ANTICOAGULANTES PARENTERALES HEPARINA NO FRACCIONADA HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR FONDAPARINUX ARGATROBAN BIVALIRUDINA LEPIRUDINA WARFARINA. ANTICOAGULANTES ORALES CUMARINICOS DABIGATRAN RIVARIXABAN FENPROCUMON ACENOCUMAROL BIVALIRUDINA LEPIRUDINA. ANTICOAGULANTES ORALES NOACS DABIGATRAN RIVARIXABAN XIMELAGATRAN ARGATROBAN BIVALIRUDINA APIXABAN. SE LIGAN A ANTI-TROMBINA Y LA VUELVEN MAS REACTIVA
NO CRIZAN PLACENTA = SEGUROS EN EMBARAZO
TX. TVP, TEP, INFARTO Y ANGINA INESTABLE
EA: HS, HIPOTENSION Y ANAFILAXIA ANTICOAGULANTES PARENTERALES ANTICOAGULANTES ORALES. SE RELACIONAN CON LOS FACTORES DEPENDIENTES DE VITAMINA K= 2, 7,9 Y 10, LA PROTEINA C Y S ANTICOAGULANTES PARENTERALES ANTICOAGULANTES ORALES. TASA DE ELIMINACION DE ORDEN 0
ELIMINACION HEPATICA
USO EN PX CON INSUFICIENCIA RENAL
EA: OSTEOPOROSIS Y TROMBOCITOPENIA HEPARINA DE ALTO PESO MOLECULAR/ NO FRACCIONADA HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR. TX DE INTOXICACION POR HEPARINA DE ALTO PESO MOLECULAR SULFATO DE PROTAMINA VITAMINA K WARFARINA FACTORES 2, 7, 9 Y 10. CAUSA MENOS OSTEOPOROSIS Y TROMBOCITOPENIA
CI EN PX CON INSUFICIENCIA RENAL
ELIMINACION RENAL HEPARINA DE ALTO PESO MOLECULAR/ NO FRACCIONADA HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR. AC-PARENTERAL
GLUCOSAMINOGLUCOSIDO DE CELULAS CEBADAS
SE OBTIENE DE CERDOS O DE FORMA SINTETICA
MA: INHIBE AL FACTOR 2 Y 10 ACTIVADO
MA: INHIBE AL FACTOR 9 INACTIVADO HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. AC-PARENTERAL
EL FACTOR 4 PLAQUETAROP SE UNE AL AC Y EVITA SU ACTIVIDAD SOBRE LA ANTI-TROMBINA
TASA DE ELIMINACION DE ORDEN 0
ELIMINACION HEPATICA
USO EN PX CON IR HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. LA HEPARINA DE ALTO PESO MOLECULAR/ NO FRACCIONADA (PARENTERAL)
AUMENTA EL TTP PERO NO AFECTA EL TP VERDADERO FALSO. LA HEPARINA DE ALTO PESO MOLECULAR/ NO FRACCIONADA (PARENTERAL)
AUMENTA EL TP PERO NO AFECTA EL TTP VERDADERO FALSO. AC-PARENTERAL
VIA IV OBLIGADA
VM MEDIA CORTA (1 HORA)
BIODISPONIBILIDAD 30%
ELIMINACINO HEPATICA (USO EN IR) HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. A DOSIS ALTAS=... WARFARINA SE CONVIERTE EN ANTI-PLAQUETARIO Y ANTI-COAGULANTE HEPARINA DE ALTO PM SE VUELVE ANTI-COAGULANTE Y ANTI-PLAQUETARIO LA HEPARINA DE ALTO PM SE VUELVE ANTI-COAGULANTE DEFINITIVO LA HEPARINA DE BAJO PM SE VUELVE ANTI-COAGULANTE Y ANTI-PLAQUETARIO. AC-PARENTERAL
TX #1- PROCEDIMIENTO QUIRURGICO O EN CIRUGIA CON DERIVACION EXTRACORPOREA
TX #1 COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)
TX #1 SD. DE AC-ANTIFOSFOLIPIDOS EN EMBARAZO (SAP)
