BANCO DE PREGUNTAS OTORRINO

Señale la respuesta correcta. El tratamiento indicado en los otohematomas son corticoides locales. El germen más frecuente de las pericondritis agudas del pabellón es el Corinebacterum. En los tampones de cerumen, las perforaciones timpánicas no contraindican la irrigación-lavado con agua a 37º del CAE. En las pericondritis agudas, la causa etiológica raramente son las punciones del pabellón y los piercings. El tratamiento de inicio en las perforaciones timpánicas traumáticas es la observación y revisión por consultar externas.

¿Cuál es el nombre del test en el cual el diapasón se aplica sobre el verte y se interroga al paciente en qué oído escucha con mayor intensidad?. test de Schwabach. test de Rinne. test de Weber. SISI test. ninguna es correcta.

Cuadro implicado por la asociación bacilar fusoespiral. Amigdalitis de Plaut-Vincent. Angina de Schultze. Fiebre ganglionar de Pfeiffer. Sngina de Ludwig. Angina de Prinz-Metal.

Triada clásica de la enfermedad de Mèniere. Vertigo + hipoacusia + otorrea. Vértigo + acufeno + perdida de equilibrio. Inestabilidad + hipoacusia de transmisión + acúfeno. Vertigo + hipoacusia + acúfeno. Vertigo + nistagmo vertical + acufeno.

Principales responsables de la abducción o dilatación de la laringe. Cricotiroideos. Aritenoideos. Cricoaritenoideos posteriores o posticus. Cricoaritenoideos laterales. Tiroaritenoideos.

Sobre las otitis externas malignas señala la correcta. Afectan con mayor frecuencia a pacientes ancianos, diabéticos y/o inmunodeprimidos. No suelen provocar osteomielitis como complicación. El tratamiento es exclusivamente tópico. Suelen estar provocadas por neoplasias del oído externo. La gammagrafía ósea no es usada para el diagnóstico.

Los tumores del nervios acústico describen. Pérdida neurosensorial bilateral. Recruitment positivo. Audiometría de cuerda floja de Azzi. Signo de Barttle. Hipertensión intracranel precoz.

Señala la INcorrecta en la otitis media seromucosa. Es la causa más frecuente de hipoacusia de percepción en niños. En adultos, se debe descartar carcinoma de cavum. Su causa suele ser la mala ventilación del oído medio por obstrucción o disfunción de la trompa de Eustaquio. es la causa más frecuente de hipertrofia adenoidea en niño. su cuadro clínico cursa con hipoacusia y sensación de ocupación ótica.

Una mujer de 35 años ha notado la pérdida de audición en ambos oídos acentuado en el último embarazo, sobre todo en el lado derecho. Tiene antecedentes familiares de sordera. La otoscopia es normal. El Rinne es negativo en ambos oídos y el Weber lateralizado hacia el oído derecho. En la audiometría presenta hipoacusia mixta bilateral, más intensa en oído derecho, con un descenso de la vía ósea a 2000 Hz. La herencia de esta enfermedad es: autosómica recesiva. ligada a X. autosómica dominante. herencia mitocondrial. ninguna es correcta.

en otitis media de origen infeccioso. el germen más frecuentemente aislado es el Neumococo. son las otitis más frecuentes en invierno. comienza como otalgia pulsátil y fiebre tras cuadro catarral de vías altas. el tto es atb oral. todas son correctas.

señala la correcta sobre las otitis crónicas. la perforación central es típica de los colesteatomas. la otorrea no es un signo típico de las otitis crónicas. en la otoscopia el colesteatoma puede presentarse como una perforación marginal postero-superior de la membrana timpánica. la otorrea de las otitis medias crónicas es fétida. el tto del colesteatoma es raramente quirúrgico.

Referente a la otoesclerosis, no es cierto: más frec en mujer. histológicamente es una otoespongiosis. paracusia de Wilis. produce hipoacusia de transmisión. afecta típica unilateral.

El vértigo periférico se caracteriza por todo lo siguiente, excepto: Giro de objetos. Romberg lateralizado. Nistagmo horizonte-rotatorio. Dismetría. Náuseas, vómito.

¿En cuál de los siguientes procesos la parálisis facial periférica bilateral es más frecuente?. Síndrome de Ramsay Hunt (secundario a Herpes Zóster). Lepra. Lupus eritematoso diseminado. Síndrome de Guillain Barré. Granulomatosis de Wegener.

¿Qué entendemos por hipoacusia súbita?. Hipoacusia tras traumatismo craneoencefálico. Laberintitis aguda. Hipoacusia de percepción súbita de origen desconocido. Hipoacusia por ototoxicidad. Hipoacusia de percepción por trauma acústico.

¿Cuál de los siguientes signos y síntomas no es típico de la otoesclerosis?. Otoscopia normal. Rinne positivo + Weber lateralizado al oído sano. Paracusia de Weber. Acúfenos. Ausencia de reflejo estapedial.

En la anatomía del oído, indique la respuesta correcta: La pars tensa de la membrana timpánica está compuesta por tres capas. La membrana de Shrapnell no tiene capa fibrosa. El anillo de Gerlach está compuesto por un espesamiento fibroso que rodea la parstensa. La capa externa de la membrana timpánica está compuesta por epitelio estratificado de tipo epidérmico. Todas son correctas.

La otitis denominada bullosa hemorrágica corresponde a: Otitis sarampionosa. Otitis escarlatinosa. Otitis diftérica. Otitis por Streptococus pneumoniae. Otitis gripal flictenular.

Indique la denominación para la rinitis atrófica que cursa con fetidez nasal: Rinofima. Ocena. Goma. Muermo. Rinitis purulenta.

El signo de Hitselberger es típico de: Colesteatoma. Glomus yugular. Carcinoma del CAE. Neurinoma del VII par craneal. Cordoma de clivus.

Señale cuál de las siguientes estructuras no está contenida en el oído medio. Huesos martillo, yunque y estribo. Cretas ampulares. Músculos estapedio y tensor del tímpano. Nervio cuerda del tímpano, rama del VII par. Plexo timpánico de nervios del promontorio.

Señala la correcta. En normoacusia, el Rinne es positivo. En hipoacusia transmisiva, el Weber se lateraliza al lado enfermo. En hipoacusia transmisivas, el Rinne es negativo. En hipoacusia neurosensorial, el Rinne es positivo. Todas son correctas.

