La reacción psicológica de interiorización en un enfermo terminal consiste en Volver a comportamientos superados, demandando satisfacción imediata de sus deseos. Tener miedo al rechazo, a la pérdida de control, a la soledad y al sufrimiento. Tener sentimientos de aislamiento social y familar que dificultan la comunicación. Tener enfado por sentirse dependiente de los demás por la enfermedad. Para paliar los miedos que siente el paciente terminal será fundamental Crear un clima de confianza y seguridad Informarle de todo lo relativo a su enfermedad aunque no quiera. Animarle a que vea el lado positivo de la situación y no exprese sus temores Contarle mentiras piadosas . Los tres pilares del tratamiento del enfermo son... Selecciona la no correcta La familia y amigos Los sanitarios El paciente Las instituciones. Aspectos fundamentales de la pauta terapeútica con un enfermo terminal. Señala el incorrecto Comunicación con el enfermo y la familia Control de los síntomas del paciente El apoyo psicoemocional El uso del paternalismo en la comunicación con el paciente. Inconvenientes de morir en casa Claudicación familiar Ambiente desconocido Reglas poco flexibles Desacuerdo de los familiares con los profesionales. Inconvenientes de morir en un hospital Rotación de los profesionales Rodeado de profesionales sanitarios Tratamientos necesarios muy específicos Conflictos familiares. Los procedimientos que tienen como finalidad proporcionar una muerte digna a una persona se llama Distanasia Eutanasia Testamento Vital Paliativos. La reacción adaptativa normal ante la pérdida de un ser querido se denomina Duelo Negación Tristeza Depresión. El duelo patológico ocurre cuando cuando no se reconoce la muerte cuando se actúa como si nada hubiera pasado cuando hay actitudes suicidas todas son correctas. El duelo desautorizado se produce en personas mayores que han perdido a su cónyuge en padres que pierden a un hijo en relaciones de dependencia en enfermos mentales. En relación al testamento vital... Señala la incorrecta también conocido como documento de voluntades anticipadas el testamento no se puede anular una vez firmado en él se expresa el derecho del paciente terminal a elegir las condiciones de su tratamiento la primera C.A. en regular legalmente este derecho fue Cataluña en el año 2000. En relación al donante vivo de órganos, señala la incorrecta Su extracción será compatible con la vida La función del órgano extraído puede ser compensada por su organismo Puede mediar interés social o psicológico pero no económico Será necesario un informe del comité de ética del hospital trasplantador. En relación al donante de órganos de donante fallecido... señala la no correcta Se realizará si, entre otras cosas, no hay constancia expresa de su oposición a realizar la donación después de fallecido. Solo se podrá hacer previa comprobación y certificación según ley, del fallecimiento. En caso de muerte accidental es necesario la autorización del juez previo informe del médico forense. No es necesario el consentimiento familiar. Donación sin consentimiento explícito en pacientes vivos... señala la incorrecta El consentimiento familiar se limitará a los casos de coma vegetativo persistente El consentimiento solo puede ser firmado por un familiar Asegurarse que tras la retirada del soporte vital el paciente fallecerá en breve La familia no puede obtener beneficio económico de la donación. Cuando se adelanta la muerte de una persona con una enfermedad que no tiene cura se denomina Eutanasia Eutanasia activa Eutanasia pasiva Todas son correctas. La omisión de una medida terapeútica o instrumento de apoyo que podría prolongar la vida se denomina Eutanasia pasiva Eutanasia activa Eutanasia indirecta Distanasia. Cuando se llevan a cabo procedimientos terapeúticos que pueden causar la muerte como efecto secundario se denomina Eutanasia activa indirecta Eutanasia activa directa Distanasia Suicidio. Cuando se provoca la muerte del paciente mediante la administración de un medicamento (inyección letal) se trata de La eutanasia activa directa La eutanasia activa indirecta La eutanasia pasiva La distanasia. Cuando la muerte del paciente se obtiene como efecto secundario de un tratamiento se trata de Eutanasia activa indirecta Eutanasia activa directa Eutanasia pasiva Distanasia. Los factores de riesgo asociados al duelo patológico son... señala la incorrecta Muerte inesperada Sentimiento de responsabilidad Pérdidas múltiples Shock o incredulidad. El insomnio, la tristeza, la introversión, la pérdida de apetito pueden ocurrir durante el duelo en la etapa de Preocupación Shock Incredulidad Resolución de la pérdida. La etapa del duelo en el que puede aparecer hiperactividad es la de Shock Preocupación Incredulidad a y c son correctas. La etapa del duelo en la que la persona recupera el interés por nuevas actividades y relaciones se llama Resolución de la pérdida Duelo patológico Duelo desautorizado Preocupación. En relación a la primera fase de apoyo psicoemocional del enfermo terminal Es importante que la familia reaccione pronto para apoyar a su familiar enfermo La familia que ha reaccionado correctamente se siente orgullosa y satisfecha La familia necesita el apoyo de los sanitarios La familia apoya a su enfermo que sabe que tiene el amparo de los suyos. Errores más frecuentes en la información y comunicación con el paciente terminal Falta de formación: Entender la comunicación como un proceso unidireccional y no dejar hablar al paciente. Métodos inadecuados: mentiras, silencios inapropiados, tecnicismos Actitudes erróneas: paternalismo, restar protagonismo al paciente a, b y c son correctas.
