¿Cuáles son los conceptos descritos por Florence Nightingale en la teoría del entorno,
que se deben manejar en la atención a pacientes? Silencio, climatización, energía, dieta y temperatura. Desinfección, esterilización, descanso, temperatura y dieta. Ventilación, temperatura, silencio, dieta e higiene. Temperatura, confort, silencio, dieta y desinfección. .
Uno de los modelos de enfermería describe que el objetivo de la enfermería es
“Ayudar al individuo sano o enfermo en la realización de actividades que contribuyan
a su salud y su bienestar, recuperación o a lograr una muerte digna". ¿Quién es la
creadora de este concepto de enfermería? Virginia Henderson. Florence Nightingale. Martha Rogers. Marjory Gordon.
¿Para planificar la atención al paciente, que aspectos valora el profesional enfermero
utilizando el Patrón Funcional 1, Percepción-Manejo de salud de Marjory Gordon? Hábitos higiénicos, vacunaciones. Condiciones de piel y mucosas. Funciones excretoras. Percepción del nivel de energía. .
¿Cuál es el centro regulador de la temperatura corporal?
Hipotálamo. Bulbo raquídeo Cerebelo. Tronco del encéfalo. .
¿Cuáles son los factores que afectan la temperatura corporal? Edad, ejercicio, valor hormonal, ritmo circadiano, estrés, entorno. Emociones, sentimientos, valor de hemoglobina, valor lipídico, ritmo circadiano, edad. Ejercicio, entorno, valor hormonal, estrés, emociones, valores de hematocrito. Alimentación, ejercicio, hematocrito, hemoglobina, edad, emociones. .
¿Cómo se calcula el gasto cardíaco? Frecuencia cardiaca x volumen sistólico. Frecuencia cardiaca x volumen diastólico. Frecuencia cardiaca x volumen cardíaco. Frecuencia cardiaca x volumen cardíaco.
¿Cuál es el centro regulador de la respiración?
Tronco encefálico. Hipotálamo. Cerebelo. Médula espinal. .
De acuerdo al ciclo de manjeo de la gestión de desechos sólidos en las instituciones de
salud, existen algunos sitios de almacenamiento. ¿Cuál es la denominación del centro
de acopio temporal de desechos hospitalarios? Almacenamiento intermedio. Almacenamiento de generación. Almacenamiento primario. Almacenamiento final. .
¿Cuál es la meta en escencia del modelo de enfermería de Virginia Henderson? La identificación de las necesidades humanas básicas. La adaptación del paciente al medio ambiente. El máximo grado de crecimiento personal del paciente. La indiferencia del paciente y su familia. .
¿Cuántas necesidades humanas básicas del paciente plantea el Modelo de Virginia
Henderson? Catorce Diez Doce Veintiuno.
"Un juicio clínico sobre las respuestas de una persona o grupo a procesos vitales,
problemas de salud reales o potenciales que proporciona la base de los cuidados para
el logro de los objetivos, de los que enfermería es la responsable". Esta definición
pertenece a:
Diagnóstico de Enfermería. Proceso de Atención de Enfermería-PAE. Cuidado de Enfermería. Problema de Enfermeria.
Ordene las secciones anatómicas de las trompas de Falopio desde la porción proximal
a la distal:
1. Intersticial
2. Ampollar
3. Ístmica
4. Infundibular 1, 3, 2, 4 1, 2, 3, 4 3, 4, 1, 2 - 3, 1, 2, 4 .
Ordene la secuencia de las actividades a cumplir en la aplicación de la metodología del
proceso enfermero?
1. Formular un plan de cuidados.
2. Poner en práctica el plan de cuidados de enfermería.
3. Evaluar los resultados del plan de cuidados realizado.
4. Recoger datos para determinar exactamente cuáles son
los problemas a resolver.
4, 1, 2, 3. 3, 1, 4, 2. 2, 4, 3, 1. 1, 2, 3, 4.
Paciente de 85 años, fue dada de alta después de un evento cerebro vascular, tiene
afectación neuromuscular. Egresa en compañía de la hija. ¿Cuál debe ser el plan de
egreso utilizando el modelo de Dorotea Orem? Enseñar a la paciente a utilizar los recursos adaptativos para favorecer su
autosuficiencia. Atender a la paciente en su domicilio cada vez que tenga necesidades insatisfechas. Minimizar el riesgo de lesiones, utilizando compañía permanente. Entrenar a la hija para que realice el soporte óptimo de los sistemas afectados. .
Los impulsos eléctricos cardíacos nacen en el nódulo sinusal para luego pasar al
nódulo aurículo-ventricular. Desde allí se continúa la transmisión a través de:
Haz de Hiss. Nódulo ventricular Red de Purkinje. Conjunto de células denominadas "P". .
¿Cuál es la posición correcta del paciente para mejorar la circulación? Trendelenburg. Semi-fowler. Sims. Ginecológica. .
Profesional en enfermería de la sala de Pediatría interpreta de manera equivocada la
prescripción médica registrada en la historia clínica, la cual tenía problemas de
legibilidad, esta acción provocó un evento adverso en el paciente. Superada la
emergencia, ¿Cuál debe ser la actitud del profesional en enfemería?
Registrar y reportar el evento adverso al médico para que informe a la madre del
paciente lo sucedido. Pedir a la madre del paciente que no comente con nadie lo sucedido y comunicar al líder
del servicio. Conversar con un compañero de trabajo la situación y decirle a la madre del paciente que
todo está bien. Omitir el registro del evento y decir a la madre que la reacción del paciente era un efecto
del medicamento. .
Paciente ingresa al hospital con un embarazo a término más labor de parto, luego de
una hora de su ingreso, es valorada. Durante la valoración el médico le dice que la va
a examinar; la paciente se encuentra tímida e intenta cubrir su cuerpo con la sábana;
el médico pide al estudiante de medicina que realice el tacto vaginal, la paciente se
pone tensa y rígida, por lo que le llaman la atención para que colabore en el
procedimiento que es necesario, luego el médico procede a comprobar la valoración
realizada por el estudiante, la paciente continúa angustiada; el enfermero profesional
se encuentra junto a la paciente realizando su reporte. ¿Cuál debe ser la actitud del
enfermero profesional frente a esta situación? Explicar el procedimiento a la paciente y dialogar con el médico en privado
recordándole la norma para evitar tactos numerosos. Tomar la mano de la paciente para tranquilizarle y anotar lo observado en el expediente. Llamarle la atención al médico ese momento y recordarle la norma para la valoración por
tacto vaginal. Comunicar al jefe de servicio luego del procedimiento, dialogar con el médico y
recordarle las normas de la valoración por tacto vaginal. .
¿Cuáles son los cuatro principios fundamentales de la Bioética según el
Principialismo? Beneficencia, No Maleficencia, Justicia y Autonomía. Veracidad, Tolerancia, Autonomía, Beneficencia. Confiabilidad, Solidaridad, Autonomía y Beneficencia. Fidelidad, Tolerancia, Beneficencia y No Maleficencia.
Paciente de 17 años, ingresa al servicio de Gineco-Obstetricia, cursa con un embarazo
de 40, 3 semanas de gestación, se encuentra en la primera etapa del parto, fase activa.
Se aprecia en la paciente nerviosismo y miedo, generado por la labor de parto.
Mediante la valoración de Enfermería, ¿Cuál de los siguientes patrones funcionales de
Gordon se encuentra alterado? Adaptación y tolerancia al estrés. Cognitivo perceptual. Autopercepción-Autoconcepto. Percepción y manejo de la salud.
Paciente de 17 años, ingresa al servicio de Gineco-Obstetricia, primigesta, soltera y no
cuenta con el apoyo de su pareja. Se encuentra en la primera etapa del parto, fase
latente, a la valoración presenta actividad uterina positiva de una contracción en 10
minutos, con una intensidad de 25 segundos de duración; no se evidencian pérdidas
trans-vaginales. Paciente manifiesta que siente miedo por el proceso del parto. El
diagnóstico enfermero identificado es: Afrontamiento ineficaz relacionado con el
proceso del parto, manifestado por miedo. Seleccione 3 acciones que usted debe
priorizar:
1. Enseñanza individual.
2. Cuidados prenatales.
3. Preparación para el parto.
4. Control del humor.
5. Administración de analgesia.
6. Alivio del dolor.
7. Presencia y acompañamiento.
8. Distracción. 1, 3, 7 2, 6, 8 2, 4, 5 4, 7, 8 .
¿Cuáles son las hormonas que produce el ovario? Estrógenos y progesterona. Luteinizante y folículo estimulante. Inhibina y Luteinizante. Prolactina y Oxitocina.
Usted como profesional de Enfermería identifica el siguiente diagnóstico enfermero:
déficit de volumen de líquidos, relacionado con pérdida activa de sangre, manifestado
por disminución de la presión arterial, sequedad de mucosas orales, aumento de la
frecuencia del pulso, debilidad y sed. En la planificación de sus cuidados, ¿Qué
resultado esperado elige usted para la paciente según el diagnóstico enfermero citado?
Elija la respuesta correcta: Aumento de volemia. Termorregulación. Equilibrio electrolítico y ácido - base. Eliminación urinaria.
Señale los métodos anticonceptivos conocidos como temporales: Espumas espermicidas, ligadura, método de Billings. Pastilla del día después, implantes, vasectomía. Preservativo, dispositivo intrauterino (DIU), píldora anticonceptiva. Histerectomía, temperatura basal, método MELA.
Señale las ventajas de los métodos anticonceptivos hormonales: Periodos menstruales regulares y breves, reducen el riesgo de cáncer ovárico y de
endometrio. Reducción de sangrado y cólicos menstruales, previenen la ovulación y la transmisión en
enfermedades de tipo sexual. Reducen cambios fibroquísticos en las mamas, se puede tomar a día alterno, puede
combinarse con otro método hormonal. Reducen quistes ováricos, se usa durante la lactancia, uso en mujeres obesas, previenen
problemas circulatorios.
Adulto mayor, residente en asilo de ancianos desde hace 5 años, es transferido a un
hospital por presentar disnea de mínimos esfuerzos, bradipnea, cefalea, presencia de
roncus y estertores. Identifique el patrón funcional alterado: Actividad y Ejercicio. Autopercepción-autoconcepto. Adaptación-Tolerancia al estrés. Percepción y manejo de la salud.
¿Cuál es el orden de valoración que se realiza en la auscultación de los focos
cardíacos? Aórtico, pulmonar, tricúspide y mitral. Pulmonar, aórtico, tricúspide y mitral. Tricúspide, pulmonar, aórtico y mitral. Tricúspide, mitral, pulmonar y aórtico.
Paciente hospitalizada con diagnóstico de diabetes mellitus, al realizar la valoración
física de enfermería se observa erupciones cutáneas en todo su cuerpo, exudado con
secreción purulenta, prurito y zona eritematosa. Identifique el patrón funcional
alterado de acuerdo al enunciado: Patrón nutricional metabólico. Patrón rol relaciones. Patrón eliminación. Patrón actividad -ejercicio.
Complete lo que corresponda en la siguiente información. Diagnóstico es un
____________ clínico acerca de un __________ , que deriva de un proceso __________
y deliberado de ___________ y __________ de ___________. Juicio, individuo, sistemático, recolección, análisis, datos. Caso, niño, cíclico, recolección, priorización, problemas. Criterio, adulto, continuo, priorización, recolección, riesgos. Componente, grupo, dinámico, problemas, reales, riesgo.
En el servicio de emergencia se recibe a un paciente NN, de 27 años, soltero, el cual
está acompañado por su madre. El paciente presentó fiebre (no cuantificada) en horas
de la madrugada, sin recibir medicación alguna, al igual que escalofríos, dificultad
para respirar, cefalea; por ello es traído a dicho centro asistencial, luego de ser
valorado por el médico de guardia, deciden su ingreso con una impresión diagnóstica
de Neumonía de lóbulo inferior izquierdo. Al tomar los signos vitales presenta:
temperatura de 39.5 grados axilar, respiración 20 por minuto, tensión arterial: 110/70
mmgh y pulso: 110 por minuto, piel sudorosa y caliente, mucosas orales
secas. Identifique el diagnóstico real del paciente utilizando el formato PES, para la
planificación de los cuidados de enfermería: Hipertermia relacionado con enfermedad, manifestado por piel sudorosa y caliente
al tacto. Intolerancia a la actividad relacionada entre el suministro y la demanda de oxígeno y
evidenciado por disnea. Alteración nutricional, y metabólica por defecto relacionada con dieta hipoalergénica
evidenciado por pérdida de apetito. Alteración del patrón del sueño relacionado a estadía hospitalaria evidenciado por
irritabilidad y facies de cansancio.
Seleccione en qué dimensión de enfermería existen problemas o situaciones cuya
prescripción y tratamiento requieren la colaboración de otros profesionales de la
Salud para un tratamiento conjunto definitivo. Interdependiente. Dependiente. Curativa. Independiente.
Al servicio de emergencia donde usted trabaja llega una paciente que sufrió una caída
de 5 metros de altura con posiblre trauma cráneo encefálico, se solicita que la
valore con la aplicación de la escala de Glasgow. Identifique los criterios de
evaluación: Respuesta verbal, respuesta motora y apertura de ojos. Respuesta verbal, signos vitales y estado de conciencia. Respuesta motora, reflejos osteotendinosos y contracturas. De coordinación, apertura de ojos y movimientos.
¿Cuáles son los mecanismos físicos principales por los que un paciente pierde calor
con facilidad? Radiación, conducción, convección, evaporación. Evaporación, condensación, ebullición, precipitación. Condensación, evaporación, convección, radiación. Cristalización, Isomerización, condensación, radiación.
Paciente de 45 años, ingresado en el servicio de emergencia de gastroenterología, por
presentar un cuadro compatible con pancreatitis aguda. Durante la administración de
la nutrición enteral el paciente refiere náusea y vómito. ¿Qué actividades deben
realizarse? Interrumpir la administración, comprobar sonda permeable y reportar al médico. Reportar al médico, solicitar cambio de solución enteral, tomar signos vitales. Referir a la nutricionista, realizar lavado gástrico, aspirar residuo. Cambiar de nutrición enteral, dar por vía oral, reportar al médico.
De acuerdo con los criterios de valoración por patrones funcionales de salud.
Identifique los aspectos que debe preguntar para valorar el patrón de percepción -
manejo de la salud. Problemas con el alcohol, tabaco, drogas. Problemas para conciliar el sueño o descansar. Problemas en su ingesta, condiciones de la piel. Problemas conductuales y en su imagen corporal.
El pensamiento crítico es un proceso complejo que propone analizar o evaluar la
estructura y consistencia de los razonamientos. ¿Cuáles son las tres competencias que
se necesitan para desarrollar esta capacidad? Saber, ser y hacer. Sentir, ser y hacer. Saber, sentir y ser. Hacer, ser e intuir.
¿Cuáles son los valores normales de las constantes vitales para un adulto? Frecuencia cardíaca 60-100 L/min, frecuencia respiratoria 14-20 R/min, tensión
arterial 120/80 mmHg, temperatura 36,5-37o C y oximetría >90%. Frecuencia cardíaca 50-70 L/min, frecuencia respiratoria 12-20 R/min, tensión arterial
100/60 mmHg, temperatura 36,5-37o C y oximetría >90%. Frecuencia cardíaca 60-100 L/min, frecuencia respiratoria 14-22 R/min, tensión arterial
120/80 mmHg, temperatura 37o C y oximetría <95%. Frecuencia cardíaca 60-120 L/min, frecuencia respiratoria 18-22 R/min, tensión arterial
120/80 mmHg, temperatura 36,5-37o C y oximetría >95%.
Paciente de 54 años, acude al servicio de emergencia por presentar tiraje intercostal,
fatiga, tos esporádica, malestar general y saturación de O2 de 80%. ¿Qué etiqueta
diagnóstica Enfermero se debe priorizar en el caso propuesto? Deterioro de la ventilación espontánea. Patrón respiratorio ineficaz. Disminución del gasto cardíaco. Intolerancia a la actividad.
Un paciente refiere que luego de ingesta de alimentos condimentados presenta
oliguria y dolor suprapúbico que le dificulta un poco al caminar, en la valoración:
creatinina de 14 mg/dl y globo vesical, por lo que se procede a colocar sonda. ¿Cuál es
el patrón prioritario? Eliminación. Actividad-ejercicio. Cognitivo-perceptual. Nutricional-metabólico.
¿Cuáles son los principios fundamentales de la bioseguridad? Universalidad, uso de barreras y eliminación de residuos. Uso de barreras, integralidad, y distribución de recursos. Universalidad, aislamientos y eliminación de residuos. Universalidad, uso de barreras y distribución de recursos.
¿Cuál es el orden correcto para retirar los métodos de barrera una vez utilizados? Guantes, bata, mascarilla, protección ocular y gorro. Bata, guantes, mascarilla, protección ocular y gorro. Guantes, mascarilla, protección ocular, gorro y bata. Guantes, gorro, mascarilla, bata y protección ocular.
¿Cuáles son los derechos del paciente? Recibir atención médica adecuada, información suficiente, clara, oportuna y veraz. Decidir libremente sobre su atención y consentimiento informado y ser afiliado
/beneficiario. Recibir atención médica en casos de emergencia y suministrar información solicitada para
establecer diagnóstico y tratamiento. Contar con un expediente clínico y mantener el respeto y consideración hacia el personal
de la institución. .
¿Cuáles son los cinco correctos principales de la administración de medicación? Paciente, medicamento, dosis, vía y hora. Paciente, presentación, dosis, vía y hora. Vía, hora, temperatura, habitación y cama. Fármaco, fecha, temperatura, dosis y vía.
Señale la teorizante de enfermería que considera las 14 necesidades básicas del ser
humano como elementos importantes de la atención: Virginia Henderson. Dorothea Orem. Callista Roy. Hildegard Peplau.
Un metaparadigma es un conjunto de conceptos globales que identifican los
fenómenos particulares de interés para una disciplina. ¿Cuáles son los conceptos
globales del metaparadigma enfermero? Persona, entorno, cuidado y salud. Entorno, teorías, cuidado y enfermería. Cuidado, enfermería, relaciones y salud. Salud, persona, enfermería y cuidado.
Indique a que término corresponde lo siguiente: “Se define como un conjunto de
conceptos, definiciones y proposiciones que proyectan una visión previa de lo que va a
ocurrir”. Teoría. Modelo. Rol. Paradigma.
Complete la siguiente definición: “Las acciones de enfermería pueden ser --------------
cuando dependan de la prescripción médica, ------------- cuando sean propias de la
enfermera, ------------------- cuando estas sean conjuntas con otros miembros del
-------------- de salud”. Dependientes, independientes, interdependientes, equipo. Equipo, dependientes, interdependientes, independientes. Interdependientes, dependientes, equipo, dependientes. Independientes, Interdependientes, dependientes, equipo.
De acuerdo a las precauciones basadas en la forma de trasmisión, por vía aérea, se
deben tomar las siguientes medidas: Una habitación individual con presión negativa, uso de la mascarilla de alta
eficiencia (N95). Dentro de la habitación no tocar los materiales sin guantes, uso de la mascarilla
quirúrgica. Uso de mandil para entrar en contacto con el paciente, uso de la mascarilla de alta
eficiencia (N95). Asignar en lo posible estetoscopio y tensiómetro para el paciente, uso de mascarilla de
alta eficiencia (N95).
Según el manual de bioseguridad del Ministerio de Salud Pública, los aislamientos
hospitalarios son: Aislamiento por contacto, gotas y por aire. Aislamiento protector, gotas y entérico. Aislamiento digestivo, gotas y por aire. Aislamiento protector, gotas y contacto.
¿Cómo se denomina al conjunto de medidas, protocolos y normas de comportamiento
que minimizan el riesgo de quienes trabajan en la prestación de salud? Bioseguridad. Seguridad. Salud Ocupacional. Ergonomía.
Todo acto relacionado con el cuidado de la salud debe estar sustentado en el ejercicio
de los siguientes principios bioéticos: Principios de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. Principios de individualidad, beneficencia, integridad y justicia. Principio de autonomía, beneficencia, misericordia y continuidad. Principio de unidad, beneficencia, integridad y no maleficencia.
¿Qué tipo de aislamiento aplica en un paciente con Neumonía? Aislamiento por gotas. Aislamiento estricto. Aislamiento de contacto. Aislamiento aéreo.
¿Cuál es el sitio más frecuente para tomar el pulso arterial? A nivel de la arterial radial y braquial. A nivel de la arteria carotidea y femoral. A nivel de la arteria pedial y poplitea. A nivel de la arteria tibial y axilar.
Un paciente adulto presenta los siguientes signos vitales: 24 respiraciones por minuto,
170/90 mmHg de tensión arterial, 56 latidos por minuto y 35,4ºC de temperatura. ¿A
qué alteración corresponde cada uno de los datos vitales? Taquipnea, hipertensión, bradicardia e hipotermia. Bradipnea, hipotensión, bradicardia y febrícula. Taquipnea, hipertensión, taquicardia y fiebre. Bradipnea, hipotensión, taquicardia e hipotermia.
Paciente de 52 años acude a la consulta externa, por presentar dificultad para
respirar, dolor torácico que aumenta con los movimientos de la respiración, refiere
malestar general, fiebre, escalofríos, aumento de la frecuencia cardíaca, respiratoria y
diaforesis. En su intervención de enfermería identifique y priorice el problema
principal. Dificultad para respirar. Dolor torácico. Fiebre. Taquicardia.
Seleccione los conceptos que usted debe aplicar para fomentar el pensamiento crítico
en su práctica diaria:
1.- Dirección.
2.- Sistematicidad.
3.- Búsqueda de la verdad.
4.- Organización.
5.- Capacidad de análisis.
6.- Autoconfianza.
7.- Negociación.
8.- Control.
2, 3, 5, 6 1, 3, 6, 8 2, 4, 6, 7 1, 2, 4, 7.
¿Cuál es la posición correcta para la colocación de un enema evacuante? Sims. Trendelenburg. Decúbito ventral. Rossier.
Paciente refiere dolor lumbar que le dificulta realizar sus actividades diarias, el
médico prescribe colocar calor local en el sitio del dolor. Seleccione las medidas de
seguridad que debe aplicar en este procedimiento:
1.- Colocación directa de la bolsa.
2.- Sacar el aire residual de la bolsa.
3.- Colocar la bolsa de 40 min a 1 hora.
4.- Verificar la temperatura del agua.
5.- Administración de antibióticos.
6.- Compresión en la zona afectada.
7.- Vigilar la zona de aplicación.
8.- Cubrir la bolsa con una toalla. 2, 4, 7, 8 1, 3, 5, 6 1, 4, 6, 7 2, 3, 5, 8.
Para garantizar la esterilización se realiza el monitoreo integral tanto en la carga
como en los paquetes de equipos. Seleccione el producto utilizado para realizar el
control de carga: Indicadores biológicos. Indicadores químicos. Cintas testigo. Tarjetas de registro.
De las siguientes soluciones, ¿Cuál es el antiséptico que se utiliza en asepsia de eventos
quirúrgicos de larga duración? Clorhexidina. Hipoclorito de sodio 1%. Glutaraldehido. Alcohol 70% o al 75%.
De la siguiente lista de actividades, indique aquellas que garantizan un cuidado seguro
al paciente:
1.- Uso de protocolos clínicos.
2.- Implementación de medidas de desempeño.
3.- Prevención de caídas.
4.- Revisión de indicadores.
5.- Desarrollo de plan de acciones.
6.- Comunicación clara y precisa.
7.- Identificación de procesos.
8.- Control de infecciones. 1, 3, 6, 8. 2, 4, 5, 7. 2, 3, 5, 6. 1, 2, 4, 7.
Para medir la calidad y seguridad de la atención de enfermería y controlar las
infecciones asociadas a la atención de salud, se utilizan instrumentos para recolectar
la información, uno de ellos son las listas de cotejo. Identifique los propósitos de este
instrumento: Facilitar la agrupación de datos, registrar eventos, comparar el logro de objetivos. Definición de objetivos, aplicación de la matriz FODA, diagrama de Gantt. Liderazgo participativo, toma de decisiones, motivación y coordinación de actividades. Control de monitoreo, evaluación de las desviaciones y medidas correctivas.
Selecciones los indicadores centinelas causados por el equipo de salud durante el
tratamiento del paciente:
1.- Invalidez motora significativa.
2.- Error en administración de medicación.
3.- Defecto del nacimiento.
4.- Ulceras por presión.
5.- Incapacidad del paciente.
6.- Extubación accidental.
7.- Transfusión sanguínea incompatible. 2, 4, 6, 7 1, 4, 5, 6 3, 4, 5, 7 2, 3, 5, 6.
La OMS a través de una lista de verificación planteó tres etapas de revisión en el
proceso quirúrgico. Seleccione y ordene en secuencia lógica las etapas de control de la
cirugía segura:
1.- Después de la programación quirúrgica.
2.- Antes de la esterilización de materiales.
3.- Antes de la inducción de la anestesia.
4.- Después de la provisión de equipamiento.
5.- Antes de la incisión cutánea.
6.- Antes de que salga del quirófano.
7.- Después de la preparación del paciente. 3, 5, 6 1, 2, 4 2, 4, 5 3, 4, 7.
La OMS, plantea varios objetivos esenciales para la cirugía segura y evitar eventos
adversos en los pacientes. Seleccione los objetivos de la cirugía segura para minimizar
los efectos adversos quirúrgicos:
1.- Operar el paciente correcto.
2.- Comunicar efectivamente.
3.- Preparar al paciente.
4.- Inducción anestésica.
5.- Minimizar el riesgo de infección.
6.- Recuperación post anestésica.
7.- Impedir la retención de compresas. 1, 2, 5, 7 3, 5, 6 , 7 1, 4, 5, 6 2, 3, 4, 6.
Para evitar errores en el registro de la administración de la medicación es importante
que en la historia clínica del paciente se registre la aplicación del medicamento. ¿Qué
datos correctos registraría usted como profesional enfermera en el Kardex? Fecha, nombre del medicamento, dosis, hora, vía, función, iniciales de la persona que
administra. Nombre del medicamento, paciente correcto, dosis, iniciales de la persona que administra. Nombre del medicamento, acción correcta, forma correcta, respuesta correcta. Nombre de medicamento, dosis, vía, hora, forma correcta, paciente correcto.
Seleccione las medidas de prevención que se debe aplicar para evitar las infecciones
hospitalarias asociadas a la salud (IAAS):
1.- Aplicación de medidas de bioseguridad.
2.- Educación y entrenamiento al personal.
3.- Sistema de distribución de medicación.
4.- Uso racional de antimicrobianos.
5.- Limpieza y desinfección de ambientes.
6.- Programas de motivación.
7.- Registro de incidentes en pacientes. 1, 2, 4, 5 1, 3, 6, 7 2, 3, 5, 6 2, 5, 6, 7.
Complete el siguiente enunciado:
Las infecciones asociadas con la atención de salud (IAAS) se definen
como ____________localizados o __________ que se producen
como___________ de la permanencia o ___________de un paciente en una institución
de salud que no estaba presente a su _______________. Procesos, generalizados, consecuencia, concurrencia, ingreso. Procesos, consecuencia, generalizados, concurrencia, ingreso. Procesos, generalizados, concurrencia, consecuencia, ingreso. Procesos, generalizados, consecuencia, ingreso, concurrencia.
Seleccione las etapas de la vigilancia epidemiológica en infecciones asociadas con la
atención de salud (IAAS):
1.- Definiciones de hechos a vigilar.
2.- Programas de supervisión.
3.- Recolección de datos.
4.- Consolidación y análisis de datos.
5.- Programas de prevención.
6.- Capacitación al personal.
7.- Divulgación de los resultados.
1, 3, 4, 7. 1, 2, 6, 7. 2, 4 ,5, 6. 2, 3, 5, 6.
Usted aplica medidas de confort en el paciente encamado con una hemiplejia del lado
izquierdo con músculos espásticos. ¿Qué ejercicios usted realiza al paciente? Relajación muscular y cambios posturales. Ejercicios activos de músculos. Ejercicios de reeducación muscular. Ejercicios de resistencia muscular.
Complete la siguiente información:
El código deontológico es el _________sistematizado de normas que el
mismo _________ disciplinar comparte y al que se __________. Conjunto, grupo, compromete. Grupo, equipo, mantiene. Código, principio, juzga. Mecanismo, módulo, cumple.
Antes de la colocación del brazalete de identificación se efectúa obligatoriamente la
verificación del paciente usando un procedimiento de interacción verbal entre el
personal de salud pertinente y el paciente (o en su defecto el acompañante,
responsable o representante legal del mismo, en el caso de imposibilidad del paciente).
Ordene los pasos del proceso correcto para realizar la verificación del paciente:
1.- Preguntar nombre completo del paciente.
2.- Se coloca el brazalete de identificación al paciente.
3.- Se solicita al paciente la entrega de un documento de identificación.
4.- Preguntar fecha de nacimiento del paciente.
5.- Preguntar número de cédula de identidad/ciudadanía del paciente.
3, 1, 5, 4, 2. 1, 3, 2, 4, 5. 2, 3, 1, 5, 4. 1, 2, 4, 5, 3.
Identifique el rol de enfermería en la seguridad del paciente. Mantiene un entorno seguro reduciendo el riesgo de enfermedad y lesión potencial,
disminuyendo la estadía en el hospital y aumentando el sentido de bienestar del
paciente. El personal de enfermería debe recibir formación esporádica sobre seguridad del paciente
en las unidades de salud. La seguridad del paciente es responsabilidad única del familiar que le acompaña. El profesional en Enfermería se convierte en un promotor y proveedor de cuidados
seguros y ocasionales.
¿Cuál es la definición de la Enfermería como profesión? Un cuerpo de conocimientos teóricos que conduce a habilidades, capacidades,
normas definidas, código de ética y autonomía para tomar decisiones y ejercer. Aquella que proporciona atención de enfermería improvisando, centrada en el paciente,
segura, meticulosa y experta. La que realiza actividades profesionales del cuidado enfermero sujetas a la prescripción
médica. La que considera que la aplicación del proceso enfermero es optativo en algunos
pacientes.
¿En qué consiste el Proceso de Atención de Enfermería? Aplicación del método ordenado y científico en la práctica asistencial de enfermería. Aplicación de habilidades y destrezas para el ejercicio de la práctica. Proceso que se orienta a mejorar y resolver los problemas de salud. Proceso que al ejecutarse humaniza la atención e integra el cuidado.
De los siguientes enunciados. ¿Cuál corresponde al pensamiento crítico en
Enfermería? Proceso de indagación continua y perseverancia combinada dirigido al logro de un
objetivo que permite emitir juicios basados en evidencia. Proceso permanente de crecimiento intelectual y emocional que implica aprender nuevos
conocimientos, resolver problemas, hacer juicios. Modelo sistemático y ordenado de pasos para recoger datos y resolver problemas,
utilizado por los profesionales del equipo sanitario. Implica evaluar la solución en un cierto plazo de tiempo para cerciorarse si es efectiva,
realizando diversas opciones si se repite un problema.
Paciente de 45 años, debe recibir un antibiótico de depósito, intramuscular, ¿cuál es la
zona más adecuada según las características del medicamento? Dorso glútea. Vasto lateral. Deltoides. Ventro glútea.
Indique la teorizante a la que corresponde el siguiente enunciado: "La categoría de
enfermería humanística, donde el papel de la enfermera es la realización (suplencia o
ayuda) de las acciones que la persona no puede realizar en un determinado momento
de su ciclo de vital, enfermedad, infancia o edad avanzada". Virginia Henderson. Florence Nightingale. Marjory Gordon. Nola Pender.
Complete el enunciado:
Luego de formular los diagnósticos enfermeros, se inicia la etapa de planeación
durante la cual se establecen____________ y los ____________ utilizando la
taxonomía NOC. Resultados - indicadores. Evaluaciones - resultados. Intervenciones - resultados. Ejecuciones - dominios.
De las siguientes opciones, indique uno de los pasos de la fase de ejecución en el
proceso de atención de enfermería: Poner en práctica el plan de atención. Establecer los objetivos esperados. Determinar el logro de los objetivos propuestos. Ordenar los datos sobre el estado de salud.