En las siguientes patologías nos podemos encontrar un Rinne negativo: Tapón de cerumen. Otitis media aguda. Perforación timpánica. Otosclerosis. Todas son correctas.

En un paciente con un forúnculo en el vestíbulo nasal, la aparición de exoftalmos y edema de papilar le haría sospechar de: Tromboflebitis del seno carvernoso. Expansión a la órbita. Trombosis séptica en la arteria oftálmica. Absceso cerebral. Meningitis.

El origen de la papilomatosis laríngea es: Parvovirus. Traumático. Tóxico. Congénito. Idiopático.

Mujer de 29 años que presenta en la rinoscopia una exudación purulenta en el ostium delmeato nasal inferior, posiblemente el origen de su secreción sea: Sinusitis frontal. Sinusitis maxilar. Sinusitis etmoidal anterior. Dacriocistitis aguda. Sinusitis etmoidal posterior.

Señala la FALSA. La triada ASA o de Widal supone: Alergia a la aspirina, asma y poliposis nasosinusal. Son síntomas de la poliposisnasosinusal la anosmia, rinorrea, insuficiencia respiratorianasal y si aparece una poliposis nasosinusal unilateral hay que descartar la presencia de una neoplasia. El síndrome de Woakes es una manifestación de la poliposis nasal mal controlada. El pólipo antrocoanal es un pólipo único procedente del esfenoides. Si la poliposis aparece en la edad infantil hay que descartar una fibrosis quística.

Origen del pólipo de Killian. Seno esfenoidal. C. Seno etmoidal. Seno maxilar. Cornete inferior. Tabique nasal.

¿Qué factor etiológico se relaciona con el adenocarcinoma de senos paranasales?. Infección por VEB. C y D. Ambiente polucionado por níquel. Exposición laboral al serrín de madera. HLA B27.

Niño de 7 años que es llevado a la consulta de su otorrinolaringólogo porque presenta respiración bucal ruidosa, que es más llamativa por las noches, rinolalia y rinorrea anterior y posterior mucopurulenta. Tiene antecedentes de varios episodios de otitis media secretora enel último año. ¿Qué dato buscaría de una telerradiografía lateral de cráneo de este niño?. Osteoma de seno frontal. Hipertrofia adenoidea. Insuficiencia velofaríngea acompañada de fisura del paladar óseo. Obstrucción de la orofaringe por amígdalas hipertróficas. Opacificación de seno esfenoidal.

Joven de 19 años que presenta faringitis, con unas amígdalas muy inflamadas recubiertasde una membrana blanca de aspecto cremoso. Se acompaña de fiebre, linfadenopatías laterocervicales, hepatitis y esplenomegalia. En el tratamiento de esta enfermedad se puede emplear todo lo siguiente, excepto: Antitérmicos. Antiinflamatorios. Analgésicos. Ampicilina. Corticoides en las complicaciones graves.

Niño de 8 años que es llevado a la consulta de su pediatra por cefalea, odinofagia y fiebre.A la exploración se objetivan unas amígdalas muy rojas recubiertas por placas blancas y adenopatías cervicales dolorosas a la palpación. ¿Cuál es el germen que más frecuentementeproduce este tipo de amigdalitis?. Rinovirus. Adenovirus. VEB. Klebsiella. Estreptococo B hemolítico.

¿Cuál es la malformación congénita laríngea más frecuente?. Atresia. Hemangioma congénito. Hendidura laríngea. Laringomalacia. Laringocele.

Varón de 52 años, fumador de 20 cigarros al día, presenta una disfonía de 3 meses de evolución, a la fibrolaringoscopia se visualiza un engrosamiento difuso hipertrófico de unacuerda con lesiones excrecentes blanquecinas, que actitud es la más apropiada: Reposo vocal. Corticoides orales. Derivación a logopedia. Laringoscopia directa con microcirugía laríngea. Ninguna es correcta.

La clínica característica de la parálisis unilateral del nervio recurrente laríngeo es: Asfixia. Disfonía. Espasmo glotis. Incapacidad para emitir tonos agudos. Odinofagia.

Una de las siguientes circunstancias NO cursa con hipoacusia neurosensorial. Indíquela: Fracturas transversales del peñasco. Otitis media seromucosa. Neurinoma del acústico. Enfermedad de Meniere. Traumatismo sonoro crónico profesional.

¿En qué caso no está indicada la traqueotomía?. Necesidad de intubación prolongada. Coma prolongado por TCE. Fractura del esqueleto laríngeo por traumatismo. Parálisis recurrencial unilateral. Tumores laríngeos avanzados.

Niño de 5 años que presenta otalgia pulsátil que cede cuando se perfora el tímpano, apareciendo secreción abundante en el oído (otorrea). Existe una hipoacusia de transmisión, acompañada de síntomas generales. En la exploración otoscópica se objetiva una perforación timpánica puntiforme. ¿Cuáles son los gérmenes que causan dicho cuadro más frecuentementea esta edad?. Stafilococo aureus y Pseudomona aeruginosa. Stafilococo aureus y Streptococo pneumoniae. Streptococo pneumoniae y Haemophilus influenzae. Streptococo pneumoniae y Pseudomona aeruginosa. Haemophilus influenzae y Pseudomona aeruginosa.

Paciente ingresado en el Hospital por cetoacidosis diabética. Dos días después del ingreso presenta una infección rinosinusal con rinorrea sanguinolenta y placas necróticas en la mucosa de los cornetes. Hay afectación grave del estado general, ptosis, quemosis, ingurgitación de las venas retinianas, diplopía, disminución de la agudeza visual y limitación de la motilidad ocular. Señale, de entre los siguientes, cuál es el diagnóstico más probable y el dato típico que se observaría en una biopsia. Parasinusitis crónica: hipertrofia y metaplasia de la mucosa. Síndrome de Kallman: agenesia de los bulbos olfatorios. Ocena: fibrosis submucosa. Aspergilosis invasiva: invasión vascular por hifas septadas. Mucormicosis rinocerebral: invasión vascular por hifas no septadas.