-USO DE PRIMERA LINEA EN EMBARAZO HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. AC-PARENTERAL
EA: TROMBOCITOPENIA Y OSTEOPOROSIS
-HEMORRAGIA, TROMBOSIS E HIPERKALEMIA POR DISMINUCION DE LA ALDOSTERONA HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. AC-PARENTERAL
TX DE INTOXICACION= SULFATO DE PROTAMINA HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. AC-PARENTERAL
MA: MAS ACTIVO CONTRA EL FACTOR 2 Y 10 ACTIVADOS
NO TIENE EFECTO EN LA AGREGACION PLAQUETARIA
EA: MENOS HEMORRAGIAS
HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. AC-PARENTERAL
VIA SUBCUTANEA
VM DE 9 HORAS
BIODISPONIBILIDAD 90%
ELIMINACION RENAL
HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. AC-PARENTERAL
NO AFECTA EL FACTOR 4 PLAQUETARIO
TX: TROMBOSIS EN PX CON ANGIOPLASTIA CON GLOBO
TX: TVP Y TEP
HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR ADREPARINA DALTEPARINA ENOXAPARINA REVIPARINA TINZAPARINA WARFARINA HEPARINA NO FRACCIONADA. AC-PARENTERAL
MA: INHIBE AL FACTOR 10 ACTIVADO
ORIGEN SINTETICO
SIN EFECTO EN LA AGREGACION PLAQUETARIA
NO AFECTA EL FACTOR 4 PLAQUETARIO HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. AC-PARENTERAL
VÍA SUBCUTANEA
VM 17 HORAS (MAS LARGA)
BIODISPONIBILIDAD 100%
ELIMINACION RENAL HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. AC-PARENTERAL
TX- HIT HEPARINA NO FRACCIONADA/ ALTO PM HEPARINA DE BAJO PM FONDAPARINUX WARFARINA. AC-PARENTERAL
MA: UNION REVERSIBLE AL FACTOR 2A
VIA IV
ELIMINACION HEPATICA
TX- HIT
USO EN PX. CON IRC ARGRATROBAN BIVALIRUDINA FONDAPARINUX LEPIRUDINA. AC-PARENTERAL
MA: INHIBIDOR DIRECTO DEL FACTOR 2
VIA IV
VM: 25 MINUTOS (ULTRA-CORTA)
ELIMINACION RENAL
TX- HIT ARGRATROBAN BIVALIRUDINA FONDAPARINUX LEPIRUDINA. AC-PARENTERAL
MA: INHIBIDOR DIRECTO DEL FACTOR 2A
VIA IV
ELIMINACION RENAL
TX- HIT
DERIVADO DE LA HIRUDINA= SALIVA DE SANGUIJUELAS ARGRATROBAN BIVALIRUDINA FONDAPARINUX LEPIRUDINA. FACTORES Y SUS NOMBRES FACTOR 2 FACTOR 2A FACTOR 1 FACTOR 1A. FACTORES DE LA VITAMINA K 2, 7, 9 Y 10 2, 6, 9 Y 10 2, 9 Y 10 2, 7, 8 Y 10. FACTOR DE VITAMINA K DE VM MAS LARGA 2 7 9 10. FACTOR DE VITAMINA K DE VM MAS CORTA 2 7 9 10. DEPENDIENTE DE VITAMINA K CON VM DE 8 HORAS JUNTO A WARFARINA
PERTENECE AL SISTEMA DE FIBRINOLISIS 2 7 PROTEINA C PROTEINA S. DEPENDIENTE DE VITAMINA K CON VM DE 30 HORAS JUNTO A WARFARINA
PERTENECE AL SISTEMA DE FIBRINOLISIS 2 7 PROTEINA C PROTEINA S. ANTICOAGULANTE ORAL
TARDA 5 DIAS EN HACER EFECTO POR LO QUE TARDAN LOS FACTORES 2 Y 7 EN ELIMINARSE
POR ESO SE USAN ANTICOAGULANTES PARENTERALES LOS PRIMEROS 5 DIAS
