BANCO MIR MARZO 2026

BANCO DE PREGUNTAS ASPIRADO DE MEDICOS RESIDENTES MARZO 2026 -CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES NO ES UNA INDICACIÓN DE DIÁLISIS EN UN PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. A) SOBRECARGA DE VOLUMEN. B) HIPERCALCEMIA SEVERA. C) ACIDOSIS METABÓLICA. D) HIPOCALCEMIA SEVERA. E) PERICARDITIS URÉMICA.

¿CÓMO ES QUE LA ISONIAZIDA CAUSA ACIDOSIS METABÓLICA?. A) LA INH ACTÚA COMO UNA TOXINA INTRACELULAR DESACOPLANDO LA FOSFORILACIÓN OXIDATIVA. B) LA INH CAUSA DESECHO DE BICARBONATO A NIVEL DEL GLOMÉRULO. C) LA INH CAUSA PRODUCCIÓN ELEVADA DE LACTATO POR TOXICIDAD HEPÁTICA. D) LA INH ACIDIFICA EL MEDIO Y BAJA EL PH POR SI SOLO. E) LA SOBREDOSIS DE INH CAUSA CONVULSIONES Y ELLO CONLLEVA A ACIDOSIS METABÓLIC.

¿CÓMO PODEMOS OBSERVAR QUE EXISTE UNA AFECTACIÓN DE VENA CAVA SUPERIOR?. A) PORQUE SE VISUALIZA ENROJECIMIENTO, CIANOSIS, EDEMA EN ESCLAVINA, CIRCULACIÓN COLATERAL EN TÓRAX, INGURGITACIÓN YUGULAR, PLÉTORA FACIAL ENTRE OTROS Y MEDIANTE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS QUE LO EVIDENCIEN. B) TRAS DIAGNÓSTICO MEDIANTE DOPPLER EN BRAQUITERAPIA. C) AUMENTO DEL MEDIASTINO SUPERIOR, DERRAME PULMONAR, MASA EN CAYADO AÓRTICO Y CARDIOMEGALIA. D) NINGUNA ES CORRECTA.

¿CÓMO SE CLASIFICAN LAS COLANGIOCARCINOMAS?. A) INTRAHEPÁTICOS, EXTRAHEPATICOS. B) INTRAHEPATICOS Y LOCALIZADOS. C) INTRAHEPATICAS, LOCALIZADOS Y EXTRAHEPATICOS. D) LOCALIZADOS Y EXTRAHEPATICOS.

¿CÓMO SE DENOMINAN LOS ÓRGANOS DE RIESGO EN RADIOTERAPIA?. A) IMS. B) OARS. C)  SMS. D)  ITVS.

¿CÓMO SE LLAMAN LOS CRITERIOS QUE DEFINEN EL SÍNDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO AGUDO?. A) CRITERIOS DE BERLIN. B) CRITERIOS DE APACHE. C) CRITERIOS DE ASSA. D) CRITERIOS DE SDRA.

¿CON QUE FRECUENCIA DEBERÍA INVESTIGAR EL LACTATO DURANTE LA REANIMACIÓN?. A) 15 MINUTOS. B) 2 HORAS. C) 1 HORA. D) 4 HORAS.

¿CUÁL DE ESTAS COMPLICACIONES NO ES PROPIA DE LA LEUCEMIA LINFÁTICA CRÓNICA?. A) HIPOGAMMAGLOBULINEMIA. B) TROMBOSIS VENOSA. C) SEGUNDAS NEOPLASIAS. D) ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE.

¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS CAUSAN CONVULSIONES?: A) TRAMADOL. B) ACICLOVIR. C) QUINOLONAS. D) ISONIAZIDA. E) TODOS LOS SEÑALADOS.

¿CUÁL DE ESTOS MEDICAMENTOS SE UTILIZA MUCHAS VECES CON ÉXITO, EN LA PROFILAXIS DE LA MIGRAÑA?: A) LAS TIACIDAS. B) LA VITAMINA E. C) EL DIPIRIDAMOL. D) EL CLORFI BRATO. E) LA AMIPTRITILINA.

¿CUAL DE LA SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA RESPECTO A LA ESTADIFICACION DEL CANCER DE PANCREAS?. A) LA INVASIÓN TUMORAL ARTERIAL ES UN CRITERIO DE IRRESECABILIDAD. B) LA BIOPSIA PREOPERATORIA DE LOS TUMORES PANCREÁTICOS ES HABITUALMENTE NECESARIA PARA DECIDIR EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO. C) LA ESTADIFICACIÓN LOCAL PUEDE REALIZARSE CON RM Y TC. D) LA INFILTRACIÓN FOCAL DE LA VENA MESENTÉRICA SUPERIOR NO ES UNA CONTRAINDICACIÓN A LA CIRUGÍA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFI RMACIONES RESPECTO A LA SÍFILIS ES FALSA?: A) EL DIAGNÓSTICO SE CONFI RMA CON EL HALLAZGO DEL TREPONEMA PALLIDUM EN LA LESIÓN O EN EL GANGLIO SATÉLITE. B) LAS TRANSMISIÓN PUEDE SER SEXUAL, PLACENTARIA O POR TRANSFUSIONES DE SANGRE. C) LA FTA-ABS SE HACE REACTIVA AL MES DE LA APARICIÓN DEL CHANCRO. D) DURANTE EL ÚLTIMO MES DEL EMBARAZO LA SÍFI LIS SE TRATA CON PENICILINA G SÓDICA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFI RMACIONES SOBRE LA ATAXIA DE FRIEDRERICH ES LA CORRECTA?: A) ES UN TRASTORNO AUTOSÓMICO DOMINANTE. B) OBEDECE A UN AUMENTO DEL NÚMERO DE TRIPLETES CAG. C) EL TRASTORNO APARECE A LA SEXTA DÉCADA DE LA VIDA. D) LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS COMPRENDEN SORDERA Y CEGUERA. E) SON RARAS LAS DEFORMIDADES ESQUELÉTICAS.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA ACERCA DE LA ESPIRITUALIDAD EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) LA ESPIRITUALIDAD NO ES RELEVANTE EN LOS CUIDADOS PALIATIVOS. B) LA ESPIRITUALIDAD SE LIMITA A CUESTIONES RELIGIOSAS. C) LA ESPIRITUALIDAD ES UN ASPECTO IMPORTANTE QUE ABARCA CREENCIAS Y SIGNIFICADOS INDIVIDUALES. D) LA ESPIRITUALIDAD SOLO ES RELEVANTE EN PACIENTES CON AFILIACIÓN RELIGIOSA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA ACERCA DEL TRATAMIENTO DEL DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) LOS OPIOIDES NUNCA DEBEN UTILIZARSE DEBIDO A SU POTENCIAL ADICTIVO. B) LA DOSIS DE OPIOIDES SIEMPRE DEBE MANTENERSE BAJA PARA EVITAR EFECTOS SECUNDARIOS. C) LOS OPIOIDES SON UNA OPCIÓN EFECTIVA PARA EL CONTROL DEL DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS. D) LOS OPIOIDES SOLO DEBEN ADMINISTRARSE EN CASOS DE DOLOR EXTREMADAMENTE SEVERO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA SOBRE EL MANEJO DEL DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) EL USO DE OPIOIDES ESTÁ CONTRAINDICADO EN PACIENTES CON DOLOR CRÓNICO. B) LOS ANALGÉSICOS NO OPIOIDES SON LA ÚNICA OPCIÓN PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS. C) EL MANEJO MULTIMODAL DEL DOLOR COMBINA TERAPIAS FARMACOLÓGICAS Y NO FARMACOLÓGICAS. D) LOS CUIDADOS PALIATIVOS NO SE ENFOCAN EN EL CONTROL DEL DOLOR.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA ACERCA DE LA ATENCIÓN A PACIENTES PEDIÁTRICOS EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) LOS CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS SE CENTRAN EXCLUSIVAMENTE EN EL MANEJO DEL DOLOR. B) LA COMUNICACIÓN EFECTIVA CON EL PACIENTE PEDIÁTRICO NO ES UN ASPECTO RELEVANTE EN CUIDADOS PALIATIVOS. C) LOS PADRES DEBEN SER CONSIDERADOS COMO MIEMBROS CLAVE DEL EQUIPO DE ATENCIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS. D) EL ABORDAJE PSICOSOCIAL NO ES NECESARIO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS EN CUIDADOS PALIATIVOS.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN CUANTO A LA OBSTRUCCION DEL TRONCO COMUN?. A) DEPRESIÓN AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3. B) ELEVACION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. C) DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. D) DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA DEPRESION DEL SEGMENTO ST EN AVR O VA. E) ELEVACION AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3. F) TODAS SON CORRECTAS.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA CON RESPECTO A LAS INDICACIONES DE COLECISTECTOMÍA?: A) PACIENTES CON ANEMIA MEGALOBLÁSTICA. B) TRAUMA VESICULAR. C) CÁNCER VESICULAR EN ESTADIO I-II. D) PACIENTES CON CULTIVO POSITIVO DE SALMONELLA TIPHY.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA RESPECTO A LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE PÁNCREAS?. A) LA ESTADIFICACIÓN LOCAL PUEDE REALIZARSE CON RM Y TC. B) LA INVASIÓN TUMORAL ARTERIAL ES UN CRITERIO DE IRRESECABILIDAD. C) LA INFILTRACIÓN FOCAL DE LA VENA MESENTÉRICA SUPERIOR NO ES UNA CONTRAINDICACIÓN A LA CIRUGÍA. D) LA BIOPSIA PREOPERATORIA DE LOS TUMORES PANCREÁTICOS ES HABITUALMENTE NECESARIA PARA DECIDIR EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LA ENFERMEDAD MINIMA RESIDUAL ES CIERTA?. A) LA REMISIÓN CLINICA DE LOS CANCERES HEMATOLOGICOS PUEDE DETERMINARSE POR TECNICAS MOLECULARES COMO PCR-CITOMETRIA DE FLUJO. B) EL NUMERO DE COPIAS DETERMINADAS POR PCR EN TIEMPO REAL CUANTITATIVA DE LOS REORDENAMIENTOS BCR-ABL SIEMPRE SERÁ MAS BAJO EN LA REMISIÓN MOLECULAR QUE EN LA REMISIÓN CLÍNICA. C) LA PCR CUALITATIVA QUE UTILIZA UN NUMERO DE COPIAS CONOCIDO DE UNA SECUENCIA DE INTERES ES DE UTILIDAD PARA DETERMINAR LOS NIVELES DE ENFERMEDAD RESIDUAL MINIMA. D) LA EVALUACION DE LA ENFERMEDAD MINIMA PUEDE AYUDAR AL MEDICO A TOMAR DECISIONES ACERCA DEL TRATAMIENTO, PERO AUN NO BRINDA INFORMACIÓN ACERCA DEL PRONOSTICO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LA OCLUSIÓN INTESTINAL EN CUIDADOS PALIATIVOS ES INCORRECTA?. A) LA OCLUSIÓN INTESTINAL ES UNA COMPLICACIÓN FRECUENTE EN PACIENTES CON CÁNCER AVANZADO. B) LA RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN ES ÚTIL EN EL DIAGNÓSTICO DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL. C) EL USO DE LAXANTES PUEDE SER BENEFICIOSO EN EL MANEJO DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL. D) LA CIRUGÍA DE EMERGENCIA ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN TODOS LOS CASOS DE OCLUSIÓN INTESTINAL.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LOS DISPOSITIVOS IMPLANTABLES INTRAVASCULARES ES FALSA?. A) LAS PRINCIPALES COMPLICACIONES DESCRITAS SON LA INFECCIÓN Y LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA. B) LA TASA DE INFECCIONES OSCILA ENTRE EL 0,6 Y EL 27%. C) EN PACIENTES INMUNOSUPRIMIDOS, SE CITA UNA INCIDENCIA DE 0,8 INFECCIONES/A.000 DÍAS DE USO DEL CATÉTER. D) LOS PRINCIPALES MICROORGANISMOS CAUSANTES DE LAS INFECCIONES SON ESTAFILOCOCOS COAGULASA-NEGATIVOS: STAPHILOCOCCUS AUREUS Y CANDIDA. E) HASTA EL MOMENTO, LA ANTICOAGULACIÓN PROFILÁCTICA DE RUTINA NO SE PUEDE RECOMENDAR SOBRE LA BASE DE LA EVIDENCIA DISPONIBLE.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES ESPIROMÉTRICAS NO INDICA UNA PATOLOGÍA BRONQUIAL OBSTRUCTIVA?: A) DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD PULMONAR TOTAL. B) DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD VITAL. C) AUMENTO DE VOLUMEN RESIDUAL PULMONAR. D) DISMINUCIÓN DE LA RELACIÓN FEV 1/ FVC. E) DEPRESIÓN DEL FEF 25-75.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ANOMALIAS CROMOSOMICAS SE ASOCIAN CON LA MAYORIA DE LOS CASOS DE LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA?. A) T(15;17). B) T(8;14). C) MONOSOMIA 7. D) T(9;22).

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES NO ES VERDADERA RESPECTO DE LOS PACIENTES CON APNEA DEL SUEÑO?: A) EL ALCOHOL EXACERBA EL PROCESO. B) ES FRECUENTE EN PACIENTES OBESOS. C) HIPOXIA NOCTURNA. D) OCLUSIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS INFERIORES. E) PÉRDIDA DE MEMORIA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CEFALOSPORINAS NO REQUIERE AJUSTE DE DOSIS CON FILTRADO GLOMERULAR ENTRE 25-10 ML/MIN?. A) CEFTAZIDIMA. B) CEFEPIME. C) CEFTRIAXONA. D) CEFUROXIMA.

¿CÚAL DE LAS SIGUIENTES DROGAS ES ÚTIL EN EL SÍNDROME MIELODISPLÁSICO?. A) IMATINIB. B) AZACITIDINA. C) BORTEZOMIB. D) RITUXIMAB.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES DROGAS ES ÚTIL EN EL SÍNDROME MIELODISPLÁSICO?. A) AZACITIDINA. B) IMATINIB. C) BORTEZOMIB. D) RITUXIMAB. E) ZOLEDRONATO.

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES MALIGNAS SE ASOCIA A HIPERCALCEMIA: A) CANCER DE PULMÓN DE CÉLULAS ESCAMOSAS. B) CANCER DE MAMA. C) MIELOMA MULTIPLE. D) TODAS LAS ANTERIORES.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ENTIDADES NO CORRESPONDE A UN SÍNDROME MIELOPROLIFERATIVO CRÓNICO?. A) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. B) MIELOMA MÚLTIPLE. C) TROMBOCITOSIS ESENCIAL. D) POLICITEMIA VERA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE ACORTAMIENTO DEL INTERVALO QT EN EL ELECTROCARDIOGRAMA?. A) HIPOCALCEMIA. B) HIPOPOTASEMIA. C) HIPERCALCEMIA. D) HIPONATREMIA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN MAYOR A 50%?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) OBSTRUCCION MODERADA DE LA DESCENDENTE POSTERIOR. B) MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA. C) MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA. D) BRADIARRITMIAS CRÓNICAS.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CARACTERÍSTICA DE LA HIPONATREMIA HIPERVOLÉMICA? SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) DEFICIENCIA DE ACTH. B) EDEMA GENERALIZADO Y ASCITIS. C) SODIO URINARIO ALTO. D) ÁCIDO ÚRICO BAJO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CARACTERÍSTICA DE LA HIPONATREMIA HIPERVOLÉMICA?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) DEFICIENCIA DE ACTH. B) EDEMA GENERALIZADO Y ASCITIS. C) SODIO URINARIO ALTO. D) ÁCIDO ÚRICO BAJO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA INDICACIÓN DE INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL?. A) LA DIFICULTAD DE REANIMADORES CALIFICADOS PARA VENTILAR A UN PACIENTE APNEICO CON UN DISPOSITIVO BOLSA-MÁSCARA. B) UNA FRECUENCIA RESPIRATORIA INFERIOR A 20 POR MINUTO EN UN PACIENTE QUE CONSULTA POR DOLOR TORÁCICO. C) LA PRESENCIA DE EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES.

¿Cuál de las siguientes es una indicación de intubación endotraqueal?. A) La dificultad de reanimadores calificados para ventilar a un paciente apneico con un dispositivo bolsa-máscara. B) Una frecuencia respiratoria inferior a 20 por minuto en un paciente que consulta por dolor torácico. C) La presencia de extrasístoles ventriculares.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DE LA MUCOSITIS EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) ADMINISTRACIÓN DE ANTIBIÓTICOS DE AMPLIO ESPECTRO. B) USO DE ENJUAGUES BUCALES CON ALCOHOL. C) UTILIZACIÓN DE ANALGÉSICOS OPIOIDES DE ACCIÓN PROLONGADA. D) APLICACIÓN DE ENJUAGUES BUCALES CON SOLUCIONES MUCOADHESIVAS.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ES UNA MEDIDA PREVENTIVA CLAVE PARA REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIÓN EN PACIENTES CON NEUTROPENIA?. A) USO PROFILÁCTICO DE ANTIBIÓTICOS. B) VACUNACIÓN CONTRA LA GRIPE ANUAL. C) MANTENER UNA HIGIENE ORAL ADECUADA. D) USO DE CORTICOSTEROIDES.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS DE LA CONDUCCIÓN CARDIACA SON CALCIO DEPENDIENTES?. A) AURÍCULA DERECHA BAJA. B) HAZ DE BACHMAN. C) NODO AURICULOVENTRICULAR. D) SISTEMA DE PURKINJE.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES FUNCIONES CUMPLE EL RECEPTOR DE TRANSFERRINA?. A) TRANSPORTA EL HIERRO AL INTERIOR DE LAS CÉLULAS DUODENALES DESDE LA LUZ INTESTINAL. B) TRANSPORTA EL HIERRO AL PLASMA DESDE LAS CÉLULAS DUODENALES. C) TRANSPORTA EL HIERRO EN EL PLASMA UNIDO A LA TRANSFERRINA. D) TRANSPORTA EL HIERRO UNIDO A LA TRANSFERRINA AL INTERIOR DE LOS PRECURSORES ERITROIDES.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DE LA DISNEA EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO EN TODOS LOS CASOS. B) USO DE BRONCODILATADORES EN TODOS LOS CASOS. C) TERAPIA DE SOPORTE EMOCIONAL Y POSICIÓN ADECUADA. D) CIRUGÍA TORÁCICA COMO PRIMERA LÍNEA DE TRATAMIENTO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DE LA DISNEA REFRACTARIA EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) ADMINISTRACIÓN DE ALTAS DOSIS DE OPIOIDES. B) USO DE BRONCODILATADORES DE ACCIÓN PROLONGADA. C) APLICACIÓN DE OXÍGENO SUPLEMENTARIO DE MANERA CONTINUA. D) UTILIZACIÓN DE VENTILACIÓN NO INVASIVA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS DE SOPORTE ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) REPOSO EN CAMA PROLONGADO. B) USO DE LAXANTES ESTIMULANTES. C) ADMINISTRACIÓN DE ANALGÉSICOS OPIÁCEOS. D) ALIMENTACIÓN POR SONDA NASOGÁSTRICA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIÓN DE PLASMA FRESCO CONGELADO?. A) SANGRADO ACTIVO POR DEFICIENCIA DE FACTORES DE COAGULACIÓN. B) REVERTIR DE MANERA URGENTE E INMEDIATA LOS EFECTOS DE LA WARFARINA. C) COAGULOPATÍA QUE SE PUEDE REVERTIR CON VITAMINA K. D) PÚRPURA TROMBÓTICA TROMBOCITOPÉNICA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA COMPLICACIÓN DE LAS TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS?. A) HIPOTERMIA. B) HIPOFOSFATEMIA. C) HIPOCALCEMIA. D) HIPERKALEMIA.

¿Cuál de las siguientes no es una complicación de las transfusiones sanguíneas?. A) Hipotermia. B) Hipofosfatemia. C) Hipocalcemia. D) Hiperkalemia.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA FORMA DE PRESENTACIÓN DEL CÁNCER DE MAMA?. A) ECCEMA DE AREOLA-PEZÓN. B) MICROCALCIFICACIONES EN MAMOGRAFÍA. C) INFLAMACIÓN GENERALIZADA DE LA MAMA. D) ADENOPATÍA AXILAR. E) NÓDULO CON IMAGEN MAMOGRÁFICA DE CALCIFICACIÓN SEMILUNAR O EN «CÁSCARA DE HUEVO».

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DEFINE MEJOR LOS CUIDADOS PALIATIVOS?. A) TRATAMIENTOS CURATIVOS Y AGRESIVOS PARA ENFERMEDADES TERMINALES. B) ATENCIÓN CENTRADA EN ALIVIAR EL DOLOR Y MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON ENFERMEDADES GRAVES. C) CUIDADOS PREVENTIVOS PARA EVITAR COMPLICACIONES EN PACIENTES CON ENFERMEDADES CRÓNICAS. D) ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LA FUNCIÓN COGNITIVA EN PACIENTES CON DEMENCIA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DESCRIBE EL ESTADIO B DE LA CLASIFICACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA BASADA EN LA ESTRUCTURA Y EL DAÑO MIOCÁRDICO SEGÚN LA ACC/AHA?. A) PACIENTES CON ALTO RIESGO DE INSUFICIENCIA CARDIACA, SIN ANORMALIDAD ESTRUCTURAL O FUNCIONAL IDENTIFICADA, SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS. B) ENFERMEDAD CARDIACA ESTRUCTURAL DESARROLLADA CLARAMENTE EN RELACIÓN CON INSUFICIENCIA CARDIACA PERO SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS. C) INSUFICIENCIA CARDIACA SINTOMÁTICA ASOCIADA A ENFERMEDAD ESTRUCTURAL SUBYACENTE. D) ENFERMEDAD CARDIACA ESTRUCTURAL AVANZADA Y SINTOMÁTICA DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN REPOSO A PESAR DE TRATAMIENTO MÉDICO MÁXIMO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES FALSA EN RELACIÓN AL TUMOR MUCINOSO PAPILAR INTRADUCTAL PANCREÁTICO?. A) SE CONSIDERAN LESIONES PREMALIGNAS. B) PUEDEN AFECTAR TANTO AL CONDUCTO PANCREÁTICO PRINCIPAL COMO A LAS RAMAS SECUNDARIAS Y SE CARACTERIZAN POR PRESENTAR EPITELIO PRODUCTOR DE MUCINA. C) LA PRESENCIA DE NÓDULOS EN LA PARED DE LA LESIÓN NO CONSTITUYE UN SIGNO DE ALARMA. D) CUANDO AFECTA A LAS RAMAS SECUNDARIAS, LA RESECCIÓN QUIRÚRGICA ESTÁ INDICADA SI ES MAYOR DE 3 CM.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES INCORRECTA EN RELACIÓN AL MANEJO DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) EL USO DE CORTICOSTEROIDES PUEDE AYUDAR A REDUCIR LA INFLAMACIÓN Y ALIVIAR LOS SÍNTOMAS. B) LA COLOCACIÓN DE UNA SONDA NASOGÁSTRICA ES UNA MEDIDA DE SOPORTE COMÚNMENTE UTILIZADA. C) LOS ANTIEMÉTICOS ESTÁN CONTRAINDICADOS EN PACIENTES CON OCLUSIÓN INTESTINAL. D) LA RADIOTERAPIA PUEDE SER ÚTIL PARA REDUCIR EL TAMAÑO DE TUMORES OBSTRUCTIVOS.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES INCORRECTA RESPECTO AL MANEJO NUTRICIONAL DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) LA NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL (NPT) ES UNA OPCIÓN PARA MANTENER LA NUTRICIÓN EN PACIENTES CON OCLUSIÓN INTESTINAL COMPLETA. B) LOS SUPLEMENTOS NUTRICIONALES ORALES PUEDEN SER UNA OPCIÓN PARA ALGUNOS PACIENTES CON OCLUSIÓN PARCIAL. C) LA RESTRICCIÓN DE LÍQUIDOS ES RECOMENDADA PARA EVITAR COMPLICACIONES ADICIONALES. D) LA CONSULTA CON UN DIETISTA PUEDE SER BENEFICIOSA PARA DETERMINAR EL PLAN NUTRICIONAL MÁS ADECUADO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN FACTOR DE RIESGO CONOCIDO PARA EL DESARROLLO DE LA COMPRESIÓN MEDULAR EN PACIENTES CON CÁNCER?. A) HIPERTENSIÓN ARTERIAL. B) DIABETES MELLITUS. C) HISTORIA DE TABAQUISMO. D) PRESENCIA DE METÁSTASIS ÓSEAS.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN FACTOR DE RIESGO PARA EL CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO?. A) CONSUMO REGULAR DE FRUTAS Y VERDURAS. B) EXPOSICIÓN CRÓNICA AL HUMO DE SEGUNDA MANO. C) USO DE PROTECTORES SOLARES DE ALTA PROTECCIÓN. D) HISTORIAL FAMILIAR DE CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN FACTOR DE RIESGO PARA EL CÁNCER DE HÍGADO?. A) CONSUMO EXCESIVO DE FRUTAS Y VERDURAS. B) INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B. C) ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR. D) HISTORIAL FAMILIAR DE CÁNCER DE HÍGADO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN OBJETIVO PRINCIPAL EN EL MANEJO DE LA NEUTROPENIA FEBRIL?. A) MANTENER NIVELES ÓPTIMOS DE GLUCOSA EN SANGRE. B) EVITAR EL USO DE ANTIBIÓTICOS EMPÍRICOS. C) REDUCIR EL TIEMPO DE HOSPITALIZACIÓN. D) RESTRINGIR LA ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN TRATAMIENTO COMÚN PARA EL CÁNCER DE RIÑÓN AVANZADO CON MUTACIÓN EN EL GEN VHL?. A) QUIMIOTERAPIA. B) RADIOTERAPIA. C) INMUNOTERAPIA CON INHIBIDORES DE PD-1/PD-L1. D) TERAPIA HORMONAL.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UNA COMPLICACIÓN GRAVE ASOCIADA CON LA NEUTROPENIA FEBRIL?. A) TROMBOCITOPENIA. B) ANEMIA APLÁSICA. C) SEPSIS. D) NEUMONÍA VIRAL.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES NO ES PARTE DE LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DEL DOLOR?. A) ANALGESIA. B) ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA. C) MINIMIZAR LOS EVENTOS ADVERSOS. D) DETECCIÓN TARDÍA DE CONSUMO ABERRANTE. E) MEJORAR EL ESTADO AFECTIVO.

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES NO ES UNA CAUSA DE HEMORRAGIA EN LA PORCIÓN SUPERIOR DEL TUBO DIGESTIVO?. A) VARICES ESOFÁGICAS. B) DESGARROS DE MALLORY WEISS. C) COMPRESIÓN MEDULAR. D) ESOFAGITIS POR CANDIDA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES SE CONSIDERA UNA ESTRATEGIA APROPIADA PARA LA PREVENCIÓN DE LA NEUTROPENIA FEBRIL EN PACIENTES ONCOLÓGICOS?. A) USO PROFILÁCTICO DE ANTIBIÓTICOS. B) EVITAR EL USO DE FACTORES DE CRECIMIENTO DE COLONIAS. C) MANTENER UNA HIGIENE ORAL ADECUADA. D) USO DE CORTICOSTEROIDES SISTÉMICOS.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS FÚNGICAS PRESENTA COMO FACTOR DE RIESGO A LA NEUTROPENIA?. A) ASMA ASPERGILAR. B) PARACOCCIDIOIDOMICOSIS. C) CIGOMICOSIS PULMONAR. D) MICETISMO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS SE ASOCIA CON ENFERMEDAD INTERSTICIAL DIFUSA EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) ABSCESO BACTERIANO. B) INFARTO PULMONAR. C) FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA. D) MALFORMACIÓN VASCULAR.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS SE ASOCIA CON ENFERMEDAD INTERSTICIAL DIFUSA EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX? SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) ABSCESO BACTERIANO. B) INFARTO PULMONAR. C) FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA. D) MALFORMACIÓN VASCULAR.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS SE UTILIZA PARA EL CRIBADO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA EN HOMBRES ASINTOMÁTICOS?. A) ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO (PSA). B) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. C) ECOGRAFÍA ABDOMINAL. D) RESONANCIA MAGNÉTICA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES NO ES UNA INDICACIÓN DE DIÁLISIS EN UN PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA?. A) SOBRECARGA DE VOLUMEN. B) HIPERCALCEMIA SEVERA. C) ACIDOSIS METABÓLICA. D) HIPOCALCEMIA SEVERA. E) PERICARDITIS URÉMICA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TRÍADAS ES CARACTERÍSTICA DEL CÁNCER DE PÁNCREAS?. A) ICTERICIA, NÁUSEAS, PÉRDIDA DE PESO. B)  ICTERICIA, DOLOR, PÉRDIDA DE PESO. C)  DOLOR, PÉRDIDA DE PESO, ANOREXIA. D) ICTERICIA, HEMORRAGIA OCULTA, OBSTRUCCIÓN INTESTINAL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTE NO FORMA PARTE DE CRITERIOS DE INESTABILIDAD EN TAQUIARRITMIAS?. A) ESTUPOR. B) DOLOR TORÁCICO DE TIPO ISQUÉMICO. C) FALLA CARDIACA AGUDA. D) MALA PERFUSIÓN TISULAR. E) DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES BIOMARCADORES ES UTILIZADO PARA LA SELECCIÓN DE PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA HER2 POSITIVO PARA TERAPIA DIRIGIDA?. A) KI-67. B) CA 15-3. C) ESTROGEN RECEPTOR (ER). D) HER2/NEU.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CÁNCERES ES MÁS COMÚN EN MUJERES A NIVEL MUNDIAL?. A) CÁNCER DE PULMÓN. B) CÁNCER DE MAMA. C) CÁNCER DE CÉRVIX. D) CÁNCER DE OVARIO.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ESTÁ RELACIONADO CON EL PRINCIPIO ÉTICO DE AUTONOMÍA EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) PROPORCIONALIDAD TERAPÉUTICA. B) CALIDAD DE VIDA. C) DIGNIDAD DEL PACIENTE. D) DERECHO A LA TOMA DE DECISIONES INFORMADA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS SE UTILIZA PARA DEFINIR LA NEUTROPENIA FEBRIL EN PACIENTES ONCOLÓGICOS?. A) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 1,000/MM3 Y FIEBRE > 38.3 °C. B) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 1,500/MM3 Y FIEBRE > 37.5 °C. C) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 1,500/MM3 Y FIEBRE > 38.0 °C. D) RECUENTO DE NEUTRÓFILOS < 500/MM3 Y FIEBRE > 38.5 °C.

¿CÚAL DE LOS SIGUIENTES DATOS NO ES PROPIO DEL SÍNDROME HEMOLÍTICO?. A) ESPLENOMEGALIA. B) ADENOPATÍAS. C) HIPERBILIRRUBINEMIA. D) RETICULOCITOSIS.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DATOS NO ES PROPIO DEL SÍNDROME HEMOLÍTICO?. A) ADENOPATÍAS. B) ESPLENOMEGALIA. C) HIPERBILIRRUBINEMIA. D) INCREMENTO LDH SÉRICA. E) RETICULOCITOSIS.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DIURÉTICOS TIENE EFECTO INDESEABLE SOBRE LA TOLERANCIA A LA GLUCOSA Y FAVORECE LA DISLIPEMIA?. A) FUROSEMIDA. B) HIDROCLOROTIAZIDA. C) ESPIROLACTONA. D) MANITOL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENFOQUES ES RECOMENDADO PARA EL MANEJO DEL PRURITO EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) APLICACIÓN TÓPICA DE ESTEROIDES DE ALTA POTENCIA. B) USO DE ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS. C) ADMINISTRACIÓN DE ANTIHISTAMÍNICOS SEDANTES. D) UTILIZACIÓN DE ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES OPIOIDES.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENFOQUES TERAPÉUTICOS SE UTILIZA PARA ABORDAR LOS SÍNTOMAS PSICOLÓGICOS EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) TERAPIA FÍSICA. B) TERAPIA DE REMINISCENCIA. C) TERAPIA HORMONAL. D) TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES FALSO EN RELACIÓN AL CÁNCER DE OVARIO?. A) LA NULIPARIEDAD ES UN FACTOR DE RIESGO PARA CÁNCER DE OVARIO. B) EL CÁNCER OVÁRICO MÁS FRECUENTE ES EL EPITELIAL. C) EL MARCADOR SÉRICO MÁS UTILIZADO ES EL ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO. D) EL CÁNCER DE OVARIO SE ASOCIA A UNA MORTALIDAD ELEVADA PORQUE LA MAYORÍA SE DETECTAN DE MANERA TARDÍA. E) LOS TRASTORNOS ANOVULATORIOS SE CONSIDERAN COMO FACTOR PROTECTOR.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES VERDADERO ACERCA DE LA ALIMENTACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) LA ALIMENTACIÓN ENTERAL DEBE SER IMPLEMENTADA EN TODOS LOS PACIENTES. B) LA ALIMENTACIÓN ORAL SE DEBE SUSPENDER EN TODOS LOS CASOS. C) LA DECISIÓN SOBRE LA ALIMENTACIÓN DEBE BASARSE EN LAS PREFERENCIAS Y NECESIDADES DEL PACIENTE. D) LA NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL ES LA ÚNICA OPCIÓN PARA LOS PACIENTES EN CUIDADOS PALIATIVOS.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES VERDADERO ACERCA DE LA COMUNICACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) LA COMUNICACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS SE LIMITA A INFORMAR MALAS NOTICIAS. B) LA COMUNICACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS ES UNIDIRECCIONAL, DONDE EL MÉDICO TOMA TODAS LAS DECISIONES. C) LA COMUNICACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS IMPLICA ESCUCHAR ACTIVAMENTE AL PACIENTE Y SU FAMILIA, Y PROMOVER LA TOMA DE DECISIONES COMPARTIDAS. D) LA COMUNICACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS NO ES RELEVANTE PARA EL BIENESTAR DEL PACIENTE.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES VERDADERO ACERCA DE LA SEDACIÓN PALIATIVA?. A) LA SEDACIÓN PALIATIVA SOLO SE UTILIZA EN PACIENTES CON ENFERMEDADES TERMINALES. B) LA SEDACIÓN PALIATIVA ES UNA FORMA DE EUTANASIA. C) LA SEDACIÓN PALIATIVA SE UTILIZA PARA CONTROLAR SÍNTOMAS REFRACTARIOS Y SUFRIMIENTO EN PACIENTES. D) LA SEDACIÓN PALIATIVA SOLO SE ADMINISTRA POR VÍA ORAL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES VERDADERO ACERCA DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS?. A) LOS NIÑOS NO PUEDEN BENEFICIARSE DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS DEBIDO A SU CORTA ESPERANZA DE VIDA. B) EL MANEJO DEL DOLOR EN NIÑOS ES IDÉNTICO AL DE LOS ADULTOS EN CUIDADOS PALIATIVOS. C) LOS CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS DEBEN CONSIDERAR EL DESARROLLO COGNITIVO Y EMOCIONAL DEL NIÑO. D) LOS CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS SE ENFOCAN EXCLUSIVAMENTE EN EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES TERMINALES.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EQUIPOS DE PROFESIONALES DE LA SALUD ESTÁ INVOLUCRADO EN LA PROVISIÓN DE CUIDADOS PALIATIVOS?. A) MÉDICOS Y ENFERMERAS ÚNICAMENTE. B) MÉDICOS, ENFERMERAS, TRABAJADORES SOCIALES Y PSICÓLOGOS. C) MÉDICOS Y ESPECIALISTAS EN CUIDADOS PALIATIVOS ÚNICAMENTE. D) MÉDICOS, ENFERMERAS Y FISIOTERAPEUTAS.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL EFECTO CORRECTO DE LA LIDOCAÍNA?. A) DEPRESIÓN MODERADA DE LA FASE 0. B) DEPRESIÓN IMPORTANTE DE LA FASE 0. C) ACORTA EL POTENCIAL DE ACCIÓN Y NO DEPRIME LA FASE 0. D) DISMINUCIÓN DE LA VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN Y AUMENTO DE LA DURACIÓN DEL POTENCIAL DE ACCIÓN.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL FÁRMACO INDICADO PARA LA PROFILAXIS DE NEUMONÍA POR PNEUMOCYSTIS JIROVECI?. A) TRIMETOPRIMA. B) AZITROMICINA. C) CIPROFLOXACINO. D) CEFALEXINA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA INTRAHOSPITALARIA?. A) USO DE DISPOSITIVOS INTRAVASCULARES. B) HOSPITALIZACIÓN PROLONGADA. C) CIRUGÍA MAYOR. D) ANTECEDENTES DE DROGADICCIÓN ENDOVENOSA. E) ENDOCARDITIS PREVIA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN COMPONENTE CLAVE EN LA EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD DE TOMA DE DECISIONES DE UN PACIENTE EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) NIVEL DE EDUCACIÓN DEL PACIENTE. B) GRADO DE DEPENDENCIA FUNCIONAL DEL PACIENTE. C) PRESENCIA DE ENFERMEDADES CRÓNICAS CONCOMITANTES. D) CAPACIDAD DE COMPRENSIÓN Y RAZONAMIENTO DEL PACIENTE.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN COMPONENTE ESENCIAL DEL CONTROL DE SÍNTOMAS EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) ADMINISTRACIÓN DE ALTAS DOSIS DE ANALGÉSICOS. B) USO EXCLUSIVO DE TERAPIAS FARMACOLÓGICAS. C) CONSIDERACIÓN DE LOS ASPECTOS FÍSICOS, PSICOLÓGICOS, SOCIALES Y ESPIRITUALES DEL PACIENTE. D) REDUCCIÓN DE LA ATENCIÓN A SÍNTOMAS FÍSICOS AGUDOS ÚNICAMENTE.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN COMPONENTE ESENCIAL DEL MODELO BIO-PSICO-SOCIAL-ESPIRITUAL EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) EXCLUSIVO ENFOQUE MÉDICO DE LA ATENCIÓN. B) CONSIDERACIÓN DE LA DIMENSIÓN ESPIRITUAL DEL PACIENTE. C) PRIORIZACIÓN DE LAS NECESIDADES FÍSICAS SOBRE LAS EMOCIONALES. D) IGNORAR EL IMPACTO SOCIAL DE LA ENFERMEDAD.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN CRITERIO DIAGNÓSTICO DEL COLON IRRITABLE? SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) EL DOLOR ABDOMINAL MEJORA CON LA DEFECACIÓN. B) LA PRESENCIA DE DOLOR ABDOMINAL SIN RELACIÓN CON LA FRECUENCIA DE EVACUACIONES. C) PRESENCIA DE DOLOR ABDOMINAL SIN RELACIÓN CON LA FRECUENCIA DE LAS EVACUACIONES Y CON LOS CAMBIOS EN LA FORMA DE LAS HECES. D) PRESENCIA DE DOLOR ABDOMINAL, DOS VECES POR DÍA EN LOS ÚLTIMOS SEIS MESES.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN CRITERIO MAYOR EN LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA?. A) FIEBRE MAYOR A 38°. B) NUEVA INSUFICIENCIA VALVULAR. C) EMBOLIA ARTERIAL RECIDIVANTE. D) CARDIOPATÍA PREDISPONENTE.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN SÍNTOMA COMÚN EN CUIDADOS PALIATIVOS RELACIONADO CON LA DESHIDRATACIÓN?. A) POLIFAGIA. B) POLIDIPSIA. C) POLIURIA. D) XEROSTOMÍA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES ES ÚTIL EN EL DIAGNÓSTICO DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) ELECTROCARDIOGRAMA. B) RADIOGRAFÍA DE TÓRAX. C) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (TC) ABDOMINAL. D) ANÁLISIS DE SANGRE COMPLETO.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES ES UTILIZADO PARA EL SEGUIMIENTO DE PACIENTES CON CÁNCER TESTICULAR EN REMISIÓN?. A) ECOGRAFÍA TESTICULAR. B) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE TÓRAX Y ABDOMEN. C) MARCADORES TUMORALES (AFP, BETA-HCG). D) RESONANCIA MAGNÉTICA DE PELVIS.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES SE UTILIZA PARA EL CRIBADO DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO EN MUJERES ASINTOMÁTICAS?. A) CITOLOGÍA CERVICOVAGINAL (PAPANICOLAOU). B) MAMOGRAFÍA. C) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. D) RESONANCIA MAGNÉTICA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES SE UTILIZA PARA EL CRIBADO DEL CÁNCER DE PIEL EN PERSONAS CON ALTO RIESGO?. A) BIOPSIA DE PIEL. B) DERMATOSCOPIA. C) RESONANCIA MAGNÉTICA. D) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES SE UTILIZA PARA EL CRIBADO DEL CÁNCER DE COLON EN PERSONAS ASINTOMÁTICAS?. A) COLONOSCOPIA. B) PRUEBA DE SANGRE OCULTA EN HECES. C) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. D) ECOGRAFÍA ABDOMINAL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES SE UTILIZA PARA LA EVALUACIÓN DE METÁSTASIS EN EL CÁNCER DE MAMA INICIAL?. A) RESONANCIA MAGNÉTICA DE MAMA. B) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE TÓRAX Y ABDOMEN. C) ECOGRAFÍA DE MAMA. D) GAMMAGRAFÍA ÓSEA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO ESTÁ ASOCIADO CON EL CÁNCER DE PULMÓN EN PERSONAS NO FUMADORAS?. A) EXPOSICIÓN AL RADÓN. B) CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL. C) HISTORIAL FAMILIAR DE CÁNCER DE PULMÓN. D) EXPOSICIÓN A LA RADIACIÓN IONIZANTE.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR NEUTROPENIA FEBRIL EN PACIENTES ONCOLÓGICOS?. A) EDAD AVANZADA. B) HISTORIA DE DIABETES. C) TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA. D) NIVELES ALTOS DE HEMOGLOBINA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE INFECCIÓN GRAVE EN PACIENTES CON NEUTROPENIA FEBRIL?. A) NEUTROPENIA PROLONGADA. B) EDAD AVANZADA. C) BAJA CARGA TUMORAL. D) TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA DE BAJA INTENSIDAD.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ES UN IMPORTANTE PREDICTOR DE PRONÓSTICO EN EL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS?. A) TIPO HISTOLÓGICO DEL TUMOR. B) EDAD DEL PACIENTE. C) PRESENCIA DE MUTACIONES GENÉTICAS. D) HISTORIAL FAMILIAR DE CÁNCER DE PULMÓN.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ES UN IMPORTANTE PREDICTOR DE PRONÓSTICO EN EL CÁNCER DE MAMA?. A) TAMAÑO DEL TUMOR. B) EDAD DEL PACIENTE. C) NIVEL DE HORMONAS EN SANGRE. D) ANTECEDENTES FAMILIARES DE CÁNCER DE MAMA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ANTIEMÉTICOS ACTÚA FUNDAMENTALMENTE COMO ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES 5HT3?. A) APREPITÁN. B) ONDANSETRÓN. C) HALOPERIDOL. D) HIOSCINA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ANTIRRETROVIRALES PRODUCE DEPRESIÓN DE LA MEDULA ÓSEA (MEDULOTÓXICO) ?. A) EFAVIRENZ. B) RALTEGRAVIR. C) ATAZANAVIR. D) ZIDOVUDINA.

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS NO PERTENECE AL ESCALON 3 DE LOS FAMILIA DE LOS OPIODES?. A) MORFINA. B) BUPRENORFINA. C) OXICODONA. D) TRAMADOL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS PERTENECE AL GRUPO DE ANTIARRIMICOS GRUPO 3?. A) PROPANOLOL. B) METOPROLOL. C) ATENOLOL. D) SOTALOL. E) ESMOLOL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS PRODUCE ALCALOSIS METABÓLICA?: A) DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO. B) DIURÉTICOS DEL ASA. C) INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA. D) ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES GENES ESTÁ ASOCIADO CON UN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR CÁNCER DE MAMA HEREDITARIO?. A) BRCA1. B) TP53. C) KRAS. D) HER2.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES MUY FRECUENTE EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON IDIOPÁTICA?: A) DEMENCIA AL INICIO. B) PÉRDIDA DE MOVIMIENTOS ASOCIADOS A LA MARCHA. C) MIOCLONÍAS. D) RIGIDEZ. E) BLEFAROESPASMO.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO PERTENECE A LOS ENCONTRADOS EN EL DAÑO INMUNOLÓGICO PRIMARIO DE LA MÉDULA ÓSEA?. A) FIBROSIS. B) NECROSIS DE LA MÉDULA ÓSEA. C) INFILTRACIÓN LINFOPLASMOCITARIA. D) LISIS DEL COMPLEMENTO.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES TUMORALES SE UTILIZA EN EL SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA?. A) CA-125. B) CEA (ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO). C) HER2 (RECEPTOR DEL FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO HUMANO 2). D) CA 15-3.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMS NO SE HA IMPLICADO EN LA NEFOPATÍA ASOCIADA AL MIELOMA MÚLTIPLE?. A) DEPÓSITO TUBULAR DE PROTEÍNAS DE BENCE-JONES. B) VASCULITIS NECROTIZANTE. C) HIPERURICEMIA. D) ACIDOSIS TUBULAR RENAL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ES EL DE MAYOR EFECTIVIDAD EN VÓMITOS Y NÁUSEAS INDUCIDAS POR QUIMIOTERAPIA, SIENDO SU MECANISMO DE ACCIÓN EL ANTAGONISMO DE LOS RECEPTORES 5 –HT3?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) DIMENHIDRINATO. B) ESCOPOLAMINA. C) ONDASENTRON.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ES UN ANTÍDOTO UTILIZADO PARA REVERTIR LA INTOXICACIÓN POR OPIOIDES?. A) NALOXONA. B) METADONA. C) MORFINA. D) CODEÍNA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN ESTÁNDAR PARA REDUCIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD EN PACIENTES QUE RECIBIRÁN UNA INFUSIÓN DE PACLITAXEL?. A) DEXAMETASONA. B) ONDANSETRÓN. C) METOCLOPRAMIDA. D) CIMETIDINA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN PARA PREVENIR LAS NÁUSEAS Y VÓMITOS ASOCIADOS CON LA QUIMIOTERAPIA ALTAMENTE EMETOGÉNICA?. A) APREPITANT. B) DRONABINOL. C) METOCLOPRAMIDA. D) ONDANSETRÓN.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN PARA PREVENIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD ASOCIADAS CON LA ADMINISTRACIÓN DE RITUXIMAB?. A) ACETAMINOFÉN. B) DIPHENHYDRAMINE. C) FUROSEMIDA. D) RANITIDINA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN PARA REDUCIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD ASOCIADAS CON LA ADMINISTRACIÓN DE TRASTUZUMAB?. A) METILPREDNISOLONA. B) LORAZEPAM. C) FUROSEMIDA. D) PROTON PUMP INHIBITOR.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN PARA PREVENIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD ASOCIADAS CON LA ADMINISTRACIÓN DE CISPLATINO?. A) ONDANSETRÓN. B) DEXAMETASONA. C) METOCLOPRAMIDA. D) APREPITANT.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE UTILIZA EN EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA DEL CÁNCER DE RIÑÓN METASTÁSICO CON MUTACIÓN DE VON HIPPEL-LINDAU (VHL)?. A) SUNITINIB. B) PEMBROLIZUMAB. C) ERLOTINIB. D) BEVACIZUMAB.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS ES EL MÁS APROPIADO PARA LA ESTADIFICACIÓN GANGLIONAR LOCAL DE UN CÁNCER DE RECTO?. A) RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR. B) TOMOGRAFÍA COMPUTADA CON CONTRASTE ORAL Y EV. C) CENTELLOGRAMA. D) PET SCAN.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS ES EL MÁS APROPIADO PARA LA ESTADIFICACIÓN DE LA METÁSTASIS EN EL CÁNCER DE ESÓFAGO?. A) RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR. B) TOMOGRAFÍA COMPUTADA CON CONTRASTE ORAL Y EV. C) CENTELLOGRAMA. D) PET SCAN.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN COMPONENTE DEL SÍNDROME DE PARKINSON: A) DEPRESIÓN. B) TEMBLOR EN REPOSO. C) REFLEJOS POSTURALES ANORMALES. D) REFLEJO DE BABINSKI POSITIVO. E) FACIES ANÍMICA DE MÁSCARA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO SE CONSIDERA FACTOR DE RIESGO DE CARCINOMA DE LA VESÍCULA BILIAR?: A) LITIASIS BILIAR. B) ALCOHOLISMO CRÓNICO. C) VESÍCULA EN PORCELANA. D) PÓLIPO VESICULAR DE 15 MM.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO SE CONSIDERA FACTOR DE RIESGO DE CARCINOMA DE LA VESÍCULA BILIAR?. A) LITIASIS BILIAR. B) ALCOHOLISMO CRÓNICO. C) VESÍCULA EN PORCELANA. D) PÓLIPO VESICULAR DE 15 MM.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ÓRGANOS ES COMÚNMENTE AFECTADO POR METÁSTASIS DE CÁNCER DE COLON?. A) HÍGADO. B) PÁNCREAS. C) PULMONES. D) RIÑONES.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PATÓGENOS BACTERIANOS CAUSA CON MAYOR FRECUENCIA NEUMONÍAS DE LA COMUNIDAD?. A) BORDETELLA PERTUSSIS. B) STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS. C) MORAXELLA CATARRHALIS.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PRINCIPIOS ÉTICOS ESTÁ RELACIONADO CON EL RESPETO A LA AUTONOMÍA DEL PACIENTE EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) BENEFICENCIA. B) NO MALEFICENCIA. C) JUSTICIA. D) CONFIDENCIALIDAD.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CARACTERÍSTICO DE UNA INTOXICACIÓN AGUDA POR OPIOIDES?. A) EXCITACIÓN E HIPERACTIVIDAD. B) AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL. C) PUPILAS DILATADAS. D) DEPRESIÓN RESPIRATORIA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CARACTERÍSTICO DE UNA OCLUSIÓN INTESTINAL EN UN PACIENTE EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) DIARREA PERSISTENTE. B) PÉRDIDA DE PESO GRADUAL. C) DOLOR ABDOMINAL INTERMITENTE. D) ESTREÑIMIENTO OCASIONAL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CARACTERÍSTICO DE UNA REACCIÓN INFUSIONAL AGUDA ASOCIADA CON LA ADMINISTRACIÓN DE RITUXIMAB?. A) HIPERTENSIÓN ARTERIAL. B) DIFICULTAD RESPIRATORIA. C) NEUTROPENIA. D) HIPONATREMIA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CONSIDERADO UNO DE LOS MÁS DIFÍCILES DE CONTROLAR EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) FATIGA. B) NÁUSEAS. C) DISNEA. D) DOLOR.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES EL DE MÁS FRECUENTE PRESENTACIÓN EN EL CURSO DE UNA COLITIS ULCEROSA?: A) DOLOR ABDOMINAL. B) FIEBRE. C) RECTORRAGIA. D) MASA ABDOMINAL PALPABLE. E) MEGACOLON TÓXICO.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS PUEDE INDICAR LA PRESENCIA DE COMPRESIÓN MEDULAR EN UN PACIENTE EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) DOLOR ABDOMINAL. B) DIFICULTAD PARA RESPIRAR. C) INCONTINENCIA URINARIA Y FECAL. D) VISIÓN BORROSA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER ES MÁS COMÚN EN HOMBRES JÓVENES?. A) CÁNCER DE PRÓSTATA. B) CÁNCER TESTICULAR. C) CÁNCER DE PULMÓN. D) CÁNCER DE PÁNCREAS.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER ES MÁS COMÚN EN MUJERES JÓVENES?. A) CÁNCER DE MAMA. B) CÁNCER DE OVARIO. C) CÁNCER DE ENDOMETRIO. D) CÁNCER DE CUELLO UTERINO.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER ES MÁS COMÚN EN PERSONAS MAYORES DE 65 AÑOS?. A) CÁNCER DE MAMA. B) CÁNCER DE TESTÍCULO. C) CÁNCER DE OVARIO. D) CÁNCER DE PULMÓN.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER ESTÁ ASOCIADO CON LA EXPOSICIÓN CRÓNICA AL AMIANTO (ASBESTO)?. A) CÁNCER DE PULMÓN. B) CÁNCER DE MAMA. C) CÁNCER DE PRÓSTATA. D) CÁNCER DE TIROIDES.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER SE ASOCIA COMÚNMENTE CON LA INFECCIÓN POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B?. A) CÁNCER DE MAMA. B) CÁNCER DE PULMÓN. C) CARCINOMA HEPATOCELULAR. D) LINFOMA NO HODGKIN.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER SE CONSIDERA UN TUMOR NEUROENDOCRINO?. A) CÁNCER DE MAMA. B) CÁNCER DE PULMÓN. C) CÁNCER COLORRECTAL. D) CÁNCER DE PRÓSTATA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CÁNCER SE ORIGINA EN LAS CÉLULAS PRODUCTORAS DE INSULINA EN EL PÁNCREAS?. A) CÁNCER DE PÁNCREAS EXOCRINO. B) CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE PÁNCREAS. C) ADENOCARCINOMA DE PÁNCREAS. D) INSULINOMA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE COLON METASTÁSICO CON MUTACIÓN EN EL GEN KRAS?. A) QUIMIOTERAPIA CON FOLFOX. B) RADIOTERAPIA. C) INMUNOTERAPIA CON PD-1/PD-L1. D) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE EGFR.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS EN ESTADIO AVANZADO CON MUTACIÓN DEL GEN EGFR?. A) QUIMIOTERAPIA. B) RADIOTERAPIA. C) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE EGFR. D) INMUNOTERAPIA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE MAMA EN ESTADIO TEMPRANO POSITIVO PARA RECEPTOR HORMONAL?. A) CIRUGÍA SOLA. B) QUIMIOTERAPIA SOLA. C) TERAPIA HORMONAL SOLA. D) COMBINACIÓN DE TERAPIA HORMONAL Y QUIMIOTERAPIA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE PRÓSTATA LOCALIZADO DE RIESGO INTERMEDIO?. A) CIRUGÍA RADICAL DE PRÓSTATA. B) RADIOTERAPIA EXTERNA. C) TERAPIA HORMONAL NEOADYUVANTE. D) OBSERVACIÓN ACTIVA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS METASTÁSICO CON MUTACIÓN DEL GEN ALK?. A) QUIMIOTERAPIA. B) RADIOTERAPIA ESTEREOTÁCTICA. C) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE ALK. D) INMUNOTERAPIA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE RIÑÓN EN ESTADIO IV CON AFECTACIÓN DE GANGLIOS LINFÁTICOS?. A) NEFRECTOMÍA RADICAL. B) RADIOTERAPIA PALIATIVA. C) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE VEGF. D) INMUNOTERAPIA CON INHIBIDORES DE CHECKPOINT.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE COLON EN ESTADIO II CON CARACTERÍSTICAS DE ALTO RIESGO?. A) CIRUGÍA SOLA. B) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. C) TERAPIA HORMONAL ADYUVANTE. D) RADIOTERAPIA ADYUVANTE.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE MAMA TRIPLE NEGATIVO EN ESTADIO III?. A) CIRUGÍA CONSERVADORA DE MAMA SEGUIDA DE RADIOTERAPIA. B) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA Y RADIOTERAPIA. C) TERAPIA HORMONAL ADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. D) INMUNOTERAPIA CON INHIBIDORES DE CHECKPOINT.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE OVARIO EN ESTADIO IIIC?. A) CIRUGIA CITORREDUCTORA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA. B) RADIOTERAPIA PÉLVICA. C) TERAPIA HORMONAL ADYUVANTE. D) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE ANGIOGÉNESIS.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL CÁNCER DE VEJIGA NO MÚSCULO INVASIVO DE ALTO RIESGO?. A) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CISTECTOMÍA RADICAL. B) RADIOTERAPIA EXTERNA. C) INMUNOTERAPIA CON BCG INTRAVESICAL. D) TERAPIA HORMONAL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN COMÚN PARA EL MELANOMA CUTÁNEO EN ESTADIO III?. A) QUIMIOTERAPIA SISTÉMICA. B) RADIOTERAPIA ADYUVANTE. C) INMUNOTERAPIA CON INHIBIDORES DE CHECKPOINT. D) TERAPIA HORMONAL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES UNA OPCIÓN PARA EL MANEJO DE LA COMPRESIÓN MEDULAR EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) RADIOTERAPIA. B) QUIMIOTERAPIA. C) CIRUGÍA DE COLUMNA. D) TERAPIA FÍSICA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS SE UTILIZA EN EL MANEJO DEL CARCINOMA DE CÉLULAS DE MERKEL METASTÁSICO?. A) QUIMIOTERAPIA BASADA EN PLATINO. B) RADIOTERAPIA ADYUVANTE. C) TERAPIA DIRIGIDA CON INHIBIDORES DE TIROSINA QUINASA. D) INMUNOTERAPIA CON INHIBIDORES DE CHECKPOINT.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TUMORES ES CONSIDERADO UN CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS?. A) CARCINOMA DE MAMA. B) CARCINOMA DE PULMÓN. C) CARCINOMA DE PRÓSTATA. D) CARCINOMA DE TIROIDES.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TUMORES ES MÁS COMÚN EN LA CAVIDAD ORAL?. A) CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS. B) ADENOCARCINOMA. C) SARCOMA DE TEJIDOS BLANDOS. D) LINFOMA DE CÉLULAS B.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TUMORES SE ASOCIA A ERITROCITOSIS COMO SÍNDROME PARANEOPLÁSICO?. A) CÁNCER DE PULMÓN. B) HEPATOCARCINOMA. C) CÁNCER DE PRÓSTATA. D) CÁNCER DE MAMA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TUMORES SE ASOCIA CON LA PRESENCIA DEL GEN BRCA1 O BRCA2?. A) CÁNCER DE MAMA. B) CÁNCER DE PULMÓN. C) CÁNCER COLORRECTAL. D) CÁNCER DE PRÓSTATA.

¿CUÁL DE LOS SUPUESTOS ES CORRECTO RESPECTO A LA ANGINA DE PECHO?. A) LA HISTORIA CLÍNICA ES EL DATO CLAVE PARA EL DIAGNÓSTICO. B) UN ELECTROCARDIOGRAMA BASAL NORMAL EXCLUYE EL DIAGNÓSTICO. C) LA EXPLORACIÓN FÍSICA NORMAL EXCLUYE EL DIAGNÓSTICO. D) DURANTE EL DOLR SIEMPRE HAY GOLPE GALOPE IZQUIERDO. E) NUNCA HAY CAMBIOS EN EL SEGMENTO ST SIN DOLOR.

¿CUÁL ENTRE LOS SIGUIENTES, ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE SÍNDROME DE LA VENA CAVA INFERIOR?: A) CARCINOMA BRONCOGÉNICO. B) BOCIO RETROESTERNAL. C) TIMOMA MALIGNO. D) TERATOMA MEDIASTÍNICO. E) CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES.