Joven de 15 años, sin antecedentes médicos de interés, que presenta otalgia que aumenta al presionar en el trago o con la masticación. En la otoscopia se aprecia un edema difuso del CAE. En el cultivo del exudado se descubre que el germen causante de dicho cuadro es Pseudomona aeruginosa. ¿Qué tipo de otitis padece este joven?. Otitis externa inflamatoria localizada aguda. Otitis externa inflamatoria difusa aguda. Otitis externa eccematosa. Otitis inflamatoria difusa crónica. Otitis externa maligna.

Un paciente acude a su consulta porque desde hace unos días tiene picor en su oído derecho. No le duele el oído. A la exploración, destaca la presencia de edema y costras amarillentas. Este cuadro corresponde probablemente a: Fase aguda de la otitis externa maigna. Fase crónica de la otitis externa maligna. Otitis externa inflamatoria difusa aguda. Otitis externa eczematosa. Pericondritis recidivante.

Niño de 4 años que presenta un tímpano retraído y congestivo. No hay perforación timpánica. Existe un nivel líquido en el oído medio. El timpanograma es plano. Al estudiar sufunción auditiva, se observa que tiene: Weber lateralizado al oído enfermo, Rinne negativo,Schawabach alargado. El diagnóstico más probable es: Otitis externa maligna. Otosclerosis. Otitis media supurada crónica. Colesteatoma. Otitis media secretora.

Mujer de 30 años que acude a su otorrinolaringólogo porque tiene un exudado purulento fétido en su oído derecho. A la exploración se objetiva la existencia de hipoacusia mixta. En la otoscopia aparece una perforación timpánica marginal, con escamas blanquecinas en el oído medio. En la TC se observa una erosión ósea mastoidea con una esclerosis reaccional acompañante. ¿Cuál es el tratamiento de este trastorno?. Mastoidectomía y timpanoplastia. Radioterapia. Quimioterapia. Reposo y antiinflamatorios. ATB.

Mujer de 38 años, profesora de instituto, que consulta por presentar disfonía persistente. Es una mujer motivada por su trabajo, muy activa, con un elevado nivel de estrés y fumadora ocasional. ¿Cuál entre las siguientes, sería el diagnóstico más probable?. Nódulos vocales. Parálisis del nervio recurrente. Reflujo gastroesofágico. Edema de Reinke. Carcinoma epidermoide.

¿Para qué sirve la estroboscopia laríngea?. Estudia el movimiento oscilatorio de las cuerdas vocales. Medición de intensidad de la voz. Valoración del tono vocal. Análisis acústico de la voz. Estudio de movilidad aritenoidea.

Recién nacido que se pone disneico y cianótico con la lactancia, debemos sospechar: Insuficiencia velopalatina. Vegetaciones adenoideas. Pólipo nasal congénito. Hiperplasia de amígdalas palatinas. Atresia de coanas.

Señale la respuesta correcta. En las pericondritis agudas la causa etiológica raramente son las punciones del pabellón y los piercings. El tratamiento indicado en los otohematomas son los corticoides locales. El germen más frecuente de las pericondritis agudas del pabellón esel Corynebacterium. El tratamiento de inicio en las perforaciones timpánicas traumáticas es la observación y revisión por consultas externas. En los tapones de cerumen, las perforaciones timpánicas no contraindican la irrigación-lavado con agua a 37º del CAE.

Varón de 52 años fumador de 20cigarrillos al día, presenta una disfonía de 3 meses de evolución. En la laringoscopia se observa un engrosamiento difuso hipertrófico de una cuerda con lesiones excrecentes blanquecinas ¿Qué estrategiasería la más adecuada?. Reposo vocal laríngea. Laringoscopia directa con microcirugías. Corticoides orales. Ninguna es correcta. Derivación a logopedia.

Paciente que presenta desde hace una semana disfagia, trismus y fiebre. En la exploración se observa abombamiento del velo del paladar blando y adenopatías rodaderas cervicales bilaterales.Hemograma con leucocitosis y neutrofilia. Nos encontramos ante: Amigdalitis vírica. Absceso periamigdalino. Cuerpo extraño esofágico. Mononucleosis infecciosa. Angina de Ludwig.

Paciente que presenta dolor faríngeo, fiebre, disfagia intensa y voz de ocupación faríngea. En la exploración presenta tumefacción epiglótica ¿Cuál es el germen que produce este cuadro con mayor frecuencia?. Stafilococo epidermidis. Haemophilus influenzae. Stafilococo faecalis. Pseudomonas aeuruginosa. Streptococo pneumoniae.

Señala la verdadera. Los osteomas son más frecuentesen el seno esfenoidal, por lo que nosuelen producir clínica. Los mucoceles sinusales suelen tener una clínica silente y no deben operarse. La cirugía es el tratamiento deelección de la granulomatosis de Wegener. Los quistes mucosos maxilares suelen tener un comportamiento localmente agresivo. Los papilomas invertidos precisan un estudio de imagen con TC previoa la exéresis completa.

Los siguientes factores pueden predisponer a una laringitis crónica primaria, excepto: Mycobacterium leprae. Tabaco. Reflujo faringolaríngeo. Alcohol. Todas son correctas.

En relación con el cáncer de laringe ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?. Su pronóstico es peor cuando la disfonía es el síntoma de presentación. El 95% son carcinomas escamosos. La exposición al VEB no es un factorde riesgo para su desarrollo. La mayoría de las metástasis son adenopatías locales cervicales. El papiloma queratósico puede ser una lesión premaligna.

¿Qué entendemos por hipoacusia súbita?. Hipoacusia de percepción portrauma acústico. Hipoacusia tras traumatismocraneoencefálico. Hipoacusia por ototoxicidad. Hipoacusia de percepción súbita de origen desconocido. Laberintitis aguda.

Mujer de 38 años, profesora de instituto, que consulta por presentar disfonía persistente. Es una mujer motivada por su trabajo, muy activa, con un elevado nivel de estrés y fumadora ocasional. ¿Cuál entre las siguientes, sería el diagnóstico más probable?. Carcinoma epidermoide. Nódulos vocales. Reflujo gastroesofágico. Parálisis del nervio recurrente. Edema de Reinke.