Paciente de 80 años con diagnóstico de cáncer de próstata, el médico insiste que debe
recibir quimioterapia, pero se niega a recibir el tratamiento. Determine el principio
vulnerado por el profesional en la toma de decisiones éticas. Autonomía. Veracidad. Beneficencia. No Maleficencia.
¿Cuál es la sanción a quien incurra en homicidio culposo por mala práctica
profesional según el Artículo 146 del Código Orgánico Integral Penal del Ecuador? De 1 a 3 años con pena privativa de libertad. De 3 a 5 años con pena privativa de libertad. De 1 a 2 años con pena privativa de libertad. De 2 a 3 años con pena privativa de libertad.
Hombre de 52 años con tumor cerebral, que debe someterse a una exéresis del tumor,
el neurocirujano explica a profundidad el procedimiento quirúrgico, riesgos y
beneficios. El paciente lee el consentimiento y firma antes de la cirugía. ¿Qué
principio de la Bioética se cumple en este caso? Autonomía. Beneficencia. Justicia. No maleficencia.
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con fracturas costales tras sufrir
un accidente de tránsito presenta: disnea, deformidad en la pared torácica, uso de los
músculos accesorios para respirar, falta de aliento y aleteo nasal. ¿A qué diagnóstico
enfermero corresponde este caso? Patrón respiratorio ineficaz. Deterioro del intercambio de gases. Limpieza ineficaz de las vías aéreas. Deterioro de la ventilación espontánea.
Paciente de 25 años, al realizar el control de las medidas antropométricas se
determina un IMC de 28.6. ¿Cuál es su estado nutricional? Sobrepeso. Obesidad. Normal. Obesidad mórbida.
¿En qué arteria se debe tomar el pulso en un paciente hemodinámicamente inestable? Carótida. Temporal. Radial. Tibial posterior.
De la siguiente lista seleccione los "correctos" para la administración de medicación:
1. Hora
2. Registro de la administración correcta.
3. Educar al paciente.
4. Control de electrolitos concentrados.
5. Conciliación de medicamentos.
6. Dosis. 1, 2, 3, 6 2, 3, 4, 6 3, 4, 5, 6 1, 4, 5, 6.
Seleccione los procedimientos en los cuales se debe utilizar la asepsia quirúrgica:
1.- Durante los procedimientos que requieren perforación intencional de la piel del
paciente como colocación de implantofix.
2.- Durante los procedimientos que requieran atención directa como la
administración de medicación.
3.- Durante los procedimientos que implican inserción de catéteres o instrumentos
quirúrgicos en las cavidades del cuerpo.
4.- Durante la pérdida de la integridad de la piel como resultado de un
traumatismo, una incisión quirúrgica o quemaduras.
5.- Durante procedimientos que implican medición de pérdidas insensibles, ingesta
y excreta durante el turno. 1, 3, 4 1, 2, 5 2, 3, 4 3, 4, 5.
Un grupo de profesionales de enfermería en un servicio de salud, mantienen un
ambiente de trabajo respetuoso y de colaboración. ¿A qué elemento del Código
Deontológico del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), se refiere el
comportamiento de este grupo? La enfermera y sus compañeras de trabajo. La enfermera y las personas. La enfermera y las personas. La enfermera y la profesión.
Señale la secuencia correcta para retirarse el equipo de protección personal:
1. Gafas protectoras.
2. Mascarilla.
3. Guantes.
4. Bata. 3, 1, 4, 2 1, 2, 3, 4 3, 4, 1, 2 2, 1, 4, 3.
Con relación al procedimiento de la medición de la presión arterial complete el
siguiente enunciado:
El paciente no debe haber fumado ni tomado cafeína en los _______________ previos
a la medición. Se bombea aire en el manguito hasta que el esfigmomanómetro alcanza
_______________ por encima del punto en el que desapareció el pulso braquial. Se
libera con cuidado la válvula de forma que la presión disminuya a un ritmo de
______________ por segundo. 30 minutos - 30 mmHg - 2 a 3 mmHg. 25 minutos - 20 mmHg - 5 a 10 mmHg. 20 minutos - 40 mmHg - 10 a 20 mmHg. 15 minutos - 10 mmHg - 2 a 3 mmHg.
Seleccione los focos de auscultación cardiaca en el examen físico:
a. Aórtico
b. Endocárdico
c. Pulmonar
d. Tricúspide
e. Pericárdico
f. Mitral a, c, d, f. b, d, e, f. a, b, c, f. b, c, e, f.
Señale los enunciados que correspondan a las medidas de prevención de infección del
sitio quirúrgico para evitar las IAAS.
1. Realizar profilaxis antibiótica únicamente cuando este indicada.
2. Erradicar las infecciones activas del paciente previas a la cirugía.
3. Los circuitos de terapia intravascular, deben reemplazarse cada 72 horas.
4. Utilizar drenajes por contraabertura a circuito cerrado y por el menor tiempo
posible.
5. Instalar las vías centrales por vía yugular o subclavia. 1, 2, 4 2, 3, 5. 1, 3, 4 3, 4, 5.
Complete el enunciado:
Hombre de 27 años con infección estafilocócica en piel, requiere aislamiento
___________ con uso de_____________ y batas desechables.
de contacto – guantes. de contacto – mascarilla N95. de contacto – mascarilla N95. por aire – guantes.
Seleccione los cuidados que el paciente necesita para la preparación de la resonancia
magnética.
1. Informar al paciente que no debe consumir alimentos durante al menos 1 hora
antes del estudio.
2. Después del examen tiene que ingerir abundantes líquidos para eliminar los agentes
de contraste.
3. Antes de que ingrese al examen se le indicará que debe retirarse todos los objetos
metálicos.
4. Informar al paciente que suspenda los medicamentos con complementos de hierro.
5. Obtener información del paciente sobre antecedentes alérgicos o si tiene
insuficiencia renal. 1, 3, 4 2, 3, 4 1, 3, 5 2, 4, 5.
¿Cuál referente teórica es la indicada para brindar cuidados a pacientes que
presentan dificultad en la movilización y déficit en el autocuidado? Dorothea E. Orem. Hildegard Peplau. Nola Pender. Florence Nightingale.
Seleccione la fundamentación para la técnica de aplicación del calor: Acelerar la absorción de exudados acumulados en una zona. Aliviar los espasmos musculares secundarias a lesión articular. Reducir el metabolismo basal. Lograr una anestesia local.
Al servicio de emergencia en el que usted labora el equipo de trabajo de Enfermería
se encuentra debatiendo cuál es la mejor etiqueta diagnóstica para un paciente con
dificultad respiratoria leve. A pesar de las diferencias de criterio del grupo sobre el
manejo del paciente, el líder toma la decisión de rechazar la opinión de sus
compañeros porque él cree tener la mejor opción de etiqueta diagnóstica para su
cuidado. ¿Qué actitud sugiere para fomentar el pensamiento crítico en esta situación? Imparcialidad. Integridad. Independencia. Perseverancia.
Durante su jornada de trabajo, brinda atención a un neonato que requiere de
lactancia materna cada 3 horas. Las primeras veces que viene la madre a dar de
lactar usted no logra una comunicación efectiva, pero en la medida que avanza el
turno sigue intentando mejorar la comunicación hasta que lo logra. ¿Qué actitud de
pensamiento crítico se pone de manifiesto en esta situación? Perseverancia. Confianza. Integridad. Independencia.
¿Cuál de los métodos de esterilización se aplica al utilizar el autoclave? Calor húmedo. Radiación. Gas. Agua hirviendo.
Con relación a las vías de administración de medicamentos complete el siguente
enunciado:
La vía ____________________ se utiliza para_________________ . La aguja entra en
la piel con un ángulo de _______________. intradérmica – hacer pruebas de alergia – 5°-15°. subcutánea – realizar pruebas de alergia – 45° o 90°. intradérmica – administrar insulina – 45°o 90°. subcutánea – administrar heparina – 5°-15°.
Para la administración de medicamentos por vía intramuscular en paciente de 2 años,
el ángulo de inserción de la aguja con respecto a la piel es de: 90° 30° 45° 15°.
Para la administración de medicamentos por vía intradérmica: ¿Cuál es el ángulo de
inserción de la aguja con respecto a la piel?: 15° 25° 45° 90°.
La rama de la farmacología que estudia la absorción, la distribución, la
biotransformación y la eliminación de los medicamentos se conoce como: Farmacocinética. Farmacognosia. Farmacoterapia. Farmacodinamia.
Un pequeño porcentaje de las personas a las que se les administra medicación puede
tener una respuesta anormal determinada genéticamente. ¿Como se denomina a esta
respuesta anormal? Idiosincrasia. Reacción tóxica. Reacción alérgica. Efectos colaterales.
La administración de un fármaco de tal forma que se logre una concentración estable
en el organismo se conoce como: Dosis de mantenimiento. Dosis de carga. Dosis media. Dosis mínima.
Paciente ingresa al servicio de Medicina Interna por presentar dificultad respiratoria,
bradipnea, ortopnea, relacionado con deformidad de la pared torácica. Seleccione la
etiqueta diagnóstica de enfermería: Patrón respiratorio ineficaz. Deterioro de la ventilación espontánea. Deterioro del intercambio de gases. Deterioro de la integridad tisular.
La fase lútea del ciclo menstrual inicia después de la ovulación. ¿Cuál de los cambios
que se mencionan ocurre en esta fase? El endometrio, grueso y congestionado, se vuelve hemorrágico. El endometrio, grueso y congestionado, se vuelve hemorrágico. Aumenta la producción de la hormona luteinizante (LH). Aumenta la producción de hormona estimulante del folículo (FSH).
Las maniobras de Leopold sirven para: Determinar la presentación, posición y actitud fetal. Evaluar la frecuencia cardiaca fetal. Valorar la dilatación y borramiento cervical. Evaluar la frecuencia, duración e intensidad de las contracciones.
Como enfermera/o de la comunidad, usted atiende un paciente con Tuberculosis
Pulmonar. Como dato significativo de su historia psicosocial se destacan las malas
condiciones socioeconómicas del paciente. ¿En cuál de las filosofías, teorías o modelos
de Enfermería, se destaca este factor dentro del entorno como supuesto principal? Filosofía de Florence Nightingale. Filosofía de Virginia Henderson. Teoría de Hidelgard E. Peplau. Teoría de Nola J. Pender.
Para la administración de penicilina G benzatínica se utiliza la vía
_______________en un ángulo de___________ Intramuscular - 90°. Intradérmica - 15°. Subcutánea - 45°. Intravenosa - 25°.
Se indica administrar 500ml de Lactato de Ringer en un tiempo de 24 horas. Calcular
el número de gotas a administrar por minuto. 7 gotas. 8 gotas. 9 gotas. 6 gotas.
Como profesional de enfermería del servicio de cirugía, usted atiende un paciente que
se encuentra inmóvil por temor a que su herida quirúrgica se abra, atendiendo que en
una ocasión su papá fue operado y presentó esa complicación. ¿Cuál de los siguientes
criterios debe ser priorizado en la valoración? Posibilidad real de dehiscencia de herida. Riesgo de movilidad postoperatoria limitada. Ajuste emocional del paciente a la cirugía. Antecedentes familiares de la complicación.
Complete el enunciado:
La parotiditis es una enfermedad que se transmite por vía ________________, las
partículas son ________________. En éste caso, como medida de bioseguridad, se
utiliza _________ _______ . directa – mayores de 5 micras – mascarilla quirúrgica. directa – menores de 5 micras – mascarilla N95. indirecta – mayores de 5 micras – mascarilla N95. indirecta – menores de 5 micras – mascarilla quirúrgica.
Como personal de salud del Servicio de Gineco-Obstetricia, usted debe realizar la
correcta identificación de un Recién Nacido para garantizar la calidad en los procesos
de atención de salud. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta, con respecto a la
información que se debe rotular en el brazalete de identificación del recién nacido? Nombres y apellidos de la madre, fecha y hora del nacimiento, sexo. Nombre: "RN NN", fecha y hora de ingreso, sexo. Nombres y apellidos del recién nacido, fecha y hora del nacimiento, sexo. Nombre: "RN NN", cédula de identidad de la madre, sexo.
Seleccione las intervenciones de enfermería en pacientes sometidos a colonoscopía.
1. Preparación intestinal previa al examen.
2. Administración de medio de contraste.
3. Consentimiento informado.
4. Colocación de sonda nasogástrica.
5. Manejo del dolor.
6. Alimentación sin grasa la noche anterior.
1, 3, 5 2, 3, 4 2, 4, 6 1, 5, 6.
Sobre las competencias y deberes de enfermero y enfermera que se establecen en la
Ley de ejercicio profesional de enfermería del Ecuador, señale la afirmación
correcta: Ejercer funciones asistenciales, administrativas, de investigación y docencia en su
campo. Pertenecer y participar activamente a un gremio profesional. En casos de catástrofes el personal puede, a su elección, prestar sus servicios. Dar atención aunque no sea de su competencia a toda la población sin discrimen alguno.
Según la Teoría de los Sistemas de Enfermería de Dorothea Orem. Relacione los casos
que se presentan con el sistema que corresponde:
Sistemas Casos
1. Totalmente compensador. a. Paciente con fracturas de fémur
derecho, requiere ayuda para movilizarse.
b. Paciente ambulatorio con diagnóstico
2. Parcialmente compensador. de hipertensión arterial requiere
orientación sobre medicación y medidas
dietéticas.
c. Paciente con Ventilación Mecánica,
3. Apoyo educativo. internado en Unidad de Cuidados
Intensivos.
1c, 2a, 3b 1c, 2b, 3a. 1a, 2b, 3c 1b, 2a, 3c.
Paciente de 24 años, cuya religión no permite transfusiones sanguíneas, al examen
físico se encuentra consciente, presenta fractura de fémur con sangrado abundante.
Se informa al paciente y familiares que es necesario realizar una trasfusión sanguínea,
ante lo cual el usuario se opone; sin embargo, el equipo de salud decide administrar
paquetes de sangre. De acuerdo con la Ley de Derechos y Amparo del Paciente. ¿Qué
derecho de este fue vulnerado? Derecho a decidir. Derecho a la información. Derecho a la confidencialidad. Derecho a no ser discriminado.
¿Cuál de los siguientes medicamentos empleados en el tratamiento de los trastornos
tiroideos, es considerado un medicamento LASA (Like alike - Sound alike)? Metimazol. Liotironina. Levotiroxina. Propiltiuracilo.
Durante la intervención quirúrgica de un paciente sometido a apendicectomía, bajo
prescripción médica se administra medicamentos como parte del protocolo anestésico
y de profilaxis antibiótica. Entre los medicamentos administrados por vía intravenosa
se encuentran: Cefazolina 1 g, Propofol 200 mg, Ondansetrón 8 mg y Paracetamol 1
g. ¿Cuál de los medicamentos administrados es considerado de alto riesgo? Propofol 200 mg. Cefazolina 1 g. Ondansetrón 8 mg. Paracetamol 1 g.
Paciente de 65 años, con antecedentes de Hipertensión Arterial, al momento se
encuentra hospitalizado por presentar arritmia. Entre los medicamentos a
administrar se encuentran: Insulina humana NPH 40 IU, Dialtiazen 120 mg,
Enoxaparina 40 mg y Morfina 10mg. ¿Cuál de los medicamentos administrados es un
antihipertensivo? Dialtiazen. Insulina humana NPH. Enoxaparina. Morfina.
Relacione las vías de administración con sus ventajas.
Vías de administración Ventajas.
1.Sublingual a. Efecto sistémico prolongado.
2.Subcutánea b. Segura no rompe la barrera
cutánea.
3.Oral c. La absorción es más lenta
4.Transdérmica d. Produce un efecto local
1d, 2c, 3b, 4a. 1a, 2b, 3c, 4d. 1b, 2c, 3d, 4a. 1c, 2d, 3a, 4b.
Relacione las vías de administración de medicación con los ángulos para la inserción
que correspondan:
Vías de administración Ángulos de inserción
1. Intramuscular a. 45 a 90 grados
2. Subcutánea b. 5 a 15 grados
3. Intradérmica c. 90 grados
1c, 2a, 3b. 1a, 2b, 3c. 1b, 2c, 3a. 1c, 2b, 3a.
Relacione los cálculos de dosis y sus equivalencias de volumen:
Dosis Equivalencias de volumen
1) 1 ml a. 3 microgotas
2) 1 gr b. 1000 microgramos
3) 1 gota c. 20 gotas
4) 1 mg d. 1000 miligramos
1c, 2d, 3a, 4b. 1a, 2b, 3c, 4d. 1b, 2c, 3d, 4a. 1c, 2a, 3b, 4d.
En la preparación preoperatoria para cesárea, usted está realizando un cateterismo
vesical. Durante el procedimiento la sonda se desliza al interior de la vagina. ¿Qué
debe hacer usted? Usar una sonda estéril nueva. Pedir ayuda a otro profesional de enfermería. Extraer la sonda y redirigirla hacia el meato urinario. Extraer la sonda y limpiarla con gasa para reutilizar.
Como enfermera/o del Servicio de Urología, usted debe brindar orientaciones a
pacientes que egresan con sondas permanentes. Entre las medidas dietéticas está
orientar sobre el consumo de algunos alimentos que acidifican la orina para reducir el
riesgo de infección de las vías urinarias. ¿Cuál de los siguientes alimentos son los
adecuados para este tipo de pacientes? Cereales integrales y carnes. Frutas y productos lácteos. Verduras y frutas. Legumbres y verduras.
Entre las intervenciones de enfermería en pacientes con sonda vesical permanente,
está la orientación sobre la ingestión de líquidos. ¿Qué cantidad de líquidos le
recomienda beber al paciente? Hasta 3000 ml. Hasta 2000 ml. Hasta 1000 ml. Hasta 1500 ml.
Al aplicar enemas de limpieza con el objetivo de eliminar las heces, se emplean varias
soluciones. ¿Qué tipo de solución estimula el peristaltismo aumentando el volumen en
el colon e irritando la mucosa? Espumosa. Hipotónica. Hipertónica. Isotónica.
En la entrega y recepción de turno, usted se dispone a identificar a cada uno de sus
pacientes. ¿A través de cuál mecanismo usted realiza la verificación cruzada en
pacientes conscientes? Se pregunta al paciente por su nombre completo y se verifica en el brazalete
colocado en el brazo. Se le pregunta al familiar y al auxiliar de enfermería. Se constata con el brazalete y la información del Kardex. Se le pregunta a la licenciada que entrega el turno y al auxiliar de enfermería.
¿Qué tipo de tendido de cama se debe realizar en un paciente ambulatorio? Cama abierta. Cama post quirúrgica. Cama ocupada. Cama cerrada.
¿Cuál es la escala de valoración utilizada para medir el dolor? Escala visual análoga. Escala de Aldrete. Escala de Cincinnati. Esacala de Bromage.
Como profesional de enfermería usted asiste un procedimiento aséptico, el paciente se
encuentra desorientado y accidentalmente toca el campo estéril con su mano. ¿Cuál es
la acción a seguir? Descartar los implementos y colocar un nuevo campo estéril. Sujetar la mano del paciente para que no siga contaminando. Continuar con el procedimiento para evitar más contaminación. Mantener bajo vigilancia el campo estéril para evitar otra contaminación.
¿Cuáles son los valores normales de los electrolitos séricos Sodio y Potasio? 135 - 145 mEq/L y 3.5 - 5 mEq/L. 110 - 120 mEq/L y 2.0 - 2.5 mEq/L.. 125 - 130 mEq/L y 1.5 - 2.5 mEq/L. 150 - 160 mEq/L y 6.5 - 7 mEq/L.
Al realizar la auscultación pulmonar escucha un ruido áspero, rechinante, superficial
durante la inspiración y la espiración y que no desaparece con la tos. Seleccione el
ruido respiratorio adventicio que indica el caso. Roce pleural. Sibilancias. Roncus. Estertores crepitantes.
Al realizar la valoración de las mamas en una niña de 14 años, usted observa que hay
una recesión de la aréola, con lo que solo el pezón sobresale. ¿En cuál de los estadios
de Tanner se encuentra? Estadio 5. Estadio 4. Estadio 3. Estadio 2.
Relacione las vías de administración con sus respectivas ventajas.
Vías Ventajas
1. Sublingual a. Pocos efectos adversos. Efecto sistémico prolongado.
2. Subcutánea b. Efecto farmacológico rápido al pasar directo a la circulación
sistémica.
3. Transdérmica c. Inicio de acción más rápido que la oral.
4. Tópica d. Pocos efectos adversos. Evita problemas de absorción
digestiva.
1b, 2c, 3d, 4a. 1a, 2c, 3d, 4b. 1b, 2d, 3c, 4a. 1a, 2b, 3c, 4d.
Según prescripción médica, se le pide administrar 50 mg de Tramadol intravenoso; la
presentación que usted dispone en el servicio es de 100 mg/2ml. ¿Cuál es la dosis que
corresponde administrar en el paciente? 1 ml. 2.5 ml. 1.5 ml. 4 ml.
¿Cuál de los siguientes exámenes de laboratorio se encuentran contemplados en la
biometría hemática? Hemoglobina-fórmula leucocitaria. Amilasa-creatinina. Fibrinógeno- Dímero D. Bicarbonato –Exceso de base.
Seleccione las prácticas seguras administrativas/asistenciales para la atención de
salud:
1.- Control de abreviaturas peligrosas
2.- Programa de mantenimiento de equipos médicos
3.- Prácticas quirúrgicas seguras
4.- Notificación de eventos relacionados con la seguridad
5.- Administración correcta de medicamentos
6.- Manejo correcto de bombas de infusión 3, 4, 6 1, 2, 3 2, 4, 5 1, 5, 6.
¿Cuál es el desecho que mayor riesgo adicional representa para la salud humana en
los servicios de cuidado directo y que requieren de un manejo especial? Desechos infecciosos. Desechos comunes. Desechos especiales. Desechos radioactivos.
Ordene las fases de la gestión interna de los desechos sanitarios:
1. Tratamiento interno.
2. Almacenamiento interno o temporal.
3. Almacenamiento final.
4. Generación, almacenamiento primario.
5. Recolección y transporte interno.
4, 2, 5, 1, 3 2, 5, 1, 4, 3 5, 3, 4, 1, 2 4, 1, 2, 3, 5.
¿Cuáles de los siguientes aspectos debe tener en cuenta al valorar el riesgo de úlcera
por presión según la escala de Braden?
1.- Respuesta verbal.
2.- Percepción sensitiva.
3.- Nutrición.
4.- Apertura ocular.
5.- Fuerza de cizallamiento.
6.- Caída previa. 2, 3, 5 1, 2, 4 1, 3, 6 4, 5, 6.
Seleccione la definición de mecánica corporal: Uso coordinado de los músculos para mantener el equilibrio y alineación. Esfuerzo coordinado de un músculo que determina el equilibrio. Uso coordinado de los músculos que no produce movimientos. Uso de la fuerza física al levantar objetos.
Identifique el efecto que produce la aplicación del frío. Reduce la hemorragia. Reduce la vasoconstricción. Aumenta el flujo sanguíneo. Aumenta el suministro de oxígeno a los tejidos.
Seleccione los alimentos recomendados en una dieta hipoalergénica. Galleta de arroz-papa hervida-ensaladas cocidas. Chocolate-huevos-banana. Leche-mariscos-trigo. Maíz-embutidos-maníes.
Paciente de 66 años con diagnóstico de cáncer de páncreas, que decide poner fin a la
terapia con citostáticos a pesar de las orientaciones del personal de salud para que
continue con la medicación, tras un debate con el paciente, los miembros de la familia
y el equipo de salud, se acató la voluntad del paciente. ¿Qué principio de la bioética se
pone de manifiesto? Autonomía. Beneficencia. No maleficencia. Justicia.
Según prescripción médica le piden administrar furosemida 10 mg intravenoso y
usted cuenta en el servicio con una ampolla de 20 mg/2 ml ¿Cuántos ml usted debe
administrar? 1 ml. 4 ml. 20 ml. 40 ml.
A qué aislamiento corresponde un paciente que llega al servicio con diagnóstico de
Celulitis? Aislamiento por contacto. Aislamiento por aire. Aislamiento por gotas. Aislamiento estándar.
Identifique las ventajas de la higiene de mano con un preparado de base alcohólica. Elimina de la mayoría de los gérmenes patógenos. Proporciona limpieza a las manos visiblemente sucias. Garantiza la asepsia después de exponernos con la sangre. Minimiza el uso de guantes ante una tarea aséptica.
El profesional en Enfermería de turno debe proporcionar un baño de esponja a
paciente femenina de 75 años con problemas de movilidad. indique que parte del
cuerpo bañaría en último lugar, tomando como referencia el protocolo del baño en
paciente encamado. Zona perineal. Región torácica. Región abdominal. Miembros inferiores.
Paciente acude al servicio de Consulta Externa por presentar incapacidad para
ingerir alimentos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso importante. Seleccione
la etiqueta diagnóstica prioritaria según la NANDA-I. Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades. Déficit de autocuidado: alimentación. Disposición para mejorar la nutrición. Patrón de alimentación ineficaz.
¿Cuál es la causa de flebitis en un paciente que presenta zona eritematosa como
consecuencia de la administración de soluciones ácidas? Flebitis Química. Flebitis Bacteriana. Flebitis Mecánica. Flebitis Física.
¿Cuál es la etiqueta diagnóstica en un paciente de 59 años, hipertenso sin tratamiento
habitual, que es ingresado en el servicio de emergencia por referir dolor precordial
intenso que se irradia al brazo izquierdo, presenta frialdad, palidez y vómitos? Perfusión tisular cardiaca ineficaz. Perfusión tisular periférica ineficaz. Incumplimiento del régimen terapéutico. Déficit de volumen de líquidos.
Paciente de 68 años que padece de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
(EPOC), al chequear los signos vitales se constata una saturación de oxígeno de 84%,
ante esta situación el médico ordena la administración de oxígeno a 3 litros por
minuto. ¿Qué dispositivo para la administración de oxígeno se debe colocar al
paciente? Cánula nasal. Mascarilla simple. Mascarilla Venturi. Mascarilla de reciclamiento parcial.
Tomando como referencia los diagnósticos de enfermería con estructura NANDA.
¿Cuál es la formulación correcta del diagnóstico con etiqueta "Riesgo de desequilibrio
de volumen de líquidos"? Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos relacionado con obstrucción
intestinal, ascitis, sepsis, lesión traumática, quemaduras. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con cirugía abdominal,
manifestado por ascitis. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con cirugía abdominal,
manifestado por obstrucción intestinal. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con lesión traumática,
manifestado por la evolución de la fractura de cadera.
¿Cuál de los elementos es una habilidad del pensamiento crítico para la aplicación del
Proceso de Atención de Enfermería? Uso del conocimiento. Perseverancia. Independencia. Confianza.
Señale el diagnóstico de enfermería que corresponde a la definición operacional: La
inspiración y/o espiración que no proporcionan ventilación adecuada. Patrón respiratorio ineficaz. Deterioro del intercambio de gases. Limpieza ineficaz de la vía aérea. Estado respiratorio: ventilación.
Relacione las actividades de enfermería con la fase correcta del Proceso de Atención:
Fase del Proceso Actividades de Enfermería
1. Valoración a. Análisis e interpretación de datos.
2. Diagnóstico b. Determina el logro de los objetivos propuestos.
3. Planificación c. Realización de una exploración física.
4. Ejecución d. Determina las prioridades inmediatas.
5. Evaluación e. Práctica del plan de cuidados.
1c, 2a, 3d, 4e, 5b. 1b, 2a, 3d, 4e, 5c. 1c, 2d, 3a, 4e, 5b. 1b, 2a, 3e, 4d, 5c.
La teorizante que permite desarrollar una relación interpersonal entre el paciente y el
profesional de enfermería es: Hildegard Peplau. Dorotea Orem. Virgia Henderson. Virgia Henderson.
Paciente hospitalizado presenta picos febriles entre 39 ºC y 40 ºC a las 16 horas de su
hospitalización la temperatura desciende a los 36.5 ºC. ¿Cuál es el patrón de fiebre? Intermitente. Continua. Remitente. Recurrente.
Ordene las etapas del proceso de atención de enfermería:
1. Ejecución
2. Planificación
3. Valoración
4. Evaluación
5. Diagnóstico 3, 5, 2, 1, 4 5, 3, 1, 4, 2 1, 2, 4, 3, 5 4, 5, 2, 1, 3.
¿Quién es considerada como la principal representante de la enfermería que logró
postularla como ciencia? Florence Nightingale. Virginia Henderson. Maryory Gordon. Martha Rogers.
Relacione los conceptos con los principios básicos de bioseguridad:
Conceptos Principios básicos de bioseguridad
a. Comprende el concepto de evitar la
1. Universalidad. exposición directa a sangre y otros fluidos
orgánicos.
b. Comprende el conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados utilizados en la
2. Uso de Barreras. atención de los pacientes, son depositados y
eliminados sin riesgo.
c. Las medidas deben involucrar a todos
3. Medios de eliminación. los pacientes, trabajadores y profesionales.
1c, 2a, 3b. 1b, 2c, 3a. 1a, 2b, 3c. 1b, 2a, 3c.
Seleccione el supuesto que guarda relación con la teoría planteada por Florence
Nightingale: Un entorno sano y favorable influye en el estado de salud físico y psíquico del
hombre. Los métodos de asistencia deben basarse en la relación de ayuda y/o de suplencia de
enfermería hacia el paciente. La enfermería es un proceso terapéutico interpersonal, que hace posible la salud. Los factores cognitivo-perceptivos motivan las actividades de promoción de la salud.
Una paciente de 17 años solicita orientación sobre la aplicación de la nueva vacuna
para VPH. Según la teoría de los sistemas planteada por Dorothea E. Orem. ¿Cuál se
aplica en este caso? Apoyo educativo. Parcialmente compensador. Totalmente compensador. Autocuidado.
En el desarrollo histórico de la práctica de la enfermería, la religión ha jugado un
papel fundamental. Seleccione la orden religiosa que se ocupó del cuidado de las
personas con lepra, sífilis y trastornos crónicos de la piel. Los Caballeros de San Lázaro. Los Hermanos Alexianos. Las Diaconisas de Kaiserswerth. Los Caballeros Hospitalarios.
Paciente que sufre un accidente de tránsito con traumatismo craneoencefálico
moderado y es trasladado a un hospital privado para recibir atención de emergencia,
no cuenta con seguro médico. ¿Cuál debe ser la decisión correcta del equipo de salud? El paciente debe ser recibido y atendido. Exigir al paciente o familiares algún medio de pago previo a la atención de salud. Trasladar inmediatamente al paciente a un centro de salud del MSP. El equipo de salud no podrá exigir el cobro por los servicios prestados una vez recuperado
el paciente.
¿En qué etapa del proceso de Enfermería: organiza, analiza, sintetiza y resume los
datos recogidos? Valoración. Diagnóstico. Planeación. Evaluación.
Dentro de la institucionalización del cuidado enfermero, surgen mujeres encargadas
de brindar la atención a los enfermos, entre ellas las matronas romanas. ¿Cuál
matrona se destacó en esa época? Fabiola. Febe. Peplau. Henderson.
Relacione las teorizantes con sus correspondientes postulados:
Teorizantes Postulados
1. Florence Nightingale a) Es fundamental el uso de una relación terapéutica entre
el profesional de enfermería y el paciente.
b) Se refiere a aquellas actividades que realiza un individuo
2. Hildegard Peplau independientemente a lo largo de su vida para promover y
mantener el bienestar personal.
c) La enfermera es la persona que ayuda a individuos
3. Dorothea E. Orem enfermos o sanos a alcanzar la independencia para cubrir
sus necesidades fundamentales.
d) Vinculó la salud con el ambiente, aire puro, agua pura,
4. Virginia Henderson drenajes eficientes, limpieza y luz.
1d, 2a, 3b, 4c. 1d, 2b, 3a, 4c. 1c, 2d, 3a, 4b. 1a, 2b, 3c, 4d.
Según Abraham Maslow y su teoría de las necesidades humanas, describe la
supervivencia y desarrollo del sujeto como un proceso de búsqueda constante de
seguridad. En qué nivel de la pirámide se encuentran las necesidades de seguridad del
ser humano: Segundo nivel. Primer nivel. Tercer nivel. Cuarto nivel.