¿CUÁL ES EL ANTIPALÚDICO QUE ACTÚA COMO INMUNOSUPRESOR EN LA ARTRITIS REUMATOIDE?: A) METROTEXATO. B) ETAMBUTOL. C) ESTREPTOMICINA. D) CLOROQUINA. E) FLUMENAMINA.

¿CUÁL ES EL CÁNCER MÁS COMÚN EN HOMBRES EN TODO EL MUNDO?. A) CÁNCER DE PULMÓN. B) CÁNCER DE PRÓSTATA. C) CÁNCER DE COLON Y RECTO. D) CÁNCER DE HÍGADO.

¿CUÁL ES EL CRITERIO QUE SE UTILIZA PARA ESTATIFICAR LA GRAVEDAD DEL TRAUMA CRÁNEO-ENCEFÁLICO?. A) ESCALA DE GLASGOW. B) LA PRESENCIA DE FOCO MOTOR. C) LAS LESIONES TOPOGRÁFICAS. D) LAS LESIONES EN LAS RADIOGRAFÍAS DE CRÁNEO (FRENTE Y PERFIL).

¿CUÁL ES EL MARCADOR TUMORAL UTILIZADO PARA EL SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE OVARIO?. A) CA-125. B) CEA. C) PSA. D) AFP.

¿CUÁL ES EL MEJOR METODO DE EVALUACION DE FUNCION VENTRICULAR SISTOLICA IZQUEIRDA?. A) WALL MOTION SCORE INDEX. B) STEADY-STATE FREE PRECESSION. C) VENTRICULOGRAFÍA. D) MÉTODO DE SIMPSON.

¿CUÁL ES EL MEJOR TRATAMIENTO PARA UN PACIENTE DE 75 AÑOS QUE PRESENTA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL POR TUMOR DE COLON DESCENDENTE Y QUE EN LA TC DE ABDOMEN SE IDENTIFICAN MÚLTIPLES METÁSTASIS HEPÁTICAS Y ASCITIS CON IMPLANTES PERITONEALES?. A) QUIMIOTERAPIA Y POSTERIOR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO. B) ADMINISTRACIÓN DE ANALGÉSICOS, OPIÁCEOS Y TRATAMIENTO PALIATIVO INTEGRAL. C) RESECCIÓN DEL TUMOR PRIMARIO Y EN UN SEGUNDO TIEMPO LAS METASTASECTOMÍAS HEPÁTICAS. D) RESTITUCIÓN DEL TRÁNSITO INTESTINAL POR VÍA ENDOSCÓPICA MEDIANTE COLOCACIÓN DE STENT.

¿CUÁL ES EL OBJETIVO PRINCIPAL DE LA ATENCIÓN AL FINAL DE LA VIDA EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) PROLONGAR LA VIDA DEL PACIENTE. B) PROPORCIONAR CUIDADOS INTENSIVOS EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI). C) MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA Y ALIVIAR EL SUFRIMIENTO. D) BRINDAR ATENCIÓN CURATIVA.

¿CUÁL ES EL PERIODO DE INCUBACIÓN PROMEDIO EN LA HEPATITIS B?: A) 30 DÍAS. B) 10 DÍAS. C) 50 DÍAS. D) 70 DÍAS. E) 90 DÍAS.

¿CUÁL ES EL RADIOFÁRMACO QUE SE UTILIZA PARA LA REALIZACIÓN DE GAMMAGRAFÍAS ÓSEAS?. A) YODO 131. B) YODO 125. C) TECNECIO 99M. D) FÓSFORO 32.

¿CUÁL ES EL RANGO DE RECUENTO ABSOLUTO DE NEUTRÓFILOS QUE SE CONSIDERA NEUTROPENIA EN PACIENTES ADULTOS?. A) MENOS DE 500/MM3. B) MENOS DE 1,000/MM3. C) MENOS DE 1,500/MM3. D) MENOS DE 2,000/MM3.

¿CUÁL ES EL SÍNTOMA CARDINAL DEL CÁNCER DE PULMÓN?. A) DOLOR DE CABEZA PERSISTENTE. B) PÉRDIDA DE PESO INEXPLICADA. C) FIEBRE RECURRENTE. D) TOS CRÓNICA O PERSISTENTE.

¿CUÁL ES EL SÍNTOMA MÁS COMÚN DEL CÁNCER DE COLON?. A) CAMBIOS EN LOS HÁBITOS INTESTINALES. B) PÉRDIDA DE PESO INEXPLICADA. C) DOLOR ABDOMINAL. D) SANGRADO RECTAL.

¿CUÁL ES EL TIPO DE CÁNCER DE PÁNCREAS MÁS COMÚN?. A) CISTADENOCARCINOMA MUCINOSO. B) ADENOCARCINOMA DUCTAL. C) CARCINOMA ADENOESCAMOSO. D) CARCINOMA DE CÉLULAS GIGANTES.

¿CUÁL ES EL TIPO MÁS COMÚN DE CÁNCER DE PIEL?. A) MELANOMA. B) CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS. C) CARCINOMA DE CÉLULAS BASALES. D) SARCOMA DE KAPOSI.

¿CUÁL ES EL TIPO MÁS COMÚN DE CÁNCER DE TIROIDES?. A) CARCINOMA PAPILAR. B) CARCINOMA MEDULAR. C) CARCINOMA FOLICULAR. D) LINFOMA DE TIROIDES.

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA ARTRITIS GOTOSA?: A) ALOPURINOL. B) COLCHICINA. C) DICLOFENACO. D) HALOPERIDOL. E) HIDROCROTISONA IV.

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ESTÁNDAR PARA EL CÁNCER DE MAMA EN ETAPAS TEMPRANAS?. A) CIRUGÍA SEGUIDA DE RADIOTERAPIA. B) RADIOTERAPIA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA. C) QUIMIOTERAPIA SEGUIDA DE CIRUGÍA. D) TERAPIA HORMONAL SEGUIDA DE CIRUGÍA.

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ESTÁNDAR PARA EL CÁNCER DE PRÓSTATA LOCALIZADO?. A) RADIOTERAPIA. B) QUIMIOTERAPIA. C) PROSTATECTOMÍA RADICAL. D) TERAPIA HORMONAL.

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO MÉDICO DE ELECCIÓN EN EL SÍNDROME DE ZOLLINGER ELLISON?: A) BISMUTO. B) RANITIDINA. C) OMEPRAZOL. D) SUCRALFATO. E) OCREOTIDO.

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO PARA UNA GANGRENA GASEOSA?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) NAFCILINA U OXACILINA 2GR EV CADA 4 A 6 HS. B) CLINDAMICINA 660 A 900MG EV CADA 6 A 8/HS MÁS PENICILINA G 4 MILLONES DE U EV CADA 4-6HS. C) ACICLOVIR 800 MG PO 5 VECES AL DÍA DURANTE SIETE A DIEZ DÍAS MÁS ERITROMICINA 500 MG PO CADA 6 HS. D) VANCOMICINA 1 GR EV CADA 12HS.

¿CUÁL ES EL TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA MÁS FRECUENTE?. A) CARCINOMA ESCAMOSO. B) CARCINOMA EPIDERMOIDE. C) CARCINOMA DE CÉLULAS GRANDES. D) ADENOCARCINOMA. E) CARCINOMA DE CÉLULAS TRANSICIONALES.

¿CUÁL ES EL TUMOR MÁS FRECUENTE DEL MEDIASTINO ANTERIOR?. A) TIMOMA. B) QUISTE BRONCOGÉNICO. C) QUISTE ESOFÁGICO. D) TUMOR NEUROGÉNICO.

¿CUÁL ES EL VALOR DE FRACCIÓN DE EYECCIÓN PARA CONSIDERAR UNA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA?. A) FRACCIÓN DE EYECCIÓN ≥ 50%. B) FRACCIÓN DE EYECCIÓN <40%. C) FRACCIÓN DE EYECCIÓN DE 40-49%. D) NINGUNA ES CORRECTA.

¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE ACIDOSIS METABÓLICA CON ANION GAP NORMAL?. A) USO DE ACETAZOLAMIDA. B) DIARREA. C) HIPOALDOSTERONISMO. D) SULFATO DE MAGNESIO. E) ACIDOSIS TUBULAR RENAL.

¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE NEUTROPENIA ADQUIRIDA EN PACIENTES ONCOLÓGICOS?. A) METÁSTASIS ÓSEAS. B) INFILTRACIÓN DE MÉDULA ÓSEA POR CÉLULAS TUMORALES. C) EFECTOS SECUNDARIOS DE LA QUIMIOTERAPIA. D) INFECCIONES CRÓNICAS.

¿CUÁL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ANEMIA NORMOCITICA?. A) ANEMIA MEGALOBLASTICA. B) ANEMIA DE LA ENFERMEDAD CRÓNICA. C) ANEMIA FERROPENICA. D) ANEMIA HEMOLITICA.

¿Cuál es la causa más frecuente de hiperparatiroidismo no primario?: A) Hiperplasia de las glándulas paratiroides. B) Adenoma doble múltiple. C) Adenoma único. D) Carcinoma de las glándulas paratiroides.

¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS IMPORTANTE DE TRASTORNOS OLFATORIOS EN ADULTOS MAYORES?: A) INFECCIONES VIRALES. B) DEPRESIÓN. C) DIABETES MELLITUS. D) DESVIACIÓN DEL TABIQUE NASAL. E) RINITIS ALÉRGICA.

¿CUÁL ES LA DEFORMIDAD VALVULAR OBSERVADA MÁS FRECUENTEMENTE EN LA CARDIOPATÍA REUMÁTICA CRÓNICA?. A) LA ESTENOSIS MITRAL. B) LA ESTENOSIS TRICÚSPIDEA AISLADA. C) LA INSUFICIENCIA MITRAL AISLADA. D) LA ASOCIACIÓN DE ESTENOSIS MITRAL CON ESTENOSIS AÓRTICA.

¿CUÁL ES LA DOSIS DE FENTANILO PARA INDUCCIÓN EN UNA SECUENCIA DE INTUBACIÓN RÁPIDA?. A) 6-7 MCG/KG. B) 0.02 A 0.04 MCG/KG. C) 1 – 3 MCG/KG. D) 10 MCG/KG.

¿CUÁL ES LA DOSIS DE PROPOFOL PARA INDUCCIÓN EN UNA SECUENCIA DE INTUBACIÓN RÁPIDA?. A) A.5MG/KG. B) 11MG/KG. C) 0.03 MG/KG. D) 0.6MG/KG.

¿CUÁL ES LA EDAD OPTIMA PARA LA APLICACIÓN DE LA VACUNA CONTRA EL VPH?. A) 11-25 AÑOS DE EDAD. B) 9-26 AÑOS DE EDAD. C) 11-12 AÑOS DE EDAD. D) CUALQUIER EDAD ES OPTIMA.

¿CUÁL ES LA FORMA MÁS COMÚN DE PERICARDITIS?. A) PERICARDITIS AGUDA BENIGNA. B) PERICARDITIS POSTINFARTO. C) SÍNDROME POSTPERICARDIOTOMÍA. D) PERICARDITIS BACTERIANA.

¿CUÁL ES LA MANIFESTACIÓN CLÍNICA MÁS FRECUENTE EN TUMORES DE CABEZA DE PÁNCREAS?. A) PÉRDIDA DE PESO. B) DOLOR ABDOMINAL. C) ICTERICIA. D) ASCITIS.

¿CUÁL ES LA PRIMERA MEDIDA TERAPÉUTICA A ADOPTAR EN LA PANCREATITIS AGUDA?. A) ASPIRACIÓN NASOGÁSTRICA. B) DIETA ABSOLUTA. C) ANTIBIOTICOTERAPIA DE AMPLIO ESPECTRO. D) ADMINISTRACIÓN DE SOMATOSTINA. E) ADMINISTRACIÓN DE INHIBIDORES DE BOMBA DE PROTONES.

¿Cuál es la primera medida terapéutica a adoptar en la pancreatitis aguda?. A) Aspiración nasogástrica. B) Dieta absoluta. C) Antibioticoterapia de amplio espectro. D) Administración de somatostina. E) Administración de inhibidores de bomba de protones.

¿CUÁL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD EN PACIENTES DIAGNOSTICADOS POR MIELOMA MÚLTIPLE?: A) AMILOIDOSIS. B) INSUFICIENCIA RENAL. C) INFECCIONES BACTERIANAS. D) HIPERCALCEMIA. E) HEMORRAGIAS.

¿CUÁL ES LA PRUEBA MÁS COMÚN PARA DETECTAR EL CÁNCER DE MAMA?. A) MAMOGRAFÍA. B) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. C) RESONANCIA MAGNÉTICA. D) ULTRASONIDO.

¿CUÁL ES LA RECOMENDACIÓN DE LA REALIZACIÓN DE PÉPTIDOS NATRIURÉTICOS?. A) DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA. B) DIAGNÓSTICO DE TROMBOEMBOLIA PULMONAR. C) EXCLUYE INSUFICIENCIA CARDIACA. D) TODAS LAS ANTERIORES. E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

¿CUÁL ES LA TRÍADA CLÁSICA DE LA ENFERMEDAD DE GRAVES?: A) EXOFTALMOS, HIPERTENSIÓN Y DERMOPATÍA. B) EXOFTALMOS, DERMOPATÍA Y BOCIO. C) HIPERTENSIÓN, BOCIO Y DERMOPATÍA. D) DERMOPATÍA, BOCIO Y PÉRDIDA DE PESO. E) OFTALMOPATÍA, BOCIO Y DEBILIDAD.

¿CUÁL ES LAS SIGUIENTES NO ES CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS PARA FIBRINOLISIS?. A) Sangrado gastrointestinal. B) Disección aortica. C) Neoplasia intracraneal. D) Embarazo. E) Punción en lugares anatómicos no compresibles.

¿CUÁL ES LOS SIGUIENTES VASOACTIVOS NO TIENE EFECTO INOTRÓPICO?. A) DOBUTAMINA. B) DOPAMINA. C) NORADRENALINA. D) ADRENALINA.

¿CUÁL ES UN FACTOR DE MEJOR PRONÓSTICO PARA EL PRONÓSTICO DE COLANGIOCARCINOMA?. A) SER HOMBRE. B) EDAD > 30 AÑOS. C) SER MUJER. D) NO TENER COMORBILIDADES.

¿CUÁL NO ES UNA CARACTERÍSTICA DE LA SOBREDOSIS DE ISONIZIDA?: A) COMA. B) CONVULSIONES. C) ACIDOSIS METABÓLICA. D) COMIENZA A LOS 10 MINUTOS DE LA INGESTIÓN.

¿CUÁL NO ES UNA ENFERMEDAD RESPIRATORIA OBSTRUCTIVA?: A) FIBROSIS QUÍSTICA. B) ASMA. C) NEUMOCONIOSIS. D) BRONQUIECTASIA. E) BRONQUIOLITIS.

¿CUÁL Ó CUÁLES DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES DEL COLÁGENO VASCULAR PUEDEN CAUSAR DERRAMES PLEURALES: A) LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO. B) ARTRITIS REUMATOIDE. C) ESCLERODERMIA. D) POLIMIOSITIS/ DERMATOMIOSITIS. E) A Y B.

¿CUÁL Ó CUÁLES DE LOS SIGUIENTES FACTORES PUEDE DIAGNOSTICARSE ACERTADAMENTE POR MEDIO DE BRONCOSCOPÍA Y BIOPSIA PULMONAR TRANSBRONQUIAL?: A) FRIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA. B) ASBESTOSIS. C) TOXICOCIS PULMONAR POR BLEOMICINA. D) LINFANGITIS CARCINOMATOSA. E) BRONQUIOLITIS OBLITERANTE CON NEUMONÍA ORGANIZADA.

¿CUÁL O CUÁLES DE LOS SIGUIENTES SON REGÍMENES ÚTILES PARA LA PROFILAXIS CONTRA LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA?: A) 5.000 UNIDADES DE HEPARINA POR VÍA SUBCUTÁNEA CADA 12 HORAS. B) COMPRENSIÓN NEUMÁTICA INTERMINTENTE. C) DEAMBULACIÓN PRECOZ. D) 25.000 UNIDADES DE ESTREPTOCINASA POR HORA. E) A, B Y C.

¿CUÁL O CUÁLES DE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS PUEDES CAUSAR HEMOPTÍSIS?: A) NEUMONÍAS. B) BRONQUITIS. C) TUBERCULOSIS. D) ABCESO PULMONAR. E) TODOS LOS SEÑALADOS.

¿CUALES DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA EL CÁNCER ANAL?. A) INFECCIÓN POR VIH. B) VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO. C) ENFERMEDADES AUTOINMUNES. D) VIRUS DE EPSTEIN BARR.

¿CUALES SON FACTORES FISIOPATOLÓGICOS PARCIALMENTE RESPONSABLES DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN CONSERVADA?. A) DISFUNCIÓN ENDOTELIAL. B) HIPERTENSIÓN PULMONAR. C) DISFUNCIÓN AUTONÓMICA. D) DISFUNCIÓN DIASTÓLICA. E) DISFUNCIÓN SISTÓLICA LONGITUDINAL. F) TODAS LAS RESPUESTAS SON CORRECTAS.

¿CUÁLES SON LA PRINCIPALES ALTERACIONES QUE OCURREN EN EL SINDROME DE LISIS TUMORAL?. A) HIPERURICEMIA. B) HIPERPOTASEMIA. C) HIPOCALCEMIA. D) UREMIA. E) B Y C SON CORRECTAS. F) TODAS SON CORRECTAS G) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS TOMOGRÁFICAS DE PANCREATITIS AGUDA?. A) IMAGEN NODULAR PANCREÁTICA HIPODENSA CON HALO PERIFÉRICO DE CAPTACIÓN DE CONTRASTE. B) AUMENTO DE TAMAÑO DEL PÁNCREAS CON ESTRATIFICACIÓN DE GRASA PERIPANCREÁTICA. C) ENGROSAMIENTO FOCAL PARCIAL PERIPANCREÁTICO CON DILATACIÓN DEL WIRSUNG. D) DISMINUCIÓN DEL TAMAÑO PANCREÁTICO CON CALCIFICACIONES.

¿CUÁLES SON LAS CONDICIONES PREDISPONENTES DE CÁNCER GÁSTRICO?. A) GASTRITIS AGUDA. B) PÓLIPOS GÁSTRICOS. C) HEPATITIS. D) ANEMIA FERROPÉNICA.

¿CUALES SON LOS DOS ANTIHIPERTENSIVOS IDEALES PARA EL MANEJO DE LA MAYORÍA DE LAS EMERGENCIAS HIPERTENSIVAS?. A) LABETALOL Y NICARDIPINO. B) LOSARTAN Y AMLODIPINO. C) DOXAZOSINA Y FUROSEMIDA. D) NITROGLICERINA Y NITROPRUSIATO DE SODIO.

¿CUÁLES SON LOS FACTORES DEPENDIENTES DE VITAMINA K?. A) VIII-VI-III-XI. B) XII-V-IV-II. C) VII-XI-III-II. D) X-VII-IX-II.

¿CUÁLES SON LOS FENÓMENOS QUE COMPRENDE LA HEMOSTASIA PRIMARIA? SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA POR ORDEN. A) CONTRACCIÓN VASCULAR - ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - ADHESION PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA. B) CONTRACCIÓN VASCULAR - ADHESION PLAQUETARIA - ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA. C) CONTRACCIÓN ENDOTELIAL- ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - ADHESION PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA. D) CONTRACCIÓN VASCULAR - ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA.

¿CUÁLES SON LOS MICROORGANISMOS RESPONSABLES DE MÁS DEL 85 % DE LAS INFECCIONES URINARIAS NO COMPLICADAS Y ESPORÁDICAS, ADQUIRIDAS EN LA COMUNIDAD?. A) ESCHERICHIA COLI Y STAPHYLOCOCCUS SAPROPHYTICUS. B) ENTEROCOCCUS FAECIUM Y KLEBSIELLA PNEUMONIAE. C) ESCHERICHIA COLI Y STAPHYLOCOCCUS AUREUS. D) ENTEROCOCCUS FAECIUM Y PROTEUS MIRABILIS.

¿CUALES SON LOS PRINCIPALES ONCOGENES RELACIONADOS CON EL CANCER PULMONAR?. A) KRAS Y MYC. B) BRCA1 Y BRCA2. C) BRCA2 Y CDKN2A. D) P53 Y TGF-BRII.

¿CUÁLES SON LOS SIGNOS DE UNA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL?:. A) CEFALEAS, DOLOR ABDOMINAL INTENSO. B) NÁUSEAS, VÓMITOS, DOLOR INTENSO Y DISTENCIÓN ABDOMINAL, IMPOSIBILIDAD DE DEFECAR O ELIMINAR GASES. C) DOLOR ABDOMINAL INTENSO, PÉRDIDA DE PESO, DISTENCIÓN ABDOMINAL. D) NÁUSEAS, VÓMITOS, CEFALEAS, IMPOSIBILIDAD DE DEFECAR.

¿CUÁLES SON LOS TRANSCRIPTOS DE FUSION DEL GEN BCR-ABL EN PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA?. A) P110 – P190 – P210. B) P210 – P190 – P230. C) P210 – P110 – P290. D) P110 – P 210 – P230.

¿CUÁLES SON SIGNOS DE LOS PROLACTINOMAS EN MUJERES: A) GALACTORREA. B) AMENORREA. C) INFERTILIDAD. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

¿CÚANDO SE CONSIDERA ANEMIA REGENERATIVA? RETICULOCITOS BAJOS <2%. A) RETICULOCITOS BAJOS <1%. B) RETICULOCITOS ALTOS >2%. C) RETICULOCITOS ALTOS >1%.

¿DE DONDE SE DERIVAN LAS PLAQUETAS?. A) SE DERIVAN DE LOS PROMIELOCITOS. B) SE DERIVAN DE LOS GRANULOCITOS. C) SE DERIVAN DE LOS PROLINFOCITOS. D) SE DERIVAN DE LOS MEGACARIOCITOS.

¿DE QUÉ SEGMENTOS MEDULARES SE ORIGINAN LAS RAÍCES NERVIOSAS MOTORAS DEL NERVIO FEMORAL?. A) L1, L2 Y L3. B) L2, L3 Y L4. C) L3, L4 Y S1. D) L4, S1 Y S2.

¿EL NERVIO OBTURADOR INERVA A QUÉ MÚSCULO?: A) GEMELOS. B) PSOAS ILIACO. C) ADUCTORES. D) CUÁDRICEPS. E) BÍCEPS FEMORAL.

¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS ESTÁ INDICADA LA RADIOTERAPIA EN CÁNCER DE MAMA?. A) TUMOR ≥ A 5 CM QUE INVADE PIEL O MÚSCULO. B) MÁS DE TRES GANGLIOS LINFÁTICOS POSITIVOS. C) GANGLIOS LINFÁTICOS CON EXTRAVASAMIENTO CAPSULAR. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE LEUCEMIA EL USO DE IMATINIB ES EL ELEMENTO TERAPEÚTICO CLAVE PARA EL CONTROL DE LA ENFERMEDAD A LARGO PLAZO?. A) LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA AGUDA. B) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. C) LEUCEMIA PROLINFOCÍTICA CRÓNICA. D) LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÓNICA.

¿EN CUANTO AL MANEJO DEL DOLOR CUAL NO CORRESPONDE A FÁRMACOS DEL 3ER ESCALÓN TERAPÉUTICO?. A) CODEINA. B) BUPRENORFINA. C) MORFINA. D) OXICODONA.

¿EN QUÉ CASO EL BICARBONATO DE SODIO DEBERÍA SER USADO?. A) PACIENTE EN PCR DE CAUSA INDETERMINADA. B) PACIENTE SACADO DE INCENDIO CON SOSPECHA DE EXPOSICIÓN A CIANURO. C) SOBREDOSIS DE ANTIDEPRESIVOS HETEROCÍCLICOS. D) PACIENTE CON SEPSIS, ACIDOSIS LÁCTICA, Y PH DE 6.9.

¿EN QUÉ CASOS ENCONTRAMOS A LA FERRITINA SÉRICA ELEVADA?. A) ESTADOS INFLAMATORIOS. B) NEOPLASIAS. C) HEMOSIDEROSIS. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

¿EN QUÉ CASOS ESTÁ INDICADA UNA BIOPSIA PLEURAL CON AGUJA?. A) PACIENTE CON CAVERNA TUBERCULOSA QUE DESARROLLA UN DERRAME PLEURAL. B) PACIENTE CON UN NÓDULO PULMONAR HILIAR Y ATELECTASIA SEGMENTARIA DEL LÓBULO SUPERIOR. C) PACIENTE QUE DESARROLLA UN DERRAME PLEURAL DE ORIGEN DESCONOCIDO. D) RECIDIVA DE UN DERRAME PLEURAL EN UN PACIENTE TRATADO POR CÁNCER DE PULMÓN.

¿EN QUE PATOLOGÍA NO ES COMÚN QUE SE PRESENTE EL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL?. A) LINFOMA. B) LEUCEMIA. C) CA PULMON. D) CA ANO.

¿EN QUÉ TIPO DE HIDROCEFALIA ESTÁ CONTRAINDICADA LA PUNCIÓN LUMBAR?. A) EN EL PSEUDOTUMOR CEREBRAL. B) EN LA HIDROCEFALIA COMUNICANTE. C) EN LA HIDROCEFALIA NO COMUNICANTE. D) EN LA HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA.

¿LA ARTERIA DEL NÓDULO SINUSAL TIENE SU ORIGEN EN LA CORONARIA DERECHA EN QUÉ PORCETAJE DE LOS CASOS?. A) A. 50%. B) B. 60%. C) C. 70%. D) D. 75%. E) E. NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

¿LA ASBESTOSIS SE RELACIONA FRECUENTEMENTE CON CUÁL TUMOR?: A) ADENOCARCINOMA DE PULMÓN. B) HEPATOMA. C) CÁNCER DE COLON. D) MESOTELIOMA. E) LINFOMAS HODGKIN.

¿LA DISNEA SE PRESENTA EN QUE PORCENTAJE DE PACIENTES CON TROMBOEMBOLIA PULMONAR?. A) 50%. B) 70%. C) 30%.

¿LAS COMPLICACIONES DE LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SON?: A) HIDROCEFALIA, VASOESPASMO, RESANGRADO. B) HIDROCEFALIA, VASOESPASMO, MENINGITIS. C) HIDROCEFALIA, RESANGRADO, MENINGITIS. D) VASOESPASMOS, RESANGRADO, MENINGITIS. E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES ES CORRECTA.

¿PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE, SE DEBERÍA INDICAR POTASIO SUPLEMENTARIO PARA MANTENER NIVELES SÉRICOS SOBRE 4 MEQ/L?. A) MUJER DE 23 AÑOS CON PALPITACIONES Y SIN ANTECEDENTES. B) MUJER DE 42 AÑOS CON DM2 MAL CONTROLADA. C) HOMBRE DE 51 AÑOS CON HTA DE RECIENTE DX COMENZANDO TTO CON LISINOPRIL. D) HOMBRE DE 55 AÑOS CON HISTORIA DE ENFERMEDAD CORONARIA, CON DOLOR DE PECHO, Y COMPLEJOS VENTRICULARES PREMATUROS. E) HOMBRE 68 AÑOS CON BRONQUITIS CRÓNICA Y FIEBRE.

¿QUÉ CAUSA LA MAYORÍA DE LOS CASOS DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO?. A) BACTERIA: ESCHERICHIA COLI. B) HONGO: CÁNDIDA ALBICANS. C) VIRUS: PAPILOMA HUMANO (VPH). D) TODAS SON CORRECTAS.

¿QUÉ COMPONENTE ESENCIAL DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS SE ENFOCA EN MEJORAR LA COMUNICACIÓN Y LA COORDINACIÓN DE LA ATENCIÓN?. A) CONTROL DE SÍNTOMAS. B) APOYO EMOCIONAL Y ESPIRITUAL. C) PLANIFICACIÓN ANTICIPADA DE LOS CUIDADOS. D) TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS.

¿QUÉ ES EL GTV?. A) EL VOLUMEN DE TRATAMIENTO MICROSCÓPICO. B)  EL VOLUMEN DE TRATAMIENTO GENERAL. C) EL VOLUMEN A IRRADIAR. D) EL VOLUMEN TUMORAL MACROSCÓPICO.

¿QUÉ ETIOLOGÍA HABRÍA QUE SUPONER ANTE UNA ANEMIA 5 G/DL DE HB, VCM DE 125 FL, RETICULOCITOS DE 2 %, LDH 5 VECES SUPERIOR AL LÍMITE NORMAL E HIPERBILIRRUBINEMIA NO CONJUGADA?. A) ANEMIA DE LOS TRASTORNOS CRÓNICOS. B) ANEMIA HEMOLÍTICA. C) TALASEMIA. D) ANEMIA POR CARENCIA DE VITAMINA B 12.

¿QUÉ FÁRMACOS SE EMPLEAN CON MÁS FRECUENCIA EN QUIMIOTERAPIA PARA EL CÁNCER DE VESÍCULA BILIAR?. A) GEMCITABINA. B) CISPLATINO. C) 5- FLUORURACILO. D) NINGUNO DE LAS ANTERIORES.

¿QUÉ GEN ESTÁ IMPLICADO EN EL DESARROLLO DE CÁNCER DE PRÓSTATA?. A) BRCA 1 Y 2. B) HLA D1. C) TP53. D) KRAS.

¿QUE MEDICAMENTO SE UTILIZA COMO ANTIDOTO PARA PREVENIR LA CISTITIS HEMORRAGICA OCASIONADA DURANTE LA INFUSION DE CICLOFOSFAMIDA?. A) DEXAMETASONA GOTAS. B) COMPLEJO B. C) MESNA. D) FOLINATO DE CALCIO. E) A Y B SON CORRECTAS. F) C Y D SON CORRECTAS G) TODAS LAS ANTERIORES H) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

¿QUÉ PODEMOS ENCONTRAR EN LA FASE ACELERADA DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA?. A) BLASTOS <2%, MONOCITOS <3%, AUSENCIA DE BASOFILOS Y DE EOSINOFILOS, TROMBOCITOPENIA. B) TROMBOCITOPENIA PERSISTENTE NO CONTROLADA POR TRATAMIENTO (<100.000), > O = 20% DE BASOFILOS EN SANGRE PERIFERICA, SP: LEUCOCITOS > 10.000. C) PERSISTENCIA DE ESPLENOMEGALIA QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO. D) BLASTOS > O = DE 20% EN SP O MO. E) A Y D ES CORRECTA. F) B Y C ES CORRECTA.

¿QUÉ PROTEINA ESTRUCTURAL SUBENDOTELIAL DESENCADENA LA COAGULACIÓN POR MEDIO DE LA ACTIVACIÓN DEL FACTOR VII?. A) OXIDO NÍTRICO. B) FACTOR INTRÍNSECO. C) FACTOR TISULAR. D) TROMBINA.

¿QUÉ PRUEBA DIAGNÓSTICA SE RECOMIENDA PARA EL CRIBADO ANUAL DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO EN LAS MUJERES POSTMENOPÁUSICAS ASINTOMÁTICAS?. A) NINGUNA. B) CITOLOGÍA ENDOMETRIAL. C) ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL. D) BIOPSIA ENDOMETRIAL POR ASPIRACIÓN. E) DETERMINACIÓN EN PLASMA DEL MARCADOR TUMORAL CA 1B.5.

¿QUÉ REFLEJO TENDIONOSO NO SE CORRESPONDE CON SU ARCO REFLEJO?: A) BICIPITAL ----- C5, C6. B) ROTULIANO ----- L3, L4. C) AQUILEO ----- L4, S1- S2. D) ESTILONADIAL ----- C5 - C6. E) TRICIPITAL ----- C7 - C8.

¿QUÉ TAN PRONTO SE PUEDE PRESENTAR EL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL (SLT) EN RESPUESTA AL INICIO DE LA TERAPIA CONTRA EL CÁNCER?. A) 1-6 HORAS. B) 7-12 HORAS. C) 12-72 HORAS. D) DESPUÉS DE >72 HORAS.

¿QUÉ TIPO DE NECROSIS ES CARACTERÍSTICA DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO?. A) NECROSIS LICUEFACTIVA. B) NECROSIS COAGULATIVA. C) NECROSIS CASEOSA. D) NECROSIS FIBRÍNOIDE.

¿QUÉ VOLUMEN MÍNIMO DE FLUIDO HA DE HABER ACUMULADO EN EL ESPACIO PERICÁRDICO PARA QUE SE OBJETIVE UN AUMENTO DE LA SILUETA CARDÍACA EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX?. A) 150 ML. B) 250 ML. C) 200 ML. D) 100 ML.

. EL DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA DIASTÓLICA SE HACE CON: A) LA CLÍNICA DEL PACIENTE. B) LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX. C) EL ECG. D) LA ECO-DOPPLER.

.399 ¿DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS SEROLOGICAS, CUAL HAY QUE REALIZAR PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA NEUROSÍFILIS?: A) INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA DE LCR. B) FTA – ABS EN LCR. C) VDRL EN LCR. D) EXAMEN EN CAMPO OSCURO DE LCR. E) TEST DE INMOVILIZACIÓN DE T. PALLIDUM EN LCR.

.401 LA TRIADA DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS: HIPOPOTASEMIA, HIPERGLUCEMIA, HIPERURICEMIA SON OCASIONADOS POR: A) BETABLOQUEANTES. B) DIURÉTICOS. C) CALCIOANTAGONISTAS. D) INHIBIDORES DE LA ECA. E) BLOQUEANTES DEL RECEPTOR DE ANGIOTENSINA.

.402 TIPOS DE TÉCNICA DE OSTOMIA. A) HARTMAN, EN ASA, MIKULIZE. B) STAM, WITZEL, HARTMAN. C) EN ASA, JANEWAY, MIKULIZE. D) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

.403 ¿CUÁL ES LA SONDA CORRECTA PARA EL USO DE UNA GASTROSTOMIA?. A) FOLLEY. B) PETZEL. C) NELATON. D) DE UROSTOMIA. E) TODAS SON CORRECTAS.

.404 EL CIERRE POR SEGUNDA INTENCIÓN ES AQUEL QUE ES. A) SE CARACTERIZA POR LA SUTURA DE LA HERIDA QUIRÚRGICA HASTA LA APONEUROSIS, DEJANDO ABIERTA LA PIEL Y EL TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO. B) SE DARÁ EN HERIDAS LIMPIAS NO CONTAMINADAS, EN LAS CUALES SE PUEDEN APROXIMAR BIEN, LOS BORDES CON UNA SUTURA PRE- CISA. C) CICATRIZACIÓN SE LLEVA A CABO CUANDO LA HERIDA ESTÁ CONTAMINADA O CON ALTO RIESGO DE INFECCIÓN. D) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

.405 SIGNOS DIRECTOS DE UNA OCLUSION INTESTINAL. A) DOLOR ABDOMINAL, DISTENSIÓN ABDOMINAL, CATARSIS NEGATIVA. B) DOLOR ABDOMINAL, ICTERICIA, FIEBRE. C) VOMITOS, FIEBRE, DIARREA. D) A Y C SON CORRECTAS.

.407 SOBRE LOS DIVERTÍCULOS DEL COLON ELIJA EL ENUNCIADO CORRECTO: A) SON DIVERTÍCULOS VERDADEROS Y MUY RARA VEZ SANGRAN. B) SON PSEUDO DIVERTÍCULOS Y SE MALIGNIZAN CON FRECUENCIA. C) SE INFLAMAN EN EDADES TEMPRANAS Y LOS ESTEROIDES SON IMPORTANTE EN SU TRATAMIENTO. D) NO INCLUYEN TODAS LAS CAPAS DEL COLON Y SANGRAN POR SU VECINDAD A LA ENTRADA DE LAS ARTERIAS NUTRICIAS DEL COLON.

.408 SEGÚN EL LIBRO DEL ATLS, REFERENCIA INDISCUTIBLE DEL MANEJO DEL TRAUMA, EXISTEN 4 PASOS (CATEGORÍAS) PARA EL TRIAJE DE LOS POLITRAUMATIZADOS, ESTE PROCESO TIENE UN ORDEN DE PRIORIDADES. ¿CUÁL ES?. A) GRUPOS ESPECIALES- SINOS VITALES-ÁREA ANATÓMICA – MECANISMO DE PRODUCCIÓN. B) SIGNOS VITALES- GRUPOS ESPECIALES- ÁREA ANATÓMICA – MECANISMO DE ACCIÓN. C) SIGNOS VITALES-ÁREA ANATÓMICA-MECANISMO DE ACCIÓN –GRUPOS ESPECIALES. D) SIGNOS VITALES-GRUPOS ESPECIALES-MECANISMO DE ACCIÓN –ÁREA ANATÓMICA.

.409 SEGÚN EL LIBRO DEL ATLS, EN EL MANEJO DEL TRAUMA EXISTEN DOS MOMENTOS FUNDAMENTALES EN EL EXAMEN DE LOS PACIENTES TRAUMATIZADOS, EL PRIMER EXAMEN (PRIMER SURVEY O PRIMERA VALORACIÓN) Y EL SEGUNDO EXAMEN (SEGUNDO SURVEY O SEGUNDA VALORACIÓN). ELIJA EL ENUNCIADO CORRECTO REFERENTE A ESTOS TEMAS. A) EL PRIMER EXAMEN SE REALIZA DE CABEZA A PIES. B) EL PRIMER EXAMEN INCLUYE LAS TOMOGRAFÍAS COMO COMPLEMENTO DIAGNÓSTICO. C) EL PRIMER EXAMEN SIGUE EL ORDEN DE ABCD. D) LA “A” INCLUYE VÍA AÉREA Y VENTILACIÓN.

.410 UN PACIENTE VARÓN DE 32 AÑOS PRODUCTO DE UN VUELCO EN AUTOMÓVIL, ES TRAÍDO A EMERGENCIA, CONSCIENTE, CON DISNEA Y SIGNOS EXTERNOS DE TRAUMA TORÁCICO. PRIMER EXAMEN FÍSICO: PULSO 100/MIN, TA 100/70, FREC. RESP. 25/MIN, VENAS DEL CUELLO INGURGITADAS, CIANOSIS DISTAL, M/V NORMAL DEL LADO IZQUIERDO Y ABOLIDO DEL LADO DERECHO. A) DIAGNOSTICO TAPONAMIENTO CARDIACO Y REALIZO PUNCIÓN PLEURAL. B) DIAGNOSTICO NEUMOTÓRAX DER HIPERTENSIVO Y REALIZO PUNCIÓN PERICÁRDICA URGENTE. C) DIAGNOSTICO NEUMOTÓRAX A TENSIÓN DER Y LE INDICO RAYOS X DE TÓRAX PARA CONFIRMAR. D) REALIZO PUNCIÓN PLEURAL 2DO EIC IZQ. CON DEDIL DE GUANTE, PARA EVACUAR NEUMOTÓRAX DER.

.411 MUJER DE 42 AÑOS, DELGADA QUE CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE VARIOS AÑOS DIFICULTAD PARA TRAGAR QUE SE HA ACENTUADO EN LOS ÚLTIMOS MESES TANTO LÍQUIDO COMO SÓLIDOS, ASÍ COMO REGURGITACIONES DE COMIDAS SIN DIGERIR. EN EL PROCESO DIAGNÓSTICO SE REALIZA UNA MANOMETRÍA ESOFÁGICA QUE MUESTRA; AUSENCIA DEL PERISTALTISMO EN EL CUERPO ESOFÁGICO, HIPERTONÍA DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR Y RELAJACIÓN INCOMPLETA DEL MISMO TRAS LA DEGLUCIÓN ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO?. A) SPASMO ESOFÁGICO DIFUSO. B) CALASIA. C) ESOFAGITIS POR REFLUJO. D) ESCLERODERMIA.

.413 UN PACIENTE VARÓN DE 54 AÑOS, FUMADOR INVETERADO CON HISTORIA DE HELICOBACTER PYLORII QUE EN EMERGENCIA DEL HOSPITAL DEL IESS LE DIAGNOSTICARON POSITIVAMENTE UNA ULCERA PÉPTICA PERFORADA EN EL ESTÓMAGO. ¿CUÁL DE LOS ENUNCIADOS SIGUIENTES SE CORRESPONDE CON ESTA ENTIDAD?. A) OLOR ABDOMINAL MODERADO, DISCRETA CONTRACTURA Y ABUNDANTES VÓMITOS. B) MARCADA LEUCOCITOSIS, RUIDOS HIDROAÉREOS (RHA) AUMENTADOS Y RAYOS X DE TÓRAX NORMAL. C) NEUMOPERITONEO EN EL RX DE TORAX, PERDIDA DE LA MATIDEZ HEPÁTICA, RHA DISMINUIDOS. D) SIGNO DE CULLEN, MELENA, VÓMITOS FECALOIDEOS.

.414 ELIJA CUÁL DE LA SIGUIENTE SECUENCIA DE SÍNTOMAS Y SIGNOS (SECUENCIA DE MURPHY) SE CORRESPONDE CON LA QUE SE APRECIA AL COMIENZO DE LA APENDICITIS AGUDA. A) OLOR EN FID, FIEBRE ALTA Y VÓMITOS SEGUIDOS DE INAPETENCIA. B) -DOLOR EPIGÁSTRICO, DOLOR FID Y FIEBRE ALTA. C) C-DOLOR EPIGASTRIO O PERI UMBILICAL, NÁUSEAS O VÓMITOS Y DESPUÉS EL DOLOR EN LA FID. D) DOLOR EN FOSA ILIACA DERECHA, FIEBRE ALTA Y CONSTIPACIÓN.

.415 UN PACIENTE DE 20 AÑOS CON UNA TUMORACIÓN REDUCTIBLE EN LA INGLE DERECHA QUE A LA EXPLORACIÓN SE EVIDENCIA MÁS A LOS GOLPES DE TOS Y ESFUERZOS. A LA EXPLORACIÓN DIGITAL DEL CONDUCTO INGUINAL LA T GOLPEA EN LA PUNTA DEL DEDO Y ES DE FORMA OVOIDE Y DESCIENDA A LA BASE DEL ESCROTO. AL OCLUIR CON LOS DEDOS DEL EXPLORADOR EL ANILLO INGUINAL PROFUNDO (LANDIVAR) LA TUMORACIÓN NO PROTRUYE. ELIJA LA CORRECTA. A) HERNIA DIRECTA Y DEBE SER BILATERAL. B) HERNIA INGUINAL INDIRECTA (OBLICUA EXTERNA). C) HERNIA CRURAL (FEMORAL). D) HIDROCELE DERECHO.

.416 LAS HERNIAS INGUINALES CONOCIDAS COMO DESLIZADAS, SE CARACTERIZAN POR: A) ONTIENE AL APÉNDICE DENTRO DEL SACO. B) L ÓRGANO HERNIADO FORMA PARTE DEL SACO. C) SI SE LOGRAN REDUCIR PRODUCEN DISNEA. D) NO SON HERNIAS VERDADERAS SINO HIDROCELES.

.417 PACIENTE MUJER DE 32 AÑOS, CONSTIPADA HABITUAL, QUE HACE 20 DÍAS COMENZÓ A PRESENTAR FUERTE DOLOR ANAL Y AL DEFECAR CON HILO DE SANGRE SOBRE LAS HECES EN ALGUNAS OCASIONES. AL EXAMEN FÍSICO, HIPERTONÍA DEL ESFÍNTER ANAL (HIPERTROFIA DEL ESFÍNTER), DOLOR SEVERO AL EXAMEN DIGITAL, LACERACIÓN EN HORA XII CON UN PAQUETE HEMORROIDAL EN LA VECINDAD. ¿CUÁL SERÍA SU PRINCIPAL PLANTEAMIENTO EN ESTE CASO?. A) ISTULA PERIANAL TRANSESFINTERIANA. B) HEMORROIDES EXTERNAS GRADO III. C) FISTULA PILONIDAL COMPLICADA. D) ESTA ENTIDAD RESUELVE CON ESFINTEROTOMIAS LATERAL.

.418 ¿CUÁL ES EL TUMOR MALIGNO DE TIROIDES QUE PRODUCE CALCITONINA?. A) ANAPLÁSICO. B) MEDULAR. C) PAPILAR. D) FOLICULAR.

.419 ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA EL CANCER GASTRICO ESTADIO 0?. A) RADIOTERAPIA. B) QUIMIOTERAPIA. C) TRATAMIENTO QUIRURGICO. D) TODAS LAS ANTERIORES.

.420 EN CUANTO AL CANCER COLORETAL EN QUE LOCALIZACION SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA LA MUTACION BRAF. A) COLON IZQUIERDO. B) RECTO. C) COLON DERECHO. D) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

.421 CUALES SON LAS CONTRAINDICACIONES PARA UNA CIRUGIA CONSERVADORA DE MAMA. A) RADIOTERAPIA PREVIA DE LA MAMA O PARED TORACICA. B) TUMOR MULTICENTRICO. C) TUMOR MENOR A 5 CM. D) A Y B SON CORRECTAS.

.422 MUJER DE 30 AÑOS QUE ACUDE A SU CONSULTA PORQUE SE NOTA UN BULTO EN LA MAMA DERECHA DE RECIENTE APARICIÓN. SU ABUELA TUVO CÁNCER DE MAMA. A LA EXPLORACIÓN SE PALPA EN CUADRANTE SÚPERO-EXTERNO UN NÓDULO DE 2,5 CM DE BORDES REGULARES. NO TIENE NINGUNA PRUEBA DE IMAGEN PREVIA. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) SOLICITA UNA ECOGRAFÍA MAMARIA DADA LA EDAD DE LA PACIENTE. B) SOLICITA UNA MAMOGRAFÍA PORQUE ES LA PRUEBA DIAGNÓSTICA “PATRÓN ORO». C) SOLICITA UNA RESONANCIA MAGNÉTICA DADA LA EDAD DE LA PACIENTE Y EL ANTECEDENTE FAMILIAR. D) LE EXPLICA QUE, AL TENER 30 AÑOS, PROBABLEMENTE SEA UN QUISTE Y OPTARÁ POR UN CONTROL CLÍNICO EN 6-12 MESES. SI PERSISTE, ENTONCES SOLICITARÁ UNA PRUEBA DE IMAGEN.

.423 HOMBRE DE 35 AÑOS, INGRESADO POR TRAUMATISMO TORÁCICO GRAVE CON MÚLTIPLES FRACTURAS COSTALES. TRAS RESPONDER FAVORABLEMENTE AL TRATAMIENTO CON ANALGÉSICOS Y OXÍGENO, COMIENZA A PRESENTAR HIPOXEMIA GRAVE. SEÑALE CUÁL ES LA CAUSA MÁS PROBABLE DE ESTE DETERIORO: A) LA INESTABILIDAD DE LA PARED TORÁCICA POR LAS FRACTURAS MÚLTIPLES. B) LA INFECCIÓN RESPIRATORIA POR ASPIRACIÓN. C) LA ALTERACIÓN DEL INTERCAMBIO GASEOSO POR LA CONTUSIÓN PULMONAR. D) LA HIPOVOLEMIA POSTRAUMÁTICA. E) .424 ¿CUÁL ES EL MOMENTO MÁS APROPIADO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA EN LA CIRUGÍA ABDOMINAL?:.

.425 VARÓN DE 35 AÑOS, TRASLADADO A URGENCIAS TRAS UN ACCIDENTE DE TRÁFICO. A SU INGRESO SE OBSERVA UNA PUNTUACIÓN EN LA ESCALA DE GLASGOW DE 15, TENSIÓN ARTERIAL DE 140/90 MMHG, FRECUENCIA RESPIRATORIA DE 35 RPM Y FRECUENCIA CARDIACA DE 110 LPM, CON UNA SATURACIÓN DE OXÍGENO BASAL DEL 91 %. EN LA EXPLORACIÓN HAY HIPOFONESIS TORÁCICA DERECHA Y TIMPANISMO A LA PERCUSIÓN. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO DE PRESUNCIÓN?: A) TAPONAMIENTO CARDÍACO TRAUMÁTICO. B) NEUMOTÓRAX A TENSIÓN DERECHO. C) HEMOTÓRAX MASIVO DERECHO. D) CONTUSIÓN PULMONAR.

.426 UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES SIGNO CONTRIBUTORIO PARA DIAGNOSTICAR APENDICITIS AGUDA: A) BLUMBERG. B) ROVSING. C) MURPHY. D) MC BURNEY.

.427 ¿CUÁL ES EL MOMENTO MÁS APROPIADO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA EN LA CIRUGÍA ABDOMINAL?. A) DESDE 48 HORAS ANTES DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. B) EN LOS 30 MINUTOS PREVIOS AL INICIO DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. C) EN LOS 30 MINUTOS SIGUIENTES AL CIERRE DE LA INCISIÓN QUIRÚRGICA. D) ÚNICAMENTE DEBE APLICARSE SI SE OBSERVA CONTAMINACIÓN DEL CAMPO QUIRÚRGICO DURANTE LA INTERVENCIÓN.

.428 ¿QUÉ TIPO DE TRASTORNOS PRESENTA UN PACIENTE CON SX PILÓRICO?. A) ACIDOSIS HIPOCLORÉMICA. B) ALCALOSIS HIPOCLORÉMICA. C) ACIDOSIS HIPERCLORÉMICA. D) ALCALOSIS HIPERCLORÉMICA.

.429 PACIENTE DE 70 AÑOS CON ANTECEDENTE DE INSUFICIENCIA CARDIACA, SE OPERA DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL, PESA 70 KG Y MIDE 180 CM, SEÑALE CUÁL CANTIDAD DE LEV ADMINISTRARÍA EN LAS PRIMERAS 24 HORAS: A) 1400 CC. B) 700 CC. C) 2800 CC. D) DEPENDE DEL ESTADO DE DESHIDRATACIÓN.

.430 DENTRO DE LAS ANOMALÍAS CONGÉNITAS DE LA PARED ABDOMINAL, ESTÁN EL ONFALOCELE Y LA GASTROSQUISIS. AMBAS ENTIDADES SON DEFECTOS DE LA PARED. ¿EN QUÉ SE DIFERENCIAN?. A) EL ONFALOCELE SE PRODUCE A NIVEL UMBILICAL Y LA GASTROSQUISIS A NIVEL EPIGÁSTRICO. B) EL DEFECTO, EN EL CASO DE LAS GASTROSQUISIS, ES DE MAYOR TAMAÑO QUE EL ONFALOCELE. C) EN EL ONFALOCELE, UN SACO PERITONEAL RECUBRE EL CONTENIDO ABDOMINAL Y EN LA GASTROSQUISIS NO. D) EL ONFALOCELE, A DIFERENCIA DE LA GASTROSQUISIS, SE ASOCIA FRECUENTEMENTE CON LA ATRESIA INTESTINAL. E) A DIFERENCIA DEL ONFALOCELE, EN LA GASTROSQUISIS EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO SE PUEDE DIFERIR.

.431 EL SIGNO DE ROVSING CARACTERÍSTICO DE LAS APENDICITIS AGUDAS CONSISTE EN: A) DOLOR A LA PRESIÓN EN EPIGASTRIO AL APLICAR UNA PRESIÓN FIRME Y PERSISTENTE SOBRE EL PUNTO DE MCBURNEY. B) DOLOR AGUDO QUE APARECE AL COMPRIMIR EL APÉNDICE ENTRE LA PARED ABDOMINAL Y LA CRESTA ILÍACA. C) SENSIBILIDAD DE REBOTE PASAJERA EN LA PARED ABDOMINAL. D) PÉRDIDA DE LA SENSIBILIDAD ABDOMINAL AL CONTRAER LOS MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL. E) DOLOR EN EL PUNTO MCBURNEY AL COMPRIMIR EL CUADRANTE INFERIOR IZQUIERDO DEL ABDOMEN.

.433 EN UN TRAUMA ABDOMINAL CERRADO QUE ÓRGANOS SE LESIONAN MÁS FRECUENTEMENTE: A) HÍGADO, BAZO E INTESTINO. B) BAZO Y RIÑÓN. C) HÍGADO Y APÉNDICE. D) VEJIGA Y ÚTERO.

.434 ¿CUÁL ES EL MANEJO EN UN PACIENTE CON HEMOTORAX MASIVO: A) GASTROSTOMIA. B) )MANEJO EXPECTANTE. C) ESTUDIOS DE IMAGEN. D) TORACOSTOMIA.

.436 ¿CUÁL ES EL MOMENTO MÁS APROPIADO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA EN LA CIRUGÍA ABDOMINAL?: A) DESDE 48 HORAS ANTES DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. B) EN LOS 30 MINUTOS PREVIOS AL INICIO DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. C) EN LOS 30 MINUTOS SIGUIENTES AL CIERRE DE LA INCISIÓN QUIRÚRGICA. D) ÚNICAMENTE DEBE APLICARSE SI SE OBSERVA CONTAMINACIÓN DEL CAMPO QUIRÚRGICO DURANTE LA INTERVENCIÓN.

.438 EL SIGNO DE TROUSSEAU SE PRESENTA EN: A) HIPERCALCEMIA. B) HIPERMAGNESEMIA. C) HIPERCALEMIA. D) HIPOCALCEMIA.

.439 ¿CUÁNTAS FASES DE CICATRIZACIÓN HAY?. A) 1. B) 2. C) 3. D) 4.

.440 LAS HERIDAS LINEALES SIN PÉRDIDA DE TEJIDOS CON BORDES BIEN DEFINIDOS EN LAS QUE EL CIERRE DIRECTO CONDUCE A UNA RÁPIDA CURACIÓN CORRESPONDEN AL CONCEPTO DE CICATRIZACIÓN POR: A) PRIMERA INTENCIÓN. B) SEGUNDA INTENCIÓN. C) TERCERA INTENCIÓN. D) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

.441 SOBRE LAS FÍSTULAS RECTOVAGINALES SEÑALE LO CORRECTO: A) UNA FÍSTULA RECTO-VAGINAL NO SE CONSIDERA UNA COMUNICACIÓN CONGÉNITA O ADQUIRIDA ENTRE LAS DOS SUPERFICIES DE TEJIDO EPITELIAL-LINEAL DEL RECTO Y LA VAGINA. B) LAS FÍSTULAS ANO-RECTO-VAGINALES SON FRECUENTES, Y REPRESENTAN ALTA MORBILIDAD SOCIAL, SEXUAL Y EMOCIONAL EN LAS MUJERES AFECTADA. C) EN MAYOR FRECUENCIA QUE EL TRAUMA OBSTÉTRICO, LAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DEL INTESTINO SE HAN RELACIONADO A LA FORMACIÓN DE FÍSTULAS RECTO-VAGINALES, PARTICULARMENTE LA ENFERMEDAD DE CROHN. D) LA REPARACIÓN DE FÍSTULAS ANO-RECTO-VAGINALES COMPLEJAS REPRESENTA UN RETO ANATOMOQUIRÚRGICO PARA EL CIRUJANO, DEBIENDO SELECCIONARSE EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO ADECUADO PARA CADA CASO.

.442 SEÑALE LO CORRECTO SOBRE LAS COLOSTOMÍAS: A) UNA COLOSTOMÍA NO ESTÁ INDICADA POR LO GENERAL EN PACIENTE CON OCLUSION INTESTINAL. B) LA COLOSTOMÍA TERMINALES INTERRUMPEN TOTALMENTE LA CONTINUIDAD COLONICA Y TIENEN COM OBJETIVO DERIVAR TODO EL CONTENIDO INTESTINAL. C) SON PROCEDIMIENTOS QUE NO PUEDEN SER REVERSIBLES CON EL TIEMPO. D) SON LAS OSTOMIAS CON MAYOR PRESENCIA DE DÉBITO.

.443 ¿CUÁL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ANEMIA NORMOCITICA?. A) ANEMIA DE LA ENFERMEDAD CRÓNICA. B) ANEMIA MEGALOBLASTICA. C) ANEMIA FERROPENICA. D) ANEMIA HEMOLITICA.

.444 ¿CÚANDO SE CONSIDERA ANEMIA REGENERATIVA?. A) RETICULOCITOS BAJOS <2%. B) RETICULOCITOS BAJOS <1%. C) RETICULOCITOS ALTOS >1%. D) RETICULOCITOS ALTOS >2%.

.445 ¿DE DONDE SE DERIVAN LAS PLAQUETAS?. A) SE DERIVAN DE LOS MEGACARIOCITOS. B) SE DERIVAN DE LOS PROMIELOCITOS. C) SE DERIVAN DE LOS GRANULOCITOS. D) SE DERIVAN DE LOS PROLINFOCITOS.

.446 ¿CUÁLES SON LOS FACTORES DEPENDIENTES DE VITAMINA K?. A) X-VII-IX-II. B) VIII-VI-III-XI. C) XII-V-IV-II. D) VII-XI-III-II.

.447 ALREDEDOR DEL 70% DEL HIERRO DEL ORGANISMO SE ENCUENTRA EN FORMA DE?: A) HEMOSIDERINA. B) FERRITINA. C) TRANSFERRINA. D) HEMOGLOBINA.

.448 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES FUNCIONES CUMPLE EL RECEPTOR DE TRANSFERRINA?. A) TRANSPORTA EL HIERRO AL INTERIOR DE LAS CÉLULAS DUODENALES DESDE LA LUZ INTESTINAL. B) TRANSPORTA EL HIERRO AL PLASMA DESDE LAS CÉLULAS DUODENALES. C) TRANSPORTA EL HIERRO EN EL PLASMA UNIDO A LA TRANSFERRINA. D) TRANSPORTA EL HIERRO UNIDO A LA TRANSFERRINA AL INTERIOR DE LOS PRECURSORES ERITROIDES.

.449 SEÑALE EL ENUNCIADO O ENUNCIADOS CORRECTOS. A) LA HEPCIDINA ES LA PRINCIPAL HORMONA REGULADORA DEL METABOLISMO DEL HIERRO. B) LA ERITROFERRONA PRODUCIDA POR LOS ERITROBLASTOS ESTIMULAN LA PRODUCCIÓN DE HEPCICINA. C) LA HIPOXIA Y ERITROPOYETINA INHIBEN A LA HEPCIDINA. D) LOS NIVELES DE HEPCIDINA ESTAN AUMENTADOS EN LA SOBRECARGA DE HIERRO, EN LA INFLAMACIÓN Y PROCESOS INFECCIOSOS. E) A-C-D SON CORRECTOS. F) SOLO B ES CORRECTO.

.450 LA MAYORIA DE LOS FACTORES DE COAGULACIÓN SE SINTETIZAN EN: A) HÍGADO. B) MONOCITOS. C) CELULAS ENDOTELIALES. D) MEGACARIOCITOS.

.451 ¿QUÉ PROTEINA ESTRUCTURAL SUBENDOTELIAL DESENCADENA LA COAGULACIÓN POR MEDIO DE LA ACTIVACIÓN DEL FACTOR VII?. A) FACTOR INTRÍNSECO. B) OXIDO NÍTRICO. C) FACTOR TISULAR. D) TROMBINA.