Varón de 29 años con fiebre de 38.7ºC, escalofríos, cefalea frontal y obstrucción nasal. A la exploración presenta enrojecimiento de la piel e hipersensibilidada la presión en zonas superiores de huesos propios nasales. En la rinoscopia se evidencia pus en meato medio y superior. Con estos datos se debe sospechar: Sinusitis esfenoidal. Sinusitis maxilar. Celulitis orbitaria. Rinosinusitis crónica reagudizada. Sinusitis etmoidal.

Todos los siguientes gruposfarmacológicos pueden estar indicados en el tratamiento de mantenimiento del Síndrome de Menière, salvo uno, ¿Cuál es?. Sulpiride. Sedantes vestibulares. Antieméticos. Ansiolíticos. Vasodilatadores.

Un paciente con una disfonía por un edema de Reinke debe ser tratado mediante: Microcirugía de laringe. Corticoides iv. Antiinflamatorios. Reposo vocal y supresión del tabaco exclusivamente. Cirugía mediante laringofisura.

El tratamiento más eficaz para el presbivértigo (vértigo de los ancianos) es: Dosis altas de medicación supresora vestibular. Laberintectomía. Ejercicios de rehabilitación vestibular. Gentamicina intratimpánica. Drenaje del saco endolinfático.

¿Cuál de los siguientes no es típico del Síndrome de Melkersson-Rosenthal?. Edema labial. Meningitis. Lengua escrotal. Parálisis facial en báscula. Edema facial.

De las siguientes sustancias, ¿Cuál no aconsejaría suprimir o restringir en la dietade pacientes con Síndrome de Menière?. alcohol. tabaco. calcio. sal. cafeína.

Excluyendo la instilación de Gentamicina intratimpánica, ¿Cuál de las siguientes técnicas es la más empleada en el tratamiento de la enfermedad de Menière cuando fracasa la terapéutica farmacológica?. La derivación meníngea del sacoendolinfático. La laberintectomía quirúrgica transcanal. La platinotomía. La laberintectomía quirúrgica transmastoidea. La neurectomía vestbular.

¿Cuál de las siguientes enfermedades puede cursar con una parálisis facial periférica?. Síndrome de Parker. Otitis media crónica colesteatomatosa. Astrocitoma frontal. Enfermedad de Hunter. Enfermedad de Rasmunsen.

Mujer de 29 años que presenta en la rinoscopia una exudación purulenta en el ostium de drenaje del meato inferior. Lo más probable es que el origen de su secreción sea: Sinusitis frontal. Sinusitis maxilar. Sinusitis etmoidal anterior. Sinusitis etmoidal posterior. Dacriocistitis aguda.

Señale la respuesta FALSA en cuanto a las pruebas funcionales de la audición: Weber lateralizado al oído hipoacúsico es típico de hipoacusias de transmisión. El Rinne positivo significa que se oye mejor por vía ósea. La otoesclerosis tiene Rinne negativo en el oído afecto. El Schwabach compara la vía ósea del paciente. Rinne negativo es típico de hipoacusias conductivas.

Ante una tumoración en cuerda vocal izquierda con un estadiaje clínico- radiológico T1N0M0 ¿Cuál es la actitud más adecuada?. Cordectomía + vaciamiento cervical funcional izquierdo. Laringuectomía parcial supraglótica. Laringuectomía total + vaciamiento cervical funcional bilateral. Cordectomía láser. Cordectomía + vaciamiento cervicalfuncional bilateral.

Indique la respuesta correcta sobre la embriología del oído: El martillo y el yunque derivan del2º arco branquial. El músculo del martillo lo inerva el V par craneal. El músculo del estribo lo inerva el nervio trigémino. El estribo deriva del 3º arcobranquial. Los huesecillos del oído medio sonde origen ectodérmico.

Señale la afirmación correcta: En el techo del seno maxilar se encuentra el seno etmoidal. En la pared lateral del seno esfenoidal se encuentra la silla turca. La pared medial del seno maxilar está en relación con el meato superior. En la pared posterior del seno maxilar se encuentra la arteria esfenopalatina, rama de la carótida interna. En la pared lateral del etmoides se encuentra el septum.

Señale la respuesta incorrecta en las otitis medias seromucosas: Es la causa más frecuente de hipoacusia conductiva en niños. En el niño, la causa más frecuente es la hipertrofia adenoidea. El cuadro clínico cursa con hipoacusia sin otalgia. Su causa suele ser la mala ventilación del oído externa por obstrucción o disfunción de la Trompa de Eustaquio. En adultos se debe descartar carcinoma de cávum.

¿En cuál de las siguientes situaciones no estaría indicada la rehabilitación vestibular?. Enfermedad de Menière unilateral tras cirugía ablativa. Enfermedad de Menière en fase activa. Ototoxicidad. Schwanoma del VIII par tras extirpación quirúrgica. Presbivértigo.

Señale la respuesta incorrecta sobre las otitis crónicas: En la otoscopia, el colesteatoma puede presentarse como una perforación posteroatical. La perforación central es típica de los colesteatomas. La otorrea de las otitis medias crónicas colesteatomatosas es fétida. El tratamiento de los colesteatomas es quirúrgico. La otorrea es un signo clínico típico de las otitis crónicas.

¿Cuál de las siguientes pruebas funcionales de la audición es subjetiva?. Ninguna es correcta. Audiometría tonal liminar. Timpanometría. PEATC. Otoemisiones acústicas.

Referente a la otoesclerosis, es cierto: Hiperacusia de Wildeberg. Más frecuente en niñas. Produce hipoacusia perceptiva. Afectación típica bilateral. Histológicamente es una colagenosis.

Un varón de 13 años de edad presenta insuficiencia respiratoria nasal, epistaxis frecuentes y en la otoscopia se aprecia la existencia de líquido seromucoso en la caja del tímpano. En la rinoscopia posterior se observa una masa rosa-violácea que ocupa la mitad derecha del cávum. ¿Qué prueba diagnóstica no propondría realizar?. Angiografía. RNM de base de cráneo. Radiografía lateral de cávum. TAC. Biopsia de la masa por vía endonasal.

El signo de Hitselbelger es típico de: Carcinomas del CAE. Neurinomas del VIII par craneal. Cordoma de clivus. Colesteatomas. Glomus yugular.

¿Cuál de los siguientes puede indicar la existencia de un tumor de cávum?. Adenopatía parotídea. Cefalea. Hipoacusia de transmisión. Visión borrosa. Todas son correctas.