Seleccione los tres primeros pasos del procedimiento para la toma de muestra de
laboratorio:
1.- Reenfundar las agujas y descartarlas en el contenedor respectivo.
2.- Utilizar técnica aséptica y medidas de bioseguridad.
3.- Realizar el lavado de manos respectivo.
4.- Evitar las salpicaduras de secreciones con alcohol antiséptico.
5.- Colocar la sangre en el tubo de recolección para la muestra por la paredes
2, 3, 5 1, 4, 5 1, 3, 4 2, 3, 4.
Usted se encuentra en el área de Coronarios y debe administrar medicamentos bajo
medidas de seguridad, pero evidencia la inexistencia de protocolos. ¿Cuál es la
situación a la que se enfrenta el personal de enfermería? Factor contribuyente. Suceso adverso. Seguridad del paciente. Error activo.
La enfermera está dando una charla sobre educación sexual y reproductiva a los
adolescentes en la comunidad. ¿A qué método mecánico o de barrera se refiere
cuando indica que, es un casquete en forma de domo que se coloca en el fondo de la
vagina sobre el orificio cervical, evitando el ingreso de los espermatozoides en el
útero? Diafragma. Dispositivo intrauterino (DIU). Aro plástico. Espermicida.
La calidad es un concepto que ha evolucionado hasta nuestros días, existe un
pensador que hace referencia a la calidad como la satisfacción del cliente. ¿Cuál es el
autor que hace referencia al enunciado? W. Edwards Deming. Joseph M. Juran. Walter A. Shewhart. Avedis Donabedian.
Según el modelo de causalidad, a las acciones u omisiones, incluyendo errores y
violaciones, que tienen consecuencias adversas inmediatas, se les denomina: Fallas activas. Fallas recurrentes. Fallas latentes. Fallas inactivas.
Son medidas que involucran a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de
todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología. ¿A qué principio
básico de Bioseguridad se refiere este enunciado? Universalidad. Uso de barreras. Medios de eliminación de material contaminado. Equipos de seguridad.
Usted como líder del servicio de Emergencia debe orientar al personal de nuevo
ingreso para evitar dificultades, a pesar de su experiencia en otras áreas. La inducción
es necesaria para orientar al personal de enfermería ya que se enfrenta a un área
desconocida. Este enunciado a qué teorizante hace referencia. Patricia Benner. Madeline Leininger. Jean Watson. Kristen Swanson.
En su práctica hospitalaria, como líder del servicio debe orientar a los profesionales
enfermeros de nuevo ingreso, y al hablarles sobre la diferencia que tiene la enfermería
de otras disciplinas sanitarias, describe el concepto de cuidar como la esencia y el
dominio central, unificador y dominante para satisfacer las necesidades del paciente.
¿Cuál es la teorizante que describe este modelo? Madeline Leininger. Patricia Benner. Kristen Swanson. Jean Watson.
Al recibir el turno identifica un paciente poco colaborador con el equipo de salud, el
personal no logra establecer una relación empática lo que dificulta proporcionarle
una atención adecuada para su recuperación. ¿Cuál es la teorizante que usted
aplicaría para este caso? Hildegard Peplau. Betty Neuman. Callista Roy. Jean Watson.
Paciente acude al Centro de Salud por presentar dificultad para dormir, manifiesta
que no puede descansar por problemas emocionales los cuales interfieren su estilo de
vida. ¿Cuál es la teorizante que se pone de manifiesto? Virginia Henderson. Nola Pender. Martha Rogers. Callista Roy.
Usted como personal de enfermería debe establecer objetivos esperados en el plan de
atención. ¿En qué fase se identifica estos objetivos? Planificación. Ejecución. Evaluación. Diagnóstico.
Como profesional de enfermería, debe brindar cuidado interpersonal para promover
la salud y prevenir la enfermedad a través de las intervenciones en su quehacer diario,
permitiendo generar la curación del cuerpo y alma. ¿A qué teorizante hace
referencia? Jean Watson. Patricia Benner. Kristen Swanson. Madeline Leininger.
De los siguientes enunciados, seleccione los objetivos que se establecen en los modelos
teóricos enfermeros que sustentan la disciplina.
1,. Proporcionar conocimientos para mejorar la administración, la práctica la
formación y la investigación en la enfermería.
2.- Desarrollar planes curriculares para la formación de la enfermería.
3.- Explicar la práctica enfermera como diferente y distinta de la práctica de
medicina.
4.- Formular reglamentos que interpreten la normativa y legislación en enfermería.
5.- Orientar la investigación para extender las bases del conocimiento de la
enfermería.
6.- Proveer una estructura y una lógica sistemática para las actividades de la
enfermería. 1, 2, 5, 6 2, 3, 4, 6 1, 2, 3, 5 1, 4, 5, 6.
Al aplicar en la práctica de enfermería, la reflexión sobre las propias experiencias,
identificando las maneras en que se puede mejorar el propio desempeño. ¿A qué
habilidad del pensamiento crítico se refiere? Autorregulación. Inferencia. Análisis. Explicación.
Personal de enfermería con experiencia de 2 años, planifica sus intervenciones con
base a protocolos, sin embargo, identifica que existe limitaciones para cumplir las
actividades, por lo que coordina y diseña planes de mejora para el cuidado del
paciente. De acuerdo a la teoría de Patricia Benner ¿cuál es el nivel de experiencia
que demuestra el profesional? Competente. Experta. Eficiente. Principiante.
Adulto mayor con diagnóstico de diabetes acude al centro de salud porque indica que
su familia no apoya los buenos hábitos de alimentación lo que le dificulta mantener la
dieta prescrita. Usted como personal de enfermería le indica otras alternativas para
seguir con el régimen terapéutico y le anima a tomar una decisión. ¿Cuál es el rol del
personal de enfermería frente al caso? Consejera. Educadora. Cuidadora. Gestora de casos.
Paciente de 8 años ingresa a emergencia acompañada de su madre la cual refiere que
presenta fiebre, dolor de garganta y malestar general, a la valoración de enfermería se
reporta al familiar que la niña se encuentra sana y que no presenta la sintomatología
mencionada, por lo que la madre se siente inconforme y solicita una nueva
valoración. ¿Cuál es la barrera de comunicación que se presenta en el caso? Desafío. Sondeo. Estereotipía. Comprobación.
Paciente de 40 años va a ser intervenido quirúrgicamente por presentar cuadro de
Colecistitis, el médico tratante explica y entrega el consentimiento informado para
que firme la autorización correspondiente. ¿Qué derecho de la ética sanitaria está
ejerciendo? Autonomía. Beneficiencia. Justicia. No maleficiencia.
Como profesional de enfermería presenta una ponencia acerca de “Manejo de
paciente diabético en un Congreso Internacional” que servirá como aporte a la
creación de nuevos protocolos. ¿Qué nivel de comunicación está aplicando Comunicación pública. Comunicación en grupos pequeños. Comunicación intrapersonal. Comunicación transpersonal.
Seleccione los principios transversales de la seguridad del paciente-usuario, para
brindar una atención segura:
1. Atención centrada a la persona.
2. Alianza con el paciente-usuario y su familia.
3. Conocimiento de los riesgos de eventos adversos.
4. Cultura de seguridad.
5. Visión sistémica y multicausal.
6. Eliminación de riesgos innecesarios.
1, 2, 4, 5 1, 3, 5, 6 1, 2, 3, 5 1, 4, 5, 6.
Relacione los tipos de prácticas seguras y sus procedimientos, que debe aplicar en la
unidad hospitalaria, con respecto a la seguridad del paciente.
Tipo de práctica segura Tipo de práctica segura
a. Manejo adecuado de medicamentos de alto
riesgo.
1. Prácticas seguras
administrativas. b. Mantenimiento preventivo correctivo de
equipos biomédicos.
2. Prácticas seguras
asistenciales. c. Prevención de úlceras por presión.
d. Identificación correcta del paciente.
1bd, 2ac. 1ab, 2cd. 1cd, 2ab. 1ad, 2bc.
Relacione los procedimientos a realizar, de acuerdo a la pirámide sobre el uso de
guantes de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Pirámide del uso de Procedimiento
guantes
a. Contacto con membrana mucosa o piel
dañada.
1. Guantes estériles b. Procedimientos radiológicos invasivos.
2. Guantes de manejo c. Inserción y retirada de dispositivos
intravenosos.
d. Accesos vasculares y procedimientos
vasculares.
1bd, 2ac. 1ab, 2cd. 1cd, 2ab. 1ad, 2bc.
Seleccione las variables que debe considerar para el manejo de la escala de riesgo de
caída de MORSE:
1. Estado mental.
2. Edad.
3. Ayuda para deambular.
4. Venoclisis.
5. Antecedentes.
6. Marcha.
1, 3, 4, 6 1, 2, 5, 6 2, 3, 4, 6 1, 2, 4, 5.
Paciente de 22 años acude al centro de salud para solicitar información sobre
planificación familiar, en la consulta refiere ser presionada por su pareja para quedar
embarazada, sin embargo, indica que no se encuentra preparada para formar una
familia. ¿A qué enfoque de derecho hace referencia el enunciado? Enfoque de sexualidad integral. Enfoque de igualdad. Enfoque de género. Enfoque de inclusión social.
Mujer atendida en el área de Ginecología por presentar amenorrea de 3 meses de
evolución, durante la revisión refiere que no se mantiene la privacidad y que se siente
ultrajada por el personal de salud. ¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado? Derecho a una atención digna. Derecho a no ser discriminado. Derecho a la confidencialidad. Derecho a la información.
Paciente de 85 años con diagnóstico de cáncer de próstata a la valoración médica
evidencia complicaciones en el cuadro clínico por posible metástasis lo cual implica un
manejo terapéutico a base de quimioterapia, por las complicaciones que puedan
presentarse durante el procedimiento, indica que debe conversar con sus familiares.
¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado? Derecho a decidir. Derecho a la información. Derecho a no ser discriminado. Derecho a la confidencialidad.
¿Cuál es la zona corporal recomendada y en qué posición deberá estar el paciente
para administrar medicamento por vía Intra Muscular (IM) ? Muslos – supino. Brazos – de pie. Glúteos – dorsal. Gran dorsal - ventral.
¿Cuál es la finalidad de los cinco momentos del correcto lavado de manos dentro de la
atención hospitalaria según La Organización Mundial de la Salud (OMS)? Proteger al paciente, personal de salud y su entorno de los microorganismos nocivos. Proteger al individuo, familia, comunidad de los microorganismos nocivos. Proteger a la comunidad, familia, individuos que se contacten de los microorganismos
nocivos. Proteger al individuo, personal administrativo, familia de los microorganismos nocivos.
¿Qué antiséptico se usa para la desinfección preoperatoria y técnicas de alto riesgo? Clorhexidina al 4%. Alcohol etílico al 70%. Alcohol isopropílico 70%. Peróxido de Hidrógeno al 0.5%.
¿Cuál es la respuesta esperada al valorar los ojos del paciente a través de una luz? Las dos pupilas se contraen. Las dos pupilas se dilatan. Las pupilas no reaccionan. Solo reacciona a la fuente de luz el ojo estimulado.
Al realizar la antropometría a la señora NN, usted encuentra que tiene un peso de 60
kilos y una talla de 1.50 metros. Calcule el Índice de Masa Corporal (IMC) IMC= 26.6 IMC= 40 IMC= 2.5 IMC= 90.
Al controlar los signos vitales, usted encuentra que el paciente NN de 35 años de edad
tiene: de pulso 39 por minuto, frecuencia respiratoria de 26 por minuto, temperatura
rectal 37.5 grados centígrados y una tensión arterial de 115/70. ¿De acuerdo al
enunciado, cuáles son las constantes vitales del paciente? Normotérmico, normotenso, taquipneico, bradicárdico. Hipotenso, bradicárdico, normotérmico, taquipnéico. Normotenso, hipertérmico, bradipneico, taquicárdico. Hipertenso, bradipneico, bradicárdico, hipertérmico.
La paciente NN es asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la Valoración
como primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería, en la necesidad de
respirar normalmente según Virginia Henderson, presenta disnea, cianosis, sonidos
respiratorios adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. ¿Cuál es el
dominio alterado de la Taxonomía NANDA que usted debe identificar previo a la
construcción del diagnóstico de Enfermería con formato PES? Dominio Seguridad/protección. Dominio Confort. Dominio Principios vitales. Dominio Percepción/cognición.
Paciente asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la Valoración como
primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería, presenta disnea, cianosis,
ruidos respiratorios adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. Cuál
es la etiqueta diagnóstica que usted considera para la formulación del Diagnóstico real
de Enfermería con formato PES? Limpieza ineficaz de vías aéreas. Riesgo de aspiración. Riesgo de asfixia. Deterioro de la integridad tisular.
Cuando usted valora al paciente NN de 50 años de edad y le pregunta sobre la
limitación del movimiento independiente para cambiar de postura en la cama. ¿Según
los datos subjetivos, a que Dominio corresponde?. Dominio Actividad/Reposo. Dominio Principios vitales. Dominio Seguridad/protección. Dominio Confort.
Paciente de 30 años, diagnosticado de neumonía, en su cuarto día de hospitalización
ha recibido como parte de su tratamiento claritromicina IV, al momento de su
administración indica dolor y sensación de calor a lo largo de la vena que comienza en
el lugar de acceso de la vía periférica. Además, se observa enrojecimiento, lo que
indicaría que existe una complicación potencialmente peligrosa. ¿Cuál de las
complicaciones de la terapia intravenosa presenta el paciente? Flebitis química. Sobrecarga circulatoria. Infiltración o extravasación. Infección local.
Paciente de 45 años de edad, sexo masculino. Se encuentra en el área de Emergencia,
por presentar: debilidad generalizada, náuseas y vértigo durante las últimas 24 horas;
el médico indica administrar líquidos intravenosos, pero luego de realizar el
procedimiento, el profesional en Enfermería observa que la piel alrededor del catéter
esta tensa, blanqueada, fría al tacto y la perfusión se desaceleró. ¿Cuál es la
complicación en esta terapia intravenosa? Infiltración, extravasación. Flebitis. Flebitis. Sangrado en el sitio de la venopunción.
Paciente ingresa a emergencia producto de un accidente de tránsito, en la evaluación
primaria se determina un Glasgow de 10/15, disnea, diaforesis, aleteo nasal, un patrón
respiratorio anormal, para su manejo solicitan una gasometría arterial y los
resultados encontrados son valores de PO2 40mmHg hipoxemia, PaCO2 de 50 mmHg
hipercapnia; por consiguiente, se identifica un deterioro en la ventilación perfusión.
¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería a la que hace referencia el enunciado? Deterioro del intercambio de gases. Deterioro de la ventilación espontánea. Patrón respiratorio ineficaz. Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz.
Mujer de 18 años, cursa 32 semanas de gestación con embarazo gemelar, en el control
prenatal registra productos de peso adecuado en relación a la edad gestacional, a la
valoración de enfermería refiere pérdida de pequeñas cantidades de orina en forma
esporádica al toser, estornudar y al realizar actividades habituales. ¿Qué etiqueta de
diagnóstico enfermero considera acorde para este caso? Incontinencia urinaria de esfuerzo. Incontinencia urinaria funcional. Incontinencia urinaria por rebosamiento. Incontinencia urinaria refleja.
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente adulto con herida penetrante en
el hemitórax derecho, usted se percata que existe una marcada disminución del estado
de conciencia y retracción del hemitórax afectado, inmediatamente realiza la
monitorización y observa los siguientes datos: FR 30 respiraciones por minuto, FC
140 latidos por minuto, PA 70/35 mmHg y T 38.2 °C, sin embargo, a pesar de haber
comprobado el correcto funcionamiento de todo el equipo, no se logra registrar el
valor de la saturación de oxígeno ni de su curva pletismográfica. ¿Cuál es la causa que
impide registrar este signo vital? Disminución de la tensión arterial. Aumento de la frecuencia respiratoria. Ausencia del murmullo vesicular. Aumento de la temperatura.
Paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio a la valoración de enfermería
presenta efectos adversos a la medicación prescrita como miosis, náuseas, vómitos,
disminución de la expansibilidad torácica y de la frecuencia respiratoria con
presencia de apnea transitoria. Al observar el monitor se evidencia la presencia
de bradicardia sinusal. ¿Qué medicamento ocasionó los signos y síntomas en el
paciente? Morfina. Nitroglicerina. Enoxaparina. Clopidogrel.
Paciente de 85 años es llevada al hospital por su hija, quien refiere que desde hace 4
días su mamá se encuentra débil y decaida con poco apetito y muy poca ingesta de
líquidos. En la urgencia es valorada por un médico, quien verifica la presencia de
mucosas orales secas, sin dificultad respiratoria, por lo que solicita exámenes de
laboratorio. Los resutados de la gasometría arterial son: Na 142meq/L , K 2,9 meq/l ,
Cl 88 meq/l , Ph 7,50; PaCo2 24 mmHg; HCO3 34meq/l. Interprete los datos de
laboratorio e identifique, ¿qué alteraciones del equilibrio ácido básico y electrolítico
tiene la paciente? Alcalosis metabólica mixta, hipopotasemia e hipocloremia. Acidosis metabólica, hiponatremia, hipopotasemia. Alcalosis respiratoria, hiperpotasemia, hipocloremia. Acidosis respiratoria, hipernatremia, hipocloremia.
Paciente que acude al centro de salud para que le administren medicamentos
prescritos por el médico. Antes de administrar la medicación, el profesional en
Enfermería le pregunta ¿Cómo se siente?, ¿Tiene algún dolor?, ¿Tiene algún otro
síntoma?. ¿Qué área de valoración orientan estas preguntas en la anamnesis? Problema principal. Antecedentes patológicos personales. Antecedentes familiares. Manejo de la salud.
La enfermería es una disciplina versátil que se esfuerza por satisfacer las necesidades
fisiológicas, psicológicas, socioculturales, de desarrollo y espirituales de los pacientes;
en el marco de la praxis los profesionales de enfermería manipulan el entorno del
paciente para incluir: sonido, nutrición, higiene, luz, comodidad, socialización y
esperanza. ¿A qué teoría corresponde a este enunciado? Teoría de Nightingale. Teoría de Orem. Teoría de Leininger. Teoría de Benner y Wrubel.
En un centro de salud hay varios mecanismos de bioseguridad, uno de ellos es la
destrucción de microorganismos en objetos inanimados que aseguran la eliminación
de las formas vegetativas, pero no elimina las esporas. ¿Qué mecanismo se aplica en
este caso? Desinfección. Descontaminación. Antisepsia. Esterilización.
Hombre de 58 años con antecedentes de Diabetes Mellitus y asma, acude a la consulta
al servicio de emergencias del hospital general, luego de haber sufrido un ataque de
ansiedad, en la valoración se observa que presenta los siguientes síntomas; disnea,
debilidad, mareo y confusión, además, el grado de recorrido de sus respiraciones se
encuentra aumentado, a la exploración de los signos vitales se objetiva T 37 ºC, R 30
rpm, P 98 lpm y presión arterial 140/80 mm/hg, sin otros hallazgos de interés. ¿Cuál
de las alteraciones de la respiración presenta el paciente? Hiperventilación. Hipoventilación. Taquipnea. Bradipnea.
Preescolar es llevado por su madre a la consulta externa de un hospital pediátrico la
cual refiere que presenta un sonido agudo que se escucha al pasar el aire a través de
una vía aérea cuyo diámetro se ha reducido debido a broncoespasmo. ¿Cuál es el
ruido pulmonar presente de acuerdo con la patología? Sibilancias. Soplo tubárico. Crepitantes. Estridores.
Cuando el personal de salud participa en la identificación de las necesidades de salud
y de calidad de vida de la población, para establecer prioridades de atención por parte
de los servicios de la comunidad. Escoja ¿Cuál es la alternativa correcta en que
participa el personal de salud? Planificación estratégica, participativa y programación operativa. Programación de Salud. Diagnóstico comunitario. Coordinación intersectorial.
Una paciente con quemaduras de II grado en el 90% de su cuerpo, incluido labios y
hemicara izquierda, tiene mucho dolor por lo que resulta complicado hacerle cambio
de posición. Presenta: taquipnea, diaforesis, se siente caliente, tiene escalofrío, es
imperativo tomarle la temperatura. ¿Qué zona del cuerpo es más conveniente para
tomar la temperatura, en este caso? Oído. Oral. Rectal. Axilar.
Mujer de 55 años que ingresa al servicio de cirugía del hospital general,
por intervención quirúrgica programada, en el preoperatorio se retiran objetos
personales y prendas de vestir, colocando una bata antes de entrar al quirófano, luego
de su ingreso y de permanecer unos minutos en la sala, la paciente manifiesta sentir
frío ya que la temperatura ambiental se mantiene baja, se observa temblor muscular y
"piel de gallina", sus signos vitales T 36 ºC; P 92 lpm; R 20 rpm y PA 100/60 mm/Hg.
Para poder aplicar cuidados específicos, el profesional de enfermería deberá
reconocer ¿Cuál es el mecanismo que está provocando la pérdida de calor en la
paciente? Radiación. Convección. Evaporación. Conducción.
Como profesional de enfermería de un servicio hospitalario, usted debe identificar los
medicamentos considerados de alto riesgo para realizar prácticas asistenciales
seguras, garantizar la seguridad del paciente y la calidad de la atención. ¿Cuál de los
siguientes medicamentos pertenece a este grupo? Insulina. Dexametasona. Hidroxicloroquina. Haloperidol.
Paciente que ingresa en el Servicio de Urgencias en contra de su voluntad, presenta
los siguientes síntomas: Náuseas, vómitos, disnea, hipertensión arterial y edemas.
Además, se encuentra obnubilado, con diagnóstico de síndrome de Alport hace cinco
años, presenta un claro déficit de autocuidado de naturaleza alta. Se adopta un
sistema compensatorio total. El objetivo prioritario es salvar la vida del paciente y
estabilizar las funciones vitales. Presenta dificultad para tomar decisiones y llevar a
cabo acciones de Auto cuidado. No hace uso de los recursos sanitarios
adecuadamente, déficit a nivel de juzgar/actuar, no se posiciona en necesidad de
ayuda, negación de su estado actual, patrón de eliminación inadecuado, déficit de
conocimiento sobre la ingesta apropiada y gran desvío de su estado de salud: no
diferencia salud ideal/salud real. ¿Cuál de las teorizantes se pone de manifiesto en el
caso anterior? Dorothea Orem. Virginia Henderson. Hildegard E. Peplau. Imogene M. King.
Un enfermero del servicio de cirugía, durante su turno de la noche olvida registrar la
medicación analgésica luego de administrarla. Analice la situación e indique,
¿Qué principio ético se está vulnerado en el paciente? No maleficencia. Beneficencia. Autonomía. Justicia.
Cuando un paciente experimenta dolor, el profesional de enfermería debe valorar las
características del mismo, tomando en cuenta la clasificación según el tiempo de
evolución del dolor, y poder realizar acciones encaminadas a disminuirlo. ¿Cuál es la
clasificación que se menciona? Agudo y crónico. Somático superficial. Somático profundo. Dolor visceral.
Florence Nightingale, indica que, dentro de los principios bioéticos, los profesionales
de enfermería deben “abstenerse de todo lo que sea perjudicial o maligno y de tomar
o administrar drogas sabiendo que puedan ser nocivas a la salud”. ¿A qué principio
bioético se refiere? Principio de No maleficencia. Principio de autonomía. Principio de beneficencia. Principio de justicia.
Esta teorizante, conceptualizó la función propia de la enfermería, que consistía en
atender a la persona sana y enferma en sus actividades, para contribuir a su salud o
recuperación, y las que realiza si tienen fuerza, voluntad y conocimientos necesarios, o
ayudar a una muerte digna. ¿A qué teorizante se le atribuye esta definición? Virginia Henderson. Nola Pender. Dorothea Orem. Florence Nightingale.
Paciente ingresa al servicio de emergencia a causa de un accidente de tránsito,
mientras viajaba como conductor, a la valoración de enfermería consciente álgico con
presencia de aleteo nasal, disnea, uso de los músculos respiratorios y deformidad de la
pared torácica. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal para este caso? Patrón respiratorio ineficaz. Deterioro del intercambio de gases. Riesgo de confusión aguda. Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz.
Paciente con antecedentes de diabetes, acude al hospital por presentar niveles de
glicemia elevados, además indica vómito y dolor abdominal; durante el examen físico
se identifica hipotensión, bradicardia, respiraciones profundas, regulares y
aumentadas. ¿Cuál es la alteración del patrón respiratorio que presenta el paciente? Respiración de Kussmaul. Respiración de Biot. Respiración de Cheyne-Stokes. Respiración atáxica.
Usted debe tomar la presión arterial de un paciente que ingresa al servicio de
Medicina Interna, durante la auscultación se identifica un ruido tipo golpeteo rítmico
claro y aumenta gradualmente en intensidad. De acuerdo a los ruidos de Korotkoff
¿Cuál es el ruido que se ausculta? Primer ruido. Segundo ruido. Tercer ruido. Cuarto ruido.
Paciente con antecedentes de hipertensión arterial, acude al centro de salud para el
control de rutina; durante la visita el médico decide cambiar su medicación habitual
por Diltiazem 60mg cada 12 horas. ¿A qué grupo farmacológico pertenece el
medicamento prescrito?. Antagonistas de los canales de calcio. Bloqueantes beta adrenérgicos. Inhibidores enzima convertidora de angiotensina. Antagonistas de los receptores de aldosterona.
Niño de 2 meses de edad es traído por su madre al centro de salud para revisión
médica y vacunación. El médico lo revisa y autoriza la vacunación ya que cumple con
un estado de salud adecuado. Al revisar el carnet de vacunación se observa que tiene
aplicada la vacuna BCG y HB. De acuerdo al esquema de vacunación del Ministerio
de Salud Pública del Ecuador. ¿Cuál es el esquema a aplicarse en este caso? Rotavirus, fIPV, Pentavalente y Neumococo Conjugada, primera dosis. Difteria, tétanos y Tosferina (DPT). Sarampión, Rubeola, Parotiditis. (SRP). Primera dosis. Vacuna bivalente oral contra la Polio (bOPV). Primera dosis.
En el área de Obstetricia, una paciente que está en el puerperio inmediato, presenta
facies pálidas, agitación, dolor abdominal tipo cólico y loquios en escasa cantidad. La
enfermera evidencia este particular, informa al médico de guardia y registra en su
informe. ¿Qué concepto de pensamiento crítico muestra la enfermera?. Capacidad de análisis. Perseverancia. Integridad. Autoconfianza.
De las actitudes y aplicaciones del pensamiento crítico en la práctica enfermera, una
de ellas es solicitar ayuda si no se está seguro sobre cómo realizar alguna técnica. ¿A
qué actitud hace referencia el enunciado?. Responsabilidad y autoridad. Perseverancia. Humildad. Integridad.
Una paciente ingresada en el piso de Oncología, está en fase terminal por un cáncer de
mama bilateral; el equipo médico indica que cualquier tratamiento sería inútil. La
paciente ha expresado su voluntad de ir a casa para morir tranquila, sus familiares se
oponen e insisten que se continúe el tratamiento; por lo cual, la enfermera sugiere que
se haga una reunión familiar para aclarar los riesgos y que se respete la voluntad de
la paciente. ¿Qué término básico de ética sanitaria, describe esta intervención de
enfermería? Autonomía. Beneficencia. No maleficencia. Justicia.
Paciente con antecedentes de Artritis Reumatoidea diagnosticada hace 2 semanas,
acude al centro de salud por presenta dolor a nivel de articulaciones, refiere además
quemazón, hormigueo y sensibilidad al frío en sus extremidades inferiores. De
acuerdo a la valoración de enfermería. ¿Cuál es el tipo de dolor que presenta el
paciente? Dolor somático. Dolor neuropático. Dolor continuo. Dolor irruptivo.
Paciente post-quirúrgico de Apendicetomía, en su fase de recuperación presenta un
dolor severo de 9/10 de intensidad, el médico prescribe un analgésico opioide por la
intensidad del dolor. Usted como personal de enfermería debe conocer del
medicamento para evitar efectos adversos. ¿Cuál es el medicamento que pertenece a
este grupo farmacológico? Fentanilo. Paracetamol. Ketorolaco. Diclofenaco.
Paciente mujer de 52 años que llega al servicio de urgencias de un hospital, refiere que
desde hace un día presenta fiebre con dolor en la parte baja del abdomen y espalda,
disuria, malestar general. El médico le valora y solicita toma de muestra de orina
limpia, en mitad de la micción. ¿Qué intervención corresponde a la fase de
planificación del proceso de atención de enfermería, en este caso?. Explicar el procedimiento al paciente. Proporcionar intimidad al paciente cerrando la puerta o la cortina. Evaluar el estado miccional del paciente. Evaluar la comprensión del paciente sobre la finalidad de la prueba y el método de
recogida.
El señor NN de 50 años de edad acude al servicio de Emergencia por presentar
molestias al orinar desde hace varios días, es valorado y diagnosticado por el médico,
con incontinencia urinaria secundario a hipertrofia prostática. ¿Qué intervención de
enfermería, corresponde a este caso?. Vigilar la eliminación de la orina, incluida su coherencia, olor, volumen y color. Sondar si existe orina residual según proceda. Dar tiempo suficiente para que se vacíe la vejiga (10 min). Aplicar un sondaje intermitente según proceda.
Paciente ingresa al servicio de Ginecología con diagnóstico de Pielonefritis, el médico
para su tratamiento le pide administrar Ciprofloxacina 400mg intravenosa cada 12
horas. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para evitar
efectos adversos. ¿A qué grupo farmacológico pertenece este medicamento?. Fluoroquinolona. Macrólidos. Aminoglucósidos. Cefalosporina.
Paciente hospitalizado en el servicio de Terapia Intensiva con diagnóstico de
Septicemia, el médico para su tratamiento le pide administrar Vancomicina 500mg
intravenoso cada 6 horas. Usted como personal de enfermería debe conocer del
medicamento para evitar efectos adversos. ¿A qué grupo farmacológico pertenece este
medicamento? Glicopéptidos. Fluoroquinolona. Macrólidos. Aminoglucósidos.
Usted realiza una visita domiciliaria, y durante la valoración detecta un paciente que
presenta los siguientes síntomas: depresión, miedo a su alrededor y a sus familiares,
incapacidad de afrontar problemas de la vida diaria y como consecuencia hostilidad y
violencia. Para su intervención debe basar su actuación en un modelo de enfermería.
¿Cuál es la teorizante que utilizaría en este caso? Hildegard Peplau. Jean Watson. Virginia Henderson. Dorothea Orem.
En el servicio de consulta externa debe planificar una charla educativa sobre
hipertensión arterial dirigida a los pacientes que reciben atención en esta casa de
salud, para su intervención debe basar su actuación en un modelo de enfermería.
¿Cuál es la teorizante que utilizaría en este caso? Nola Pender. Hildegard Peplau. Virginia Henderson. Dorothea Orem.
Usted como personal de Enfermería debe proteger el derecho individual a la
intimidad, tratar a los pacientes como ellos prefieran, mantener la confidencialidad y
respeto, independiente de los antecedentes personales. De acuerdo a los valores y
conductas de la profesión. ¿Cuál es el valor esencial que aplicaría en este caso? Dignidad Humana. Altruismo. Igualdad. Justicia.
Usted como personal de Enfermería debe actuar como un defensor de la atención
sanitaria, distribuir los recursos de manera adecuada, informar de la práctica
incompetente de forma objetiva e imparcial a los líderes de servicio. De acuerdo a los
valores y conductas de la profesión. ¿Cuál es el valor que aplicaría referente a este
caso? Justicia. Dignidad Humana. Altruismo. Igualdad.
Como personal de Enfermería brinda atención a los pacientes respetando las
necesidades individuales con independencia de las características personales, trabaja
con otros profesionales para priorizar el acceso a la atención. De acuerdo a los
valores y conductas de la profesión. ¿Cuál es el valor esencial que aplicaría en este
caso? Igualdad. Justicia. Dignidad Humana. Altruismo.