.453 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LA ENFERMEDAD MINIMA RESIDUAL ES CIERTA?. A) LA REMISIÓN CLINICA DE LOS CANCERES HEMATOLOGICOS PUEDE DETERMINARSE POR TECNICAS MOLECULARES COMO PCR-CITOMETRIA DE FLUJO. B) EL NUMERO DE COPIAS DETERMINADAS POR PCR EN TIEMPO REAL CUANTITATIVA DE LOS REORDENAMIENTOS BCR-ABL SIEMPRE SERÁ MAS BAJO EN LA REMISIÓN MOLECULAR QUE EN LA REMISIÓN CLÍNICA. C) LA PCR CUALITATIVA QUE UTILIZA UN NUMERO DE COPIAS CONOCIDO DE UNA SECUENCIA DE INTERES ES DE UTILIDAD PARA DETERMINAR LOS NIVELES DE ENFERMEDAD RESIDUAL MINIMA. D) LA EVALUACION DE LA ENFERMEDAD MINIMA PUEDE AYUDAR AL MEDICO A TOMAR DECISIONES ACERCA DEL TRATAMIENTO, PERO AUN NO BRINDA INFORMACIÓN ACERCA DEL PRONOSTICO.

.454 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ANOMALIAS CROMOSOMICAS SE ASOCIAN CON LA MAYORIA DE LOS CASOS DE LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA?. A) T(15;17). B) T(8;14). C) T(9;22). D) MONOSOMIA 7.

.455 ¿QUÉ PODEMOS ENCONTRAR EN LA FASE ACELERADA DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA?. A) BLASTOS <2%, MONOCITOS <3%, AUSENCIA DE BASOFILOS Y DE EOSINOFILOS, TROMBOCITOPENIA. B) TROMBOCITOPENIA PERSISTENTE NO CONTROLADA POR TRATAMIENTO (<100.000), > O = 20% DE BASOFILOS EN SANGRE PERIFERICA, SP: LEUCOCITOS > 10.000. C) PERSISTENCIA DE ESPLENOMEGALIA QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO. D) BLASTOS > O = DE 20% EN SP O MO. E) A y D ES CORRECTA. F) B y C ES CORRECTAS.

.456 ¿CUÁLES SON LOS FENÓMENOS QUE COMPRENDE LA HEMOSTASIA PRIMARIA? SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA POR ORDEN. A) CONTRACCIÓN VASCULAR - ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - ADHESION PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA. B) CONTRACCIÓN VASCULAR - ADHESION PLAQUETARIA - ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA. C) CONTRACCIÓN ENDOTELIAL- ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - ADHESION PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA. D) CONTRACCIÓN VASCULAR - ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA.

.457 UN SUJETO DE 40 AÑOS DESARROLLA UNA TROMBOSIS MESENTÉRICA SIN NINGÚN ANTECEDENTE PREVIO. DE LAS SIGUIENTES INVESTIGACIONES, ¿CUÁL NO LE PARECE PERTINENTE?. A) ANTITROMBINA III. B) PROTEINA C Y S. C) ANOMALÍA DE PROTROMBINA. D) INHIBIDOR DEL PLASMINÓGENO.

.458 MARQUE CONCEPTOS CORRECTOS. A) LA TROMBOCITOPENIA ES UNA REDUCCIÓN EN EL NÚMERO DE TROMBOCITOS O PLAQUETAS CIRCULANTES EN LA SANGRA, QUE REPRESENTAN UN PAPEL CRÍTICO EN LA HEMOSTASIA. B) LA TROMBOPOYETINA (TPO), QUE SE SINTETIZA PRINCIPALMENTE EN EL HÍGADO, ES LA HORMONA QUE ESTOMULA LA PROLIFERACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE LOS MEGACARIOCITOS EN LA MEDULA OSEA, DANDO LUGAR A LA FORMACIÓN DE PLAQUETAS. C) LAS CIFRAS NORMALES DE PLAQUETAS EN SANGRE SON DE 15.000 A 450.000/UL, Y GENERALMENTE SE INDICA QUE EXISTE TROMBOCITOPENIA CUANDO EL RECUENTO DE PLAQUETAS EN LA SANGRE ES MENOR A 150.000/UL. D) TODOS SON CORRECTOS. E) SOLO A Y C SON CORRECTOS.

.459 MARQUE EL CONCEPTO INCORRECTO. A) LA PTI PRIMARIA ES UNA ENFERMEDAD AUTOINMUNE ADQUIRIDA, CARACTERIZADA POR TROMBOCITOPENIA AISLADA, DEFINIDA COMO UN RECUENTO DE PLAQUETAS EN SANGRE PERIFERICA INFERIOR A 100.000/UL, UNA TENDENCIA VARIABLE A LA HEMORRAGIA Y LA AUSENCIA DE CUALQUIER CAUSA SUBYACENTE. B) LAS SIGLAS PTI HACÍAN REFERENCIA A PÚRPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA. C) LA PTI PRIMARIA ESTÁ ASOCIADA A OTRAS CAUSAS SUBYACENTES (O POR EJEMPLO LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO O VIH). D) LA PTI SE CLASIFICA SEGUN SU DURACIÓN EN RECIENTE (<3 MESES), PERSISTENTE (3-12 MESES DE DURACIÓN) Y CRÓNICA (>12 MESES DE DURACIÓN).

.460 MARQUE LO CORRECTO. A) EL OBJETIVO PRINCIPAL DEL TRATAMIENTO DE LA PTI SE CENTRA EN PROPORCIONAR UN RECUENTO DE PLAQUETAS QUE EVITE HEMORRAGIAS GRAVES EN LUGAR DE CORREGIR EL RECUENTO DE PLAQUETAS A NIVELES DENTRO DEL RANGO DE LA NORMALIDAD. B) EL TRATAMIENTO DE LA PTI DEBE ADAPTARSE INDIVIDUALMENTE A CADA PACIENTE Y RARA VEZ SE INDICA EN AQUELLOS CON RECUENTO DE PLAQUETAS >50.000/UL EN AUSENCIA DE SANGRADO, TRAUMA, CIRUGÍA O FACTORES DE ALTO RIESGO (POR EJEMPLO, PACIENTES EN TRATAMIENTO CON ANTICOAGULANTES). C) LA REMISIÓN DE LA ENFERMEDAD OCURRE, GENERALMENTE, DURANTE EL PRIMER AÑO DESDE EL DIAGNOSTICO. D) SOLO B ES CORRECTA. E) TODAS SON CORRECTAS.

.464 UN HOMBRE DE 60 ANOS PRESENTA UNAS PLACAS ERITEMATOSAS EN EL TRONCO, ES DIAGNOSTICADO DE MICOSIS FUNGOIDE. CON DICHO DIAGNOSTICO ENTENDEREMOS QUE EL PACIENTE SE HALLA AFECTO DE: A) UNA VARIANTE DE PSORIASIS. B) UN LINFOMA NO – HODGKIN DE FENOTIPO T. C) UNA INFECCIÓN POR EL HONGO MICROSPORUM FUNGOIDES. D) UN LINFOMA DE HODGKIN. E) UN LINFOMA NO – HODGKIN DE FENOTIPO B.

.465 LA NEOPLASIA PULMONAR PRIMARIA CON MAYOR INCIDENCIA ES: A) ADENOCARCINOMA. B) CARCINOMA EPIDERMOIDE. C) CARCINOMA DE CÉLULAS GRANDES. D) CARCINOMA DE CÉLULAS PEQUEÑAS. E) CARCINOMA BRONCO ALVEOLAR.

.466 EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON LA LESIÓN HISTOPATOLÓGICA MÁS CONSTANTE Y DIFI NITORIA DE LA ENFERMEDAD ES: A) PÉRDIDA NEURONAL EN EL LÓBULO TEMPORAL. B) PÉRDIDA NEURONAL EN EL NÚCLEO DE LUYS. C) DESPIGMENTACIÓN DE LA SUSTANCIA NEGRA. D) PÉRDIDA NEURONAL DEL NÚCLEO DE MEYNERT. E) OVILLOS NEUROFI BRILARES EN EL HIPOCAMPO.

.467 ENTRE LOS MARCADORES BIOQUÍMICOS DE LESIÓN MIOCÁRDICA ENCONTRAMOS, EXCEPTO: A) CREATINCINASA (CK). B) ISOENZIMA MB (CK-MB). C) TROPONINA CARDÍACA T. D) TROPONINA CARDÍACA I. E) ERITROPOYETINA.

.468 EN PACIENTES CON SOSPECHA DE IAM PARA VALORAR LA RESOLUCIÓN DE LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST Y PARA ALIVIO DEL DOLOR SE ADMINISTRA: A) Β-BLOQUEADORES. B) HEPARINA. C) NITROGLICERINA SUBLINGUAL. D) MAGNESIO INTRAVENOSO. E) BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO.

.469 ¿LA ASBESTOSIS SE RELACIONA FRECUENTEMENTE CON CUÁL TUMOR?: A) ADENOCARCINOMA DE PULMÓN. B) HEPATOMA. C) CÁNCER DE COLON. D) MESOTELIOMA. E) LINFOMAS HODGKIN.

.470 UN PACIENTE JOVEN ES TRAÍDO DE URGENCIA A LA EMERGENCIA CON PÉRDIDA DEL CONOCIMIENTO. SUS FAMILIARES REFIEREN QUE COMENZÓ SÚBITAMENTE CON VÓMITO Y CEFALEA, PERDIENDO EL CONOCIMIENTO. AL EXAMEN CLÍNICO PRESENTA SIGNOS MENÍNGEOS. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO?: A) MENINGITIS. B) HEMATOMA INTRACEREBRAL. C) HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA. D) TUMOR CEREBRAL.

.471 ¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS ESTÁ INDICADA LA RADIOTERAPIA EN CÁNCER DE MAMA?: A) TUMOR ≥ A 5 CM QUE INVADE PIEL O MÚSCULO. B) MÁS DE TRES GANGLIOS LINFÁTICOS POSITIVOS. C) GANGLIOS LINFÁTICOS CON EXTRAVASAMIENTO CAPSULAR. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

.472 UNO DE LOS SIGUIENTES DATOS ES EL FACTOR PREDICTIVO DE SUPERVIVENCIA MÁS IMPORTANTE EN EL MELANOMA MALIGNO EN ESTADIO I, ES DECIR MELANOMA LOCALIZADO SIN INVASIÓN GANGLIONAR. SEÑÁLELO: A) EDAD DEL PACIENTE. B) TIPO DE PIEL. C) SUBTIPO HISTOLÓGICO O CELULAR. D) LOCALIZACIÓN DEL MELANOMA. E) GROSOR DEL TUMOR.

.473 ¿CUÀL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UN TUMOR VASCULAR MALIGNO?. A) ANGIOMA VASCULAR. B) XANTOMA. C) SARCOMA DE KAPOSI. D) TELANGIECTASIAS. E) ACANTOSIS NÍGRICANS.

.474 EL ADENOMA HEPÁTICO: A) ES TUMOR BENIGNO DEL HÍGADO. B) APARECE EN MUJERES EN EDAD FÉRTIL. C) PUEDE PRESENTARSE POR EL USO DE ANTICONCEPTIVOS ORALES. D) NO PRODUCEN SÍNTOMAS. E) TODOS LOS SEÑALADOS.

.475 EN ADULTOS LA TROMBOSIS DE LA VENA RENAL SE PRODUCE POR, EXCEPTO: A) CÁNCER DE RIÑÓN. B) TUMOR DE LA VENA CAVA INFERIOR. C) TUMOR EN VENAS ÁCIGOS. D) ADMINISTRACIÓN DE ANTICONCEPTIVOS ORALES. E) MIGRAÑAS TROMBOFL EBÍTICAS.

.476 EL SARCOMA INTRAUTERINO SEÑALE LO INCORRECTO: A) ES EL TUMOR GINECOLÓGICO MÁS LETAL. B) PROLIFERACIÓN ANORMAL DE CÉLULAS DEL MESÉNQUIMA. C) EL SÍNTOMA MÁS FRECUENTE ES EL FL UJO VAGINAL. D) PUEDE SOBRESALIR A TRAVÉS DEL CUELLO. E) LAS MUJERES NEGRAS TIENEN UN RIESGO MÁS ALTO.

.477 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES DE CARCINOMA DUCTUAL O LUBARES INVASIVOS SIN TRATAMIENTO ADYUVANTE SISTÉMICO DE QUIMIOTERAPIA ES CORRECTA EL PORCENTAJE EN CUANTO AL RIESGO DE MUERTE?: A) RIESGO BAJO >10%. B) RIESGO INTERMEDIO ENTRE 10 Y 20%. C) RIESGO ALTO > 20%. D) TODAS LAS SEÑALADAS.

.478 EN EL CÁNCER DE MAMA, LA QUIMIOTERAPIA SEGUIDA DE HORMONOTERAPIA CON TAMOXIFENO, EL TRATAMIENTO ADYUVANTE SISTÉMICO ESTÁNDAR, PARA LAS PACIENTES EN LA PREMENOPAUSIA ES: A) TRATAMIENTO ESTÁNDAR POR 1 AÑO. B) TRATAMIENTO ESTÁNDAR POR 3 AÑOS. C) TRATAMIENTO ESTÁNDAR POR 5 AÑOS. D) NINGUNA ES CORRECTA.

.479 EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA EN UN PACIENTE DE 65 AÑOS DE LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA EN PRIMERA FASE CRÓNICA DEBE BASARSE EN: A) QUIMIOTERAPIA INTENSIVA HASTA ALCANZAR LA REMISIÓN COMPLETA. B) HIDROXIUREA ORAL PARA MANTENER VALORES LEUCOCITARIOS NORMALES. C) IMATINIL MESILATO DE FORMA INDEFINIDA. D) INTERFERÓN ALFA HASTA MÁXIMA RESPUESTA CITOGENÉTICA. E) TRASPLANTE HALOGÉNICO DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS.

.481 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE NÓDULO PULMONAR SOLITARIO?: A) MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA. B) CARCINOMA METASTÁSICO. C) HAMARTOMA. D) A Y B. E) TODAS SON CAUSAS.

.482 UNA DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES CRÓNICAS DEL HÍGADO SE ASOCIA A CARCINOMA HEPATOCELULAR CON MENOR FRECUENCIA QUE LAS OTRAS: A) HEPATITIS AUTOINMUNE DE TIPO I. B) CIRROSIS POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS. C) INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B. D) CIRROSIS POR HEMOCROMATOSIS. E) CIRROSIS ALCOHÓLICA.

.483 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TÉCNICAS DE IMAGEN TIENE MAYOR RENDIMIENTO PARA DETERMINAR LA EXISTENCIA DE METÁSTASIS ÓSEAS EN UN PACIENTE CONCARCINOMA DE PRÓSTATA?: A) TC. B) ECOGRAFÍA ÓSEA. C) GAMAGRAFÍA ÓSEA. D) RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA. E) RADIOLOGÍA ÓSEA.

.484 EN LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE VAGINA III INDICA: A) CARCINOMA IN SITU. B) CARCINOMA INTRAEPITELIAL. C) CARCINOMA LIMITADO A LA PARED VAGINAL. D) CARCINOMA QUE INVADE LA PARED DE LA PELVIS. E) CARCINOMA AFECTA EL TEJIDO SUBVAGINAL PERO NO SE EXTIENDE A LA PARED PÉLVICA.

.485 EL CÁNCER MÁS FRECUENTE TESTICULAR ES: A) TERATOMA. B) SEMINOMA. C) CARCINOMA DE LAS CÉLULAS EMBRIONARIAS. D) CORIOCARCINOMA. E) TERATOCARCINOMA.

.486 LOS EFECTOS A LARGO PLAZO DE LA RADIOTERAPIA PARA LAS NEOPLASIAS CEREBRALES INCLUYEN: A) NECROSIS DE SUSTANCIA BLANCA. B) HIALINIZACIÓN DE VASOS SANGUÍNEOS. C) MENINGIOMAS. D) SARCOMAS. E) TODOS LOS ANTERIORES.

.487 VARÓN DE 65 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES PERSONALES DE FUMADOR DE 30 PAQUETES-AÑO, HIPERTENSIÓN ARTERIAL A TRATAMIENTO CON AMLODIPINO, Y ARTERIOPATÍA PERIFÉRICA A TRATAMIENTO CON ÁCIDO ACETÍLSALICÍLICO. DIAGNOSTICADO EL MES PREVIO DE CÁNCER DE PÁNCREAS NO SUBSIDIARIO DE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO NI ONCOLÓGICO. ACUDE A NUESTRA CONSULTA REFIRIENDO DOLOR ABDOMINAL CONTINUO E INTENSO DE VARIOS DÍAS DE EVOLUCIÓN IRRADIADO EN CINTURÓN Y A LA ESPALDA. NO REFIERE DOLOR PRECORDIAL, DISNEA, NÁUSEAS NI VÓMITOS. NO DEPOSICIÓN DESDE HACE 3-4 DÍAS. A LA EXPLORACIÓN ABDOMINAL SE OBJETIVA MASA EN ZONA CENTROUMBILICAL DOLOROSA A LA PALPACIÓN PROFUNDA, RUIDOS ABDOMINALES NORMALES, PULSOS PERIFÉRICOS CONSERVADOS. ¿CUÁL CREES QUE PUEDE SER LA CAUSA DEL DOLOR?. A) CÓLICO BILIAR. B) DOLOR ISQUÉMICO. C) DOLOR NEOPLÁSICO. D) ÍLEO PARALÍTICO.

.488 SEGÚN SU FISIOPATOLOGÍA, ¿QUÉ TIPO DE DOLOR ES?. A) SOMÁTICO. B) VISCERAL. C) NEUROPÁTICO.

.489 ¿SOLICITARÍAS ALGUNA PRUEBA COMPLEMENTARIA?. A) RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN. B) TAC ABDOMINAL. C) BIOQUÍMICA CON AMILASA. D) NINGUNA.

.504 ESCOJA LA CANTIDAD DE LÍQUIDO UTILIZADO PARA REALIZAR LA HIPERHIDRATACIÓN COMO PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA: A) .a 3000 ML/M2/DÍA. B) .b 20 ML/KG/DÍA. C) .c 1500 ML/M2/DÍA. D) .d 2000 ML/M2/DÍA.

.505 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA MANIFESTACIÓN CLÍNICA QUE PUEDE PRESENTARSE COMO RESULTADO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA. A) LEUCOSTASIS. B) COAGULOPATIA INTRAVASCULAR DISEMINADA. C) SÍNDROME DE LISIS TUMORAL. D) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.

.506 EL MANEJO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA INCLUYE MEDIDAS DE CITORREDUCCIÓN, ESCOJA CUÁL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS INDUCE ESTE MECANISMO: A) USO DE CORTICOIDES. B) ANTIBIOTICOTERAPIA EMPÍRICA. C) TRANSFUSIÓN PROFILÁCTICA DE CONCENTRADO DE GLÓBULOS ROJOS. D) USO DE OXÍGENO SUPLEMENTARIO.

.507 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES CRITERIO DE LABORATORIO DE CAIRO Y BISHOP PARA DEFINIR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL: A) ÁCIDO ÚRICO MAYOR A 8 MG/DL. B) POTASIO MAYOR A 6 MG/DL. C) FOSFORO MAYOR A 2,1 UMOL/L. D) HEMOGLOBINA MENOR A 6 MG/DL.

.a.494 SEÑALE LA OPCIÓN INCORRECTA EN CUANTO A LOS OBJETIVOS DE QUIMIOTERAPIA PREOPERATORIA. A) .a.49A. LOGRAR UN DOWNSTAGE DEL TUMOR GASTRICO O DE LA UGE. B) .a.494.b FACILITAR EL ACTO QUIRÚRGICO. C) .a.494.c AUMENTAR EL RIESGO DE RECURRENCIA LOCAL Y DE METÁSTASIS. D) .a.494.d MEJORAR LA SOBREVIDA GLOBAL. E) .a.494.e TENER UNA MEJOR TOLERANCIA Y POR ENDE UN TRATAMIENTO SISTÉMICO MÁS EFICIENTE.

.a.497 SEÑALE LO INCORRECTO CON RESPECTO A LAS INDICACIONES PARA UNA MASTECTOMÍA. A) ENFERMEDAD MULTICENTRICA. B) TUMORES MAYORES A 4 CM. C) PACIENTES MENORES DE 45 AÑOS CON INVASIÓN LINFOVASCULAR. D) RELACIÓN MASA TUMOR FAVORABLE.

.a.498 SEÑALE LO CORRECTO ¿CUALES SON LAS CONTRAINDICACIONES PARA UNA CIRUGÍA CONSERVADORA. A) RADIOTERAPIA PREVIA DE LA MAMA O DE LA PARED TORÁCICA. B) TUMOR MULTICENTRICO. C) TUMOR MENOR A 5 CM. D) PRIMER Y TERCER TRIMESTRE DEL EMBARAZO. E) A Y B SON CORRECTAS.

.a.499 EN UN PACIENTE QUE PRESENTA PATOLOGÍA HEPÁTICA, LA PRESENCIA DE ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIALES ORIENTA HACIA EL DIAGNÓSTICO DE: A) ENFERMEDAD DE GILBERT. B) ENFERMEDADDEWILSON. C) HEPATITIS CRÓNICA. D) CIRROSIS BILIAR PRIMARIA.

.a.502 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CIFRAS DE LEUCOCITOS ESTRATIFICA UN RIESGO ALTO DE PRESENTAR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA?. A) MAYOR A 100,000 / MM3. B) 50,000 - 100.000 /MM3. C) MENOR A 25.000 /MM3. D) MENOR A 50.000/MM3.

.a.503 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA MEDIDA PARA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA?. A) .A. HIPERHIDRATACIÓN. B) .B. ALOPURINOL. C) .C. ANTIBIOTICOTERAPIA EMPÍRICA. D) .D. ALCALINIZACIÓN URINARIA.

.D. .a.510 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL SUELEN PRESENTARSE: A) A PARTIR DE LA SEGUNDA SEMANA DEL INICIO DEL TRATAMIENTO. B) EN LAS PRIMERAS 12-72 HORAS DEL INICIO DEL TRATAMIENTO. C) A PARTIR DE LAS 72 HORAS DEL INICIO DE TRATAMIENTO. D) NO SE PRESENTAN MANIFESTACIONES CLÍNICAS.

.D. .a.511 EN PACIENTES CON RIESGO DE PRESENTAR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL CUAL DE LAS SIGUIENTES INFUSIONES NO DEBE ADMINISTRARSE: A) DEXTROSA 5 %. B) CLORURO DE SODIO 20 %. C) CLORURO DE POTASIO 20%. D) BICARBONATO DE SODIO.

.D. .a.512 SEÑALE LA DOSIS DE GLUCONATO DE CALCIO PARA EL MANEJO DE HIPOCALCEMIA EN SÍNDROME DE LISIS TUMORAL. A) 50-100 MG/KG. B) 20 MG/KG. C) 10 MG/KG. D) NO SE REPONE CON GLUCONATO DE CALCIO.

.D. .a.513 LOS PACIENTES CON PRESENCIA DE MASAS MEDIASTÍNICAS O LINFADENOPATÍAS TORÁCICAS PUEDEN PRESENTAR COMPLICACIONES SECUNDARIAS, ENTRE ELLAS: A) SÍNDROME DE VENA CAVA SUPERIOR. B) TAPONAMIENTO CARDIACO. C) COARTACIÓN DE LA AORTA. D) A Y B.

.D. .a.514 LOS NIÑOS CON MASA MEDIASTÍNICA TIENEN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR COMPLICACIONES RESPIRATORIAS DERIVADAS DE LA ANESTESIA GENERAL O SEDACIÓN POR DISTINTAS CAUSAS, SEÑALE LA INCORRECTA: A) DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL. B) DISMINUCIÓN DE LA DISTENSIÓN PULMONAR. C) PÉRDIDA DE TONO DEL MÚSCULO LISO BRONQUIAL. D) SHUNT DERECHA-IZQUIERDA.

.d.508 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA , EL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL ES UNA EMERGENCIA HEMATOLÓGICA QUE SE CARACTERIZA POR ALTERACIONES METABÓLICAS, SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A ESTAS ALTERACIONES: A) HIPERURICEMIA. B) HIPERFOSFATEMIA. C) HIPERMAGNESEMIA. D) HIPERKALEMIA.

.d.509 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS NO EXPLICA LA FISIOPATOLOGÍA DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL. A) NEOPLASIAS CON ELEVADA PROLIFERACIÓN CELULAR. B) INICIO DE ENFERMEDAD EN MENORES DE 10 AÑOS DE EDAD. C) ELEVADA SENSIBILIDAD A QUIMIOTERAPIA. D) ELEVADA CARGA TUMORAL.

1A. LA ANGINA DE PECHO SE DIAGNOSTICA POR: A) ECOCARDIOGRAFÍA. B) HEMODINAMICA. C) ELECTROCARDIOGRAMA. D) PRUEBA DE ESFUERZO. E) CLÍNICA.

6. CUAL ES LA OPCIÓN TERAPÉUTICA EN EL CANCER DE PULMÓN DE CÉLULAS PEQUEÑAS. A) QUIMIOTERAPIA. B) RADIOTERAPIA. C) CIRUGIA. D) INMUNOTERAPIA.

A LA HORA DE REALIZAR LA MANIOBRA DE INTUBACIÓN SEÑALE LA CORRECTA: A) LARINGOSCOPIO CON LA MANO IZQUIERDA Y CON EL 1ER Y 2DODEDO DE LA MANO DERECHA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO POR EL LADO DERECHO DE LA COMISURA BUCAL E IR AVANZAR POR ENCIMA DE LA LENGUA HACIA LA HIPOFARINGE. B) LARINGOSCOPIO CON LA MANO DERECHA Y CON EL 1ER Y 2DODEDO DE LA MANO IZQUIERDA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO POR EL LADO IZQUIERDO DE LA COMISURA BUCAL E IR AVANZAR POR ENCIMA DE LA LENGUA HACIA LA FARINGE. C) LARINGOSCOPIO CON LA MANO IZQUIERDA Y CON LA MANO DERECHA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO PROFUNDAMENTE HASTA UBICAR LAS VALLÉCULAS. D) NINGUNO.

A UN HOMBRE DE 45 AÑOS DE EDAD SE LE REALIZA UNA VAGOTOMÍA TRONCULAR Y ANTRECTOMÍA CON RECONSTRUCCIÓN TIPO BILLROTH II, POR PADECER UNA ENFERMEDAD ULCEROSA PÉPTICA CRÓNICA CON ESTENOSIS PÍLORO-DUODENAL. SEIS SEMANAS DESPUÉS DE LA CIRUGÍA REFIERE QUE POCO TIEMPO DESPUÉS (MENOS DE MEDIA HORA) DE LAS INGESTAS PRESENTA ESTADO NAUSEOSO, ASTENIA Y SUDORACIÓN, MAREOS Y RETORTIJONES ABDOMINALES GENERALMENTE ACOMPAÑADOS DE DESPEÑOS DIARREICOS. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES LA ACTITUD MÁS ADECUADA PARA SU MANEJO INICIAL?. A) APLICAR TRATAMIENTO CON UN INHIBIDOR DE LA SOMATOSTATINA (OCTREÓTIDO) . B) SEGUIR UNAS MEDIDAS DIETÉTICAS CONCRETAS. C) REALIZAR UN TRATAMIENTO DE PRUEBA CON UNA BENZODIACEPINA. D) REALIZAR LA BÚSQUEDA DE UN PROBABLE TUMOR NEUROENDOCRINO (P.EJ. CARCINOIDE) . E) INDICAR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PARA EFECTUAR UNA GASTROYEYUNOSTOMÍA ANTIPERISTÁLTICA EN Y DE ROUX.

ACUDE A CONSULTA UN PACIENTE MASCULINO DE 52 AÑOS CON RECIÉN DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS TIPO II. DE ACUERDO CON LA EVIDENCIA DISPONIBLE, DECIDES QUE EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN ES METFORMINA MÁS CAMBIOS DEL ESTILO DE VIDA. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SERÍA UNA CONTRAINDICACIÓN PARA EL USO DE ESTA BIGUANIDA?. A) DISFUNCIÓN RENAL. B) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA. C) EMBARAZO. D) A Y C. E) TODOS LOS ANTERIORES.

ACUDE A LA CONSULTA UNA MUJER DE 30 AÑOS DE EDAD REFIRIENDO EN LOS TRES ÚLTIMOS MESES ANSIEDAD, PÉRDIDA DE UNOS 6 KGS DE PESO Y SENSACIÓN DE “NERVIOSISMO”. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA DESTACA TAQUICARDIA, HIPERREFLEXIA Y AUSENCIA DE BOCIO. EN LA ANALÍTICA REALIZADA LOS VALORES DE LA TSH SON < 0.01 MICROU/ML, LA T4 ESTÁ ELEVADA Y LOS NIVELES DE TIROGLOBULINA DESCENDIDOS. AL REALIZARLE UNA GAMMAGRAFÍA SE DETECTA UNA AUSENCIA DE CAPTACIÓN EN LA REGIÓN TIROIDEA. ¿CUÁL LE PARECE EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?. A) TIROTOXICOSIS FACTICIA. B) HIPERTIROIDISMO POR ENFERMEDAD DE GRAVES. C) TERATOMA DE OVARIO (ESTRUMA OVÁRICO). D) TIROIDITIS SUBAGUDA.

AFECCIONES DISTINTAS AL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO TIPO 1 PODRIAS PRODUCIR ELEVACIÓN DE LA TROPONINA CARDÍACA, DE ESTOS EJEMPLOS ELIJA EL INCORRECTO: A) TAQUIEARRITMIAS. B) TAKO-TSUBO. C) HEMORRAGIA INTRACRANEAL CRÓNICA. D) AMILOIDOSIS.

AL QUE SE LE DETECTA CÁNCER DE COLON LOCALIZADO A NIVEL DEL ÁNGULO HEPÁTICO DE COLÓN. ¿CUÁL SERÍA LA RESECCIÓN QUE SE DEBERÍA REALIZAR PARA CONSIDERAR UNA CIRUGÍA CON CARÁCTER CURATIVO. A) COLECTOMÍA DERECHA. B) HEMICOLECTOMÍA DERECHA EXTENDIDA. C) COLECTOMÍA SEGMENTARIA. D) RESECCIÓN COLÓNICA QUE INVOLUCRE COLON ASCENDENTE Y TRANSVERSO.

ALREDEDOR DEL 70% DEL HIERRO DEL ORGANISMO SE ENCUENTRA EN FORMA DE?: A) HEMOSIDERINA. B) FERRITINA. C) TRANSFERRINA. D) HEMOGLOBINA.

ANEMIAS HEMOLÍTICAS SE CARACTERIZAN POR: A) FERREMIA BAJA; RETICULOCITOS ALTOS Y PORCENTAJE DE SATURACIÓN ALTO. B) BILIRRUBINA INDIRECTA ALTA; LDH ALTA; RETICULOCITOS BAJOS. C) BILIRRUBINA INDIRECTA ALTA; LDH ALTA; HAPTOGLOBINA AUSENTE DE RETICULOCITOS ALTOS. D) BILIRRUBINA DIRECTA ALTA; LDG ALTA; HAPTOGLOBINA AUSENTE Y RETICULOCITOS ALTOS.

ANTE LA SOSPECHA DE ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DE PÍLORO, ¿CÓMO INICIARÍA LOS EXÁMENES COMPLEMENTARIOS?. A) TRANSITO DIGESTIVO. B) RADIOLOGÍA SIMPLE. C) ECOGRAFÍA. D) PHMETRÍA GÁSTRICA.

ANTE UN DOLOR ABDOMINAL MAL LOCALIZADO ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES NO APOYARÍA LA SOSPECHA DIAGNÓSTICA DE APENDICITIS AGUDA?. A) SENSACIÓN DE HAMBRE. B) VÓMITOS. C) AGRAVAMIENTO DEL DOLOR CON LA TOS. D) POLAQUIURIA. E) GANAS DE DEFECAR O EXPULSAR GASES.

Ante un dolor abdominal mal localizado ¿Cuál de las siguientes manifestaciones no apoyaría la sospecha diagnóstica de apendicitis aguda?. A) Sensación de hambre. B) Vómitos. C) Agravamiento del dolor con la tos. D) Polaquiuria. E) Ganas de defecar o expulsar gases.

ANTE UN LUMBALGIA SUBAGUDA O CRÓNICA QUE DURA MÁS DE DOS SEMANAS, UNO DE ESTOS TRATAMIENTO NO ESTÁ INDICADO: A) ANALGÉSICOS PUROS. B) FÁRMACOS ANTIINFL AMATORIOS NO ESTEROIDEOS. C) DIAZEPAM (RELAJANTES MUSCULARES). D) AJUSTE DEL ESTILO DE VIDA (EVITAR CORRER). E) ENTRENAMIENTO POSTURAL Y EDUCACIÓN PARA LOS CUIDADOS PERSONALES.

ANTE UN PACIENTE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA A INTOXICACIÓN POR SIMPATICOMIMETICO, CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES EL CORRECTO: A) ADMINISTRAR FENTOLAMINA. B) EL USO DE BENZODIAZEPINA DEBE SER CONSIDERADA PREVIO AL USO DE ANTIHIPERTENSIVO. C) ADMINISTRAR NICARDIPINA. D) AMINISTRAR NITROPRUSIATO.

ANTE UN PACIENTE DE 23 AÑOS QUE ACUDE A URGENCIAS UN VIERNES DE MADRUGADA TRAS UNA PELEA CALLEJERA, CON SIGNOS CLAROS DE ENOLISMO Y LESIÓN POR ARMA BLANCA (APUÑALADO) A NIVEL DEL III ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO A 3MM DEL MARGEN ESTERNAL, SANGRANDO ACTIVAMENTE Y HEMODINÁMICAMENTE INESTABLE, ASOCIADO A HIPOFONESIS MARCADA DE TODO HEMITÓRAX DERECHO; ¿QUÉ ESTRUCTURA DE LAS SIGUIENTES DEBE PENSAR QUE PUEDE ESTAR LESIONADA?. A) ARTERIA CARÓTIDA PRIMITIVA DERECHA. B) ARTERIA TORÁCICA INTERNA DERECHA. C) ARTERIA SUBESCAPULAR DERECHA. D) ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR DERECHA. E) ARTERIA TÍMICA SUPERIOR DERECHA.

ANTE UN PACIENTE DE 65 AÑOS HIPERTENSO Y CON DOLOR ABDOMINAL DE INICIO BRUSCO EN REGIÓN LUMBAR Y SHOCK GRAVE ASOCIADO A DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEBEMOS DESCARTAR EN PRIMER LUGAR: A) CÓLICO NEFRÍTICO. B) PIELONEFRITIS GRAVE. C) ROTURA DE ANEURISMA AÓRTICO. D) ISQUEMIA MEDULAR.

ANTE UN PACIENTE DE 65 AÑOS HIPERTENSO Y CON DOLOR ABDOMINAL DE INICIO BRUSCO EN REGIÓN LUMBAR Y SHOCK GRAVE ASOCIADO A DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEBEMOS DESCARTAR EN PRIMER LUGAR. A)  CÓLICO NEFRÍTICO. B) PIELONEFRITIS GRAVE. C) ROTURA DE ANEURISMA AÓRTICO. D)  ISQUEMIA MEDULAR.

ANTE UN PACIENTE DE 70 AÑOS CON ALTERACIONES DEL TRÁNSITO INTESTINAL, PÉRDIDA DE PESO EN LOS ÚLTIMOS DOS MESES Y RECTORRAGIAS, LA EXPLORACIÓN DE ELECCIÓN ES. A) GASTROSCOPIA. B) TC ABDOMINAL. C) PRUEBA DE SANGRE OCULTA EN HECES. D) COLONOSCOPIA. E) ARTERIOGRAFÍA SELECTIVA.

Ante un paciente de 70 años con alteraciones del tránsito intestinal, pérdida de peso en los últimos dos meses y rectorragias, la exploración de elección es. A) Gastroscopia. B) TC abdominal. C) Prueba de sangre oculta en heces. D) Colonoscopia. E) Arteriografía Selectiva.

ANTE UN PACIENTE QUE EMPIEZA 3028. CON DIARREA DESPUÉS DE 4 HORAS DE UNA INGESTA, EL GERMEN MÁS PROBABLEMENTE INVOLUCRADO ES: A) BRUCELA. B) SHIGELA. C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS. D) ESCHERICHA COLI. E) A Y C SON CORRECTAS.

ANTE UN PACIENTE QUE INGRESA CON UN CUADRO DE COLANGITIS AGUDA GRAVE LITIÁSICA Y FALLA DE ÓRGANOS, LUEGO DE LA REANIMACIÓN INICIAL LA CONDUCTA MÁS APROPIADA ES: A) CIRUGÍA CONVENCIONAL DE URGENCIA. B) CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE URGENCIA. C) COLANGIORESONANCIA Y CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA. D) TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO.

ANTIGENO QUE SE CONSIDERA EL ESTÁNDAR DE ORO PARA LA DETECCIÓN DE CARCINOMA DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS. A) CA 125. B) CA 19-9. C) CEA (CARCINOEMBRIONARIO). D) PSA.

ARRITMIA CARACTERIZADA POR PERDIDA DE LA ACTIVACION CICLICA Y ORDENADA DE LAS AURICULAS QUE SE SUSTITUYE POR ACTIVIDAD CONTINUA Y DESORDENADA. A) TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR. B) FIBRILACIÓN AURICULAR. C) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA. D) TORSIDA DE PUNTAS. E) TODAS SON CORRECTAS.

AUSA MÁS COMÚN DE CIRROSIS: A) IATROGÉNICA. B) HEPATITIS. C) ALCOHÓLICA. D) AUTOINMUNE.

BASADA EN LOS GRADOS DE INCAPACIDAD FUNCIONAL EN INSUFICIENCIA CARDIACA PROPUESTA POR LA NEW YORK HEART ASSOCIATION (NYHA), ESCOJA LA RESPUESTA QUE CORRESPONDA A LA CLASE FUNCIONAL III. A) ACTIVIDAD ORDINARIA SIN SÍNTOMAS. NO HAY LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA. B) EL PACIENTE TOLERA LA ACTIVIDAD ORDINARIA, PERO EXISTE UNA LIGERA LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA, APARECIENDO DISNEA CON ESFUERZOS INTENSOS. C) LA ACTIVIDAD FÍSICA QUE EL PACIENTE PUEDE REALIZAR ES INFERIOR A LA ORDINARIA, ESTÁ NOTABLEMENTE LIMITADO POR LA DISNEA. D) EL PACIENTE TIENE DISNEA AL MENOR ESFUERZO O EN REPOSO, Y ES INCAPAZ DE REALIZAR CUALQUIER ACTIVIDAD FÍSICA.

BASADA EN LOS GRADOS DE INCAPACIDAD FUNCIONAL EN INSUFICIENCIA CARDIACA PROPUESTA POR LA NEW YORK HEART ASSOCIATION (NYHA) , ESCOJA LA RESPUESTA QUE CORRESPONDA A LA CLASE FUNCIONAL III. A) ACTIVIDAD ORDINARIA SIN SÍNTOMAS. NO HAY LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA. B) EL PACIENTE TOLERA LA ACTIVIDAD ORDINARIA, PERO EXISTE UNA LIGERA LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA, APARECIENDO DISNEA CON ESFUERZOS INTENSOS. C) LA ACTIVIDAD FÍSICA QUE EL PACIENTE PUEDE REALIZAR ES INFERIOR A LA ORDINARIA, ESTÁ NOTABLEMENTE LIMITADO POR LA DISNEA. D) EL PACIENTE TIENE DISNEA AL MENOR ESFUERZO O EN REPOSO, Y ES INCAPAZ DE REALIZAR CUALQUIER ACTIVIDAD FÍSICA.

BETA-LACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO SE ASOCIAN A TODOS LOS SIGUIENTES MICROORGANISMOS EXCEPTO: A) KLEBSIELLA PNEUMONIAE. B) PROTEUS MIRABALIS. C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS. D) CITROBACTER SP. E) ESCHERICHIA COLI.

CAUSA MÁS COMÚN DE CIRROSIS: A) IATROGÉNICA. B) HEPATITIS. C) ALCOHÓLICA. D) AUTOINMUNE.

CÓMO ES QUE LA ISONIAZIDA CAUSA ACIDOSIS METABÓLICA?. A) LA INH ACTÚA COMO UNA TOXINA INTRACELULAR DESACOPLANDO LA FOSFORILACIÓN OXIDATIVA. B) LA INH CAUSA DESECHO DE BICARBONATO A NIVEL DEL GLOMÉRULO. C) LA INH CAUSA PRODUCCIÓN ELEVADA DE LACTATO POR TOXICIDAD HEPÁTICA. D) LA INH ACIDIFICA EL MEDIO Y BAJA EL PH POR SI SOLO. E) LA SOBREDOSIS DE INH CAUSA CONVULSIONES Y ELLO CONLLEVA A ACIDOSIS METABÓLICA.

COMPLICACIÓN FRECUENTE EN LOS PACIENTES CON ANTECEDENTES DE CUALQUIER TIPO DE TUMOR PÉLVICO: A) OBSTRUCCION INTESTINAL. B) DISURIA. C) CAMBIOS DE HUMOR. D) TODOS. E) NINGUNA.

CON RELACIÓN A LA REPUESTA CARDIOVASCULAR EN EL SHOCK, SELECCIONE EL ENUNCIADO CORRECTO. A) LA ACTIVIDAD ADRENÉRGICA B, ES UN MECANISMO IMPORTANTE DE COMPENSACIÓN PARA LA CONSERVACIÓN DEL RETORNO VENOSO Y POR CONSIGUIENTE DEL LLENADO VENTRICULAR DURANTE EL ESTADO DE CHOQUE. B) LA RESISTENCIA VASCULAR SISTÉMICA, SE ENCUENTRA DISMINUIDA EN LA MAYORÍA DE LOS ESTADOS DE SHOCK, EXCEPTO EN EL ANAFILÁCTICO Y NEUROGÉNICO, EN LOS CUALES, SE ENCUENTRA AUMENTADA. C) EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA ES UN MECANISMO ÚTIL, PERO LIMITADO PARA LA COMPENSACIÓN DEL GASTO CARDIACO. D) EL GASTO CARDIACO ES EL PRINCIPAL DETERMINANTE DE LA PERFUSIÓN HÍSTICA, Y ES EL PRODUCTO DEL VOLUMEN SISTÓLICO X RESISTENCIA VASCULAR SISTÉMICA.

CON RESPECTO A LA AUTOPEEP, CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES FALSA?. A) SE DESARROLLA COMO CONSECUENCIA DEL VACIAMIENTO INCOMPLETO DEL PULMÓN. B) EL RESPIRADOR NO RECONOCE LA AUTOPEEP. C) LA FORMA DE IDENTIFICARLA ES ESTABLECIENDO UNA PAUSA AL FINAL DE LA ESPIRACIÓN. D) LA AUTOPEEP, AL IGUAL QUE LA PEEP ESTABLECIDA EN EL RESPIRADOR, SE DISTRIBUYE IGUALMENTE A TODAS LAS UNIDADES PULMONARES.

CON RESPECTO A LA ETIOLOGÍA DEL SHOCK SÉPTICO, CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA: A) LAS BACTERIAS GRAMNEGATIVAS, SOLAS O ACOMPAÑADAS, SON LOS AGENTES CAUSALES MÁS FRECUENTES. B) EL ORIGEN MÁS FRECUENTE SUELE SER EL COMUNITARIO. C) LOS FOCOS MÁS HABITUALES SON EL PULMONAR Y EL ABDOMINAL. D) LOS HONGOS NUNCA PRODUCEN SHOCK SÉPTICO.

CON RESPECTO AL CÁNCER GÁSTRICO SEÑALE LA OPCIÓN FALSA: A) EL RIESGO DE PADECER CÁNCER GÁSTRICO ES PROPORCIONAL A LA EXTENSIÓN DE LA METAPLASIA INTESTINAL EN LA MUCOSA GÁSTRICA. B) LA GASTRITIS ATRÓFICA CRÓNICA ES LA LESIÓN PRECURSORA MÁS COMÚN DEL CÁNCER GÁSTRICO. C) EL PRONÓSTICO DEL CÁNCER EN EL MUÑÓN GÁSTRICO ES SIMILAR AL CÁNCER GÁSTRICO PROXIMAL. D) EL CÁNCER GÁSTRICO TEMPRANO ES AQUEL ADENOCARCINOMA QUE SE LIMITA A LA MUCOSA DEL ESTÓMAGO SIN TOMAR EN CUENTA LA CONDICIÓN DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS.

CON RESPECTO AL ECOCARDIOGRAMA EN TEP, SEÑALE LO CORRECTO: A) LA CONTRACTILIDAD DISMINUIDA DE LA PARED LIBRE DEL VENTRICULO DERECHO EN COMPARACIÓN CON EL VÉRTICE DEL VENTRICULO DERECHO SE DENOMINA COMO SIGNO DE MCCONNELL. B) LOS SIGNOS ECOCARDIOGRÁFICOS NO CONSERVABAN UN ALTO VALOR PREDICTIVO POSITIVO DE EMBOLIA PULMONAR. C) EL ECOCARDIOGRAMA NO SIRVE EN EL ÁREA DE EMERGENCIA.

CON RESPECTO AL USO DE LOS INFUSORES ELASTOMERICOS QUE MEDICAMENTOS NO DEBEN DE PREPARARSE EN CONJUNTO DEBIDO A SU INCOMPATIBILIDAD: A) MIDAZOLAM Y BUTILESCOPOLAMINA. B) DEXAMETASONA Y HALOPERIDOL. C) BUPRENORFINA Y KETAMINA. D) ATROPINA Y METOCLOPRAMIDA.

CONFORMAN EL SÍNDROME METABÓLICO?: A) HIPERTENSIÓN ARTERIAL. B) OBESIDAD VISCERAL. C) HIPERGLICEMIA. D) DISLIPIDEMIA. E) TODOS LOS SEÑALADOS.

CONSULTA UN VARÓN DE 30 AÑOS 2993. CON PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA, HIPERACUSIA Y PÉRDIDA DE SENSACIÓN DEL GUSTO UNILATERAL SIN OTROS SIGNOS Y/O SÍNTOMAS: EL DIAGNÓSTICO FUE: A) BLEFAROESPASMOS. B) PARÁLISIS DE BELL. C) SÍNDROME DE RAMSAY HUNT. D) NEURINOMA DEL ACÚSTICO. E) FIEBRE UVEOPARÓTIDA.

CONTRAINDICACIONES RELATIVAS PARA FIBRIONOSILIS, SEÑELE LO INCORRECTO. A) CIRUGÍA O TRAUMATISMO CRANEAL < 2 MESES. B) HTA NO CONTROLADA > 180/110 MMHG. C) HISTORIA DE HIPERTENSIÓN CRÓNICA GRAVE. D) ULCUS PÉPTICO SINTOMÁTICO. E) TODAS LAS ANTERIORES.

CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ES FALSA EN RELACIÓN A LA PANCREATITIS AGUDA: A) LA NECROSIS PANCREÁTICA ESTÉRIL SE INTERVENDRÁ SI EL PACIENTE PRESENTA DETERIORO CLÍNICO A PESAR DE TRATAMIENTO MÉDICO COMPLETO. B) LA NECROSIS INFECTADA SE INTERVENDRÁ SIEMPRE AUNQUE EL PACIENTE SE ENCUENTRE ESTABLE. C) EL ABSCESO PANCREÁTICO PUEDE TRATARSE CON DRENAJE PERCUTÁNEO. D) LAS COLECCIONES LÍQUIDAS SE SUELEN RESOLVER ESPONTÁNEAMENTE.

CUAL DE LAS PRESENTES PATOLOGÍAS PRESENTAN ALGO RIESGO DE LISIS TUMOTAL. A) LINFOMAS: ESTADIOS AVANZADOS (III/IV) EN LINFOMA/LEUCEMIA BURKITT O LINFOMA LINFOBLÁSTICO. B) LC TRATADA CON VENETOCLAX Y NÓDULOS LINFÁTICOS ≥ 10 CM O NÓDULOS LINFÁTICOS ≥ 5CM CON LINFOCITOS ABSOLUTOS ≥ 25X10. C) LLA CON LEUCOCITOS ≥100X109/L O CON LEUCOCITOS <100X109/L Y LDH ≥ X2. D) HODKING, LINFOCÍTICO DE CÉLULAS PEQUEÑAS, FOLICULAR, CÉLULAS B DE LA ZONA MARGINAL, LINFOMA DE TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS (MALT). E) TODAS LAS ANTERIORES. F) SOLO A Y B.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA RESPECTO A LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE PÁNCREAS. A) LA ESTADIFICACIÓN LOCAL PUEDE REALIZARSE CON RM Y TC. B) LA INVASIÓN TUMORAL ARTERIAL ES UN CRITERIO DE IRRESECABILIDAD. C) LA INFILTRACIÓN FOCAL DE LA VENA MESENTÉRICA SUPERIOR NO ES UNA CONTRAINDICACIÓN A LA CIRUGÍA. D) LA BIOPSIA PREOPERATORIA DE LOS TUMORES PANCREÁTICOS ES HABITUALMENTE NECESARIA PARA DECIDIR EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES CIFRAS DE LEUCOCITOS ESTRATIFICA UN RIESGO ALTO DE PRESENTAR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA. A) MENOR A 50.000/MM3. B) 50,000 - 100.000 /MM3. C) MENOR A 25.000 /MM3. D) MAYOR A 100,000 / MM3.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES CORRESPONDE A LA DOSIS DE SULFATO DE MAGNESIO 20% PARA REPOSICIÓN DE HIPOMAGNESEMIA ASINTOMÁTICA. A) 25-60 MG/KG/DOSIS. B) 10 MG/KG/DOSIS. C) 5 MG/KG/DOSIS. D) 80 MG/KG/DOSIS.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES CORRESPONDE A LA DOSIS DE SULFATO DE MAGNESIO 20% PARA REPOSICIÓN DE HIPOMAGNESEMIA SINTOMÁTICA. A) 100-200 MG/KG/DOSIS. B) 60 MG/KG/DOSIS. C) 10-50 MG/KG/DOSIS. D) 80 MG/KG/DOSIS.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA MANIFESTACIÓN CLÍNICA QUE PUEDE PRESENTARSE COMO RESULTADO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA. A) OSTEOPENIA. B) COAGULOPATIA INTRAVASCULAR DISEMINADA. C) INSUFICIENCIA HEPÁTICA. D) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA MEDIDA PARA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA. A) HIPERHIDRATACIÓN. B) ESPIRONOLACTONA. C) ANTIBIOTICOTERAPIA EMPÍRICA. D) PLAN DE HIDRATACIÓN CON SOLUTROL K.

CUAL DE LAS SIGUIENTES LITERALES EN RELACION A TEP ES EL CORRECTO. A) LA PRESIÓN ARTERIAL PULMONAR AUMENTA SOLO SI SE OCLUYE MÁS DE UN 30-50% DEL ÁREA TRANSVERSAL TOTAL DEL LECHO ARTERIAL. B) LA PRESIÓN ARTERIAL PULMONAR AUMENTA SOLO SI SE OCLUYE MÁS DE UN 20-30% DEL ÁREA TRANSVERSAL TOTAL DEL LECHO ARTERIAL. C) LA PRESIÓN ARTERIAL PULMONAR AUMENTA SOLO SI SE OCLUYE MÁS DE UN 80% DEL ÁREA TRANSVERSAL TOTAL DEL LECHO ARTERIAL. D) NINGUNA ES CORRECTA.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A CAUSA DE HIPERCALCEMIA. A) EXCESO DE VITAMINA D:. B) HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO. C) HIPERKALEMIA. D) AUMENTO DE REABSORCIÓN RENAL.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA MANIFESTACIÓN CLÍNICA DE LA HIPOCALCEMIA CRÓNICA. A) CATARATAS. B) PAPILEDEMA. C) OSTEOMALACIA. D) ACROCIANOSIS.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO FORMA PARTE DEL MANEJO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA: A) USO DE CORTICOIDES. B) HIPERIDRATACIÓN. C) TRANSFUSIÓN PROFILÁCTICA DE CONCENTRADO DE GLÓBULOS ROJOS. D) EXANGUINOTRANSFUSIÓN.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DESCRIBE EL ESTADIO B DE LA CLASIFICACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA BASADA EN LA ESTRUCTURA Y EL DAÑO MIOCÁRDICO SEGÚN LA ACC/AHA?. A) Pacientes con alto riesgo de Insuficiencia cardiaca, sin anormalidad estructural o funcional identificada, sin signos ni síntomas. B) Enfermedad cardiaca estructural desarrollada claramente en relación con insuficiencia cardiaca pero sin signos ni síntomas. C) Insuficiencia cardiaca sintomática asociada a enfermedad estructural subyacente. D) Enfermedad cardiaca estructural avanzada y sintomática de Insuficiencia Cardiaca en reposo a pesar de tratamiento médico máximo.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES ES UNA INDICACIÓN DE DIÁLISIS EN UN PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. A) SÍNTOMAS URÉMICOS. B) HIPERPOTASEMIA. C) ACIDOSIS. D) EXPANSIÓN DEL VOLUMEN EXTRACELULAR. E) TODAS LAS ANTERIORES.

Cuál de las siguientes situaciones es una indicación de diálisis en un paciente con insuficiencia renal aguda. A) Síntomas urémicos. B) Hiperpotasemia. C) Acidosis. D) Expansión del volumen extracelular. E) Todas las anteriores.

Cuál de las siguientes situaciones NO es una indicación de diálisis en un paciente con insuficiencia renal aguda. A) Sobrecarga de volumen. B) Hipercalcemia severa. C) Acidosis metabólica. D) Hipocalcemia severa. E) Pericarditis urémica.

CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIHIPERTENSIVOS ES EL IDEAL PARA LA CRISIS HIPERTENSIVA SECUNDARIA A FEOCROMOCITOMA: A) FENTOLAMINA. B) HIDRALAZINA. C) ENALAPRILATO. D) NITROGLICERINA.

CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL FÁRMACO INDICADO PARA LA PROFILAXIS DE NEUMONÍA POR PNEUMOCYSTIS JIROVECI: A) COTRIMOXAZOL. B) AZITROMICINA. C) CIPROFLOXACINO. D) CEFALEXINA.

CUÁL DE LOS SIGUIENTES ÓRGANOS ES EL MÁS AFECTADO LUEGO DE SUFRIR UN TRAUMA CONTUSO DE ABDOMEN?. A) DUODENO-PÁNCREAS. B) INTESTINO DELGADO. C) BAZO. D) HÍGADO.

CUÁL DE LOS SIGUIENTES TUMORES MALIGNOS DEL HÍGADO ES EL MÁS FRECUENTE EN LOS PAÍSES DESARROLLADOS. A) COLANGIOCARCINOMA. B) HEPATOCARCINOMA. C) METÁSTASIS DE CÁNCER DE ESTOMAGO. D) METÁSTASIS DE CÁNCER DE PÁNCREAS. E) METÁSTASIS DE CÁNCER DE COLON.

Cuál de los siguientes tumores malignos del hígado es el más frecuente en los países desarrollados. A) Colangiocarcinoma. B) Hepatocarcinoma. C) Metástasis de cáncer de estomago. D) Metástasis de cáncer de páncreas. E) Metástasis de cáncer de colon.

Cual de los supuestos es correcto respecto a la angina de pecho?. A) La historia clínica es el dato clave para el diagnóstico. B) Un electrocardiograma basal normal excluye el diagnóstico. C) La exploración física normal excluye el diagnóstico. D) Durante el dolor siempre hay golpe galope izquierdo. E) Nunca hay cambios en el segmento ST sin dolor.

CUAL ES EL ANTINEOPLÁSICO ALQUILANTE CUYO MECANISMO DE ACCIÓN ES LA INTERACCIÓN DIRECTA CON EL DNA A) 6-MERCAPTOPURINA. A) CITARABINA. B) CICLOFOSFAMIDA. C) VINCRISTINA.

CUÁL ES EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO MÁS APROPIADO ANTE LA SOSPECHA DE DIVERTICULITIS AGUDA?. A) RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN. B) COLON POR ENEMA CON DOBLE CONTRASTE. C) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE ABDOMEN CON CONTRASTE ORAL E INTRAVENOSO. D) ECOGRAFÍA ABDOMINAL.

CUAL ES EL MANEJO EN UN PACIENTE CON HEMOTORAX MASIVO: A) GASTROSTOMIA. B) MANEJO EXPECTANTE. C) ESTUDIOS DE IMAGEN. D) TORACOSTOMIA.

CUAL ES EL OBJETIVO TERAPEUTICO EN CASO DE DISECCIÓN AÓRTICA: A) TENSION ARTERIAL SISTOLICA < 160 MMHG. B) TENSION ARTERIAL SISTOLICA < 120 MMHG Y FRECUENCIA CARDIACA < 60. C) REDUCIR TENSION ARTERIAL MEDIA 25%. D) TENSION ARTERIAL SISTOLICA < 140 MMHG Y FRECUENCIA CARDIACA < 60.

CUÁL ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE ACIDOSIS METABÓLICA CON ANION GAP NORMAL?. A) USO DE ACETAZOLAMIDA. B) DIARREA. C) HIPOALDOSTERONISMO. D) SULFATO DE MAGNESIO. E) ACIDOSIS TUBULAR RENAL.

CUAL ES LA LEUCEMIA MÁS FRECUENTE EN NIÑOS. A) OPCIONES DE RESPUESTA. B) LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA. C) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. D) LEUCEMIA LINFÁTICA AGUDA. E) LEUCEMIA BIFENOTÍPICA.

CUÁL NO ES UNA ZONA EN DONDE SE REALICEN ESTÍMULOS DE DOLOR EN UN PACIENTE CON ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA: A) REGIÓN SUPRAORBITARIA. B) ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR. C) SURCO NASOGENIANO. D) LECHO UNGUEL. E) ESTERNÓN.

CUALES SON LOS DOS ANTIHIPERTENSIVOS IDEALES PARA EL MANEJO DE LA MAYORÍA DE LAS EMERGENCIAS HIPERTENSIVAS: A) LABETALOL Y NICARDIPINO. B) LOSARTAN Y AMLODIPINO. C) DOXAZOSINA Y FUROSEMIDA. D) NITROGLICERINA Y NITROPRUSIATO DE SODIO.

CUANDO SE PIERDE LÍQUIDO RICO EN HIDRÓGENO, COMO SUCEDE EN LOS PACIENTES CON VÓMITOS O ASPIRACIÓN NASOGÁSTRICA, ¿QUÉ TRASTORNO ACIDO-BASE SE PRODUCE USUALMENTE?. A) ACIDOSIS METABÓLICA. B) ACIDOSIS RESPIRATORIA. C) ALCALOSIS RESPIRATORIA. D) ALCALOSIS METABÓLICA.

CUANDO SE SOSPECHE UNA MENINGITIS BACTERIANA DEBE COMENZARSE UN TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO EMPÍRICO: A) AL CONOCER LOS RESULTADOS DE LOS CULTIVOS. B) AL REALIZARSE UN SCANNER CEREBRAL CONTRASTADO. C) ANTES DE CONOCER LOS RESULTADOS DE LA TINCIÓN DE GRAM Y DE LOS CULTIVOS DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO. D) AL INGRESAR A TERAPIA INTENSIVA.