La mucormicosis rinocerebral afecta a pacientes con: Leucemia. Mucopolisacaridosis. Anemia ferropénica. Diabetes insípida. Anemia de células falciformes.

Señale la afirmación FALSA: El síndrome de Woakes es una poliposis de gran tamaño con deformidad facial. El pólipo antrocoanal es un pólipo único con origen en el seno esfenoidal. Son síntomas de la poliposis nasosinusal la anosmia, rinorrea, insuficiencia respiratoria nasosinusal unilateral. Si la poliposis aparece en la edad infantil hay que descartar una Fibrosis Quística. La tríada ASA o de Widal supone: Intolerancia a la aspirina, asma y poliposis nasosinusal.

Señale cuál de las siguientes estructuras no está contenida en el oído medio: Plexo timpánico de nervios del promontorio. Huesos martillo, yunque y estribo. Crestas ampulares. Músculos estapedio y tensor del tímpano. Nervio cuerda del tímpano, rama del VII par craneal.

Indique la correcta: El martillo y el yunque derivan del 1er arco branquial. El músculo del martillo lo inerva el VII par craneal. El estribo deriva del 3er arco branquial. El músculo del estribo lo inerva el nervio trigémino. Los huesecillos del oído medio son de origen ectodérmico.

En referencia al neurinoma del acústico NO es cierto que: Es el tumor más frecuente del ángulo pontocerebeloso (APC). Suelen ser bilaterales en la neurofibromatosis tipo 1. Producen hipoacusia neurosensorial. La RMN es la técnica de imagen de elección para su diagnóstico. Todas son ciertas.

Paciente que presenta tumefacción fluctuante y dolor en el pabellón auricular tras colocación hace 3 semanas de piercing sobre cartílago tragal. Se realiza drenaje de absceso y se toma cultivo. ¿Cuál es el germen con más probabilidad de encontrarnos?. S. epidermidis. S. pneumoniae. H. influenzae. Pseudomona aeruginosa. S. faecaelis.

El signo de Hitselberger es típico de: Neurinomas del VIII pc. Cordoma de clivus. Carcinomas del CAE. Glomus yugular. Colesteatomas.

Señale cuál de las siguientes estructuras NO está contenida en el oído medio. Músculo del yunque. Nervio cuerda del tímpano, rama del VII par. Aditus ad Antium. Plexo timpánico de nervios del promontorio. Huesos del martillo, yunque y estribo.

Señale la respuesta correcta en cuanto a las pruebas funcionales de la acumetría: Rinne (-) es típico de las hipoacusias neurosensoriales. El Rinne (+) significa que se oye mejor por vía ósea. El Schwabach compara la vía aérea del paciente. Ninguna es correcta. Weber lateralizado a al oído hipoacústico es típico de hipoacusias de transmisión.

¿Cuál o cuáles de los siguientes fármacos son ototóxicos?. Todas son correctas. Furosemida. Vincristina. Cisplatino. Aminoglucósidos.

En las siguientes patologías nos podemos encontrar un Rinne negativo. Neurinoma del VIII pc. Otosclerosis. Presbiacusia. Enfermedad de Meniere. Traumatismos acústico crónico.

En cuál de las siguientes patologías es más útil el TAC con la angiografía para su diagnóstico?. Otitis externa maligna. Sordera brusca. Carcinoma de oído medio. Colesteatoma. Paraganglioma cervical.

Señale la respuesta correcta: El tratamiento indicado en los otohematomas son los corticoides locales. El germen más frecuente de las pericondritis agudas del pabellón es el Corinebacterium. En los tapones de cerumen, las perforaciones timpánicas no contraindican la irrigación-lavado con agua a 37º del CAE. En las pericondritis agudas la causa etiológica raramente son las punciones del pabellóny los piercings. El tratamiento de inicio en las perforaciones timpánicas traumáticas es la observación yrevisión por consultas externas.

La más frecuente de las otitis del invierno es: Otomicosis. Otitis externa localizada. Otitis externa maligna. Otitis externa difusa. Otitis media aguda.

Sobre las otitis externas malignas, señales la respuesta más correcta: Afectan con mayor frecuencia a pacientes jóvenes. El tratamiento es exclusivamente tópico. Suelen estar provocadas por neoplasias del oído externo. La gammagrafía ósea es usada para el diagnóstico. No suelen provocar complicaciones por osteomielitis.

Señale la respuesta correcta con respecto a las otitis medias seromucosas: El cuadro clínico cursa con hipoacusia y otalgia intensa. Es la causa más frecuente de hipoacusia de percepción en niños. Su causa suele ser una mala ventilación del oído externo por obstrucción o disfunciónde la trompa de Eustaquio. En adultos se debe descarta el carcinoma de cávum.

¿Cuál es el germen más común en la otitis media aguda del niño?. Moraxella catarralis. Pseudomona aeruginosa. S. aureus. S. Pneumoniae. H. influenza.

Señale la respuesta correcta sobre las otitis crónicas: La perforación central es típica de los colesteatomas. El tratamiento de los colesteatomas raramente es quirúrgico. La otorrea de las otitis medias crónicas simples es fétida. En la otoscopia, el colesteatoma puede presentarse como una perforación marginalpostero-superior de la membrana timpánica. La otorrea no es un signo clínico típico de las otitis crónicas.

La complicación más frecuente de las otitis: La meningitis otógena. La laberintitis. La septicemia otógena. La mastoiditis. El absceso cerebral.

Referente a la otosclerosis, es cierto: Más frecuente en mujeres. Afectación típica unilateral. Produce una hipoacusia de percepción. Hiperacusia de Wildeberg. Histológicamente es una colagenosis.

¿Cuál de los siguientes signos y síntomas es típico de la otosclerosis?. Otoscopia normal. Rinne + y Weber lateralizado al oído sano. Parálisis facial asociada. Cefalea y vértigo. Anosmia.

¿Qué entendemos por hipoacusia súbita?. Hipoacusia tras traumatismo craneoencefálico. Laberintitis aguda. Hipoacusia de percepción súbita de origen desconocido. Hipoacusia por ototoxicidad. Hipoacusia de percepción por trauma acústico.

