B1.3 LOS VASOS Parte II

AI✦

¿Cuál es la sustancia principal que constituye el 80% del líquido intersticial y que, al ser retenida en exceso en el intersticio, provoca edema?. Glucosa. Agua. Cloruro de sodio (NaCl). Albúmina.

¿Cuál es la permeabilidad relativa de la Glucosa (Peso Molecular 180) según la tabla del temario?. 0,96. 0,60. 0,20. 0,0001.

¿Cuál es la permeabilidad relativa de la Albúmina (Peso Molecular 69.000) en el capilar?. 0,80. 0,03. 0,0001. 1,00.

¿Por qué la albúmina tiene una permeabilidad tan extremadamente baja en condiciones fisiológicas normales?. Por su forma helicoidal. Por las fuerzas electroestáticas de repulsión generadas por proteoglucanos con cargas negativas en el espacio intersticial. Porque es destruida por el endotelio. Porque viaja dentro de los hematíes.

Según la Ley de Fick, ¿cuál de los siguientes factores aumenta la velocidad de difusión de una sustancia a través de la membrana capilar?. Aumento del gradiente de concentración, mayor superficie de difusión y menor distancia. Mayor distancia de difusión y menor gradiente. Disminución de la permeabilidad y menor superficie. Ausencia de fenestraciones capilares.

¿En qué lado del capilar predomina la filtración neta y en cuál la reabsorción neta de forma fisiológica?. Filtración en el lado venoso y reabsorción en el lado arterial. Filtración en el lado arterial y reabsorción en el lado venoso. Filtración en ambos lados por igual. Reabsorción constante a lo largo de todo el capilar.

¿Cuál es el valor fisiológico de la Presión Hidrostática Capilar que tiende a sacar líquido del capilar según el temario?. 3 mmHg. 8 mmHg. 17,3 mmHg. 28 mmHg.

¿Cuál es el valor de la Presión Negativa del Líquido Intersticial Libre generada por el sistema linfático?. -10 mmHg. 3 mmHg (presión negativa que favorece la salida). 17,3 mmHg. 0 mmHg.

¿A cuánto asciende la Presión Coloidosmótica del Líquido Intersticial?. 1 mmHg. 8 mmHg. 28 mmHg. 12 mmHg.

¿Qué fuerza es la principal responsable de atraer o METER líquido al interior del capilar (reabsorción)?. Presión hidrostática capilar. Presión coloidosmótica plasmática (28 mmHg). Presión negativa del intersticio. Presión de pulso aórtica.

¿A qué concentración promedio de proteínas en plasma corresponde una presión coloidosmótica plasmática de 28 mmHg?. 2 g / 100 ml. 8 g / 100 ml. 15 g / 100 ml. 0,5 g / 100 ml.

¿Cuál es la suma total de las fuerzas que tienden a SACAR líquido del capilar (fuerzas de filtración)?. 17,3 mmHg. 28,3 mmHg (17,3 + 3 + 8). 35 mmHg. 28 mmHg.

Al restar las fuerzas hacia fuera (28,3 mmHg) y la fuerza hacia dentro (28 mmHg), ¿cuál es el valor del equilibrio neto de filtración capilar?. 0 mmHg (equilibrio perfecto). +0,3 mmHg de filtración neta constante hacia el intersticio. -5 mmHg de reabsorción neta. +10 mmHg de filtración masiva.

Dado que existe una filtración neta constante (+0,3 mmHg), ¿qué sistema se encarga de retirar el exceso de líquido e impedir el edema?. El sistema arterial sistémico. El sistema linfático. Los túbulos renales colectores. Las venas coronarias.

¿Qué consecuencia patológica directa tiene un edema sobre la nutrición celular?. Aumenta la velocidad de difusión de la glucosa. Incrementa la distancia de difusión, dificultando la llegada de oxígeno y nutrientes y pudiendo causar hipoxia y cianosis. Disminuye la presión coloidosmótica del plasma a cero. Bloquea la síntesis de eritropoyetina.

¿Qué ocurre con el intercambio capilar cuando se produce un incremento de la presión venosa (por ejemplo, al cruzar las piernas o apretar el abdomen)?. Aumenta la reabsorción capilar en el extremo venoso. Aumenta la presión hidrostática capilar favoreciendo la filtración a lo largo de todo el capilar y reduciendo la reabsorción. Se detiene la filtración en el extremo arterial. Aumenta la concentración de proteínas en el plasma.

¿Qué efecto tiene la depleción de proteínas plasmáticas (hipoproteinemia) sobre el balance de líquidos capilar?. Incrementa la presión coloidosmótica plasmática. Disminuye la fuerza de reabsorción, aumentando la filtración neta y causando edemas. Aumenta el retorno venoso al corazón. Favorece la entrada masiva de agua al capilar.

¿Cuál es una causa hepática clásica de depleción de proteínas plasmáticas y acumulación de líquido en la cavidad peritoneal explicada en el PDF?. Varices esofágicas sin sangrado. Fallo hepático que genera Ascitis por falta de síntesis de albúmina. Estenosis de la vena cava superior. Hepatitis A aguda sin síntomas.

¿Cómo afecta un incremento de la constricción arteriolar al intercambio capilar?. Aumenta la presión hidrostática capilar y genera edema. Reduce la presión en el capilar, disminuyendo la filtración y favoreciendo la reabsorción de líquido. Eleva la presión de pulso en las vénulas. Destruye el gel intersticial.

¿Cómo son estructuralmente los capilares linfáticos en su origen terminal?. Vasos cerrados en ambos extremos con túnica media gruesa. Vasos ciegos (abiertos al intersticio), finos, con gran luz y válvulas. Arterias de pequeño calibre con capas elásticas. Conductos musculares rígidos.