CUANDO SE SOSPECHE UNA MENINGITIS BACTERIANA DEBE COMENZARSE UN TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO EMPÍRICO…. A)  AL CONOCER LOS RESULTADOS DE LOS CULTIVOS. B)  AL REALIZARSE UN SCANNER CEREBRAL CONTRASTADO. C)  ANTES DE CONOCER LOS RESULTADOS DE LA TINCIÓN DE GRAM Y DE LOS CULTIVOS DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO. D) AL INGRESAR A TERAPIA INTENSIVA.

DE 83 AÑOS, INSTITUCIONALIZADO, DEPENDIENTE PARA LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA, DIABÉTICO E HIPERTENSO, SIN HISTORIA DE CIRUGÍA ABDOMINAL PREVIA. ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR DISTENSIÓN ABDOMINAL, AUSENCIA DE EMISIÓN DE GAS Y HECES. EN LA EXPLORACIÓN DESTACA ABDOMEN DISTENDIDO Y TIMPANIZADO, ALGO DOLOROSO SIN PERITONISMO. NO SE PALPAN HERNIAS. ANALÍTICA NORMAL. EN LA RADIOGRAFÍA SIMPLE SE DETECTA UNA IMAGEN EN “GRANO DE CAFÉ EN SIGMA”. SEÑALE SEGÚN EL DIAGNÓSTICO QUE SOSPECHE LA ACTITUD MÁS CORRECTA A SEGUIR DE LAS SIGUIENTES: A) REALIZAR UN TAC ABDOMINAL POR SOSPECHA DE DIVERTICULITIS. B) REALIZACIÓN URGENTE DE ARTERIOGRAFÍA POR SOSPECHA DE ISQUEMIA MESENTÉRICA. C) DEVOLVULACIÓN POR ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA. D) INFUSIÓN DE NEOSTIGMINA BAJO CONTROL HEMODINÁMICO POR SD DE OGILVIE.

DE ACUERDO AL MANEJO DE LA FIBRILACION AURICULAR, EN RELACION A LA RESTAURACION DEL RITMO SINUSAL MEDIANTE MECANISMO FARMACOLOGICO SENALE EL ENUNCIADO FALSO: A) REDUCE EL RIESGO DE EMBOLISMO. B) MEJORA LOS SÍNTOMAS. C) EL 48% DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR REGRESA EN MENOS 24 HORAS. D) LA FIBRILACIÓN AURICULAR NO ES UNA ARRITMIA MALIGNA. E) EL ENUNCIADO A Y B SON CORRECTOS. F) TODAS SON CORRECTAS.

DE ACUERDO AL TIPO DE TUMOR CUALES SON LOS MAS FRECUENTES PARA DESARROLLAR SINDROME DE LISIS TUMORAL. A) LINFOMA FOLICULAR, LINFOMA LINFOBLASTICO, LINFOMA DIFUSO DE CELULAS GRANDES. B) LINFOMA DE BIRKITT, LINFOMA LINFOBLASTICO, LINFOMA DIFUSO DE CELULAS GRANDES. C) TUMORES SOLIDOS CON BAJO INDICE DE REPLICACION, LINFOMA DE HODGKIN.

DE LA SIGUIENTE LISTA, ¿QUÉ OPCIÓN MUESTRA UN SIGNO?. A) ICTERICIA. B) DOLOR. C) NÁUSEAS. D) MAREO.

DE LA SIGUIENTE LISTA, ¿QUÉ OPCIÓN MUESTRA UN SÍNTOMA?. A) FIEBRE. B) ERITEMA. C) HEPATOMEGALIA. D) CEFALEA.

DE LAS SIGUIENTES ¿CUÁL ES LA CAUSA IMPORTANTE DE DEMENCIA?: A) NEUROSÍFILIS. B) ENFERMEDAD DE PARKINSON. C) INTOXICACIÓN POR METALES PESADOS. D) ESCLEROSIS MÚLTIPLE. E) HIPOTIROIDISMO.

DE LAS SIGUIENTES CAUSAS DE DEMENCIAS ¿CUÁL ES TRATABLE?: A) DEMENCIA POR ALCOHOLISMO. B) DEMENCIA VASCULAR. C) INTOXICACIÓN POR DROGAS Y MEDICAMENTOS. D) ESQUIZOFRENIA. E) TODAS SON TRATABLES.

DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN MAYOR A 50%?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) OBSTRUCCIÓN MODERADA DE LA DESCENDENTE POSTERIOR. B) MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA. C) MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA. D) BRADIARRITMIAS CRÓNICAS.

DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ES ESENCIAL EN EL MANEJO DE LOS SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) AUMENTAR LA INGESTA DE FIBRA DIETÉTICA. B) ADMINISTRAR LAXANTES OSMÓTICOS DE MANERA RUTINARIA. C) REALIZAR PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS INVASIVOS. D) UTILIZAR MEDICAMENTOS PARA CONTROLAR LOS SÍNTOMAS ESPECÍFICOS.

DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DE LA ANSIEDAD EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) PRESCRIPCIÓN DE BENZODIAZEPINAS DE ACCIÓN PROLONGADA. B) REALIZACIÓN DE TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL. C) ADMINISTRACIÓN DE ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS. D) UTILIZACIÓN DE TÉCNICAS DE RELAJACIÓN Y MINDFULNESS.

DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DE LA ASTENIA EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) PRESCRIPCIÓN DE ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. B) USO DE ANTIDEPRESIVOS INHIBIDORES DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA. C) APLICACIÓN DE TERAPIA FÍSICA Y REHABILITACIÓN. D) UTILIZACIÓN DE CORTICOSTEROIDES DE ACCIÓN PROLONGADA.

DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES FARMACOLÓGICAS ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DEL DELIRIO HIPOACTIVO EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) BENZODIAZEPINAS DE ACCIÓN CORTA. B) ANTIPSICÓTICOS DE BAJA POTENCIA. C) ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS. D) ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

DE LAS SIGUIENTES NO ES CONSIDERADA UNA SITUACIÓN MÉDICA QUE INCREMENTE LA POSIBILIDAD DE INFECCIONES QUIRÚRGICAS: A) HIPOTERMIA. B) HIPOCOLESTEROLEMIA. C) OPERACIÓN RECIENTE. D) HIPERTENSIÓN ARTERIAL.

DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA FORMA DE PRESENTACIÓN DEL CÁNCER DE MAMA?. A) ECCEMA DE AREOLA-PEZÓN. B) MICROCALCIFICACIONES EN MAMOGRAFÍA. C) INFLAMACIÓN GENERALIZADA DE LA MAMA. D) ADENOPATÍA AXILAR. E) NÓDULO CON IMAGEN MAMOGRÁFICA DE CALCIFICACIÓN SEMILUNAR O EN «CÁSCARA DE HUEVO».

DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DESCRIBE EL ESTADIO B DE LA CLASIFICACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA BASADA EN LA ESTRUCTURA Y EL DAÑO MIOCÁRDICO SEGÚN LA ACC/AHA?. A) PACIENTES CON ALTO RIESGO DE INSUFICIENCIA CARDIACA, SIN ANORMALIDAD ESTRUCTURAL O FUNCIONAL IDENTIFICADA, SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS. B) ENFERMEDAD CARDIACA ESTRUCTURAL DESARROLLADA CLARAMENTE EN RELACIÓN CON INSUFICIENCIA CARDIACA PERO SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS. C) INSUFICIENCIA CARDIACA SINTOMÁTICA ASOCIADA A ENFERMEDAD ESTRUCTURAL SUBYACENTE. D) ENFERMEDAD CARDIACA ESTRUCTURAL AVANZADA Y SINTOMÁTICA DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN REPOSO A PESAR DE TRATAMIENTO MÉDICO MÁXIMO.

DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES FALSA EN RELACIÓN AL TUMOR MUCINOSO PAPILAR INTRADUCTAL PANCREÁTICO.?. A) SE CONSIDERAN LESIONES PREMALIGNAS. B) PUEDEN AFECTAR TANTO AL CONDUCTO PANCREÁTICO PRINCIPAL COMO A LAS RAMAS SECUNDARIAS Y SE CARACTERIZAN POR PRESENTAR EPITELIO PRODUCTOR DE MUCINA. C) LA PRESENCIA DE NÓDULOS EN LA PARED DE LA LESIÓN NO CONSTITUYE UN SIGNO DE ALARMA. D) CUANDO AFECTA A LAS RAMAS SECUNDARIAS, LA RESECCIÓN QUIRÚRGICA ESTÁ INDICADA SI ES MAYOR A 3CM.

DE LAS SIGUIENTES, ¿CUÁLES SUSTANCIAS AMBIENTALES PRODUCEN CÁNCER DEL PULMÓN?. A) CLORURO DE VINILO. B) ASBESTO. C) NÍQUEL. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

DE LAS SIGUIENTES, CUÁL ES LA MANIFESTACIÓN CLÍNICA MÁS FRECUENTE DE LA HIPONATREMIA: A) SED. B) BRADICARDIA. C) DEPRESIÓN DEL SENSORIO. D) TODAS LAS ANTERIORES.

DE LAS SIGUIENTES, CUÁLES SON CAUSA DE HIPOKALEMIA: A) PÉRDIDAS GASTROINTESTINALES (VÓMITOS, DIARREAS, ADENOMA VELLOSO). B) USO DE FUROSEMIDAS Y TIAZIDAS SIN APORTE ORAL COMPENSATORIO. C) DIURESIS OSMÓTICA. D) TODOS SON CORRECTOS.

DE LOS MECANISMOS DE DEFENSA DE LA MUCOSA GÁSTRICA, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SE CONSIDERA PREPRANDIAL?. A) LA RESISTENCIA CELULAR. B) PRODUCCIÓN DE FACTOR DE CRECIMIENTO. C) PRODUCCIÓN DE MOCO Y BICARBONATO. D) PROLIFERACION CELULAR. E) RESTITUCIÓN CELULAR.

DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS SEÑALADOS, ¿CUÁL NO ES CARACTERÍSTICO DE LA ACALASIA?. A) DISFAGIA PARA LÍQUIDOS Y SÓLIDOS. B) DOLOR TORÁCICO. C) DIFICULTAD PARA ERUCTAR. D) HEMATEMESIS MASIVA.

DE LOS SIGUIENTES AINES EL MÁS GASTROLESIVO ES: A) DICLOFENACO. B) INDOMETACINA. C) KETOPROFENO. D) IBUPROFENO. E) MELOXICAM.

DE LOS SIGUIENTES ENFOQUES ES RECOMENDADO PARA EL MANEJO DE LA DEPRESIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) TERAPIA DE ELECTROCONVULSIONES. B) UTILIZACIÓN EXCLUSIVA DE TERAPIA FARMACOLÓGICA CON ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS. C) USO DE TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL EN COMBINACIÓN CON FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS. D) APLICACIÓN DE TÉCNICAS DE ACUPUNTURA.

DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES VERDADERO ACERCA DE LA SEDACIÓN CONTINUA EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) LA SEDACIÓN CONTINUA SOLO SE APLICA EN CASOS DE DOLOR EXTREMO. B) LA SEDACIÓN CONTINUA ES UNA FORMA DE EUTANASIA ENCUBIERTA. C) LA SEDACIÓN CONTINUA SE UTILIZA PARA CONTROLAR SÍNTOMAS REFRACTARIOS Y SUFRIMIENTO EN PACIENTES. D) LA SEDACIÓN CONTINUA SOLO SE ADMINISTRA POR VÍA INTRAVENOSA.

DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES VERDADERO ACERCA DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS EN ENFERMEDADES NO ONCOLÓGICAS?. A) LOS CUIDADOS PALIATIVOS SOLO SE APLICAN EN ENFERMEDADES TERMINALES. B) EL MANEJO DE LOS SÍNTOMAS EN ENFERMEDADES NO ONCOLÓGICAS ES IDÉNTICO AL DE LAS ENFERMEDADES ONCOLÓGICAS. C) LOS CUIDADOS PALIATIVOS DEBEN ADAPTARSE A LAS NECESIDADES ESPECÍFICAS DE CADA ENFERMEDAD NO ONCOLÓGICA. D) LA ATENCIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS EN ENFERMEDADES NO ONCOLÓGICAS NO ES COSTE-EFECTIVA.

DE LOS SIGUIENTES ES UN COMPONENTE CLAVE DEL MANEJO DEL DUELO EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) EVITAR HABLAR SOBRE LA PÉRDIDA CON LOS FAMILIARES DEL PACIENTE. B) RECOMENDAR LA SUPRESIÓN DE LAS EMOCIONES Y EL DOLOR. C) BRINDAR APOYO PSICOLÓGICO Y EMOCIONAL A LOS FAMILIARES DEL PACIENTE. D) REDUCIR LA PARTICIPACIÓN DE LOS FAMILIARES EN EL PROCESO DE DUELO.

DE LOS SIGUIENTES ES UN SÍNTOMA COMÚN EN CUIDADOS PALIATIVOS QUE PUEDE BENEFICIARSE DEL USO DE TERAPIA DE MÚSICA?. A) DOLOR. B) DISNEA. C) NÁUSEAS Y VÓMITOS. D) AGITACIÓN Y DELIRIO.

DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS CUAL/CUALES HA DEMOSTRADO EFICACIA EN ESTUDIOS RANDOMIZADOS PARA EL DOLOR EN NEUROPATÍA DIABÉTICA, SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA. A) DULOXETINA Y AMITRIPTILINA. B) PREGABALINA. C) TRAMADOL. D) GABAPENTINA. E) TODAS SON CORRECTAS.

DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS UNO NO SE UTILIZA EN LA ENFERMEDAD DE CROHN: A) CLOROQUINA. B) METRONIDAZOL. C) PREDNISONA. D) AZATIOPRINA. E) INFLEXIMAL.

DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ES UN AGONISTA DE LOS RECEPTORES OPIOIDES UTILIZADOS EN EL MANEJO DEL DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) PARACETAMOL. B) GABAPENTINA. C) MORFINA. D) METOCLOPRAMIDA.

DE LOS SIGUIENTES NO SE CONSIDERA FACTOR DE RIESGO DE CARCINOMA DE VESÍCULA BILIAR?. A) LITIASIS VESICULAR. B) ALCOHOLISMO CRÓNICO. C) VESÍCULA EN PORCELANA. D) PÓLIPO VESICULAR DE 15 MM.

DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS, ¿CUÁL ES EL SIGNO MÁS ESPECÍFICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA?. A) ELEVACIÓN DE LA PRESION CAPILAR PULMONAR (PCP). B) FRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VI DEL 45%. C) ELEVACIÓN DE LA PVC. D) PRESIÓN PARCIAL DE O2 DE 65 MM HG.

DE LOS SIGUIENTES PRINCIPIOS ÉTICOS ES FUNDAMENTAL EN LA TOMA DE DECISIONES EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) AUTONOMÍA. B) BENEFICENCIA. C) CONFIDENCIALIDAD. D) JUSTICIA.

DE LOS SIGUIENTES SIGNOS ES UN HALLAZGO ECOGRÁFICO EN LA COLECISTITIS AGUDA?. A) ENGROSAMIENTO PARIETAL (3-4 MM). B) PRESENCIA DE CÁLCULOS DENTRO DE LA VESÍCULA BILIAR. C) DIÁMETRO TRANSVERSAL 2 CM. D) DIÁMETRO LONGITUDINAL 5 CM.

DE LOS SIGUIENTES SIGNOS, ¿CUÁLES CONFORMAN EL SÍNDROME METABÓLICO?: A) HIPERTENSIÓN ARTERIAL. B) OBESIDAD VISCERAL. C) HIPERGLICEMIA. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES COMÚN EN CUIDADOS PALIATIVOS Y PUEDE SER TRATADO CON CORTICOSTEROIDES?. A) NÁUSEAS Y VÓMITOS. B) AGITACIÓN Y DELIRIO. C) DISNEA. D) ANOREXIA Y PÉRDIDA DE PESO.

DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CONSIDERADO UN SÍNTOMA GASTROINTESTINAL REFRACTARIO EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) NÁUSEAS Y VÓMITOS. B) ESTREÑIMIENTO. C) DIARREA. D) HIPO.

DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CONSIDERADO UNA EMERGENCIA EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) ANOREXIA. B) ESTREÑIMIENTO. C) HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL. D) XEROSTOMÍA.

DE LOS SIGUIENTES, ¿CUÁLES SON COMPLICACIONES DE LA COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA (CPRE) ?: A) HEMORRAGIA. B) INFLAMACIÓN DEL PÁNCREAS. C) PERFORACIÓNE INFECCIÓN DE CONDUCTOS BILIARES. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

DEL CASO ANTERIOR, TAMBIEN SE SOLICITAN UN CONCENTRADO DE GLOBULOS ROJOS LEUCORREDUCIDOS, Y NO SE DFISPONE DE MISMO GRUPO SANGUINEO. ¿CUÁL SERIA LA SEGUNDA OPCION TRANSFUSIONAL?. A) A. B) B. C) AB. D) O. E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

DENTRO DE LA EPIDEMIOLOGÍA Y FACTORES DE RIESGO EN EL CARCINOMA DE PENE. ¿CUÁL ES LA RESPUESTA FALSA?: A) EL 95% DE LOS CASOS DE TUMORES MALIGNOS DE PENE SON CARCINOMAS ESCAMOSOS. B) LAS PAREJAS FEMENINAS DE PACIENTES VARONES CON CÁNCER DE PENE NO TIENEN UNA INCIDENCIA MAYOR DE CÁNCER DE CÉRVIX. C) LA AFECTACIÓN POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (HPV) EN SUS SUBTIPOS 16 Y 18, INCREMENTA EL RIESGO DE CÁNCER DE PENE. D) LA VACUNACIÓN PARA EL HPV DE LOS NIÑOS VARONES ES UNA RECOMENDACIÓN EN EL ACTUAL CALENDARIO.

DENTRO DE LA EPIDEMIOLOGÍA Y FACTORES DE RIESGO EN EL CARCINOMA DE PENE. ¿CUÁL ES LA RESPUESTA FALSA?. A) EL 95% DE LOS CASOS DE TUMORES MALIGNOS DE PENE SON CARCINOMAS ESCAMOSOS. B) LAS PAREJAS FEMENINAS DE PACIENTES VARONES CON CÁNCER DE PENE NO TIENEN UNA INCIDENCIA MAYOR DE CÁNCER DE CÉRVIX. C) LA AFECTACIÓN POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (HPV) EN SUS SUBTIPOS 16 Y 18, INCREMENTA EL RIESGO DE CÁNCER DE PENE. D) LA VACUNACIÓN PARA EL HPV DE LOS NIÑOS VARONES ES UNA RECOMENDACIÓN EN EL ACTUAL CALENDARIO.

DENTRO DE LA PRESENTACIÓN CLÍNICA DEL SCASEST SE ENCUENTRAN LOS SIGUIENTES CRITERIOS. SEÑALE EL INCORRECTO: A) DOLOR ANGINAL PROLONGADO (> 20 MIN) EN REPOSO;. B) NUEVA ANGINA DE APARICIÓN (DE NOVO). C) DESESTABILIZACIÓN RECIENTE DE LA ANGINA PREVIAMENTE ESTABLE CON AL MENOS CARACTERÍSTICAS DE LA ANGINA DE CLASE I Y II DE LA SOCIEDAD CARDIOVASCULAR CANADIENSE. D) ANGINA POST-INFARTO DE MIOCARDIO. E) DESESTABILIZACIÓN RECIENTE DE LA ANGINA PREVIAMENTE ESTABLE CON AL MENOS CARACTERÍSTICAS DE LA ANGINA DE CLASE III DE LA SOCIEDAD CARDIOVASCULAR CANADIENSE.

DENTRO DE LAS SIGUIENTES OPCIONES CUAL O CUALES SE CONSIDERA BASES DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS: A) UN CONTROL ADECUADO DE LOS SÍNTOMAS. B) APOYO A LA FAMILIA ANTES DE LA MUERTE Y DURANTE EL PROCESO DEL DUELO. C) UNA BUENA COMUNICACIÓN. D) TODAS SON CORRECTAS.

DENTRO DE LOS CAMBIOS ELECTROCARDIOGRAFICOS EN TEP ESTAN LOS SIGUIENTES EXCEPTO. A) INVERSION DE ONDAS T EN DERIVACIONES V1 A V4. B) PATRON S1 Q3T3. C) PATRON QR EN V1. D) ELEVACION DEL SEGMENTO ST MAYOR A 0.1 MV EN DERIVACIONES V1 A V4. E) NINGUNA ES INCORRECTA.

DENTRO DE LOS CRITERIOS DE FRAMINGHAM PARA EL DIAGNOSTICO CLÍNICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA CUAL NO ES UN CRITERIO MAYOR: A) DISNEA PAROXÍSTICA NOCTURNA. B) ESTERTORES. C) DISNEA DE ESFUERZO. D) GALOPE CON TERCER RUIDO.

DESDE 48 HORAS ANTES DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. A) EN LOS 30 MINUTOS PREVIOS AL INICIO DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. B) EN LOS 30 MINUTOS SIGUIENTES AL CIERRE DE LA INCISIÓN QUIRÚRGICA. C) ÚNICAMENTE DEBE APLICARSE SI SE OBSERVA CONTAMINACIÓN DEL CAMPO QUIRÚRGICO DURANTE LA INTERVENCIÓN.

E LAS SIGUIENTES CAUSAS DE DEMENCIAS ¿CUÁL ES TRATABLE?: A) DEMENCIA POR ALCOHOLISMO. B) DEMENCIA VASCULAR. C) INTOXICACIÓN POR DROGAS Y MEDICAMENTOS. D) ESQUIZOFRENIA. E) TODAS SON TRATABLES.

E LOS SIGUIENTES FÁRMACOS UNO NO SE UTILIZA EN LA ENFERMEDAD DE CROHN: A) CLOROQUINA. B) METRONIDAZOL. C) PREDNISONA. D) AZATIOPRINA. E) INFLEXIMAL.

EJECUTIVO DE UNA GRAN EMPRESA, DE 40 AÑOS Y SIN ANTECEDENTES DE INTERÉS, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR UN DOLOR BRUSCO Y DE GRAN INTENSIDAD, LOCALIZADO EN EL EPIGASTRIO QUE HA COMENZADO UNA HORA ANTES Y NO CEDE. A LA EXPLORACIÓN, EL PACIENTE ESTÁ PÁLIDO, SUDOROSO, HIPOTENSO, CON RESPIRACIÓN SUPERFICIAL; EL ABDOMEN CONTRACTURADO ES MUY DOLOROSO A LA PALPACIÓN SUPERFICIAL, MOSTRANDO DESAPARICIÓN DE LA MATIDEZ HEPÁTICA A LA PERCUSIÓN. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?: A) APENDICITIS AGUDA. B) PANCREATITIS AGUDA. C) PERFORACIÓN GÁSTRICA. D) COLECISTITIS AGUDA.

EL ATRA (ÁCIDO ALL-TRANSRETINOICO) ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN: A) LINFOMA ESCLEROSANTE DE MEDIASTINO. B) MIELOMA MULIPLE EN PACIENTES CON MENSO DE 60 AÑOS. C) LEUCEMIA AGUDA LINFOBLASTICA T. D) LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA PROMIELOCITICA.

EL CA 125 ES UN MARCADOR TUMORAL QUE SE ENCUENTRA GENERALMENTE ELEVADO EN EL CARCINOMA: A) DE MAMA. B) SEROSO DEL OVARIO. C) DE ENDOMETRIO. D) DE CÉLULAS GERMINALES.

EL CA 19.9 ES UN MARCADOR TUMORAL QUE SE ENCUENTRA GENERALMENTE ELEVADO EN: A) CARCINOMA SEROSO DEL OVARIO. B) CARCINOMA DE ENDOMETRIO. C) EN CÁNCER DIGESTIVO Y EN MENOR MEDIDA EN MAMA. D) TUMORES DE LAS CÉLULAS GERMINALES.

EL CÁNCER DE PÁNCREAS MÁS FRECUENTE ES: A) EL TUMOR PAPILAR MUCINOSO INTRADUCTAL. B) EL CARCINOMA NEUROENDOCRINO DE PÁNCREAS. C) EL CISTOADENOCARCINOMA DE PÁNCREAS. D) EL INSULINOMA MALIGNO. E) EL ADENOCARCINOMA DUCTAL DE PÁNCREAS.

EL CANCER DE PANCREAS MAS FRECUENTE ES: A) EL TUMOR PAPILAR MUCINOSO INTRADUCTAL. B) EL CARCINOMA NEUROENDOCRINO DE PÁNCREAS. C) EL INSULINOMA MALIGNO. D) EL ADENOCARCINOMA DUCTAL DE PÁNCREAS.

EL CÁNCER DE VAGINA ES UN TUMOR POCO FRECUENTE, CON UNA INCIDENCIA DEL 2% DE LOS TUMORES GINECOLÓGICOS. SEÑALE LA CORRECTA: A) EPIDEMIOLÓGICAMENTE SON TUMORES QUE AFECTAN A UNA EDAD ENTRE 25 Y 55 AÑOS. B) ESTADIO I, CARCINOMA LIMITADO A LA PARED VAGINAL. C) ESTADIO III, CARCINOMA QUE COMPROMETE EL TEJIDO SUBVAGINAL Y NO SE EXTIENDE A LA PARED PELVIANA. D) EL MÁS FRECUENTE ES EL ADENO CARCINOMA DE CÉLULAS CLARAS.

EL CONSUMO DE AINES CLÁSICAMENTE PRODUCE. A) ALARGAMIENTO DEL TIEMPO DE PROTROMBINA. B) ALARGAMIENTO DEL TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA. C) ALARGAMIENTO DEL TIEMPO DE SANGRÍA. D) DISMINUCIÓN DEL RECUENTO DE PLAQUETAS E) AUMENTO DEL RECUENTO DE PLAQUETAS.

EL DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA DIASTÓLICA SE HACE CON: A) LA CLÍNICA DEL PACIENTE. B) LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX. C) EL ECG. D) LA ECO-DOPPLER.

EL DIAGNÓSTICO DEL TAPONAMIENTO CARDIACO SE REALIZA CON: A) RX DE TÓRAX. B) ECOCARDIOGRAFÍA. C) DRENAJE PERICARDICO. D) EKG.

EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL PROLACTINOMA ES CON, EXCEPTO: A) EMBARAZO. B) SÍNDROME OVARIO POLIQUÍSTICO. C) HIPERTIROIDISMO. D) CÁNCER DE MAMA.

EL FACTOR PRONÓSTICO MÁS IMPORTANTE EN EL CÁNCER DE MAMA ES: A) LA ESTADIFICACIÓN MAMOGRÁFICA DE BIRRADS. B) LA PRESENCIA DE METÁSTASIS A DISTANCIA. C) LA PRESENCIA DE RECEPTORES DE ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA EN EL. D) EL COMPROMISO DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS AXILARES. E) EL TAMAÑO DEL TUMOR.

EL FACTOR V LEIDEN ESTÁ RELACIONADO CON: A) DIÁTESIS HEMORRÁGICA CONGÉNITA. B) DIÁTESIS HEMORRÁGICA ADQUIRIDA. C) EL DÉFICIT DE ANTITROMBINA III. D) ESTADO DE TROMBOFILIA PRIMARIA.

EL PATRÓN HEMODINÁMICO DEL SHOCK SÉPTICO SE CARACTERIZA POR: A) ÍNDICE CARDIACO BAJO, PRESIÓN DE OCLUSIÓN ALTA, RESISTENCIAS SISTÉMICAS ALTAS. B) ÍNDICE CARDIACO ALTO, PRESIÓN DE OCLUSIÓN BAJA, RESISTENCIAS SISTÉMICAS BAJA. C) ÍNDICE CARDIACO BAJO, PRESIÓN DE OCLUSIÓN BAJA, RESISTENCIAS SISTÉMICAS ALTAS. D) ÍNDICE CARDIACO ALTO, PRESIÓN DE OCLUSIÓN ALTA, RESISTENCIAS SISTÉMICAS ALTAS.

EL POTASIO CORPORAL ES UN CATIÓN: A) EMINENTEMENTE EXTRACELULAR. B) EMINENTEMENTE INTRAVASCULAR. C) EMINENTEMENTE INTERSTICIAL. D) EMINENTEMENTE INTRACELULAR.

EL PRINCIPAL AGENTE ETIOLOGICO (CAUSAL) DEL CANCER DE CERVIX ES: A) VIRUS HERPES GENITAL. B) EMBARAZOS MULTIPLES. C) INMUNODEPRESIÓN LIGADA A ETS. D) VIRUS DE PAPILOMA HUMANO.

EL PRINCIPAL CAMBIO EN EL EKG DURANTE LA FASE DE LESIÓN ES: A) ONDA P LARGA. B) QRS CORTO. C) ONDA T NEGATIVA. D) ELEVACION DEL ST. E) Q PROFUNDA.

EL PRINCIPAL CAMBIO EN EL EKG DURANTE LA FASE DE NECROSIS ES: A) ONDA P LARGA. B) QRS CORTO. C) ONDA T NEGATIVA. D) ELEVACION DEL ST. E) Q PROFUNDA.

EL RASGO ANATOMAPATOLÓGICO FUNDAMENTAL DE LA POLINEUROPATÍA INFL AMATORIA IDIOPÁTICA (SÍNDROME DE GUILLAIN – BARRÉ) ES: A) INFLAMACIÓN DE LOS GLANGIOS SENSITIVOS. B) DEGENERACIÓN WALLERIANA. C) DESTRUCCIÓN DE LOS AXONES. D) DESTRUCCIÓN DE LAS CÉLULAS DEL ASTA ANTERIOR. E) DESMIELINIZACIÓN SEGMENTARIA.

EL SHOCK CARDIOGÉNICO SEÑALE LO CORRECTO. A) SIEMPRE SE DEBE A DISFUNCIÓN MIOCÁRDICA. B) CUANDO SE DEBE A INFARTO DEL VI SUGIERE QUE AL MENOS ESTÁ AFECTADO EL 40% DEL VENTRÍCULO. C) SALVO QUE SE DESCUBRA UNA LESIÓN SUSCEPTIBLE DE CORRECCIÓN QUIRÚRGICA LA MORTALIDAD ASOCIADA SOBREPASA EL 75%. D) B Y C SON CIERTAS.

EL SIGNO DE LASÉGUE ES ESPECIALMENTE ÚTIL EN EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE: A) SIRINGOMIELIA. B) MIELOPATÍA COMPRESIVA. C) HERNIA DE DISCO DE LA REGIÓN LUMBAR. D) TUMOR EN LA REGIÓN DEL AGUJERO MAGNO. E) ESCLEROSIS EN PLACAS.

EL SIGNO DE ROVSING CARACTERÍSTICO DE LAS APENDICITIS AGUDAS CONSISTE EN: A) DOLOR A LA PRESIÓN EN EPIGASTRIO AL APLICAR UNA PRESIÓN FIRME Y PERSISTENTE SOBRE EL PUNTO DE MCBURNEY. B) DOLOR AGUDO QUE APARECE AL COMPRIMIR EL APÉNDICE ENTRE LA PARED ABDOMINAL Y LA CRESTA ILÍACA. C) SENSIBILIDAD DE REBOTE PASAJERA EN LA PARED ABDOMINAL. D) PÉRDIDA DE LA SENSIBILIDAD ABDOMINAL AL CONTRAER LOS MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL. E) DOLOR EN EL PUNTO DE MCBURNEY AL COMPRIMIR EL CUADRANTE INFERIOR IZQUIERDO DEL ABDOMEN.

EL SIGNO DE TROUSSEAU SE PRESENTA EN: A) HIPERCALCEMIA. B) HIPERMAGNESEMIA. C) HIPERCALEMIA. D) HIPOCALCEMIA, FRECUENTE EN TIROIDECTOMÍA TOTAL.

EL SIGNO O SÍNTOMA MÁS COMÚN DE PRESENTACIÓN DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE ES: A) ATAXIA CEREBELOSA. B) NEURITIS ÓPTICA. C) MIELITIS TRANSVERSA. D) RETENCIÓN URINARIA. E) OFTALMOPLEJÍA INTERNUCLEAR.

EL SÍNDROME DE BOERHAAVE ES?: A) LA LESIÓN IATROGÉNICA DEL ESÓFAGO. B) LA ESOFAGITIS CAÚSTICA. C) LA RUPTURA ESPONTÁNEA DEL ESÓFAGO. D) EL DESGARRO DE LA MUCOSA DEL ESÓFAGO. E) EL HEMATOMA INTRAMURAL DEL ESÓFAGO.

EL TIPO DE DISTROFIA MUSCULAR MÁS FRECUENTE EN LAS PERSONAS MAYORES DE 50 AÑOS ES: A) DISTROFIA FACIOESCAPULOHUMERAL. B) DISTROFIA OCULOFARÍNGEA. C) DISTROFIA MIOTÓNICA. D) DISTROFIA DE DUCHENNE. E) DISTROFIA DE CINTURA Y MIEMBROS.

EL TRATAMIENTO CORRECTO DE UN PACIENTE CON HIPONATREMIA SEVERA Y DISFUNCIÓN NEUROLÓGICA SECUNDARIA ES: A) CORRECCIÓN RÁPIDA DE LA HIPONATREMIA EN 6 HORAS CON SUERO SALINO HIPERTÓNICO. B) INDUCCIÓN DE COMA BARBITÚRICO Y MANITOL IV. C) CORRECCIÓN PAULATINA DE LA HIPONATREMIA EN MAS DE 24 HORAS PARA EVITAR LA DESMINIELIZACION OSMÓTICA. D) ADMINISTRACIÓN DE VASOPRESINA IV. E) INFUSIÓN DE DEXTROSA AL 5%.

El tratamiento correcto de un paciente con hiponatremia severa y disfunción neurológica secundaria es: A) Corrección rápida de la hiponatremia en 6 horas con suero salino hipertónico. B) Inducción de coma barbitúrico y manitol iv. C) Corrección paulatina de la hiponatremia en mas de 24 horas para evitar la desminielizacion osmótica. D) Administración de vasopresina iv. E) Infusión de dextrosa al 5%.

EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DEL SÍNDROME GRAVE DE LA APNEA DE SUEÑO ES: A) QUIRÚRGICO; CON TRAQUEOTOMÍA PERMANENTE. B) DIETÉTICO; DIETA HIPOCALÓRICA. C) INSTRUMENTAL; CON PRESIÓN POSITIVA CONTINUA. D) OXIGENOTERAPIA; CON FI02 DEL 35%. E) MEDICAMENTOSO; LOBELINA Y SIMILARES.

EL TRATAMIENTO DE LA DISNFUCIÓN DEL NÓDULO SINUSAL ESTÁ INDICADO EN LAS SIGUIENTES CIRCUNSTACIAS: A) PACIENTES EN LOS QUE SE HA DOCUMENTADO UNA CLARA RELACION ENTRE SÍNTOMAS Y RITMO. B) PACIENTES CON CAUSAS REVERSIBLES INDENTIFICABLES DE DISFUNCIÓN DE NÓDULO AURICULOVENTRICULAR. C) CUANDO EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO NO ES EFICAZ. D) SÍNCOPE PARA EL QUE NO HAY OTRA EXPLICACIÓN, PERO LOS RESULTADOS ELECTROFISIOLOGICOS SON ANORMALES (TRNS >800 MS). E) CUANDO SE MANIFIESTA POR UNA INCOMPETENCIA CRONOTRÓPICA ASINTOMÁTICA. F) B Y E SON CORRECTOS G) A, C Y D SON CORRECTOS ANSWER: G EL TRATAMIENTO DE LA DISNFUCIÓN DEL NÓDULO SINUSAL ESTÁ INDICADO EN LAS SIGUIENTES CIRCUNSTACIAS:. A) PACIENTES EN LOS QUE SE HA DOCUMENTADO UNA CLARA RELACION ENTRE SÍNTOMAS Y RITMO. B) PACIENTES CON CAUSAS REVERSIBLES INDENTIFICABLES DE DISFUNCIÓN DE NÓDULO AURICULOVENTRICULAR. C) CUANDO EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO NO ES EFICAZ. D) SÍNCOPE PARA EL QUE NO HAY OTRA EXPLICACIÓN, PERO LOS RESULTADOS ELECTROFISIOLOGICOS SON ANORMALES (TRNS >800 MS). E) CUANDO SE MANIFIESTA POR UNA INCOMPETENCIA CRONOTRÓPICA ASINTOMÁTICA. F) B Y E SON CORRECTOS G) A, C Y D SON CORRECTOS ANSWER: G EL TRATAMIENTO DE LA HIPERKALEMIA TIENE 3 PILARES FUNDAMENTALES, SEÑALE EL INCORRECTO:. A) ESTABILIZAR MEMBRANA DE CÉLULAS DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN. B) INDUCIR DESPLAZAMIENTO TRANSCELULAR DE POTASIO. C) HIPERHIDRATACION DEL PACIENTE. D) ELIMINAR EL POTASIO CORPORAL.

EL TRATAMIENTO DE QUIMIOTERAPIA QUE SE BRINDA ANTES DEL TRATAMIENTO RADICAL COMO LA CIRUGIA CON EL OBJETIVO DE DISMINUIR EL VOLUMEN TUMORAL Y MEJORAR LA TASA DE RESPUESTA OBJETIVA ES: A) QT RADICAL. B) QT NEOADYUVANTE. C) QT PALIATIVA. D) QT ADYUVANTE.

EL TRATAMIENTO DE RADIOTERAPIA CONVENCIONAL CONSISTE EN: A) UNA SESIÓN AL DÍA >2 GY. B) DOS SESIONES AL DÍA DE 1.8 A 2 GY. C) UNA SESIÓN DE 6 GY UNA VEZ A LA SEMANA. D) UNA SESIÓN AL DÍA DE 1.8 A 2 GY.

EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA ESTADIOS 1 Y 2 INCLUYE: A) CIRUGÍA, RADIOTERAPIA Y QUIMIOTERAPIA. B) MASTECTOMÍA. C) RADIOTERAPIA Y LINFADENECTOMÍA. D) TRATAMIENTO HORMONAL.

EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ELECCIÓN DE LA COMPRESIÓN VASCULAR DEL DUODENO, CONOCIDA TAMBIÉN COMO SÍNDROME DE LA ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR O SÍNDROME DE WILKIE, ES: A) LA DIVISIÓN DEL LIGAMENTO DE TREITZ. B) LA DUODENOYEYUNOSTOMÍA. C) EL CAMBIO DE LA POSICIÓN DEL DUODENO. D) EL BYPASS DE LA ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR.

EL TRAUMA HEPÁTICO CONTUSO QUE OCUPA EL SEGUNDO LUGAR DE LOS ÓRGANOS QUE PUEDEN SER LESIONADOS DESPUÉS DEL BAZO, TODO LO SIGUIENTE ES CORRECTO A EXCEPCIÓN DE: A) LOS SEGMENTOS V Y VI SON LOS PRINCIPALMENTE LESIONADOS. B) EL FAST ES UN MÉTODO DIAGNÓSTICO QUE NOS AYUDA A ELEGIR EL TRATAMIENTO A SEGUIR. C) LOS PACIENTES POLITRANSFUNDIDOS TIENEN MAYOR RIESGO DE MORBI-MORTALIDAD. D) EL TRATAMIENTO NO OPERATORIO ES APLICABLE PARA LAS LESIONES HEPÁTICAS GRADO I, II Y III.

EL TUMOR HEPÁTICO QUE MÁS SE RELACIONA CON LA INGESTA DE ANTICONCEPTIVOS ORALES ES: A) HIPERPLASIA NODULAR FOCAL. B) HEPATOCARCINOMA. C) SARCOMA. D) ADENOMA HEPÁTICO.

EL VALOR NORMAL DE LA MICROALBUMINURIA ES DE: A) 0.2MG / DÍA. B) 2MG / DÍA. C) 20 MG / DÍA. D) 200 MG / DÍA.

ELIJA LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE HEMOSTASIA: A) EN LA HEMOSTASIA PRIMARIA SE EXPONE EL FACTOR TISULAR EN LAS MEMBRANAS CELULARES. B) EN LA HEMOSTASIA SECUNDARIA HAY UNA RESPUESTA RÁPIDA Y DE CORTA DURACIÓN. C) LA HEMOSTASIA PRIMARIA ES ACTIVADA POR LESIONES GRANDES EN LOS VASOS SANGUÍNEOS Y LOS TEJIDOS VECINOS. D) ES EN LA HEMOSTASIA PRIMARIA DONDE SE EXPONEN O SE LIBERAN SUSTANCIAS PROCOAGULANTES DE LAS CÉLULAS ENDOTELIALES DAÑADAS O ACTIVADAS.

EN CASOS DE ACCIDENTE CEREBRAL ISQUEMICO QUE REQUIERE TROMBOLISIS, ¿A PARTIR DE QUE VALORES DE TENSIONES ARTERIALES SE RECOMIENDA TRATAMIENTO?. A) TENSION ARTERIAL SISTOLICA > 220 MMHG Y TENSION ARTERIAL DIASTOLICA > 120 MMHG. B) TENSION ARTERIAL SISTOLICA > 185 MMHG Y TENSION ARTERIAL DIASTOLICA > 110 MMHG. C) TENSION ARTERIAL SISTOLICA > 160 MMHG Y TENSION ARTERIAL DIASTOLICA > 100 MMHG. D) NO REQUIERE MANEJO ANTIHIPERTENSIVO.

EN CASOS DE ACCIDENTE CEREBRAL ISQUEMICO QUE REQUIERE TROMBOLISIS, A PARTIR DE QUE VALORES DE TENSIONES ARTERIALES SE RECOMIENDA TRATAMIENTO: A) TENSION ARTERIAL SISTOLICA > 220 MMHG Y TENSION ARTERIAL DIASTOLICA > 120 MMHG. B) TENSION ARTERIAL SISTOLICA > 185 MMHG Y TENSION ARTERIAL DIASTOLICA > 110 MMHG. C) TENSION ARTERIAL SISTOLICA > 160 MMHG Y TENSION ARTERIAL DIASTOLICA > 100 MMHG. D) NO REQUIERE MANEJO ANTIHIPERTENSIVO.

EN CASOS DE NEUTROPENIA FEBRIL, CUANDO NO EXISTE UN FOCO EVIDENTE DE INFECCION, CUAL ES LA PRINCIPAL SOSPECHA DE SU CAUSA. A) MUCOSITIS GRADO III - IV. B) TRASLOCACION BACTERIANA. C) SEPSIS DE PARTES BLANDAS. D) COLITIS NEUTROPENICA.

EN CONTEXTO DE ACIDOSIS METABÓLICA, EN LA GASOMETRÍA ARTERIAL POR CADA MMOL/L DE HCO3 QUE DISMINUYE, LA PCO2 DEBE DISMINUIR: A) 3 MMHG. B) 1-A.5 MMHG. C) 0.5 MMHG. D) 4 MMHG.

EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS ESTÁ INDICADA LA RADIOTERAPIA EN CÁNCER DE MAMA?: A) TUMOR ≥ A 5 CM QUE INVADE PIEL O MUSCULO. B) MAS DE TRES GANGLIOS LINFÁTICOS POSITIVOS. C) GANGLIOS LINFÁTICOS CON EXTRAVASAMIENTO CAPSULAR. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

EN CUANTO A LA ANATOMÍA DE LA PARED ABDOMINAL EN RELACIÓN CON LA CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA ES FALSO QUE: A) LA INERVACIÓN DE LOS MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES PROCEDE DE NERVIOS QUE DISCURREN ENTRE EL MÚSCULO TRANSVERSO ABDOMINAL Y EL MÚSCULO OBLICUO INTERNO. B) TRAS LA DISECCIÓN Y ROTACIÓN DE UN COLGAJO TRAM (TRANSVERSUS RECTUS ABDOMINIS MUSCULUS) SE PRODUCE UNA DEBILIDAD DE LA PARED ABDOMINAL ESPECIALMENTE POR ENCIMA DE LA LÍNEA ARCUATA. C) LA IRRIGACIÓN DEL MÚSCULO RECTO ABDOMINAL PROVIENE PRINCIPALMENTE DE LOS VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES Y SUPERIORES PROFUNDOS. D) EL MÚSCULO RECTO ABDOMINAL PUEDE UTILIZARSE PARA RECONSTRUCCIÓN DE DEFECTOS MEDIASTÍNICOS.

EN CUANTO A LA CLASIFICACION DE FIBRILACION AURICULAR, SEÑALE LO CORRECTO: A) FA PERSISTENTE, PAROXÍSTICA Y CRÓNICA. B) FA DIAGNOSTICADA POR PRIMERA VEZ, FA PAROXÍSTICA, FA PERSISTENTE, FA PERSISTENTE DE LARGA DURACIÓN, FA PERMANENTE. C) LA FA PAROXÍSTICA ES AQUELLA QUE SE MANTIENE DURANTE MÁS DE 7 DIAS, INCLUIDOS LOS EPISODIOS QUE SE TERMINAN POR CARDIOVERSIÓN FARMACOLÓGICA O ELÉCTRICA DESPUÉS DE 7 O MÁS DÍAS. D) NINGUNA ES CORRECTA.

EN CUANTO A LOS AJUSTES DE ANTICOAGULACION DE UN PACIENTE CON FIBRILACION AURICULAR Y CHADVASC2 MAYOR A TRES, QUE EGRESA DE LA EMERGENCIA POR EPISTAXIS MISMA QUE FUE CONTROLADA EN SU TURNO DE LA NOCHE, SELECCIONE EL ENUNCIADO CORRECTO DE ACUERDO A SU ACTUAR EN RELACION AL MANEJO POSTERIOR DEL PACIENTE CON UN COAGULOGRAMA QUE DEMUESTRA UN INR DE 7: A) DISMINUIR LA DOSIS DEL ACO EN UN 20% DE LA DOSIS DIARIA. B) ADMINISTRAR VITAMINA K. C) OMITIR DOS A TRES DOSIS DE ANTICOAGULANTE HASTA UN INR INFERIOR A 4. D) SOLO A Y B SON CORRECTAS. E) SOLO B Y C SON CORRECTAS.

EN CUANTO A LOS EFECTOS HEMODINAMICOS QUE LA FIBRILACION AURICULAR GENERA ESCOJA EL ENUNCIADO FALSO: A) DISMINUCIÓN DEL GASTO CARDIACO EN UN 35%. B) EVIDENCIA CLÍNICA DE ICC EN INDIVIDUOS CON DISFUNCIÓN VENTRICULAR SUBCLÍNICA E INCLUSO EN CORAZONES SANOS. C) RITMO VENTRICULAR AURICULAR. D) NINGUNA ES CORRECTA. E) TODAS SON CORRECTAS.

EN CUANTO A LOS SINTOMAS DEL IAMCEST, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES INCORRECTA?. A) SE INDICA LA COLOCACION DE OXIGENO A TODO PACIENTE CON SATURACION DE O2 POR ENCIMA DE 90%. B) LA ADMINISTRACION DE OPIACEOS ESTA INDICACA. C) LAS BENZODIACEPINAS PUEDEN USARSE EN PACIENTES MUY ANSIOSOS. D) TODOS SON CORRECTAS. E) TODAS SON INCORRECTAS.

EN CUANTO RESPECTA AL ELECTROCARDIOGRAMA, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES INCORRECTO?. A) ESTÁ INDICADO REGISTRAR E INTERPRETAR EL ECG DE 12 DERIVACIONES TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE, CON UN RETRASO MÁXIMO DE 10 MIN. B) NO ESTÁ INDICADA LA MONITORIZACIÓN ELECTROCARDIOGRÁFICA CON CAPACIDAD PARA DESFIBRILAR NI BIEN SEA POSIBLE PARA TODO PACIENTE CON SOSPECHA DE IAMCEST. C) DEBE CONSIDERARSE EL USO DE DERIVACIONES ADICIONALES DE LA PARED TORÁCICA POSTERIOR EN PACIENTES CON SOSPECHA DE IAM POSTERIOR. D) DEBE CONSIDERARSE EL USO DE DERIVACIONES PRECORDIALES DERECHAS EN PACIENTE CON IAM INFERIOR PARA IDENTIFICAR INFARTO DEL VENTRÍCULO DERECHO CONCOMITANTE. E) TODOS SON CORRECTOS.

EN EL BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE PRIMER GRADO ¿A QUÉ PROLONGACIÓN DEL INTERVALO PR SE PRESENTA UN SINDROME DE TIPO MARCAPASOS DEBIDO A UNA DISINCRONÍA AURICULOVENTRICULAR?. A) PR > 0,25 S. B) PR > 0,35 S. C) PR > 0,40 S. D) PR > 0,30 S.

EN EL CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO AVANZADO CON SOBREEXPRESIÓN DE PD-L1, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO INMUNOTERÁPICO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) PEMBROLIZUMAB. B) NIVOLUMAB. C) ATEZOLIZUMAB. D) DURVALUMAB.

EN EL CÁNCER DE COLON METASTÁSICO CON INESTABILIDAD DE MICROSATÉLITES (MSI-H) O DEFICIENCIA DE REPARACIÓN DE ERRORES (DMMR), ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) PEMBROLIZUMAB. B) NIVOLUMAB MÁS IPILIMUMAB. C) ATEZOLIZUMAB. D) DURVALUMAB.

EN EL CÁNCER DE COLON METASTÁSICO CON MUTACIÓN DE RAS, ¿CUÁL ES LA TERAPIA DIRIGIDA RECOMENDADA DE PRIMERA LÍNEA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) BEVACIZUMAB. B) CETUXIMAB. C) PANITUMUMAB. D) RAMUCIRUMAB.

EN EL CÁNCER DE HÍGADO HEPATOCELULAR AVANZADO, ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA RECOMENDADA DE PRIMERA LÍNEA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) ATEZOLIZUMAB MÁS BEVACIZUMAB. B) PEMBROLIZUMAB. C) DURVALUMAB MÁS TREMELIMUMAB. D) NIVOLUMAB.

EN EL CÁNCER DE MAMA HER2 POSITIVO EN ESTADIO I, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) CIRUGÍA CONSERVADORA DE LA MAMA. B) MASTECTOMÍA. C) RADIOTERAPIA ADYUVANTE. D) TERAPIA HORMONAL ADYUVANTE.

EN EL CÁNCER DE MAMA TRIPLE NEGATIVO EN ESTADIO II, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) MASTECTOMÍA. B) RADIOTERAPIA ADYUVANTE. C) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. D) TERAPIA HORMONAL.

EN EL CÁNCER DE MAMA TRIPLE NEGATIVO METASTÁSICO CON EXPRESIÓN DE PD-L1, ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) PEMBROLIZUMAB. B) ATEZOLIZUMAB. C) DURVALUMAB. D) NIVOLUMAB.

EN EL CÁNCER DE MAMA, LA QUIMIOTERAPIA SEGUIDA DE HORMONOTERAPIA CON TAMOXIFENO, EL TRATAMIENTO ADYUVANTE SISTÉMICO ESTÁNDAR, PARA LAS PACIENTES EN LA PREMENOPAUSIA ES: A) TRATAMIENTO ESTANDAR POR 1 ANO. B) TRATAMIENTO ESTANDAR POR 3 ANOS. C) TRATAMIENTO ESTANDAR POR 5 ANOS. D) NINGUNA ES CORRECTA.

EN EL CÁNCER DE PÁNCREAS LOCALMENTE AVANZADO, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIORRADIOTERAPIA. B) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. C) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. D) RADIOTERAPIA MÁS QUIMIOTERAPIA.

EN EL CÁNCER DE PULMÓN MICROCÍTICO EN RECAÍDA O PROGRESIÓN DESPUÉS DE LA QUIMIOTERAPIA, ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) NIVOLUMAB. B) PEMBROLIZUMAB. C) ATEZOLIZUMAB. D) DURVALUMAB.

EN EL CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO AVANZADO CON EXPRESIÓN DE PD-L1 ≥ 50%, ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA DE PRIMERA LÍNEA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) PEMBROLIZUMAB. B) ATEZOLIZUMAB. C) DURVALUMAB. D) NIVOLUMAB.

EN EL CÁNCER DE VEJIGA METASTÁSICO CON PROGRESIÓN DESPUÉS DE LA QUIMIOTERAPIA, ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) ATEZOLIZUMAB. B) PEMBROLIZUMAB. C) DURVALUMAB. D) NIVOLUMAB.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO CON MUTACIONES DE HER2 Y PROGRESIÓN DESPUÉS DE LA TERAPIA CON TRASTUZUMAB, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DIRIGIDO RECOMENDADO DE SEGUNDA LÍNEA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) TRASTUZUMAB EMTANSINA. B) TRASTUZUMAB DERUXTECAN. C) LAPATINIB. D) TUCATINIB.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO EN ESTADIO I CON INVASIÓN SUBMUCOSA, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) GASTRECTOMÍA TOTAL. B) GASTRECTOMÍA SUBTOTAL. C) GASTRECTOMÍA PARCIAL. D) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO EN ESTADIO II CON AFECTACIÓN GANGLIONAR, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ADYUVANTE RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) QUIMIOTERAPIA SOLA. B) QUIMIORRADIOTERAPIA. C) QUIMIOTERAPIA MÁS TERAPIA DIRIGIDA. D) TERAPIA HORMONAL.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO EN ESTADIO III, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) GASTRECTOMÍA TOTAL. B) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. C) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. D) RADIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO EN ESTADIO IV, ¿CUÁL ES EL OBJETIVO PRINCIPAL DEL TRATAMIENTO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) CURA DEL CÁNCER. B) PROLONGACIÓN DE LA SUPERVIVENCIA. C) ALIVIO DE LOS SÍNTOMAS. D) PREVENCIÓN DE METÁSTASIS.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO LOCALMENTE AVANZADO, ¿CUÁL ES EL ENFOQUE TERAPÉUTICO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) QUIMIORRADIOTERAPIA SEGUIDA DE CIRUGÍA. B) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. C) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. D) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO METASTÁSICO CON HER2 NEGATIVO, ¿CUÁL ES EL RÉGIMEN DE QUIMIOTERAPIA RECOMENDADO DE PRIMERA LÍNEA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) FOLFOX. B) FOLFIRI. C) XELOX. D) EOX (EPIRUBICINA, OXALIPLATINO, CAPECITABINA).

EN EL CÁNCER GÁSTRICO RECURRENTE, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE SEGUNDA LÍNEA RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) RAMUCIRUMAB. B) PEMBROLIZUMAB. C) NIVOLUMAB. D) TRIFLURIDINA/TIPIRACILO.

EN EL CICLO VENTILATORIO SE DISTINGUEN LAS SIGUIENTES FASES: A) INSUFLACIÓN. MESETA. CICLADO. B) MESETA. INSUFLACIÓN. C) MESETA. DEFLACIÓN. D) INSUFLACIÓN. MESETA. DEFLACIÓN.

EN EL CONTEXTO DE HIPERKALEMIA, CUAL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ES UTILIZADO PARA ESTABILIZAR LA MEMBRANA DE LAS CÉLULAS CARDÍACAS DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN: A) CLORURO DE POTASIO 20%. B) GLUCONATO DE CALCIO. C) CARVEDILOL. D) FUROSEMIDA.

EN EL ESTADIAJE DEL CARCINOMA DE ENDOMETRIO ¿QUÉ DOS SUBTIPOS HISTOLÓGICOS SON CONSIDERADOS DE PEOR PRONÓSTICO?. A) EL ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE Y EL ADENOCARCINOMA MUCINOSO. B) EL ADENOCARCINOMA TRANSICIONAL Y EL ADENOCARCINOMA PAPILAR SEROSO. C) EL ADENOCARCINOMA DE CÉLULAS CLARAS Y EL ADENOCARCINOMA PAPILAR SEROSO. D) EL ADENOCARCINOMA MUCINOSO Y EL ADENOCARCINOMA TRANSICIONAL.

EN EL ESTADIO DEL CARCINOMA DE ENDOMETRIO ¿QUE DOS SUBTIPOS HISTOLOGICOS SON CONSIDERADOS DE PEOR PRONOSTICO?. A) EL ADENOCARCINOMA DE CÉLULAS CLARAS Y EL ADENOCARCINOMA PAPILAR SEROSO. B) EL ADENOCARCINOMA TRANSICIONAL Y EL ADENOCARCINOMA PAPILAR SEROSO. C) EL ADENOCARCINOMA MUCINOSO Y EL ADENOCARCINOMA TRANSICIONAL. D) EL ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE Y EL ADENOCARCINOMA MUCINOSO.

EN EL MEGACOLON AGANGLIÓNICO CONGÉNITO (ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG) SE DAN TODAS LAS CARACTERÍSTICAS SIGUIENTES, EXCEPTO UNA. SEÑÁLELA: A) EN LA ZONA AFECTADA EXISTE UNA CONCENTRACIÓN AUMENTADA DE ACETILCOLINESTERASA. B) ESTÁ AUSENTE EL REFLEJO INHIBITORIO RECTO-ANAL. C) LAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS DE REFERENCIA SON LAS BIOPSIAS RECTALES POR SUCCIÓN. D) ES FRECUENTE LA PRESENCIA DE ENCOPRESIS O INCONTINENCIA FECAL.

EN EL TRATAMIENTO ADYUVANTE DEL CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO EN ESTADIO IIIIIA, ¿CUÁL ES LA TERAPIA SISTÉMICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) QUIMIOTERAPIA. B) RADIOTERAPIA. C) INMUNOTERAPIA. D) TERAPIA DIRIGIDA.

EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERKALEMIA, SEÑALE CUÁL MEDICAMENTO NO FAVORECE LA CAPTACIÓN INTRACELULAR DE POTASIO: A) BICARBONATO DE SODIO. B) INSULINA. C) GLUCONATO DE CALCIO. D) AGONISTAS B2.

EN EL TRATAMIENTO DE LAS BRADIARRTIMIAS LA ATROPINA SE UTILIZA A DOSIS DE : A) ATROPINA A 2 A 3 MG I.V. EN BOLOS REPETIDOS CADA 3 A 5 MIN. B) ATROPINA A B.5 A 5 MG EN BOLOS REPETIDOS CADA 3 A 5 MIN. C) ATROPINA A 0.5 A 1 MG I.V. EN BOLOS REPETIDOS CADA 3 A 5 MIN. D) ATROPINA A 5 A 10 MG EN BOLOS REPETIDOS CADA 3 A 5 MIN. E) TODAS LAS ANTERIORES.