¿En cuál de los siguientes casos podemos encontrar un signo de la fístula positivo?. Otitis media crónica colesteatomatosa. Enfermedad de Meniere. Otosclerosis. Meningitis por meningococo. Otitis media serosa.

¿Cuál de las siguientes enfermedades puede cursar con una parálisis facial?. Todas son correctas. Otitis media crónica colesteatomatosa. VIH. Enfermedad de Ramsay-Hunt. Enfermedad de Lyme.

¿Cuál de las siguientes es causante de epistaxis?. A. Catarro nasal. Todas son correctas. Ninguna es correcta. Enfermedad de Rendu- Osler. HTA.

¿Cuál de los siguientes no es típica del síndrome de Melkersson – Rosenthal?. Edema labial. Meningitis. Lengua escrotal. Parálisis facial en báscula. Edema facial.

¿Cuál de las siguientes opciones constituye el tratamiento del resfriado común?. Son correctas A y C. d. ATB. c. Hidratación y limpieza de las secreciones nasales. b. Corticoides sistémicos. a. Sintomático.

¿Cuál de los siguientes puede indicar la existencia de un tumor del cávum?. Hipoacusia de transmisión. Adenopatía cervical. Diplopía. Todas son correctas. Epistaxis.

¿Qué estructura no desemboca en el meato medio?. Seno frontal. Ninguna. Celdillas etmoidales anteriores. Conducto lacrimonasal. Seno maxilar.

La mucormicosis rinocerebral afecta a pacientes: Anemia de las células falciformes. Anemia ferropénica. DM. Mucopolisacaridosis. Iª respiratoria aguda.

Señale la afirmación FALSA: Si la poliposis aparece en edad infantil hay que descartar FQ. El pólipo antrocoanal es un pólipo único procedente del seno maxilar. Son síntomas de la poliposis nasosinusal la anosmia, rinorrea, Iª respiratoria nasal y s aparece una poliposis nasosinusal unilateral hay que descartar la presencia de una neoplasia. Síndrome de Woakes es una toxicidad por aminoglucósidos. La triada ASA o de Widal supone: intolerancia a la aspirina, asma y poliposis nasosinusal.

Un varón de 13 años de edad, presenta Iª respiratoria nasal, epistaxis frecuentes e hipoacusia derecha. En la otoscopia se aprecia la existencia de un líquido seromucoso en la caja del tímpano, en la rinoscopia posterior se observa una masa redondeada rosa-violácea que ocupa la mitad derecha del cávum. ¿Qué prueba diagnóstica propondría como primera elección?. Legrado diagnóstico de cávum. Rx lateral del cávum. Rx de senos paranasales en proyección de Hirtz. Biopsia de la masa por vía endonasal. TAC y arteriografía.

Paciente que presenta desde hace una semana disfagia, trismo y fiebre. En la exploración seobserva abombamiento del velo del paladar blando y adenopatías rodaderas cervicales bilaterales. Hemograma con leucocitosis y neutrofilia. Nos encontramos ante: Angina de Ludwig. Cuerpo extraño esofágico. Absceso periamigdalino. Amigdalitis vírica. Mononucleosis infecciosa.

¿Cuál de estas opciones son indicación de amigdalectomía?. a. Hipertrofia amigdalar bilateral. E. Todas son correctas. D. B y C son correctas. C. Más de 7 episodios /año de amigdalitis aguda bacteriana. B. Hipertrofia adenoamigdalar que produce apnea del sueño.

RN que se pone cianótico y disneico con la lactancia, debemos sospechar de: Hiperplasia de amígdalas palatinas. Vegetaciones adenoideas. Iª velopalatina. Pólipo nasal congénito. Atresia de coanas.

Varón de 52 años, fumador de 20 cigarrillos al día, presenta una disfonía de 3 meses de evolución, a la fibrolaringoscopia se visualiza un engrosamiento difuso hipertrófico de una cuerda con lesiones excrecentes blanquecinas, que actitud es más apropiada. Ninguna es correcta. Laringoscopia directa con microcirugía laríngea. Derivación al logopeda. Corticoides orales. Reposo vocal.

El tumor más frecuente del labio inferior: Adenocarcinoma. Carcinoma epidermoide. Melanoma. Carcinoma epidermoide. Linfoepitelioma.

La disfonía debida a nódulos en ambas cuerdas vocales debe ser considerada como una lesión: Cancerosa. Sistémica. Degenerativa. Funcional. Pre- cancerosa.

¿Qué víscera de las que se citan, ocupan el espacio infrahioideo entre las inserciones de los músculos ECM?. Arteria carótida interna. Glándula submaxilar. Glándula tiroides. Timo. Parótida.

Ante una tumoración en cuerda vocal izquierda con un estadiaje T1N0M0. ¿Qué actitud terapéutica es la más adecuada?. Laringuectomía parcial supraglótica. Laringuectomía total + vaciamiento cervical funcional bilateral. Cordectomía láser. Cordectomía + vaciamiento cervical funcional izquierdo. Cordectomía + vaciamiento ganglionar cervical funcional bilateral.

¿Para qué sirve la estroboscopia laríngea?. Estudia el movimiento oscilatorio de las cuerdas vocales. Valoración del tono vocal. Estudio de movilidad aritenoidea. Análisis acústico de la voz. Medición de la intensidad de la voz.

En relación al cáncer de laringe, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?. La exposición al VEB no es un factor de riesgo para su desarrollo. El papiloma queratósico puede ser una lesión premaligna. El 95% son carcinomas escamosos. La mayoría de las mtx son adenopatías cervicales. Su pronóstico es peor cuando la disfonía es el síntoma de presentación.

¿Cuál es la clínica de la parálisis recurrencial bilateral?. Disfonía intensa. Disfagia. Dislalia. Afonía funcional. Disnea.

¿En qué caso no está indicada la traqueotomía?. Parálisis recurrencial unilateral. Tumores laríngeos avanzados. Fractura de esqueleto laríngeo por traumatismo. Coma prolongado por TCE. Necesidad de intubación prolongada.

La traqueotomía se debe realizar: Membrana cricotiroidea. 1º anillo traqueal. 2º-3º anillo traqueal. Cricoides. Membrana tirohioidea.