Paciente hospitalizada con diagnóstico de Trombosis Venosa Profunda, el médico
para su tratamiento le solicita administrar Heparina sódica 10.000 UI intravenoso
cada 24 horas, en el servicio cuenta con una presentación de 25.000 UI/5 ml. ¿Cuántos
ml debe administrar? 2 ml. 1 ml. 3 ml. 4 ml.
Paciente ingresa al servicio de emergencia por presentar crisis de asma. A la
valoración de Enfermería se observa confusión, aleteo nasal, disnea, en la gasometría
se obtienen: pH 7.35, PCO2>50mmHg y además un desequilibrio en la ventilación-perfusión. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal para este caso Deterioro del intercambio de gases. Riesgo de confusión aguda. Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz. Deterioro de la ventilación espontánea.
Durante su práctica habitual debe iniciar el proceso enfermero para el cuidado de un
paciente, establecer prioridades, elaborar objetivos y determinar los cuidados de
enfermería. ¿Cuál es la etapa del proceso de atención de enfermería que hace
referencia el enunciado? Planeación. Valoración. Diagnóstico. Ejecución.
Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar agitación, piel fría y pálida,
presión arterial de 80/40mmHg, frecuencia cardiaca 140 latidos por minuto,
frecuencia respiratoria de 28 por minuto; de acuerdo al diagnóstico médico le indican
que el paciente presenta un Shock Hipovolémico. ¿Cuál sería la intervención de
enfermería principal para este caso? Administrar oxigenoterapia y reposición de líquidos para mejorar la perfusión. Apoyar la acción del bombeo del corazón y administración de medicamentos. Valorar el estado de conciencia y la disminución o ausencia de gasto urinario. Monitorizar la frecuencia respiratoria y mejorar la capacidad del sistema vascular.
Ingresa al servicio de quemados un paciente con lesiones térmicas producida por el
derrame de líquido caliente. Al examen físico se observa al paciente consciente, signos
vitales en parámetros normales se identifica una quemadura de tercer grado en
abdomen y miembro inferior derecho con una superficie corporal quemada del 27%.
¿Cuál es la intervención de enfermería principal en este caso? Administrar líquidos para la reanimación y control de gasto urinario. Establecer una vía aérea y la ventilación del paciente. Valorar el nivel de conciencia y control de signos de alarma. Controlar la gasometría arterial y monitorización cardiaca.
Sujeto de cuidado que laboró durante 20 años como operario en la industria
cementera y desde hace aproximadamente 3 años manifiesta cuadro clínico
caracterizado por disnea, tos irritativa y estertores secos; en su visita al médico
ocupacional se le diagnóstica neumoconiosis por asbesto. ¿Qué teórica explica este
tipo de cambio en el proceso salud y enfermedad? Florence Nightingale. Virginia Henderson. Dorothea Orem. Nola Pender.
Paciente de 35 años ingresa al área de emergencia manifestando dolor intenso en
hemitórax derecho acompañado de disnea por esfuerzo, la cual progresa hasta
convertirse en una disnea tipo trepopnea. ¿En qué posición se dificulta la respiración
del sujeto de cuidado? Decúbito lateral. Bipedestación. Decúbito ventral. Decúbito dorsal.
Paciente con antecedentes de TB Pulmonar, acude al Centro de Salud por sus
exámenes de control, en los resultados se observa una resistencia simultánea a la
Isoniacida y Rifampicina. ¿Cuál es el tipo de resistencia que presenta el paciente? Multidrogorresistencia Monorresistencia Polirresistencia. Extensamente resistente.
Paciente acude al centro salud, para solicitar información sobre planificación
familiar, a pesar de que su pareja no está de acuerdo; usted como profesional de
enfermería debe indicarle a la pareja la importancia de decidir sobre la formación de
una familia. ¿Cuál es el tipo de enfoque que hace referencia el enunciado? Enfoque de Sexualidad Integral. Enfoque de Inclusión Social. Enfoque de Igualdad. Enfoque de Género.
Durante la visita domiciliaria a pacientes de la comunidad, usted detecta una familia
con poco acceso a servicios básicos como luz, agua, alcantarillado, lo que dificulta
mantener un entorno saludable para su recuperación. Su intervención debe basarse
en un modelo de Enfermería. ¿Qué teorizante utilizaría para este caso? Florence Nightingale. Nola Pender. Virginia Herderson. Hildegart Peplau.
Usted como líder de servicio de Urgencias, al presentarse algún evento adverso realiza
la notificación, independientemente de su tipología y gravedad. ¿Cuál es la
característica, de los sistemas de notificación de eventos adversos, que está aplicando? Capacidad de respuesta. Orientación sistémica. Análisis por expertos. Independiente.
Como enfermera del centro de salud entre sus actividades, es educar a las personas
que reciben atención en la unidad, para lo cual debe planificar una charla educativa
sobre Diabetes, como una estrategia para evitar el alto índice de las enfermedades
crónicas. Su intervención debe basarse en un modelo de Enfermería. ¿Qué teorizante
aplicaría en este caso? Nola Pender. Florence Nightingale. Virginia Herderson. Dorothea Orem.
En el servicio de Medicina Interna, recibe un paciente de 65 años con antecedentes de
hipertensión arterial, que permaneció en urgencias 12 horas por una crisis
hipertensiva. Luego de su estabilización debe ser controlado en hospitalización. El
paciente está consciente, al deambular se apoya en los muebles, su marcha es débil, se
encuentra con una solución intravenosa de mantenimiento. En el caso descrito ¿Cuál
es la puntuación final de acuerdo a la escala de riesgo de caída de Morse? 75 puntos. 50 puntos. 65 puntos. 45 puntos.
En el servicio de Medicina Interna, recibe una paciente de 65 años con antecedentes
de diabetes mellitus tipo 2, que permaneció en urgencias 12 horas por una
descompesación. Luego de su estabilización debe ser controlada en hospitalización. La
paciente está consciente, su marcha es débil, se encuentra con una solución
intravenosa de mantenimiento. ¿Cuál es la puntuación final de acuerdo a la escala de
riesgo de caída de Morse? 45 puntos. 50 puntos. 65 puntos. 75 puntos.
Como profesional de Enfermería de un servicio hospitalario, al valorar la función
respiratoria de un paciente de 50 años, usted oberva que la respiración es
anormalmente profunda, regular y con frecuencia aumentada. En su informe. ¿Cómo
reporta esta alteración del patrón respiratorio? Respiración de Kussmaul. Respiración de Biot. Hipoventilación. Respiración de Cheyne-Stokes.
Como profesional de Enfermería, usted va a esterilizar instrumentos y materiales,
utilizando calor seco. Luego de alcanzada la temperatura requerida. ¿Qué tiempo es
necesario para la esterilización por calor seco, a una temperatura de 180°C? 30 minutos. 60 minutos. 120 minutos. 150 minutos.
Como profesional de Enfermería, usted va a esterilizar instrumentos y materiales,
utilizando calor seco. Luego de alcanzada la temperatura requerida. ¿Qué tiempo es
necesario para la esterilización por calor seco, a una temperatura de 170°C? 60 minutos. 120 minutos. 150 minutos. 180 minutos.
Usted como profesional de Enfermería, administra hidralazina de 25 mg VO a un
paciente con diagnóstico de hipertensión arterial; conoce que el medicamento actúa
sobre el músculo liso arteriolar para provocar relajación y reducir la resistencia
vascular periférica. ¿Qué tipo de antihipertensivo está administrando en este caso? Vasodilatadores. Diuréticos. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). Bloqueantes de los canales de calcio.
Usted como profesional de Enfermería, administra espironolactona de 25mg VO a un
paciente con diagnóstico de hipertensión arterial; conoce que el medicamento baja la
presión arterial reduciendo la reabsorción del sodio y agua por lo riñones,
disminuyendo así el volumen del fluido circulatorio. ¿Qué tipo de antihipertensivo
está administrando en este caso? Diuréticos. Bloqueantes de los canales de calcio. Bloqueantes beta adrenérgicos. Vasodilatadores.
Paciente ingresa al servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial, a su llegada
se evidencia obstrucción de la vía área por presencia de un cuerpo extraño, el paciente
se mantiene letárgico, taquipneico, cianótico, disneico, a la auscultación disminución
de los sonidos respiratorios lo que dificulta la permeabilidad de la vía aérea, para su
intervención debe basarse en un diagnóstico enfermero centrado en el paciente. ¿Cuál
es el diagnóstico de enfermería prioritario del acuerdo al caso? Limpieza ineficaz de la vía aérea. Patrón respiratorio ineficaz. Deterioro de la ventilación espontánea. Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz.
En el servicio de Medicina Interna, usted valora a una paciente de 60 años, que
presenta presión arterial =160/110 mmHg, el resultado de su examen de hematocrito
es de 56%. ¿Qué variable hemodinámica relacionada con la fisiología de la presión
arterial sanguínea está alterada en este caso? Viscosidad. Gasto cardíaco. Resistencia periférica. Volumen de sangre.
Paciente de 35 años con antecedentes de hipertensión arterial, presenta un embarazo
de 20 semanas de gestación, acude al control prenatal y monitoreo de la tensión
arterial porque en los últimos meses ha presentado cifras altas de presión. ¿Cuáles
son las recomendaciones durante la toma de este procedimiento? Paciente sentada, tensiómetro aerobio con manguito que cubra 1,5 veces de la
circunferencia del brazo. Paciente sentada, tensiómetro digital con manguito grande y apropiado que cubra la
circunferencia del brazo. Paciente sentada, con el brazo por debajo del nivel del corazón, tensiómetro digital con
manguito que cubra el brazo. Paciente acostada, tensiómetro aerobio con manguito que cubra 2,5 veces de la
circunferencia del brazo.
Paciente con antecedentes de discapacidad postraumática, acude al centro de salud
por presentar ansiedad, sentimientos de tristeza y además indica pérdida de interés
por su familia en los últimos meses. Usted debe brindarle una atención integral
utilizando un modelo de enfermería. ¿Cuál es la teorizante que aplicaría en este caso? Dorothea Orem. Nola Pender. Jean Watson. Virginia Henderson.
Luis de 40 años acude a la emergencia por presentar palpitaciones, debilidad, dolor,
presión del pecho, fatiga y mareos, al realizarle un electrocardiograma se identifica
una fibrilación ventricular, para el manejo le piden administrar una dosis inicial de
un antiarrítmico. ¿Cuál es el medicamento que pertenece a este grupo farmacológico? Amiodarona. Adrenalina. Dopamina. Atropina.
Como profesional de Enfermería del servicio de Urgencias, al valorar la función
respiratoria de un paciente de 65 años, usted oberva que la frecuencia respiratoria es
anormalmente baja y la profundidad de la respiración está deprimida. Los resultados
de la gasometría reportan hipercapnia. En su informe. ¿Cómo reporta esta alteración
del patrón respiratorio? Hipoventilación. Respiración de Biot. Hiperventilación. Respiración de Cheyne-Stokes.
Paciente con diagnóstico de Bronquitis permanece con oxigenoterapia por mascarilla.
Durante el turno de la mañana presenta secreciones en abundante cantidad, una de
sus intervenciones es realizar examen físico como: auscultación del tórax donde se
identifica sonidos fuertes, de tono bajo, retumbantes que se escuchan durante la
espiración en campos pulmonares. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el
paciente? Roncus. Crepitantes. Sibilancias. Estertores.
Paciente acude a la consulta por presentar: dificultad para respirar, fiebre, tos que
moviliza secreciones y dolor precordial. A la exploración física del tórax se ausculta
sonidos de tono alto, ligeros que se escuchan al final de la inspiración a nivel de base
derecha del pulmón. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el paciente? Crepitantes. Roncus. Sibilancias. Estridor.
El profesional de enfermería para el cuidado integral de la persona, familia o
comunidad; utiliza la implementación de las etapas del proceso de atención de
enfermería que se interrelacionan entre sí para el logro del objetivo alcanzado. ¿A
que caracteristica del proceso hace referencia el enunciado? Sistemático. Dinámico. Interactivo. Flexible.
Como profesional de enfermería, se encuentra preparando a un niño de 2 años para la
consulta médica. Usted valora la función respiratoria con la medición objetiva del
estado respiratorio. ¿Cuál es el rango normal de la frecuencia respiratoria en este
caso? 22 - 37 respiraciones por minuto. 40 - 60 respiraciones por minuto. 18 - 25 respiraciones por minuto. 12 - 20 respiraciones por minuto.
Como profesional de Enfermeria del servicio de Oncología, usted se encuentra
valorando a un paciente de 48 años con diagnóstico de cáncer de pulmón. Durante la
entrevista, el paciente evita la conversación sobre la enfermedad, indica que se
encuentra bien ¿En qué etapa de la adaptación psicosocial a la enfermedad se
encuentra este paciente? Negación. Ira. Negociación. Resolución.
Durante su turno en la noche en un servicio hospitalario, en el momento de
administrar la medicación se da cuenta que un paciente no se encuentra en su
habitación; procede a buscarlo con el personal del servicio sin tener éxito. A la
mañana siguiente, usted notifica este evento sin temor a represalias. ¿Cuál es la
característica de notificación de eventos adversos que está aplicando? No punitivo. Voluntario. Independiente. Confidencial.
Paciente acude a un centro de salud para control de hipertensión, luego de 3 horas de
espera y ante el reclamo del paciente, es atendido; le entregan la medicación para un
mes y en la postconsulta le dan indicaciones sobre el tratamiento y la próxima cita.
¿Qué derecho se ha vulnerado en este caso? Derecho a una atención digna. Derecho a no ser discriminado. Derecho a la confidencialidad. Derecho a la información.
Paciente ingresa con antecedentes de insuficiencia valvular aórtica. El personal de
enfermería debe realizar el examen físico para determinar algún sonido cardiaco
anómalo que se origina a nivel de la aorta, para la cual debe utilizar técnicas de
auscultación de focos cardiacos. ¿Cuál es la localización de este foco cardiaco o aórtico
que hace referencia el enunciado? Segundo espacio intercostal, línea paraesternal derecha. Segundo espacio intercostal, línea paraesternal izquierda. Tercer espacio intercostal, línea paraesternal izquierda. Mitad inferior del esternón a lo largo de la línea paraesternal izquierda.
Usted como líder de un servicio hospitalario, se encuentra demostrando el
procedimiento de lavado de manos a un grupo de estudiantes de Enfermería que
ingresan a realizar sus prácticas en el servicio. Al indicar que el procedimiento lo debe
realizar antes de una tarea limpia o aséptica ¿A qué momento de la higiene de manos
se refiere? Momento 2 Momento 1 Momento 4 Momento 5.
Paciente masculino de 78 años, asiste al servicio de emergencia del Hospital Básico
por presentar trastornos en la micción, aumento de volumen en región suprapúbico y
dolor. El familiar que lo acompaña manifiesta antecedentes de salud que lo han
llevado al encamamiento prolongado, incontinencia urinaria y tratamiento con
sondaje vesical permanente. Luego de la valoración realizada al usuario, el
especialista indica al profesional de enfermería el cambio de la sonda vesical para
evacuar vejiga y mejorar los síntomas que presenta. ¿Cuál es la sonda vesical
indicada para este paciente? Tamaño 40 cm, # 18 Fr, dos vías. Tamaño 22cm, #20 Fr, tres vías. Tamaño 30cm, #18 Fr, dos vías. Tamaño 15 cm, # 10Fr, dos vías.
Paciente de 70 años acude al servicio de emergencia por presentar dificultad
respiratoria, ortopnea, mucosidad excesiva y tos con expectoración viscosa. ¿Cuál
etiqueta diagnóstica el enfermero prioriza en este caso clínico? Limpieza ineficaz de las vías aéreas. Perfusión tisular periférica ineficaz. Deterioro del intercambio de gases. Patrón respiratorio ineficaz.
Un paciente ingresa a un servicio hospitalario. Como parte de su cuidado, Usted
obtiene información durante la entrevista al paciente y al realizar el examen físico;
luego, organiza, analiza y resume los datos obtenidos. ¿A qué etapa del proceso
enfermero corresponden estas acciones? Valoración. Diagnóstico. Planificación. Ejecución.
Paciente acude al hospital por presentar anorexia, náuseas, vómitos, letargo,
debilidad, y signos de tetania, el médico solicita exámenes de laboratorio y decide
ingreso con diagnóstico de hipomagnesemia grave, para su tratamiento le indica
administrar 4gr de sulfato de magnesio, usted cuenta en el servicio con una
presentación de 20%/10ml. ¿Cuántas ampollas (ml) administra? 2 ampollas (20 ml). 1 ampolla (10ml). 1.5 ampollas (15ml). 0.5 ampolla (5 ml).
La hipertensión arterial es una de las principales causas desencadenantes de las
enfermedades cerebrovasculares, cardiovasculares y renales, por lo que el profesional
de enfermería debe tener los conocimientos básicos de la clasificación por estadios de
la presión arterial, que le permitan realizar una prevención, un diagnóstico enfermero
precoz, control y un seguimiento correcto. Teniendo en cuenta la Guía Práctica
Clínica de Ecuador del año 2019. ¿Cuál es la clasificación según los estadios de la
presión arterial en un paciente que acude al centro de salud y se constata 160/100
mmHg? Hipertensión grado 2. Normal alta. Hipertensión grado 1. Hipertensión grado 3.
El ESAMyN es la Normativa Sanitaria para la Certificación de Establecimientos de
Salud como Amigos de la Madre y del Niño, se implementa con el fin de disminuir la
mortalidad y morbilidad materna y neonatal a través de: la atención adecuada a la
gestante, el parto humanizado, y el apoyo, protección y fomento de la lactancia
materna, consta de cuatro componentes y 24 pasos. ¿Cuál de los pasos corresponde al
componente (B)? Captar y controlar a madres embarazadas y asegurar el tratamiento de las mujeres
en riesgo. Capacitar y dar a conocer la norma en el establecimiento de salud. Garantizar un ambiente acogedor y el respeto de práctica interculturales. Permitir el acompañamiento por una persona de elección de la madre antes, durante y
después del parto.
Sujeto de cuidado masculino de 33 años, con antecedentes de hipertensión arterial,
acude a consulta externa para su valoración nutricional, para lo cual los profesionales
de enfermería mesuran su antropometría, remitiendo los siguientes datos: IMC: 30.8,
Perímetro de cintura: 105cm y Circunferencia de la Cadera: 73cm. ¿Cuáles son los
resultados de la valoración nutricional reflejados en el sujeto? Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo androide y riesgo de
morbimortalidad cardiovascular. Se evidencia una obesidad clase III, distribución de grasa tipo androide y riesgo de
morbimortalidad cardiovascular. Se evidencia una obesidad clase II, distribución de grasa tipo androide y no existe riesgo
de morbimortalidad cardiovascular. Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo ginoide y riesgo de
morbimortalidad cardiovascular.
Sujeto de cuidado femenino de 76 años, que llega al servicio de neurología
manifestando que hace 2 meses le aparecieron movimientos involuntarios, repentinos
e impredecibles como cierre y apertura de las manos y flexión y extensión de los pies,
los cuales no tienen un ritmo específico y desaparecen durante el sueño y aumentan
las preocupaciones del hogar. Hace 15 días percibe otras molestias como la protrusión
de los labios como si lanzara besos; hace tres días refiere que emergieron movimientos
violentos e involuntarios en el brazo y pierna derecha con dolores musculares y
articulares, por lo que decide consultar. ¿Cuáles de las manifestaciones clínicas son
tipificadas como subjetivas? Mialgias intensas y artralgias. Temblores en extremidades con hemibalismo derecho. Movimientos coreicos en extremidades y monobalismo superior derecho. Protrusión de la comisura labial y mialgias intensas.
Paciente de 58 años de edad que acude a la consulta por presentar cuadro clínico de
72 horas de evolución caracterizado oliguria, hipercoluria y leve edema bi-maleolar
bilateral que cede con cambios posicionales; el personal de enfermería valora los
signos vitales encontrando una presión arterial de 160/90mmHg y al analizar el
resultado del Examen de orina se reflejan Proteínas= + Hematíes= campo lleno.
¿Qué síndrome clínico presenta el usuario? Síndrome nefrítico Síndrome nefrótico Síndrome de Insuficiencia renal aguda Síndrome de Insuficiencia renal crónica.
Paciente de 32 años de edad, acude a la consulta por presentar un cuadro de cuatro
días de evolución, caracterizado por eritema perioral. El paciente es evaluado en un
comienzo en forma ambulatoria y tratado con medidas generales y una asociación de
antihistamínicos y corticoides orales. El cuadro persiste y dos días más tarde se
agrega exantema de mejillas y cuello, hiperestesia cutánea y aparición de vesículas y
pústulas, al examen físico presión arterial 120/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 82
latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%,
temperatura 37°C. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería que priorizaría en
el paciente? 00046 Deterioro de la integridad cutánea. 00004 Riesgo de infección. 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica. 00044 Deterioro de la integridad tisular.
Paciente de 21 años, que ingresa en el Servicio de emergencia por presentar un golpe
en la cabeza producto de realizar una instalación eléctrica, siendo atendido por el
especialista evidenciando un hematoma a nivel del hipotálamo, a la valoración de
enfermería en el turno de la mañana evidenciándose al examen físico presión arterial
120/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 82 latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y
saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 36°C, en el turno de la tarde,
presión arterial 110/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 80 latidos/min, frecuencia
respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 38°C, en la
exploración complementaria una analítica normal. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de
enfermería que priorizaría en el paciente? 00008 Termorregulación ineficaz 00006 Hipotermia 00007 Hipertermia 00217 Riesgo de reacción alérgica.
Paciente de 41 años, con diagnóstico reciente desde hace 2 meses de demencia senil,
con tratamiento, que acude a urgencias por presentar alucinaciones y agitación. Se
ingresa en el servicio de neurocirugía para valoración evidenciándose torpeza
progresiva para la marcha, disfunción de esfínteres y desorientación de una semana
de evolución. Al interrogatorio con antecedentes personales hipertensión arterial y
familiares, dos hermanos con demencia tipo Alzheimer, además exploración
complementaria una analítica normal. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería
que priorizaría en el paciente? 00128 Confusión aguda. 00129 Confusión crónica. 00131 Deterioro de la memoria. 00222 Control de impulsos ineficaz.
Mujer de 54 años, atendida en emergencia por dolor torácico de 1 hora de evolución.
A la valoración: paciente álgica, presenta disnea, temor, ansiedad, TA= 150/
90mmHg, FC= 110X’, FR= 32 X’, SaO2= 93% con O2 3 litros x’. Se le realiza un
electrocardiograma en el que se aprecian cambios en el segmento ST. ¿Cuál es la
intervención de enfermería prioritaria en este caso? Aliviar el dolor. Monitorizar signos vitales. Mantener al paciente en decúbito dorsal. Controlar ingesta y excreta.
Paciente de 50 años, diagnosticado de Cirrosis hepática alcohólica, es atendido en el
servicio de Medicina Interna. En el momento de la valoración se encuentra en reposo,
presenta ascitis, ictericia generalizada, debilidad, anorexia, IMC= 16, TA= 100
/60mmHg. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en esta situación? Evaluar el estado nutricional. Controlar ingesta y excreta. Valorar el nivel de tolerancia a la actividad. Valorar la integridad de la piel.
Paciente de 36 años, acude al servicio de emergencia por presentar astenia, dolor
abdominal, deposiciones diarreicas de características liquidas 5 veces diarias. Para su
tratamiento le solicita administrar Solución Salina 0,9% 1000ml IV cada 8 horas.
¿Cuál es la velocidad de perfusión para la administración en bomba de infusión? 125 ml/h 83 ml/h 41 ml/h 166 ml/h.
Paciente de 67 años con antecedentes de hipertensión arterial, acude al hospital por
presentar cefalea de moderada intensidad y presión arterial de 170/110mmHg, como
causa aparente conflictos familiares. Además, indica dificultad para seguir con el
tratamiento prescrito por el médico. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica que priorizaría
en el paciente? Gestión ineficaz de la salud. Mantenimiento ineficaz de la salud. Protección ineficaz. Síndrome de fragilidad del anciano.
Para participar con acciones que contribuyan a la satisfacción de necesidades y
solución de problemas inherentes al equilibrio hidroelectrolítico, el personal de
enfermería realiza los siguientes cuidados: observar la alimentación, vigilar ingesta de
líquidos, estado de piel y mucosas, eliminación urinaria e intestinal y sus alteraciones,
y control de signos vitales. ¿Qué acción aplicaría para el control de la ingesta y
excreción de líquidos? Medir los líquidos que egresan de cualquier parte del organismo. Medir los líquidos que ingresan al organismo solamente administrados por vía oral. Hacer balance correspondiente en 6 horas, anotando horario de inicio y final. Medir los líquidos que ingresan al organismo por vía parenteral.
El personal de salud debe identificar el modo de transmisión de enfermedades infecto
contagiosas y los tipos de aislamiento para reducir el riesgo de transmisión. ¿Qué
patología es transmitida por gotas? Neumonía. Tuberculosis. Rubeola. Sarampión.
Luego de administrar un medicamento, el profesional de enfermería debe evaluar el
efecto esperado del medicamento en el paciente. ¿A qué correcto, en la administración
de medicamentos corresponde esta acción? Respuesta correcta. Forma correcta. Registro correcto. Acción correcta.
Paciente de 50 años, atendida en emergencia, refiere dolor a nivel abdominal y no
realiza deposición hace 5 días. A la valoración presenta signos vitales dentro de
parámetros normales. Le prescriben enema evacuante. ¿Cuál es la posición para
realizar este procedimiento? Sims Izquierdo. Sims Izquierdo. Decúbito supino. Genucubital.
Paciente con diagnóstico de esquizofrenia con tratamiento de Haloperidol, vía oral
cada 8 horas. Durante su turno se presenta un error con el medicamento, al
administrar en su lugar Alopurinol. Por lo tanto, usted decide libremente notificar
este evento. ¿Cuál es el sistema de notificación que está aplicando en este caso? No punitivo. Confidencial. Independiente. Capacidad de respuesta.
Al centro de salud llega un adulto joven de 33 años, quien es traído por su esposa en
contra de su voluntad, debido a que presenta ideas suicidas y manifiesta que escucha
voces y en varias ocasiones demuestra estados depresivos desde aproximadamente 24
días. ¿Qué tipo de valoración de enfermería es la más adecuada para este caso? Valoración urgente. Valoración cefalo-caudal. Valoración repetida. Valoración por sistemas.
Durante la visita a la comunidad, se identifica un adulto mayor de 78 años que vive
solo y en precarias condiciones. Al interrogatorio el paciente refiere comer una sola
vez al día. Al examen físico presenta dificultad para caminar. Signos vitales: PA: 90
/60 mmHg, FC: 100 lpm, T° 36 °C, IMC: 15. ¿Qué factor influye en la alteración de la
temperatura corporal de este paciente? Edad. Hormonas. Estrés. Entorno.
Paciente de 45 años, se encuentra hospitalizado en el área de medicina interna por
insuficiencia renal aguda. En la visita médica es diagnosticado de conjuntivitis
bacteriana aguda y se le prescribe instilación oftálmica de gentamicina 2 gotas cada 8
horas. Antes de la aplicación se debe preparar el medicamento. ¿Cuál es el primer
paso para realizar la aplicación de la instilación oftálmica? Comprobar el Registro de Administración de Medicamentos. Razón del medicamento. Preparar al paciente. Limpiar el párpado.
Los profesionales de enfermería tienen la mente abierta hacia la consideración de
métodos diferentes de hacer diversas técnicas, no solo las que aprendieron en la
facultad. No se ven influidos fácilmente por las opiniones de otros, sino que mantienen
la responsabilidad sobre sus propios puntos de vista. ¿Cuál es la actitud al que se hace
referencia? Independencia. Imparcialidad. Integridad. Perseverancia.
Paciente de 52 años con diabetes mellitus tipo I, de más de 40 años de evolución, con
vasculopatía y retinopatía diabética, trombosis venosa profunda y tromboembolismo
pulmonar, usa habitualmente heparina. El personal de enfermería es el encargado de
enseñar a la paciente la forma y lugar de administración de la heparina. ¿Cuál es la
vía de administración de la heparina? Vía subcutánea. Vía intramuscular. Vía intradérmica. Vía intravenosa.
Paciente de 30 años, diagnosticado de amigdalitis aguda. Le prescriben penicilina
1,200.000 UI. Usted realiza la prueba de sensibilidad al medicamento. ¿Qué vía de
administración utiliza para realizar esta prueba? Intradérmica. Subcutánea. Intramuscular. Intravenosa.
Paciente varón de 75 años, hospitalizado en neurología desde hace 6 días,
diagnosticado de hipertensión arterial y accidente cerebrovascular, presenta
hemiplejia derecha. Hace 2 días sufre una caída al trasladarle a exámenes
radiológicos. Para brindar medidas de confort como el baño, es necesario valorar el
riego de caídas del paciente. ¿Qué escala utiliza para valorar este riesgo? Escala de Morse. Escala de Braden. Escala de Norton. Escala de Yesavage.
Mujer de 70 años, atendida en un centro de salud. Durante la entrevista, refiere
pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina por varias ocasiones al día,
además, indica sensación de tener la vejiga llena. ¿Qué tipo de incontinencia urinaria
refiere esta paciente? Incontinencia urinaria por rebosamiento. Incontinencia urinaria de urgencia. Incontinencia urinaria funcional. Incontinencia urinaria refleja.
Una de las teorizantes de enfermería se centra en el individuo como un sistema
biopsicosocial adaptativo que emplea un ciclo de realimentación de entradas
(estímulos), producción (procesos de control) y salidas (conductas o respuestas
adaptativas). ¿Cuál es la teorizante que utiliza este enfoque? Callista Roy. Betty Neuman. Virginia Henderson. Martha Rogers.
Durante la guerra civil (1861-1865), hubo la participación de una notable líder
enfermera, quien se preocupó de las relaciones entre culturas y razas, dio luz a una
conciencia de la diversidad cultural y respeto por la persona, sin tener en cuenta su
procedencia, raza, color o religión. ¿A cuál de las siguientes enfermeras se le atribuye
este enunciado? Mary Mahoney. Isabel Hampton. Dorothea Dix. Harriet Tubman.
Paciente de 69 años, es seleccionado para participar en un estudio sobre enfermedades
respiratorias. El investigador le informa que solo necesita que le conteste varias
preguntas, sin darle más explicación. De acuerdo con el código de ética sobre
protección del derecho del participante. ¿Qué derecho del paciente ha sido vulnerado? Derecho a una descripción completa. Derecho a no recibir daño. Derecho a la intimidad. Derecho a la confidencialidad.
Paciente de 58 años es diabético desde hace 10 años y se encuentra hospitalizado hace
un día. Al ingreso se lo pesa como norma del servicio y se encuentra con 65 Kg. Al
siguiente día de hospitalizado, paciente refiere presentar: cansancio, fatiga y orina
poco. Al realizar el examen físico se observa: edema a nivel de parpados y miembros
inferiores, y su peso es de 67,5Kg. En el control de diuresis en 24h. se encuentra con
300 ml. ¿Cuál de los siguientes problemas está relacionado con el caso y es un
indicativo de alerta? Retención de líquidos. Enfermedad renal. Edema de piernas. Edema agudo de pulmón.
Como profesional de enfermería, es necesario que usted conozca los tipos de prácticas
seguras en la atención del paciente - usuario. Las prácticas establecidas son: Prácticas
seguras administrativas, Prácticas seguras asistenciales, y Prácticas seguras
administrativas- asistenciales. ¿Cuál de los siguientes procedimientos, pertenecen a
las prácticas seguras asistenciales? Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo. Identificación correcta del paciente. Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente. Manejo correcto de bombas de infusión.
Paciente de 57 años ingresa a emergencia luego de sufrir caída de una altura de 2
metros. A la valoración, tiene apertura ocular al llamado, al preguntarle su nombre la
respuesta es confusa y localiza el dolor. De acuerdo a la escala de Glasgow. ¿Cuál es la
puntuación que alcanza el paciente? Glasgow 12/15. Glasgow 14/15. Glasgow 11/15. Glasgow 10/15.
Como profesional de enfermería, es necesario que usted conozca los tipos de prácticas
seguras en la atención de salud. Las prácticas establecidas para la seguridad del
paciente- usuario son: Prácticas seguras administrativas, Prácticas seguras
asistenciales, Prácticas seguras administrativas - asistenciales. ¿Cuál es
el procedimiento que se relaciona a la práctica segura administrativa? Identificación correcta del paciente. Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo. Conciliación de medicamentos. Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente.