SI DAS ESTE FX A UN PX EN LOS PRIMEROS 2 O 3 DIAS= HACE MAS COAGULOS WARFARINA ACENOCUMAROL FENPROCUMON APIXABAN. ANTICOAGULANTE ORAL
MA:
1°- INHIBE FACTORES DE LA FIBRINOLISIS (PROTEINA C Y S) EN LAS PRIMERAS 30 HORAS = CUADRO PRO-TROMBOTICO
2°- INHIBE FACTORES DE LA COAGULACION 2, 7 9 Y 10 AL QUINTO DIA = CUADRO ANTI-COAGULADO
POR ESO LOS PRIMEROS 5 DIAS SE UTILIZA ESTE MEDICAMENTO JUNTO A UN ANTICOAGULANTE PARENTERAL COMO LA HEPARINA WARFARINA ACENOCUMAROL FENPROCUMON APIXABAN. ANTICOAGULANTE ORAL
TX: PREVENCION DE TVP Y TEP
EA: SANGRADOS, TERATOGENO, TROMBOSIS
EA: SD DEDO MORADO DEL PIE (POR AGLUTINAMIENTO DE PROTEINA C Y S)
EA: GANGRENA VENOSA / NECROSIS CUTANEA EN EXTREMIDADES WARFARINA ACENOCUMAROL FENPROCUMON APIXABAN. FORMA DE MEDIR WARFARINA TP E INR (ENTRE 2 Y 3) TTP E INR (ENTRE 2 Y 3) TP Y TTP (ENTRE 2 Y 3) TTP Y TEP (ENTRE 2 Y 3). ANTICOAGULANTE ORAL
SI LO USAS CON UN ANTIBIOTICO AUMENTA EL RIESGO DE SANGRADOS POR BARRER LAS BACTERIAS INTESTINALES DONDE SE SINTETIZA LA VITAMINA K WARFARINA ACENOCUMAROL FENPROCUMON APIXABAN. TX DE INTOXICACION CON WARFARINA VITAMINA K - FITONADIONA FONDAPARINUX HEPARINA DE APM SULFATO DE PROTAMINA. ANTICOAGULANTE ORAL CUMARINICO
MA: ANTAGONISTA DE LA VITAMINA K = INHIBE AL FACTOR 2, 7, 9 Y 10, A LA PROTEINA C Y S
VM: 24 HORAS
DURACION DE 2 DIAS
TX: TVP Y TEP WARFARINA ACENOCUMAROL FENPROCUMON APIXABAN. ANTICOAGULANTE ORAL CUMARINICO
MA: ANTAGONISTA DE LA VITAMINA K = INHIBE AL FACTOR 2, 7, 9 Y 10, A LA PROTEINA C Y S
VM: 5 DIAS
DURACION DE 14 DIAS
TX: TVP Y TEP
USO EN PX ALERGICO A WARFARINA DABIGATRAN ACENOCUMAROL FENPROCUMON APIXABAN. ANTICOAGULANTE ORAL NOAC
MA: INHIBIDOR REVERSIBLE DIRECTO DEL FACTOR 10A
PROFILAXIS DE EMBOLOS EN LA FIBRILACION AURICULAR POST-QX DE CADERA DABIGATRAN ACENOCUMAROL FENPROCUMON APIXABAN. ANTICOAGULANTE ORAL NOAC
MA: INHIBIDOR REVERSIBLE DIRECTO DEL FACTOR 10A
VM: 11 HORAS
PROFILAXIS EN LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA
PROFILAXIS DE EMBOLOS EN LA FIBRILACION AURICULAR POST-QX DE CADERA DABIGATRAN ACENOCUMAROL FENPROCUMON RIVARIXABAN. ANTICOAGULANTE ORAL NOAC
MA: INHIBIDOR REVERSIBLE DE TROMBINA
PROFARMACO ORAL
PROFILAXIS EN LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA EN PX POST-QX DE CADERA
PROFILAXIS DE EMBOLOS EN LA FIBRILACION AURICULAR
EVITA EL EMBOLISMO VASCULAR CEREBRAL DABIGATRAN ACENOCUMAROL XIMELAGATRAN RIVARIXABAN. ANTICOAGULANTE ORAL NOAC
MA: INHIBIDOR REVERSIBLE DE TROMBINA
PROFARMACO
PROFILAXIS EN LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA EN PX POST-QX DE CADERA
APIXABAN ACENOCUMAROL XIMELAGATRAN RIVARIXABAN.
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