Cuál de los siguientes nervios habrá sido dañado en la cirugía? Nervio Laríngeo recurrente Léela mínimo. 103. Una sección medular a nivel de C4-C5, tendría como consecuencia…. Tetraplejia, pero se conserva la respiración Léela mínimo. 104.Un hombre de 40 años ingresa inconsciente en el servicio de urgencias tras haber recibido un golpe en la cabeza con una pelota de béisbol. La TC muestra fractura de pterion y un hematoma epidural. ¿Qué ramas arteriales estarán más afectadas? Arteria meníngea media Léela mínimo. 105. En una proyección oblicua de la columna lumbar, el perrito de la chapelle, la cabeza corresponde a…. Apófisis transversa (cabeza) Leela minimo. 106 la articulación Atlanto-occipital se considera de tipo a) Plana b) Trocoide c) Esferoidea d) Condílea e) Troclear . 107.El glomus o cuerpo carotídeo está inervado por los siguientes pares craneales y tiene función de a. NC IX y NC X. Quimiorreceptor b. NC XI. Vascularización de la región c. NC IX y NC X. Barorreceptor d. NC X. Dividir las carótidas. 108. El enfermo ha sufrido una herida lacerante de cuello que ha lesionado las estructuras que penetran en la faringe a través de la membrana tirohioidea. ¿Cuáles de los siguientes síntomas se esperaría encontrar? Incapacidad identificar cuerpo extraño en la mucosa de la fosa piriforme Léela mínimo. 109. Durante una amigdalectomía para eliminar la amígdala palatina se lesiona un nervio en la pared lateral de la fosa amigdalina. ¿Qué se puede encontrar en la exploración física? Ausencia del reflejo nauseoso en el lado de la lesión léela mínimo. 110.Una mujer de 35 años se encuentra bajo anestesia general. Anteriormente se le ha realizado una intubación laríngea en la hendidura glótica que se abre entre dos músculos. ¿Cuáles son? Músculos cricoaritenoideo posterior.
léela mínimo. 111.Un chico de 16 años es ingresado en urgencias con fiebre, estado confusional y somnolencia. Durante la exploración física se observa que el chico presenta un importante acné. El examen radiológico muestra una trombosis en el seno cavernoso. ¿Cuál de las siguientes rutas de entrada al seno cavernoso será más probablemente la responsable de la infección y de la trombosis? Vena oftálmica. léela mínimo. 112.A un hombre de 56 años se le diagnostica un tumor extradural en la fosa craneal posterior. Cuando el paciente protruye la lengua durante el examen físico, la lengua se desvía hacia la derecha. ¿Cuál de los siguientes músculos está probablemente dañado? Músculo geniogloso derecho léela mínimo. 113. Una mujer de 46 años ingresa en el hospital con una masa alargada en la parte anterior baja del cuello. Un examen ecográfico revela la presencia de un tumor benigno en la glándula tiroides. Durante el proceso de extirpación del tumor la arteria tiroidea superior se identifica y se utiliza como lugar de referencia para no lesionar el pequeño nervio que la acompaña. ¿Cuál de los siguientes nervios es más probable que acompañe a la arteria tiroidea superior? Rama externa del nervio laríngeo superior Rama interna del nervio laríngeo superior
. 114.Un paciente de 60 años acude con una tumoración cervical. La exploración física y la biopsia muestran un tumor benigno en el receso piriforme. Es preciso anestesiar la mucosa del receso piriforme durante la resección del tumor. ¿Qué nervio aporta la sensibilidad general de la membrana mucosa del vestíbulo laríngeo y de los recesos piriformes? Rama interna del nervio laríngeo superior. Rama externa del nervio laríngeo superior.
. 115. ¿Dónde se produce el primer ruido cardíaco? Primer ruido cardiaco (R1): se produce por el cierre de las válvulas auriculoventriculares (mitral y tricúspide) léela mínimo. 116. Hormona que aumenta el calcio sérico Parathormona Calcitonina. 117.Estructuras vasculonerviosas del cuello Vena yugular, arteria carótida común y nervio vago Vena yugular, arteria carótida común y nervio frénico Vena yugular, arteria carótida interna y nervio vago Vena yugular, arteria carótida externa y nervio frénico. 118 El espacio anatómico entre la base de la lengua y la epiglotis se denomina Fosa amigdala Fosa lingual Valécula Trompa de eustaquio.