Paciente de 50 años, es atendido en emergencia. Al examen físico TA= 130/70 mmHg,
FC= 110X’, FR= 36X’, Tº =38.5°C, se encuentra intranquilo, presenta dolor torácico
pleurítico, disneico, tos con expectoración mucopurulenta que le es difícil eliminar y
escalofríos. ¿Según NANDA 2021 - 2023, cuál es el diagnóstico de
enfermería prioritario en este caso? Despeje ineficaz de las vías respiratorias R/C mucosidad M/P disnea y taquipnea. Riesgo de intolerancia a la actividad R/C desequilibrio entre el aporte y demanda de O2. Temor R/C entorno desconocido M/P intranquilidad. Hipertermia R/C enfermedad M/P taquicardia.
En traumatología se encuentra paciente femenino de 28 años, por presentar esguince
grado II de miembro inferior izquierdo, caracterizado por edema y dolor a la
palpación. Se recomienda mantener reposo relativo, elevación de extremidad afectada
y colocación de vendaje elástico compresivo. ¿Cuál de las siguientes acciones
de enfermería previene complicaciones por el uso de vendaje elástico compresivo? Evaluar la circulación distal tras la aplicación del vendaje al menos dos veces cada 8
horas. Observar si hay zonas de riesgo de ruptura de la piel tras el uso del vendaje. Valorar el grado en que la piel se expone a la humedad al mantener el vendaje. Valorar la presencia de fricción y/o cizallamiento realizado al retiro del vendaje.
Se programa cirugía de colecistectomía en paciente masculino de 47 años, con
antecedentes patológicos personales de HIV en tratamiento con su TARGA habitual,
ingesta y abuso de alcohol hace 3 años. SV: PA: 100/70mmHg; FC: 76lpm; Fr: 22rpm;
T°:36,7°C; IMC: 32. En el transoperatorio se presenta complicación en la respiración,
provocando disminución en la función ventilatoria. ¿Qué factor considera como
principal causa de complicación durante el transoperatorio? Aumento del peso corporal del paciente. Paciente con antecedentes de inmunodepresión. Disminución del peso corporal del paciente. Hábitos de ingesta de alcohol del paciente.
Paciente de 66 años, hospitalizado desde hace 15 días en el área de UCI
con ventilación mecánica invasiva. Durante el turno se observa que el paciente
presenta mal olor y presencia de secreción blanquecina a nivel bucal¿Cuál de las
siguientes intervenciones es prioritaria para realizar la higiene oral al paciente? Aplicar solución antiséptica de clorhexidina al 0.12%. Cepillar primero las superficies exteriores de los dientes. Evitar realizar aspiraciones durante el procedimiento. Un enfermero se encarga del cuidado de un paciente.
Paciente hospitalizado de 58 años, con diagnóstico de cáncer gástrico en fase II-III,
tiene indicación de tratamiento con morfina de 2,5 a 5,0 mg IV cada 4 horas. Ha
recibido 2,5 mg IV hace 4 horas por un dolor puntuado como 3 en una escala de 0 a
10. Ahora, está viendo la televisión y recibe una visita de sus familiares. Cuando le
preguntan por su dolor, le da una puntuación de 5. Sus constantes vitales están
estables. ¿Qué intervención de enfermería es la más apropiada? Administrar morfina, 5,0 mg IV, y volver a valorar a los 20 minutos. Administrar morfina,3,5 mg IV, y pedirle que continúe mirando la televisión porque sirve
de distracción para su dolor. Administrar 2,5 mg de morfina IV para evitar que se convierta en un adicto. No administrar nada en ese momento porque no tiene signos de dolor.
Identifique el reflejo del recién nacido que se examina al desplazar nuestra mano a lo
largo de la cara lateral de la planta del pie, cuya respuesta normal será la
hiperextensión del dedo gordo y la separación del resto de los dedos. Reflejo de Babinski. Reflejo de Moro. Reflejo de prensión. Reflejo de succión.
Paciente de 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39
semanas y está recibiendo inducción con Oxitocina a 16 gotas por minuto. La paciente
presenta 4 contracciones en 10 minutos con una intensidad de +++ y con una duración
de 45 segundos. La administración de este fármaco, requiere una valoración
sistemática de enfermería. ¿Cuál es el riesgo más grave y que se presenta con mayor
frecuencia con la administración de este fármaco en el caso planteado? Hipertonía uterina. Hipodinamia uterina. Hipertensión arterial. Ansiedad.
Paciente de 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39
semanas más labor de parto. Está recibiendo inducción con 10 unidades
internacionales de oxitocina a 16 gotas por minuto. La frecuencia cardíaca fetal se ha
mantenido estable; sin embargo, la administración de este fármaco podría llevar a la
paciente a una hiperdinamia uterina. ¿De qué manera afectaría al feto? Hipoxia fetal. Intoxicación hídrica. Alcalosis metabólica. Daño en la retina fetal.
Una de las medidas más acertadas que se deben prestar a un lactante con
rinofaringitis (catarro) es: Administración de gotas nasales de suero fisiológico. Administración de antihistamínicos por vía oral. Administración de antibióticos por vía parenteral. Administración de gotas nasales con corticoides.
Las complicaciones que pueden presentar en el puerperio son la hemorragia y el
shock hipovolémico, frente a esto los cuidados de enfermería que se deben realizar y
que irán encaminados a vigilar para prevenirlos son: la monitorización de constantes
vitales, administración de fármacos, palpación del fondo uterino, control de diuresis,
valoración de las mamas y la aparición de loquios. ¿A qué clase de puerperio
corresponden estos cuidados de enfermería? Puerperio inmediato. Puerperio mediato. Puerperio tardío. Reacción psicológica.
Una mujer nulípara, gestante de 38 semanas con los siguientes síntomas: hace 2 horas
le salió de su vagina una secreción mucosa, sanguinolenta, abundante, en forma
espontánea, después de lo cual ha tenido unas contracciones uterinas que ha ido
registrando en las últimas horas de una duración de 30 a 40 segundos con una
frecuencia de cada 20 minutos. Según estas características la paciente se encuentra en
la etapa: Primera etapa del parto. Segunda etapa del parto. Tercera etapa del parto. Cuarta etapa del parto.
De acuerdo con la guía de atención de labor de parto, parto y posparto del Ministerio
de Salud Pública del Ecuador, el parto es: Un proceso fisiológico, el cual debe ser respetado y en el que se deben ofrecer los
estándares más altos de calidad de atención, limitando a lo mínimo las intervenciones. Un proceso de riesgo de vida para la madre y el niño/a, en que se recomienda tomar todas
las medidas intervencionistas necesarias para evitar complicaciones. Una etapa en que la mujer requiere de apoyo de los profesionales de salud, ya que su vida
y la de su hijo están en riesgo. Un proceso fisiológico en que madre e hijo saben qué hacer, por lo tanto no es necesario
el acompañamiento y vigilancia durante todo el proceso.
El parto culturalmente adecuado se lleva a cabo en algunas unidades de salud, en este
tipo de parto, una de las posiciones en el periodo expulsivo es mantener las piernas
hiper flexionadas y separadas para mejorar la amplitud de los diámetros transversos
de la pelvis, y el familiar es el soporte de la gestante. ¿Cuál es el nombre de la posición
descrita anteriormente? Cuclillas variedad anterior. Sentada o semisentada. Cogida de la soga. De manos y pies.
La tercera etapa del parto es: La expulsión de la placenta y se conoce como alumbramiento. La salida del feto. Inicia cuando se ha logrado 10 cm de dilatación y 100% de
borramiento y termina con la salida del feto. La ruptura de las membranas amnióticas. La cual puede ser espontánea o puede ser
artificial, esto aumenta la actividad y acelera el proceso. El puerperio. Esta etapa se divide en: puerperio inmediato, mediato y tardío.
De los siguientes aspectos elija la opción correcta, respecto a la asesoría sobre la
técnica de la lactancia materna: Sostiene el pecho en forma de “C”, comodidad de la posición materna durante la
alimentación, labio inferior del recién nacido en eversión. Alineación y unión adecuadas, compresión areolar adecuada, empezar la siguiente toma
con el seno más lleno. Deglución audible, fomentar la lactancia materna a libre demanda, mínimo 6 tomas al día. Amamantar durante un mínimo de 20 minutos por pecho, deglución audible, labio inferior
del lactante en inversión.
Durante el posparto la mujer tiene una descarga vaginal que se conoce con el nombre
de: Loquios. Menstruación prolongada. Secreción muco - sanguinolenta. Falsa menstruación.
Paciente en período de gestación acude, al Hospital donde ha planeado tener a su hijo,
para el control mensual. La paciente luce tranquila y usted al hacer la entrevista para
la anamnésis pregunta sobre su fecha de última menstruación, con la cual usted
posteriormente calculará la fecha probable de parto. La mujer indica que su FUM es
el 10 de septiembre de 2022, por lo tanto siguiendo la regla de NAEGELE la FPP de la
paciente es el: 17 de junio de 2023 3 de Junio de 2023 17 de Junio de 2022 17 de Julio del 2023.
El aumento a nivel de las células en número y/o en tamaño tiene relación con la edad
en las dos primeras décadas de la vida, esta definición corresponde a: Crecimiento. Desarrollo. Maduración. Osmolaridad.
Señale el término que corresponde a la siguiente definición:
Cuando decimos que es un parámetro cualitativo más complicado de medir. Significa
llegar a la plenitud de las capacidades mentales. En relación a lo biológico se refiere a
la finalización del desarrollo orgánico general, es decir se ha llegado mediante
transformaciones a la forma adulta. Maduración Osmolaridad Desarrollo Crecimiento.
La definición: La diferenciación o cambio progresivo de órganos y tejidos con
adquisición y perfeccionamiento en sus funciones. Corresponde a: Desarrollo. Crecimiento. Maduración. Percentiles.
Un niño de 5 años presenta un crecimiento lento en su talla, es física y mentalmente
parsimonioso, se muestra cansado y friolento. ¿A qué tipo de alteración de
crecimiento se refiere el caso descrito? Deficiencia de hormona tiroidea. Talla baja familiar. Deficiencia de hormona de crecimiento. Retraso del crecimiento y la pubertad.
¿Cómo se denomina a la incisión quirúrgica que se realiza en el periné durante el
período expulsivo? Episiotomía. Episiorrafia. Amniotomía. Cesárea.
Cuando el cérvix se ha dilatado entre 8 a 10 centímetros, las contracciones del útero
duran de 45 a 60 segundos, con intervalo de 2 a 3 minutos. En la valoración de
enfermería, al ingreso a centro obstétrico, el profesional en enfermería realiza
múltiples actividades. ¿Cuál corresponde a la actividad independiente prioritaria? Recolectar datos para la historia clínica. Observar el comportamiento y conducta de la madre. Valorar de las contracciones uterinas. Valorar el estado de las membranas amnióticas.
Paciente primigesta con 38 semanas 5 días de gestación, acude al establecimiento de
salud donde usted trabaja, a la valoración obstétrica la actividad uterina es regular:
una contracción de 30 segundos de duración cada 20 minutos, de + de intensidad; al
tacto vaginal se encuentra con 2 centímetros de dilatación y 70% de borramiento;
presenta una descarga vaginal mucoide ligera con pintas de sangre. Se encuentra
tranquila aunque cuando vienen las contracciones lo manifiesta. Según los datos
valorados, ¿Cuál es la fase de la labor de parto por la que atraviesa la paciente? Fase latente. Fase activa. Fase de transición. Fase de pródromos.
En la etapa del inicio del alumbramiento, el tiempo para administrar uterotónicos es: Inmediatamente después del nacimiento. 10 minutos del nacimiento. 30 minutos del nacimiento. Una hora del nacimiento.
Recién nacido que al minuto de su nacimiento presenta llanto débil, tiene alteraciones
en la frecuencia respiratoria, manos y pies azulados, su frecuencia cardiaca es de 80
por minuto, brazos y piernas con poco movimiento. De acuerdo al caso ¿A qué
puntaje de APGAR corresponde? 4 - 6 0 - 3 7 - 8 3 - 4.
El Ministerio de Salud Pública del Ecuador para disminuir la mortalidad materna, ha
establecido la estrategia del Score MAMÁ, que es aplicado en todas las unidades
públicas para evaluar el riesgo obstétrico. ¿De los siguientes criterios para evaluar el
riesgo obstétrico, cual no corresponde?. Sangrado. Signos vitales completos. Proteinuria. Estado de consciencia.
¿Qué coloración espera encontrar al examinar los loquios de una puérpera en el día
once del posparto? Blanca. Seroso. Amarronada. Rojos.
Paciente embarazada de 32 semanas de gestación que acude al control prenatal;
dentro de la valoración a la gestante debe realizar las maniobras de Leopold. ¿Que
valora la segunda maniobra?
A. La presentación del feto
B. El encajamiento y movilidad de la cabeza del feto en la entrada de la pelvis
materna
C. Situación en relación del eje longitudinal del feto con el útero
D. Si la cabeza esta encajada en relación con los planos de Hodge La presentación del feto. El encajamiento y movilidad de la cabeza del feto en la entrada de la pelvis
materna. Situación en relación del eje longitudinal del feto con el útero. Si la cabeza esta encajada en relación con los planos de Hodge.
Señale las recomendaciones para identificar al RN en el momento del nacimiento:
a. Nombres y apellidos completos de la madre.
b. Nombres y apellidos completos del recién nacido.
c. Género: masculino, femenino.
d. Fecha y hora de llegada de la madre.
e. Sala y número de la cama de la madre.
f. Sala y número de la cama del recién nacido. a, c, e. b, d, f. c, e, f. a, d, e.
El recién nacido cuando tiene signos y síntomas de dificultad respiratoria, la
enfermera/o, valora el funcionamiento del sistema respiratorio a través de la
aplicación del Test de Silverman. Identifique que parámetros valora este test: Aleteo nasal, quejido espiratorio, movimientos toraco-abdominal, tiraje intercostal y
retracción xifoidea. Coloración de la piel, respiración diafragmática, aleteo nasal, quejido espiratorio, tono
muscular y tiraje intercostal. Respiración torácica, disnea, respuesta motora, tiraje intercostal, retracción xifoidea, y
aleteo nasal. Respiración abdominal, tono muscular, movimientos toraco-abdominal y tiraje
intercostal.
Relacione los trastornos hipertensivos del embarazo con sus respectivos criterios de
clasificación y definición:
TRASTORNO
HIPERTENSIVO CRITERIO
a. TAS >= 160 mmHg y/o TAD >=
1. Hipertensión 110 mmHg y uno o más criterios
gestacional. de gravedad y/o afectación de
órgano blanco.
b. Desarrollo de convulsiones
tónico-clónicas generalizadas Y/o
2. Preeclampsia con coma, no atribuibles a otras
signos de gravedad. patologías, o condiciones
neurológicas.
c. TAS ->= 140 mmHg Y/O TAD >=
90 mmHg, presente a partir de las
3. Eclampsia. 20 semanas de gestación y ausencia
de proteinuria.
1c, 2a, 3b. 1a, 2b, 3c. 1b, 2c, 3a. 1c, 2b, 3a.
Usuaria primigesta y acude a control prenatal en la última semana de embarazo
según FUM, de acuerdo con el control médico, se planifica parto normal; acude a la
post-consulta con el profesional de enfermería y comenta: “estoy muy preocupada y
tengo miedo porque se acerca el parto, no sé cómo es esto, además me siento algo
incómoda porque siento deseos de orinar a cada rato”. Seleccione los dominios
alterados en la usuaria primigesta:
1. Afrontamiento y tolerancia al estrés.
2. Sexualidad.
3. Percepción/cognición.
4. Confort.
5. Seguridad/protección.
1, 3, 4. 1, 2, 5. 2, 4, 5. 2, 3, 5.
Paciente con un embarazo de 8 semanas de gestación, acude a la consulta externa de
un hospital de segundo nivel, al momento presenta fiebre de 38 grados C, taquicardia,
vómito, refiere dolor lumbar, náusea, polaquiuria y disuria. Se realiza la valoración
de enfermería a la paciente con la sintomatología presentada, se confirma que su
diagnóstico corresponde a: Pielonefritis. Cistitis. Insuficiencia renal. Uretritis.
Paciente que durante el periodo de alumbramiento, empieza con signos y síntomas de
hemorragia post parto inmediato, sangrado vaginal de 700 ml, causada por atonía
uterina. En ese momento el médico solicita la intervención del equipo de salud.
¿Cuáles son las acciones secuenciales para controlar el sangrado vaginal de la
paciente, en orden de importancia?
1. Reanimación de la paciente.
2. Monitorización de la paciente.
3. Comunicación al equipo competente.
4. Implementación de medidas. 3, 1, 2, 4 1, 2, 3, 4 2, 3, 4, 1 4, 3, 2, 1.
Paciente primigesta de 16 años, tuvo un parto céfalo vaginal sin complicaciones,
dando un recién nacido de 2700 gr de peso, talla 50 cm, perímetro cefálico 33 cm,
perímetro braquial 9 cm y perímetro toráxico 31 cm. La madre tiene mamas
secretantes agrietadas, con pezones evertidos y siente mucho dolor al dar el seno.
¿Cuál es la técnica de agarre recomendada por el MSP para un correcto
amamantamiento? La boca del recién nacido está bien abierta, el labio inferior está evertido, el mentón
está tocando el pecho, areola y pezón dentro de la boca. La boca del recién nacido está bien abierta, el labio superior está evertido, el mentón está
tocando el pecho, areola dentro de la boca. La boca del recién nacido está abierta, el labio inferior está invertido, el mentón está
tocando el pecho, pezón dentro de la boca. La boca del recién nacido está semi abierta, el labio inferior está invertido, el mentón está
tocando el pecho, areola dentro de la boca.
Paciente de 17 años cursa un embarazo de 15 semanas de gestación, acude a su
segundo control prenatal al Centro de Salud más cercano, con los siguientes
resultados: Hemoglobina de 10.2 mg/dl y un hematocrito de 32%. La prescripción
médica es hierro; 30 a 60 mg y Ácido fólico: 400 ug (0,4 mg). ¿Que recomienda usted
como enfermero/a en la postconsulta? Alimentación saludable rica en hierro en cinco tomas al día, ingerir el hierro
prescrito 1 hora antes de las comidas, consumir frutas cítricas, no ingerir antiácidos,
advertir la coloración de las heces. Dieta hiper calórica, cinco tomas al día, ingerir el hierro prescrito 1 hora después de las
comidas, consumir frutas cítricas, ingerir antiácidos, advertir la coloración de las heces. Dieta rica en proteínas vegetales, en tres tomas al día, ingerir el hierro prescrito 1 hora
antes de las comidas, consumir frutas cítricas, ingerir antiácidos, advertir presentara
deposiciones blandas. Alimentación rica en calcio, tres tomas al día, ingerir el hierro prescrito 2 horas después
de las comidas, consumir lácteos, ingerir antiácidos, advertir que presentará estreñimiento.
Cuando los receptores cutáneos de un recién nacido perciben una baja en la
temperatura ambiente, el sistema nervioso simpático se activa y se
produce calor utilizando las reservas del tejido adiposo pardo, este
mecanismo se conoce como: Lipólisis de grasa. Conducción. Evaporación. Convección.
La vacuna Pentavalente se administra a los infantes en el siguiente esquema: 2 meses, 4 meses y 6 meses. 24 horas de nacido/a, siempre y cuando el peso del recién nacido sea mayor a 2500
gramos y no tenga ninguna patología. 2 meses, 4 meses, 6 meses y refuerzo al año de la última dosis. 2 meses y 4 meses.
Para administrar la vacuna pentavalente al menor de un año, utilizamos la siguiente
técnica y dosis: Técnica inyección Intramuscular, dosis 0,5 ml. Técnica inyección subcutánea, dosis 1,5 ml. Técnica inyección intradérmica, dosis 1 ml. Técnica de inyeccion subcutánea, dosis 1 ml.
ndique el nombre, vía y dosis de la vacuna que dentro del esquema de
vacunación del Ecuador se aplica a los recién nacidos sanos durante las
primeras 24 horas hasta los 11 meses 29 días: BCG, intradérmica, 0.05/0.1 ml. HB, intradérmica, 0.05/1 ml. BCG, subcutánea, 0.5 ml. HB, intramuscular, 0.5 ml.
De las siguientes patologías, ¿cuales se previenen con la vacuna pentavalente?
1. Sarampión.
2. Difteria.
3. Rubeola.
4. Tosferina.
5. Hepatitis B.
6. Parotiditis. 2, 4, 5 1, 3, 6 2, 3, 5 1, 4, 6.
¿Qué recomendación emplea para calentar a un recién nacido hipotérmico? Realizar el calentamiento de la incubadora lentamente entre 0.5 º-1 ºC por hora. Realizar el calentamiento de la incubadora rápido al recién nacido. Utilizar sueros calientes y botellas de agua. Aumentar la temperatura de la incubadora 5 ºC por encima de la temperatura del recién
nacido.
¿Cuál es el mecanismo de pérdida de calor corporal asociado a exposición de la piel y
/o tracto respiratorio del recién nacido a una concentración de humedad menor a la
necesaria? Evaporación. Conducción. Convección. Radiación.
La pérdida de calor al nacimiento, se produce por cuatro diferentes mecanismos,
cuyos principios fisiológicos son parecidos a los de un objeto físico con la transferencia
de calor a los objetos y ambiente a su alrededor. La transferencia de calor entre la
superficie corporal del RN y la superficie sólida del objeto en contacto; como el
colchón frío, básculas, chasis de placas de rayos X, campos fríos, manos frías del
reanimador se refiere a: Conducción. Convección. Evaporación. Radiación.
Según la edad gestacional en el RN prematuro se toma en cuenta: Madurez neuromuscular. Síndrome de dificultad respiratoria. Valoración neurológica. Valoración física.
Cuando hablamos del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la
Leche Materna nos referimos a: La normativa que regula la publicidad y la venta de leche de fórmula, biberones y
chupones. La forma de codificar los sucedános de leche, según la edad del infante para la que están
indicados. La regulación estricta sobre las fechas de elaboración y caducidad, que deben cumplir
quienes fabrican leche de fórmula. El reglamento de transporte y almacenamiento que deben tener los sucedáneos de leche.
En la guía de Atención del trabajo de parto, parto y posparto inmediato, el Ministerio
de Salud Pública ha indicado que se debe restringir el número de tactos vaginales a: 1 cada 4 horas hasta el término de la labor 1 cada hora hasta que la dilatación sea 6cm de dilatación, luego 1 cada media hora hasta
que se encuentre con 10 cm de dilatación y 100% de borramiento Cada 2 horas mientras está en fase de dilatación y luego a discreción del médico Preferible no hacer más de 1 tacto durante la labor de parto.
De los enunciados descritos a continuación, ¿identifique cuál se refiere al
empoderamiento económico, para la reivindicación social de los derechos de las
mujeres? Cuando las mujeres consiguen una remuneración por un trabajo que realizan, lo
cual les produce un bienestar. Cuando las mujeres pueden pagar sus cuentas y las de su familia. Cuando las mujeres no necesitan ganar nada para tener un reconocimiento de su familia. Cuando a las mujeres les pagan lo mismo que a los hombres.
De las siguientes opciones, elija las formas de apoyar la lucha contra la violencia de
género:
1. Resiliencia de las mujeres que no han sido respetadas en sus derechos.
2. Legislaciones que favorezcan el derecho de las mujeres.
3- Generación de cambios en la sociedad con una visión menos violenta hacia la
vida.
4. Igualdad numérica e igualdad en la remuneración en el ámbito laboral.
5. Liderazgo en el deporte y la política a las mujeres desfavorecidas.
6. Aporte de información a las discusiones cruciales sobre políticas respecto a
migración, e incidir en ellas.
2, 3, 4, 6. 1, 2, 4, 6. 1, 2, 3, 5. 3, 4, 5, 6.
¿Cuál es la primera causa de muerte infantil en el Ecuador actualmente, según el
Instituto Nacional de Estadística y Censos 2016? Dificultad respiratoria del recién nacido. Sepsis bacteriana del recién nacido. Neumonía, organismo no especificado. Otras malformaciones congénitas del corazón.
La verdad en lo relacionado a lactancia materna es: La mujer no es la única responsable de la lactancia materna. El tamaño de los senos influye en la producción de la leche materna. Si la mujer tiene disgustos no debe amamantar a su hijo/a. Las madres embarazadas no deben amamantar.
¿Cuáles son las intervenciones prioritarias del profesional enfermero/a, para el
manejo de la hemorragia en el post parto inmediato?
1. Comunicación al personal pertinente.
2. Masaje uterino a través del abdomen después de la expulsión de la placenta.
3. Reanimación e inicio de maniobras de reposición de líquidos y oxigenación.
4. Realizar la tracción del cordón umbilical aplicando la contratracción por
encima del pubis.
5. Monitorización e investigación de la causa de la hemorragia posparto.
6. Detección del sangrado uterino post parto. 1, 3, 5, 6 1, 2, 4, 5 1, 4, 5, 6 2, 3, 4, 5.
La mujer trabajadora (afiliada al IESS) después de haber dado a luz, tiene derecho a: Doce semanas de licencia por maternidad y posteriormente la jornada laboral
durará 6 horas hasta que la hija/o cumpla un año de edad. Seis semanas de licencia por maternidad y posteriormente la jornada laboral durará 6
horas hasta que la hija/o cumpla ocho meses de edad. Dos semanas antes y ocho semanas después de permiso de maternidad, posteriormente
tendrán jornadas laborales de seis horas. Doce semanas después del nacimiento que pueden ser tomadas entre la madre y el padre o
los dos.
Qué es el Plan Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva? Es la Política Nacional que promueve la inclusión, la igualdad y el respeto de los
Derechos Humanos en el marco de la Salud Sexual y Salud Reproductiva. Es un plan que se genera para el control de la natalidad en el Ecuador, principalmente en
edades en que se ponen en riesgo la salud de la mujer y el infante. Es una política nacional creada como respuesta a la violencia contra la mujer, en la que se
vigila que se promueve la inclusión, la igualdad y el respeto de los Derechos Humanos. Es un grupo de leyes que se crearon para mujeres y hombres ecuatorianos, en el que se
vigila la igualdad, equidad y el respeto a sus creencias y costumbres relacionadas con la
actividad sexual.
¿Qué recomendación se debe tener en cuenta en la toma de la tensión arterial en
pacientes en estado de gestación con trastornos hipertensivos? Tomar la tensión arterial en decúbito lateral izquierdo. Usar brazaletes pequeños. Registrar la lectura más baja de tensión arterial tomada en ambos brazos. Tomar la tensión arterial en decúbito supino.
Dentro de la cosmovisión indígena el parto es un ritual ancestral, donde la mujer
indígena da a luz a su hijo/a, como lo hizo su madre y la madre de su madre. Esto es
en: Posición vaginal vertical. Posición de litotomía. Posición sedente. Parto por cesárea.
En mujeres que tienen el antecedente de operación por cesárea, y sea viable un parto
vaginal. ¿Qué aspecto debe considerarse para no tener complicación? Que la madre tenga un período intergenésico de al menos dos años y ninguna otra
contraindicación. Embarazos múltiples. Siempre que la cesárea anterior haya sido por distocia. Feto menor a 4000 gr y edad gestacional mayor a 41 semanas.
Una de las funciones del personal de enfermería que asiste un parto, es realizar el
registro del recién nacido. ¿Cuáles son los datos que deben ser registrados en la
cartilla de Nacido Vivo? Apellidos de la madre, fecha del nacimiento, sexo, semanas de gestación, tipo de
parto, talla, peso, APGAR. Nacionalidad, país, fecha de nacimiento, sexo, fecha del nacimiento, APGAR, tipo de
parto, talla, peso, residencia. Sexo, fecha del nacimiento, semanas de gestación, área del nacimiento, profesional quien
asistió el parto. Apellidos de la madre, semanas de gestación, tipo de parto, talla del nacido vivo, peso,
APGAR, lugar y fecha de inscripción.
Durante el examen físico del recién nacido se debe buscar signos que puedan indicar
complicaciones en su salud, uno de los signos que se valora detenidamente es la
ictericia. ¿Cuál de los siguientes signos puede ayudarnos a inferir si la ictericia es
fisiológica o patológica? Tiempo de aparición y zonas afectadas. Actividad motora e irritabilidad. Disminución del apego y rechazo a la lactancia materna. A mayor peso, menor riesgo de aparición.
Para calentar a un recién nacido hipotérmico, se debe ajustar la temperatura de la
incubadora por encima de la temperatura axilar del RN, en un máximo de: 1 ºC 1.5 ºC 2 ºC 2.5 ºC.
Qué siglas le corresponden a un Recién Nacido de 39 semanas de gestación, con peso
de 1500gr ? RNAT -PMBN RNAT -PAEG RNAT -PEEG RNAT- PBED.
Los medicamentos: Nifedipina, Sulfato de Magnesio e Hidralazina. ¿En qué clave del
Score MAMÁ son utilizados?. Clave azul. Clave roja. Clave amarilla. Clave blanca.
¿Cuál es la dosis de impregnación de sulfato de magnesio en preeclampsia para
prevención de convulsiones? 4 g intravenoso en 20 minutos. 6 g intravenoso en 20 minutos. 4g intravenoso en 60 minutos. 1g intravenoso en 60 minutos.
¿Cuál es la dosis de impregnación de sulfato de magnesio para el tratamiento de
eclampsia? 6 g intravenoso en 20 minutos. 1 g/hora en infusión continua. 2 g/hora en infusión continua. 4 g intravenosa en 20 minutos.
Según la Guía de Práctica Clínica del Recién nacido prematuro del MSP, se indica el
uso de Betametasona o Dexametasona para: Maduración fetal. Terapia antihipertensiva. Toxicidad por Sulfato de Magnesio. Hemorragia postparto.
En el SCORE mamá está indicado el uso de un medicamento en caso de toxicidad por
sulfato de magnesio, indique ¿cuál es el medicamento, concentración, dosis, tiempo y
vía correcta de administrar? Gluconato de calcio al 10%, 1 g por vía intravenosa en 10 minutos. Gluconato de calcio al 10%, 4 g por vía intravenosa en 20 minutos. Gluconato de calcio al 10%, 2 g por vía intravenosa en 10 minutos. Gluconato de calcio al 20%, 2 g por vía intravenosa en 20 minutos.
Los siguientes medicamentos son parte de una de las claves en el SCORE mamá.
Indique en cuál de las claves:
Ampicilina sólido parenteral - Ceftriaxona sólido parenteral - Clindamicina -
Furosemida líquido parenteral -Gentamicina líquido parenteral - Metronidazol
líquido parenteral - Paracetamol líquido parenteral - Ranitidina líquido parenteral Clave amarilla. Clave roja. Clave verde. Clave azul.
¿Cuál de los siguientes planteamientos es una de las opciones de política sugeridas en
Ecuador, para lograr la reducción acelerada de la mortalidad materna y neonatal? Aumentar el acceso a servicios básicos e integrales de cuidado obstétrico y neonatal
esencial (CONE). Reducir en 2/3 la mortalidad de los niños menores de 5 años. Reducir en 3/4 partes la mortalidad materna. Poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y de niños menores de 5 años.
Según la OMS, el inicio temprano de la lactancia materna es: Amamantar al recién nacido durante la primera hora de vida. Permitir a la madre tener a su hijo inmediatamente después del nacimiento. Dejar al recién nacido sin ropa, en el pecho desnudo de la madre. Administrar leche materna por sonda oro gástrica para evitar hipoglicemia.
¿Cuál es la principal hormona y glándula que actúa en la producción y secreción de
leche materna, gracias a la succión instintiva que ejerce el recién nacido en el seno
materno? Prolactina, adenohipófisis. Oxitocina, neurohipófisis. Progesterona, ovarios. Estrógeno, suprarrenales.