EN EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA DEL CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO AVANZADO SIN MUTACIONES DE EGFR O REORDENAMIENTOS DE ALK, ¿CUÁL ES EL RÉGIMEN DE QUIMIOTERAPIA PREFERIDO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) CARBOPLATINO MÁS PACLITAXEL. B) CISPLATINO MÁS ETOPÓSIDO. C) CISPLATINO MÁS PEMETREXED. D) CARBOPLATINO MÁS GEMCITABINA.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER COLORRECTAL METASTÁSICO CON MUTACIÓN DE RAS, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA SEOM?. A) CETUXIMAB. B) PANITUMUMAB. C) BEVACIZUMAB. D) RAMUCIRUMAB.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA HER2 POSITIVO METASTÁSICO, ¿CUÁL ES LA TERAPIA DIRIGIDA RECOMENDADA DE PRIMERA LÍNEA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) TRASTUZUMAB. B) PERTUZUMAB. C) LAPATINIB. D) T-DMA.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO CON RECEPTORES HORMONALES POSITIVOS Y HER2 NEGATIVO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) EVEROLIMUS. B) PALBOCICLIB. C) PERTUZUMAB. D) TRASTUZUMAB EMTANSINA.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO HER2 POSITIVO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) TRASTUZUMAB EMTANSINA. B) PERTUZUMAB. C) NERATINIB. D) TRASTUZUMAB BIOSIMILAR.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA TRIPLE NEGATIVO METASTÁSICO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA SEOM?. A) QUIMIOTERAPIA BASADA EN PLATINO. B) TRASTUZUMAB. C) INHIBIDORES DE PARP. D) TERAPIA HORMONAL.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PÁNCREAS LOCALMENTE AVANZADO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) QUIMIORRADIOTERAPIA NEOADYUVANTE. B) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIORRADIOTERAPIA ADYUVANTE. C) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. D) TERAPIA DIRIGIDA ESPECÍFICA SEGÚN EL PERFIL MOLECULAR DEL TUMOR.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS HA DEMOSTRADO MEJORAR LA SUPERVIVENCIA GLOBAL EN COMPARACIÓN CON LA TERAPIA HORMONAL DE PRIMERA LÍNEA?. A) ABIRATERONA. B) ENZALUTAMIDA. C) RADIUM-223. D) DOCETAXEL.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) ENZALUTAMIDA. B) ABIRATERONA. C) RADIUM-223. D) DOCETAXEL.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN, ¿CUÁL ES LA TERAPIA SISTÉMICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) ABIRATERONA MÁS PREDNISONA. B) ENZALUTAMIDA. C) DOCETAXEL. D) APALUTAMIDA.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN CON MUTACIONES DE BRCA, ¿CUÁL ES LA TERAPIA SISTÉMICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) ABIRATERONA. B) ENZALUTAMIDA. C) OLAPARIB. D) RADIUM-223.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS AVANZADO CON MUTACIÓN DE EGFR, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE CONSIDERA LA TERAPIA DE PRIMERA LÍNEA RECOMENDADA?. A) QUIMIOTERAPIA BASADA EN PLATINO. B) PEMBROLIZUMAB. C) ERLOTINIB. D) OSIMERTINIB.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS EN ESTADIO IIIA RESECABLE, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE CONSIDERA EL ESTÁNDAR DE CUIDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) QUIMIORRADIOTERAPIA CONCURRENTE. B) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. C) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. D) TERAPIA DIRIGIDA ESPECÍFICA SEGÚN EL PERFIL MOLECULAR DEL TUMOR.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS PEQUEÑAS LIMITADO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) QUIMIORRADIOTERAPIA CONCURRENTE. B) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. C) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. D) TERAPIA DIRIGIDA ESPECÍFICA SEGÚN EL PERFIL MOLECULAR DEL TUMOR.

EN EL TRATAMIENTO DEL MELANOMA AVANZADO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) DABRAFENIB + TRAMETINIB. B) PEMBROLIZUMAB. C) NIVOLUMAB + IPILIMUMAB. D) VEMURAFENIB.

EN LA CIRROSIS HEPÁTICA, ¿CUÁL SERÍA LA EXPLORACIÓN INICIAL DE ELECCIÓN, ENTRE LAS SIGUIENTES, PARA EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL HEPATOCARCINOMA. A) NIVELES DE FOSFATASA ALCALINA. B) TC ABDOMINAL. C) ECOGRAFÍA ABDOMINAL. D) ANGIOGRAFIA HEPÁTICA.

En la cirrosis hepática, ¿Cuál sería la exploración inicial de elección, entre las siguientes, para el diagnóstico precoz del hepatocarcinoma. A) Niveles de fosfatasa alcalina. B) TC abdominal. C) Ecografía abdominal. D) Angiografia hepática.

EN LA CIRROSIS HEPÁTICA, ¿CUÁL SERÍA LA EXPLORACIÓN INICIAL DE ELECCIÓN, ENTRE LAS SIGUIENTES, PARA EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL HEPATOCARCINOMA?. A) NIVELES DE FOSFATASA ALCALINA. B) TC ABDOMINAL. C) ECOGRAFÍA ABDOMINAL. D) ANGIOGRAFIA HEPÁTICA.

EN LA EDAD MEDIA DE LA VIDA, LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA ESPONTÁNEA ES: A) ROTURA DE UNA MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA INTRACRANEAL. B) ROTURA DE UN ANEURISMA INTRACEREBRAL. C) HIPERTENSION ARTERIAL. D) ROTURA DE ANGIOMA CAVERNOSO EN PARED DE VENTRÍCULOS CEREBRALES. E) IDIOPÁTICA.

EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON LA LESIÓN HISTOPATOLÓGICA MÁS CONSTANTE Y DIFI NITORIA DE LA ENFERMEDAD ES: A) PÉRDIDA NEURONAL EN EL LÓBULO TEMPORAL. B) PÉRDIDA NEURONAL EN EL NÚCLEO DE LUYS. C) DESPIGMENTACIÓN DE LA SUSTANCIA NEGRA. D) PÉRDIDA NEURONAL DEL NÚCLEO DE MEYNERT. E) OVILLOS NEUROFI BRILARES EN EL HIPOCAMPO.

EN LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE VAGINA III INDICA: A) CARCINOMA IN SITU. B) CARCINOMA INTRAEPITELIAL. C) CARCINOMA LIMITADO A LA PARED VAGINAL. D) CARCINOMA QUE INVADE LA PARED DE LA PELVIS. E) CARCINOMA AFECTA EL TEJIDO SUBVAGINAL PERO NO SE EXTIENDE A LA PARED PÉLVICA.

EN LA GASTRITIS ATRÓFICA (ESTADO AVANZADO DE LAS GASTRITIS CRÓNICAS) SE CARACTERIZA POR: A) DISTORSIÓN GLANDULAR E INFILTRADO INFLAMATORIO DE LA LÁMINA PROPIA, SIN EDEMA. B) DISTORSIÓN Y DESTRUCCION GLANDULAR CON INFILTRADO INFLAMATORIO EN LA MUCOSA. C) INFILTRADO INFLAMATORIO DE LA LÁMINA PROPIA, EDEMA Y DISTORSIÓN GLANDULAR. D) INFILTRADO INFLAMARTORIO, EN LA SUBMUCOSA, EDEMA Y SEPARACIÓN GANGLIONAR.

EN LA REPOSICIÓN DE SODIO POR CÁLCULO DE DÉFICIT, SE UTILIZA EL CLORURO DE SODIO EN CONCENTRACIÓN AL: A) 0.9%. B) 20%. C) 5%. D) 3%.

EN LA TC DE ABDOMEN CON CONTRASTE INTRAVENOSO REALIZADA PARA ESTUDIO DE PANCREATITIS CRÓNICA, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES TÍPICO DE ESTA ENFERMEDAD?: A) ENSANCHAMIENTO DEL MARCO DUODENAL. B) ÁREAS FOCALES DE NECROSIS PANCREÁTICA. C) AUMENTO EN EL REALCE GLANDULAR EN FASE ARTERIAL. D) DILATACIÓN DE CONDUCTO PANCREÁTICO.

EN LAS DIARREAS OSMÓTICAS, EL PH FECAL DUELE SER BAJO DEBIDO A: A) AUMENTO DE LA OSMOLARIDAD FECAL INTRALUMINAL. B) AUMENTO DE SODIO INTRALUMINAL. C) FERMENTACIÓN BACTERIANA DE CHO NO ABSORBIBLES. D) MALA ABSORCIÓN DE ÁCIDOS GRASOS NO ABSORBIDOS.

EN LAS SIGUIENTES SITUACIONES LA AMILASA SÉRICA PUEDE ESTAR NORMAL EN UNA PANCREATITIS AGUDA; EXCEPTO. A) PANCREATITIS CRÓNICA ALCOHÓLICA. B) CONSULTA TARDÍA DEL PACIENTE. C) PANCREATITIS AGUDA POR HIPERCOLESTEROLEMIA. D) PANCREATITIS FULMINANTE.

EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA , EL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL ES UNA EMERGENCIA HEMATOLÓGICA QUE SE CARACTERIZA POR ALTERACIONES METABÓLICAS, SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES CORRESPONDE A ESTAS ALTERACIONES. A) HIPERURICEMIA. B) HIPOFOSFATEMIA. C) HIPERMAGNESIA. D) HIPOKALEMIA.

EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES CRITERIO DE LABORATORIO DE CAIRO Y BISHOP PARA DEFINIR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL. A) ÁCIDO ÚRICO MENOR A 8 MG/D. B) POTASIO MENOR A 6 MG/DL. C) FOSFORO MAYOR A 2,1 UMOL/L. D) HEMOGLOBINA MENOR A 6 MG/DL.

EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL SUELEN PRESENTARSE: A) A PARTIR DE LA SEGUNDA SEMANA DEL INICIO DEL TRATAMIENTO. B) A PARTIR DE LAS 72 HORAS DEL INICIO DE TRATAMIENTO. C) NO SE PRESENTAN MANIFESTACIONES CLÍNICAS. D) EN LAS PRIMERAS 12-72 HORAS DEL INICIO DEL TRATAMIENTO.

EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS EXPLICA LA FISIOPATOLOGÍA DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORA. A) NEOPLASIAS CON ELEVADA PROLIFERACIÓN CELULAR. B) INICIO DE ENFERMEDAD EN MENORES DE 10 AÑOS DE EDAD. C) BAJA SENSIBILIDAD A QUIMIOTERAPIA. D) BAJA CARGA TUMORAL.

EN LOS GRADOS DE INCAPACIDAD FUNCIONAL EN INSUFICIENCIA CARDIACA PROPUESTA POR LA NEW YORK HEART ASSOCIATION (NYHA), ESCOJA LA RESPUESTA QUE CORRESPONDA A LA CLASE FUNCIONAL III. A) ACTIVIDAD ORDINARIA SIN SÍNTOMAS. NO HAY LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA. B) EL PACIENTE TOLERA LA ACTIVIDAD ORDINARIA, PERO EXISTE UNA LIGERA LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA, APARECIENDO DISNEA CON ESFUERZOS INTENSOS. C) LA ACTIVIDAD FÍSICA QUE EL PACIENTE PUEDE REALIZAR ES INFERIOR A LA ORDINARIA, ESTÁ NOTABLEMENTE LIMITADO POR LA DISNEA. D) EL PACIENTE TIENE DISNEA AL MENOR ESFUERZO O EN REPOSO, Y ES INCAPAZ DE REALIZAR CUALQUIER ACTIVIDAD FÍSICA.

EN PACIENTE CON HIPONATREMIA AGUDA SINTOMÁTICA, EL SODIO PUEDE CORREGIRSE CON UN APORTE CONTROLADO DE: A) 10-20 ML/KG DE CLORURO DE SODIO 0.9%. B) 1-2 ML/KG DE CLORURO DE SODIO 20%. C) 3-5 ML/KG DE CLORURO DE SODIO 20%. D) 20 ML/KG DE CLORURO DE SODIO 20%.

EN PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ES INDICACIÓN PARA USO DE PROFILAXIS ANTIFÚNGICA: A) EDAD MENOR A 10 AÑOS. B) PACIENTES DE ALTO RIESGO POR MAL RESPONDEDOR. C) PACIENTES CON MÁS DE 50% DE BLASTOS EN CITOMETRÍA AL DEBUT. D) PACIENTES ANTECEDENTES DE INFECCIONES FÚNGICAS.

EN PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ES INDICACIÓN PARA USO DE PROFILAXIS ANTIFÚNGICA. A) EDAD MENOR A 10 AÑOS. B) PACIENTES DE ALTO RIESGO POR MAL RESPONDEDO. C) PACIENTES CON MÁS DE 50% DE BLASTOS EN CITOMETRÍA AL DEBUT. D) PACIENTES ANTECEDENTES DE INFECCIONES FÚNGICAS.

EN PACIENTES CON RIESGO DE PRESENTAR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL CUAL DE LAS SIGUIENTES INFUSIONES NO DEBE ADMINISTRARSE. A) DEXTROSA 5 %. B) CLORURO DE SODIO 20 %. C) CLORURO DE POTASIO 20%. D) BICARBONATO DE SODIO.

EN QUE ESTADIOS DEL CANCER DEL PULMON ES LA CIRUGÍA EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN. A) ESTADIO III. B) ESTADIOS I Y II. C) ESTADIO IV. D) ESTADIO V.

EN QUÉ TIPO DE TUMOR ÓSEO MALIGNO EXISTE UNA TRASLOCACIÓN CROMOSÓMICA 11/22T EN MÁS DEL 90% DE LOS CASOS: A) OSTEOSARCOMA. B) MIELOMA. C) SARCOMA DE EWING. D) CONDROSARCOMA.

EN QUE TIPO DE TUMOR OSEO MALIGNO EXISTE UNA TRASLOCACION CROMOSOMICA 11/22T EN MAS DEL 90% DE LOS CASOS. A) OSTEOSARCOMA. B) MIELONA. C) SARCOMA DE EWING. D) CONDROSARCOMA.

EN RELACION A DIAGNOSTICO ECOCARDIOGRAFICO SEÑALE LO FALSO. A) SE EVIDENCIA SIGNO DE 60/60. B) SE EVIDENCIA SIGNO DE MC CONNELL. C) HAY INVERSION DE LA RELACION VD/VI. D) SIEMPRE LA VELOCIDAD PICO DE LA ONDA E ES MENOR DE A.2M/SEG. E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

EN RELACION A LA FIBRILACION AURICULAR, SEÑALE LO INCORRECTO: A) LA FA AISLADA SE PRESENTA EN EL 3 AL 10% DE LOS PACIENTES. B) LA MORTALIDAD ES MAYOR EN MUJERES QUE EN VARONES. C) LA INCIDENCIA ES MAYOR EN MUJERES Y LA MORTALIDAD MAYOR EN VARONES. D) LA INCIDENCIA DE ECV ES DE 2 A 7 VECES MAYOR QUE EN LOS PACIENTES QUE NO TIENEN FA. E) LAS MUJERES CON FA SON MÁS SINTOMÁTICAS QUE LOS VARONES.

EN RELACION A LA FIBRINOLOSIS QUE LITERAL ES EL INCORRECTO. A) DISMINUYEN LA MORTALIDAD EN PACIENTES CON TEP E INESTABILIDAD HEMODINAMICA. B) ES PREFERIBLE INFUSIONES CORTAS DE RTPA A INFUSIONES MAS LARGAS DE ESTREPTOQUIPNA. C) TIENE MEJOR EFECTIVIDAD EL TECNETEPLASE QUE EL ALTEPLASE. D) CUANDO LA FIBRINOLISIS ESTA CONTRAINDICADA SE PUEDE CONSIDERAR TROMBECTOMIA QUIRURGICA.

EN RELACION A LOS EXAMENES COMPLEMENTARIOS EN TEP CUAL ES LA CORRECTA. A) EL VALOR PREDICTIVO POSITIVO DEL DIMERO D ES ALTO. B) LA ANGIOTAC PULMONAR TIENE SENSIBILIDAD DEL 83% Y UNA ESPECIFICIDAD 86%. C) EL VALOR PREDICTIVO POSITIVO DE UNA TC POSITIVA ERA ALTO (92-96%) EN PACIENTES CON PROBABILIDAD CLÍNICA INTERMEDIA O ALTA. D) SOLO A Y B SON CORRECTAS. E) NINGUNA.

EN RELACION AL MANEJO FARMACOLOGICO, ENTRE LOS SIGUIENTES ANTIARRITMICOS TODOS TIENEN RIESGO DE PROLONGACION DEL QT COMO EFECTO SECUNDARIO, CUAL DE ELLOS PUEDE SER ADMINISTRADO POR VIA ORAL SEGÚN LAS RECOMENDACIONES DE LA GUIA DE LA SEC EN RELACION A CARDIOVERSION FARMACOLOGICA: A) FLECAINIDA A.5 – 2 MG/KG DURANTE 10 MINUTOS. B) AMIODARONA 5-7MG/KG DURANTE 1-2 HORAS. C) VERNALCALANT 3 MG/KG DURANTE 10 MINUTOS. D) IBUTILDE 1 MG DURANTE 10 MINUTOS. E) TODAS SON CORRECTAS.

EN RELACIÓN AL TRASPLANTE HEPÁTICO, SEÑALE DE LAS SIGUIENTES LA RESPUESTA CORRECTA. A) LA INDICACIÓN DE TRASPLANTE HEPÁTICO MÁS FRECUENTE EN LA ACTUALIDAD ES LA CIRROSIS POR INFECCIÓN DEL VIRUS B (VHB). B) LAS METÁSTASIS HEPÁTICAS POR CÁNCER DE COLON CONSTITUYEN UNA INDICACIÓN APROBADA PARA TRASPLANTE HEPÁTICO. C) EL SISTEMA MELD ES UN MODELO PRONÓSTICO QUE PERMITE LA PRIORIZACIÓN PARA EL TRASPLANTE HEPÁTICO DE LOS ENFERMOS EN LISTA DE ESPERA. D) EL TRASPLANTE HEPÁTICO SERÍA LA MEJOR OPCIÓN DE TRATAMIENTO PARA UN PACIENTE DE 45 AÑOS CON HEPATOCARCINOMA DIFUSO.

EN SOSPECHA DE CÁNCER TESTICULAR SE DEBE HACER EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL CON LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS, EXCEPTO: A) CRIPTORQUÍDIA. B) HIDROCELE. C) VARICOCELE. D) EPIDIDIMITIS.

EN TRATAMIENTO DE NEUTROPENIA FEBRIL SE DEBE UTILIZAR TRATAMIENTO EMPÍRICO FRENTE A BACILOS GRAM- EN ESPECIAL FRENTE A: A) ESCHERICHIA COLI. B) KLEBSIELLA PNEUMONIAE. C) PSEUDOMONA. D) HAEMOPHILUS INFLUENZAE.

EN TRATAMIENTO DE NEUTROPENIA FEBRIL, SE DEBE UTILIZAR TRATAMIENTO EMPÍRICO FRENTE A BACILOS GRAM- , SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIBIÓTICOS NO CUMPLE ESE OBJETIVO: A) CEFEPIME. B) MEROPENEM. C) VANCOMICINA. D) PIPERACILINA-TAZOBACTAM.

EN TRATAMIENTO DE NEUTROPENIA FEBRIL, SE DEBE UTILIZAR TRATAMIENTO EMPÍRICO FRENTE A BACILOS GRAM- , SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIBIÓTICOS CUMPLE ESE OBJETIVO: A) CEFEPIME. B) LINEZOLID. C) VANCOMICINA. D) METRONIDAZOL.

EN UN PACIENTE CON RIESGO ALTO DE SÍNDROME DE LISIS TUMORAL, ¿CUÁNDO TIENE INDICACIÓN DE COMENZAR LA HEMODIÁLISIS?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) POTASIO SÉRICO MAYOR A 4,8 MEQ/L. B) ÁCIDO ÚRICO SÉRICO MAYOR A 10 MG/100ML. C) CREATININA SÉRICA DE 5 MG/DL. D) FOSFATO SÉRICO MAYOR A 6 MG/100ML.

EN UN PACIENTE DE 25 AÑOS, DIAGNOSTICADO DE LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA HACE SEIS MESES. ¿CUÁL ENTRE LOS SIGUIENTES ES EL TRATAMIENTO CON MEJOR RESULTADO?: A) EL BUSULFAN. B) EL INTERFERÓN ALFA. C) LA HIDROXIUREA. D) EL TRASPLANTE AUTÓLOGO DE D. PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS. E) EL TRASPLANTE ALOGÉNICO DE PROGENITORES HEMAPOYÉTICOS A PARTIR DE UN HERMANO HLA COMPATIBLE.

EN UN PACIENTE DE 30 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE NEUMONÍA EXTRAHOSPITALARIA, QUE SE ENCONTRABA SANO PREVIAMENTE Y NO HABÍA RECIBIDO ANTIBIÓTICOTERAPIA EN LOS ÚLTIMOS 90 DÍAS. ¿QUÉ ANTIBIÓTICO INDICA INICIALMENTE? SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) TRIMETROPRIMA SULFAMETOXAZOL EV. B) CEFTRIAXONA ENDOVENOSO (EV). C) CLARITROMICINA VÍA ORAL. D) PIPERACILINA TAZOBACTAN (EV).

EN UN PACIENTE DE 56 AÑOS CON APP DE ERC, SE HA REALIZADO UNA GSA EN LA QUE NOS INFORMA ÚNICAMENTE PH: 7.28 HCO3: 20. ¿CUÁL ES SU DIAGNÓSTICO?. A) ACIDEMIA RESPIRATORIA. B) ALCALOSIS RESPIRATORIA. C) ACIDEMIA METABOLICA. D) ALCALOSIS METABOLICA.

EN UN PACIENTE EN SITUACIÓN DE SHOCK SÉPTICO CON UN FOCO INFECCIOSO ABORDABLE, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CIERTO?: A) EL CONTROL DEL FOCO SOLO SE INTENTARÁ UNA VEZ EL PACIENTE HAYA ALCANZADO LA ESTABILIDAD HEMODINÁMICA Y NO DEPENDA DE VASOPRESORES. B) EL CONTROL DEL FOCO SE REALIZARÁ TRAS AL MENOS LA ADMINISTRACIÓN DE DOS DOSIS DE ANTIBIÓTICO. C) EL CONTROL DEL FOCO SE REALIZARÁ TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE. D) SI LA SITUACIÓN DE SHOCK SÉPTICO LLEVA MÁS DE 12 HORAS DE EVOLUCIÓN EL CONTROL DEL FOCO YA NO SERÁ BENEFICIOSO PARA EL PACIENTE.

EN UN PACIENTE TUBERCULOSO QUE TOMA ETAMBUTOL, ¿CUÁL SERÁ EL EFECTO ADVERSO MÁS FRECUENTE?: A) ARTRALGIA. B) DAÑO RENAL. C) HEPATITIS. D) NEURITIS ÓPTICA.

EN UN PROGRAMA DE CRIBADO DE CÁNCER DE COLON, A UN PACIENTE DE 52 AÑOS SE LE REALIZA UNA COLONOSCOPIA. TODO EL COLON ES DE ASPECTO NORMAL, SALVO EL HALLAZGO DE UN PÓLIPO PEDICULADO DE 2CM EN SIGMA QUE EXTIRPA CON ASA DE DIATERMIA. EL RESULTADO ANATOMOPATOLÓGICO NOS INDICA QUE EXISTE UN CARCINOMA IN SITU LIMITADO A LA CABEZA DEL PÓLIPO. TIENE UNA TC TORACOABDOMINAL INFORMADO COMO NORMAL. INDIQUE CUÁL SERÍA LA CONDUCTA CORRECTA A SEGUIR. A) RESECCIÓN SEGMENTARIA DEL COLON AFECTO. B) VIGILANCIA PERIÓDICA ENDOSCÓPICA. C) RESECCIÓN LOCAL DE LA BASE DEL PÓLIPO. D) SIGMOIDECTOMÍA MÁS LINFADENECTOMÍA.

EN UN TRAUMA ABDOMINAL CERRADO QUE ORGANOS SE LESIONAN MÁS FRECUENTEMENTE. A) HIGADO, BAZO E INTESTINO. B) BAZO Y RIÑON. C) HÍGADO Y APÉNDICE. D) VEJIGA Y UTERO.

EN UNA CRISIS ASMÁTICA AGUDA, EL TRATAMIENTO MÁS ADECUADO PARA LA PRONTA RESOLUCIÓN DE LA OBSTRUCCIÓN BRONQUIAL ES: A) TEOFILINA INTRAVENOSA. B) CORTICOIDES INTRAVENOSOS. C) BETA 2 AGONISTAS ADRENÉRGICOS EN AEREOSOL. D) EPINEFRINA SUBCUTÁNEA. E) ANTICOLINÉRGICOS EN AEREOSOL.

EN UNA ESTENOSIS CAROTIDEA QUE EXÁMENES DE IMAGENOLOGÍA UTILIZARÍA EN SU PACIENTE: A) DOPPLER. B) ANGIOGRAFÍA POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. C) ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA MAGNÉTICA. D) SÓLO B Y C. E) TODOS LOS SEÑALADOS.

EN UNA MUJER DE 55 AÑOS INTERVENIDA DE CÁNCER DE MAMA TRES AÑOS ANTES, CON BUEN ESTADO GENERAL, COMPRUEBA UNA HIPERCALCEMIA DE A11,1 MG/DL. ¿CUÁL ES LA PRIMERA PRUEBA A REALIZAR?: A) DETERMINACIÓN DE PÉPTIDO RELACIONADO CON LA PTH. B) DETERMINACIÓN DE PTH. C) GAMMAGRAFÍA ÓSEA. D) DETERMINACIÓN DE 25 ODH. E) DETERMINACIÓN DE 1,25 (OH) 2D.

EN UNA PACIENTE CON PROBABLE PROLACTINOMA Y ELEVACIÓN DE LA PROLACTINA, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS SOLICITA?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) MAMOGRAFÍA. B) RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR DE SILLA TURCA. C) TOMOGRAFÍA COMPUTADA CON CONTRASTE DE AMBAS CARÓTIDAS. D) ANGIO TC DE CIRCULACIÓN VERTEBRAL.

EN UNA PACIENTE DE 80 AÑOS QUE SE PRESENTA EN LA GUARDIA CON DOLOR, ROTACIÓN EXTERNA Y ACORTAMIENTO DEL MIEMBRO INFERIOR, UD. SOSPECHA UNA: A) FRACTURA DE CADERA. B) LUXACIÓN DE CADERA. C) FRACTURA DE FÉMUR. D) LUXACIÓN DE RODILLA.

ENTRE LAS SIGUIENTES OPCIONES ELIJA LO CORRECTA RESPECTO A LA LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE DE LESIÓN NEOPLÁSICA EN LA VESÍCULA. A) FONDO VESICULAR CON UN 50%. B) FONDO VESICULAR CON UN 60%. C) CUERPO VESICULAR CON 20%. D) CUERPO VESICULAR CON 10%.

ENTRE LAS TERAPIAS AUXILIARES DEL SHOCK SÉPTICO, EL USO DE HIDROCORTISONA: A) MEJORA NOTABLEMENTE LA SUPERVIVENCIA DE LOS PACIENTES. B) ESTÁ INDICADO SI PERSISTE INESTABILIDAD HEMODINÁMICA A PESAR DE DOSIS ALTAS DE VASOPRESORES. C) NO ES EFECTIVO SI NO SE COMBINA CON PROTEÍNA C RECOMBINANTE. D) NO DEBE UTILIZARSE A MENOS QUE EL PACIENTE TENGA INSUFICIENCIA SUPRARRENAL RELATIVA DEMOSTRADA.

ENTRE LOS MECANISMOS DE ACCIÓN POR LOS CUALES LOS ANTI INFLAMATORIOS NO ESTEROIDE. A) ALTERACIÓN DE LA CAPA DE SODIO. B) ESTIMULACIÓN DE CÉLULAS T. C) INHIBICIÓN DE PROSTAGLANDINAS. D) RETRODIFUSION DE OXIGENO. E) RETRODIDUSION DE LISINA.

ES EL TUMOR MÁS FRECUENTE DEL MEDIASTINO ANTERIOR?. A) TIMOMA. B) QUISTE BRONCOGÉNICO. C) QUISTE ESOFÁGICO. D) TUMOR NEUROGÉNICO.

ES LA CAUSA MÁS IMPORTANTE DE TRASTORNOS OLFATORIOS EN ADULTOS MAYORES?: A) INFECCIONES VIRALES. B) DEPRESIÓN. C) DIABETES MELLITUS. D) DESVIACIÓN DEL TABIQUE NASAL. E) RINITIS ALÉRGICA.

ES UN SÍNDROME DE INESTABILIDAD CROMOSÓMICA, AUTOSÓMICO RECESIVO LIGADO AL CROMOSOMA X QUE PRESENTA TROMBOCITOPENIA, LEUCOPENIA Y EVOLUCIONA A UNA APLASIA MEDULAR, SUS MANIFESTACIONES INICIAN A LOS 7 AÑOS DE EDAD: A) ANEMIA DE FANCONI. B) ANEMIA DE BLACKFAN DIAMOND. C) DISQUERATOSIS CONGÉNITA.

ESCOJA CUAL DE LOS SIGUIENTES ES FACTOR DE RIESGO PARA SÍNDROME DE LISIS TUMORAL: A) LEUCOCITOSIS <25000/UL. B) OLIGURIA. C) INFECCIÓN SISTÉMICA. D) TUMOR SÓLIDO CON UNA EXTENSIÓN <10 CM.

ESCOJA LA CANTIDAD DE VOLUMEN UTILIZADO PARA REALIZAR LA HIPERHIDRATACIÓN COMO PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA. A) 3000 ML/KG/DÍA. B) 3000 ML/M2/DÍA. C) 2000 ML/M2/DÍA. D) 2000 ML/KG/DÍA.

ESCOJA LA MEJOR OPCIÓN QUE DESCRIBA LA INSUFICIENCIA CARDIACA DE NUEVA APARICIÓN (DE NOVO). A) PUEDE SER AGUDA, POR EJEMPLO, COMO CONSECUENCIA DE UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO. B) PUEDE SER SUBAGUDA, POR EJEMPLO, EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA DILATADA. C) TIENEN SÍNTOMAS DURANTE SEMANAS O MESES ANTES DE QUE SE CONFIRME EL DIAGNÓSTICO. D) TODAS SON CORRECTAS. E) NINGUNA ES CORRECTA.

ESCOJA LA MEJOR RESPUESTA. EN AUSENCIA DE ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST, SE INDICA ESTRATEGIA PRIMARIA DE PCI EN PACIENTES CON SOSPECHA DE SÍNTOMAS ISQUÉMICOS EN CURSO SUGESTIVOS DE INFARTO DE MIOCÁRDIO Y AL MENOS UNO DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS PRESENTES. A) CHOQUE CARDIOGÉNICO O INESTABILIDAD HEMODINÁMICA. B) DOLOR DE PECHO REFRACTARIO AL TRATAMIENTO. C) COMPLICACIONES MECÁNICAS. D) ARRITMIAS MALIGNAS O PARADA CARDIACA. E) TODOS SON CORRECTOS.

ESCOJA LA RESPUESTA CORRECTA: A) LA PROPORCIÓN DE PACIENTES CON TEP IDIOPÁTICO SEGÚN EL REGISTRO DE TROMBOEMBOLISMO PULMONAR COOPERATIVO INTERNACIONAL (ICOPER) ES DEL 20%. B) LA PROPORCIÓN DE PACIENTES CON TEP IDIOPÁTICO SEGÚN EL REGISTRO DE TROMBOEMBOLISMO PULMONAR COOPERATIVO INTERNACIONAL (ICOPER) ES DEL 30%. C) NO EXISTE TEP IDIOPÁTICO.

ESCOJA LA RESPUESTA MÁS IDÓNEA EN CUANTO A DEFINICIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA. A) SÍNDROME CLÍNICO CAUSADO POR UNA ANOMALÍA CARDIACA ESTRUCTURAL O FUNCIONAL QUE PRODUCEN UNA REDUCCIÓN DEL GASTO CARDIACO O UNA ELEVACIÓN DE LAS PRESIONES INTRACARDIACAS EN REPOSO O EN ESTRÉS. B) SÍNDROME CLÍNICO CAUSADO POR UNA ANOMALÍA CARDIACA ESTRUCTURAL QUE PRODUCEN UN AUMENTO DEL GASTO CARDIACO O UNA ELEVACIÓN DE LAS PRESIONES INTRACARDIACAS EN REPOSO O EN ESTRÉS. C) SÍNDROME CLÍNICO CAUSADO POR UNA ANOMALÍA CARDIACA FUNCIONAL QUE PRODUCEN UNA REDUCCIÓN DEL GASTO CARDIACO O UNA DISMINUCIÓN DE LAS PRESIONES INTRACARDIACAS EN REPOSO O EN ESTRÉS. D) NINGUNA ES CORRECTA.

ESTUDIO DE IMAGEN DE ELECCION EN EL CANCER DE PULMON. A) TAC DE TORAX. B) RESONANCIA DE TORAX. C) RX AP DE TORAX. D) PET SCAM.

HOMBRE 31 AÑOS, CON LOS SIGUIENTES RESULTADOS DE LABORATORIO: -SODIO 142 MEQ/L -POTASIO 3.8 MEQ/L -CLORO 110 MEQ/L -BICARBONATO 29 MEQ/L -BICARBONATO 29 MEQ/L -CREATININA 1 MG/DL CÚAL DE LOS SIGUIENTES ES VERDADERO?. A) PUEDE TENER HIPOALBUMINEMIA. B) EL CALCIO IÓNICO ESTARÁ BAJO. C) LA INGESTA ALCOHÓLICA DEBERÍA SER CONSIDERADA. D) LA GLICEMIA ESTÁ PROBABLEMENTE ELEVADA. E) EL LACTATO SÉRICO ESTARÁ ELEVADO.

HOMBRE 31 AÑOS, CON LOS SIGUIENTES RESULTADOS DE LABORATORIO: SODIO 142 MEQ/L, POTASIO 3.8 MEQ/L, CLORO 110 MEQ/L, BICARBONATO 29 MEQ/L, CREATININA 1 MG/DL. CÚAL DE LOS SIGUIENTES ES VERDADERO?. A) PUEDE TENER HIPOALBUMINEMIA. B) EL CALCIO IÓNICO ESTARÁ BAJO. C) LA INGESTA ALCOHÓLICA DEBERÍA SER CONSIDERADA. D) LA GLICEMIA ESTÁ PROBABLEMENTE ELEVADA. E) EL LACTATO SÉRICO ESTARÁ ELEVADO.

HOMBRE DE 36 AÑOS REMITIDO A LA CONSULTA DE CIRUGÍA TRAS DRENAJE URGENTE DE ABSCESO PERIANAL DOS MESES ANTES, PERSISTIENDO SUPURACIÓN. SE LE REALIZA ESTUDIO CON ECO ENDOANAL Y RM OBSERVÁNDOSE UNA FÍSTULA TRANESFINTERIANA ALTA. SIN TRATAMIENTO MÉDICO ACTUAL. ¿CUÁL SERÍA EL TRATAMIENTO INICIAL MÁS ADECUADO DE LA FÍSTULA?. A) FISTULOTOMÍA. B) COLOCACIÓN DE SEDAL NO CORTANTE EN EL TRAYECTO DE LA FÍSTULA ASOCIADO A TRATAMIENTO. C) REALIZAR DRENAJES REPETIDOS CADA VEZ QUE PRESENTE UN ABSCESO, ASOCIANDO TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO. D) ESFINTEROTOMÍA LATERAL INTERNA.

HOMBRE DE 58 AÑOS CON ANTECEDENTE DE CANCER PULMONAR DE CÉLULAS PEQUEÑAS LLEGA CON DEBILIDAD Y DOLOR PLEURÍTICO TORÁCICO. ESTÁ ALERTA, SIGNOS VITALES NORMALES Y NO FOCALIDAD NEUROLÓGICA. EL SODIO SÉRICO ES DE 129 MEQ/L. ¿CUÁL ES EL MANEJO MÁS APROPIADO DE HIPONATREMIA?. A) RESTRICCIÓN DE AGUA LIBRE. B) BOLO DE SOLUCIÓN SALINA HIPERTÓNICA. C) FUROSEMIDA IV. D) BOLO DE SOLUCIÓN SALINA NORMAL. E) TABLETAS DE CLORURO DE SODIO.

HOMBRE DE 58 AÑOS CON ANTECEDENTE DE CANCER PULMONAR DE CÉLULAS PEQUEÑAS LLEGA CON DEBILIDAD Y DOLOR PLEURÍTICO TORÁCICO. ESTÁ ALERTA, SIGNOS VITALES NORMALES Y NO FOCALIDAD NEUROLÓGICA. EL SODIO SÉRICO ES DE 129 MEQ/L. CUÁL ES EL MANEJO MÁS APROPIADO DE HIPONATREMIA?. A) RESTRICCIÓN DE AGUA LIBRE. B) BOLO DE SOLUCIÓN SALINA HIPERTÓNICA. C) FUROSEMIDA IV. D) BOLO DE SOLUCIÓN SALINA NORMAL. E) TABLETAS DE CLORURO DE SODIO.

HOMBRE DE 61 AÑOS PRESENTA NÁUSEA, VÓMITO Y LETARGO. ES ENCONTRADO POR SUS VECINOS QUE LLAMAN AL SISTEMA DE EMERGENCIAS. NO HAY SIGNOS DE TRAUMA, A SU ALREDEDOR HAY VARIAS BOTELLAS DE LICOR VACÍAS, SIN EMBARGO NO HAY OLOR A INTOXICACIÓN. LA EVALUACIÓN REVELA UN MASCULINO, LETÁRGICO, DELGADO PERO EN SUS FUNCIONES MOTORAS GRUESAS INTACTO. SIGNOS VITALES T 35C FC 120 PA 105/60 FR 28 SATURANDO 96%. RESULTADOS DE LABORATORIO PO2 = 88 MM HG PCO2 = 30 MM HG PH = 7.47 SODIO 138 POTASIO 3 CLORO 90 BICARBONATO 30 GLUCOSA 140 EMO DENSIDAD A.024 Y TRAZAS DE CETONAS. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES VERDADERA?. A) UNA TAC DE TÓRAX ESTÁ INDICADA. B) CRISTALOIDES IV CORREGIRÁN LA ANORMALIDAD. C) LOS NIVELES DE CETONAS EN ORINA SE ELEVARÁN CON EL TRATAMIENTO. D) LA INFUSIÓN DE INSULINA ESTÁ INDICADA. E) EL PH ES CONCORDANTE PARA LOS NIVELES DE BICARBONATO Y PCO2.

HOMBRE DE 61 AÑOS PRESENTA NÁUSEA, VÓMITO Y LETARGO. ES ENCONTRADO POR SUS VECINOS QUE LLAMAN AL SISTEMA DE EMERGENCIAS. NO HAY SIGNOS DE TRAUMA, A SU ALREDEDOR HAY VARIAS BOTELLAS DE LICOR VACÍAS, SIN EMBARGO NO HAY OLOR A INTOXICACIÓN. LA EVALUACIÓN REVELA UN MASCULINO, LETÁRGICO, DELGADO PERO EN SUS FUNCIONES MOTORAS GRUESAS INTACTO. SIGNOS VITALES T 35C FC 120 PA 105/60 FR 28 SATURANDO 96%. RESULTADOS DE LABORATORIO PO2 = 88 MM HG PCO2 = 30 MM HG PH = 7.47 SODIO 138 POTASIO 3 CLORO 90 BICARBONATO 30 GLUCOSA 140 EMO DENSIDAD A.024 Y TRAZAS DE CETONAS. CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES VERDADERA?. A) UNA TAC DE TÓRAX ESTÁ INDICADA. B) CRISTALOIDES IV CORREGIRÁN LA ANORMALIDAD. C) LOS NIVELES DE CETONAS EN ORINA SE ELEVARÁN CON EL TRATAMIENTO. D) LA INFUSIÓN DE INSULINA ESTÁ INDICADA. E) EL PH ES CONCORDANTE PARA LOS NIVELES DE BICARBONATO Y PCO2.

HOMBRE DE 72 AÑOS COMIENZA DOS MESES ANTES CON TRASTORNOS DE LA MARCHA E INCONTINENCIA URINARIA. EN LAS DOS ÚLTIMAS SEMANAS EL ENFERMO DEJA DE REALIZAR SUS TAREAS HABITUALES Y ES INCAPAZ DE MANTENER UNA CONVERSACIÓN COHERENTE. EN LA EXPLORACIÓN CLÍNICA NO SE OBSERVAN DEFECTOS FOCALES MOTORES NI SENSITIVOS, ÚNICAMENTE LA MARCHA ES ANORMAL. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?: A) TUMOR CEREBRAL. B) HEMATOMA SUBDURAL. C) ENFERMEDAD DE ALZHEIMER. D) SÍNDROME PARANEOPLÁSICO. E) HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA.

HOMBRE DE 82 AÑOS QUE ACUDE A URGENCIAS POR CUADRO DE ESTREÑIMIENTO JUNTO CON GRAN DISTENSIÓN ABDOMINAL. EN LA RADIOLOGÍA SIMPLE DE ABDOMEN SE OBSERVA EL SIGNO DE GRANO DE CAFÉ Y EN EL ENEMA OPACO EL SIGNO DE PICO DE PÁJARO. EL TRATAMIENTO, SI NO EXISTEN SIGNOS DE GANGRENA O PERITONITIS, CONSISTIRÁ EN PRIMER LUGAR EN: A) DETORSIÓN ENDOSCÓPICA. B) COLECTOMÍA SEGMENTARIA Y HARTMANN. C) COLECTOMÍA SEGMENTARIA Y ANASTOMOSIS COLORRECTALLAPAROSCÓPICA. D) DETORSIÓN QUIRÚRGICA Y PEXIA DE SIGMOIDES.

INCREMENTAN LAS NECESIDADES DE CALORÍAS, EXCEPTO: A) EMBARAZO Y LACTANCIA. B) HIPOTIROIDISMO. C) CÁNCER. D) CIRUGÍA.

INDICACIONES DE CORRECCIÓN DEL SODIO EN PACIENTES CON HIPONATREMIA. A) SODIO SÉRICO MENOR A 125 MEQ/L CON SIGNOS Y SÍNTOMAS. B) SODIO SÉRICO MENOR A 125 CON LEC AUMENTADO. C) SODIO SÉRICO MENOR A 120 MEQ/L. D) A Y C.

INDICACIONES DE CORRECCIÓN DEL SODIO EN PACIENTES CON HIPONATREMIA: A) SODIO SÉRICO MENOR A 125 MEQ/L CON SIGNOS Y SÍNTOMAS. B) SODIO SÉRICO MENOR A 125 CON LEC AUMENTADO. C) SODIO SÉRICO MENOR A 120 MEQ/L. D) A Y C.

INDICACIONES QUIRÚRGICAS DE LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO LAS SIGUIENTES, EXCEPTO: A) SINTOMATOLOGÍA QUE RECURRE PRECOZMENTE AL SUSPENDER UN ADECUADO TRATAMIENTO MÉDICO. B) REQUERIMIENTO O DEPENDENCIA CRECIENTES DE DROGAS ÁCIDO SUPRESORAS. C) PACIENTES ADULTOS OBLIGADOS A UN TRATAMIENTO MÉDICO DE POR VIDA. D) HERNIA HIATAL VERDADERA.

INDIQUE 3 MEDIDAS GENERALES PARA LA PREVENCION DE TOXICIDAD PARA EL TRATAMIENTO DE ANTINEOPLASICOS. A) HIPERHIDRATACION. B) DIURESIS FORZADA. C) REDUCCION DE DOSIS PARA EVITAR CARDIOTOXICIDAD. D) TODAS LAS ANTERIORES.

INDIQUE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DE LA MAMOGRAFÍA: A) SE DEBE REALIZAR EN EL CONTROL DEL SEGUNDO TRIMESTRE DEL EMBARAZO. B) SIRVE PARA DIFERENCIAR IMÁGENES SÓLIDAS DE QUÍSTICAS. C) ES DE GRAN UTILIDAD EN LAS PACIENTES MÁS JÓVENES. D) SE DEBE REALIZAR ENTRE LOS 35 Y 40 AÑOS DE EDAD UNA MAMOGRAFÍA DE BASE.

L PATRÓN HEMODINÁMICO DEL SHOCK SÉPTICO SE CARACTERIZA POR: A) ÍNDICE CARDIACO BAJO, PRESIÓN DE OCLUSIÓN ALTA, RESISTENCIAS SISTÉMICAS ALTAS. B) ÍNDICE CARDIACO ALTO, PRESIÓN DE OCLUSIÓN BAJA, RESISTENCIAS SISTÉMICAS BAJA. C) ÍNDICE CARDIACO BAJO, PRESIÓN DE OCLUSIÓN BAJA, RESISTENCIAS SISTÉMICAS ALTAS. D) ÍNDICE CARDIACO ALTO, PRESIÓN DE OCLUSIÓN ALTA, RESISTENCIAS SISTÉMICAS ALTAS.

LA ACALASIA ES UN TRASTORNO MOTOR PRIMARIO DEL ESÓFAGO QUE SE CARACTERIZA POR APERISTALTISMO DEL CUERPO ESOFÁGICO Y FALTA O AUSENCIA DE LA RELAJACIÓN DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR, POR LO QUE DENTRO DE LAS OPCIONES TERAPÉUTICAS TENEMOS LAS SIGUIENTES, EXCEPTO: A) MIOTOMÍA ENDOSCÓPICA. B) TOXINA BOTULÍNICA. C) DILATACIÓN ENDOSCÓPICA. D) PROQUINÉTICOS (CISAPRIDA).

LA AFIRMACIÓN CORRECTA CON RESPECTO A LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA. A) LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA SE REALIZA ÚNICAMENTE EN OPERACIONES LIMPIAS. B) LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA PREVIENE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES POSOPERATORIAS. C) LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA PREVIENE LA INFECCIÓN DE LA INCISIÓN QUIRÚRGICA. D) LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA NO ESTÁ INDICADA EN CIRUGÍA BILIAR DE ALTO RIESGO.

LA ANEMIA DE LA LEUCEMIA ES. A) OPCIONES DE RESPUESTA. B) NORMOCÍTICA NORMOCRÓMICA. C) MICROCÍTICA NORMOCRÓMICA. D) NORMOCÍTICA HIPOCROMA. E) MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA.

LA ANEMIA FERROPÉNICA SE EXPRESA DEBIDO A UNA: A) CONCENTRACIÓN DE PLAQUETAS BAJAS POR DEFICIENCIA DE VITAMINA C. B) CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA BAJA POR DEFICIENCIA DE HIERRO. C) ANOMALÍAS EN EL METABOLISMO DE FOLATOS Y VITAMINA B1.

LA ANEMIA HEMOLÍTICA HEREDITARIA SE CARACTERIZA POR: . A) DEFECTO INTRÍNSECO DE LA MEMBRANA DEL ERITROCITO: ERITROCITOS DENSOS, OSMÓTICAMENTE FRÁGILES Y ESFÉRICOS, ATRAPADOS SELECTIVAMENTE EN EL BAZO. B) SE DEBE SOBRE TODO A UNA DISMINUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN DE GLÓBULOS ROJOS Y,. C) MENOR MEDIDA, A UN ACORTAMIENTO EN SU VIDA MEDIA. D) DATOS BIOQUÍMICOS DE HEMÓLISIS (AUMENTO DE LDH, BILIRRUBINA INDIRECTA, DISMINUCIÓN DE HAPTOGLOBINA Y HEMOPEXINA, HEMOGLOBINURIA Y HEMOSIDERINURIA).

LA ANEMIA NORMOCÍTICA SE DIFERENCÍA DE LA ANEMIA FERROPÉNICA POR: A) METABOLISMO ANORMAL DEL HIERRO. B) AUMENTO DE HIERRO SÉRICO Y SATURACIÓN DE TRANSFERRINA. C) INCAPACIDAD DE AUMENTAR LA ERITROPOYESIS.

La Angina de pecho se diagnostica por: A) Ecocardiografía. B) Hemodinamica. C) Electrocardiograma. D) Prueba de esfuerzo. E) Clínica.

LA ANGINA DE PECHO SE DIAGNOSTICA POR: A) ECOCARDIOGRAFÍA. B) HEMODINAMICA. C) ELECTROCARDIOGRAMA. D) PRUEBA DE ESFUERZO. E) CLÍNICA.

LA ARTERIA DEL NODULO AURICULOVENTRICULAR TIENE SU ORIGEN EN LA ARTERIA CIRCUNFLEJA EN UN: A) A. 5%. B) B. 20 -30%. C) C. 10-20%. D) D. 15-20%. E) E. MENOS DEL 5%.

LA ARTERIA DEL NÓDULO SINUSAL TIENE SU ORIGEN EN LA CORONARIA DERECHA EN QUÉ PORCETAJE DE LOS CASOS?. A) 50%. B) 60%. C) 70%. D) 75%. E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

LA BRADICINESIA, O DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD PARA INICIAR MOVIMIENTO VOLUNTARIOS Y LA RESISTENCIA CONSTANTE A LOS ESFUERZOS DEL EXAMINADOR PARA EXTENDER EL BRAZO HABITUALMENTE OBEDECEN A UNA LESIÓN DE ESTAS ESTRUCTURAS: A) CORTEZA CEREBRAL. B) CÁPSULA INTERNA. C) CÉLULAS DEL ASTA ANTERIOR DE LA MÉDULA ESPINAL. D) GANGLIOS BASALES. E) FIBRAS CORTICOESPINALES DESCENDENTES.

LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE TROMBOEMBOLISMO PULMONAR ES: A) TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES. B) TROMBOSIS EN AURÍCULA DERECHA POR FIBRILACIÓN AURICULAR. C) TROMBOSIS EN VENTRÍCULO DERECHO. D) TROMBOSIS DE CAVA INFERIOR. E) TROMBOSIS EN VENAS PELVIANAS.

La causa más frecuente de tromboembolismo pulmonar es: A) Trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores. B) Trombosis en aurícula derecha por fibrilación auricular. C) Trombosis en ventrículo derecho. D) Trombosis de cava inferior. E) Trombosis en venas pelvianas.

LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE VÉRTIGO ES: A) SÍNDROME DE MENIÈRE. B) SÍNDROME DE WALLENBERG. C) NEURONITIS VESTIBULAR. D) VÉRTIGO POSICIONAL BENIGNO.

LA CISTITIS HEMORRAGICA ES UN EFECTO SECUNDARIO MAS COMUN EN LA ADMINISTRACION DEL SIGUIENTE FARMACO. INDIQUE EL CORRECTO. A) METOTREXATE. B) CITARABINA. C) VINCRISTINA. D) CICLOFOSFAMIDA. E) TODAS LAS ANTERIORES. F) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

LA COEXISTENCIA DE CUAL TRASTORNO ELECTROLÍTICO PUEDE DIFICULTAR LA ADECUADA CORRECCIÓN DE LA KALEMIA: A) HIPOCALCEMIA. B) HIPERFOSFATEMIA. C) HIPERNATREMIA. D) HIPOMAGNESEMIA.

LA COMBINACIÓN DE ANEMIA, HIPERCALCEMIA, ELEVACIÓN DE LA CREATININA Y DOLORES ÓSEOS, DEBE HACER SOSPECHAR: A) LINFOMA. B) MIELOMA. C) DÉFICIT DE VITAMINA B12. D) HIPERVITAMINOSIS D. E) MALAABSORCIÓN INTESTINAL.

LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE EN EL NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO ES: A) LA INFECCIÓN PLEURAL. B) EL DERRAME HEPÁTICO ASOCIADO. C) LA RECURRENCIA (50%). D) LA INFECCIÓN DEL PULMÓN SUBYACENTE. E) LA EVOLUCIÓN HACIA EL NEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO.

LA DISFAGIA Y DISFONÍA SON LESIONES DEL NERVIO: A) GLOSOFARÍNGEO. B) HIPOGLOSO. C) VAGO. D) TRIGÉMINO. E) PARÁLISIS DE BELL.

LA DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE SE CARACTERIZA POR: A) HERENCIA AUTOSÓMICA DOMINANTE. B) COMIENZO EN LA SEGUNDA DÉCADA DE LA VIDA. C) MIOCARDIO NORMAL. D) AUMENTO MASIVO DE ENZIMAS MUSCULARES CK, ALDOLASA. E) ES RARA LA SUPERVIVENCIA DESPUÉS DE LOS 30 AÑOS.

LA ENFERMEDAD DE CROHN; NO SE ASOCIA A: A) SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN. B) FÍSTULAS ANALES. C) ILEITIS. D) LITIASIS VESICULAR. E) LITIASIS RENAL POR CÁLCULOS RICOS EN OXALATO.

LA ENFERMEDAD DE MENIERE SE CARACTERIZA POR TODO LOS SIGUIENTE, EXCEPTO: A) CRISIS DE VÉRTIGO ROTATORIO. B) FLUCTUACIÓN DE LA AUDICIÓN. C) ACÚFENOS. D) HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL CON RECLUTAMIENTO A SONIDOS GRAVES. E) ESTADO PERMANENTE DE INESTABILIDAD ENTRE LAS CRISIS.

LA ENTREGA DE SUSTANCIAS RADIOACTIVAS EN FORMA INTERNA SE CONOCE COMO: A) TELETERAPIA. B) BRAQUITERAPIA. C) CYBER KNIFE. D) GAMMA KNIFE.

LA ESCISIÓN MESORRECTAL TOTAL JUNTO CON RESECCIÓN ANTERIOR DE RECTO EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE RECTO MEDIO-BAJO PRETENDE: A) REALIZAR UNA ANASTOMOSIS CON MAYOR FACILIDAD. B) REALIZAR UNA ANASTOMOSIS MÁS BAJA. C) DISMINUIR EL NÚMERO DE RECURRENCIAS LOCALES. D) DISMINUIR EL INTERVALO LIBRE DE ENFERMEDAD.

LA HEMORRAGIA DE CLASE III IMPLICA UNA PÉRDIDA DE VOLEMIA EQUIVALENTE A: A) MÁS DEL 40%. B) HASTA EL 15%. C) 15-30%. D) 30-40%.

LA HIJA DE UN PACIENTE MURIENTE PREGUNTA ACERCA DE LOS FÁRMACOS QUE SE UTILIZAN PARA LA SEDACIÓN PALIATIVA. ¿CUÁL DE LOS FÁRMACOS MENCIONADOS NO SE UTILIZA PARA TAL FIN?. A) HALOPERIDOL. B) MIDAZOLAM. C) LEVOMEPROMAZINA. D) MORFINA.

LA HIPERCALCEMIA ESTÁ DEFINIDA POR VALORES SÉRICOS DE CALCIO POR ENCIMA DE: A) CALCIO TOTAL CORREGIDO MAYOR A 11 MG/DL O CALCIO IÓNICO MAYOR A 5.6 MG/DL. B) CALCIO TOTAL CORREGIDO MAYOR A 10 MG/DL O CALCIO IÓNICO MAYOR A 5 MG/DL. C) CALCIO TOTAL CORREGIDO MAYOR A 11 MG/DL O CALCIO IÓNICO MAYOR A 4.6 MG/DL. D) CALCIO TOTAL CORREGIDO MAYOR A 20 MG/DL O CALCIO IÓNICO MAYOR A 5.6 MG/DL.

LA HIPOKALEMIA PRODUCE HIPERPOLARIZACIÓN DE LA CÉLULA CARDIACA Y CAMBIOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A ESOS CAMBIOS: A) DISMINUCIÓN DE AMPLITUD DE ONDA T. B) DEPRESIÓN DEL SEGMENTO ST. C) APLANAMIENTO DE LA ONDA P. D) APARICIÓN DE ONDA U.

LA HIPOKALEMIA PRODUCE HIPERPOLARIZACIÓN DE LA CÉLULA CARDIACA Y CAMBIOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A ESOS CAMBIOS. A) DISMINUCIÓN DE AMPLITUD DE ONDA T. B) DEPRESIÓN DEL SEGMENTO ST. C) APLANAMIENTO DE LA ONDA P. D) APARICIÓN DE ONDA U.

LA HIPOKALEMIA SE DEFINE COMO CIFRAS DE POTASIO SÉRICO POR DEBAJO DE. A) 4.0 ME1/L. B) 4.5 MEQ/L. C) 3.5 MEQ/L. D) 4.0 CON SIGNOS Y SÍNTOMAS.

LA HIPOKALEMIA SE DEFINE COMO CIFRAS DE POTASIO SÉRICO POR DEBAJO DE: A) ME1/L. B) 4.5 MEQ/L. C) 3.5 MEQ/L. D) 4.0 CON SIGNOS Y SÍNTOMAS.

LA HIPONATREMIA PUEDE CLASIFICARSE SEGÚN LOS SIGUIENTES CRITERIOS, EXCEPTO: A) FASE DE LA QUIMIOTERAPIA. B) TIEMPO DE EVOLUCIÓN. C) LÍQUIDO EXTRACELULAR. D) NIVELES SÉRICOS.

LA HIPOXEMIA CON PACO2 NORMAL O BAJO, GRADIENTE ALVEOLAR ARTERIAL DE O2 INCREMENTADO, HACE REFERENCIA A: A) INSUFICIENCIA RESPIRATORIA HIPOXÉMICA TIPO I. B) INSUFICIENCIA RESPIRATORIA HIPERCÁPNICA TIPO II. C) TIPO III O PERIOPERTORIA. D) TIPO IV O ASOCIADA A SHOCK.

LA INCIDENCIA DE HIPO EN PACIENTES ONCOLÓGICOS AVANZADOS ES DEL 1-9%, AFECTANDO LA CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE CAUSANDO ANSIEDAD, ALTERACIÓN DEL SUEÑO, DEBILIDAD, DOLOR Y FATIGA. ¿CUÁNDO DEBE DE USARSE LA TERAPIA FARMACOLÓGICA PARA SU TRATAMIENTO?. A) CUANDO EL HIPO DURA MÁS DE 36 HORAS. B) CUANDO EL HIPO DURA MÁS DE 1 SEMANA. C) CUANDO EL HIPO DURA MÁS DE 48 HORAS. D) CUANDO EL HIPO DURA MÁS DE 72 HORAS.

LA INCLUSIÓN DEL EPITELIO QUERATINIZANTE EN EL OÍDO MEDIO ES CARACTERÍSTICA DE: A) OTITIS SEROSA. B) COLESTEATOMA. C) OTITIS TUBERCULOSA. D) MENINGITIS GRANULOSA. E) PERFORACIÓN TIMPÁNICA.

LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA HOSPITALARIA USUALMENTE ES SECUNDARIA A: A) CONTRASTES YODADOS. B) SEPSIS. C) POSOPERATORIOS. D) TODAS LAS ANTERIORES.

LA LISTERIOSIS EN SERES HUMANOS, SE SUELE ADQUIRIR POR: A) INGESTA DE ALIMENTOS. B) PICADURAS DE INSECTOS. C) A TRAVÉS DE HERIDAS O EROSIONES CUTÁNEAS. D) POR VÍA INHALATORIA. E) PENETRACIÓN A TRAVÉS DE LOS FILETES NERVIOSOS DEL BULBO OLFATORIO.

LA MAXIMA DEMORA ENTRE EL TIEMPO DE DIAGNOSTICO DE UN IAMCEST HASTA LA ADMINISTRACION DE UN BOLO O INFUSION DE FIBRINOLISIS A PACIENTES QUE NO PUEDEN CUMPLIR LOS PLAZOS INDICADOS PARA LA ICP PRIMARIA ES DE: A) 30 MINUTOS. B) 90 MINUTOS. C) 4 HORAS. D) 24 HORAS. E) 10 MINUTOS.