Respecto a los laringoceles, indique la respuesta INCORRECTA. Pueden ser congénitos o adquiridos. Los bilaterales son raros. Los externos se hernian a través de la membrana tirohioidea. Su síntoma principal es la hemoptsis. Son dilataciones o herniaciones del ventrículo lateral.

Señale, de las propuestas, cuál de es la conducta más conveniente ante un adulto que presenta disfonía de más de 15 días de duración. TAC cervical. Ecografía cervical. Estudio bacteriológico. Antiinflamatorios y revisión al mes. Laringoscopia preferente.

En el cáncer de laringe una disfonía continuada (de más de 30 días) la lesión más lógica sería: Tumor subglótico. Tumor glótico. Tumor de vestíbulo laríngeo. Tumor borde libre de epiglotis.

Señale cuál es el seno, en el adulto, que más frecuentemente se afecta en las infecciones paranasales y cuáles son los agentes causales más habituales en las mismas: El seno paranasal etmoideo. Gérmenes anaerobios e infecciones mixtas. El seno frontal. Estreptococo hemolítico, estafilococo y E.coli. El seno maxilar. Infecciones mixtas y hongos. El seno maxilar. Neumococos, Haemophilus influenzae, estreptococo hemolítico, estafilococo y E.coli.

¿Cuál de los siguientes pares craneales tiene el recorrido de mayor longitud a través de un conducto óseo?. El trigémino. El óptico. El facial. El olfatorio. El patético o troclear.

¿Qué resultado ofrecería la acumetría con un diapasón de 500 Hz, en una sordera brusca idiopática del oído derecho?. Rinne positivo (+) del oído derecho y Weber hacia el oído izquierdo. Rinne positivo (+) del oído izquierdo y Weber hacia el oído derecho. Rinne negativo (-) del oído derecho y Weber hacia el oído izquierdo. Rinne negativo (-) del oído izquierdo y Weber hacia el oído derecho.

Considerando que la fisiopatología del vértigo posicional paroxístico benigno es la cupulolitiasis, ¿qué tratamiento indicaría en un paciente en el que los síntomas persisten pasadas dos semanas?. Corticosteroides. Maniobra de reposición de partículas. Neurectomía del nervio singular. Sedantes vestibulares neurolépticos o antidopaminérgicos.

Paciente de 75 años afecto de diabetes mellitus tipo 2 con mal control de la glucemia en los últimos años. Tiene retinopatía proliferativa y microalbuminuria con signos de afección de los órganos diana. Consulta hace 3 semanas en el Servicio de urgencias por otalgia y otorrea. Le prescribieron ciprofloxacino por vía óptica. Hoy acude nuevamente por aumento del dolor local y parálisis del VII para craneal ipsilateral. En la exploración del conducto auditivo externo se observa tejido de granulación. Se realiza una TC craneal y se observa destrucción ósea en la zona del peñasco sugestiva de osteomielitis. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?. El paciente precisará tratamiento antibiótico por vía endovenosa en la fase inicial y la duración estimada del tratamiento antibiótico total será de unas 8 semanas. El microrganismo que con mayor frecuencia causa este cuadro clínico es Haemophilus influenzae. La ceftazidima endovenosos a dosis altas es un tratamiento empírico razonable en espera resultado de los cultivos. Es importante toma muestras del conducto auditivo externo para cultivo microbiológico y de ser positivos hay que realizar antibiograma.

¿Cuál de las siguientes, no suele ser una lesión precancerosa del cáncer de laringe?. Verruga córnea. El papiloma. La leucoplasia vocal. La displasia moderada. El laringocele mixto.

La administración de quimioterapia neoadyuvante en el cáncer laríngeo,pretende: B. El tratamiento de las metástasis regionales. C. Reducir el tamaño del tumor para mejorar el manejo quirúrgico. D. a y b son correctas. E. a y c son correctas. A. Probar la quimiosensibilidad del tumor, con vistas a conservar el órgano.

¿Cuál es el síntoma inicial del cáncer de seno piriforme?. Ninguno de los anteriores. Disnea. Disnea. Odinofagia. Estridor.

Si llevamos a cabo, un vaciamiento cervical ganglionar profiláctico, éste debe ser: No se debe hacer vaciamiento profiláctico. Submandibular. Funcional. Localizado. Radical.

No poder cerrar con fuerza los ojos es un signo clínico que corresponde a la afectación del nervio: Auriculo temporal. Facial. Primera rama del trigémino. Motor ocular externo. Motor ocular común.

El manejo terapéutico del paciente con epistaxis contempla todos los siguientes procedimientos EXCEPTO: Taponamiento posterior aislado (sin taponamiento anterior). Electrocauterización del punto sangrante. Taponamiento anterior asociado a taponamiento posterior. Ligadura de la arteria maxilar interna. Ligadura de la arteria carótida externa.

La inervación del músculo del estribo depende del nervio: Vago. Glosofaríngeo. Trigémino. Hipogloso. Facial.

La perforación timpánica característica del colesteatoma es: Múltiples perforaciones dispersas. Central. Marginal. En estrella. Raramente cursa con perforación timpánica.

El drenaje del seno frontal mediante el conducto nasofrontal desemboca en: Cara interna de la masa lateral del etmoides por encima del cornete superior. Meato medio. Meato inferior. Meato superior. Orofaringe.

De las siguientes afirmaciones en relación al pólipo solitario de Killian, ¿Cuál No es correcta?. El tratamiento consiste en el abordaje del seno y la resección quirúrgica. Crece hacia el cavum. Nace en la mucosa del seno maxilar. Es unilateral. Patología típica de la edad infantil.

Decimos que un paciente tiene un Rinne negativo cuando la audición es: No existe audición por vía ósea. Ninguna de las anteriores. Mejor por vía ósea que por vía aérea. Mejor por vía aérea que por vía ósea. Igual por vía aérea que por vía ósea.

El nervio facial lleva fibras: Sensoriales. todas son correctas. a y b son correctas. Motoras. Sensoriales y parasimpáticos.

Señale los signos radiológicos correctos RESPECTIVAMENTE en supraglotitis y en laringitis estridulosa: Signos “del Campanario” y radiología normal. Signos “de la Silueta” y “signo del Hachazo”. Signo “del Pulgar” y signo “del Campanario”. Signos “del Cono de Helado” y “signo en sal y pimienta”. Signo “del Pulgar” y radiología normal.

