Aproximación y Estabilización Inicial del Niño Crítico

¿Cuál es una de las diferencias más evidentes entre lactantes, niños y adultos mencionada en el documento?. Color de ojos. Talla y peso. Tipo de sangre. Resistencia al dolor.

¿Qué herramienta se menciona para estimar el peso de un niño basado en su talla?. Báscula de baño. Cinta métrica. Cinta de Broselow. Regla de cálculo.

¿Qué fórmula se sugiere para estimar el peso de un niño de 1 a 12 años?. (Edad en años + 2) * 3. (Edad en años + 4) * 2. (Edad en años - 1) * 5. (Edad en años * 2) + 1.

¿Por qué la vía aérea del lactante es propensa a obstruirse en posición supina?. Por la pequeña cavidad bucal. Por el occipucio relativamente prominente y el tamaño de la cabeza. Por la debilidad de los músculos del cuello. Por la tendencia a la regurgitación.

¿Por qué el lactante es preferentemente un respirador nasal durante los primeros 6 meses de vida?. Porque sus fosas nasales son más grandes. Porque la boca es demasiado pequeña para respirar cómodamente. Porque la nariz es menos propensa a la obstrucción. Porque la laringe está más desarrollada.

¿Qué característica de la mecánica respiratoria del lactante lo hace más susceptible a la insuficiencia respiratoria?. Costillas duras y flexibles. Músculos intercostales fuertes. Costillas blandas y flexibles y músculos intercostales débiles. Diafragma menos desarrollado.

En comparación con los adultos, ¿cómo es la frecuencia respiratoria en lactantes y niños pequeños?. Menor, debido a su menor tasa metabólica. Mayor, debido a su mayor tasa metabólica y consumo de oxígeno. Similar, ya que el tamaño no afecta la frecuencia respiratoria. Variable e impredecible.

¿Qué indica la retracción intercostal y esternal en niños mayores en comparación con los lactantes?. Un compromiso respiratorio menos grave. Un compromiso respiratorio más grave. Un signo de buena ventilación. Un signo de hiperventilación.

¿Cómo se compara el volumen circulante (volèmia) de un recién nacido con el de un adulto?. Es significativamente mayor en el recién nacido. Es similar en ambas etapas de la vida. Es menor en el recién nacido (80 ml/kg frente a 60-70 ml/kg). No se menciona en el documento.

¿Por qué la frecuencia cardíaca es más alta en lactantes y niños pequeños que en adultos?. Debido a un menor rendimiento cardíaco. Debido a una menor tasa metabólica. Debido a una mayor tasa metabólica y rendimiento cardíaco. Debido a una menor necesidad de oxígeno.

¿Cómo es la presión arterial en lactantes y niños pequeños en comparación con niños mayores o adolescentes?. Mayor. Menor. Similar. No comparable.

¿Cuál es el primer paso en la aproximación y estabilización inicial del niño crítico según el documento?. Valoración Fisiológica Primaria (ABCDE). Valoración Clínica Secundaria. Valoración Complementaria Terciaria. Valoración observacional inicial o Triangle d'Avaluació Pediàtric.

¿Cuáles son los componentes del Triangle d'Avaluació Pediàtric (TEP)?. Aspecto, Pulso, Respiración. Apariencia, Respiración, Circulación. Cabeza, Tórax, Abdomen. Dolor, Fiebre, Tos.

¿Qué evalúa el componente 'Apariencia' del TEP?. La perfusión tisular y la oxigenación cerebral. La frecuencia cardíaca. La temperatura corporal. La saturación de oxígeno.

¿Cuál de los siguientes NO es un signo anormal de 'Apariencia' según el TEP?. Absencia de movimientos espontáneos. Irritabilidad inconsolable. Contacto visual normal. Plor feble.

¿Qué describe el componente 'Respiración' del TEP?. La perfusión cutánea del paciente. El nivel de consciencia del paciente. El grado de esfuerzo que el niño realiza para mantener la oxigenación y ventilación. La estabilidad de la vía aérea.