LA MAYORIA DE LOS FACTORES DE COAGULACIÓN SE SINTETIZAN EN: A) HÍGADO. B) MONOCITOS. C) CELULAS ENDOTELIALES. D) MEGACARIOCITOS.

LA METÁSTASIS HEPÁTICA PUEDE TENER SU ORIGEN EN: A) PULMÓN. B) MAMA. C) COLON. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

LA MIASTENIA GRAVE SE ASOCIA A TUMORACIONES DEL MEDIASTINO DE TIPO: A) LIPOMA. B) LINFOMAS. C) TIMOMAS. D) NEURINOMAS. E) TERATOMAS.

LA MUCOSITIS SE PRESENTA COMO UN EFECTO SECUNDARIO EN PACIENTES SOMETIDOS A LOS SIGUIENTES FACTORES, EXCEPTO: A) TRATAMIENTO CITOSTÁTICOS. B) TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS. C) RADIOTERAPIA. D) CORTICOIDES.

LA MUTACIÓN DEL GEN JAK-2 CONSTITUYE UNO DE LOS CRITERIOS MAYORES DE DIAGNÓSTICO EN UNA DE ESTAS PATOLOGÍAS: A) POLICITEMIA VERA. B) LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA TIPO M4 DE LA FAB. C) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. D) LEUCEMIA MIELOMONOCÍTICA CRÓNICA.

LA NEOPLASIA INTRAEPITELIAL VAGINAL (VAIN) SE CARACTERIZA POR CAMBIOS PROGRESIVOS INTRAEPITELEALES. ¿CUÁL CONSIDERA CORRECTA?. A) PRESENTA UNA INCIDENCIA DE 0.2 AL 0.3 POR 100000 MUJERES. B) REPRESENTA EL 1% DE LAS NEOPLASIAS INTRAEPITELIALES DEL TRACTO GENITAL INFERIOR. C) EL 30% SE ENCUENTRA ASOCIADO CON OTRAS NEOPLASIAS INTRAEPITELIALES. D) EL 40% SE RELACIONA CON EL PAPILOMA VIRUS HUMANO (HPV).

LA NEOPLASIA PULMONAR PRIMARIA CON MAYOR INCIDENCIA ES: A) ADENOCARCINOMA. B) CARCINOMA EPIDERMOIDE. C) CARCINOMA DE CÉLULAS GRANDES. D) CARCINOMA BRONCO ALVEOLAR.

LA NEUMONÍA POR ASPIRACIÓN ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD SE DEBE A, EXCEPTO: A) BACTEROIDES SP. B) HAEMOPHYLUS INFL UENZAE. C) PSEUDOMONA AEURIGINOSA. D) STREPTOCOCCUS PNEUNONIAE.

LA NEUROSIFILIS SE TRATA CON: A) PENICILINA BENZATÍNICA. B) PENICILINA PROCAÍNICA. C) PENICILINA CRISTALINA. D) PENICILIA V. E) AMPICILINA.

LA NEUTROPENIA FEBRIL ES UNA EMERGENCIA MÉDICA DEFINIDA COMO FIEBRE > 38,3 ℃ (100.9 ℉) O SUPERIOR A 38,0 ℃ (100.4 ℉) DURANTE MÁS DE 1 HORA EN UN PACIENTE CON UN RECUENTO ABSOLUTO DE: A) NEUTRÓFILOS < 1500 O 1000 CÉLULAS/ΜL. B) NEUTRÓFILOS < 1900 O 1600 CÉLULAS/ΜL. C) NEUTRÓFILOS < 2000 O 1600 CÉLULAS/ΜL. D) NINGUNA ES CORRECTA.

LA OPCIÓN CORRECTA. PARA EL DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES DE UN COLANGIOCARCINOMA PRIMARIO LA TÉCNICA DE MAYOR SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD ES: A) COLANGIOGRAFÍA RETROGRADA ENDOSCÓPICA. B) COLANGIORRESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR. C) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. D) COLANGIOGRAFÍA TRANSHEPÁTICA PERCUTÁNEA.

LA OPCIÓN INCORRECTA CON RESPECTO AL CÁNCER GÁSTRICO?. A) LA PROPAGACIÓN A DISTANCIA SE REALIZA POR VÍA LINFÁTICA, SANGUÍNEA Y PERITONEAL. B) LA CIRUGÍA RESECTIVA PALEATIVA (R1, R2) TIENDE A MEJORAR LOS SÍNTOMAS COMO LA OBSTRUCCIÓN O HEMORRAGIA. C) CUANDO MAYOR ES EL NÚMERO DE GANGLIOS EXAMINADOS LA POSIBILIDAD DE QUE UN CASO PERTENEZCA A UN ESTADIO MÁS AVANZADO ES MAYOR. D) LAS OPERACIONES MÁS FRECUENTES SON LAS GASTRECTOMÍAS PROXIMALES.

LA OPCIÓN INCORRECTA. SON CAUSAS DE HIPERTENSIÓN PORTAL SINUSOIDAL INTRAHEPÁTICA LOS SIGUIENTES: A) ABUSO DE ALCOHOL. B) HEPATITIS AUTOINMUNITARIA. C) SÍNDROME DE BUDD- CHIARI. D) CIRROSIS.

LA PÉRDIDA DE FUERZA DE LA MIASTENIA GRAVE: A) APARECE EN REPOSO. B) DESAPARECE CON EL ENTRENAMIENTO. C) DESAPARECE CON LOS FÁRMACOS ANTICOLINESTERÁSICOS. D) DISMINUYE CON EL CALOR. E) DISMINUYE CON LA MENSTRUACIÓN.

LA POLICITEMIA VERA NO SE ASOCIA CON: A) LEUCOCITOSIS. B) TROMBOCITOSIS. C) NIVELES ELEVADOS DE B1B. D) NIVELES ELEVADO DE ERITROPOYETINA.

LA PRESENCIA DE PROTEÍNAS EN EL EMO DIAGNOSTICA NEFROPATÍA DIABÉTICA: A) ESTADIO 1. B) ESTADIO 2. C) ESTADIO 3. D) ESTADIO 4.

LA PRINCIPAL CAUSA DE COLOCACIÓN DE MARCAPASOS, APROXIMADAMENTE EN 50% DE LOS CASOS ES: A) A. DISFUNCIÓN DEL NÓDULO SINUSAL. B) B. SINDROME DE STOKES ADAMS. C) C. BLOQUEO DE LA CONDUCCIÓN AURICULOVENTRICULAR. D) D. VIAS AURICULOVENTRICULARES ACCESORIAS. E) E. NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

LA PRINCIPAL INDICACIÓN DE ECOGRAFÍA EN LA EVALUACIÓN INICIAL DE UN PACIENTE CON TRAUMA ABDOMINAL ES EL DIAGNÓSTICO DE: A) LESIÓN DE VÍSCERA HUECA. B) LESIÓN DE ÓRGANO SÓLIDO. C) AIRE LIBRE EN CAVIDAD PERITONEAL. D) LÍQUIDO LIBRE EN CAVIDAD PERITONEAL.

LA PRUEBA DE ROMBERG VALORA: A) COORDINACIÓN. B) MARCHA. C) SENSIBILIDAD. D) REFLEJOS. E) A Y B.

LA PTOSIS PALPEBRAL COMPLETA SE DEBE A: A) PARÁLISIS SIMPÁTICA. B) PARÁLISIS FACIAL (VII PAR). C) PARALÁLISIS DEL III PAR. D) DESTRUCCIÓN DEL GANGLIO DE GASSER.

LA RADIOTERAPIA PUEDE SER: A) EXTERNA E INTERNA. B) EXTRINSECA O INTRINSECA. C) EXTERNA O TELETERAPIA. D) EXTRINSECA O TELETERAPIA.

LA TÉCNICA DE IMAGEN DE ELECCIÓN EN UN PACIENTE QUE SE SOSPECHE UNA HEMORRAGIA CEREBRAL INTRAPARENQUIMATOSA NO TRAUMÁTICA ES: A) LA RNM. B) LA TAC. C) LA ARTERIOGRAFÍA. D) LA A Y LA C SON CORRECTAS.

LA TÉCNICA DE IMAGEN DE ELECCIÓN EN UN PACIENTE QUE SE SOSPECHE UNA HEMORRAGIA CEREBRAL INTRAPARENQUIMATOSA NO TRAUMÁTICA ES. A) LA RNM. B) LA TAC. C) LA ARTERIOGRAFÍA. D) LA A Y LA C SON CORRECTAS.

LA TRÍADA COMPUESTA POR LA XEROSIS, EL PRURITO Y EL ECCEMA CARACTERIZAN A: A) .i.A. DERMATITIS ATÓPICA. B) B. PITIRIASIS ROSADA. C) C. PARAPSORIASIS. D) D. LIQUEN ESCLEROSO Y ATRÓFICO.

LA TRÍADA DE CHARCOT SE CARACTERIZA POR: A) DOLOR, PALIDEZ, HIPERTENSIÓN ARTERIAL. B) DOLOR, ICTERICIA Y FIEBRE O ESCALOFRÍOS. C) HIPOTENSION, INGURGITACION YUGULAR, RUIDOS CARDIACOS DISMINUIDOS. D) RUBOR, CALOR, DOLOR.

LA ZONA MAS FRECUENTA DE METÁSTASIS DEL CANCER DEL PULMON. A) HIGADO. B) RIÑONES. C) COLON. D) CEREBRO.

LAS 5 R’S DE RADIOTERAPIA SON: A) RADIOBIOLOGÍA, REPOBLACIÓN, REPARACIÓN, REDISTRIBUCIÓN Y REOXIGENACIÓN. B) RADIOSENSIBILIDAD, REPOBLACIÓN, REPARACIÓN, REDISTRIBUCIÓN Y REOXIGENACIÓN. C) RADIOSENSIBILIDAD, DOSIFICACIÓN, REPARACIÓN, REDISTRIBUCIÓN Y REOXIGENACIÓN. D) RADIOBIOLOGÍA, DOSIFICACIÓN, REPARACIÓN, REDISTRIBUCIÓN Y REOXIGENACIÓN.

LAS CATARATAS, LA CALVICIE FRONTAL, ATROFI A TESTICULAR, LA DEBILIDAD Y LA CAQUEXIA MUSCULARES SE ASOCIAN CON: A) MIOTONÍA CONGÉNITA. B) DISTROFIA MIOTÓNICA. C) DISTROFIA DE CINTURA Y MIEMBROS. D) DISTROFIA PSEUDOHIPERTRÓFI CA. E) DISTROFIA FACIOESCAPULOHUMERAL.

LAS CAUSAS MÁS FRECUENTE DE ANEMIA EN ADULTOS Y EN NIÑOS SON RESPECTIVAMENTE: A) FERROPÉNICA Y FERROPÉNICA. B) FERROPÉNICA Y GENÉTICA. C) FERROPÉNICA Y DÉFICIT DE VITAMINA B12. D) DÉFICIT DE VITAMINA B12 Y GENÉTICA. E) DÉFICIT DE VITAMINA B12 Y FERROPÉNICA.

LAS COMPLICACIONES DE LOS ABSCESOS PULMONARES INCLUYEN, EXCEPTO: A) EMPIEMA. B) NEUMOTÓRAX. C) EPISTAXIS MASIVAS. D) FÍSTULA BRONCOPLEURAL.

LAS FÍSTULAS RECTOVAGINALES, SON LAS MÁS FRECUENTES DE ESTE TIPO DE FÍSTULAS E INTERVIENEN VARIOS FACTORES. ¿CUÁL ES LA CORRECTA?. A) LAS DE ORIGEN ACTÍNICO EN GENERAL SON TARDÍAS POR NECROSIS DEL TABIQUE RECTOVAGINAL. B) LAS DE CAUSA OBSTÉTRICA SE DEBEN A UNA LESIÓN QUIRÚRGICA. C) SON SUMAMENTE RARAS Y SON CASI SIEMPRE DE NATURALEZA TRAUMÁTICA. D) SU LOCALIZACIÓN EN GENERAL ES ALTA EN LA VAGINA O EN LA CÚPULA VAGINAL.

LAS HERNIAS INGUINALES DIRECTAS SE DESARROLLAN POR: A) DILATACIÓN DEL ORIFICIO INGUINAL SUPERFICIAL. B) PERSISTENCIA DEL CONDUCTO PERITONEO VAGINAL. C) DILATACIÓN DEL ORIFICIO INGUINAL PROFUNDO. D) DEBILIDAD DE LA PARED POSTERIOR.

LAS INFECCIONES EN PACIENTES CON NEUTROPENIA FEBRIL SON PRODUCIDAS PRINCIPALMENTE POR: A) BACILOS GRAM NEGATIVOS ANAEROBIOS FACULTATIVOS. B) ANAEROBIOS. C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS METICILINO RESISTENTES (SARM). D) ASPERGILLUS NIGER. E) STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE.

LAS LESIONES TALÁMICAS SE CARACTERIZAN POR: A) AFECTACIÓN DE LA ARTERÍA ESTRIADA LATERAL. B) PRODUCEN UN IMPACTO IMPORTANTE EN EL HEMICUERPO CONTRALATERAL PRINCIPALMENTE POR AFECTACIÓN DE VÍAS SENSITIVAS. C) NO AFECTAR LOS SISTEMAS MOTORES NI CIRCUITOS COGNITIVOS. D) NO COMPROMETER LAS VÍAS NOCICEPTIVAS.

Las manifestaciones más comunes clínicas de la hiponatremia son: A) Sed. B) Bradicardia. C) Depresión del sensorio. D) Prolongación del QT en el electrocardigrama.

LAS POSIBLES MANIFESTACIONES ELECTROCARDIOGRÁFICAS DE LA DISFUNCIÓN DEL NÓDULO SINUSAL SON, EXCEPTO: A) A. BRADICARDIA SINUSAL PERSISTENTE. B) B. PAUSAS O PARADAS SINUSALES. C) C. TAQUICARDIA VENTRICULAR MONOMORFICA Y POLIMORFICA. D) D. BLOQUEO DE SALIDA SINOAURICULAR. E) E. SINDROME DE TAQUICARDIA-BRADICARDIA.

LAS SIGUIENTES ¿CUÁL ES LA CAUSA IMPORTANTE DE DEMENCIA?: A) NEUROSÍFILIS. B) ENFERMEDAD DE PARKINSON. C) INTOXICACIÓN POR METALES PESADOS. D) ESCLEROSIS MÚLTIPLE. E) HIPOTIROIDISMO.

LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO A EL TRAUMATISMO DUODENAL SON CORRECTAS A EXCEPCIÓN DE: A) POR SU UBICACIÓN RETROPERITONEAL ES FRECUENTE QUE UNA LESIÓN PASE DESAPERCIBIDA. B) LA MORBIMORTALIDAD DE ESTAS LESIONES EN SÍ, SON ELEVADAS. C) EXISTE ALTA FRECUENCIA DE FILTRACIONES O DEHISCENCIAS EN CUALQUIER TIPO DE REPARACIÓN DUODENAL. D) ES BAJO EL PORCENTAJE DE LESIONES ABDOMINALES ASOCIADAS.

LAS SIGUIENTES SON COMPLICACIONES DE LA INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA, EXCEPTO: A) PERICARDITIS. B) MIOPATÍA. C) DESNUTRICIÓN. D) HIPERURICEMIA. E) HIPOFOSFATEMIA.

LAS SIGUIENTES SON MANIFESTACIONES NEUROMUSCULARES DE HIPERMAGNESEMIA, EXCEPTO: A) HIPORREFLEXIA. B) DEBILIDAD MUSCULAR. C) CONTRACCIONES INVOLUNTARIAS. D) INSUFICIENCIA RESPIRATORIA.

LAS SIGUIENTES SON MEDIDAS GENERALES PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERCALCEMIA, EXCEPTO: A) SUSPENDER DROGAS DESENCADENANTES. B) GLUCONATO DE CALCIO EN INFUSIÓN IV. C) CORREGIR TRASTORNOS ELECTROLITICOS COEXISTENTES. D) LIMITAR INGESTA DE CALCIO.

LE RECOMENDARÍA PARA EL CRIBADO DE LA POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR EN EL CÁNCER HEREDITARIO DE COLON. A) SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL + COLON POR ENEMA DOBLE CONTRASTE A PARTIR DE LOS 50 AÑOS DE EDAD. B) SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL + COLONOSCOPIA ANUAL A PARTIR DE LOS 50 AÑOS DE EDAD. C) COLONOSCOPÍA ANUAL, A PARTIR DE LOS 10-12 AÑOS. D) COLONOSCOPIA CADA 5 AÑOS O COLON POR ENEMA ANUAL A PARTIR DE LOS 10-12 AÑOS DE EDAD.

LO CORRECTO CON RESPECTO AL TRAUMA PANCREÁTICO. A) LA ELEVACIÓN DE LOS NIVELES DE AMILASA Y LIPASA SON DETERMINANTES PARA EL DIAGNÓSTICO. B) ES INFRECUENTE ENCONTRAR INJURIAS DE OTROS ÓRGANOS. C) LA DUODENOPANCREATECTOMÍA ES UNA TÉCNICA QUIRÚRGICA FRECUENTEMENTE USADA. D) LA DISRUPCIÓN DEL CONDUCTO PANCREÁTICO ES EL PRINCIPAL DETERMINANTE PARA EL MANEJO DEL TRAUMA PANCREÁTICO.

LO CORRECTO: ES UNA INDICACION DE USO DE MARCAPASOS EN EL BLQUEO AURICULO VENTRICULAR ADQUIRIDO: A) BLOQUEO DE RAMA ALTERNADO. B) BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE TERCER GRADO INTERMITENTE. C) BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR MOBITZ II. D) BLOQUEO EN EL SISTEMA HIZ PURKINJE CON QRS ANCHOS Y FRECUENCIA DE 20-40 LPM CON DISOCIACIÓN AURICULOVENTRICULAR. E) TODAS LAS ANTERIORES.

LOS AGENTES CAUSALES MÁS FRECUENTES DE MENINGITIS VIRAL SON : A) HERPESVIRUS. B) ENTEROVIRUS. C) ARBOVIRUS. D) VIRUS DE LA PAROTIDITIS EPIDÉRMICA.

LOS BETABLOQUEANTES ALIVIAN LA ANGINA POR: A) DISMINUCIÓN DEL CONSUMO DE OXÍGENO MIOCÁRDICO. B) AUMENTO DEL FLUJO CORONARIO. C) VASODILATACIÓN ARTERIAL. D) VASODILATACIÓN VENOSA.

LOS CALCIO-ANTAGONISTAS ESTÁN INDICADOS EN LA ANGINA: A) DE ESFUERZO. B) INESTABLE. C) POR ESPASMO CORONARIO. D) TODAS LAS ANTERIORES.

LOS DESFIBRILADORES SEMIAUTOMÁTICOS (DESA) PARA EL ANÁLISIS DE UN RITMO QUE CORRESPONDA CON UNA FIBRILACIÓN VENTRICULAR VALORAN: A) FRECUENCIA, PENDIENTE Y AMPLITUD DE LAS ONDAS. B) LA INFORMACIÓN GENERADA POR EL PLETISMÓGRAFO INCORPORADO. C) LA IMPEDANCIA DE LA CAJA TORÁCICA. D) SOLO VALORAN LA FRECUENCIA E IMPEDANCIA.

LOS ELEMENTOS DE LA MUCOSA GASTRICA QUE SE ALTERAN EN LA GASTRITIS SON: A) BARRERA DE MOCO, CON CAPA EPITELIAL, SECRECIÓN DE PEPSINA. B) BARRERA EPITELIAL, CAPA DE MOCOS, PROSTAGLANDINAS,FLUJO SANGUÍNEO Y ABSORCIÓN DE BICARBONATO. C) CAPA DE MOCO, BICARBONATO Y PROSTAGLANDINAS, BARRERA EPITELIAL Y FLUJO SANGUÍNEO. D) CAPA DE BICARBONATO, FLUJO SANGUÍNEO, BARRERA EPITELIAL Y ABSORCIÓN DE BICARBONATO. E) SECRECIÓN ÁCIDA, CAPA DE PROSTAGLANDINAS.

LOS FACTORES PREDISPONENTES RELACIONADOS CON EL PACIENTES EN TEP SON EXCEPTO: A) LA EDAD. B) HISTORIA DE TEP PREVIA. C) CANCER ACTIVO. D) TERAPIA HORMONAL SUSTITUTIVA O ANTICONCEPCION. E) FRACTURA DE CADERA.

LOS NIÑOS CON MASA MEDIASTÍNICA TIENEN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR COMPLICACIONES RESPIRATORIAS DERIVADAS DE LA ANESTESIA GENERAL O SEDACIÓN POR DISTINTAS CAUSAS, SEÑALE LA INCORRECTA: A) DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONA. B) SHUNT DERECHA-IZQUIERDA. C) DISMINUCIÓN DE LA DISTENSIÓN PULMONA. D) PÉRDIDA DE TONO DEL MÚSCULO LISO BRONQUIAL.

LOS NIVELES BASALES DE ACIDO URICO ESTAN. A) MAYOR DE 7.5 MG. B) MENOR DE 5 MG. C) MAYOR DE 7.2. D) MENOR DE 5.5.

LOS SCASEST, LA AI Y EL IAMSEST SE CONSIDERAN CONDICIONES MUY RELACIONADAS, CON PATOGÉNESIS Y PRESENTACIÓN CLÍNICA SIMILAR, PERO QUE DIFIEREN EN GRAVEDAD Y PRONÓSTICO. ESTA DIFERENCIA DEPENDE DE: A) MAGNITUD DE LA ISQUEMIA. B) LUGAR DE LA ISQUEMIA. C) TIEMPO DE CUADRO CLÍNICO. D) A,B Y C SON CORRECTAS. E) NINGUNA ES CORRECTA.

LOS SIGUIENTES CRITERIOS, MENOS UNO, DEFINEN A LA NEUMONÍA PROBABLE ASOCIADA A VENTILACIÓN MECÁNICA. A) PACIENTE CON INFILTRADOS RADIOLÓGICOS NUEVOS O PERSISTENTES Y SECRECIONES TRAQUEOBRONQUIALES PURULENTAS. B) HEMOCULTIVO POSITIVO SIN RELACIÓN CON OTRO FOCO Y OBTENIDO 48 H ANTES O DESPUÉS DE LA MUESTRA RESPIRATORIA, CON GÉRMENES IDÉNTICOS. C) CULTIVO NEGATIVO DE LÍQUIDO PLEURAL SIN INSTRUMENTACIÓN PREVIA. D) EVIDENCIA HISTOLÓGICA CON CULTIVO NEGATIVO (< 10000 MICROORGANISMOS POR GRAMO DE TEJIDO).

LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ESTÁN PRESENTES TANTO EN LA DEFICIENCIA DE ÁCIDO FÓLICO COMO EN LA DEFICIENCIA DE VITAMIN B12, EXCEPTO UNO: A) HEMATÍES MACROCÍTICOS. B) NEUROPATÍA PERIFÉRICA. C) MADURACIÓN MEGALOBÁSTICA EN MÉDULA ÓSEA. D) HIPERSEGMENTACIÓN DE NEUTRÓFILOS.

LOS TUMORES BENIGNOS MÁS FRECUENTES DEL ESÓFAGO SON: A) LOS PÓLIPOS FIBROVASCULARES. B) LOS LEIOMIOMAS. C) LOS PAPILOMAS ESCAMOSOS. D) LOS HEMANGIOMAS.

LOS TUMORES DE LOS CONDUCTOS BILIARES SON MÁS FRECUENTES EN: A) CONDUCTOS CÍSTICOS. B) VESÍCULA BILIAR. C) CABEZA DEL PÁNCREAS. D) ESFÍNTER DEL COLÓN.

LOS TUMORES INTRACRANEALES INTRAXIALES: A) SON EXTRACEREBRALES. B) SE SEPARAN FÁCILMENTE DEL PARÉNQUIMA CEREBRAL. C) SUELEN SER GLIOMAS. D) SUELEN SER MENINGIOMAS.

LOS TUMORES TROFOBLÁSTICOS GESTACIONALES SON RAROS EN EL MUNDO OCCIDENTAL, PERO ALTAMENTE CURABLES. ELIJA LA OPCIÓN CORRECTA. EL CORION CARCINOMA ES LA FORMA HISTOLÓGICA: A) MALIGNA MÁS FRECUENTE, ES MUY QUIMIOSENSIBLE. B) MALIGNA MENOS FRECUENTE Y QUIMIO-RESISTENTE. C) MALIGNA MÁS FRECUENTE Y ES QUIMIO-RESISTENTE. D) MÁS RARA.

LOS VOLÚMENES DE PLANIFICACIÓN DE TRATAMIENTO EN RADIOTERAPIA SON: A) GTV Y PTV. B) GTV, CTV Y PTV. C) CTV Y PTV. D) GTV Y CTV.

MANIFESTACIONES TEMPRANAS DE SHOCK SON TODAS LAS SIGUIENTES , EXCEPTO. A) OLIGURIA. B) COMA. C) CIANOSIS. D) FRIALDAD CUTANEA.

MARQUE CONCEPTOS CORRECTOS. A) LA TROMBOCITOPENIA ES UNA REDUCCIÓN EN EL NÚMERO DE TROMBOCITOS O PLAQUETAS CIRCULANTES EN LA SANGRA, QUE REPRESENTAN UN PAPEL CRÍTICO EN LA HEMOSTASIA. B) LA TROMBOPOYETINA (TPO), QUE SE SINTETIZA PRINCIPALMENTE EN EL HÍGADO, ES LA HORMONA QUE ESTOMULA LA PROLIFERACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE LOS MEGACARIOCITOS EN LA MEDULA OSEA, DANDO LUGAR A LA FORMACIÓN DE PLAQUETAS. C) LAS CIFRAS NORMALES DE PLAQUETAS EN SANGRE SON DE 15.000 A 450.000/UL, Y GENERALMENTE SE INDICA QUE EXISTE TROMBOCITOPENIA CUANDO EL RECUENTO DE PLAQUETAS EN LA SANGRE ES MENOR A 150.000/UL. D) TODOS SON CORRECTOS.

MARQUE CUAL NO ES UNA CARACTERISTICA DE ANGINA ESTABLE: A) <20 MIN. B) INICIO EN ESFUEZO. C) NO CEDE EN REPOSO. D) RESPONDE A VASODILATADORES ORALES. E) TODAS.

MARQUE CUALES SON FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES PARA DESARROLLAR UNA CARDIOPATÍA ISQUEMICA. A) EDAD. B) SEXO MASCULINO. C) ANTECEDENTES FAMILIARES DE IAM. D) SOLO B E CORRECTO. E) NINGUNA.

MARQUE CUALES SON LOS CAMBIOS EN EL EKG QUE SUGIEREN SIGNOS DE ALARMA EN EL DOLOR TORÁCICO. A) ELEVACION DEL ST. B) ARRITMIAS. C) ALTERACIÓN DE LA CONDUCCIÓN. D) BLOQUEO AV DE ALTO GRADO. E) TAQUICARDIA VENTRICULAR. F) TODAS LAS ANTERIORES.

MARQUE CUALES SON LOS CAMBIOS EN EL EKG QUE SUGIEREN SIGNOS DE ALARMA EN EL DOLOR TORÁCICO: A) ELEVACION DEL ST. B) ARRITMIAS. C) ALTERACIÓN DE LA CONDUCCIÓN. D) BLOQUEO AV DE ALTO GRADO. E) TAQUICARDIA VENTRICULAR. F) TODAS LAS ANTERIORES.

MARQUE EL CONCEPTO INCORRECTO. A) LA PTI PRIMARIA ES UNA ENFERMEDAD AUTOINMUNE ADQUIRIDA, CARACTERIZADA POR TROMBOCITOPENIA AISLADA, DEFINIDA COMO UN RECUENTO DE PLAQUETAS EN SANGRE PERIFERICA INFERIOR A 100.000/UL, UNA TENDENCIA VARIABLE A LA HEMORRAGIA Y LA AUSENCIA DE CUALQUIER CAUSA SUBYACENTE. B) LAS SIGLAS PTI HACÍAN REFERENCIA A PÚRPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA. C) LA PTI PRIMARIA ESTÁ ASOCIADA A OTRAS CAUSAS SUBYACENTES (O POR EJEMPLO LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO O VIH). D) LA PTI SE CLASIFICA SEGUN SU DURACIÓN EN RECIENTE (<3 MESES), PERSISTENTE (3-12 MESES DE DURACIÓN) Y CRÓNICA (>12 MESES DE DURACIÓN).

MARQUE LO CORRECTO. A) EL OBJETIVO PRINCIPAL DEL TRATAMIENTO DE LA PTI SE CENTRA EN PROPORCIONAR UN RECUENTO DE PLAQUETAS QUE EVITE HEMORRAGIAS GRAVES EN LUGAR DE CORREGIR EL RECUENTO DE PLAQUETAS A NIVELES DENTRO DEL RANGO DE LA NORMALIDAD. B) EL TRATAMIENTO DE LA PTI DEBE ADAPTARSE INDIVIDUALMENTE A CADA PACIENTE Y RARA VEZ SE INDICA EN AQUELLOS CON RECUENTO DE PLAQUETAS >50.000/UL EN AUSENCIA DE SANGRADO, TRAUMA, CIRUGÍA O FACTORES DE ALTO RIESGO (POR EJEMPLO , PACIENTES EN TRATAMIENTO CON ANTICOAGULANTES). C) LA REMISIÓN DE LA ENFERMEDAD OCURRE, GENERALMENTE, DURANTE EL PRIMER AÑO DESDE EL DIAGNOSTICO. D) SOLO B ES CORRECTA. E) TODAS SON CORRECTAS.

MUJER DE 20 AÑOS CON TUMORACIÓN OVÁRICA DE 15 CM, SÓLIDO-QUÍSTICA, DETECTADA POR ECOGRAFÍA TRAS PRESENTAR SÍNTOMAS ABDOMINALES INESPECÍFICOS. EN EL ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO DE LA PIEZA CORRESPONDIENTE SE ENCUENTRAN DIENTES, PELOS, ZONAS DE EPITELIO INTESTINAL, ÁREAS DE EPITELIO ESCAMOSO (15%) Y BRONQUIAL, ASÍ COMO ELEMENTOS NEUROECTODÉRMICOS Y EMBRIONARIOS EN VARIAS DE LAS PREPARACIONES HISTOLÓGICAS. EN REFERENCIA A ESTE CASO, SEÑALE EL DIAGNÓSTICO CORRECTO: A) TERATOCARCINOMA. B) TERATOMA INMADURO. C) TERATOMA QUÍSTICO MADURO. D) DISGERMINOMA.

MUJER DE 24 AÑOS CONSULTA POR FIEBRE, BAJA DE PESO Y SUDORACIÓN NOCTURNA. AL EXAMEN PRESENTA POLIADENOPATÍAS CERVICALES. EL HEMOGRAMA ES NORMAL. LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX MUESTRA MEDIASTINO ENSANCHADO. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: A) INFECCIÓN POR BARTONELLA HENSELAE. B) TUBERCULOSIS. C) LINFOMA. D) LEUCEMIA. E) TIMOMA.

MUJER DE 40 AÑOS QUE CONSULTA POR ANEMIA. EN LA ANALÍTICA DESTACA HB 10,5 G/DL, FERROPENIA, MACROCITOSIS E HIPERMAGNESEMIA. TIENE ANTECEDENTES ARTROPATÍA LÚPICA Y ENFERMEDAD DE GRAVES BASEDOW. ESTÁ EN TRATAMIENTO CON PREDNISONA 15 MG/DIA, COLCHICINA 0,5 MG CADA 12 H Y METIMAZOL 10 MG/DIA. ¿CUÁL CONSIDERA LA CAUSA MÁS PROBABLE DE A ANEMIA?. A) PÉRDIDAS HEMÁTICAS EN RELACIÓN CON EL TRATAMIENTO ESTEROIDEO. B) HIPOPLASIA MEDULAR 2ª. A COLCHICINA. C) HEMÓLISIS SECUNDARIA A LA TOMA DE METIMAZOL. D) GASTRITIS TIPO A.

MUJER DE 50 AÑOS QUE SE PRESENTA A LA CONSULTA CON DOLOR EPIGÁSTRICO DE 3 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, QUE CEDE EN EL POSTPRANDIO INMEDIATO, PARA REAPARECER UNAS 3 HORAS DESPUÉS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SOLO SE ENCONTRÓ DOLOR EN EPIGASTRIO Y MESOGASTRIO A LA PALPACIÓN PROFUNDA. EL ESTUDIO PARACLÍNICO DE ELECCIÓN PARA LLEGAR AL DIAGNÓSTICO DE ESTA PACIENTE ES: A) ANTICUERPOS ANTI-HELICOBACTER. B) BIOMETRIA HEMATICA. C) ENDOSCOPIA DE TUBO DIGESTIVO ALTO. D) ENDOSCOPIA DE TUBO DIGESTIVO BAJO. E) SERIE ESÓFAGO GASTRO DUODENAL.

MUJER DE 52 AÑOS HISTERECTOMIZADA AÑOS ATRÁS POR MIOMA UTERINO, QUE CONSULTA POR PRESENTAR ESTREÑIMIENTO DISTAL Y ABULTAMIENTO EN CARA POSTERIOR VAGINAL QUE SE INCREMENTA DURANTE LAS MANIOBRAS DEFECATORIAS, DEBIENDO INTRODUCIR UN DEDO EN LA VAGINA PARA CONSEGUIR LA DEFECACIÓN. EN LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA RECTOCELE GRADO III. EN LA RESONANCIA MAGNÉTICA SE OBSERVA DESCENSO DE LA CÚPULA VAGINAL JUNTO CON EL RECTOCELE. EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO MÁS ADECUADO ES: A) COLPORRECTOSACROPEXIA CON MALLA. B) INTERVENCIÓN DE REFORZAMIENTO DEL TABIQUE RECTOVA-GINAL POR VÍA TRANSANAL (TÉCNICA DE KHUBCHANDANI) . C) INTERVENCIÓN TRANSPERINEAL CON COLOCACIÓN DE MALLA EN EL TABIQUE RECTO-VAGINAL. D) ESFINTEROPLASTIA ANTERIOR.

MUJER DE 52 AÑOS, SE PRESENTA CON DOLOR EN EL EPIGASTRIO DE 3 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, QUE CEDE EN EL POSTPRANDIO INMEDIATO, PARA REAPARECER UNAS 3 HORAS DESPUÉS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SOLO SE ENCONTRÓ DOLOR EN EPIGÁSTRICO Y MESOGASTRIO A LA PALPACIÓN PROFUNDA. UD SOLICITA UNA ENDOSCOPIA SUPERIOR, REPORTANDO UNA ÚLCERA DUODENAL CON HELICOBACTER PYLORI. ESTE MICROORGANISMO INDUCE ULCERACIÓN MUCOSA POR UNO DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS: A) AUMENTO DE LA ABSORCIÓN DEL AMONIO. B) AUMENTO DE LA PRODUCCIÓN DE ÁCIDO ARAQUIDÓNICO. C) DESTRUCCIÓN DEL EPITELIO OXÍNTICO. D) DISMINUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN DEL BICARBONATO. E) DISMINUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN DE PROSTAGLANDINAS.

MUJER DE 60 AÑOS, SIN ANTECEDENTES PATOLÓGICOS DE INTERÉS, QUE ACUDE AL HOSPITAL POR PIROSIS. DURANTE EL PROCESO DIAGNÓSTICO SE OBSERVA EN UN TC TORACOABDOMINAL UNA LESIÓN NODULAR DE 3 CM EN LA PARED POSTERIOR DE LA REGIÓN CARDIAL, POR LO QUE SE REALIZA UNA RESECCIÓN GÁSTRICA ATÍPICA. SE MUESTRAN DOS IMÁGENES, UNA MACROSCÓPICA Y OTRA MICROSCÓPICA. LAS TINCIONES INMUNOHISTOQUÍMICAS DE LA LESIÓN SON POSITIVAS PARA C-KIT Y DOG1, Y NEGATIVAS PARA CITOQUERATINAS, ACTINA, DESMINA Y S100. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO ANATOMOPATOLÓGICO DE LA LESIÓN GÁSTRICA?: A) LEIOMIOSARCOMA. B) TUMOR DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL. C) SCHWANNOMA. D) ADENOCARCINOMA POCO DIFERENCIADO.

MUJER DE 63 AÑOS DIAGNOSTICADA DE UN CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE DE MAMA Y SIN HISTORIA FAMILIAR DE NEOPLASIA. ¿QUÉ ESTUDIOS ADICIONALES DEBEN REALIZARSE EN EL TUMOR POR SUS IMPLICACIONES CLÍNICO-TERAPÉUTICAS?. A) ESTUDIO FENOTÍPICO COMPLETO MEDIANTE CITOMETRÍA DE FLUJO. B) ESTUDIO DE RECEPTORES HORMONALES Y DE HER2. C) ESTUDIO DE RECEPTORES HORMONALES, ECADHERINA Y ESTUDIO DE FAMILIARES DE PRIMER GRADO. D) ESTUDIO DE BRCA L-2 Y ESTUDIO DE FAMILIARES DE PRIMER GRADO.

MUJER DE 67 AÑOS DIAGNOSTICADA DE UN CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE DE MAMA Y SIN HISTORIA FAMILIAR DE NEOPLASIA. ¿QUÉ ESTUDIOS ADICIONALES DEBEN REALIZARSE EN EL TUMOR POR SUS IMPLICACIONES CLÍNICO-TERAPÉUTICAS?: A) ESTUDIO FENOTÍPICO COMPLETO MEDIANTE CITOMETRÍA DE FLUJO. B) ESTUDIO DE RECEPTORES HORMONALES Y DE HER2. C) ESTUDIO DE RECEPTORES HORMONALES, ECADHERINA Y ESTUDIO DE FAMILIARES DE PRIMER GRADO. D) ESTUDIO DE BRCA L-2 Y ESTUDIO DE FAMILIARES DE PRIMER GRADO.

MUJER DE 70 AÑOS QUE ACUDE A URGENCIAS POR CUADRO SINCOPAL. INTERVENIDA DE NEOPLASIA DE COLÓN HACE 2 SEMANAS. EN LA EXPLORACIÓN: PRESIÓN VENOSA A 4 CM SOBRE HORIZONTAL, 102 LPM, 35 RPM. T°: 37,8 °C, DOLOR ABDOMINAL DIFUSO, RESTO DE EXPLORACIÓN SIN DATOS PATOLÓGICOS; PULSIOXIMETRIA: SATURACIÓN DE OXÍGENO BASAL: 86%. ECG: RITMO SINUSAL A 100 LPM, INVERSIÓN DE ONDAS T DE V1 A V4. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX: ELEVACIÓN DE HEMIDIAFRAGMA IZQUIERDO CON PINZAMIENTO SENO COSTOFRÉNICO. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?: A) INFECCIÓN RESPIRATORIA. B) INFARTO DE MIOCARDIO CON SÍNDROME DE DRESSLER. C) TAPONAMIENTO CARDÍACO. D) TROMBOEMBOLISMO PULMONAR MASIVO. E) DEHISCENCIA DE SUTURA CON DISTRÉS RESPIRATORIO.

MUJER DE 72 AÑOS SIN ANTECEDENTES DE INTERÉS. TRAS UN CÓLICO RENAL COMPLICADO SE ENCUENTRA CASUALMENTE EN LA TC ABDOMINAL UNA LESIÓN QUÍSTICA EN COLA DE PÁNCREAS DE 2 CM, JUNTO CON MÚLTIPLES LESIONES QUÍSTICAS RENALES BILATERALES. LA ULTRASONOGRAFÍA ENDOSCÓPICA MUESTRA UNA LESIÓN POLIQUÍSTICA FORMADA POR MÚLTIPLES VESÍCULAS CON CALCIFICACIÓN CENTRAL EN COLA DE PÁNCREAS SIN CONEXIÓN CON EL CONDUCTO DE WIRSUNG. EL ANÁLISIS DEL LÍQUIDO ES COMPATIBLE CON UN CISTOADENOMA SEROSO. DE LAS SIGUIENTES, ¿CUÁL ES LA ACTITUD MÁS CORRECTA CON RESPECTO AL MANEJO DE ESTA PACIENTE?: A) RESECCIÓN QUIRÚRGICA (PANCREATECTOMÍA CORPORO-CAUDAL) . B) PUNCIÓN GUIADA MEDIANTE ULTRASONOGRAFÍA ENDOSCÓPICA Y ETANOLIZACIÓN DE LA MISMA. C) SEGUIMIENTO DE LA LESIÓN MEDIANTE RM. D) TRASPLANTE DE RIÑÓN-PÁNCREAS.

PACIENTE ADULTO MAYOR CON ALTERACIÓN DEL ESTADO DE CONCIENCIA SIN CAUSA CLARA, TRAS ANAMESIS Y EXAMEN FÍSICO. EXÁMENES DE LABORATORIO REPORTAN PH = 7.44 PO2 = 94 MM HG PCO2 = 19 MM HG HCO3 − = 21 MEQ/L. QUÉ CAUSA INDICAN ESTOS RESULTADOS COMO LA MÁS PROBABLE?. A) SÍNDROME CORONARIO AGUDO. B) HEMORRAGIA INTRACRANEAL. C) TOXICIDAD POR SALICILATOS. D) UROSEPSIS.

PACIENTE CON GRUPO SANGUINEO O+, CUAL SERIA LA TERCERA OPCION TRANSFUSIONAL DE PLAQUETAS. A) A. B) B. C) AB. D) O. E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

PACIENTE CON GRUPO SANGUINEO O+, CUAL SERIA LA TERCERA OPCION TRANSFUSIONAL DE GLOBULOS ROJOS A. A. A) A. B) B. C) AB. D) O. E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

Paciente con trauma torácico penetrante en cara lateral del hemitórax derecho. Signos clínicos de derrame pleural masivo y radiografía de tórax con velamiento completo y descompensación HEMODINÁMICA. ¿QUÉ CONDUCTA ADOPTARÍA?. A) ARTERIOGRAFÍA DE VASOS CENTRALES. B) TOMOGRAFÍA COMPUTADA. C) TORACOCENTESIS. D) TORACOTOMÍA EXPLORADORA INMEDIATA.

PACIENTE CON TRAUMA TORÁCICO PENETRANTE EN CARA LATERAL DEL HEMITÓRAX DERECHO. SIGNOS CLÍNICOS DE DERRAME PLEURAL MASIVO Y RADIOGRAFÍA DE TÓRAX CON VELAMIENTO COMPLETO Y DESCOMPENSACIÓN HEMODINÁMICA. ¿QUÉ CONDUCTA ADOPTARÍA?. A) ARTERIOGRAFÍA DE VASOS CENTRALES. B) TOMOGRAFÍA COMPUTADA. C) TORACOCENTESIS. D) TORACOTOMÍA EXPLORADORA INMEDIATA.

PACIENTE CONCURRE A LA EMERGENCIA POR PRESENTAR DISTENSIÓN ABDOMINAL Y VÓMITOS. EN LA RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN SE OBSERVAN NIVELES HIDROAÉREOS DEL INTESTINO DELGADO Y AEROBILIA. ¿CUÁL ES LA CONDUCTA TERAPÉUTICA MÁS ADECUADA?. A) ENTEROTOMÍA POR ENCIMA DE LA OBSTRUCCIÓN CON EXTRACCIÓN DEL CÁLCULO. B) RESECCIÓN INTESTINAL Y ENTERO-ENTERO ANASTOMOSIS. C) ENTEROTOMÍA DEBAJO DE LA OBSTRUCCIÓN Y EXTRACCIÓN DEL CÁLCULO. D) COLECISTECTOMÍA, RESECCIÓN INTESTINAL Y RECONSTRUCCIÓN DEL TRÁNSITO.

PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, QUE 15 DÍAS ANTES PRESENTÓ UNA INFECCIÓN RESPIRATORIA ALTA, CONTINUANDO EN LA ACTUALIDAD CON TOS SECA. ES LLEVADA A LA GUARDIA CON CUADRO DE DESORIENTACIÓN Y FIEBRE. SE INTERNA PARA OPTIMIZAR DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICA. SE CONSTATA QUE EN 24 HS TIENE UNA DIURESIS DE 7 L/D. ACOMPAÑADA DE POLIDIPSIA. OSMOLARIDAD URINARIA DE 200 MOSMOL/L. RESTRINGIENDO LA VÍA ORAL, LA PACIENTE CONTINÚA POLIÚRICA. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DIAGNÓSTICOS ES EL MÁS PROBABLE?: A) POLIDIPSIA PRIMARIA. B) DIABETES INSÍPIDA CENTRAL. C) DIABETES INSÍPIDA CENTRAL SECUNDARIA A ENCEFALITIS VIRAL. D) DIABETES INSÍPIDA NEFROGÉNICA SECUNDARIA A NECROSIS TUBULAR.

PACIENTE DE 35 AÑOS CON ANTECEDENTES DE SINUSITIS REFIERE DESDE HACE 24 HORAS TUMEFACCIÓN ORBITARIA, DOLOR ORBITARIO, FIEBRE Y DOLOR FACIAL. ¿CUÁL ES LA CAUSA DEL PROBLEMA?: A) NEURALGIA DEL TRIGÉMINO. B) PARÁLISIS DE BELL. C) SÍNDROME DEL SENO CAVERNOSO. D) PARÁLISIS FACIAL. E) SÍNDROME GUILLAIN - BARRÉ.

PACIENTE DE 43 AÑOS DE EDAD DIAGNOSTICADO HACE 3 AÑOS DE MIELOMA MÚLTIPLE QUE ESTÁ EN PERÍODO DE NEUTROPENIA TRAS UN CICLO DE QUIMIOTERAPIA. INGRESA POR FIEBRE, TOS Y EXPECTORACIÓN AMARILLENTA. LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX MUESTRA UNA IMAGEN DE CONDENSACIÓN EN HEMITÓRAX DERECHO. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: A) NEUMONITIS TÓXICA POSTQUIMIOTERAPIA. B) NEUMONÍA NEUMOCÓCICA. C) NEUMONÍA POR ASPERGILLUS. D) NEUMONÍA VÍRICA POR VIRUS RESPIRATORIO COMUNITARIO. E) NEUMONÍA POR CITOMEGALOVIRUS.

PACIENTE DE 44 AÑOS DE EDAD QUE SUFRE UN TRAUMATISMO POR ACCIDENTE DE TRÁFICO DE ELEVADA INTENSIDAD. A SU INGRESO EN EL HOSPITAL ESTÁ CONSCIENTE Y ORIENTADO Y MANIFIESTA DOLOR A NIVEL TORÁCICO CERVICAL Y PÉLVICO, ASÍ COMO IMPOTENCIA FUNCIONAL EN MIEMBRO INFERIOR DERECHO. LA EXPLORACIÓN FÍSICA PONE DE MANIFIESTO UNA PRESIÓN ARTERIAL DE 100/60 MMHG CON 100 PULSACIONES/MINUTO, UNA ABOLICIÓN DEL MURMULLO VESICULAR EN EL TERCIO INFERIOR DEL HEMITÓRAX DERECHO Y MATIDEZ A LA PERCUSIÓN DEL MISMO. EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX SE APRECIA UN DERRAME PLEURAL DERECHO, TAMBIÉN EN EL TERCIO INFERIOR. ¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES LE PARECE CORRECTA?. A) SE TRATA DE UNA GRAN HEMORRAGIA PULMONAR, POR LO QUE EL PACIENTE DEBE SER INTERVENIDO DE URGENCIA MEDIANTE TORACOTOMÍA. B) AL TRATARSE DE UNA HEMORRAGIA INTRATORÁCICA, ES DE ESPERAR UNA HEMOSTASIA ESPONTÁNEA POR LO QUE NO ESTÁ INDICADA NINGUNA MEDIDA TERAPÉUTICA. C) ESTÁ INDICADO UN DRENAJE EN LA CAVIDAD PLEURAL CON UN CATÉTER DE GRUESO CALIBRE Y LA MONITORIZACIÓN DEL PACIENTE. D) LA SIMPLE PUNCIÓN-EVACUADORA CON AGUJA ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN. E) SE TRATA MÁS PROBABLEMENTE DE UN QUILOTÓRAX, POR LO QUE DEBE ESTABLECERSE UN TRATAMIENTO CON RESTRICCIÓN DE TRIGLICÉRIDOS DE CADENA PESADA.

PACIENTE DE 44 AÑOS DE EDAD QUE SUFRE UN TRAUMATISMO POR ACCIDENTE DE TRÁFICO DE ELEVADA INTENSIDAD. A SU INGRESO EN EL HOSPITAL ESTÁ CONSCIENTE Y ORIENTADO Y MANIFIESTA DOLOR A NIVEL TORÁCICO CERVICAL Y PÉLVICO ASÍ COMO IMPOTENCIA FUNCIONAL EN MIEMBRO INFERIOR DERECHO. LA EXPLORACIÓN FÍSICA PONE DE MANIFIESTO UNA PRESIÓN ARTERIAL DE 100/60 MMHG CON 100 PULSACIONES/MINUTO, UNA ABOLICIÓN DEL MURMULLO VESICULAR EN EL TERCIO INFERIOR DEL HEMITÓRAX DERECHO Y MATIDEZ A LA PERCUSIÓN DEL MISMO. EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX SE APRECIA UN DERRAME PLEURAL DERECHO, TAMBIÉN EN EL TERCIO INFERIOR. ¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES LE PARECE CORRECTA?. A) SE TRATA DE UNA GRAN HEMORRAGIA PULMONAR, POR LO QUE EL PACIENTE DEBE SER INTERVENIDO DE URGENCIA MEDIANTE TORACOTOMÍA. B) AL TRATARSE DE UNA HEMORRAGIA INTRATORÁCICA, ES DE ESPERAR UNA HEMOSTASIA ESPONTÁNEA POR LO QUE NO ESTÁ INDICADA NINGUNA MEDIDA TERAPÉUTICA. C) ESTÁ INDICADO UN DRENAJE EN LA CAVIDAD PLEURAL CON UN CATÉTER DE GRUESO CALIBRE Y LA MONITORIZACIÓN DEL PACIENTE. D) LA SIMPLE PUNCIÓN-EVACUADORA CON AGUJA ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN. E) SE TRATA MÁS PROBABLEMENTE DE UN QUILOTÓRAX, POR LO QUE DEBE ESTABLECERSE UN TRATAMIENTO CON RESTRICCIÓN DE TRIGLICÉRIDOS DE CADENA PESADA.

PACIENTE DE 46 AÑOS INTERVENIDO HACE UN AÑO DE GASTRECTOMÍA BILROTH II POR ÚLCERA PÉPTICA. PRESENTA UN CUADRO DE DOLOR EPIGÁSTRICO Y HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA. EN LA ENDOSCOPIA SE DETECTAN ÚLCERAS TANTO EN ESTÓMAGO COMO EN INTESTINO DELGADO. TRAS REALIZAR ESTIMULACIÓN CON SECRETINA IV NO SE APRECIA AUMENTO SIGNIFICATIVO DE GASTRINA SÉRICA. EL CUADRO CORRESPONDE MUY PROBABLEMENTE A: A) GASTRINOMA. B) SÍNDROME DE ANTRO RETENIDO. C) SÍNDROME DE ASA AFERENTE. D) CARCINOMA DE MUÑÓN GÁSTRICO.

PACIENTE DE 48 AÑOS, CON DIAGNÓSTICO ADENOCARCINOMA DE COLON ESTADIO T3N1M0. FUE TRATADO CON RESECCIÓN SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA POSTOPERATORIA FOLFOX (FLUOROURACILO, LEUCOVORIN Y OXALIPLATINO) DURANTE 6 MESES. EN UN CONTROL RUTINARIO, DOS AÑOS DESPUÉS, SE DETECTA ELEVACIÓN DE ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) A 30 NG/ML (PREVIO MENOR DE 2 NG/ML) . NO TIENE SÍNTOMAS, EL EXAMEN FÍSICO ES ANODINO, LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX ES NORMAL. EN LA TC SE APRECIA UNA MASA DE 3 CM EN EL LÓBULO HEPÁTICO DERECHO QUE CAPTA EN PET. NO SE OBSERVAN OTRAS ALTERACIONES EN TC NI EN PET. ¿QUÉ ACTITUD LE PARECE MÁS CORRECTA?. A) QUIMIOTERAPIA CON FOLFIRI (FLUOROURACILO, LEUCOVORIN E IRINOTECAN) MÁS BEVACIZUMAB. B) MONOQUIMIOTERAPIA CON CAPECITABINA. C) VALORACIÓN POR CIRUGÍA DE RESECCIÓN DE LA LESIÓN HEPÁTICA. D) RADIOTERAPIA HEPATICA.

PACIENTE DE 50 ANOS EN TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE CON DICUMARINICOS. ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS PEDIRIA PARA MEDIR LA ACTIVIDAD DEL ANTICOAGULANTE?: A) TIEMPO DE TROMBINA. B) FIBRINÓGENO. C) TIEMPO DE PROTROMBINA. D) TIEMPO DE SANGRÍA. E) TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL.

PACIENTE DE 50 AÑOS, CONSULTA POR DOLOR EN HIPOCONDRIO IZQUIERDO Y FIEBRE RECURRENTE. AL EXAMEN DESTACA ESPLENOMEGALIA IMPORTANTE. EL HEMOGRAMA MUESTRA HCTO: 39%, HB: 13MG/DL BLANCOS: 43.000, CON 95% DE NEUTRÓFILOS, 24% DE BACILIFORMES, 5% DE PROMIELOCITOS Y 1% DE BLASTOS; RECUENTO DE PLAQUETAS: 460.000. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: A) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. B) LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA. C) MONONUCLEOSIS INFECCIOSA. D) FIEBRE TIFOÍDEA. E) MIELODIPLASIA.

PACIENTE DE 52 AÑOS CON MELANOMA ESTADIO IV ACUDE CON SU ESPOSA PARA UN EXAMEN RUTINARIO DE SEGUIMIENTO. RECIENTEMENTE LE DIAGNOSTICARON METÁSTASIS ÓSEAS Y CEREBRALES A PESAR DE RECIBIR QUIMIOTERAPIA AGRESIVA, PERO NO LO HA REVELADO A SU ESPOSA. HA DADO SU CONSENTIMIENTO VERBAL PARA HABLAR DE SU PRONÓSTICO CON SU ESPOSA Y LE PIDE AL MÉDICO QUE LE INFORME DE SU CONDICIÓN PORQUE NO QUIERE HACERLO ÉL MISMO. ELLA ESTÁ LLOROSA Y TIENE MUCHAS PREGUNTAS SOBRE SU CONDICIÓN. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SERÍA LA DECLARACIÓN MÁS APROPIADA PARA COMENZAR LA ENTREVISTA CON LA ESPOSA DEL PACIENTE?. A) ¿CUÁL ES SU COMPRENSIÓN DE LA CONDICIÓN ACTUAL DE SU ESPOSO?. B) HAS DISCUTIDO UNA VOLUNTAD DE VIDA O METAS DE CUIDADO JUNTOS?. C) DEBEMOS HABLAR DE CÓMO PODEMOS MANEJAR SUS SÍNTOMAS CON QUIMIOTERAPIA ADICIONAL. D) SU ESPOSO TIENE CÁNCER TERMINAL, Y SU PRONÓSTICO ES POBRE. E) ¿POR QUÉ CREE QUE SU ESPOSO NO HA DISCUTIDO SU CONDICIÓN MÉDICA CON USTED?.

PACIENTE DE 54 AÑOS CON HISTORIA DE ASTENIA, MALESTAR GENERAL Y POLIURIA, QUE MUESTRA UN ANÁLISIS UNA CALCEMIA DE 15MG/DL, CON CORTISOL, T4 , TSH, PTH NORMALES. NECESITA TRATAMIENTO URGENTE MEDIANTE. A) VITAMINA D, MÁS DIURÉTICOS. B) REHIDRATACIÓN, FUROSEMIDA, CORTICOIDES Y BIFOSFONATOS. C) BIFOSFONATOS DE ENTRADA. D) CALCITONINA DE ENTRADA, SEGUIDA DE BIFOSFONATOS. E) REHIDRATACIÓN Y TIACIDAS.

Paciente de 54 años con historia de astenia, malestar general y poliuria, que muestra un análisis una calcemia de 15mg/dl, con cortisol, T4 , TSH, PTH normales. Necesita tratamiento urgente mediante. A) Vitamina D, más diuréticos. B) Rehidratación, furosemida, corticoides y bifosfonatos. C) Bifosfonatos de entrada. D) Calcitonina de entrada, seguida de bifosfonatos. E) Rehidratación y tiacidas.

PACIENTE DE 56 AÑOS, DIAGNOSTICADO DE CARCINOMA EPIDERMOIDE DE PULMÓN CON METÁSTASIS ÓSEAS, HEPÁTICAS Y PULMONARES. BASALMENTE, SU ÍNDICE DE KARNOSKY ES DE 20 Y ESTÁ ENCAMADO AL 100% DEL DÍA. SIGUE TRATAMIENTO CON MORFINA 10MG/4H SC, DEXAMETASONA 4MG/8H SC, HALOPERIDOL 2,5MG/ 8H Y MIDAZOLAM 7,5 MG SC POR LA NOCHE. EL PACIENTE COMIENZA CON AGITACIÓN PSICOMOTRIZ PROGRESIVA. SE REALIZA ANALÍTICA QUE EVIDENCIA CALCIO DE 13 MG/DL. NO SE PRODUCE MEJORÍA TRAS ADMINISTRAR 2 DOSIS DE 5MG VIA SC DE HALOPERIDOL ¿QUÉ ACTUACIÓN PROPONDRÍA?. A) SEDACIÓN CON MIDAZOLAM POR VÍA SUBCUTÁNEA POR AGITACIÓN COMO EVENTO TERMINAL. B) ADMINISTRAR SUEROTERAPIA, MONITORIZACIÓN DE DIURESIS Y SI LA RESPUESTA NO ES IDÓNEA, ADMINISTRACIÓN DE FUROSEMIDA INTRAVENOSA. C) CONTINUAR CON ADMINISTRACIÓN DE 5MG DE HALOPERIDOL CADA 4 H HASTA ALCANZAR 30MG.

Paciente de 56 años, diagnosticado de carcinoma epidermoide de pulmón con metástasis óseas, hepáticas y pulmonares. Basalmente, su índice de Karnosky es de 20 y está encamado al 100% del día. Sigue tratamiento con morfina 10mg/4h sc, dexametasona 4mg/8h sc, haloperidol 2,5mg/ 8h y midazolam 7,5 mg sc por la noche. El paciente comienza con agitación psicomotriz progresiva. Se realiza analítica que evidencia calcio de 13 mg/dl. No se produce mejoría tras administrar 2 dosis de 5mg via sc de haloperidol ¿Qué actuación propondría?. A) Sedación con midazolam por vía subcutánea por agitación como evento terminal. B) Administrar sueroterapia, monitorización de diuresis y si la respuesta no es idónea, administración de furosemida intravenosa. C) Continuar con a administración de 5mg de haloperidol cada 4 h hasta alcanzar 30mg.