Según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ¿cómo se define la muerte
materna? Muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a
la terminación del embarazo, independientemente de la duración y sitio del embarazo,
debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo, o su
atención, pero no por causas accidentales o incidentales. Muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 45 días siguientes a la
terminación del embarazo, independientemente de la causa de la defunción. Muerte de una mujer en período del embarazo, parto, o puerperio que se pudo evitar si se
hubiera tomado la decisión oportuna de acudir a los servicios de salud a tiempo y haber
recibido atención oportuna y adecuada. Muerte que resulta de las complicaciones obstétricas del embarazo (embarazo, parto y
puerperio), de las intervenciones, o de las omisiones, de la aplicación de un tratamiento
incorrecto o de una cadena de acontecimientos que se producen en cualquiera de las
circunstancias mencionadas.
Las claves obstétricas considerando las primeras causas de mortalidad materna en el
Ecuador son: Roja, amarilla y azul. Azul, verde y negra. Roja, verde y amarilla. Amarilla, roja y negra.
Seleccione los factores modificables de riesgo obstétrico, en el control prenatal:
1. Exposición a solventes y pesticidas.
2. Hemorragia del primer trimestre.
3. Inadecuado soporte familiar y de la pareja.
4. Gestante con Rh negativo.
5. Incompetencia cervical.
6. Historia de abuso sexual, físico y emocional. 1, 3, 6 2, 4, 5 1, 3, 5 2, 4, 6.
¿Cuál debe ser la ganancia de peso de una gestante con un IMC entre 20 – 24.9 kg
/m2? 10 kg a 13 kg. 12 kg a 18 kg. 7 kg a 10 kg. 6 kg a 7 kg.
Seleccione los factores de riesgo laboral durante el embarazo:
1. Movimiento fetales, con presencia de tapon mucoso.
2. Posición de pie por tiempo prolongado (más de tres horas).
3. Esfuerzo físico excesivo, puede provocar daño al feto.
4. Control insuficiente prenatal, tres visitas y una última a las 20 semanas.
5. Exposición de agentes físicos, químicos y biológicos.
6. Levantar objetos pesados. 2, 3, 5, 6 1, 2, 3, 4 1, 3, 5, 6 1, 3, 4, 5.
Paciente de 25 años con 39 semanas de gestación y en labor de parto; se obtiene
producto vivo de sexo masculino cuyas medidas antropométricas están dentro de los
parámetros normales y son trasladados a la sala de recuperación. Seleccione los
cuidados inmediatos en este caso:
1. Control de signos vitales, apego materno, palpación e involución del fondo uterino,
características loquios.
2. Administración de medicamentos, loquios blancos o de alba escaso.
3. Valoración de mamas, presencia de calostro y episiorrafia.
4. Aplicación de enemas para evitar la constipación.
5. Educa a la paciente brindando tranquilidad y apoyo sicológico. 1, 3, 5 2, 4, 5 1, 2, 4 1, 2, 3.
Existen varios factores de la salud materna durante la gestación que ponen en riesgo
al recién nacido. ¿Cuál de las siguientes condiciones maternas producen un recién
nacido de bajo peso? Anemia. Diabetes. Obesidad. Obesidad mórbida.
¿Cuál es el valor normal de Indice de Masa Corporal, según la Organización Mundial
de la Salud? 18,5 - 24.99 25 - 29.5 30 - 34.99 14 - 18.4.
¿Cuál es el concepto que corresponde a salud sexual? Estado de bienestar relacionado con los aspectos físicos, psicológicos, socioculturales
y la sexualidad del ser humano, los cuales deben encontrarse libres de coerción,
discriminación y violencia. Se refiere al estado de bienestar bio-psico-social de la madre y el niño en todo momento,
tomado en cuenta sus necesidades según su condición. Estado relacionado con muchos factores: características biológicas propias, estilos de
vida, hábitos nutricionales, nivel socio económico, cultural, estado civil y acceso a espacios
de salud. Es el estado de equilibrio mental, social, psicológico, físico, la ausencia de enfermedad y
todos los otros aspectos relacionados con la capacidad reproductiva de la mujer y el
hombre.
Qué entiende como GÉNERO? Es el conjunto de características que tienen mujeres y hombres, las cuales están
basadas en factores/construcciones sociales. Es el conjunto de creencias y costumbres sobre las preferencias sexuales, que tienen que
ver con la formación que los individuos reciban. Se refiere a las características con las que vienen hombres y mujeres determinados
biológicamente. Tiene relación con la naturaleza biológica y los hábitos que las personas adquieran a lo
largo de su vida.
Indique el factor relacionado en pacientes con discapacidad de acuerdo a la violencia
sexual: La falta de conocimiento, oportunidades sociales, credibilidad, aislamiento,
dependencia de familiares. Excesivamente dóciles, agresivos y rebeldes. Enfermedades psicosomáticas, depresión. Trastornos del sueño, sentimientos o intentos de suicidio.
¿Qué intervención de enfermería se proporciona a una gestante en labor de parto,
cuando la cardiotocografía muestra una frecuencia cardiaca fetal de 170 latidos por
minuto? Administrar oxígeno. Acelerar la infusión de oxitocina. Colocar la paciente en decúbito lateral derecho. Restringir la administración de líquidos intravenosos.
Identifique la etapa del parto en la que comienza la separación de la placenta del
útero, después que se reanudan las contracciones uterinas: Tercera etapa. Primera etapa. Segunda etapa. Cuarta etapa.
Seleccione las manifestaciones clínicas de la deshidratación grave en un niño de 3
años:
1. Letárgico o inconsciente.
2. Signo del pliegue vuelve lentamente.
3. Signo del pliegue vuelve muy lentamente.
4. Irritable e intranquilo.
5. Bebe ávidamente, con sed.
6. Bebe mal o no puede beber. 1, 3, 6 2, 4, 5 3, 5, 6 1, 2, 4.
Uno de los siguientes microorganismos es el causante principal de la neumonía
adquirida en la comunidad en todos los grupos etarios ¿Cuál es? Streptococcus pneumoniae. Chlamydia pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae. Adenovirus.
¿Cuál es el orden de las actividades inmediatas de enfermería en la recepción del
recién nacido?
1. Control de signos vitales.
2. Medidas antropométricas, apego precoz.
3. Apgar al minuto y a los cinco minutos.
4. Aspirar secreciones.
5. Administración de credé y vitamina k.
1, 2, 5 3, 4, 2 1, 3, 4 2, 5, 3.
¿Cuáles son los parámetros que valora el Test de Apgar? Frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, color de la piel e
irritabilidad refleja. Quejido respiratorio, esfuerzo respiratorio, tiraje intercostal, movimientos torácicos. Textura de la piel, pliegues de la planta del pie, forma de la oreja, signo de la bufanda. Cabello, pabellón auricular, pezones, genitales femeninos, masculinos y pliegues.
Paciente de 10 años con diagnóstico de neumonía bacteriana que requiere
administración de oxígeno a una concentración de 28 %. ¿Qué dispositivo emplea en
este caso? Catéter nasal. Máscara facial simple. Máscara con reciclador parcial. Máscara sin reciclador.
Ordene en forma secuencial los cuidados de enfermería a un recién nacido que está
recibiendo nutrición enteral por sonda nasogástrica.
1. Posición del recién nacido.
2. Lavado de manos.
3. Prevención de exclusión de la sonda.
4. Higiene Oral.
5. Manejo de la fórmula enteral en caso de no contar con leche materna. 2, 1, 4, 5, 3 2, 4, 1, 5, 3 1, 3, 4, 2, 5 1, 2, 3, 4, 5.
El recién nacido en el momento del nacimiento puede sufrir complicaciones en la
función neurológica por un parto prolongado. Una de las complicaciones son las
convulsiones, caracterizado como un movimiento involuntario, brusco y rápido que se
expresa como una sacudida súbita de un miembro superior. ¿Cuál es el tipo de
convulsión al que se refiere? Mioclónicas. Clónica. Sutil. Tónica.
El recién nacido prematuro es aquel neonato que nace antes de las 37 semanas de
gestación, lo cual implica dificultades para la adaptación al ambiente extrauterino.
Identifique con qué sistema están relacionados estos signos y síntomas de estrés:
cambios de colocación de la piel, apnea, vómito, descenso de la saturación. Autonómico. Autorregulación. Motor. Atención.
En el recién nacido prematuro el mantener la temperatura corporal depende del
grado de madurez del centro termorregulador, por lo tanto debe realizarse
una monitorización de la Temperatura. Para realizar el control de la temperatura,
¿qué tipo de monitorización usted aplica? Monitorización continua no invasiva. Monitorización con infrarrojos. Monitorización intermitente. Monitorización continua invasiva.
¿Cuál es la responsabilidad del profesional de salud con relación a los métodos
anticonceptivos? Dar información veraz sobre los métodos anticonceptivos a persona o a la pareja,
quienes decidirán cuál utilizar Elegir el método anticonceptivo ideal para la persona o para la pareja, tomando en cuenta
su experiencia y según el criterio científico. Indicar métodos hormonales a personas que no han tenido hijos y métodos mecánicos a
quienes ya han tenido por lo menos una gesta. Recomendar el preserativo, porque además de ser un método anticonceptivo es el único
método que evita el contagio de enfermedades de transmisión sexual.
En el ciclo reproductivo femenino ocurren tres tipos de cambios simultáneos:
1. Segregación Ovulatorio.
2. Estimulación de la hormona lutropina.
3. Segregación Hormonal.
4. Estimulación de la folitropina.
5. Segregación de gonadotropina.
6. Segregación Endometrial. 1, 3, 6. 1, 4, 5. 2, 4, 6. 4, 5, 6.
Señale una de las patologías que pertenece a las causas de sangrado o hemorragia
durante la segunda mitad del embarazo: Placenta previa. Aborto. Enfermedad trofoblástica. Embarazo ectópico.
Seleccione los cuidados de Enfermeria que se relacionan con la diabetes gestacional:
1. Control de glicemia,
2. Dieta hipoproteica
3. Control de cetonuria,
4. Administracion de insulina.
5. Control de tensión arterial.
6. Control de test de Sullivan.
7. Administrar multivitanimicos orales. 1, 3, 4, 5 2, 5, 6, 7 1, 2, 5, 7 2, 3, 6, 7.
Seleccione los cuidados de enfermería en la administración del sulfato de magnesio
para prevenir la eclampsia en pacientes con riesgo de parto prematuro.
1. Se recomienda administrar 4 g IV hasta 20 minutos seguido de 1 hora.
2. No retrasar el parto para administrar el sulfato de magnesio.
3. Se recomienda el uso en mujeres con semana de gestación > 34.
4. Cuando la dilatación de cuello es mayor a 4 cm.
5. Administrar progesterona vaginal para prevenir parto prematuro. 1, 2, 4. 1, 3, 5. 2, 4, 5. 3, 2, 1.
Señale el procedimiento para detectar hipotiroidismo congénito: Tamizaje neonatal. Apgar neonatal. Test de Sullivan. Test de Capurro.
Señale las patologías que se detectan en la toma del tamizaje neonatal:
1. Galactosemia.
2. Fenilcetonuria.
3. Espina bífida.
4. Soplos cardiaco.
5. Cardiopatías congénitas.
6. Hiperplasia Suprarrenal.
7. Hipotiroidismo. 1, 2, 6, 7 1, 3, 4, 5 2, 3, 5, 7 1, 2, 4, 5.
Ordene los componentes del Apgar neonatal:
1. Calor.
2. Tono muscular.
3. Frecuencia cardiaca.
4. Irritabilidad refleja.
5. Respiración. 3, 5, 2, 4, 1 3, 1, 4, 5, 2 2, 3, 5, 4, 1 1, 3, 4, 5, 2.
Seleccione las ventajas de la leche materna para el sistema inmunológico del recién
nacido.
1. Favorece la mielinización.
2. Estimula la producción de leucocitos granulocitos y macrófagos.
3. Aumenta la presencia de oligosacáridos.
4. Aumenta la Somatostatina GI.
5. Mejora la composición de las membranas celulares del cerebro.
6. Aumenta los ácidos grasos de la cadena polinsaturados. 2, 3, 6 1, 2, 3 2, 4, 5 3, 5, 6.
En relación al uso de MgSO4 en el manejo de las complicaciones de los trastornos
hipertensivos del embarazo, entre los cuidados de enfermería destacan: Valoración de los niveles séricos de magnesio, neurológica y diuresis. Valoración de los niveles séricos de magnesio, reflejo patelar y esquistocitosis. Valoración de las pruebas de laboratorio, DHL, presión arterial y niveles séricos de
magnesio. Valoración de los niveles séricos de magnesio, AST, ALT, y microalbuminuria.
Seleccione el cuidado prioritario de enfermería en el puerperio inmediato: Monitorización de los signos vitales y shock. Movilización e higiene de la paciente. Administración de analgesia. Administración de líquidos.
Según el registro estadístico de nacidos vivos y defunciones del INEC. ¿Cuál es la
principal causa de muerte en niños menores de un año en el año 2018? Dificultad respiratoria del recién nacido. Neumonía. Sepsis bacteriana del recién nacido. Malformaciones congénitas del corazón.
¿Cuál es el medicamento, dosis y vía que usted administra en caso de toxicidad de
sulfato de magnesio aplicado a una mujer embarazada que presentó convulsiones, de
acuerdo con Score Mamá y claves obstétricas? Gluconato de calcio 1 g por vía intravenosa. Betametasona 12 mg intramuscular. Dexametasona 6 mg intramuscuslar. Nifedipino 10 mg vía oral.
¿Cuál es la dosis en la administración de mantenimiento del sulfato de magnesio en la
preeclampsia para prenvención de eclampsia? 50 ml/h. 90 ml/h. 80 ml/h. 70 ml/h.
Usted atiende mujer que cursa embarazo de primer trimestre. Seleccione las
recomendaciones que se deben informar:
1. Calcular la fecha probable de parto por F.U.M.
2. Tamizaje de prueba tiroidea.
3. Solicitar grupo sanguíneo y factor Rh, biometría hemática y VDRL.
4. Controlar y registrar presión arterial.
5. Descartar incompatibilidad de grupo y factor Rh.
6. Medir y registrar el peso. 3, 4, 5 1, 2, 6 1, 4, 6 1, 2, 3.
Seleccione los cuidados de enfermería posoperatorio inmediato en césarea:
1. Administrar antiinflamatorios no esteroideos post-cesárea.
2. Retirar el apósito 24 horas después de la cesárea.
3. Monitoreo específico para la fiebre.
4. Controlar la frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca y presión arterial.
5. Evaluar la herida para detectar señales de infección.
6. Control del sangrado, cada media hora durante 2 horas.
7. Limpiar suavemente y secar la herida diariamente. 2, 3, 5, 7 1, 2, 4, 5 3, 4, 5, 6 3, 1, 6, 7.
Mujer de 36 semanas de gestación sufrió un episodio de convulsiones tónico-clónicas
generalizadas con TAS >= 160 mmHg y/o TAD >= 110 mmHg ¿Cuál de las siguientes
intervenciones es la más adecuada? Mantener la vía aérea permeable y administrar oxígeno. Proceder a intubación endotraqueal y asistencia respiratoria mecánica. Iniciar el uso de glucocorticoides para la maduración fetal. Interrumpir de inmediato el embarazo.
Cuando la paciente embarazada se encuentra acostada durante la toma de la tensión
arterial en la posición decúbito supino se puede provocar hipotensión a causa de
compresión venosa ¿Cuál de las siguientes venas es más probable que hayan sufrido
compresión? Vena Cava Inferior. Vena femoral. Vena Porta Hepática. Vena cava superior.
Mujer con 32 semanas de embarazo, presenta sangrado vaginal abundante de color
rojo rutilante, con frecuencia cardiaca fetal 140 latidos por minutos, frecuencia
cardiaca materna 100 latidos por minutos, presión arterial 120/70 mmHg, no presenta
contracciones uterinas. ¿Cuál de las siguientes opciones es el diagnóstico? Placenta previa. Aborto. Rotura uterina. Hematoma retroplacentario.
Señale los hallazgos de gravedad o afectación de órgano blanco en una embarazada
que presenta preeclampsia:
1. Trombocitopenia.
2. Septicemia.
3. Enzimas hepáticas elevadas.
4. Hemólisis.
5. Implantación baja de placenta. 1, 3, 4 2, 3, 5 2, 4, 5 1, 3, 5.
Seleccione los cuidados para aumentar la temperatura en el RN con hipotermia:
1. Que todos los gases que respire el RN deben estar húmedos y calientes.
2. Ajustar la temperatura de la incubadora máximo 1 ºC.
3. Se recomienda el uso de termómetros digitales.
4. Colocar los sensores de temperatura cutánea en la línea media abdominal.
5. Que la temperatura y los gases inspirados debe ser de 37 ºC. 1, 2, 5 1, 3, 4 2, 4, 5 3, 4, 5.
Seleccione las manifestaciones sospechosas de sífilis congénitas tempranas en el recién
nacido:
1. Rinorrea sanguinolenta.
2. Gomas en pie.
3. Queratitis intersticial.
4. Erupción maculopapular.
5. Nariz en silla de montar.
6. Linfadenopatía generalizada.
7. Trombocitopenia. 1, 4, 6, 7 2, 4, 5, 7 2, 3, 5, 6 3, 5, 6, 7.
Mujer en puerperio de 72 horas se muestra angustiada a la valoración presenta
pezones agrietados refiere dolor. Seleccione la consejaría oportuna que brinda a la
paciente.
1. Aplicar crema antimicótica.
2. Aplicar crema antibiótica.
3. Aplicar una gota de leche en los senos.
4. Suspender de inmediato la lactancia materna.
5. Fomentar su autoestima.
6. Corregir la técnica de agarre y posición. 3, 5, 6 3, 1, 4 5, 4, 3 4, 2, 6.
Señale los criterios para proceder al ingreso hospitalario de la embarazada en trabajo
de parto: Dinámica uterina de 3 contracciones en 10 minutos con duración de 40 segundos.
Borramiento cervical 50% y dilatación de 3 a 4 cm. Dinámica uterina de 2 contracciones en 30 minutos con duración de 20 segundos.
Borramiento cervical de 40% y dilatación de 3 a 4 cm. Dinámica uterina de 1-2 contracciones en 60 minutos con duración de 15 segundos.
Borramiento cervical de 20% y dilatación de 2 a 3 cm. Dinámica uterina de 1 contracción en 10 minutos con duración de 20 segundos.
Borramiento cervical de un 10% y dilatación de 1 a 2 cm.
Según la guía de práctica clínica del MSP sobre la atención en el parto normal, en la
etapa de alumbramiento referente al recién nacido. ¿En qué momento se realiza el
baño del todo el cuerpo? Posterior a las 12 horas del nacimiento. En las primeras 2 horas del nacimiento. Después de las 8 horas del nacimiento. Posterior a las 10 horas del nacimiento.
Seleccione los factores de riesgo de sepsis neonatal de inicio temprano:
1. Intubación endotraqueal del Recién Nacido.
2. Fiebre materna.
3. Colocación de catéter umbilical.
4. Colonización de bacterias del tracto genital materno.
5. Alimentación parenteral.
6. Ruptura prematura de membranas mayor a 18 h. 2, 4, 6 2, 3, 5 1, 3, 4 1, 5, 6.
En la unidad neonatal se encuentra hospitalizado un Recién Nacido de 48 horas de
nacido con antecedentes de Rotura Prematura de membranas. Presenta dificultades
con la regulación de la temperatura corporal la cual se expresa en fiebre/hipotermia,
se muestra hipoactivo y presenta una frecuencia cardiaca de 180 lpm. Atendiendo a la
sospecha de una sepsis neonatal se decide realizar exámenes complementarios. ¿Cuál
de los siguientes exámenes se considera el estándar de oro para la detección temprana
de la sepsis? Hemocultivo. Proteína C reactiva. Procalcitonina (PCT). Urocultivo.
Usted asiste a un parto en compañía del médico, se obtiene un producto vivo de sexo
masculino de 30 semanas de gestación, presencia de líquido claro; mientras se espera
la transferencia se observa: taquipnea, aleteo nasal, retracciones intercostales y
quejido audible. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos corresponde a esta
sintomatología? Enfermedad de membrana hialina. Síndrome de aspiración de líquido amniótico meconial. Neumonía neonatal. Hipertensión pulmonar persistente.
Según la OMS, señale la subcategoría que corresponde al recién nacido de 32 a 33
semanas 6 días. Prematuro moderado. Prematuro tardío. Muy prematuro. Prematuro extremo.
A las mujeres que se realizan una cesárea bajo anestesia regional, requieren de una
sonda vesical. ¿Cuál de las siguientes razones fundamenta esta intervención de
enfermería? Evitar el exceso de distensión de la vejiga. Medir diuresis cada una hora Facilitar la toma de muestra para cultivo de orina. Favorecer la contractilidad uterina.
La preeclampsia incrementa la mortalidad materna y perinatal con un mayor riesgo
de eventos potencialmente mortales. Por esta razón se hace necesario la identificación
oportuna de los factores de riesgos. ¿Cuál de los siguientes casos corresponde a
factores de riesgo alto para desarrollar preeclampsia? Mujer con enfermedad renal crónica y Diabetes Mellitus. Mujer adolescente y primigesta. Mujer con intervalo intergenésico mayor a 10 años e infección de las vías urinarias. Mujer obesa de 40 años de edad.
De los siguientes enunciados, señale en qué situación se utiliza el monitoreo
electrónico fetal: Presencia de líquido amniótico teñido de meconio. Contracciones rítmicas, regulares e intensas. Presencia en fase activa prolongada. Período expulsivo.
Se recibe en la unidad de obstetricia una embarazada de 36 semanas de gestación con
presencia de sangrado de características rojo rutilante. El informe del ultrasonido
realizado describe que la placenta se ha implantado sobre el segmento uterino y el
borde inferior queda a menos de 2 cm del orificio cervical interno. ¿Según la
clasificación de la placenta previa a cuál corresponde? Implantación baja de placenta. Placenta previa marginal. Placenta previa parcial. Placenta previa central.
¿En cuál de las situaciones que se presentan se debe evitar de manera absoluta el uso
de tocolíticos para prolongar el embarazo? Hemorragia severa materna. Estado hipertensivo del embarazo no complicado. Restricción de crecimiento fetal, sin alteración de la vitalidad. Rotura prematura de membranas.
Niño de 3 años llega letárgico al centro de salud con los siguientes signos y síntomas:
temperatura de 38.7 grados centígrados, frecuencia cardíaca de 138 latidos por
minuto, respiraciones 42 por minuto, saturación de oxigeno 83%, tiraje subcostal y
estridor. De acuerdo con el AIEPI clínico 2017. ¿Cuál es el diagnóstico y tratamiento
respectivo? Neumonía grave y administración de primera dosis de ampicilina 50 mg/kg, oxígeno
y referir urgentemente. Neumonía grave y administración de ceftriaxona 50 mg/kg, oxígeno y referir
urgentemente. Neumonía grave y administración de primera dosis de amoxicilina 80 mg/kg, paracetamol
15 mg/kg, oxígeno y referir urgentemente. Neumonía y administración de primera dosis de ampicilina 50 mg/kg, oxígeno y referir
urgentemente.
¿Cuáles son las vacunas que se le aplica a un niño de 4 meses y la vía de
administración? Pentavalente intramuscular, Neumococo conjugada intramuscular, Rotavirus oral,
fIPV intradérmica. Pentavalente intramuscular, Neumococo conjugada intramuscular, Rotavirus oral, fIPV
intramuscular. Pentavalente intradérmica, Neumococo conjugada oral, Rotavirus oral, fIPV intradérmica. Pentavalente intramuscular, Neumococo conjugada intramuscular, Rotavirus oral, OPV
oral.
Cuando usted realiza el tamizaje metabólico a un niño de quince días de nacido para
detectar enfermedades hereditarias, la patología que corresponde a trastorno
macrosómico excesivo que afecta al metabolismo de las proteínas se refiere a: Fenilcetonuria. Galactosemia. Hipotiroidismo congénito. Hiperplasia suprarrenal.
En una paciente que cursa las 32 semanas de gestación, en el servicio de emergencia
tras valoración de especialidad se diagnostica amenaza de parto prematuro, entre las
indicaciones tememos administración de corticoides. ¿Usted como profesional de
enfermería, identifique cuál de los siguientes enunciados justifica su administración? Disminuye la incidencia de síndrome de distres respiratorio. Disminuye la incidencia de hipoxia fetal. Disminuye la incidencia de enterocolitis. Disminuye la incidencia de malformaciones congénitas.
Niño de 2 meses de edad que llega con su madre al centro de salud. La madre refiere
que hace 6 horas, el niño vomita todo lo que come y hace 4 horas no toma el seno. La
madre informa haber observado movimientos anormales en todo el cuerpo del niño
con una duración de menos de un mimuto; Ud observa al niño, el niño no responde
esta inconciente. Ordene, cuál es el procedimiento a seguir en este caso según el AIEPI
clínico 2017:
1. Referir urgentemente al hospital aplicando medidas de estabilización.
2. Completar de inmediato la evaluación y examen físico y administrar medicamentos
indicados antes de referir.
3. Si esta convulsionando administrar diazepam intrarectal. 2, 3, 1 1, 3, 2 3, 2, 1 3, 1, 2.
Niño de 7 meses 5 días de vida que acude al centro de salud para vacunación; usted
analiza su carnet de vacunación y observa que el niño ha recibido las siguientes
vacunas: BCG, HB, primera y segunda dosis de fIPV, y tercera dosis de OPV, una
dosis de rotavirus, primera, segunda y tercera dosis de pentavalente y neumococo.
¿Qué vacuna debe administrar al niño? Segunda dosis de rotavirus. Tercera dosis de fIPV (vacuna inactiva de la polio). DPT refuerzo. Primera dosis de SRP.
¿Qué determinan las maniobras de Leopold en el control prenatal? Presentación fetal. Edad gestacional. Presencia de producto vivo. Incompetencia cervical.
Cuál de los Principios fundamentales del Plan Nacional de Salud Sexual y Salud
Reproductiva se pone de manifiesto en el siguiente planteamiento?
“Es un deber ético de los servicios de salud y de cada uno de los miembros del equipo
de salud orientar a todas las personas en todos los aspectos de la atención en Salud
Sexual y Reproductiva, garantizando el respeto a la intimidad". Confidencialidad. Respeto a los principios de la bioética. Integralidad. Equidad.
Señale la infección de transmisión sexual que ocasiona enfermedad inflamatoria
pélvica y complicaciones como la esterilidad: Infección por Clamydia trachomatis. Infección por Neisseria gonorrhoeae. Infección por condilomas acuminados. Infección por Sífilis.
Seleccione las vacunas que aplica tanto a los adolescentes como adultos que presentan
infección por VIH con valores de linfocitos CD4+ por debajo de 200 células por ml:
1. Influenza inactivada
2. Difteria tétanos
3. Fiebre amarilla
4. Antineumocócica
5. Papiloma Virus
6. Varicela Zóster 1, 2, 4, 5 1, 3, 5, 6 1, 2, 3, 5 1, 4, 5, 6.
Paciente de 10 años en el posoperatorio inmediato debido a una apendicectomía,
manifiesta dolor de alta intensidad, se muestra irritable y con llanto. ¿Cuál es el
diagnóstico de enfermería para este paciente? Dolor agudo relacionado con lesiones por agentes físicos (procedimiento quirúrgico)
manifestado por informe verbal y conducta expresiva. Apendicectomía relacionado con lesiones por agentes biológicos manifestado por
conducta de defensa. Lesiones por agentes físicos manifestado por dolor relacionado con apendicectomía. Conducta de defensa relacionado con lesiones por agentes químicos manifestado por
dolor agudo.
Seleccione las complicaciones que se presentan en un recién nacido prematuro que
está recibiendo oxigenoterapia:
1. Signos y síntomas de infección
2. Hipotermia
3. Reflejos tendinosos profundos aumentados
4. Acidosis metabólica y respiratoria
5. Signos de fuga de aire pulmonar.
6. Reflejo de Moro aumentado 1, 2, 4, 5 1, 3, 5, 6 1, 2, 3, 5 1, 4, 2, 6.
Al atender el parto de una gestante de 35.5 semanas, se le asigna el cuidado inmediato
del recién nacido. ¿Cuál es el tiempo oportuno para realizar el pinzamiento del
cordón umbilical cuando no existen peligros para la vida? Entre 30 y 60 segundos. En los primeros 10 segundos. Entre 20 y 30 segundos. Después de los 60 segundos.
Al educar a los padres con respecto al cuidado del Recién Nacido, de evitar colocar la
cuna cerca de una ventana abierta, un ventilador o aire acondicionado a qué
mecanismo de prevención de pérdida de calor se está refiriendo? Convección. Conducción. Radiación. Evaporación.
En el plan de egreso que entrega el profesional de enfermería a la puérpera, explica
sobre la importancia que tiene el mantener al recién nacido con un gorrito en la
cabeza para evitar la pérdida de calor. ¿Señale el mecanismo de termorregulación que
está indicando para prevenir el enfriamiento? Evaporación. Radiación. Conducción. Convección.
Ordene las etapas del duelo según la teoría de Kubler-Ross:
1. Depresión.
2. Rabia.
3. Aceptación.
4. Negociación.
5. Negación. 5, 2, 4, 1, 3 1, 3, 5, 2, 4 3, 1, 2, 4, 5 2, 4, 1, 3, 5.
Seleccione las complicaciones habituales ocasionadas por los catéteres venosos
periféricos en los neonatos:
1. Flebitis.
2. Embolia grasa.
3. Extravasación.
4. Hemorragias.
5. Obstrucción.
6. Extracción accidental. 1, 3, 5, 6 1, 2, 4, 5 2, 4, 5, 6 2, 3, 4, 5.
¿En el recién nacido de hasta 48 horas, que catéter se debe utilizar? Catéter umbilical Catéter percutáneo Catéter central Catéter intraóseo.
Durante su turno de trabajo en el Servicio de Neonatología, se produce el deceso de
un recién nacido de 26 días a consecuencia de una sepsis neonatal. Al comunicar la
noticia a los padres, ¿cuál es la respuesta esperada que corresponde a la primera fase
del duelo? Negación. Depresión. Aceptación. Negociación.
¿Cuál es el periodo de ayuno preoperatorio al que debe someterse un niño de 4 meses
que recibe lactancia materna? 4 horas. 2 horas. 6 horas. 1 hora.
En la valoración pos operatoria de una ostomía, incluye la determinación de su color y
turgencia, a que característica se está refiriendo: Viabilidad de la ostomía. Tipo de ostomía. Altura de la ostomía. Construcción de la ostomía.
En el servicio de pediatría, se recibe un paciente en post operatorio inmediato de
ostomía, al evaluar la posibilidad de que el sistema colector que se va a colocar
mantenga un sello seguro y evite la filtración del afluente por debajo de la barrera del
sistema. ¿Identifique a que característica de valoración corresponde? Altura de ostomía. Tipo de ostomía Viabilidad de ostomía Construcción de ostomía.
Seleccione los procedimientos que debe aplicar como profesional de enfermería en el
parto y postparto de una madre adolescente:
1. Asegurar el cumplimiento del plan del parto garantizando una adecuada
referencia y contrareferencia.
2. Abordaje de crecimiento y desarrollo normales, buen estado nutricional,
desarrollo emocional.
3. Respetar los derechos del adolescente en relación a su privacidad, pudor y
prácticas culturales.
4. Recomendar ácido fólico suplementario para prevención de lesiones del tubo
neural.
5. Mediación para la reinserción al medio familiar, escolar, social y/o laboral.
6. Anticoncepción y prevención de embarazo subsecuente. 1, 3, 5, 6 1, 2, 4, 5 2, 4, 5, 6 2, 3, 4, 5.
La norma de atención a la adolescente embarazada que se refiere a proporcionar un
horario de atención que favorezca la concurrencia al control prenatal, es una
característica: Afectiva. Precoz. Periódico. Integral.
Usted como profesional de Enfermería que trabaja en el área de neonatología debe
preparar la unidad para aplicar fototerapia a un recién nacido. Seleccione los pasos
que se debe seguir para la aplicación del tratamiento:
1. Colocar el fotómetro en la mitad de la cuna.
2. Colocar una sonda sobre la piel del RN para controlar la configuración de la
temperatura.
3. Forrar los lados de la cuna con sábanas o almohadas blancas y colocar debajo
del RN.