¿Qué signo visual indica el uso de la musculatura accesoria en la respiración?. Taquipnea. Aleteo nasal. Tiraje. Balanceo del cap.

¿Qué tipo de sonido respiratorio puede indicar una obstrucción de la vía aérea alta?. Sibilancias. Gemec espiratori. Grunyit, ronc, estridor. Ronquido.

¿Qué describe el componente 'Circulación' del TEP?. La función neurológica del paciente. La oxigenación del cerebro. La función circulatoria del niño, principalmente la perfusión cutánea. La estabilidad de la columna cervical.

¿Qué signo se asocia con una mala perfusión o anemia y se manifiesta como piel o mucosas blancas o pálidas?. Cianosis. Piel clapejada. Palidez. Ictericia.

¿Qué es la cianosis y cuándo puede ser un signo tardío?. Descoloración rojiza de la piel; signo temprano de shock. Descoloración amarillenta de la piel; signo de ictericia. Descoloración azulada de la piel y mucosas; signo tardío en el shock. Piel moteada; signo de buena circulación.

¿Qué significa el acrónimo TEP en el contexto de la evaluación pediátrica?. Test de Evaluación Pediátrica. Triángulo de Evaluación Pediátrica. Técnica de Examen Pediátrico. Tratamiento de Emergencia Pediátrica.

Si un paciente tiene los tres lados del TEP normales, ¿cómo se considera su estado?. Inestable. Crítico. Estable. Moderadamente grave.

¿Qué tipo de intervención se indica si un paciente está inestable según el TEP?. Observación sin intervención. Evaluación sistemática y acciones dirigidas (medidas prioritarias). Alta médica inmediata. Reevaluación del TEP en 24 horas.

¿Cuál es el objetivo de la atención inicial en un niño crítico según el documento?. Asegurar un diagnóstico definitivo. Decidir si el paciente necesita tratamientos urgentes para mejorar su estado fisiológico. Comenzar la rehabilitación física. Administrar analgésicos.

¿Qué enfoque se utiliza para una evaluación estandarizada cuando el TEP muestra uno o más lados alterados?. Enfoque ABC. Enfoque ABCDE. Enfoque CAB. Enfoque XABCDE.

¿Cuál es la secuencia correcta de la evaluación primaria según el enfoque ABCDE?. A, C, B, D, E. B, A, C, D, E. A, B, C, D, E. C, B, A, D, E.

¿Qué se debe comprobar en la 'A' de la evaluación ABCDE (Vía aérea)?. Frecuencia cardíaca y presión arterial. Nivel de consciencia y pupilas. Estabilidad de la vía aérea y excursión torácica. Color de la piel y perfusión capilar.

¿Qué maniobra se realiza para abrir la vía aérea en un lactante, especialmente si no hay traumatismo?. Maniobra de tracción mandibular. Maniobra frente-mentón. Elevación del mentón. Inserción de cánula orofaríngea.

¿Cuándo se considera la colocación de collarín cervical en la evaluación de la vía aérea?. Siempre que haya dificultad respiratoria. En caso de traumatismo confirmado o sospechado. Si el paciente tiene fiebre. Si hay secreciones en la vía aérea.

¿Qué se evalúa en la 'B' de la evaluación ABCDE (Ventilación)?. Pulso y relleno capilar. Frecuencia respiratoria, saturación y capnografía. Nivel de consciencia y respuesta a estímulos. Temperatura y coloración de la piel.

¿Por qué la saturación de oxígeno puede dar una lectura alterada?. Debido a una hiperventilación. Debido a movimientos del paciente o mala perfusión periférica. Debido a una vía aérea obstruida. Debido a bradicardia.

¿Qué tratamiento se indica inicialmente en caso de insuficiencia ventilatoria?. Oxigenoterapia a baja concentración. Ventilación con bolsa autoinflable y mascarilla. Oxigenoterapia a alta concentración (máscara con reservorio). Administración de broncodilatadores.

¿Qué se evalúa en la 'C' de la evaluación ABCDE (Circulación)?. Tono muscular y reflejos. Frecuencia cardíaca, pulsos y relleno capilar. Respuesta pupilar y actividad motora. Esfuerzo respiratorio y ruidos.