PACIENTE DE 57 AÑOS, DIAGNOSTICADO DE ADENOCARCINOMA DE COLON ESTADIO T3N1M0. FUE TRATADO CON RESECCIÓN SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA POSTOPERATORIA FOLFOX (FLUOROURACILO, LEUCOVORIN Y OXALIPLATINO) DURANTE 6 MESES. EN UN CONTROL RUTINARIO, DOS AÑOS DESPUÉS, SE DETECTA ELEVACIÓN DE ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) A 30 NG/ML (PREVIO MENOR DE 2 NG/ML) . NO TIENE SÍNTOMAS, EL EXAMEN FÍSICO ES ANODINO, LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX ES NORMAL. EN LA TC SE APRECIA UNA MASA DE 3 CM EN EL LÓBULO HEPÁTICO DERECHO QUE CAPTA EN PET. NO SE OBSERVAN OTRAS ALTERACIONES EN TC NI EN PET. ¿QUÉ ACTITUD LE PARECE MÁS CORRECTA?. A) QUIMIOTERAPIA CON FOLFIRI (FLUOROURACILO, LEUCOVORIN E IRINOTECAN) MÁS BEVACIZUMAB. B) MONOQUIMIOTERAPIA CON CAPECITABINA. C) VALORACIÓN POR CIRUGÍA DE RESECCIÓN DE LA LESIÓN HEPÁTICA. D) RADIOTERAPIA HEPÀTICA.

PACIENTE DE 60 AÑOS DE EDAD CON METRORRAGIA DISCRETA, INDOLORA, DE VARIOS DÍAS DE EVOLUCIÓN, LA PACIENTE TUVO SU MENOPAUSIA HACE 8 AÑOS Y NO REALIZA NINGÚN TRATAMIENTO HORMONAL. ¿QUÉ CONDUCTA ADOPTARÍA?. A) CONDUCTA EXPECTANTE. B) PAPANICOLAU SERIADO I COLPOSCOPIA. C) RASPADO BIOPSICO FRACCIONADO. D) TRATAMIENTO HORMONAL CON PROGESTÁGENOS.

PACIENTE DE 63 AÑOS QUE ESTÁ EN TRATAMIENTO CON HEPARINA INTRAVENOSA Y DESARROLLA UN CUADRO COMPATIBLE CON APENDICITIS QUE REQUIERE INTERVENCIÓN EN LAS PRÓXIMAS 24 HORAS. ¿QUÉ ACTITUD PLANTEARÍA?. A) SUSPENDER LA HEPARINA Y OPERAR PASADAS 6 O MAS HORAS. B) ADMINISTRAR SULFATO DE PROTAMINA. C) PASAR PLASMA FRESCO CONGELADO. D) PASAR A HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR.

PACIENTE DE 66 AÑOS DIAGNOSTICADO DE ADENOCARCINOMA DE PÁNCREAS ESTADIO IV HACE 8 MESES. SIGUE TRATAMIENTO CON MORFINA DE LIBERACIÓN RETARDADA 200 MG/12 HORAS VÍA ORAL, PARAFINA Y LACTULOSA. DESDE HACE 15 DÍAS REFIERE PARESTESIAS Y DOLOR LANCINANTE OCASIONAL EN ZONA LUMBAR DERECHA Y PERIUMBILICAL QUE NO CEDE CON INGESTA DE MORFINA DE RESCATE. LA EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA ES NORMAL. SEÑALE CUAL SERÍA EL MANEJO MÁS APROPIADO: A) REALIZAR TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA Y EVALUAR COMPRESIÓN NERVIOSA YA QUE SE TRATA DE DOLOR NEUROPÁTICO. B) VALORAR TRATAMIENTO NEUROLÍTICO YA QUE EL DOLOR NEUROPÁTICO ES DE DIFÍCIL CONTROL. C) DISMINUIR LA DOSIS DE MORFINA YA QUE ES INEFICAZ EN ESTE TIPO DE DOLOR. D) ADMINISTRAR AMITRIPTILINA O GABAPENTINA, DEXAMETASONA Y AUMENTAR LA DOSIS DE MORFINA.

PACIENTE DE 72 ANOS CON ACEPTABLE ESTADO GENERAL. LEUCOCITOS 53.000 / MICROL CON LINFOCITOSIS DEL 93%, HEMOGLOBINA Y PLAQUETAS NORMALES. EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES: A) LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA. B) LINFOMA DE BAJO GRADO. C) LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA. D) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. E) LEUCEMIA LINFOIDE CRÓNICA.

PACIENTE DE CATORCE AÑOS QUE COMIENZA CON DOLOR EN RODILLA DERECHA. REFIERE ANTECEDENTE DE TRAUMATISMO. LA MADRE LE ADMINISTRÓ ANALGÉSICOS, PERO EL DOLOR PERSISTIÓ Y SE INTENSIFICÓ, DESPERTÁNDOLO POR LA NOCHE. AL MES APARECE TUMEFACCIÓN EN RODILLA DERECHA, SIN SIGNOS DE FLOGOSIS, PERSISTIENDO EL DOLOR CON LIMITACIÓN DE MOVILIDAD. SE REALIZA RADIOGRAFÍA DE MIEMBRO INFERIOR QUE REVELA IMAGEN CONOCIDA COMO “EN SOL NACIENTE”. CLÍNICAMENTE USTED SOSPECHA: A) ESGUINCE. B) OSTEOMIELITIS. C) OSTEOSARCOMA. D) HEMATOMA.

PACIENTE FEMENINA DE 35 AÑOS DE EDAD PRESENTA UNA MASA A NIVEL DEL CUELLO, SE REALIZA UNA ECOGRAFÍA TIROIDEA DONDE SE IDENTIFICA UNA MASA EN EL LÓBULO DERECHO, SE LE INDICA LA REALIZACIÓN DE UNA PUNCIÓN CON AGUJA FINA DE LA MASA, EL HISTOPATOLÓGICO INDICA QUE SE TRATA DE CÁNCER DE TIROIDES, DE ACUERDO A LA FRECUENCIA DE LOS CANCERES DE TIROIDES SE TRATA DE: A) CARCINOMA PAPILAR. B) CARCINOMA MEDULAR. C) CARCINOMA FOLICULAR. D) CARCINOMA DE CÉLULAS DE HURTHLE.

PACIENTE FEMENINO DE 61 AÑOS CON ANTECEDENTES DE CÁNCER DE PÁNCREAS EN ESTADIO IV ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS CON INSOMNIO DEBIDO A DOLOR A NIVEL DE MESOGASTRIO EL CUAL HABÍA SIDO CONSTANTE DURANTE MESES, PERO HA EMPEORADO EN LAS ÚLTIMAS SEMANAS A PESAR DE QUE HA TOMADO HIDROCODONA 10 MG E IBUPROFENO 400 MG. TIENE DOLOR CRÓNICO Y TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR. EN EL ÚLTIMO MES, HA ESTADO TOMANDO SUS ANALGÉSICOS CON CRECIENTE FRECUENCIA, PASANDO DE DOS VECES AL DÍA A CUATRO VECES AL DÍA. SUS OTROS MEDICAMENTOS INCLUYEN VENLAFAXINA Y ESZOPICLONA. ELLA DESCRIBE SU ESTADO DE ÁNIMO COMO BAJO SIN IDEACIÓN SUICIDA. EL EXAMEN FÍSICO MUESTRA UNA MASA EN LA REGIÓN DE MESOGASTRIO. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL SIGUIENTE PASO MÁS APROPIADO?. A) INTERCONTINUAR HIDROCODONA E IBUPROFENO, E INICIA KETOROLACO IV. B) CAMBIAR DE HIDROCODONA A HIDROMORFONA. C) ADMINISTRAR BLOQUE REGIONAL DEL PLEXO CELÍACO USANDO LIDOCAÍNA. D) CAMBIAR DE ESZOPICLONA A ZOLPIDEM. E) PERMITA QUE EL PACIENTE TOME HIDROCODONA E IBUPROFENO HASTA CADA CUATRO HORAS.

PACIENTE FEMENINO DE 78 AÑOS CON CÁNCER DE COLON METÁSTASICO EN ESTADIO IV ES LLEVADA AL ÁREA DE EMERGENCIA POR CUADRO CLÍNICO DE 2 SEMANAS DE EVOLUCIÓN DE DISNEA SIN ESFUERZO, FAMILIAR INDICA QUE PACIENTE PRESENTA ORTOPNEA POR LO QUE HA TENIDO QUE DORMIR SENTADA. HACE DOS MESES SE COLOCÓ UN TUBO DE GASTROSTOMÍA ENDOSCÓPICA PERCUTÁNEA. LOS MEDICAMENTOS ACTUALES INCLUYEN MORFINA, METOCLOPRAMIDA Y DEXAMETASONA. EL PULSO ES DE 85/MIN, LA FRECUENCIA RESPIRATORIA ES DE 11/MIN Y LA PRESIÓN ARTERIAL ES DE 110/75 MM HG. LA SATURACIÓN DE OXÍGENO AL AIRE AMBIENTE ES DE 96%. LA PIEL ALREDEDOR DEL CATÉTER PEG PARECE BIEN PERFUNDIDA SIN SENSIBILIDAD A LA PALPACIÓN Y SIN SER SE PURULENTA. LOS PULMÓNES ESTÁN CLAROS A LA AUSCULTACIÓN. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL SIGUIENTE PASO MÁS APROPIADO EN EL MANEJO PARA LA DISNEA DE ESTA PACIENTE?. A) ADMINISTRAR OXÍGENO SUPLEMENTARIO. B) AUMENTAR LA DOSIS DE MORFINA. C) AÑADIR MIDAZOLAM. D) ADMINISTRAR FUROSEMIDA. E) ADMINISTRAR NALOXONA.

PACIENTE MASCULINO 10 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA EN REMISIÓN COMPLETA, PRESENTA 30% DE ENFERMEDAD MÍNIMA RESIDUAL EN CITOMETRÍA REALIZADA EN LA 3ER SEMANA DE MANTENIMIENTO FINAL, CORRESPONDE A RECAÍDA: A) PRECOZ. B) MUY PRECOZ. C) TARDÍA. D) SE REQUIEREN DOS CITOMETRIAS CON ENFERMEDAD MÍNIMA RESIDUAL MAYOR A 10% PARA DEFINIR RECAÍDA.

PACIENTE MASCULINO CON CUADRO CLÍNICO DE PETEQUIAS, ASTENIA Y ADINAMIA, ASÍ COMO EPISTAXIS. PRESENTA UN RECUENTO PLAQUETARIO <100,000XMCL Y DESTRUCCIÓN PERIFÉRICA DE PLAQUETAS MEDIADA POR ANTICUERPOS ANTIPLAQUETARIOS ¿QUE CITOPENIA INMUNOLÓGICA PRESENTA EL PACIENTE?. A) NEUTROPENIA. B) LINFOPENIA. C) BICITOPENIA. D) TROMBOCITOPENIA.

PACIENTE MASCULINO CON PESO 20 KG, PRESENTA NIVELES DE SODIO SÉRICO 118 MEQ/L CON CUADRO CLÍNICO CARACTERIZADO POR SOMNOLENCIA DE 72 HORAS DE EVOLUCIÓN, SE INDICA REPOSICIÓN DE SODIO, QUE FORMULA DEBE UTILIZAR: A) APORTE CONTROLADO DE SODIO. B) CÁLCULO DE DÉFICIT DEL SODIO. C) NO SE REPONE. D) A Y B.

PACIENTE MASCULINO CON PESO 20 KG, PRESENTA NIVELES DE SODIO SÉRICO 118 MEQ/L CON CUADRO CLÍNICO CARACTERIZADO POR SOMNOLENCIA DE 2 DÍAS DE EVOLUCIÓN, SE INDICA REPOSICIÓN SEGÚN CÁLCULO DEL DÉFICIT DE SODIO, REEMPLACE EL VALOR DEL AGUA CORPORAL TOTAL DE FORMA CORRECTA: DÉFICIT NA (MEQ)= ……. X (125 - 118). A) 0.4. B) A.5. C) 0.6. D) B.2.

PACIENTE MASCULINO CON PESO 20 KG, PRESENTA NIVELES DE SODIO SÉRICO 118 MEQ/L CON CUADRO CLÍNICO CARACTERIZADO POR SOMNOLENCIA DE 72 HORAS DE EVOLUCIÓN, SE INDICA REPOSICIÓN DE SODIO, QUE FORMULA DEBE UTILIZAR. A) APORTE CONTROLADO DE SODIO. B) CÁLCULO DE DÉFICIT DEL SODIO. C) NO SE REPONE. D) A Y B.

PACIENTE MASCULINO CON PESO 20 KG, PRESENTA NIVELES DE SODIO SÉRICO 118 MEQ/L CON CUADRO CLÍNICO CARACTERIZADO POR SOMNOLENCIA DE 2 DÍAS DE EVOLUCIÓN, SE INDICA REPOSICIÓN SEGÚN CÁLCULO DEL DÉFICIT DE SODIO, REEMPLACE EL VALOR DEL AGUA CORPORAL TOTAL DE FORMA CORRECTA: DÉFICIT NA (MEQ) = ……. X (125 - 118). A) 0.4. B) 1.5. C) 0.6. D) 2,2.

PACIENTE MASCULINO DE 19 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNOSTICO DE LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA EN CURSO DE QUIMIOTERAPIA DE INDUCCION, SE REALIZA LABORATORIO DE CONTROL EL CUAL REPORTE NEUTROFILOS TOTALES DE 5, HEMOGLOBINA DE 7.0 Y PLAQUETAS DE 7.000. SE SOLICITA UN CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR AFERESIS, MEDICINA TRANSFUSIONAL INFORMA QUE EL PACIENTE ES TIPO A+ Y NO DISPONEN DE ESE GRUPO TRANSFUSIONAL. ¿CUAL SERIA LA SEGUNDA OPCION TRANSFUSIONAL?. A) A. B) B. C) AB. D) O. E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

PACIENTE MASCULINO DE 50 AÑOS DE EDAD QUE HA PRESENTANDO HEMATEMESIS FRANCA. EN LA VALORACIÓN INICIAL EL PACIENTE ESTÁ PÁLIDO Y SUDOROSO, TIENE UNA FRECUENCIA CARDIACA DE 110 LATIDOS POR MINUTO Y UNA PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA DE 98 MMHG. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACCIONES NO REALIZARÍA EN LA ATENCIÓN INICIAL A ESTE PACIENTE?. A) ASEGURAR UNA ADECUADA OXIGENACIÓN DEL PACIENTE. B) CANALIZAR DOS VÍAS PERIFÉRICAS DE GRUESO CALIBRE. C) UTILIZAR EL HEMATOCRITO COMO ÍNDICE DE PÉRDIDA HEMÁTICA. D) REPONER LA VOLEMIA CON SOLUCIONES DE CRISTALOIDES. E) COLOCAR UNA SONDA NASOGÁSTRICA.

PACIENTE MASCULINO DE 78 AÑOS CON CÁNCER DE PRÓSTATA METÁSTICO AVANZADO CON ALGIAS NO CONTROLADAS, DISFAGIA A ALIMENTOS SÓLIDOS DESDE HACE 2 SEMANAS Y PÉRDIDA DE PESO, A MENUDO TOSE DESPUÉS DE BEBER AGUA. LOS MEDICAMENTOS ACTUALES INCLUYEN OXICODONA SEGÚN SEA NECESARIO, MORFINA DE LIBERACIÓN PROLONGADA Y LA LACTULOSA. LA TEMPERATURA ES DE 37,9OC EL PULSO ES DE 102/MIN, LAS RESPIRACIONES SON DE 24/MIN Y LA PRESIÓN ARTERIAL 121/85 MM HG. AL EXAMEN FÍSICO HAY DISMINUCIÓN DE LA TURGENCIA CUTÁNEA Y MEMBRANAS MUCOSAS SECAS. EL EXAMEN DE CARDIOPULMONAR NO MUESTRA ANORMALIDADES. PRESENTA GRAN SENSIBILIDAD A LA PALPACIÓN A NIVEL LUMBOSACRO, Y EL PACIENTE ES INCAPAZ DE SENTARSE POR SU CUENTA DEBIDO AL DOLOR. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL SIGUIENTE PASO MÁS APROPIADO?. A) ESTABLECER BRAQUITERAPIA. B) PRESCRIBIR PARCHE DE FENTANILO TRANSDERMICO. C) PRESCRIBIR DIAZEPAM PARA LAS NOCHES. D) PRESCRIBIR CODEÍNA PARA LAS NOCHES. E) QUE EL PACIENTE APLASTE SUS PÍLDORAS DE MORFINA Y LLEVÁRSELOS CON ALIMENTOS BLANDOS.

PACIENTE MASCULINO DE 78 AÑOS CON CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS EN ESTADIO IV ES INGRESADO DEBIDO A CUADRO CLÍNICO DE 2 DÍAS DE DOLOR ÓSEO INTENSO E INSOMNIO. NO HA RECIBIDO MEDICAMENTOS OPIOIDES EN EL PASADO. SE INICIA EL TRATAMIENTO CON MORFINA INTRAVENOSA A TRAVÉS DE UNA BOMBA CONTROLADA POR EL PACIENTE. DOCE HORAS DESPUÉS PACIENTE REFIERE PERSISTENCIA DE DOLOR DE GRAN INTENSIDAD. SU TEMPERATURA ES DE 37OC, EL PULSO ES DE 106/MIN, LAS RESPIRACIONES SON DE 21/MIN Y LA PRESIÓN ARTERIAL ES 142/72 MMHG. EL EXAMEN FÍSICO MUESTRA BRADIPNEA. EL SISTEMA DE ANALGESIA CONTROLADA POR EL PACIENTE SE COMPRUEBA Y SE COMPRUEBA QUE FUNCIONA CORRECTAMENTE. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL SIGUIENTE PASO MÁS APROPIADO?. A) AUMENTAR LA DOSIS DE MORFINA SEGÚN SEA NECESARIO PARA EL CONTROL DEL DOLOR. B) CAMBIAR LA MORFINA A UN ANALGÉSICO NO OPIOIDE Y AÑADIR ZOLPIDEM PARA EL INSOMNIO. C) RETIRE LA BOMBA CONTROLADA POR EL PACIENTE INMEDIATAMENTE PARA PREVENIR LA SOBREDOSIS INTENCIONAL DE MORFINA. D) CONTINÚE LA TERAPIA CON MORFINA A LA MISMA DOSIS PARA EVITAR LA DEPRESIÓN RESPIRATORIA. E) SOLICITAN EVALUACIÓN PSIQUIÁTRICA PARA EVALUAR IDEACIÓN SUICIDA.

PACIENTE MASCULINO DE 83 AÑOS CON CÁNCER DE PRÓSTATA EN ESTADIO AVANZADO ACUDE DEBIDO A CUADRO CLÍNICO DE 1 SEMANA DE EVOLUCIÓN DE DOLOR LUMBAR Y DE CADERA. EL RÉGIMEN ANALGÉSICO DEL PACIENTE INCLUYE OXICODONA, IBUPROFENO Y ÁCIDO ALENDRÓNICO. AL EXAMEN FÍSICO MUESTRA DOLOR LOCALIZADO SOBRE LA COLUMNA LUMBAR Y LA CADERA DERECHA. SU TRATAMIENTO ACTUAL DEL DOLOR REQUIERE UN AUMENTO DE LA DOSIS DE OPIOIDES. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS OPIOIDES ES MÁS PROBABLE QUE PERSISTA CON EL TRATAMIENTO A LARGO PLAZO?. A) CONSTIPACIÓN. B) PRURITO. C) NAUSEA. D) MIDRIASIS. E) DEPRESIÓN RESPIRATORIA.

PACIENTE MUJER DE 28 AÑOS DE EDAD, COMIENZA HACE 3 HORAS CON DOLOR HEMIFRONTAL DERECHO, PULSÁTIL, CON FOTOFOBIA Y SONOFOBIA. CON ESTOS DATOS EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: A) CEFALEA EN RACIMOS. B) CEFALEA TENSIONAL. C) CEFALEA HORTON. D) MIGRAÑA COMÚN.

PACIENTE MUJER DE 60 AÑOS DE EDAD, QUE TRAS INGESTA COPIOSA DE MARISCOS, COMIENZA CON CLÍNICA COMPATIBLE CON LA TRÍADA DE CHARCOT QUE COMO UD. SABE CONSISTE EN: A) FIEBRE DE > 38ºC, ICTERICIA, Y DOLOR ABDOMINAL. B) FIEBRE, ICTERICIA Y CONFUSIÓN MENTAL. C) FIEBRE, DOLOR ABDOMINAL Y SHOCK. D) FIEBRE, ICTERICIA E HIPERTRANSAMINASEMIA.

PACIENTE MUJER DE 60 AÑOS DE EDAD, QUE TRAS INGESTA COPIOSA DE MARISCOS, COMIENZA CON CLÍNICA COMPATIBLE CON LA TRÍADA DE CHARCOT QUE COMO UD. SABE CONSISTE EN. A) FIEBRE DE > 38ºC, ICTERICIA, Y DOLOR ABDOMINAL. B)  FIEBRE, ICTERICIA Y CONFUSIÓN MENTAL. C)  FIEBRE, DOLOR ABDOMINAL Y SHOCK. D) FIEBRE, ICTERICIA E HIPERTRANSAMINASEMIA.

PACIENTE QUE ACABA DE SUFRIR IN ACCIDENTE DE TRÁFICO. SE ENCUENTRA CONSCIENTE Y AL TOMARLE LAS CONSTANTES TIENE UNA PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA DE 70 MMHG Y UNA FRECUENCIA CARDIACA DE 45 LATIDOS/MINUTO. ADEMÁS, LA PIEL DE LAS EXTREMIDADES ESTÁ CALIENTE. ¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS PROBABLE DE SHOCK?. A) SHOCK HIPOVOLÉMICO. B) SHOCK CARDIOGÉNICO INTRÍNSECO. C) SHOCK NEUROGÉNICO. D) SHOCK SÉPTICO. E) SHOCK CARDIOGÉNICO OBSTRUCTIVO.

PACIENTE QUE ACUDE POR PRESENTAR DOLOR ABDOMINAL GENERALIZADO QUE SE ACOMPAÑA DE DISTENSIÓN ABDOMINAL MÁS VÓMITOS DE CARACTERÍSTICAS FECALOIDE, REFIERE HACE 1 SEMANA HABER PRESENTADO UN INTENSO DOLOR A NIVEL DE HIPOCONDRIO DERECHO QUE CEDIÓ CON ANALGESIA ENDOVESOSA QUE LE RECETO SU MÉDICO DE CABECERA. ACTUALMENTE SE ENCUENTRA TAQUICARDICO, PA 140/90, SIN CAMBIOS LLAMATIVOS A NIVEL DEL HEMOGRAMA QUE SE LE SOLICITÓ. LA RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN EVIDENCIA NIVELES HIDROAEREOS, AUSENCIA DE AIRE EN LA AMPOLLA RECTAL MÁS PRESENCIA DE NEUMOBILIA. CUÁL SERÍA EL DIAGNÓSTICO MÁS ACERTADO. A) PANCREATITIS AGUDA. B) SÍNDROME ADHERENCIAL. C) PLASTRÓN APENDICULAR. D) ILEO BILIAR.

PACIENTE QUE CURSA UNA PANCREATITIS GRAVE, SE LE REALIZA UNA PUNCIÓN ASPIRACIÓN CON AGUJA GUIADA POR TAC, EN EL CULTIVO SE DEMUESTRA INFECCIÓN DE NECROSIS PANCREÁTICA. CUÁL ES LA CONDUCTA A SEGUIR. A) INICIAR TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO Y MANTENER ACTITUD CONSERVADORA. B) CAMBIAR LA NUTRICIÓN PARENTERAL POR ENTERAL. C) TRATAMIENTO QUIRÚRGICO, DESBRIDAMIENTO O NECROSECTOMÍA. D) INICIAR TRATAMIENTO CON UN INHIBIDOR DE PROTEASAS.

PACIENTE QUE PRESENTA DM2 ACUDE A EMERGENCIA POR PRESENTAR ALTERACIÓN DEL NIVEL DE CONCIENCIA (SOMNOLENCIA), ANOREXIA, POLIDIPSIA, POLIURIA, VÓMITOS POR 4 OCASIONES, DOLOR ABDOMINAL EPIGÁSTRICO DE MODERADA INTENSIDAD, AL EXAMEN FÍSICO MUCOSAS SEMIHÚMEDAS, FC 120 LPM, TA 90/70, T° 37 °C ALIENTO CETÓNICO, RUIDOS HIDROAÉREOS DISMINUIDOS, AUMENTO DE TIMPANISMO ABDOMINAL, POR LA SINTOMATOLOGÍA DEL PACIENTE USTED CONSIDERARÍA COMO POSIBLE DIAGNOSTICO A: A) ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICO. B) ESTADO DE CETOACIDOSIS. C) OBSTRUCCIÓN INTESTINAL MECÁNICA. D) NINGUNO DE LOS ANTERIORES.

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE, SE DEBERÍA INDICAR POTASIO SUPLEMENTARIO PARA MANTENER NIVELES SÉRICOS SOBRE 4 MEQ/L?. A) MUJER DE 23 AÑOS CON PALPITACIONES Y SIN ANTECEDENTES. B) MUJER DE 42 AÑOS CON DM2 MAL CONTROLADA. C) HOMBRE DE 51 AÑOS CON HTA DE RECIENTE DX COMENZANDO TTO CON LISINOPRIL. D) HOMBRE DE 55 AÑOS CON HISTORIA DE ENFERMEDAD CORONARIA, CON DOLOR DE PECHO, Y COMPLEJOS VENTRICULARES PREMATUROS. E) HOMBRE 68 AÑOS CON BRONQUITIS CRÓNICA Y FIEBRE.

PODEMOS ESTABLECER COMO HIPERCALCEMIA A UN PARÁMETRO DE LABORATORIO EN 2 O MÁS OCASIONES UN VALOR SUPERIOR A: A) 10,5MG/DL. B) 12,5 MG/DL. C) 15 MG/DL. D) 9,5 MG/DL.

PREGUNTAN N°36. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTE ES EL FARMACO DE ELECCION EN TV CON CARDIOPATIA ESTRUCTURAL?. A) LIDOCAÍNA. B) PROCAINAMIDA. C) SOTALOL. D) FLECAINIDA.

PRESENTACIÓN CLÍNICA DE SÍNDROME HEMORRAGÍPARO DE COLORACIÓN ROJO-VIOLÁCEA, MENOR DE 0.5 CM DE DIÁMETRO QUE EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA, NO DESAPARECE POR PRESIÓN. A) PETEQUIA. B) EQUIMOSIS. C) PÚRPURA.

PRINCIPAL MANIFESTACIÓN DEL BOTULISMO: A) FIEBRE. B) REFLEJOS PATOLÓGICOS. C) MIOSIS. D) PÉRDIDA DE SENSIBILIDAD. E) ILEO PARALÍTICO.

PRINCIPAL MECANISMO PATOGÉNICO DE LA LINFOPENIA, NEUTROPENIA Y TROMBOCITOPENIA, MEDIADO POR ANTICUERPOS DIRIGIDOS CONTRA LA CÉLULA SANGUÍNEA. A) DESTRUCCIÓN PERIFÉRICA DE CÉLULAS SANGUÍNEAS. B) DÉFICIT EN LA EXPRESIÓN LINFOCITARIA DE PROTEÍNAS DE SUPERFICIE REGULADORAS DEL COMPLEMENTO. C) APOPTOSIS NEUTRÓFILA INCREMENTADA INDUCIDA POR TNF.

PROFILAXIS PARA LISIS TUMORAL. ESCOJA LA INCORRECTA. A) HIPERHIDRATACIÓN. B) ALCALINIZACIÓN DE LA ORINA. C) FOSFOSODA. D) SUPLEMENTOS DE CALCIO. E) ALOPURINOL.

QUÉ CONDICIÓN MÉDICA SE PRODUCE CUANDO HAY UN ESTRECHAMIENTO EN EL INTESTINO Y PUEDE CAUSAR OBSTRUCCIÓN. A) ESTENOSIS INTESTINAL. B) ENFERMEDAD DIVERTICULAR. C) HERNIA HIATAL.

QUE ES EL SIGNO DE WESTERMARK, SEÑALE LO CORRECTO: A) ES LA TRADUCCIÓN RADIOGRÁFICA DE LA OLIGOEMIA O HIPOPERFUSIÓN PULMONAR DISTAL A UN ÉMBOLO VASCULAR ENDOLUMINAL. B) SIGNO ELECTROCARDIORAFICO. C) SIGNO EN PIEL DEL TORAX ANTERIOR DEL PACIENTE.

QUÉ MEDICAMENTO SE UTILIZA COMÚNMENTE PARA TRATAR LA INFLAMACIÓN DEL TRACTO GASTROINTESTINAL?. A) OMEPRAZOL. B) LANSOPRAZOL. C) PRENDISONA.

QUE SINTOMAS ASOCIADOS AL TUMOR PRIMARIO DE CANCER DE PULMÓN NO ES EL CORRECTO. A) OBSTRUCCIÓN. B) HEMOPTISIS. C) DIFICULTAD PARA RESPIRAR. D) ICTERICIA.

RESPECTO A LA TOMBOEMBOLIA PULMONAR, LOS SIGNOS Y SINTOMAS DE INICIO BRUSCO SON: A) DISNEA. B) HEMOPTISIS. C) DOLOR PLEURÍTICO. D) TAQUIPNEA. E) TODAS LAS ANTERIORES. F) NINGUNA.

RESPECTO AL DÍMERO D Y A TEP, MARQUE LO CORRECTO: A) CUANDO EL DÍMERO D <500 NG/ML NO SE REQUIERE MAS ESTUDIO. B) CUANDO EL DÍMERO D > 500 NG/ML SE DEBE REALIZAR UNA ANGIOGRAFÍA PULMONAR. C) A Y B SON CORRECTAS. D) SOLO B ES CORRECTA. E) NINGUNA ES CORRECTA.

RESPECTO AL DOLOR TORÁCICO, QUE PATOLOGÍA NO PONE EN RIESGO LA VIDA DEL PACIENTE: A) SX CORONARIO. B) OSTEOCONDRITIS. C) TAPONAMIENTO CARDIACO. D) NEUMOTÓRAX A TENSIÓN. E) NINGUNA.

RESPECTO DE LA VITAMINA B12 ¿QUÉ OPCIÓN CONSIDERA CORRECTA?. A) SU PRINCIPAL FUENTE PARA EL ORGANISMO ES LA INGESTA DE FRUTAS Y VERDURAS. B) SUS DEPÓSIOS SE LOCALIZAN EN EL HÍGADO. C) SE CONJUGA EN EL ÍLEON CON EL FACTOR INTRÍNSECO. D) SU DÉFICIT CONDUCE A REDUCCIÓN DE LOS NIVELES DE HOMOCISTEÍNA EN PLASMA.

RESPESTO A LAS INDICACIONES PARA LA SEDACION PALIATIVA, CUAL ES LA OPCION CORRECTA. A) DELIRIUM. B) DOLOR NO CONTROLADO. C) HEMORRAGIA MASIVA. D) DISNEA REFRACTARIA A TRATAMIENTO. E) TODAS SON CORRECTAS. F) NINGUNA ES CORRECTA.

RESUELVA EL SIGUIENTE CASO CLÍNICO: PACIENTE DE 28 AÑOS DE EDAD, SIN ANTECEDENTES DE HABER RECIBIDO QUIMIOTERAPIA NI RADIOTERAPIA PREVIAMENTE, CON LEUCOPENIA DE A.300/ML, TROMBOCITOPENIA DE 25.000/ML Y ANEMIA DE 7 G/DL DE HB, SIN BLASTOS EN SANGRE PERIFERICA Y CON ASPIRADO DE MEDULA ÓSEA MUY HIPOCELULAR. SEÑALE QUÉ PRUEBA DE CONFIRMACIÓN ESTÁ INDICADA Y CUÁL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE: A) PRUEBA: ESTUDIO CITOQUIMICO-DIAGNOSTICO; LEUCEMIA AGUDA. B) PRUEBA: TEST DE HAM-DIAGNOSTICO: APLASIA MEDULAR. C) PRUEBA: ESTUDIO CITOGENETICO-DIAGNOSTICO: LINFOMA CON INVASIÓN DE MÉDULA ÓSEA. D) PRUEBA: BIOPSIA DE MÉDULA OSEA-DIAGNOSTICO: APLASIA MEDULAR.

SCASEST TIENE TRES PRESENTACIONES PRINCIPALES, ¿CUAL ES LA INCORRECTA?: A) ANGINA DE REPOSO. B) ANGINA MODERADA DE RECIENTE COMIENZO. C) ANGINA GRAVE DE RECIENTE COMIENZO. D) ANGINA IN CRESCENDO.

SE CONSIDERA QUE EL TRATAMIENTO INICIAL DE UNA PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE CÁNCER DE MAMA ES QUIRÚRGICO CUANDO: A) NO TIENE METÁSTASIS A DISTANCIA. B) TIENE COMPROMISO DE PIEL. C) TIENE ÚLCERA Y ERITEMA. D) POSEE INFILTRACIÓN CUTÁNEA.

SE TRATA DE UN PACIENTE CON DIAGNÓSTICO ESTABLECIDO DE TUBERCULOSIS PULMONAR, QUE, COMO PARTE DEL ESQUEMA, RECIBE CUATRO FÁRMACOS. ACUDE PORQUE RECIENTEMENTE HA NOTADO ALTERACIÓN DE LA VISIÓN DE LOS COLORES. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS TIENE MAYOR PROBABILIDAD DE OCASIONAR ESTA REACCIÓN ADVERSA?. A) PIRAZINAMIDA. B) RIFAMPICINA. C) ETAMBUTOL. D) ESTREPTOMICINA.

SEGÚN LAS GUÍAS PARA EL MANEJO CLÍNICO DE LA O.P.S., SEÑALE CUÁLES SON LOS CUATRO EFECTOS NEUROTÓXICOS MÁS COMUNES PRODUCIDOS POR LOS OPIOIDES. A) MIOCLONÍAS, SEDACIÓN, PRURITO, PARESTESIAS. B) DELIRIO, ALUCINACIONES, MIOCLONÍAS, SEDACIÓN. C) DEPRESIÓN, ALODINIA, ALUCINACIONES, MIOCLONÍAS. D) EXCITACIÓN PSICOMOTRIZ, ALODINIA, ALUCIONACIONES, MIOCLONÍAS.

SELECCIONE ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN ANTIARRÍTMICO?. A) PROCAINAMIDA. B) PROPAFENONA. C) DIFENOXILATO. D) AMIODARONA.

SELECCIONE LO INCORRECTO RESPECTO AL SINDROME PARANEOPLÁSICOS METABÓLICOS QUE SE PRESENTAN EN EL CANCER PULMONAR. A) SINDROME DE CUSHING. B) HIPERKALEMIA. C) SINDROME CARCINOIDE. D) SECRECIÓN EXCESIVA DE ADH.

SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA CAUSA DE HIPOCALCEMIA: A) HIPOPARATIROIDISMO. B) DÉFICIT DE VITAMINA D. C) DESHIDRATACIÓN. D) QUELACIÓN Y PRECIPITACIÓN DEL CALCIO.

SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIARRÍTMICOS PERTENECEN A LA CLASE III: A)  AMIODARONA. B) PROPANOLOL. C)  VERAPAMILO. D)  ATENOLOL.

SEÑALE CUÁL ES EL TIPO DE CÁNCER TESTICULAR MÁS FRECUENTE: A) TERATOMA. B) SEMINOMA. C) CORIOCARCINOMA. D) TERATOCARCINOMA.

SEÑALE CUÁL ES LA FÓRMULA CORRECTA PARA DETERMINAR COHERENCIA INTERNA DE UNA GASOMETRÍA (ECUACIÓN DE HENDERSON): A) H+ = 48 X PCO2/HCO3. B) H+ = 24 X PCO2/PH. C) H+ = 24/PCO2/HCO3. D) H+ = 24 X PCO2/HCO3.

SEÑALE CUAL ES UN FACTOR DE RIESGO ALTO PARA TEP: A) FRACTURA DE CADERA. B) CIRUGÍA MAYOR. C) POLITRAUMATISMO. D) DAÑO EN MÉDULA ESPINAL. E) TODAS LAS ANTERIORES.

SEÑALE CUAL ES UNA CONTRAINDICACION ABSOLUTA PARA FIBRINOLISIS. A) PERICARDITIS. B) RCP PROLONGADA O TRAUMÁTICA. C) ENFERMEDAD SISTÉMICA GRAVE. D) EMBARAZO. E) NINGUNA.

SEÑALE CUALES NO ES UN SIGNO EN EL PACIENTE QUE PRESENTA SÍNDROME DE VENA CAVA SUPERIOR: A) CIANOSIS DE PIEL Y BOCA. B) EDEMA FACIAL CON INGURGITACIÓN DE VENAS DEL CUELLO. C) FIEBRE. D) EXOFTALMO Y MACROGLOSIA.

SEÑALE CUALES SON LOS SIGNOS MÁS FRECUENTES EN EL PACIENTE QUE PRESENTA SÍNDROME DE VENA CAVA SUPERIOR: A) CIANOSIS PERIBUCAL. B) EDEMA FACIAL CON INGURGITACIÓN DE VENAS DEL CUELLO. C) HIPOTENSIÓN. D) PÉRDIDA SÚBITA DEL ESTADO DE CONCIENCIA.

SEÑALE DE ENTRE LAS SIGUIENTES LA COMPLICACIÓN MÁS PROBABLE QUE PRESENTA UN PACIENTE INTERVENIDO, HACE 20 AÑOS, DE ÚLCERA GÁSTRICA MEDIANTE ANTRECTOMÍA Y GASTROYEYUNOSTOMÍA (BILLROTH II) QUE ACUDE A SU CONSULTA REFIRIENDO DOLOR ABDOMINAL POSTPRANDIAL, DISTENSIÓN ABDOMINAL, DIARREA Y DATOS ANALÍTICOS DE MALABSORCIÓN DE GRASAS Y VITAMINA B12: A) GASTROPATÍA POR REFLUJO BILIAR. B) ADENOCARCINOMA GÁSTRICO. C) SÍNDROME DE EVACUACIÓN GÁSTRICA RÁPIDA (DUMPING). D) SÍNDROME DE ASA AFERENTE CON SOBRECRECIMINETO BACTERIANO.

SEÑALE DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES CUÁL NO ES CONSIDERADA VALEDERA PARA REALIZAR UN TRATAMIENTO NO OPERATORIO EN EL TRAUMA ESPLÉNICO. A) TENER CIRUJANO LAS 24 HORAS DEL DÍA LOS 365 DÍAS AL AÑO. B) NECESIDAD DE TRASFUNDIR UNA UNIDAD SANGUÍNEA PARA MANTENER LA ESTABILIDAD HEMODINÁMICA. C) GRADO I Y II VALORADO TOMOGRÁFICAMENTE. D) PRESENCIA DE NEUMOPERITONEO EN LA RADIOGRAFÍA STÁNDAR DE TÓRAX.

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO CON RESPECTO A LA NECROSIS: A) SON LOS CAMBIOS MORFOLÓGICOS CAUSADOS POR UNA INJURIA CELULAR REVERSIBLE. B) ES SINÓNIMO DE MUERTE CELULAR. C) SON LOS CAMBIOS MORFOLÓGICOS QUE LLEVAN A LA MUERTE CELULAR. D) SON LOS CAMBIOS MORFOLÓGICOS QUE SE PRODUCEN EN UN TEJIDO, LUEGO DE LA MUERTE CELULAR, EN UN ORGANISMO VIVO.

SEÑALE EL ENUNCIADO O ENUNCIADOS CORRECTOS. A) LA HEPCIDINA ES LA PRINCIPAL HORMONA REGULADORA DEL METABOLISMO DEL HIERRO. B) LA ERITROFERRONA PRODUCIDA POR LOS ERITROBLASTOS ESTIMULAN LA PRODUCCIÓN DE HEPCICINA. C) LA HIPOXIA Y ERITROPOYETINA INHIBEN A LA HEPCIDINA. D) LOS NIVELES DE HEPCIDINA ESTAN AUMENTADOS EN LA SOBRECARGA DE HIERRO, EN LA INFLAMACIÓN Y PROCESOS INFECCIOSOS. E) A-C-D SON CORRECTOS. F) SOLO B ES CORRECTO.

SEÑALE EL GOLD ESTANDAR PARA EL DIAGNÓSTICO DE TEP. A) RADIOGRAFIA DE TÓRAX. B) TAC DE TÓRAX. C) ANGIOGRAFÍA PULMONAR. D) GANMAGRAFÍA. E) NINGUNA.

SEÑALE EL ÍTEM CORRECTO RESPECTO A LOS AGENTES CARCINÓGENOS IMPLICADOS EN EL CÁNCER DE PULMÓN. A) ASBESTO. B) CONTAMINACIÓN OCEÁNICA. C) PRODUCTOS FÍSICOS. D) NINGUNA ES CORRECTA.

SEÑALE EL LITERAL INCORRECTO CON RESPECTO A LOS CRITERIOS DE BERLIN. A) TEMPORALIDAD: APARICIÓN DEL CUADRO CLÍNICO O DE NUEVOS SÍNTOMAS RESPIRATORIOS O EMPEORAMIENTO, MENOR A 1 SEMANA. B) RADIOGRAFÍA: OPACIDADES UNILATERALES NO TOTALMENTE EXPLICADAS POR DERRAMES, COLAPSO LOBAR O PULMONAR, O NÓDULOS. C) ORIGEN DEL EDEMA: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA QUE NO ES TOTALMENTE EXPLICADA POR UNA INSUFICIENCIA CARDIACA O SOBRECARGA DE FLUIDOS. D) OXIGENACIÓN: LEVE: 200MMHG < PAO2/FIO2 >=300MMHG CON PEEP O CPAP >= 5CM H2O.

SEÑALE EL SINTOMA MAS COMUN PRESENTADO EN CONTEXTO DE TAPONAMIENTO CARDIACO: A) DISNEA. B) PULSO PARADÓJICO. C) TAQUICARDIA. D) HIPOTENSIÓN.

SEÑALE EN QUÉ PACIENTES ES MÁS FRECUENTE QUE SE PRESENTE UN TAPONAMIENTO CARDIACO: A) LAL B COMÚN. B) LAL T. C) LAM. D) OSTEOSARCOMA.

SEÑALE LA AFIRMACIÓN CORRECTA EN LA TÉCNICA DE BIOPSIA DEL GANGLIO CENTINELA EN CÁNCER DE MAMA: A) NO SE DEBE REALIZAR EN PACIENTES CON GANGLIOS PALPABLES. B) NO EVITA LA REALIZACIÓN DE UNA LINFADENECTOMÍA AXILAR. C) SE REALIZA MEDIANTE MARCADO CON ARPÓN DE UN GANGLIO AXILAR. D) SE REALIZA SIMULTÁNEAMENTE EN AMBAS AXILAS.

SEÑALE LA CONCENTRACIÓN MÁXIMA DE CLORURO DE POTASIO 20% EN CLORURO DE SODIO 0.9% PERMITIDA PARA ACCESO VENOSO PERIFÉRICO: A) 10 MEQ/L. B) 20 MEQ/L. C) 30 MEQ/L. D) 40 MEQ/L.

SEÑALE LA CONCENTRACIÓN MÁXIMA DE CLORURO DE POTASIO 20% EN CLORURO DE SODIO 0.9% PERMITIDA PARA ACCESO VENOSO CENTRAL: A) 100 MEQ/L. B) 200 MEQ/L. C) 40-60 MEQ/L. D) 120-150 MEQ/L.

SEÑALE LA CONCENTRACIÓN MÁXIMA DE CLORURO DE POTASIO 20% EN CLORURO DE SODIO 0.9% PERMITIDA PARA ACCESO VENOSO CENTRAL. A) 100 MEQ/L. B) 200 MEQ/L. C) 40-60 MEQ/L. D) 120-150 MEQ/L.

SEÑALE LA DOSIS DE ACICLOVIR INDICADA PARA EL MANEJO DE LESIONES HERPÉTICAS EN PACIENTES QUE PRESENTAN MUCOSITIS: A) 2000 MG/M2/DÍA. B) 1500 MG/M2/DÍA. C) 2000 MG/KG/DÍA. D) 1500 MG/KG/DÍA.

SEÑALE LA DOSIS DE ACICLOVIR INDICADA PARA EL MANEJO DE LESIONES HERPÉTICAS EN PACIENTES QUE PRESENTAN MUCOSITIS. A) 2000 MG/M2/DÍA. B) 1500 MG/M2/DÍA. C) 2000 MG/KG/DÍA. D) 1500 MG/KG/DÍA.

SEÑALE LA DOSIS DE ACICLOVIR INDICADA PARA LA PROFILAXIS HERPÉTICA CUANDO PACIENTE PRESENTA ANTICUERPOS IGG POSITIVOS: A) 2000 MG/M2/DÍA. B) 750 MG/M2/DÍA. C) 2000 MG/KG/DÍA. D) 1500 MG/KG/DÍA.

SEÑALE LA DOSIS DE GLUCONATO DE CALCIO 10% INDICADA PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPOCALCEMIA AGUDA SINTOMÁTICA: A) 1 - 2 ML/KG/DOSIS. B) 5 ML/KG/DOSIS. C) 0.5 ML/KG/DOSIS. D) 3 ML/KG/DOSIS.

SEÑALE LA DOSIS DE GLUCONATO DE CALCIO 10% PARA EL MANEJO DE HIPERKALCEMIA EN SÍNDROME DE LISIS TUMORAL. A) 0.5 – 1 ML/KG. B) 1.5 - 2 ML/KG. C) 2.5 - 3 ML/KG. D) 3.5 - 4 ML/KG.

SEÑALE LA DOSIS DE HIDRATACIÓN ALCALINA UTILIZADA DE FORMA CONCOMITANTE A LA INFUSIÓN DE METOTREXATO. A) 3000 ML/M2. B) 3000 ML/KG. C) 1500 ML/KG. D) 10 ML/H.

SEÑALE LA DOSIS DE REPOSICIÓN DE HIPOKALEMIA SEVERA CON CLORURO DE POTASIO 20%: A) 2-4 MEQ/KG/DOSIS (MÁXIMA 40 MEQ/DOSIS). B) 0.05 MEQ/KG/DOSIS (MÁXIMA 40 MEQ/DOSIS). C) 2 MEQ/KG/DOSIS (MÁXIMA 40 MEQ/DOSIS). D) 1 MEQ/KG/DOSIS (MÁXIMA 40 MEQ/DOSIS).

SEÑALE LA FÓRMULA CORRECTA PARA EL CÁLCULO DEL DÉFICIT DE SODIO EN PACIENTE CON HIPONATREMIA: A) DÉFICIT NA (MEQ)= ACT X (NA DESEADO - NA REAL). B) DÉFICIT NA (MEQ)= PESO (KG) X (NA DESEADO - NA NORMAL). C) DÉFICIT NA (MEQ)= PESO (KG) X NA DESEADO. D) DÉFICIT NA (MEQ)= ACT X NA NORMAL.

SEÑALE LA FÓRMULA CORRECTA PARA EL CÁLCULO DEL DÉFICIT DE SODIO EN PACIENTE CON HIPONATREMIA. A) DÉFICIT NA (MEQ) = ACT X (NA DESEADO - NA REAL). B) DÉFICIT NA (MEQ) = PESO (KG) X (NA DESEADO - NA NORMAL. C) DÉFICIT NA (MEQ) = PESO (KG) X NA DESEADO. D) DÉFICIT NA (MEQ) = ACT X NA NORMA.

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA CON RESPECTO A LA PROFILAXIS QUE DEBE RECIBIR UN INDIVIDUO QUE HA SIDO SOMETIDO A UNA ESPLENECTOMÍA: A) HEPATITIS B, STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, HAEMOPHILUS INFLUENZAE. B) HEPATITIS B, STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, NEISSERIA MENINGITIDIS. C) STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, HAEMOPHILUS INFLUENZAE, NEISSERIA MENINGITIDIS. D) NEISSERIA MENINGITIDIS, HEPATITIS B, STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE.

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA CON RESPECTO AL CARCINOMA ESOFÁGICO. A) SU PREVALENCIA ESTÁ AUMENTANDO EN GRAN MEDIDA A SU RELACIÓN CON LA ACALASIA. B) EL ADENOCARCINOMA CASI SIEMPRE SE ORIGINA A PARTIR DE METAPLASIA EN LA MUCOSA DE BARRET. C) EL PET ES ÚTIL SOBRE TODO PARA VALORAR METÁSTASIS MENORES A 1 CM. D) LA ESOFAGECTOMÍA DEBE EFECTUARSE SI ES POSIBLE UNA RESECCIÓN RA.

SEÑALE LA OPCIÓN FALSA CON RESPECTO A LOS FACTORES QUE INCREMENTAN EL RIESGO DE PADECER CÁNCER GÁSTRICO. A) ENFERMEDAD DE MENETRIER. B) CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO SIN POLIPOSIS. C) ÁCIDO ACETILSALICÍLICO. D) CONSUMO DE TABACO.

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN A LOS ÍNDICES DE GRAVEDAD USADOS EN MEDICINA INTENSIVA: A) EL THERAPEUTIC INTEVENTION SCORING SYSTEM (TISS) SE UTILIZA PARA CUANTIFICAR LA GRAVEDAD EN RELACIÓN AL TIPO Y CANTIDAD DE TRATAMIENTO RECIBIDO. B) EL ACUTE PHYSIOLOGY AND CHRONIC HEALTH EVALUATION (APACHE) ES UN ÍNDICE CUYA PUNTUACIÓN INDICA MAS GRAVEDAD CUANTO MAS ELEVADA SEA, CON VALORES QUE COMPRENDEN DE 3 A 50 PUNTOS. C) EL SEPSIS-RELATED ORGAN FAILURE ASSESMENT (SOFA) MIDE EL GRADO DE DISFUNCIÓN ORGÁNICA DEBIDA A LA SEPSIS Y QUEMADURAS GRAVES, ASI COMO EL EFECTO EN EL PRONÓSTICO FINAL. D) LA ESCALA DE GLASGOW CUANTIFICA EL NIVEL DE CONSCIENCIA, SIENDO ÚTIL PARA TOMAR DECISIONES CLÍNICAS. OSCILA ENTRE UN VALOR DE 3 Y 15 PUNTOS CON UNA MÁXIMA PUNTUACIÓN DE 12 PUNTOS EN PACIENTES INTUBADOS.

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) EN LA MIOPATÍA DEL PACIENTE CRÍTICO LA SENSIBILIDAD ESTÁ CONSERVADA. B) EN LA POLINEUROPATÍA DEL PACIENTE CRÍTICO LA SENSIBILIDAD ESTÁ ALTERADA. C) LA MIOPATÍA DEL PACIENTE CRÍTICO ES LA FORMA MÁS FRECUENTE DE MIOPATÍA ADQUIRIDA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS. D) TODAS SON CORRECTAS.

SEÑALE LO CORRECTO CON RESPECTO AL DIMERO D: A) EL VALOR PREDICTIVO NEGATIVO DEL ESTUDIO DE DÍMERO D ES ALTO. B) LA ESPECIFICIDAD ES DEL 97%. C) LA SENSIBILIDAD ES DEL 50%.

SEÑALE LO CORRECTO RESPECTO A HIPOXEMIA: A) PAO2 SE ENCUENTRE ENTRE 60 Y 80 MMHG. B) PACO2 SE ENCUENTRE ENTRE 60 Y 80 MMHG. C) PAO2 SE ENCUENTRE ENTRE 120 Y 80 MMHG. D) TODAS LAS ANTERIOES. E) NINGUNA.

SEÑALE LO CORRECTO SOBRE CÁNCER DE PÁNCREAS. A) EL MARCADOR TUMORAL CA 19-9 ES EL MARCADOR MÁS SENSIBLE PARA DETECCIÓN DE CA DE PÁNCREAS. B) EN EL 70% DE LOS CASOS SE ENCUENTRA ACTIVADO EL GEN K-RAS. C) EL ULTRASONIDO ABDOMINAL ES LA PRUEBA COMPLEMENTARIA MÁS USADA ANTE LA SOSPECHA DE CA DE PÁNCREAS. D) TODAS LAS ANTERIORES.

SEÑALE LO CORRECTO SOBRE LOS CRITERIOS DE TOXICIDAD PARA GRAVEDAD DE LA MUCOSITIS. A) GRADO A. NO MUCOSITIS. B) GRADO 3: NO ES POSIBLE LA INGESTA ORAL. C) GRADO 4: ERITEMA, DOLOR MODERADO, ÚLCERAS NO DOLOROSAS. D) GRADO 2: REQUIERE SOPORTE ENTERAL O PARENTERAL.

SEÑALE LO CORRECTO: ES UNA INDICACION DE USO DE MARCAPASOS EN EL BLQUEO AURICULO VENTRICULAR ADQUIRIDO: A) BLOQUEO DE RAMA ALTERNADO. B) BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE TERCER GRADO INTERMITENTE. C) BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR MOBITZ II. D) BLOQUEO EN EL SISTEMA HIZ PURKINJE CON QRS ANCHOS Y FRECUENCIA DE 20-40 LPM CON DISOCIACIÓN AURICULOVENTRICULAR. E) TODAS LAS ANTERIORES.

SEÑALE LO CORRECTO. DEPRESIÓN COMPLETA DE LA VIGILIA, DEL QUE EL PACIENTE PUEDE SER DESPERTADO POR ESTÍMULOS LEVES. HACE REFERENCIA A: A) LETARGIA. B) OBNUBILACIÓN. C) ESTUPOR. D) COMA. E) NINGUNA.

SEÑALE LO CORRECTO. DEPRESIÓN COMPLETA DE LA VIGILIA, DEL QUE EL PACIENTE PUEDE SER DESPERTADO POR ESTÍMULOS FUERTES (DOLOR). HACE REFERENCIA A: A) LETARGIA. B) OBNUBILACIÓN. C) ESTUPOR. D) COMA. E) NINGUNA.

SEÑALE LO CORRECTO. EL PACIENTE NO PUEDE SER DESPERTADO POR ESTÍMULOS FUERTES (DOLOR). HACE REFERENCIA A: A) LETARGIA. B) OBNUBILACIÓN. C) ESTUPOR. D) COMA. E) NINGUNA.

SEÑALE LO INCORRECTO CON RESPECTO AL TRATAMIENTO DE LA COMPRESIÓN MEDULAR MALIGNA: A) SE DEBE DE INICIAR LAS MEDIDAS TERAPÉUTICAS DENTRO DE LAS PRIMERAS 48 HORAS DEL DIAGNÓSTICO. B) LOS CORTICOIDES SON LA PRIMERA LÍNEA DE TRATAMIENTO EN LA COMPRESIÓN MEDULAR MALIGNA. C) EL CORTICOIDE RECOMENDADO ES LA DEXAMETASONA. D) SE RECOMIENDA INICIAR DOSIS ALTAS DE CORTICOIDE EN PACIENTES CON DOLOR Y SÍNTOMAS NEUROLÓGICOS SEVEROS. E) LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO SON PREVENIR EL DAÑO NEUROLÓGICO, ALIVIAR EL DOLOR, DISMINUIR LA INFLAMACIÓN MEDULAR Y CONTROLAR LOS SÍNTOMAS NEUROLÓGICOS.

SEÑALE LO INCORRECTO RESPECTO A LAS COMPLICACIONES LOCALES DE LA PANCREATITIS AGUDA. A) ES A PARTIR DE LAS 72 HORAS DE INICIADO EL CUADRO DE PANCREATITIS CUANDO COMIENZAN A EVIDENCIARSE LAS COMPLICACIONES LOCALES. B) EL SEUDOQUISTE ES UNA COLECCIÓN DE JUGO PANCREÁTICO RODEADA POR UNA PARED DE TEJIDO FIBROSO. C) LA CONDUCTA EXPECTANTE ES LA MÁS ADECUADA EN EL TRATAMIENTO DE LAS COLECCIONES LÍQUIDAS. D) LA NECROSECTOMÍA POR ETAPAS CON ABDOMEN ABIERTO Y CONTENIDO ES EL TRATAMIENTO EN LA NECROSIS INFECTADA.

SEÑALE LO INCORRECTO RESPECTO A LOS QUIMIOTERAPICOS SE USAN PARA EL TRATAMIENTO EN EL CANCER DE PULMON DE CELULAS PEQUEÑAS. A) 5-FLUORACILO. B) CARBOPLATINO. C) ETOPOSIDO. D) BEVACIZUMAB.

SEÑALE LO INCORRECTO RESPECTO AL TEP: A) ES UN A EMERGENCIA CARDIOVASCULAR. B) PUEDE GENERAR INSUFICIENCIA VENTRICULAR DERECHA IRREVERSIBLE. C) NO TIENE PRESENTACION CLINICA ESPECIFICA. D) TIENE UNA INCIDENCIA ANUAL GLOBAL DE 100 A 200 POR CADA 100000 HABITANTES. E) NINGUNA.

SEÑALE LO INCORRECTO SOBRE LOS CRITERIOS DE TOXICIDAD PARA GRAVEDAD DE LA MUCOSITIS. A) GRADO 1. ERITEMA, DOLOR MODERADO, ÚLCERAS NO DOLOROSAS. B) GRADO 3: NO ES POSIBLE LA INGESTA ORAL. C) GRADO 4: REQUIERE SOPORTE ENTERAL O PARENTERAL. D) GRADO 2: NO MUCOSITIS.

SEÑALE QUE CANTIDAD DE METOTREXATO SÉRICO ES ANTAGONIZADA POR LA DOSIS DE 15 MG/M2 DE LEUCOVORINA. A) 1 UMOL/L. B) 10 UMOL/L. C) 5 UMOL/L. D) 3 UMOL/L.

SEÑALE QUE MEDICAMENTO REQUIERE PROFILAXIS DE CISTITIS HEMORRÁGICA DURANTE SU ADMINISTRACIÓN: A) METROTEXATO. B) CICLOFOSFAMIDA. C) CITARABINA. D) DOXORRUBICINA.

SEÑALE QUE MEDICAMENTO SE UTILIZA PARA CONTROLAR LA CORRECTA ELIMINACIÓN DE METOTREXATO: A) BICARBONATO DE SODIO. B) ÁCIDO FOLINICO. C) CLORURO DE SODIO 0.9%. D) DEXTROSA 5%.

SEÑALE VERDADERO O FALSO SEGÚN CORRESPONDA SOBRE LA EPIDEMIOLOGIA DE CA. DE ESÓFAGO: LOS TIPOS DE CÁNCER DE ESÓFAGO MÁS FRECUENTES SON EL EPIDERMOIDE Y ADENOCARCNINOMA. A) VERDADERO. B) FALSO.

SERÍA LA MÁXIMA UTILIDAD DE SOLICITAR MEDIR LAS CONCENTRACIONES DE CEA (ANTÍGENO CARCINO EMBRIONARIO). A) PARA DIAGNÓSTICO DE CÁNCER DE COLON IN SITU. B) PARA LA DETECCIÓN TEMPRANA DE POSIBLES RECIDIVAS O METÁSTASIS. C) PARA VALORAR RESPUESTA AL TRATAMIENTO INSTAURADO. D) COMO MÉTODO DE CRIBADO EN LA POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR.