4. Vestir a RN con una camiseta, un pañal, un gorro y cubrirlo con una manta.
5. Colocar una máscara opaca sobre los ojos cerrados del RN y ajustarla.
6. Controlar las deposiciones y el peso del RN dos veces por día. 1, 3, 5, 6 1, 2, 4, 5 2, 4, 5, 6 2, 3, 4, 5.
En el servicio de recuperación, debe aplicar transfusión sanguínea a una paciente
histerectomizada que presenta 8 g/dl de hemoglobina. Indique la precaución
específica que debe tener para evitar la hipotermia: Administrar la sangre a 37°C Administrar la sangre a 4°C Administrar la sangre a 25°C Administrar la sangre a 36 °C.
Seleccione las situaciones en las que se debe realizar la monitorización fetal
electrónica continua (MFEC) en labor de parto de bajo riesgo:
1. Alteración del latido cardiaco fetal por auscultación.
2. La FCF, oscila entre 120 y 160 latidos/min.
3. Uso de oxitocina.
4. Amniorresis clara y transparente.
5. Sangrado durante el parto.
6. Presencia de líquido amniótico teñido de meconio. 1, 3, 5, 6 1, 2, 4, 5 2, 4, 5, 6 2, 3, 4, 5.
La muerte materna es uno de los problemas de salud más relevantes, el Plan Integral
de Salud considera los siguientes factores más influyentes, identifique y señale:
1. Es la muerte de una mujer embarazada.
2. Aproximadamente 4 de cada 10 embarazos son planificados.
3. Si existe peligro en la mujer puede ser evitado.
4. Es un principal indicador de la condición de salud de la mujer.
5. Se produce con mayor frecuencia en mujeres del sector rural.
6. Cuando las vías de acceso son deficientes. a, d, e, f. a, c, e, d. a, c, d, f. b, c, e, f.
El Plan Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, considera importante la aplicación
de 4 principios de la bioética refiriendose a:
1. Intervención de la comunidad, autonomía, maleficencia, justicia.
2. Autonomía, no maleficencia, beneficencia, justicia.
3. Potencial de salud, intervención, vinculación, autonomía.
4. Vinculación, intervención, justicia, autonomía. Autonomía, no maleficencia, beneficencia, justicia. Intervención de la comunidad, autonomía, maleficencia, justicia. Potencial de salud, intervención, vinculación, autonomía. Vinculación, intervención, justicia, autonomía.
Cuando una mujer gestante se acerca a su consulta prenatal y usted procede a pesar a
la paciente para la respectiva consulta médica, el IMC tiene un valor entre 25 - 29.9,
señale en qué estado nutricional se encuentra: Sobre peso. Bajo peso Peso normal. Obesidad.
Mujer embarazada acude a consulta y es diagnosticada con anemia. ¿Qué alimentos
sugiere usted que aumente a su dieta?
a. Carnes rojas.
b. Arroz integral.
c. Vísceras.
d. Pescado.
e. Frutos rojos.
f. Lentejas. a, c, d, f. b, c, e, f. a, d, e, f. b, c, e, f.
Al momento de brindar educación a una mujer embarazada, usted como personal de
enfermería debe enfatizar en los efectos del alcohol durante la gestación. ¿Qué
consideraciones generales debe tomar en cuenta?
a. El alcohol debe evitarse por completo en el embarazo.
b. El consumo de alcohol puede ocasionar bajo peso al nacer.
c. El consumo de alcohol puede apresurar el trabajo de parto.
d. El alcohol se descompone más lentamente en el feto.
e. Se conoce que hay una cantidad segura de alcohol.
f. El consumo de alcohol produce daño neurológico en el feto. a, b, d, f a, b, c, e b, c, e, f c, d, e, f.
Al momento de atender a sus pacientes que acuden a la consulta prenatal, una de las
pacientes luego de una anamnesis y examen físico exhaustivo es diagnosticada con
diabetes gestacional que se trata de un trastorno de intolerancia a los hidratos de
carbono, qué factores de riesgo identifica usted a la patología:
a. Edad materna mayor de 30 años.
b. Embarazo múltiple.
c. Sobrepeso al inicio con IMC de 26.
d. Anemia con tratamiento.
e. Ganancia excesiva de peso durante el embarazo.
f. Polihidramnios a repetición. a, c, e, f a, b, c, d b, c, d, e b, d, e, f.
Para evitar la morbi-mortalidad materna, es importante que los controles maternos se
evidencien cada cuatro horas, con el objetivo de evitar situaciones de desequilibrio
hemodinámico, identifique los factores hemodinámicos que se controlarían a las
pacientes:
a. El pulso.
b. Presencia de edema.
c. Presión arterial.
d. Temperatura axilar.
e. Presencia de petequias.
f. Posición fetal. a, c, d a, b, d d, e, f b, c, e.
Las hemorragias post parto son una de las complicaciones de morbi-mortalidad
materna, identifique cuáles son los 4 grupos principales que causan esta complicación:
a. Trastorno de tono (atonías, hipotonía).
b. Retención de restos ovulares (placenta, cotiledones).
c. Peso materno.
d. Trastornos de coagulación (coagulopatías).
e. Traumáticas desgarros o inversión uterina.
f. Pre diabetes gestacional. a, b, d, e a, b, c, d b, c, d, e b, d, e, f.
Identifique los signos y síntomas del desprendimiento placentario.
a. Dolor en areolas.
b. Reaparición de las contracciones.
c. Cambia la forma del útero disminuye su tamaño.
d. Amenorrea.
e. Salida de volumen moderado de sangre por genitales.
f. El cordón protruye por fuera de los genitales. b, c, e, f a, b, c, d b, c, d, e a, d, e, f.
Señale ¿cuáles son las acciones correctas en la asistencia del periodo expulsivo del
parto, las normas de asepsia es lo primordial en la preparación de la sala?
a. Ropa limpia.
b. Instrumental estéril para la atención del parto.
c. Utilizar alcohol al 95% para desinfectarse las manos.
d. Lavado quirúrgico de manos.
e. Aseo perineal.
f. Aplicar frío local para dolor. a, b, d, e b, c, d, f a, d, e, f b, c, e, f.
La reanimación es un conjunto de acciones que nos permiten ayudar al recién nacido
a cobrar su vitalidad en el caso de ser necesario identifique los objetivos encaminados
a brindar esta atención de emergencia.
a. Establecer una vía área permeable.
b. Iniciar respiración.
c. Iniciar lactancia materna.
d. Alojamiento conjunto.
e. Mantener circulación sanguínea adecuada.
f. Prevenir daño tisular, especialmente nivel cerebral. a, b, e, f a, b, c, d b, c, d, e b, d, e, f.
En la entrega recepción de turno, al momento de realizar la atención al recién nacido,
usted se da cuenta de algunos factores anormales. Reconozca y señale cuáles
identifican la hipoglucemia.
a. Hipoactividad.
b. Hiperactividad.
c. Hipotermia.
d. Succión débil.
e. Sialorrea.
f. Hipotonía. a, c, d, f a, c, d, e b, c, d, f b, d, e, f.
La hiperbilirrubinemia es una patología que los recién nacidos desarrollan durante
las primeras semanas de vida, entre las causas hemolíticas tenemos:
a. Enfermedad hemolítica ABO.
b. Incompatibilidad RH.
c. Hipoglicemia.
d. Sepsis.
e. STORCH.
f. Diabetes gestacional. a, b, d, e a, b, c, d b, c, d, e b, d, e, f.
La lactancia materna es un proceso muy importante para el recién nacido y la madre,
abarca temas de importancia para el crecimiento, desarrollo del niño y la
recuperación fisiológica de la mujer, señale algunos aspectos que la enfermera
profesional debe tomar en cuenta en el post parto inmediato:
a. La lactancia debe ser alentada durante la primera hora de vida.
b. Si la madre no está dispuesta se puede ayudar con biberón las primeras horas.
c. Debe ser supervisada por una enfermera profesional.
d. Los recién nacidos sanos a término presentan comportamiento adecuado de
alimentación.
e. El contacto piel a piel con succión se asocia con mayor duración de la lactancia.
f. Es importante que la madre alimente al recién nacido hasta 6 horas después
recuperándose del parto. a, c, d, e a, b, c, d b, c, d, f b, d, e, f.
El trabajo de parto, es un proceso mediante el cual, el personal de salud debe tener en
consideración aspectos a valorar, la monitorización materno fetal es una de ellas, la
monitorización fetal electrónica es un proceso que se realizará en casos específicos.
Indique en cuál de las siguientes situaciones se debería realizar:
a. Presencia de líquido amniótico teñido de meconio.
b. Madre con diabetes gestacional.
c. Alteración del latido cardíaco fetal por auscultación.
d. Fiebre materna.
e. Madre adolescente.
f. Uso de oxitocina. a, c, d, f a, c, d, e b, d, e, f b, c, d, f.
De las siguientes, identifique las acciones que se deben seguir y valorar en la paciente
cuando se evidencia patrones anormales dentro de la monitorización fetal:
a. Cambio de posición materna a decúbito lateral, preferiblemente sobre el
izquierdo.
b. Posición trendelenburg.
c. Examen vaginal para descartar prolapso de cordón o evolución rápida del
parto.
d. Monitorización de la presión sanguínea materna para descartar hipotensión
materna.
e. Es importante valorar presencia de edema generalizado.
f. El uso prolongado de la oxigenoterapia en la madre puede ser perjudicial para
el feto y debe evitarse. a, c, d, f b, c, d, e a, b, e, f b, d, e, f.
La Organización Mundial de la Salud, expone los efectos tanto físicos, psicológicos,
sexuales y reproductivos, que la violencia de pareja y violencia sexual causa a las
víctimas, entre los más prevalentes se encuentran los siguientes:
a. Consecuencias mortales, como el homicidio o el suicidio.
b. Embarazos no deseados, aborto, muerte fetal, y en varias ocasiones, abortos
provocados.
c. Depresión, ansiedad, estrés postraumático, insomnio, trastornos alimentarios,
adicciones.
d. Embarazos a término con aceptación y sin complicaciones fisiológicas.
e. Aceptación familiar a embarazos existentes.
f. Incrementa el consumo de tabaco, alcohol y drogas, así como las prácticas
sexuales de riesgo en fases posteriores de la vida. a, b, c, f a, b, c, f b, c, d, e b, d, e, f.
Como profesional en enfermería del Servicio de Neonatología, usted se enfrenta a la
muerte de un recién nacido, cuya madre también se encuentra hospitalizada. Ante
este doloroso evento, ¿cuál es la conducta correcta a seguir? Comunicar la noticia a todos los miembros del personal que atienden a la madre. Mantener discresión respecto a la noticia y no comunicar a los miembros del personal que
atienden a la madre. Evitar estar con la familia, pues se trata de un momento muy sensible y familiar. Comunicar la noticia a los padres, sin involucrarse sentimentalmente y retirarse de
inmediato.
Después de la muerte de un recién nacido en el momento del parto, ¿cuál es el
comportamiento a seguir del profesional de enfermería? Continuar la atención médica y de enfermería a la madre después del parto. Mantener discresión respecto a la noticia y no comunicar a los miembros del personal. Cumplir estrictamente las políticas de la institución y evitar el ingreso de familiares. Evitar que la madre tenga contacto con el recién nacido fallecido.
Entre las definiciones y conceptos básicos de la Psicoprofilaxis Obstétrica y
Estimulación Prenatal, se aplican diferentes técnicas para el logro de la preparación
integral, teórica, física y psico-afectiva con enfoque familiar, comunitario e
intercultural. Indique ¿Cómo se define al conjunto de procedimientos organizados
para la estimulación de los sensorios fetales que permiten potencializar los sentidos
intraútero? Técnicas de estimulación prenatal. Técnicas de relajación. Técnicas de respiración. Técnicas de vinculación prenatal.
El Cáncer Cervical es considerado como el segundo cáncer más frecuente en las
mujeres, se puede combatir con un adecuado tamizaje. De los siguientes identifique
los factores de riesgo:
a. Multiparidad
b. Infecciones de transmisión sexual (ITS)
c. Mujeres con antecedentes de Cáncer de mama
d. Mujeres con múltiples compañeros sexuales
e. Compañero sexual con múltiples compañeras sexuales
f. Antecedentes familiares de Cáncer óseo a, b, d, e. a, b, c, e. b, c, d, f. b, d, e, f.
El parto institucional se ha convertido, no solo en la vigilancia profesional durante
todo el proceso de parto, implica también aspectos psicoafectivos, culturales y sociales
relacionados con el proceso de maternidad. De las siguientes identifique las
actividades que apoyan la atención médica:
a. La educación y preparación psicofísica de la mujer para el parto y la lactancia
b. El contacto precoz inmediato al nacer de la madre y el padre con su hijo
c. El alojamiento conjunto de la madre y su hijo durante el puerperio institucional
d. La educación en la consulta prenatal sobre el consumo de drogas
e. La importancia de la alimentación saludable de la madre y familia
f. La educación participativa para el cuidado del niño y el autocuidado de la
madre durante el puerperio y la lactancia a, b, c, f. a, b, c, d. b, d, e, f. b, c, e, f.
Indique cuáles son los hallazgos que se encuentran en una paciente hospitalizada con
distocia en un proceso insatisfactorio en la fase activa de la primera etapa del parto:
a. Contracciones irregulares e infrecuentes después de la fase latente.
b. Dilatación de cuello uterino lenta 1 cm. por hora.
c. Ecografía que confirme embarazo múltiple.
d. Cuello uterino mal adosado a la presentación.
e. Útero macrosómico con presencia de atonía y sangrado.
f. No descenso de la presentación fetal con dilatación avanzada o en periodo
expulsivo. a, b, d, f. b, c, e, f. a, c, d, e. b, c, e, f.
Señale cuáles son las causas fetales para la realización de una cesárea:
a. Compromiso de bienestar fetal.
b. Tumor benigno o maligno del canal de parto.
c. Distocias de presentación.
d. Cirugía uterina previa, plastia vaginal.
e. Embarazo múltiple con distocia de presentación o patología obstétrica.
f. Malformaciones fetales o gemelos siameses que supongan distocias. a, c, e, f. a, c, d, f. b, d, e, f. b, c, e, f.
Indique qué es distocia dinámica: Conjunto de alteraciones de las contracciones uterinas que dificultan el progreso
normal del parto. Alteraciones de la posición fetal que dificultan o imposibilitan el parto normal. Alteración de la forma, dimensión, o inclinación de la pelvis materna que dificulta el
parto normal. Falta de relación apropiada entre los componentes cefálicos y pélvicos.
La sala para la recepción del Recién Nacido es de suma importancia para el bienestar
del neonato. ¿Cuál es el equipamiento de esta sala durante el parto culturalmente
adecuado?
a. Calor producido por calefactores, estufas o chimeneas (tomando en cuenta las
regiones del país y condiciones de la unidad operativa).
b. Cuna de calor radiante y monitor previamente calibrado.
c. Camilla o silla adecuada para el parto vertical.
d. Incubadora previamente calibrada con temperatura adecuada.
e. Una colchoneta o estera en el piso, cubierta con campos sobre los cuáles nacerá
el bebé.
f. Instrumental limpio colocado en un área adecuada para evitar contaminación. a, c, e, f. a, b, d, e. b, c, d, e. b, d, e, f.
Al momento del parto distócico de hombro, identifique algunas de las maniobras que
se deben realizar si el hombro se encuentra impactado tras la sínfisis pubiana:
a. Realizar la episiotomía si es necesario.
b. Continuar con la monitorización electrónica fetal en todo momento.
c. Con la paciente en decúbito dorsal pedirle que flexione fuertemente sus piernas
contra el pecho.
d. Solicitar al ayudante que comprima la región suprapúbica intentando destrabar
el hombro empujándolo hacia la vagina.
e. En caso de dificultad se debería utilizar la maniobra de Kristeller.
f. Aplique tracción firme y continua hacia abajo, si lo hace enérgicamente puede
producir parálisis del plexo braquial. a, c, d, f. a, b, d, e. b, d, e, f. b, c, d, f.
¿Cómo se llama el test que valora el estado general del niño en el momento del
nacimiento? Test de Apgar. Test de Silverman. Test de Capurro. Test de Kramer.
¿Cuál es la manifestación que pueden presentar comúnmente los recién nacidos
diagnosticados con Fenilcetonuria? Alteraciones mentales. Alteraciones del crecimiento. Alteraciones en su desarrollo. Alteraciones en su lenguaje.
Dentro de los signos y síntomas de presunción del embarazo podemos encontrar: Ausencia de menstruación, náuseas, vómitos, hipersensibilidad y congestión
mamaria, fatiga, polaquiuria. Aumento del tamaño abdominal, crecimiento uterino, salida de calostro, prueba positiva
de HCG. Ruidos cardiacos fetales, movimientos fetales, diagnóstico ecográfico. Aumento del tamaño abdominal, hipersensibilidad y congestión mamaria, ruidos
cardiacos fetales.
En los enfoques de los Derechos Sexuales y Reproductivos en el Ecuador. ¿Cuál de
ellos propone la modificación de las relaciones económicas, políticas, sociales y
culturales entre hombres y mujeres de manera que exista igualdad en el ejercicio de
derechos, en el acceso a beneficios, recursos y oportunidades? Enfoque de género. Enfoque de igualdad. Enfoque de interculturalidad. Enfoque de sexualidad integral.
Según la Normativa de Atención Culturalmente Adecuada del Parto. ¿En qué caso se
debe evitar promover la lactancia materna precoz? Madre positiva de VIH. Madre con Hepatitis A. Madre con mastitis. Madre con citomegalovirus.
El alojamiento conjunto favorece el contacto precoz y la lactancia materna exclusiva,
por lo que los profesionales en Enfermería deberán estar atentos a complicaciones del
recién nacido debido a la edad gestacional, estado nutricional, patología congénita,
trauma, sospecha de infección, además de: Adaptación respiratoria y térmica. Salida de meconio. Ictericia fisiológica. Vérnix caseoso.
Indique la dosis, edad y vía de administración de la vacuna de la Fiebre Amarilla: Una dosis, SC, a los 12 meses de edad. Dos dosis, SC, a los 6 y 12 meses de edad. Una dosis, IM, a los 6 meses de edad. Dos dosis, IM, a los 12 meses de edad.
Profesional en Enfermería al realizar la valoración de la embarazada, obtiene
información sobre la paridad de la usuaria que indica que ha tenido dos abortos y dos
partos a término. Situación que se cataloga como: Grávida x 5. Grávida x 4. Grávida x 3. Grávida x 2.
De los siguientes enunciados, señale los daños mas frecuentes que se puede presentar
en los RN con tratamiento de fototerapia: Daño de la córnea, deshidratación, síndrome del bebe bronceado, deposiciones
frecuentes blandas y verdosas. Dificultad para lactar, vómito, estreñimiento, síndrome del bebe bronceado. Deposiciones duras y blanquecinas, hipotermia, conjuntivitis, orina clara. Dificultad para orinar, deposiciones frecuentes duras y blanquecinas, llanto vigoroso.
Dentro de los cambios fisiológicos en la mujer, y el aparecimiento de caracteres
sexuales secundarios. ¿A qué se denomina el desarrollo del vello púbico y un año
después el inicio del crecimiento del vello axilar? Adrenarquia Telarquia Menarquia Pubarquia.
Paciente acude al centro de salud en labor de parto, el profesional de enfermería le
informa sus derechos sobre el parto en libre posición; la parturienta escoge dar a luz
en posición vertical. Seleccione las ventajas del parto vertical que informará a la
madre:
1. Las fuerzas de gravedad favorecen el encaje y descenso fetal.
2. Menor riesgo de pérdida de sangre intraparto y hemorragias post parto.
3. Ausencia de compresión de grandes vasos.
4. Favorece la revisión médica.
5. Mejor equilibrio ácido-base fetal tanto en el período dilatante como en el
expulsivo.
6. Proporciona beneficios psicoafectivos y disminuye el dolor. 1, 3, 5, 6 1, 3, 4, 5 2, 4, 5, 6 2, 3, 5, 6.
Para calcular la Razón de muerte materna (RMM); El indicador que divide para el
número de nacidos vivos estimados para el año y multiplicado por 100 000
corresponde a: Muertes maternas. Muerte materna tardía. Defunción Obstétrica directa. Defunción obstétrica indirecta.
Relacione la actuación de los actores en los diferentes niveles de atención de acuerdo a
la estrategia CONE
ACTORES CONE NIVELES DE ATENCIÓN
a) Personal de salud del segundo nivel de
1) CONE comunitario atención.
b) Técnicos en atención primaria en salud.
c) Personal de salud de hospitales
2) CONE avanzado especializados gineco-obstétricos,
neonatales.
d) Personal de salud de los establecimientos
del primer nivel de atención.
1bd, 2ac. 1ab, 2cd. 1cd, 2ab. 1ad, 2bc.
Seleccione las funciones del CONE comunitario a nivel operativo:
1. Provisión de ácido fólico y asesoría, con el fin de prevenir defectos del tubo
neural.
2. Fortalecen las capacidades de las parteras para identificar señales de peligro.
3. Promoción de la adecuada nutrición y el mantenimiento de ambientes
saludables
4. Actualizan mensualmente en forma participativa el mapa parlante para
identificar a las embarazadas y recién nacidos.
5. Identificación de embarazadas y recién nacidos a través de visitas domiciliarias
6. Aplica y vigila el cumplimiento de los programas de prevención y atención
prenatal. 1, 3, 5, 6 1, 3, 4, 5 1, 3, 4, 5 2, 3, 5, 6.
De acuerdo a clasificación de la mujer embarazada con respecto al modelo de
atención prenatal de la Organización Mundial de la Salud; seleccione cuál es el
objetivo del control prenatal en el componente básico:
1. La detección de enfermedades maternas subclínicas.
2. Valoración y seguimiento del embarazo de riesgo.
3. Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal.
4. Realizar preparación psicofísica para el nacimiento.
5. Realizar técnicas de diagnóstico prenatal invasivo.
6. Informar a la embarazada sobre los signos de alarma y conductas a seguir. 1, 3, 4, 6 1, 2, 3, 5 1, 4, 5, 6 2, 3, 4, 6.
Durante el control prenatal, una madre embarazada de 21 semanas de gestación
acude al Centro de Salud, en la valoración presentó una tensión arterial de 130/90
mmHg con proteinuria negativa. ¿Sobre que trastorno hipertensivo debe orientar sus
cuidados de enfermería? Hipertensión gestacional. Hipertensión pregestacional. Preeclampsia Eclampsia.
Ingresa una madre embarazada de 39 semanas al servicio de emergencia, manifiesta
presentar contracciones dolorosas, posterior a la valoración obstétrica se orienta a la
madre a retornar a su domicilio. Seleccione los criterios por los cuales ha tomado la
decisión:
1. A la valoración tenga menos de 3 cm de dilatación, sin dinámica uterina regular
y borramiento cervical menor al 50%.
2. Patología de base materna que debe ser controlada.
3. Se haya informado claramente sobre los signos de alarma.
4. Haya estabilidad hemodinámica.
5. Varios partos (multiparidad), partos rápidos.
6. Viva en área urbana y de fácil acceso al servicio de atención. 1, 3, 4, 6 1, 2, 3, 5 1, 4, 5, 6 2, 3, 4, 6.
Según la normativa del MSP, seleccione las actividades que se realizan en el cuidado
del recién nacido en alojamiento conjunto:
1. Alimentación inicial-lactancia materna.
2. Preparación del personal y equipos.
3. Profilaxis ocular.
4. Profilaxis con vitamina K.
5. Recepción del Recién nacido.
6. Examen físico. 1, 3, 4, 6 1, 2, 3, 5 1, 4, 5, 6 2, 3, 4, 6.
Al primer nivel de atención, acude la madre con su hijo de dos meses de edad para su
respectivo control del niño sano. Establezca el orden de los pasos para el
procedimiento según lo establece la Normativa del MSP:
1. Actividades preventivas
2. Signos vitales y antropometría
3. Anamnesis
4. Evaluación de la alimentación
5. Promoción para la salud.
6. Examen físico
7. Evaluación del desarrollo psicomotor. 3, 2, 6, 7, 4, 1, 5 1, 4, 3, 6, 7, 5, 2 2, 5, 7, 3, 1, 6, 4 6, 3, 2, 1, 5, 4, 7.
La Estrategia CONE será ofertado según el nivel de complejidad por los
establecimientos del Sistema Nacional de Salud. ¿A qué nivel de complejidad se le
atribuye la atención comunitaria, sus agentes tradicionales calificados (parteras y
medicina ancestral), el EAIS del puesto o centro de salud, que ejecutan actividades de
promoción, prevención, detección del riesgo y referencia oportuna, de acuerdo a
normas y protocolos establecidos? Primer Nivel CONE comunitario. Segundo nivel CONE básico. Tercer nivel de CONE avanzado. Cuarto nivel de CONE comunitario.
El profesional de Enfermería debe educar a la mujer a reconocer tempranamente los
síntomas de una vulvovaginitis o de una infección de transmisión sexual (ITS).
¿Cuáles son los síntomas que generalmente presenta? Ardor, picazón, leucorrea, dispareunia. Dolor, incontinencia urinaria, tenesmo rectal. Fatiga, quemazón al orinar, tenesmo urinario. Cefalea, pérdida del apetito, diarrea.
Las manifestaciones tempranas de la Menopausia están representadas por trastornos
psicosomáticos, que consisten en manifestaciones vasomotoras como: Golpes de calor, sudoración, ansiedad, parestesias, palpitaciones, depresión. Sueño profundo, mareos, sudoración, hiperactividad. Atrofia gradual del epitelio vaginal y alteraciones de la microflora y del pH vaginal. Golpes de frío, hiperactividad, sueño profundo, mareos.
En algunas ocasiones se debe suspender la lactancia materna exclusiva e incluso se
debe promover la alimentación artificial, como en el caso de que la madre tome
algunos fármacos, por las consecuencias que pueden derivarse para el niño. ¿Qué
fármacos están contraindicados en la lactancia materna? Citostáticos, cloranfenicol, litio. Paracetamol, Naproxeno, Piroxicam. Enalapril, Nifedipina, Hidralazina. Tetraciclina, Eritromicina, Azitromicina.
Dentro de las estrategias del MSP, el tamizaje metabólico neonatal es un
programa cuyo objetivo es la prevención de la discapacidad intelectual y muerte
precoz en los recién nacidos, mediante la detección temprana y oportuna de cuatro
enfermedades metabólicas hereditarias. Para la realización del test de screening, se
contará con una muestra sanguínea que será tomada al neonato: Al cuarto día de su nacimiento y hasta el día número 28 de vida. Al cuarto día de su nacimiento y hasta el día número 30 de vida. Al tercer día de su nacimiento y hasta el día número 27 de vida. Al quinto día de su nacimiento y hasta el día número 29 de vida.
Complete el enunciado: Se define a los recién nacidos prematuros como aquellos
bebés que pesan menos de ---------------- y tienen una edad gestacional inferior a
-----------------------------. 2.500 g - 37 semanas. 2.500 g - 38 semanas. 1.500 g - 40 semanas. 1.500 g – 42 semanas.
Los reflejos son una respuesta motriz involuntaria que se manifiesta de forma
inmediata, tras la aplicación de un estímulo sobre un receptor específico. ¿Qué
reflejos presenta el recién nacido a término?
1. Moro
2. Ortolani
3. Prensión palmar
4. Babinsky
5. Genu varum
6. Genu valgum 1, 3, 4 2, 5, 6 1, 5, 6 2, 3, 4.
Al valorar al recién nacido, la piel está cubierta por una sustancia de color
blanquecino, oleosa, que contiene células en descamación y grasa, además desaparece
en 48 horas, se conoce como: Vérnix caseoso. Lanugo fetal. Millium facial. Mancha mongólica.
En la Gastroenteritis del infante, la diarrea debe tratarse de forma independiente de
su etiología u origen, administrando líquidos y electrolitos por vía oral. ¿En qué casos
se debe utilizar la vía intravenosa? Cuadro persistente de vómitos, alteración del estado general y síntomas graves de
deshidratación. Cuadro persistente de diarrea, buen estado general y síntomas leves de deshidratación. Cuadro persistente de fiebre, buen estado general y sin síntomas de deshidratación. Cuadro persistente de náuseas, estado general moderado y síntomas leves de
deshidratación.
La tasa de mortalidad materna es un indicador de salud que debe considerarse para
plantear políticas sanitarias, por ello se la define como: Número de decesos maternos generados por el proceso reproductivo por 100.000
nacidos vivos. Número de muertes de madres sobre nacidos vivos en un año x 100.000 nacidos vivos. Número de muertes de embarazadas por nacidos vivos x 10.000. Número de complicaciones graves durante el parto sobre el número de recien nacidos por
100.000.
Niño de 8 meses es traído por su madre al centro de salud para ser vacunado. La
madre refiere que no lo pudo traer a los 6 meses porque estaba enfermo, y luego se
olvidó. El profesional en enfermería al revisar el carné de vacunas constata que solo se
le han administrado las vacunas correspondientes hasta los 4 meses. En este momento
¿Qué vacunas y qué número de dosis le corresponde administrar al niño? Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), OPV (1era. Dosis). Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), OPV (2da. Dosis). Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), Varicela (1era. Dosis). Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), Rotavirus (3era. Dosis).
Recién nacido prematuro, a los 10 minutos posterior al nacimiento presenta signos de
dificultad respiratoria, cianosis, bradicardia, saturación de oxígeno en descenso,
asimetría torácica con sobre expansión del hemitórax derecho, ruidos cardíacos
alejados. ¿Cuál es el objetivo prioritario en el cuidado de enfermería? Mantener los niveles de oximetría de pulso dentro de los rangos recomendados. Mantener la integridad de la piel para evitar lesiones. Limitar las visitas para evitar infecciones. Cuidados de la vía central o periférica.
Paciente primigesta de 20 años, cursa un embarazo de 39 semanas, ingresa al hospital
acompañada del familiar, quien refiere que hace 6 horas antes de su ingreso,
presentó: dolor abdominal tipo contracción uterina, lentas y constantes; eliminación
de moco cervical teñido de sangre; está ansiosa. Es valorada por un médico de turno,
reporta: dilatación de 2 centímetros, borramiento de 40%, membranas integras,
eliminación de moco cervical sanguinolento en moderada cantidad, frecuencia
cardiaca fetal 160 latidos por minutos, pulso 96 por minuto, presión arterial 120/70,
temperatura de 36,5 grados centígrados, respiración 20 por minuto. Se le envía a casa
con indicaciones. ¿En qué momento de su periodo de maternidad se encuentra la
paciente? Primera etapa del trabajo de parto, fase latente de la labor de parto. Primera etapa del trabajo de parto, fase activa de la labor de parto. Segunda etapa de trabajo de parto (periodo expulsivo). Tercera etapa de trabajo de parto o alumbramiento.
Paciente gestante, primigesta de 28 años de edad, acude al centro de salud para
control de su embarazo, refiere que la fecha de la última menstruación fue el 14 de
mayo del 2020. ¿Aplicando la regla de Naegele, qué fecha probable de parto seria? 21 de febrero del 2021. 10 de febrero del 2021. 20 de febrero del 2021. 15 de febrero del 2021.
Paciente gestante de 30 años con 30 semanas de gestación, tiene antecedentes de
cesárea hace 10 años por complicaciones en el parto, presentación podálica del feto.
Acude al centro de salud para control prenatal. El profesional en enfermería realiza
la valoración para conocer en qué presentación se encuentra el feto. ¿Qué
procedimiento es el indicado para este caso? Maniobras de Leopold. Movimientos fetales y auscultación fetal. Medición de altura uterina y cálculo de la edad gestacional. Tacto vaginal.
En el servicio de Neonatología, usted valora a un RN de 37 semanas que presenta:
síndrome de dificultad respiratoria con taquipnea, cianosis, quejido, aumento del
esfuerzo con retracciones intercostales, saturación de O2 89%, en la radiografía de
tórax se puede evidenciar una discreta opacidad y resultado de gasometría alterado.
¿Cuál es la patología que presenta el RN? Membrana Hialina. Hipertensión pulmonar persistente. Síndrome de aspiración de líquido meconial. Taquipnea transitoria.
Acude a la consulta una mujer que ha tomado anticoncepción hormonal oral y refiere
que ha presentado diarrea, vómito, náusea y desea cambiar de método anticonceptivo.