¿Qué indica la ausencia de pulsos periféricos?. Un signo de buena perfusión. Un signo de shock. Un signo de hiperventilación. Un signo de buena respuesta a la estimulación.

¿Cuál es el tiempo normal de relleno capilar después de la compresión?. Menos de 1 segundo. Entre 2 y 3 segundos. Entre 5 y 10 segundos. Más de 15 segundos.

¿Qué significa una hipotensión arterial en un niño?. Un signo temprano de afectación circulatoria. Un signo tardío de afectación circulatoria. Un signo de buena compensación. Un signo de buena hidratación.

¿Qué cantidad de cristaloides balanceados se recomienda administrar en la mayoría de las situaciones de shock?. 5 ml/kg. 10 ml/kg. 20 ml/kg. 50 ml/kg.

¿Qué tipo de líquidos se deben evitar en la estabilización inicial de un paciente con shock?. Cristaloides (suero salino o Ringer lactato). Líquidos hipotónicos o suero glucosado. Coloides. Sangre.

¿Cuándo se considera el uso de drogas vasoactivas?. Como tratamiento de primera línea. En caso de falta de respuesta a los líquidos. Para el tratamiento de la fiebre. Para mejorar la oxigenación.

¿Qué se evalúa en la 'D' de la evaluación ABCDE (Disfunción Neurológica)?. Color de la piel y temperatura. Frecuencia cardíaca y respiratoria. Nivel de consciencia y respuesta a estímulos. Percepción del dolor.

¿Qué escala se utiliza para evaluar el nivel de consciencia en lactantes y niños con posible traumatismo craneal?. Escala de AVPU. Escala de Glasgow (GCS). Escala de FLACC. Escala de Wong-Baker.

Según la Escala de Glasgow modificada, ¿qué puntuación indica la necesidad de intubación en niños?. 8 o menos. 10 o menos. 12 o menos. 15.

¿Qué puede alterar la valoración neurológica?. Una vía aérea permeable. La administración de fármacos sedantes o paralizantes. La oxigenación adecuada. Una frecuencia cardíaca normal.

¿Qué escala se utiliza para la calificación del dolor en niños de 1 mes a 3 años no colaboradores?. Escala de Wong-Baker. Escala de Glasgow. Escala FLACC. Escala AVPU.

¿Qué tipo de tratamiento específico se puede administrar si se sospecha hipertensión craneal?. Sèrum hipertònic. Anticonvulsivantes. Antibióticos. Analgésicos.

¿Qué se evalúa en la 'E' de la evaluación ABCDE (Exposición/Entorno)?. La función cardíaca. La estabilidad de la vía aérea. La piel, el abdomen, las extremidades y anomalías anatómicas. La respuesta a estímulos dolorosos.

¿Por qué es importante abrigar al niño después de la exposición en la evaluación 'E'?. Para evitar la deshidratación. Para prevenir la hipotermia, ya que los niños no termorregulan bien. Para facilitar la auscultación pulmonar. Para evaluar la elasticidad de la piel.

¿Cuál es el objetivo de la valoración secundaria?. Estabilizar la vía aérea. Obtener una historia clínica del episodio actual, una exploración física dirigida y un enfoque diagnóstico inicial. Evaluar la función circulatoria. Determinar el nivel de consciencia.

¿Qué significa el acrónimo SAMPLE en la anamnesis?. Síntomas, Alergias, Medicamentos, Patologías previas, Last meal, Events. Signos, Apariencia, Medicamentos, Pulso, Last meal, Exploración. Síntomas, Alergias, Medicamentos, Patologías previas, Última ingesta, Eventos. Signos, Apariencia, Movilidad, Piel, Lecho, Entorno.

¿Qué tipo de estudios se incluyen en la valoración complementaria terciaria?. Exploración física detallada. Maniobras de apertura de vía aérea. Pruebas de laboratorio, de imagen y otros estudios. Monitorización de constantes vitales.