¿Qué ocurre con los capilares linfáticos cuando la presión hidrostática del líquido intersticial aumenta?. Se colapsan y destruyen. Sus hendiduras endoteliales se cierran, dejando el líquido atrapado dentro para que ascienda (linfa). Revierten el flujo hacia las arteriolas. Filtran sangre hacia la piel.

¿Dónde drena el Conducto Torácico para devolver la linfa proveniente de la mayor parte del cuerpo a la circulación sanguínea?. En la arteria aorta ascendente. En la vena subclavia izquierda. En la vena cava inferior. En la aurícula derecha directamente.

¿Dónde drena la Gran Vena Linfática Derecha?. En la vena subclavia derecha. En la vena porta. En la arteria pulmonar derecha. En la vena yugular interna izquierda.

¿Cómo se denomina al líquido recogido por los vasos linfáticos en el espacio intersticial?. Plasma rico en plaquetas. Linfa. Suero fisiológico. LCR (Líquido Cefalorraquídeo).

¿Qué función cumplen los nodos o ganglios linfáticos situados a lo largo del recorrido de los vasos linfáticos?. Bombar la linfa mediante contracciones rítmicas. Actuar como estaciones inmunitarias y de filtrado de la linfa. Sintetizar glóbulos rojos. Oxigenar la linfa.

En relación a la estructura vascular, ¿qué vasos poseen una túnica media muy desarrollada y rica en fibras elásticas?. Capilares. Arterias. Vénulas. Senos venosos.

¿Qué vasos sanguíneos carecen por completo de túnica media y túnica adventicia?. Arteriolas. Capilares. Vena cava. Pequeñas arterias.

La distensibilidad de las arterias pulmonares es: Mucho menor que la de la aorta debido a la alta presión pulmonar. Mucho mayor que la de la aorta, adaptándose a presiones y resistencias muy bajas. Idéntica a la de la arteria femoral. Cero, ya que son vasos rígidos.

En el análisis del pulso de presión aórtico, ¿a qué se debe la llamada "incisura" en la curva de presión?. A la apertura de la válvula mitral. Al cierre de la válvula aórtica al inicio de la diástole. A la contracción auricular. Al llenado pasivo del ventrículo.

¿Qué fenómeno se produce a nivel de la presión sanguínea a medida que nos alejamos de la aorta hacia las arteriolas y capilares?. La presión aumenta progresivamente. La presión amortigua su carácter pulsátil y cae drásticamente debido a la resistencia arteriolar. La presión se vuelve negativa en las arteriolas. La presión diastólica supera a la sistólica.

En la aurícula derecha, ¿a qué valor se aproxima la presión sanguínea sistémica?. 120 mmHg. 35 mmHg. 0 mmHg. -10 mmHg.

¿Cuál es el papel de la musculatura esquelética en el retorno venoso conocida como "bomba muscular"?. Sintetizar adrenalina local. Comprimir las venas profundas al contraerse, aumentando la presión por segmentos y empujando la sangre hacia arriba. Relajar la túnica íntima venosa. Abrir las válvulas aórticas.

¿Qué ocurre con el flujo sanguíneo si un vaso sufre una ligera vasoconstricción según la Ley de Poiseuille?. El flujo aumenta exponencialmente. El flujo o caudal disminuye drásticamente debido a la relación con la cuarta potencia del radio. El flujo permanece constante pero aumenta la temperatura. El flujo se vuelve inmediatamente laminar.

¿Qué efecto tiene la estimulación del simpático sobre el volumen almacenado en las venas?. Aumenta el volumen almacenado en venas. Reduce la luz venosa y moviliza la sangre de reserva hacia la circulación central. Produce acumulación de líquido en los ganglios linfáticos. Inactiva las válvulas venosas.

¿Cuál es la fuerza hidrostática del líquido intersticial en condiciones normales según el modelo de Starling del PDF?. +10 mmHg. Presión negativa de -3 mmHg (expresada como 3 mmHg de succión hacia fuera). -28 mmHg. +17,3 mmHg.

¿Qué proteína plasmática contribuye en mayor medida a la presión coloidosmótica del plasma (28 mmHg)?. Fibrinógeno. Albúmina. Gammaglobulina. Hemoglobina.

¿Qué ocurre en el extremo venoso del capilar para que se produzca la REABSORCIÓN?. La presión hidrostática capilar cae (a unos 10 mmHg), siendo superada por la presión coloidosmótica plasmática (28 mmHg). La presión hidrostática capilar sube a 50 mmHg. Desaparecen las proteínas del plasma. Las válvulas venosas se abren hacia el intersticio.

¿Cuál es la función principal de los glucosaminoglucanos y proteoglucanos en el espacio intersticial?. Transportar oxígeno a las mitocondrias. Atrapar el agua libre formando un gel que previene el desplazamiento masivo de líquido por gravedad. Aumentar la viscosidad de la sangre dentro de las arterias. Coagular la linfa en las subclavias.

¿Qué sucede con la resistencia vascular si el radio de un vaso se reduce a la mitad (1/2 r)?. Disminuye a la mitad. Aumenta 16 veces (1 / (1/2)^4). Se duplica. Permanece constante.

En resumen, ¿cuáles son los tres factores principales de la Ley de Fick que determinan la velocidad de difusión de un soluto a nivel capilar?. Hematocrito, viscosidad y velocidad de Reynolds. Gradiente de concentración, superficie de difusión y permeabilidad/coeficiente de difusión (e inversamente la distancia). Presión sistólica, presión diastólica y presión de pulso. Volumen telediastólico, volumen telesistólico y frecuencia cardíaca.