¿Cuál es la recomendación que se debe valorar? La inocuidad del método que viene determinada por la ausencia de riesgos de
salud. El índice de Pearl que refleja el porcentaje de no embarazos de un método
anticonceptivo. La aceptabilidad del método que viene determinada por la ausencia de efectos
colaterales. La motivación o condicionamientos socioculturales como el nivel de educación que se
tiene.
Paciente de 35 años, tiene Rh negativo y ha dado a luz una niña con Rh positivo, por
lo que está prescrita la administración de inmunoglobulina antiRh. ¿Cuáles son las
precauciones a seguir en la administración de este medicamento? Utilizar siempre la vía venosa y administrar a la mamá. Administrársela a la mamá y al bebé por ser niña. Administrar simultáneamente con la vacuna de la rubéola. Las mismas que para transfundir sangre.
Paciente con 12 semanas de gestación, acude a la consulta de Emergencia de un
hospital de segundo nivel, por presentar: fiebre de 38,5 grados, escalofríos, malestar
general, náuseas, vómito, refiere dolor costo vertebral y deshidratación. El médico la
valora y diagnostica pielonefritis. ¿Qué medicamento de primera elección debe tener
listo la enfermera, en este caso? Nitrofurantoina. Fosfomicina. Cefalosporina. Ampicilina.
Paciente de 28 años acude al servicio de Emergencias obstétricas por presentar
sangrado vaginal. Se le realiza valoración médica y un eco obstétrico cuyo informe
dice que la placenta es adyacente al margen del orificio cervical interno. ¿Qué tipo de
inserción placentaria presenta la paciente? Placenta previa. Estadío II. Placenta previa. Estadío III. Acretismo placentario. Estadío acreta. Acretismo placentario. Estadío increta.
Mujer de 17 años, acude a un centro de salud solicitando información. Refiere haber
tenido su primera relación sexual sin protección hace 24 horas. Usted como
profesional de Enfermería proporciona información y asesoría sobre salud sexual y
reproductiva, considerando a esta persona como un igual, comprendiendo su
condición de vida, sus derechos, cualidades, actitudes y opiniones. ¿Cuál es el
principio de asesoría en salud sexual y reproductiva que está aplicando en este caso? Respeto. Confidencialidad. Calidad. Autonomía.
Mujer de 25 años, acude a un centro de salud solicitando información. Refiere haber
tenido relaciones sexuales sin protección hace 24 horas. Usted como profesional de
Enfermería da información y asesoría sobre salud sexual y reproductiva,
garantizando la seguridad en el manejo de la información.¿Qué principio de asesoría
en salud sexual y reproductiva esta aplicando en este caso? Confidencialidad. Respeto. Autonomía. Calidad.
Mujer de 20 años, acude a un centro de salud, refiere haber tenido relaciones sexuales
sin protección hace 12 horas y temor de embarazo no planificado. Usted como
profesional de Enfermería le ofrece el anticonceptivo oral de emergencia y
paralelamente da asesoría sobre salud sexual y reproductiva para que pueda tomar
decisiones por si misma, de acuerdo a sus opiniones, deseos, valores y creencias sobre
su sexualidad y su vida.¿Qué principio de asesoría en salud sexual y reproductiva esta
aplicando en este caso? Autonomía. Calidad. Respeto. Confidencialidad.
Al capacitar a un grupo de profesionales de enfermería sobre técnicas para brindar
asesoría en salud sexual y reproductiva a usuarios de un centro de salud, usted como
facilitador explica a los profesionales que darán asesoría, la importancia de
compenetrarse y de desarrollar una relación real y sincera con el usuario.
¿Cuál es la técnica de asesoría en salud sexual y reproductiva que está explicando? Autenticidad. Establecer confianza. Escucha activa. Comunicación no verbal.
En la capacitación a un grupo de profesionales de enfermería sobre técnicas para
brindar asesoría en salud sexual y reproductiva a usuarios de un centro de salud,
usted como facilitador explica a los profesionales la importancia de disponer una
relación de aceptación, desarrollar disposición permanente para la atención al
usuario, mantener una apertura efectiva y disponibilidad mental hacia los otros.
¿Cuál es la técnica de asesoria en salud sexual y reproductiva que está explicando? Establecer confianza. Autenticidad. Comunicación no verbal. Demostrar empatía.
En el área de triage de un centro de salud, usted recibe a un niño de 2 años, al graficar
la curva de crecimiento oberva que el puntaje Z del indicador peso/talla se encuentra
entre -2 y -3 desviación estándar (DE). ¿A que tipo de malnutioción hace referencia?. Desnutrición aguda moderada. Desnutrición aguda severa. Desnutrición crónica. Bajo peso.
En el área de triage de un centro de salud, usted recibe a un niño de 21 meses y al
graficar la curva de crecimiento, oberva que el puntaje Z del indicador peso/talla se
encuentra por debajo de -3 deviación estándar (DE). ¿A que tipo de malnutrición
hace referencia?. Desnutrición aguda severa. Desnutrición aguda moderada. Insuficiencia de micronutrientes. Desnutrición crónica.
Al Centro de Salud tipo A, acude una madre con su niña de 9 meses en brazos, al
verificar el crecimiento de la niña en la relación peso/longitud, el punto cae por debajo
de la curva -3 de desviación estándar. Además, se palpa edema en ambos pies. ¿Cuál
sería la clasificación del crecimiento de acuerdo con la normativa AIEPI? Desnutrición aguda severa con complicación. Desnutrición aguda severa sin complicación. Desnutrición aguda moderada. Obesidad.
Una mujer en edad fértil que acude a la consulta médica, indica que tiene los
siguientes signos y síntomas: retraso de 8 días de su menstruación, náuseas en la
mañana y vómito ocasional, turgencia mamaria y cansancio ¿A qué tipo de signos y
síntomas fisiológicos de embarazo corresponden? Signos presuntivos de embarazo. Signos compatibles de embarazo. Signos probables de embarazo. Signos positivos de embarazo.
Paciente de 32 años se encuentra en la sala de emergencias obstétricas, con un
embarazo de 20 semanas de gestación según FUM, presenta cefalea persistente, con
una presión arterial sistólica >= de 160 mm Hg y presión arterial diastólica >= 110
mm Hg, con proteinuria >= de 300 mg en orina de 24 horas. ¿A qué patología
corresponde estas manifestaciones clínicas? Preeclampsia grave. Hipertensión gestacional. Hipertensión severa. Hipertensión crónica.
La atención de salud de los adolescentes por parte de los profesionales de Enfermería,
debe enmarcarse dentro de los parámetros que posibiliten calidad y universalidad. Al
brindar atención a un adolescente es necesario seleccionar en cada momento el
apropiado enfoque para mantener, restablecer y mejorar la salud, con un enfoque de
promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación en función de las necesidades y/o
riesgos. ¿A qué característica de la atención de calidad se refiere en este caso? Integrada. Continua. Integral. Longitudinal.
En el área de triage de urgencias obstétricas, usted atiende a una mujer de 35 años
con embarazo de 21 semanas, con una tensión arterial de 140/90 mm Hg; ausencia de
proteinuria. Refiere que en sus anteriores controles prenatales su presión arterial era
normal. ¿A qué patología de los trastornos hipertensivos del embarazo corresponde el
caso? Hipertensión gestacional. Preeclampsia leve. Preeclampsia grave. Eclampsia.
En el área de triage de urgencias obstétricas, usted atiende a una mujer de 38 años
con embarazo de 23 semanas, con una tensión arterial de 150/100 mm Hg, presenta
proteniuria 350 mg en orina de 24 horas. ¿A qué patología de los trastornos
hipertensivos del embarazo corresponde el caso? Preeclampsia sin signos de gravedad (leve). Hipertensión gestacional. Eclampsia. Hipertensión arterial crónica.
En el área de triage de urgencias obstétricas, usted atiende a una mujer de 40 años
con embarazo de 32 semanas, con una tensión arterial de 160/110 mm Hg, a los 20
minutos del ingreso presenta convulsiones tónico clónicas. ¿A qué patología de los
trastornos hipertensivos del embarazo corresponde el caso? Eclampsia. Hipertensión arterial crónica. Preeclampsia leve. Preeclampsia grave.
Paciente de 28 años, primigesta cursando nueve semanas de gestación por ecografía
transvaginal, refiere no conocer su fecha de última menstruación (FUM), se presenta
al servicio de urgencias por dolor pélvico intenso y sangrado vaginal. Niega expulsión
de tejidos. Al momento se encuentra con: T 36.8°C, FC 102 lpm, T/A 90/72 mm Hg y
FR 17rpm. En genitales externos existe huellas de sangrado. Se coloca espejo vaginal
observando el orificio cervical dilatado y visualización de bolsa amniótica íntegra
hacia vagina. El ultrasonido pélvico muestra un saco gestacional intrauterino con feto
vivo. ¿Qué tipo de aborto es según las manifestaciones descritas? Aborto en curso. Aborto incompleto. Aborto completo. Aborto diferido.
La enfermera del centro de salud, valora a un lactante para evaluar la pertinencia y
adecuación de sus habilidades. Evidencia que cuando está boca abajo, levanta la
cabeza y el pecho, y soporta el peso con los antebrazos. En el desarrollo del motor
grueso ¿A qué edad del lactante corresponde esta habilidad? De 2 a 4 meses. De 4 a 6 meses. De 4 a 6 meses. De 8 a 10 meses.
Como enfermera del área de triage, usted atiende a una mujer de 30 años que refiere
presentar un embarazo de 12 semanas según su último control, presenta dolor a nivel
del hipogastrio tipo contracción. En la valoración ginecológica se encuentra con el
cuello uterino cerrado. ¿A qué patología del embarazo corresponde el caso? Amenaza de aborto. Aborto séptico. Aborto incompleto. Aborto diferido.
Recién nacido pretérmino de 36SG, sexo masculino, pequeño para la edad gestacional,
obtenido mediante parto eutócico, APGAR 8 al minuto, rosado, llanto fuerte. Se lo
mantiene en observación con control térmico y luego de 5 horas de vida presenta
temblores finos en miembros inferiores, acompañado de taquipnea, uno de los
antecedentes maternos, es diabetes gestacional. ¿Qué patología metabólica se
relaciona este caso clínico? Hipoglicemia. Hiperglicemia. Hipocalcemia. Hipotiroidismo congénito.
En la sala de Urgencia Obstétrica, usted atiende a una mujer de 20 años con un
embarazo de 30 semanas que presenta tensión arterial de 160/110 mm Hg, visión
borrosa y confusión. Luego de aplicar la herramienta SCORE MAMÁ, activa clave
azul. De acuerdo al protocolo para preeclampsia y de acuerdo con la prescripción
médica ¿Qué dosis de sulfato de magnesio administra para la impregnación? 4 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en 20 minutos. 6 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en 20 minutos. 2 gr / hora diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en infusión continua. 2 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en bolo en 20 minutos.
En un centro de salud ubicado en una ciudad que se encuentra a una altura superior a
2 500 metros sobre el nivel del mar. Usted prepara a una mujer de 36 años con
embarazo de 28 semanas, presenta los siguientes signos vitales: frecuencia cardiaca 98
por minuto, frecuencia respiratoria 22 por minuto, tensión arterial 130/85 mm Hg,
temperatura axilar 36°C, Sat O2 93%. ¿Cúal es el parámetro de la herramienta
SCORE MAMÁ que dependiendo de la altura sobre el nivel de mar en la que se
encuentre la usuaria, le asigna un puntaje de cero? Saturación de Oxígeno. Frecuencia respiratoria. Temperatura. Frecuencia cardiaca.
Paciente de 15 años, de sexo femenino con discapacidad intelectual, es atendida en la
sala de Emergencias por sospecha de violencia sexual. ¿Qué indicador de sospecha
corresponde a las manifestaciones directas? Hemorragias o inflamación en áreas genital, anal y uretral. Dificultad para caminar o sentarse, para la micción, defecación, disuria, dolor o prurito
génito-anal. Con conducta pseudomadura o provocativa. Cuerpo extraño en vejiga, uretra, vagina o ano.
¿En qué orden descendente se colocan las vacunas consideradas sensibles a bajas
temperaturas? DPaT, hexavalente, DPwT, Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, HPV,
meningococo, Neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea y rotavirus. DPaT, pentavalente, hepatitis A, hexavalente, DPwT, pentavalente, hepatitis A, hepatitis
B, HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea y rotavirus. HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea, rotavirus, hepatitis B,
HPV, DPaT, hexavalente, DPwT, pentavalente y hepatitis A. Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, DPaT, DPwT, HPV, meningococo, neumococo,
DT, influenza, IPV, tifoidea, rotavirus y hexavalente.
A la sala de Urgencias pediátricas es llevado un niño de 5 años con TCE ocurrido hace
4 horas; según la valoración médica el niño presenta Hipertensión intracraneal. En las
medidas de primera línea. ¿Qué cuidado de enfermería tiene como objetivo favorecer
el retorno venoso yugular? Posición neutra de la cabeza, con cabecera elevada a 30 grados. Sedación. Analgésia. Normotermia.
En la sala de patología obstétrica, usted atiende a una mujer de 25 años con embarazo
de 37 semanas que presenta tensión arterial de 170/110 mm Hg, agitación psicomotriz
y proteinuria con tirilla reactiva ++. Luego de aplicar la herramienta SCORE MAMÁ
activa clave azul. De acuerdo al protocolo para eclampsia y de acuerdo con la
prescripción médica ¿Qué dosis de sulfato de magnesio administra para
mantenimiento? 2gr / hora en infusión continua. 1gr / hora en infusión continua. 2gr en bolo en 20 minutos. 4gr IV en 20 minutos.
Paciente de 19 años, primigesta, ingresa a Centro Obstétrico por un parto en
domicilio por ruptura prematura de membranas, en el puerperio inmediato, facies
pálidas, mucosas orales secas, mamas asecretante, dolor en hipogastrio de 9/10, no se
palpa fondo de útero, no diuresis, eliminación de loquios hemáticos en
abundante cantidad. Signos vitales: T/A 86/48, FC 105 x min, FR 18 x min, T 39 °C.
Sat O2 87%. ¿Dentro del proceso de atención de enfermería en los diagnósticos
NANDA, cual priorizaría? Riesgo de shock hipovolémico r/c complicaciones posparto. Dolor agudo r/c cambio de parámetros fisiológicos m/p dolor en escala de EVA 9/10. Riesgo de infección r/c ruptura prematura de membranas amnióticas y parto en domicilio. Hipertermia r/c aumento de la tasa metabólica m/p temperatura de 39°C.
En el puerperio inmediato existe una herramienta principal que nos permite valorar
el riesgo de la madre. ¿Cómo se llama esta herramienta? Score Mamá. Signos vitales. Claves obstétricas. Listas de chequeo.
En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre
estimulación temprana. Al indicar al cuidador, que al niño se le entreguen objetos y
recipientes de diferentes tamaños, para que desarrolle la función de encajar un objeto
en un molde y de colocar un objeto en un recipiente (estimulación del motor fino
adaptativo). ¿A qué grupo de edad se refiere esta acción en la guía de estimulación
temprana? Niños de 12 a 14 meses. Niños de 4 a 5 meses. Niños de 6 a 8 meses. Niños de 18 a 23 meses.
En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre
estimulación temprana. Al indicar al cuidador, que le de al niño juguetes fáciles de ser
manejados para que pueda pasarlos de una mano a otra (motor fino adaptativo). ¿A
qué grupo de edad se refiere en la guía de estimulación temprana? Niños de 6 a 8 meses. Niños de 12 a 14 meses. Niños de 9 a 11 meses. Niños de 4 a 5 meses.
En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre
estimulación temprana. Indica al cuidador que motive al niño a jugar con objetos que
puedan ser apilados, demostrando cómo hacerlo (motor fino adaptativo). ¿A qué
grupo de edad se refiere en la guía de estimulación temprana? Niños de 18 a 23 meses. Niños de 6 a 8 meses. Niños de 4 a 5 meses. Niños de 9 a 11 meses.
En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los
niños tengan de 12 a 15 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas
recomendadas de sueño? 4 - 11 meses. 0 - 3 meses. 1 - 2 años. 3 - 5 años.
En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los
niños tengan de 11 a 14 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas
recomendadas de sueño? 1 - 2 años. 3 - 5 años. 0 - 3 meses. 6 - 13 años.
Una madre acude al centro de salud con su hija de 6 meses para la vacunación, el
profesional de Enfermería revisa el carnet y evidencia que no ha sido vacunada contra
el neumococo. ¿Cuál es el esquema completo, que corresponde aplicarle, ante esta
situación? 1º dosis de Neumococo y 3º dosis de Pentavalente y bOPV. 1º dosis de Difteria, Tétanos y Tosferina. 1° dosis de Sarampión, Rubeola y Parotiditis (paperas). 3° dosis de Pentavalente y bOPV.
En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los
niños tengan de 10 a 13 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas
recomendadas de sueño? 3 - 5 años. 1 - 2 años. 0 - 3 meses. 6 - 13 años.
Un niño de 2 años vive a 1200 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de
hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl. ¿Cúal es la concentración real de
hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar? 11,8 g/dl 11,5 g/dl 11,2 g/dl 10,7 g/dl.
Un niño de 2 años vive a 1600 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de
hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl.¿Cúal es la concentración real de
hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar? 11,5 g/dl 11.8 g/dl 10,1 g/dl 11,2 g/dl.
Un niño de 2 años 3 meses vive a 2800 metros sobre el nivel del mar, al realizar la
prueba de hemoglobina tiene una concentración de 13 g/dl.¿Cuál es la concentración
real de hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel
del mar? 11,7 g/dl 12,5 g/dl 12,8 g/dl 11,1 g/dl.
Al valorar con la herramienta SCORE MAMÁ, a una mujer embarazada de
38 semanas que presenta los siguientes parámetros: estado de conciencia alerta,
frecuencia cardiaca 104 por minuto, presión arterial 130/80 mm Hg, frecuencia
respiratoria 23 por minuto, temperatura 38,2°C, saturación de oxígeno 95%. ¿Cuál es
el puntaje total asignado de acuerdo a los parámetros del caso? 4 puntos. 7 puntos. 8 puntos. 5 puntos.
Al realizar la valoración de reflejos de un recién nacido de 28 días, se le coloca en
decúbito supino: extensión brusca del cuello; permitir que la cabeza caiga hacia atrás
unos 3 cm y se obtiene como respuesta: extensión, aducción y después, abducción de la
extremidad superior con semiflexión. ¿Qué reflejo del recién nacido se está
valorando? Reflejo de Moro. Reflejo de Galant. Reflejo de escalada. Prensión palmar.
Como profesional de Enfermería de sala de partos al atender a un recién nacido, para
controlar la oxigenación del mismo, debe realizar oxímetria de pulso. De acuerdo a la
saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación post parto
descrita en el Normograma de Dawson. ¿Cuánto de Sat O2 se espera a los 5 minutos? 80 - 85% 85 - 95% 75 - 80% 70 -75%.
Como profesional de Enfermería de sala de partos al atender a un recién nacido, para
controlar la oxigenación del mismo, debe realizar oxímetria de pulso. De acuerdo a la
saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación post parto
descrita en el Normograma de Dawson. ¿Cuánto de Sat O2 se espera a los 4 minutos? 75 - 80% 65 - 70 % 70 -75% 80 - 85%.
Identifique la saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la
reanimación post parto a los 3 minutos según lo descrito en el Normograma de
Dawson: 70 -75% 75 - 80% 80 - 85% 85 - 95%.
En el servicio de Ginecología se encuentra una paciente en labor de parto, al examen
físico presenta: cefalea de moderada intensidad, náuseas que llegan al vómito por
varias ocasiones, edema en miembros inferiores se evidencia presiones de 170/110
mmHg. El médico para el tratamiento le prescribe una dosis de impregnación de
sulfato de magnesio 4gr IV en 20 minutos. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería
prioritarios en la administración de este medicamento? Monitorizar la frecuencia cardiaca, respiratoria, presión arterial, gasto urinario y
valoración de reflejos osteotendinosos. Controlar estado de conciencia, edema de miembros inferiores, temperatura y control de
exámenes de laboratorio. Valorar reacciones de calor, cefalea, náuseas, reacciones cutáneas, edemas en miembros
inferiores y control de taquicardia. Monitorizar frecuencia cardiaca y valorar cefalea, anorexia, náuseas, vómitos, diarrea,
presencia de angina de pecho.
Paciente permanece en el servicio de ginecología con diagnóstico de Eclampsia bajo
tratamiento con sulfato de magnesio, a la valoración de enfermería se observa
alteraciones en la frecuencia respiratoria, bradicardia y disminución en la diuresis. El
médico indica que se trata de una intoxicación por el medicamento administrado.
¿Cuáles son los cuidados de enfermería prioritarios de acuerdo al caso? Gluconato de calcio, una ampolla de 1g IV lento y oxígeno a 4 L/min por catéter
nasal o 10 L/min por máscara. Preparar manejo de vía aérea con intubación y asistencia respiratoria. Monitorizar signos vitales y preparar solución salina para administrar el antídoto. Administrar el antídoto en bolo y monitorizar la frecuencia respiratoria.
Recién nacido que durante el examen físico presenta taquipnea, aleteo nasal, tiraje
intercostal marcado y quejido respiratorio. Usted como personal de enfermería debe
utilizar una escala de valoración para identificar alteración en el patrón respiratorio y
realizar sus intervenciones. ¿Cuál es la escala que utiliza para este caso? Escala de Silverman - Anderson. Escala de Apgar. Escala de Capurro. Escala de Sarnat.
En el servicio de Pediatría, usted como profesional de Enfermería, prepara para la
consulta de control de niño sano a un niño de 25 meses, inicia con la toma de medidas
antropométricas, colocándolo en posición vertical, desde la coronilla de la cabeza
hasta los pies (talones). ¿Qué medida antropométrica está tomando en relación con la
edad del niño? Talla. Longitud. Peso. IMC.
En el servicio de Pediatría, usted prepara para la consulta de control de niño sano a
un niño de 23 meses, inicia con la toma de medidas antropométricas, colocando en
posición de cúbito supino y midiendo desde la coronilla de la cabeza hasta los pies
(talones). ¿Qué medida antropométrica está tomando en relación con la edad del
niño? Longitud. Talla. Peso. IMC.
Usted trabaja en el Centro de Salud y debe realizar una campaña de vacunación
dirigida a las niñas adolescentes contra el cáncer cérvico uterino por el virus del
papiloma humano. Como profesional de enfermería debe conocer sobre la vacuna
para ser administrada. ¿Cuál es la vía y lugar de administración del biológico que
hace referencia el caso? Intramuscular y región deltoidea. Subcutánea región deltoidea. Intradérmica región deltoidea derecha. Intradérmica región deltoidea izquierda.
Un niño de 4 años que al momento de bañarle su madre observa la presencia de
manchas rojizas en todo el cuerpo, por lo que acude al centro de salud e indica fiebre,
conjuntivitis, coriza, tos, manchas de Koplik. Usted como profesional de Enfermería
debe identificar la alteración que presenta el niño. ¿Qué tipo de enfermedad eruptiva
hace referencia el caso? Sarampión. Tétanos. Tosferina. Varicela.
Paciente gestante de 23 años ingresa al servicio de centro obstétrico por sentir
contracciones uterinas que se asemejan a calambres menstruales, con un dolor en la
parte baja de la espalda que aparecen y desaparecen en intervalos de 20 a 30 minutos.
Al ser valorada por el médico establece que la dinámica uterina es regular, con una
dilatación de 3-4 cm encontrándose en fase activa de labor, por lo que se indica la
admisión de la embarazada a trabajo de parto del centro obstétrico. Pero falta un
criterio para la admisión que es el borramiento cervical. ¿Usted cómo profesional de
enfermería, que porcentaje considera adecuado para un borramiento cervical en esta
etapa? Borramiento cervical > 50% Borramiento cervical > 10% Borramiento cervical ausente Borramiento cervical del 100%.
Adolescente de 15 años, acude con su madre a la consulta externa porque indica que
en los últimos meses presenta cambios emocionales, se encuentra de mal carácter y se
deprime con facilidad. Durante la recolección de datos (familiograma) se determina
que la familia está constituida por su madre con su actual pareja y tiene hermanos de
otra relación, como personal de enfermería debe realizar un acompañamiento
familiar, para lo cual debe determinar el tipo de familia. ¿A qué tipo de familia
corresponde el caso descrito? Familia reconstituida. Familia extensa. Familia monoparental. Familia alternativa.
Paciente de 24 años, ingresa a centro obstétrico del hospital, da a luz a su primogénito,
recién nacido a término, vigoroso, con llanto fuerte y con un buen tono muscular
(APGAR 10/10). Usted como profesional en enfermería, determine ¿Qué cuidados
debe recibir este niño? Cuidado esencial inmediato. Realizarle un examen rápido. Aplicarle el test de Apgar. Contacto piel a piel con la madre.
Dentro de las actividades previas al alta hospitalaria, el recién nacido recibe la
primera vacuna contra la tuberculosis meníngea. Usted como profesional en
enfermería ¿Qué recomendaciones da a los padres del recién nacido para el cuidado
post vacunal? Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 3 semanas
después, no se debe manipular ni colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio
de la vacuna. Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 2 semanas
después, no se debe manipular ni colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio de la
vacuna. Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 3 semanas
después, se debe manipular colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio de la
vacuna. Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 4 semanas
después, no se debe manipular ni colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio de la
vacuna.
Adolescente de 15 años, con trastorno del desarrollo intelectual, acude en compañía de
su padre a la unidad de salud a solicitar atención médica. Por tratarse de un grupo
prioritario es atendido y se le realiza la atención integral al adolescente. Usted como
profesional de enfermería ¿Cuántos controles preventivos en salud para este
adolescente realiza al año? Dos controles preventivos al año. Un control preventivo al año. Dos controles correctivos al año. Un control preliminar.
Paciente de postparto inmediato al examen físico presenta: letargia, palidez, llenado
capilar >3”, sus signos vitales FC 130 X´, PA 80/50 mmHg, para su manejo el médico
le solicita administrar una solución cristaloide isotónica para reponer la volemia.
¿Cuál es la solución indicada para este caso? Solución salina 0,9% Solución salina 0,45% Solución salina 9% Solución de dextrosa 10%.
Paciente de 30 años, acude a la consulta externa para un control prenatal. La paciente
cursa su primer trimestre de embrazo con 10 semanas de gestación, usted debe
realizar acciones de acuerdo a las semanas de gestación. ¿Cuál es la
actividad prioritaria que se recomienda durante la atención? Pedir que se realice una prueba de B-HCG en sangre. Auscultar la frecuencia cardiaca fetal de rutina. Detectar signos de preeclampsia mediante toma de TA. Valorar signos de proteinuria en orina de 24 horas.
Mujer de 21 años se encuentra embarazada y reporta tener múltiples parejas sexuales
por el trabajo que realiza, al momento acude al servicio de ginecología para realizarse
control de su embarazo. Al iniciar la preparación, paciente desconoce la fecha de su
última menstruación, se toma los signos vitales, su talla es de 1m 45cm se reporta una
estatura baja, el índice de masa corporal es menor a 18.5 kg/m2, lo que se considera
peso bajo para edad gestacional. ¿En qué factor de riesgo clasificaría a este
embarazo? Factores de riesgo no modificables. Factores de riesgo modificables. Factores de dominio modificables. Factores de riesgo sociales no modificables.
Mujer gestante de 28 años, acude a control subsecuente de embarazo a una de las
Unidades de salud. Dentro de las actividades obligatorias de enfermería en el control
de embarazo, está el registro del Score MAMÁ. ¿Qué parámetros se deben registrar
en este proceso? Frecuencia Cardiaca (FC), Presión arterial Sistólica-Diastólica (TA), Frecuencia
Respiratoria (FR),Saturación de Oxigeno (Sat), Estado de Conciencia, Proteinuria. Presión arterial dividida en Sistólica-Diastólica (TA), Saturación de Oxigeno (Sat),
Estado de Conciencia, Proteina en orina, Frecuencia Cardiaca (FC). Presión arterial dividida en:Sistólica-Diastólica (TA), Frecuencia Respiratoria (FR,),
Frecuencia Cardiaca (FC) Saturación de Oxigeno (Sat). Frecuencia cardiaca (FC), Presion arterial dividida en Diastólica-Sistólica (TA), Saturación de oxigeno (Sat), Estado de Conciencia, Proteina en orina.
Mujer gestante de 23 años con aproximadamente 4 semanas de gestación, acude a la
unidad operativa a su primer control de embarazo, con náuseas, flatulencia e
irritabilidad. El médico le prescribe un medicamento que sirve de profilaxis durante
el embarazo y período de lactancia, para prevenir defectos del tubo neural en el recién
nacido. ¿Qué medicamento y dosis recibe la paciente? Ácido fólico, tabletas de 5mg, dosis diaria. Carbonato de calcio, tabletas de 500mg, 1gr. diario. Sulfato ferroso, suspensión oral, dosis de125 mg diarios. Carbonato de calcio, tabletas de 500 mg. 1 gr. diario.
Mujer gestante de 25 años, acude por primera vez al Centro de Salud para el control
prenatal. Se dirige al área de Estadística para la apertura de la historia clínica,
durante la atención, el personal de enfermería prepara y educa sobre la importancia
del uso del carnet prenatal como un documento que propicia el control de seguimiento
durante el embarazo. ¿Cuáles son los datos que registra el personal de enfermería en
el carnet prenatal? Datos generales de la mujer embarazada, registro de valores de presión arterial,
peso, talla y vacuna antitetánica si tiene o no. Registro de valores de presión arterial, peso, talla, índice de masa corporal y vacuna
antitetánica si tiene o no. Datos generales de la mujer, registro de presión arterial, índice de masa corporal y vacuna
antitetánica si tiene o no. Datos generales de la mujer embarazada, toma de peso, talla, índice de masa corporal
y vacuna antitetánica si tiene o no.
En el centro de salud, el equipo de Mejoramiento Continuo de la Calidad liderado por
el personal de enfermería debe realizar cada mes la revisión de estándares de calidad
en insumos de verificación existentes en la sala de preparación, según el componente
normativo materno-neonatal. ¿Cuáles son los insumos indispensables para la
preparación de la usuaria? Fonendoscopio, tensiómetro, tallímetro o cinta métrica, balanza de adulto,
termómetros. Corneta de Pinard, fonendoscopio, tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto,
termómetros. Estetoscopio, tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros, camilla
ginecológica. Tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros, lámpara cuello de ganso.
Usuario de 17 años, que acude al servicio inclusivo para adolescentes, por presentar
tos y flema por más de quince días. El profesional de enfermería de la sala de
preparación procede a tomar signos vitales y le brinda educación sobre el examen
bacteriológico que debe realizarse, la cantidad de envases, el tiempo en la toma de
muestras y la respectiva confirmación de diagnóstico en el libro de registro. ¿Cómo se
clasifica a este tipo de sintomático respiratorio? Sintomático Respiratorio Identificado. Sintomático Respiratorio Esperado. Sintomático Respiratorio Examinado. Sintomático Respiratorio Recaído.
Usted debe preparar una charla educativa a una población de adolescentes sobre
Salud Sexual, orientándolos a tomar decisiones adecuadas y responsables. ¿Cuál es el
enfoque, según el Plan de Salud Sexual y Salud Reproductiva del MSP, que se pone de
manifiesto en este caso? Enfoque inter-generacional. Enfoque de inclusión social. Enfoque de género. Enfoque de interculturalidad.
Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia
materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al
cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna en el refrigerador. ¿Cuál es
la temperatura y tiempo de conservación conveniente? < = 5° C tres días. < = 26° C tres horas. -15° C dos semanas. -18° C tres meses.
En la institución de salud donde usted labora es la responsable del manejo y
distribución de las vacunas, para lo cual debe organizarlas según sus características.
Por lo tanto, se requiere que seleccione solo vacunas atenuadas virales. ¿Cuáles de las
siguientes vacunas corresponden a esta caracteristica? SRP, varicela, fiebre amarilla. IPV, influenza, hepatitis A. Influenza, DPaT. DPwT, DPaT, DT, dT.
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