SI BIEN EL ECG EN EL CONTEXTO DE NSTE-ACS PUEDE SER NORMAL EN MÁS DE UN TERCIO DE LOS PACIENTES, LAS ANOMALÍAS CARACTERÍSTICAS PUEDEN SER SEÑALE LA INCORRECTA: A) ELEVACION TRANSITORIA DE SEGMENTO ST. B) DEPRESION DE SEGMENTO ST. C) CAMBIOS EN ONDA T. D) ELEVACIÓN SOSTENIDA DE SEGMENTO ST.

SI LA ACALASIA ES UNA ALTERACIÓN PRIMARIA DE LA MOTILIDAD ESOFÁGICA, Y SU DIAGNÓSTICO SE CONFIRMA MEDIANTE UNA MANOMETRÍA; ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS MANOMÉTRICAS SE PRESENTAN EN LA PATOLOGÍA ACALASIA?. A) RELAJACIÓN INCOMPLETA DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR (≤90%), AUSENCIA DE PERISTALSIS EN EL CUERPO ESOFÁGICO, PRESIÓN DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO DISMINUIDA ≥26MMHG, DISMINUCIÓN DE LAS PRESIONES BASALES INTRA-ESOFAGICAS. B) RELAJACIÓN INCOMPLETA DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR (≤75%), AUSENCIA DE PERISTALSIS EN EL CUERPO ESOFÁGICO, PRESIÓN DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO ELEVADA ≤26MMHG, INCREMENTO DE LAS PRESIONES BASALES INTRA-ESOFAGICAS. C) RELAJACIÓN COMPLETA DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR (≤60%), AUSENCIA DE PERISTALSIS EN EL CUERPO ESOFÁGICO, PRESIÓN DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO DISMINUIDA ≥50 MMHG, DISMINUCIÓN DE LAS PRESIONES BASALES INTRA-ESOFAGICAS. D) RELAJACIÓN COMPLETA DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR (≤80%), AUSENCIA DE PERISTALSIS EN EL CUERPO ESOFÁGICO, PRESIÓN DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO ELEVADA ≤26MMHG, INCREMENTO DE LAS PRESIONES BASALES INTRA-ESOFAGICAS.

SI UN ENFERMO PRESENTA UNA DEFICIENCIA DE LOS FACTORES DE LA COAGULACIÓN DEPENDIENTES DE LA VITAMINA K PRESENTARÁ: A) TIEMPO DE SANGRÍA PROLONGADO. B) TIEMPO DE SANGRÍA Y TIEMPO DE TROMBINA PROLONGADOS. C) TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA (APTT O KPTT) Y TIEMPO DE PROTROMBINA (DE QUICK) PROLONGADOS. D) TIEMPO DE SANGRÍA, KPTT Y TIEMPO DE QUICK PROLONGADOS.

SI UNA VÍCTIMA DE TRAUMATISMO QUE ESTÁ EN SHOCK Y COMA. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL MÉTODO DE ELECCIÓN PARA ASEGURAR SU VÍA AÉREA?. A) UNA CÁNULA NASOFARÍNGEA. B) PUNCIÓN CRICOTIROIDEA. C) UN TUBO ENDOTRAQUEAL.

Si una víctima de traumatismo que está en shock y coma. ¿Cuál de los siguientes es el método de elección para asegurar su vía aérea?. A) Una cánula nasofaríngea. B) Punción Cricotiroidea. C) Un tubo endotraqueal.

SÍNDROME DE MIRIZZI GRADO I SE PRESENTA CUANDO: A) EXISTE UNA FÍSTULA COLÉDOCO-VESICULAR. B) EXISTE LA PRESENCIA DE UN CÁLCULO BILIAR A NIVEL DEL COLÉDOCO. C) EXISTE LA IMPACTACIÓN DE UN CÁLCULO A NIVEL DEL INFUNDÍBULO DE LA VESÍCULA QUE OBSTRUYE EN FORMA MECÁNICA EL CONDUCTO BILIAR. D) EXISTE LA PRESENCIA DE LA TRIADA BILIAR (COLEDOCOLITIASIS, ICTERICIA Y DOLOR).

SÍNTOMAS CARACTERÍSTICOS ASOCIADOS AL DERRAME PLEURAL: A) DISNEA. B) TOS NO PRODUCTIVA. C) MALESTAR TORACICO. D) TODOS. E) NINGUNA.

SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA MUCOSITIS, SEÑALE LA MEDIDA CORRECTA: A) ENJUAGUES SIN ANESTESIA TÓPICA. B) ANALGESIA, MORFINA SI ES NECESARIO. C) ACICLOVIR, EN TODOS LOS TIPOS DE MUCOSITIS. D) CORTICOIDES A BAJA DOSIS.

SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA MUCOSITIS, SEÑALE LA MEDIDA INCORRECTA: A) ENJUAGUES CON ANESTÉSICOS TÓPICOS. B) ANALGESIA, MORFINA SI ES NECESARIO. C) ACICLOVIR, SI EXISTEN LESIONES HERPÉTICAS. D) CORTICOIDES A BAJA DOSIS.

SON COMPLICACIONES DE LA LEUCEMIA EXCEPTO. A) SINDROME LISIS TUMORAL. B) NEUTROPENIA FEBRIL. C) SINDROMEPOLIGLOBÚLICO. D) SÍNDROME HEMORRAGÍPARO.

Son cusas de hipokalemia: A) Pérdidas gastrointestinales (vómitos, diarreas,. B) adenoma velloso). C) Uso de furosemidas y tiazidas sin aporte oral. D) compensatorio. E) Diuresis osmótica. F) Todos son correctos.

SON UTILIDADES DE LOS CRITERIOS DE HESTIA EN TEP EXCEPTO. A) PRIORIZAR INTERNACION. B) DETECTAR POTENCIALES PACIENTES DE MANEJO AMBULATORIO SEGURO. C) ALTA TEMPRANA. D) DECISION DE TROMBECTOMIA QUIRUGICA. E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

TIPO DE NEOPLASIA MÁS PROBABLE A DESARROLLAR POR LA ANEMIA PERNICIOSA: A) CARCINOMA HEPATOCELULAR. B) CARCINOMA LARÍNGEO. C) CARCINOMA DE ESTÓMAGO.

TIPO DE TRASTORNO DE OCURRE POR FORMACIÓN DE COÁGULOS SANGUÍNEOS EN VASOS SANGUÍNEOS O DENTRO DE CAVIDADES CARDIACAS: A) TRASTORNOS HEMORRÁGICOS. B) TRASTORNOS TROMBÓTICOS. C) TRASTORNOS DE HEMOSTASIA.

TIPOS DE CÁNCER QUE ORIGINAN OBSTRUCCIONES MULTIFOCALES DEL INTESTINO DELGADO Y GRUESO: A) CANCER DE OVARIO. B) CÁNCER DE MAMA. C) GASTROINTESTINAL. D) TODAS. E) NINGUNA.

TODAS LAS SIGUIENTES ELEVAN LA PRESIÓN INTRACRANEAL SALVO. A) HIPOXIA. B) FIEBRE. C) AGITACIÓN. D) HIPOCAPNIA.

TODAS LAS SIGUIENTES SON COMPLICACIONES POSIBLES DE PANCREATITIS, EXCEPTO: A) ASCITIS. B) ABSCESO PANCREÁTICO. C) SEUDOQUISTE PANCREÁTICO. D) HIPERCALCEMIA. E) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.

TODO ES VERDAD EN RELACION A LA TEP EXCEPTO. A) ES UN A EMERGENCIA CARDIOVASCULAR. B) PUEDE GENERAR INSUFICIENCIA VENTRICULAR DERECHA IRREVERSIBLE. C) NO TIENE PRESENTACION CLINICA ESPECIFICA. D) TIENE UNA INCIDENCIA ANUAL GLOBAL DE 100 A 200 POR CADA 100000 HABITANTES. E) NINGUNA.

TODOS SON VASOPRESORES UTILIZADOS EN EL SHOCK SÉPTICO EXCEPTO UNO: A) ADRENALINA. B) NOREPINEFRINA. C) DOBUTAMINA. D) DAPTOMICINA.

UN ALBAÑIL SUFRE UN ACCIDENTE LABORAL PRECIPITÁNDOSE DESDE 6 METROS DE ALTURA. PRESENTA UN IMPORTANTE DOLOR A NIVEL LUMBAR, PARTE POSTERAL DEL MUSLO Y NALGAS, DÉFI CIT DE EXTENSIÓN CONTRA GRAVEDAD DE LOS DEDOS DEL PIE DERECHO. HABRÁ QUE PENSAR QUE PUEDE TENER: A) UNA LESIÓN DE LA RAÍZ L-3. B) UNA LESIÓN DE LA RAÍZ L-4. C) UNA LESIÓN DE LA RAÍZ L-1. D) UNA LESIÓN DE LA RAÍZ L-5 S-1. E) UNA LESIÓN DE LA RAÍZ L-2 S-2.

UN BEBÉ DE UN MES DE VIDA ES LLEVADO A LA GUARDIA POR SUS PADRES POR PRESENTAR DOS REGISTROS FEBRILES DE 39°C. AL EXAMEN FÍSICO SE ENCUENTRA AFEBRIL IRRITABLE, RECHAZA LA ALIMENTACIÓN CON PECHO MATERNO, TAQUICÁRDICO Y TAQUIPNEICO. ¿QUÉ CONDUCTA ADOPTA CON ESTE PACIENTE?. A) DA PAUTAS DE ALARMA A LOS PADRES E INDICA CONTROL POR GUARDIA EN 24 HS. B) REALIZA 2 HEMOCULTIVOS, UROCULTIVO E INDICA CONTROL POR GUARDIA EN 24 HS. C) INTERNA AL PACIENTE, REALIZA 2 HEMOCULTIVOS, UROCULTIVO, PUNCIÓN LUMBAR E INICIA TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO. D) INTERNA AL PACIENTE, REALIZA 2 HEMOCULTIVOS, UROCULTIVO E INICIA TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO.

UN CORREDOR ES TRAÍDO TRAS COLAPSAR EN UNA CARRERA. HA INGERIDO LÍQUIDOS CUIDADOSAMENTE. SE PRESENTA CON ESTADO MENTAL ALTERADO, COMBATIVO, AÚN DESPUÉS DE 10MG DE DIAZEPAM. CUÁL ES EL MEJOR TRATAMIENTO TRAS PRESENCIAR UNA CONVULSIÓN TÓNICO CLÓNICA?. A) DX 5% IV. B) FOSFENITOÍNA. C) SOLUCIÓN HIPERTÓNICA. D) LORAZEPAM. E) PENTOBARBITAL.

UN CORREDOR ES TRAÍDO TRAS COLAPSAR EN UNA CARRERA. HA INGERIDO LÍQUIDOS CUIDADOSAMENTE. SE PRESENTA CON ESTADO MENTAL ALTERADO, COMBATIVO, AÚN DESPUÉS DE 10MG DE DIAZEPAM. ¿CUÁL ES EL MEJOR TRATAMIENTO TRAS PRESENCIAR UNA CONVULSIÓN TÓNICO CLÓNICA?. A) DX 5% IV. B) FOSFENITOÍNA. C) SOLUCIÓN HIPERTÓNICA. D) LORAZEPAM. E) PENTOBARBITAL.

UN ENFERMO CON AFASIA NO PUEDE 2941. REPETIR CORRECTAMENTE LAS FRASES NI NOMBRAR CON ACIERTO LOS OBJETOS. SIN EMBARGO, HABLA SIN NINGÚN ESFUERZO Y DE FORMA MELÓDICA. COMETE ERRORES FRECUENTES AL ELEGIR LAS PALABRAS Y TIENE CLARAS DIFICULTADES PARA LA COMPRENSIÓN. EL RESTO DE LA EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA DEL ENFERMO ES NORMAL. ¿QUÉ ZONA DEL CEREBRO EXPLICARÍA ESTE TIPO DE AFASIA?: A) LESIÓN EN REGIÓN PERISILVIANA POSTERIOR Y LÓBULO PARIETAL DEL HEMISFERIO DOMINANTE. B) LÓBULOS FRONTAL Y PARIETAL DEL HEMISFERIO DOMINANTE. C) REGIONES PREFRONTAL Y FRONTAL DEL HEMISFERIO DOMINANTE. D) LÓBULOS PARIETAL POSTERIOR Y TEMPORAL DEL HEMISFERIO DOMINANTE. E) LÓBULOS PARIETAL Y OCCIPITAL DEL HEMISFERIO NO DOMINANTE.

UN ENFERMO DE 45 AÑOS, BEBEDOR DE 60 GR DE ALCOHOL DIARIOS, DESDE HACE 6 MESES AQUEJA DISFAGIA PARA SÓLIDOS, ODINOFAGIA, SIALORREA Y ANEMIA FERROPÉNICA. EN LA ENDOSCOPIA SE HA ENCONTRADO UNA ESTENOSIS ESOFÁGICA DE 9 CM POR ENCIMA DE CARDIAS Y EN LA BIOPSIA EPITELIO COLUMNAR DISPLÁSICO. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO DE PRESUNCIÓN?: A) SÍNDROME DE PLUMMER – VINSON. B) ANILLO DE SHATZKI. C) CÁNCER ESOFÁGICO. D) ESOFAGITIS GRADO II.

UN HOMBRE CON ANTECEDENTES ALCOHÓLICOS SE PRESENTA A LA EMERGENCIA CON INTENSA EPIGASTRALGIA, VÓMITO Y SIGNOS DE SHOCK. EL LABORATORIO REVELA AMILASEMIA ELEVADA, LEUCITOSIS, EN LA RX DE ABDOMEN SE APRECIA UN ASA CENTINELA, ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO?: A) ULCERA SÉPTICA PERFORADA. B) COLECISTITIS AGUDA. C) OBSTRUCCIÓN MESENTÉRICA. D) PANCREATITIS AGUDA.

UN HOMBRE CON ANTECEDENTES ALCOHÓLICOS SE PRESENTA A LA EMERGENCIA CON INTENSA EPIGASTRALGIA, VÓMITO Y SIGNOS DE SHOCK. EL LABORATORIO REVELA AMILASEMIA ELEVADA, LEUCITOSIS, EN LA RX DE ABDOMEN SE APRECIA UN ASA CENTINELA, ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO?. A) ULCERA SÉPTICA PERFORADA. B) COLECISTITIS AGUDA. C) OBSTRUCCIÓN MESENTÉRICA. D) PANCREATITIS AGUDA.

UN HOMBRE CON CAD EN MANEJO CON INFUSIÓN DE INSULINA Y CRISTALOIDES IV DESARROLLA DEBILIDAD MUSCULAR DIFUSA Y DOLOR. EN EL MONITOR SE MUESTRA ONDAS T ANCHAS, ONDAS U Y FRECUENTES COMPLEJOS VENTRICULARES PREMATUROS. ¿QUÉ TERAPIA ESTÁ INDICADA?. A) GLUCONATO DE CALCIO. B) DEXTROSA. C) CLORURO DE POTASIO. D) BICARBONATO DE SODIO. E) FOSFATO DE SODIO.

UN HOMBRE CON CAD EN MANEJO CON INFUSIÓN DE INSULINA Y CRISTALOIDES IV DESARROLLA DEBILIDAD MUSCULAR DIFUSA Y DOLOR. EN EL MONITOR SE MUESTRA ONDAS T ANCHAS, ONDAS U Y FRECUENTES COMPLEJOS VENTRICULARES PREMATUROS. QUÉ TERAPIA ESTÁ INDICADA?. A) GLUCONATO DE CALCIO. B) DEXTROSA. C) CLORURO DE POTASIO. D) BICARBONATO DE SODIO. E) FOSFATO DE SODIO.

UN HOMBRE CON CETOACIDOSIS DIABETICA EN MANEJO CON INFUSIÓN DE INSULINA Y CRISTALOIDES IV DESARROLLA DEBILIDAD MUSCULAR DIFUSA Y DOLOR. EN EL MONITOR SE MUESTRA ONDAS T ANCHAS, ONDAS U Y FRECUENTES COMPLEJOS VENTRICULARES PREMATUROS, ¿QUE ALTERACION ELECTROLITICA SE PRESENTA?. A) HIPONATREMIA. B) HIPOKALEMIA. C) HIPERNATREMIA. D) HIPERKALEMIA.

UN HOMBRE DE 35 AÑOS ACUDE A LA CONSULTA REFIRIENDO LA APARICIÓN DE UN BULTO EN LA REGIÓN INGUINAL DERECHA QUE NO PRODUCE NINGUNA SINTOMATOLOGÍA. A LA EXPLORACIÓN CLÍNICA SUGIERE UNA HERNIA INGUINAL. TODAS LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON CORRECTAS EXCEPTO: A) DEBE REALIZARSE UNA ECOGRAFÍA PARA CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO. B) LA EXPLORACIÓN FÍSICA DEBE REALIZARSE TANTO EN DECÚBITO SUPINO COMO EN BIPEDESTACIÓN. C) ES ALTAMENTE PROBABLE QUE SE TRATE DE UNA HERNIA INGUINAL INDIRECTA. D) EN CASO DE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO LA TÉCNICA DE ELECCIÓN SERÍA UNA REPARACIÓN SIN TENSIÓN CON MALLA PROTÉSICA.

UN HOMBRE DE 60 AÑOS DE EDAD CON COLITIS ULCERATIVA EXTENSA DE 15 AÑOS DE EVOLUCIÓN Y EN REMISIÓN CLÍNICA LOS ÚLTIMOS 3 AÑOS, ACUDE A NUESTRA CONSULTA PARA INFORMARSE SOBRE EL RIESGO DE CÁNCER COLORRECTAL Y SOBRE LA POSIBILIDAD DE PARTICIPAR EN PROGRAMAS DE PREVENCIÓN. ES CORRECTO INFORMARLE QUE: A) LA COLITIS ULCEROSA SOLO SE ASOCIA A UN INCREMENTO EN EL RIESGO DE CÁNCER COLORRECTAL EN FUMADORES. B) EN SU CASO, DADO QUE ESTÁ EN REMISIÓN DE LARGA DURACIÓN, SE CONSIDERA ADECUADO EL CRIBADO ACONSEJADO A LA POBLACIÓN GENERAL. C) EN CASOS COMO EL SUYO SE CONSIDERA ADECUADO SOMETERSE A COLONOSCOPIAS PERIÓDICAS CON TOMA DE MÚLTIPLES BIOPSIAS ESCALONADAS A LO LARGO DE TODO EL COLON. D) EN CASOS COMO EL SUYO SE CONSIDERA ADECUADO EL CRIBADO MEDIANTE ESTUDIOS PERIÓDICOS DE SANGRE OCULTA MEDIANTE TÉCNICA INMUNOLÓGICA, PERO CON UNA FRECUENCIA SUPERIOR A LA UTILIZADA EN EL CRIBADO DE LA POBLACIÓN GENERAL.

UN HOMBRE DE 65 AÑOS DE EDAD, ACTUALMENTE BAJO TRATAMIENTO POR UN AUMENTO DE LA CONCENTRACIÓN SÉRICA DE LDL, ACUDE A VALORACIÓN POR PRESENTAR MIALGIAS PROGRESIVAS, PARTICULARMENTE DURANTE EL EJERCICIO. ES PROBABLE QUE ESTE INGIRIENDO UN FÁRMACO CON CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS DE ACCIÓN: A) LIGADORES DE ÁCIDOS BILIARES. B) DISMINUCIÓN DE LA LIGACIÓN DE ÁCIDOS BILIARES. C) DISMINUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN DE LDL. D) DISMINUCIÓN DEL LA ACTIVIDAD DE LA LIPASAE. E) INHIBICIÓN DE LA ACTIVIDAD DE 3-HYDROXY-3-METHILGLUTARIL(HMG) COA REDUCTASA.

UN HOMBRE DE 72 AÑOS COMIENZA DOS MESES ANTES CON TRASTORNOS DE LA MARCHA E INCONTINENCIA URINARIA. EN LAS DOS ÚLTIMAS SEMANAS EL ENFERMO DEJA DE REALIZAR SUS TAREAS HABITUALES Y ES INCAPAZ DE MANTENER UNA CONVERSACIÓN COHERENTE. EN LA EXPLORACIÓN CLÍNICA NO SE OBSERVAN DEFECTOS FOCALES MOTORES NI SENSITIVOS, ÚNICAMENTE LA MARCHA ES ANORMAL. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?: A) TUMOR CEREBRAL. B) HEMATOMA SUBDURAL. C) ENFERMEDAD DE ALZHEIMER. D) SÍNDROME PARANEOPLÁSICO. E) HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA.

UN HOMBRE JOVEN CONSULTA POR PRESENTAR EN LA REGIÓN ANAL, LESIONES PAPULOHIPERTRÓFICAS Y PAPULOEROSIVAS DE SUPERFICIE PLANA LISA Y MACERADA, QUE OCUPAN LA PIEL MUCOSA, SEMIMUCOSA Y MUCOSA RECTAL. ¿CUÁL ES SU DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO?: A) CANDILOMAS PLANOS. B) PSEUDOSIFILIDES VEGETANTES DE FOURNIER. C) CONDILOMAS ACUMINADOS. D) GOMA SIFI LÍTICO.

UN HOMBRE MALNUTRIDO, CON EPOC DE LARGA DATA ES TRAÍDO A LA EMERGENCIA EN DISTRÉS RESPIRATORIO. RECIBE BRONCODILATADORES, DEXTROSA Y TIAMINA. MEJORA SIGNIFICATIVAMENTE, SIN EMBARGO POCO DESPUÉS SE QUEJA DE DOLORES MUSCULARES, CALAMBRES Y DIFICULTAD PARA RESPIRAR PROFUNDO. ¿QUÉ SUPLEMENTACIÓN ADICIONAL HABRÍA SIDO ADECUADA?. A) GLUCONATO DE CALCIO. B) DIAZEPAM. C) SOLUCIÓN SALINA. D) FOSFATO DE POTASIO. E) BICARBONATO DE SODIO.

UN HOMBRE MALNUTRIDO, CON EPOC DE LARGA DATA ES TRAÍDO A LA EMERGENCIA EN DISTRÉS RESPIRATORIO. RECIBE BRONCODILATADORES, DEXTROSA Y TIAMINA. MEJORA SIGNIFICATIVAMENTE, SIN EMBARGO POCO DESPUÉS SE QUEJA DE DOLORES MUSCULARES, CALAMBRES Y DIFICULTAD PARA RESPIRAR PROFUNDO. QUÉ SUPLEMENTACIÓN ADICIONAL HABRÍA SIDO ADECUADA?. A) GLUCONATO DE CALCIO. B) DIAZEPAM. C) SOLUCIÓN SALINA. D) FOSFATO DE POTASIO. E) BICARBONATO DE SODIO.

UN HOMBRE POSITIVO A VIH DE 47 AÑOS DE EDAD PRESENTA DOLOR OCULAR AGUDO Y PÉRDIDA VISUAL QUE AVANZA RÁPIDAMENTE EN EL OJO DERECHO. EL EXAMEN DE FONDO DE OJO MUESTRA LESIONES NECRÓTICAS CENTRALES EN LA RETINA Y PERIFÉRICAS, PÁLIDAS Y DIFUSAS. TAMBIÉN HAY CONJUNTIVITIS Y QUERATITIS LEVES. ¿CUÁL ES LA CAUSA PROBABLE DE ESTOS DATOS OCULARES?: A) VIRUS DEL HERPES SIMPLE. B) CITOMEGALOVIRUS. C) TOXOPLASMA GONDII. D) HISTOPLASMA CAPSULATUM. E) STAPHYLOCOCCUS AUREUS.

UN JOVEN DE 16 AÑOS LLEGA A LA CONSULTA PORQUE PRESENTA VÓMITOS, ANOREXIA, ASTENIA, CONSTIPACIÓN Y POLIURIA DE INSTALACIÓN PROGRESIVA EN LAS ÚLTIMAS SEMANAS. EN LOS EXÁMENES DE LABORATORIO SOLICITADOS SE DESTACAN: CALCIO SÉRICO 13 MG/DL; CONCENTRACIÓN ESELEVADAS DE 25-D < A 150NG/ML) E HIPERFOSFATEMIA. UNA ECOGRAFÍA RENAL MUESTRA SIGNOS DE HIPERCALCINOSIS.SURGE DEL INTERROGATORIO QUE HA ESTADO CONSUMIENDOSUPLEMENTOS VITAMÍNICOS DIARIAMENTE DURANTE LOSÚLTIMOS SIETE MESES, COMO PARTE DE UN PROGRAMA DEENTRENAMIENTO FÍSICO INTENSIVO. ¿AL EXCESO DE QUÉ VITAMINAS SE PUEDEN ATRIBUIR ESTOS HALLAZGOS?. A) A. B) C. C) D. D) B1.

UN PACIENTE CON ANEMIA NORMOCÍTICA SE REALIZA UN PERFIL DE FIERRO QUE MUESTRA FERREMIA BAJA, TRANSFERRINA BAJA Y FERRITINA ELEVADA. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: A) ANEMIA HEMOLÍTICA. B) ANEMIA POR DÉFICIT DE FOLATOS. C) ANEMIA FERROPÉNICA. D) ANEMIA POR ENFERMEDADES CRÓNICAS. E) TALASEMIA.

UN PACIENTE CON CEFALEAS, NÁUSEAS, DIPLOPÍA Y EDEMA DE PAPILA SE ENCUENTRA EN: A) LA ETAPA DESCOMPENSADA DEL SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN INTRACRANEANO. B) LA ETAPA FINAL DEL SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN INTRACRANEANO. C) LA ETAPA COMPENSADA DEL SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN INTRACRANEANO. D) LA ETAPA DE LAS HERNIAS ENCEFÁLICAS.

UN PACIENTE CON EPOC SEVERA DE LARGA DATA, SE PRESENTA CON DISTRÉS RESPIRATORIO Y REQUIERE INTUBACIÓN OT. GSA 20 MINUTOS DESPUÉS MUESTRA LO SIGUIENTE PH = 7.55 PO2 = 140 MM HG PCO2 = 37 MM HG HCO3 − = 44 MEQ/L. CUÁL ES LA EXPLICACIÓN PROBABLE PARA ESTOS RESULTADOS?. A) EL PACIENTE TIENE UNA ELEVACIÓN CRÓNICA DE BICARBONATO. B) EL PACIENTE TIENE HIPOALBUMINEMIA COEXISTENTE. C) EL PACIENTE ESTÁ RECIBIENDO MUCHO OXÍGENO SUPLEMENTARIO. D) EL PACIENTE RECIBIÓ TERAPIA IV CON BICARBONATO SUPLEMENTARIO.

UN PACIENTE CON EPOC SEVERA DE LARGA DATA, SE PRESENTA CON DISTRÉS RESPIRATORIO Y REQUIERE INTUBACIÓN OT. GSA 20 MINUTOS DESPUÉS MUESTRA LO SIGUIENTE PH = 7.55 PO2 = 140 MM HG PCO2 = 37 MM HG HCO3 − = 44 MEQ/L. ¿CUÁL ES LA EXPLICACIÓN PROBABLE PARA ESTOS RESULTADOS?. A) EL PACIENTE TIENE UNA ELEVACIÓN CRÓNICA DE BICARBONATO. B) EL PACIENTE TIENE HIPOALBUMINEMIA COEXISTENTE. C) EL PACIENTE ESTÁ RECIBIENDO MUCHO OXÍGENO SUPLEMENTARIO. D) EL PACIENTE RECIBIÓ TERAPIA IV CON BICARBONATO SUPLEMENTARIO.

UN PACIENTE DE 12 AÑOS, CONSULTA POR CUADRO DE FIEBRE ALTA, GRAN COMPROMISO DEL ESTADO GENERAL, ODINOFAGIA INTENSA. AL EXAMEN FÍSICO DESTACAN FARINGE ERITEMATOSA, CON EXUDADO AMIGDALINO BLANCO ADHERENTE, POLIADENOPATÍAS CERVICALES Y BAZO PALPABLE. EN SUS EXÁMENES SE APRECIA HEMOGRAMA CON LEUCOCITOSIS DE 16.000 POR MM3, CON 80% DE LINFOCITOS, 15% DE ELLOS ATÍPICOS. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: A) LINFOMA DE HODGKIN. B) LINFOMA NO HODGKIN. C) LEUCEMIA LINFÁTICA AGUDA. D) ENFERMEDAD POR ARAÑAZO DE GATO (BARTONELLOSIS). E) MONONUCLEOSIS INFECCIOSA.

UN PACIENTE DE 30 AÑOS ACUDE A CONSULTA PORQUE DESDE HACE 3 DÍAS, PADECE DOLORES INTENSOS ALREDEDOR DEL OJO DERECHO, QUE DURAN DE 30 A 60 MINUTOS SE ACOMPAÑAN DE LAGRIMEO Y CONGESTIÓN NASAL. LOS TIENE POR LA NOCHE Y CUANDO INGIERE ALCOHOL. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ENTRE LOS SIGUIENTES ES: A) NEURALGIA DEL GLOSOFARÍNGEO. B) MIGRAÑA SIN AURA. C) NEURALGIA DE LA PRIMERA RAMA DEL TRIGÉMINO. D) CEFALEA EN RACIMOS. E) CEFALEA DE TENSIÓN EPISÓDICA.

UN PACIENTE DE 45 AÑOS CON INSUFICIENCIA CARDÍACA, CIRROSIS HEPÁTICA, DIABETES MELLITUS DE COMIENZO RECIENTE, BRONCEADO EN PIEL, SUGIERE EL DIAGNÓSTICO DE?: A) ENFERMEDAD DE WILSON. B) HEPATITIS C. C) HEMOCROMATOSIS. D) HEPATITIS AUTOINMUNE. E) DEFICIENCIA DE ALFA 1 ANTITRIPSINA.

UN PACIENTE DE 5 AÑOS, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA PRESENTA CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN DE EXANTEMA PETEQUIAL, ASOCIADO A SANGRAMIENTO GINGIVAL AL CEPILLARSE LOS DIENTES. LA MADRE REFIERE QUE CURSÓ CON UNA INFECCIÓN RESPIRATORIA ALTA, AUTOLIMITADA, HACE 10 DÍAS. AL EXAMEN FÍSICO SE APRECIA PACIENTE EN BUENAS CONDICIONES, AFEBRIL, CON UN EXANTEMA PETEQUIAL GENERALIZADO. EL EXAMEN MÁS IMPORTANTE PARA CONFIRMAR LA SOSPECHA DIAGNÓSTICA ES: A) HEMOGRAMA CON RECUENTO DE PLAQUETAS. B) HEMOCULTIVOS. C) PRUEBAS DE AGREGACIÓN PLAQUETARIA. D) TIEMPO DE SANGRÍA. E) TIEMPOS DE PROTROMBINA Y DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA.

UN PACIENTE DE 65 AÑOS PRESENTA PALIDEZ Y DISNEA DE ESFUERZO, LA BIOMETRÍA HEMÁTICA EVIDENCIA HEMOGLOBINA 10 G/DL, VCM 103 FL, LEUCOCITOS 2100, PLAQUETAS 150000. EN EL ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA SE OBSERVA HIPERCELULAR, ALGUNOS MEGACARIOCITOS PEQUEÑOS Y 5% DE BLASTOS. ¿QUÉ DIAGNÓSTICO SOSPECHARÍA EN PRIMER LUGAR?. A) LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA AGUDA. B) ANEMIA MEGALOBLÁSTICA. C) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. D) SÍNDROME MIELODISPLÁSICO. E) PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE.

UN PACIENTE MASCULINO DE 62 AÑOS DE EDAD SE PRESENTA CON UNA HISTORIA DE DISNEA PROGRESIVA Y TOS NO PRODUCTIVA DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN. HABÍA SIDO HOSPITALIZADO PREVIAMENTE HACE 2 AÑOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA. SUS SIGNOS VITALES INCLUYEN PRESIÓN ARTERIAL DE 95/55 MMHG, FRECUENCIA CARDIACA DE 110 LATIDOS POR MINUTO, TEMPERATURA DE 37.6­C, Y SATURACIÓN DE OXÍGENO AL AIRE AMBIENTE ES DE 86%. A LA AUSCULTACIÓN DE TÓRAX, SE DETECTAN ESTERTORES Y RONCUS BILATERALES. LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX REVELA INFILTRADOS BILATERALES Y UN AUMENTO DISCRETO DEL TAMAÑO DE LA SILUETA CARDIACA. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE?. A) EDEMA PULMONAR AGUDO. B) TROMBOEMBOLIA PULMONAR. C) DISECCIÓN DE AORTA. D) ANGINA ESTABLE. E) NEUMOTÓRAX ESPONTANEO.

UN PACIENTE PORTADOR DE UNA ENFERMEDAD AVANZADA E INCURABLE RECLAMA A SU SEGURO DE SALUD LE PROPORCIONE UN TRATAMIENTO DE ESCASA EFICACIA TERAPÉUTICA, QUE NO ESTÁ DISPONIBLE EN EL LISTADO DE TRATAMIENTOS OBLIGATORIOS EN SALUD PERO ESTÁ DISPONIBLE EN EL PAÍS, CON COSTO ELEVADO. ¿QUÉ PRINCIPIOS BIOÉTICOS ENTRAN EN CONFLICTO COMO CONSECUENCIA DE ESA SITUACIÓN?. A) JUSTICIA Y BENEFICENCIA. B) JUSTICIA Y AUTONOMÍA. C) BENEFICENCIA Y NO MALEFICENCIA. D) BENEFICENCIA Y AUTONOMÍA.

UN PACIENTE PRESENTA CAD. SU PH ES DE 7.05. LA REANIMACIÓN CON SOLUCIÓN SALINA AL 0.9% QUE TIPO DE TRASTORNO PUEDE PROVOCAR?. A) ACIDOSIS METABÓLICA. B) ALCALOSIS METABÓLICA. C) ACIDOSIS RESPIRATORIA. D) ALCALOSIS RESPIRATORIA.

UN PACIENTE QUE FUE COLECISTECTOMIZADO HACE 6 MESES CONSULTA POR ICTERICIA, VÓMITOS Y PRURITO DE RECIENTE COMIENZO SIN PÉRDIDA DE PESO. PRESENTA BILIRRUBINEMIA Y FAL AUMENTADAS. EN LA ECOGRAFÍA TIENE LA VÍA BILIAR DILATADA Y LA TOMOGRAFÍA COMPUTADA NO APORTA NUEVOS HALLAZGOS. ¿CUÁL ES LA MEJOR TERAPÉUTICA?. A) DRENAJE BILIAR PERCUTÁNEO CON LITOTRICIA. B) EXPLORACIÓN DE LA VÍA BILIAR VÍA LAPAROSCÓPICA CON EXTRACCIÓN DEL CÁLCULO. C) EXPLORACIÓN DE LA VÍA BILIAR POR LAPAROTOMÍA CON EXTRACCIÓN DEL CÁLCULO. D) EXTRACCIÓN DEL CÁLCULO POR VÍA ENDOSCÓPICA.

UN PACIENTE QUE PASA POSTRADO O EN REPOSO MENOS DEL 50% DEL TIEMPO Y SOLO NECESITA OCASIONALMENTE ASISTENCIA ES UN PERFOMANCE STATUS ECOG. A) 4. B) 2. C) 1. D) 3.

UN SUJETO DE 40 AÑOS DESARROLLA UNA TROMBOSIS MESENTÉRICA SIN NINGÚN ANTECEDENTE PREVIO. DE LAS SIGUIENTES INVESTIGACIONES, ¿CUÁL NO LE PARECE PERTINENTE?. A) ANTITROMBINA III. B) PROTEINA C Y S. C) ANOMALÍA DE PROTROMBINA. D) INHIBIDOR DEL PLASMINÓGENO.

UN VARÓN DE 42 AÑOS QUE ÚLTIMAMENTE TIENE PROBLEMAS PARA CONCENTRARSE EN EL TRABAJO ACUDE AL MÉDICO POR SACUDIDAS IRREGULARES DE LAS EXTREMIDADES Y LOS DEDOS DE LAS MANOS. REFIERE QUE UNA HERMANA Y UN TÍO MURIERON EN UN CENTRO PSIQUIÁTRICO Y QUE SU MADRE SUFRIÓ UNA DEMENCIA EN UNA EDAD INTERMEDIA DE LA VIDA. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: A) ENFERMEDAD DE GILLES DE LA TOURETTE. B) ENFERMEDAD DE WILSON. C) COREA DE HUNTINGTON. D) ENFERMEDAD DE HALLERROVORDEN – SPATZ. E) DEGENERACIÓN CEREBRAL ALCOHÓLICA.

UNA LUMBOCIÁTICA EN UN JOVEN O ADULTO JOVEN, QUE SE IRRADIA POR CARA POSTERIOR DEL MUSLO, ANTORRILLA, PLANTA Y 5° DEDO DEL PIE, EN LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA DISMINUCIÓN O ABOLICIÓN DEL REFLEJO AQUÍLEO, ES MUY SUGESTIVO DE: A) ARTRITIS ÚRICA. B) NEURINOMA DEL CIÁTICO POPLÍTEO EXTERNO. C) HERNIA DISCAL L5 - S1. D) HERNIA DISCAL L3-L4. E) HERNIA DISCAL L4- L5.

UNA MUJER DE 31 AÑOS, DIAGNOSTICADA DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE HA PRESENTADO EN LOS DOS ÚLTIMOS AÑOS UN BROTE DE NEURITIS ÓPTICA IZQUIERDA, UN EPISODIO DE MIELITIS SENSITIVA Y UN CUADRO CEREBELOSA QUE HA DEJADO SECUELAS. ¿QUÉ TRATAMIENTO CREE USTED QUE LA PACIENTE DEBE INICIAR PARA ALTERAR LA HISTORIA NATURAL DE SU ENFERMEDAD?: A) CICLOFOSFAMIDA. B) AZATIOPRINA. C) INTERFERON BETA. D) ESTEROIDES ORALES. E) INMUNOGLOBULINAS INTRAVENOSAS.

UNA MUJER DE 35 AÑOS ES DIAGNOSTICADA DE CÁNCER DE COLON LOCALIZADO EN ÁNGULO HEPÁTICO. PRESENTA ANTECEDENTES FAMILIARES DE CÁNCER DE COLON EN MADRE, UNA TÍA A LA EDAD DE 45 AÑOS Y UN ABUELO. LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA MÁS ACEPTADA ES: A) HEMICOLECTOMÍA DERECHA. B) HEMICOLECTOMÍA DERECHA AMPLIADA. C) COLECTOMÍA SUBTOTAL. D) COLECTOMÍA TOTAL CON ANASTOMOSIS ILEORRECTAL. E) COLECTOMÍA TOTAL CON ANASTOMOSIS ILEOANAL.

UNA MUJER DE 40 AÑOS SE VA A SOMETER A CIRUGÍA POR COLELITIASIS. PRESENTA DISCRTEA ESPLENOMEGALIA EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA Y EN LA ANALÍTICA: HB 9 G/DL, VCM 80 FL, CHCM 38 G/DL, BILIRRUBINA TOTAL 2MG /DL CON INDIRECTA DE 1,8 MG/DL, LDH 500 U/L Y RETICULOCITOS DEL 10% ¿CÚAL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?. A) DREPANOCITOSIS. B) ESFEROCITOSIS HEREDITARIA. C) ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE. D) ANEMIA SIDEROBLÁSTICA.

UNA MUJER DE 43 AÑOS CONSULTA A SU MÉDICO DE ATENCIÓN PRIMARIA POR CANSANCIO, GINGIVORRAGIA Y PETEQUIAS. SE REALIZA ANALÍTICA EN LA QUE DESTACA: ANEMIA DE 8 GR/DL, TROMBOPENIA DE 4000/MICROLITRO Y LEUCOPENIA DE 1200/MICROLITRO CON NEUTROPENIA ABSOLUTA. EN ESTUDIO DE COAGULACIÓN SE OBSERVA ALARGAMIENTO DEL APTT (43″) , ACTIVIDAD DE LA PROTROMBINA DISMINUIDA (55%) , HIPOFIBRINOGENEMIA (98 MG/DL) Y PRESENCIA DE CONCENTRACIÓN ELEVADA DE D-DIMERO Y MONÓMEROS DE FIBRINA. SE REMITE PARA ESTUDIO HEMATOLÓGICO URGENTE, REALIZÁNDOSE UN ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA EN EL QUE SE OBSERVA INFILTRACIÓN MASIVA POR ELEMENTOS INMADUROS DE NÚCLEO HENDIDO Y BASTONES DE AUER EN EL CITOPLASMA. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE EN ESTE PACIENTE?. A) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. B) LECEMIA AGUDA PROMIELOCÍTICA. C) LEUCEMIA AGUDA MONOBLÁSTICA. D) LEUCEMIA LINFOIDE CRÓNICA.

UNA MUJER DE 55 AÑOS, POSTMENOPÁUSICA, CONSULTA POR ASTENIA Y DISNEA DE ESFUERZO. EN LA ANAMNESIS REFERÍA LIGERA EPIGASTRALGIA Y PIROSIS OCASIONAL. NO METRORRAGIAS. EN LA ANALÍTICA: HB 6 GR/DL, VCM 69 FL, SIDEREMIA 13 MICROGRAMOS/ DL, FERRITINA 4 NGR/ML. ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA: PEQUEÑA HERNIA HIATAL POR DESLIZAMIENTO SIN SIGNOS DE ESOFAGITIS. ¿CÚAL ES LA ACTITUD MÁS CORRECTA CON ESTA ENFERMA?. A) ADMINISTRAR HIERRO ORAL Y VER EVOLUCIÓN DE LA ANEMIA. B) TRATAR CON INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES Y EVALUAR A LOS TRES MESES. C) RECOMENDAR UNA COLONOSCOPIA COMPLETA. D) REALIZAR UN ESTUDIO CON CÁPSULA ENDOSCÓPICA. E) SOLICITAR UNA EVALUACIÓN GINECOLÓGICA.

UNA MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD ACUDE A LA CLÍNICA CON TOS CRÓNICA. ¿CUÁL Ó CUÁLES DE LOS SIGUIENTES PROBLEMAS PODRÍAN CONTRIBUIR A ESTE SÍNTOMA?: A) INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA. B) ASMA. C) REFLUJO GASTROESOFÁGICO. D) GOTEO NASAL POSTERIOR. E) TODOS LOS SEÑALADOS.

UNA MUJER DE 68 AÑOS, SIN APARENTES FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR, INGRESA EN EMERGENCIAPOR CUADRO AGUDO DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA. EN LA ANALÍTICA REALIZADA A SU LLEGADA PRESENTA(HB 8 GR/ DL) PREVIAMENTE NO CONOCIDA. EN ESTE CASO, LA ACTITUD MÁS ADECUADA CON RESPECTO A LA ANEMIA ES: A) TRANSFUNDIR SANGRE TOTAL. B) TRANSFUNDIR HEMATÍES. C) ADMINISTRAR HIERRO INTRAVENOSO. D) INSTAURAR TRATAMIENTO CON ERITROPOYETINA. E) ACTITUD EXPECTANTE, YA QUE NO SÓLO SE DEBE TRANSFUNDIR LA ANEMIA SINTOMÁTICA.

UNA MUJER DE 77 AÑOS PRESENTA EPISODIOS BREVES E INTERMITENTES DE DOLOR LANCINANTE E INTENSO EN LOS LABIOS, LAS ENCÍAS Y LOS PÓMULOS. ESTOS ESPASMOS DOLOROSOS SE DESENCADENAN AL TOCAR LOS LABIOS O MOVER LA LENGUA. LA EXPLORACIÓN FÍSICA ES NORMAL, AL IGUAL QUE LA RM DEL CRÁNEO, LA CAUSA MÁS PROBABLE DEL DOLOR ES: A) PARÁLISIS DEL NERVIO FACIAL. B) NEURINOMA DEL ACÚSTICO. C) MENINGIOMA. D) NEURALGIA DEL TRIGÉMINO. E) EPILEPSIA DEL LÓBULO TEMPORAL.

UNA MUJER DE 78 AÑOS ACUDE A URGENCIAS POR DOLOR EN FOSA ILÍACA IZQUIERDA DE 24 HORAS DE EVOLUCIÓN ASOCIADO A FIEBRE Y ALGÚN VÓMITO OCASIONAL. A LA EXPLORACIÓN DESTACA DOLOR A LA PALPACIÓN DE FORMA SELECTIVA EN LA FOSA ILÍACA IZQUIERDA CON SENSACIÓN DE OCUPACIÓN, DEFENSA Y DESCOMPRESIÓN POSITIVA. ANTE LA SOSPECHA DE DIVERTICULITIS AGUDA, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?. A) EN CASO DE DIVERTICULITIS AGUDA NO COMPLICADA, ESTÁ INDICADA LA SIGMOIDECTOMÍA ELECTIVA TRAS LA CURACIÓN DEL PRIMER EPISODIO AGUDO. B) DEBERÁ SER SOMETIDO A UNA CIRUGÍA DE EMERGENCIA DE ELECCIÓN QUE CONSISTIRÁ EN LA RESECCIÓN DEL SEGMENTO AFECTO MÁS LA ANASTOMOSIS TERMINO-TERMINAL SIN OSTOMÍA DE PROTECCIÓN. C) LA REALIZACIÓN DE ENEMAS DE CONTRASTE ESTÁN CONTRAINDICADOS DEBIDO AL RIESGO DE PERFORACIÓN. D) EL DETERIORO DEL ESTADO CLÍNICO ES INDICACIÓN DE LA REALIZACIÓN DE UNA COLONOSCOPÍA.

UNA PACIENTE CURSA EL POSOPERATORIO DE UNA CIRUGÍA DE REVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA, EVOLUCIONA CON INESTABILIDAD HEMODINÁMICA, DISTENSIÓN ABDOMINAL Y SIGNO DE MURPHY A LA PALPACIÓN ABDOMINAL. EN LA ECOGRAFÍA SE OBSERVA VESÍCULA ALITIÁSICA CON DIÁMETRO TRANSVERSAL DE LA MISMA DE 60 MM, LA RX. DE ABDOMEN PRESENTA ILEO REGIONAL A NIVEL DEL HIPOCONDRIO DERECHO, LEUCOCITOSIS Y LDH SANGUÍNEA AUMENTADA. ¿CUÁL SERÍA LA CONDUCTA TERAPÉUTICA MÁS ADECUADA?. A) COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA. B) COLECISTOSTOMÍA A CIELO ABIERTO. C) COLECISTOSTOMÍA PERCUTÁNEA. D) TRATAMIENTO CON ÁCIDO URSODESOXICÓLICO Y ANTIBIÓTICOS.

UNA PACIENTE DE 32 AÑOS, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA, ES TRAÍDA AL SERVICIO DE EMERGENCIA POR ALTERACIÓN AGUDA DEL ESTADO DE CONCIENCIA, NO SE CONOCEN LOS DETALLES, AL EXAMEN FÍSICO LO RELEVANTE ES UN ESTADO CONFUSIONAL Y UNA RESPIRACIÓN PROFUNDA PERO RÍTMICA, LA GASOMETRÍA ARTERIAL REPORTA PH: 7,18; PAO2: 100MMHG, RESPIRANDO POR CATÉTER NASAL A 2 LITROS POR MINUTO, LA PACO2: 23 MMHG, HCO3: 10 MEQ/L. ¿EN CUANTO AL EQUILIBRIO ÁCIDO BASE, CUAL ES EL DIAGNÓSTICO?. A) ACIDOSIS RESPIRATORIA. B) ACIDOSIS METABÓLICA. C) ALCALOSIS METABÓLICA. D) ALCALOSIS RESPIRATORIA.

UNA PACIENTE DE 42 AÑOS INGRESÓ HACE 6 DÍAS CON UN CUADRO DE PANCREATITIS AGUDA DE ORIGEN BILIAR. LA MALA EVOLUCIÓN OBLIGA A DETERMINAR SI PRESENTA NECROSIS PANCREÁTICA. ¿QUÉ PRUEBA DIAGNÓSTICA SOLICITARÍA?. A) ECOGRAFÍA ABDOMINAL CON CONTRASTE ENDOVENOSO. B) COLANGIO-RESONANCIA MAGNÉTICA. C) RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN. D) COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCÓPICA. E) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA CON CONTRASTE ENDOVENOSO.

UNA PACIENTE DE 42 AÑOS INGRESÓ HACE 6 DIAS CON UN CUADRO DE PANCREATITIS AGUDA DE ORIGEN BILIAR. LA MALA EVOLUCIÓN OBLIGA A DETERMINA SI PRESENTA NECROSIS PANCREÁTICA. ¿QUÉ PRUEBA DIAGNÓSTICA SOLICITARÍA?. A) ECOGRAFÍA ABDOMINAL CON CONTRASTE ENDOVENOSO. B) COLANGIO-RESONANCIA MAGNÉTICA. C) RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN. D) COLANGIO PANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCÓPICA. E) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA CON CONTRASTE ENDOVENOSO.

Una paciente de 42 años ingresó hace 6 días con un cuadro de pancreatitis aguda de origen biliar. La mala evolución obliga a determinar si presenta necrosis pancreática. ¿Qué prueba diagnóstica solicitaría?. A) Ecografía abdominal con contraste endovenoso. B) Colangio-Resonancia magnética. C) Radiografía simple de abdomen. D) Colangiopancreatografia retrograda endoscópica. E) Tomografía computarizada con contraste endovenoso.

Una paciente de 42 años ingresó hace 6 dias con un cuadro de pancreatitis aguda de origen biliar. La mala evolución obliga a determina si presenta necrosis pancreática. ¿Qué prueba diagnóstica solicitaría?. A) Ecografía abdominal con contraste endovenoso. B) Colangio-resonancia magnética. C) Radiografía simple de abdomen. D) Colangio pancreatografia retrograda endoscópica. E) Tomografía computarizada con contraste endovenoso.

UNA PACIENTE DE 65 AÑOS, FUMADORA DE 1 CAJETILLA AL DÍA, PRESENTA UN CUADRO DE RÁPIDA INSTALACIÓN DE TOS, CEFALEA Y CIANOSIS FACIAL. AL EXAMEN FÍSICO SE APRECIA ADEMÁS EDEMA DE LA CARA Y LAS EXTREMIDADES SUPERIORES, CON DILATACIÓN DE LAS VENAS SUPERFICIALES DE DICHAS ZONAS. LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX MUESTRA ENSANCHAMIENTO DEL MEDIASTINO Y UN TUMOR PULMONAR DE 5 CM EN EL LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO. LA CONDUCTA MÁS ADECUADA ES: A) ADMINISTRAR SUERO FISIOLÓGICO ENDOVENOSO. B) ADMINISTRAR CORTICOIDES ENDOVENOSOS. C) REALIZAR ANGIOGRAFÍA DE URGENCIA. D) ANTICOAGULAR CON HEPARINA. E) RESOLVER QUIRÚRGICAMENTE DE INMEDIATO.

UNA PACIENTE FEMENINA DE 16 AÑOS DE EDAD ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR ACROCIANOSIS E ICTERICIA CONJUNTIVAL DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN. REFIERE HABER SIDO TRATADA CON ANTIBIÓTICOS 3 SEMANAS PREVIAS POR NEUMONÍA. LOS ESTUDIOS LABORATORIALES SON SUGESTIVOS DE ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE, POSIBLEMENTE DE AUTOANTICUERPOS FRÍOS. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES NO SERÍA UNA CAUSA SECUNDARIA DE ESTE SÍNDROME?. A) LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO. B) INFECCIÓN POR MYCOPLASMA PNEUMONIA. C) MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTRÖM. D) MONONUCLEOSIS INFECCIOSA. E) SÍFILIS.

UNA PACIENTE PRESENTA VÓMITOS, DOLOR Y DISTENSIÓN ABDOMINAL DE 12 HS. DE EVOLUCIÓN. EN LA RX. DE ABDOMEN DE PIE SE OBSERVAN 2 NIVELES HIDROAÉREOS DE INTESTINO DELGADO. COMO ANTECEDENTE REFIERE CÓLICOS BILIARES ESPORÁDICOS. AL EXAMEN FÍSICO SE OBSERVA TUMORACIÓN DOLOROSA EN REGIÓN CRURAL DERECHA COMPATIBLE CON HERNIA. ¿CUÁL ES LA CONDUCTA QUE ADOPTARÍA PARA EL CASO?. A) REDUCCIÓN DE LA HERNIA, MEDIDAS HIGIÉNICO DIETÉTICAS Y CONTROL EN 24 HS. B) HERNIOPLASTIA DE URGENCIA. C) ANALGÉSICOS, ANTIESPASMÓDICOS Y CONTROL EN 24 HORAS. D) REDUCCIÓN DE LA HERNIA, INTERNACIÓN Y CONTROL EVOLUTIVO.

UNO DE LOS SIGUIENTES DATOS CLÍNICOS NO ES SUGERENTE DEL SÍNDROME DEL COLON IRRITABLE: A) TENESMO RECTAL. B) PRESENCIA DE MOCO EN LAS HECES. C) DOLOR RECURRENTE EN HIPOGÁSTRICO. D) DIARREA NOCTURNA. E) ALTERACIONES DE DIARREA / ESTREÑIMIENTO.

USTED DECIDE INFORMAR AL FAMILIAR DIRECTO DE UN PACIENTE PORTADOR DE VIH, ANTES QUE AL PROPIO PACIENTE, SOBRE UN HALLAZGO CLÍNICO QUE REQUIERE UNA TERAPÉUTICA IMPOSTERGABLE, YA QUE EVALÚA QUE EL PACIENTE NO ESTÁ EN CONDICIONES DE RECIBIR ESA INFORMACIÓN EN ESE MOMENTO. ¿CÓMO SE CATALOGA ESA DECISIÓN?. A) PRIVILEGIO TERAPÉUTICO. B) LIMITACIÓN TERAPÉUTICA. C) VIOLACIÓN INJUSTIFICADA A LA CONFIDENCIALIDAD. D) PRINCIPIO DEL DOBLE EFECTO.

USTED RECIBE UN NEONATO CON ICTERICIA, DIFICULTADPARA ALIMENTARSE, HIPOGLUCEMIA Y CATARATAS. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: A) DEFICIT DE GALACTOSINASA. B) GALACTOSEMIA. C) DEFICIT DE PIRUVATO DEHIDROGENASA. D) ENFERMEDAD DE HURLER.

VARÓN DE 15 AÑOS DE EDAD, INGRESADO TRAS HABER SIDO ATROPELLADO EN LA VÍA PÚBLICA, RESULTANDO DESPEDIDO. INGRESA CONSCIENTE Y ORIENTADO, CON INTENSO DOLOR EN HEMITÓRAX IZQUIERDO Y DISNEA. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE HALLA TENSIÓN ARTERIAL 90/60 MMHG, FRECUENCIA CARDIACA 130 LPM, SATURACIÓN BASAL DE OXÍGENO 90 %, FRECUENCIA RESPIRATORIA 35 RPM. HAY HIPOFONESIS COMPLETA EN EL HEMITÓRAX IZQUIERDO Y MATIDEZ A LA PERCUSIÓN. EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX SE VEN MÚLTIPLES FRACTURAS COSTALES IZQUIERDAS Y DERRAME PLEURAL IPSILATERAL MASIVO. SE INDICA LA COLOCACIÓN DE UN DRENAJE PLEURAL, CON SALIDA DE 1700 CC DE LÍQUIDO HEMÁTICO. ¿CUÁL ES LA DECISIÓN QUE SE DEBE TOMAR?. A) INSTAURAR VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA Y SOLICITAR TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA. B) ANALGESIA, OXIGENOTERAPIA, SOLICITAR TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA E INDICAR UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA URGENTE. C) INTUBACIÓN OROTRAQUEAL, SOLICITAR TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA Y OBSERVACIÓN PARA, EN CASO DE EMPEORAMIENTO, INDICAR LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. D) INTUBACIÓN OROTRAQUEAL Y REALIZACIÓN DE UNA TC URGENTE PARA VALORACIÓN EXACTA DE LAS LESIONES.

VARÓN DE 35 AÑOS DE EDAD, CON DATOS CLÍNICOS DE GASTROPATÍA CRÓNICA, ACOSTUMBRA COMER ALIMENTOS MUY IRRITANTES Y CONDIMENTADOS, FUMA E INGIERE ALCOHOL EN FORMA EXCESIVA; SE LE EFECTÚA UNA ENDOSCOPIA Y LE REPORTAN GASTRITIS EROSIVA AGUDA SEVERA. EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA ESTE PACIENTE ES: A) ESOMEPRAZOL 30 MG C/ 12 HRS. B) LANSOPRAZOL 30 MG C/ 24 HRS. C) MISOPROSTOL 200 MG C/ 6 HRS. D) OMEPRAZOL 10 MG C/24 HRS. E) SUCRALFATO 1 GR. C/ 12 HRS.

VARÓN DE 41 AÑOS INGRESADO EN LA UCI POR NEUMONÍA GRAVE QUE PRECISA INTUBACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE CATELAMINAS. A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA SANGRADO ALREDEDOR DE LOS LUGARES DE VENOPUNCIÓN. SUS RESULTADOS DE LABORATORIO SON: 15.500 LEUCOCITOS; HB 10,4 G/DL; HCTO 32 %; 5B.000 PLAQUETAS; LDH 820 U (NORMAL 110-210); RECUENTO DE RETICULOCITOS 4 %. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES RESULTADOS NO ES DE ESPERAR EN ESTE PACIENTE?: A) FIBRINÓGENO BAJO. B) CONCENTRACIÓN ELEVADA DE ANTITROMBINA Y PROTEÍNA C. C) TIEMPO DE PROTROMBINA Y TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA ALARGADOS. D) PRESENCIA DE PRODUCTOS DE DEGRADACIÓN DE LA FIBRINA (DÍMERO D).

VARÓN DE 63 AÑOS, CON ANTECEDENTES DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL, SÍNDROME DE SJÖGREN Y REVASCULARIZACIÓN ILIO-FEMORAL IZQUIERDA (TROMBOENDARTERECTOMÍA) . PRESENTA PÉRDIDA DE PESO DE 10 KG Y DOLOR ABDOMINAL GRAVE TRAS LA INGESTA. LA ANGIOTC ABDOMINOPÉLVICA MUESTRA ESTENOSIS GRAVE DE TRONCO CELÍACO Y DE ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR. SEÑALE LA RESPUESTA FALSA: A) LA EXPLORACIÓN FÍSICA REVELA FRECUENTEMENTE SIGNOS DE MALNUTRICIÓN Y UN SOPLO ABDOMINAL. B) EL TRATAMIENTO CONSISTE EN TROMBOEMBOLECTOMÍA CON SONDA DE FOGARTY. C) LA ECOGRAFÍA DOPPLER (DUPLEX) ES UNA EXPLORACIÓN NO INVASIVA ÚTIL PARA EL DIAGNÓSTICO. D) LA ANGIOPLASTIA CON STENT DE LOS TRONCOS VISCERALES ES UNA OPCIÓN TERAPÉUTICA CON UNA TASA DE ÉXITO DEL 80 %.