¿Qué es CORRECTO en la epiglotitis pediátrica?. Presenta escasa o nula fiebre. El paciente se coloca en posición de “trípode”. Es un cuadro de evolución lenta en dos o tres días. El niño presenta buen estado general. No se acompaña de babeo.

¿Qué imagen en la laringoscopia nos podemos encontrar en una parálisis por afectación del nervio laríngeo superior (rama externa)?. Cuerda vocal ipsilateral paralizada y en abducción completa. Rotación de la comisura anterior hacia el lado sano. A y b son ciertas. B sólo es cierta (qué clase de respuesta es esa). Cuerdas vocales en posición paramedia.

¿Cual/es de las siguientes técnicas quirúrgicas puede utilizarse en el tratamiento de la parálisis recurrencial unilateral?. Aritenoidopexia endoscópica. Tiroplastia de aproximación. Tiroplastia tipo II. Coniotomía. Traqueotomía.

Señale la respuesta incorrecta en lo referente a las Parálisis Laríngeas supranucleares: Afectan a la musculatura de la hemilaringe ipsilateral. Bilaterales. Espásticas. Asociadas a otros déficits neurológicos. Muy infrecuentes.

Señale cuál de los siguientes músculos está inervado por la rama externa del nervio laríngeo superior: Músculo vocal. Cricoaritenoideo posterior. Cricotiroideo. Tiroaritenoideo. Interaritenoideo.

¿Qué células producen las llamadas otoemisiones?. Las células del nervio auditivo. Las células ciliadas internas. Las células de sostén del órgano de Corti. Las células ciliadas externas. Las células del mucoperiostio de la caja.

La arteriografía es una técnica que se puede utilizar para: Ninguna de las anteriores. Está en desuso. Todas las anteriores. Disminuir el aporte vascular previa a la cirugía. Tratamiento de lesiones. Diagnóstico de lesiones.

La PET-TAC valora: La destrucción que provocan las lesiones en los tejidos. Fundamentalmente la patología inflamatoria. La vascularización tumoral. El tejido sano en la diseminación tumoral. El consumo de glucosa de las lesiones.

Varón de origen chino, de 52 años de edad que consulta por presentar una pérdida de audición en el oido derecho desde hace varias semanas junto con leve obstrucción nasal. Señala lo que debo hacer. Realizo exploración otoscópica y si tiene una otitis seromucosa también exploro el cavum. Si presenta una adenopatía cervical le recomiendo tratamiento con antiinflamatorios yun antibiótico. No le doy demasiada importancia porque es normal perder algo de audición a dicha edad. Si observo alguna lesión en la nasofaringe no debería tomar biopsia porque puede sangrar. Si refiere además cefalea confirmo el diagnóstico de cuadro catarral de vías respiratorias altas.

Si nos llega a la consulta un varón de 16 años de edad que refiere epistaxisunilateral de varias semanas de evolución que no debo hacer: Solicito una arteriografía de la arteria maxilar interna. Le recomiendo no sonarse la nariz con fuerza para prevenir el sangrado. Tomo una biopsia de la lesión rojiza visualizada en la fosa nasal para estudio anatomopatológico. Realizo taponamiento nasal si presenta un sangrado activo. Pido un TC nasal para valorar las fosas nasales y senos paranasales.

Señale la afirmación correcta sobre los carcinomas de cávum: Se asocia a Papilomavirus. La mayoría son Linfosarcomas. Son muy frecuentes en el Sudeste asiático. El primer síntoma es la obstrucción nasal bilateral. No afecta a pacientes jóvenes.

Los síntomas clínicos del carcinoma de cávum pueden ser. Otitis media seromucosa. Todas son correctas. Epístaxis. Adenopatías cervicales. Diplopia.

Señale la asociación correcta: Laringitis estridulosa – Pronóstico grave. Laringitis subglótica – intubación. Epiglotitis aguda – pronóstico leve. Laringitis subglotica – Sialorrea. Epiglotitis aguda - estridor inspiratorio.

¿Cuál de las siguiente respuestas NO es característica de la Enfermedad de Meniere?. Hipoacusia inicial fluctuante en graves. Existe una hidropesía endolinfática. Una de las posibilidades terapeuticas es la utilización de ototoxicos por vía transtimpánica. Reclutamiento negativo. Pueden aparecer crisis otolíticas de Tumarkin.

Los tumores malignos de hueso temporal se originan principalmente como: Tumores nerviosos. Metastasis de tumores primarios. Tumores procedentes de restos ectopicos de tejido embrionario. Tumores procedentes de la mucosa del oído medio. Tumores del canal auditivo externo.

Los paragangliomas (tumores glómicos) del hueso temporal: Pueden fácilmente extenderse por el hueso temporal antes de su diagnóstico. En un 35% se acompañan de tumores sincrónicos y metacrónicos. En el 25% segregan catecolaminas. Son tumores malignos. Tienen un crecimiento rápido.

¿Que prueba diagnóstica, de las citadas, tiene mayor especificidad y sensibilidad para el diagnóstico del schawannoma o neurinoma vestibular?. Audiometría tonal. Electrococleografía. Test del reflejo acústico. Potenciales evocados auditivos. Electronistagmografía.

¿Cuál de los siguientes signos y síntomas nos debe hacer sospechar que una disnea no es de origen laríngeo?. Cianosis. Taquipnea. Ruido inspiratorio a nivel laríngeo. Ausencia de disfonía. Tiraje.

¿Cuál de estas situaciones debe de alertarnos de extrema gravedad ante una situación de disnea laríngea establecida?. Disminución o cese del tiraje permaneciendo todos los demás síntomas. Ausencia de cianosis. Agitación del paciente. Babeo en niños. Ausencia de disfonía.

De los siguientes datos clínicos que les proponemos a continuación hay uno que NO aparece en la otitis externa maligna u otitis externa necrotizante. ¿De cual se trata?: Osteomielitis del hueso temporal. Parálisis facial. Granulaciones en el C.A.E. en la unión de su porción ósea y cartilaginosa. Metástasis en ganglios yugulo-digástricos. Otorrea maloliente que no cede con el tratamiento habitual.

Una malformación laríngea puede manifestarse clínicamente por: Todas las anteriores. Llanto disfónico. Muerte súbita. Infecciones pulmonares recidivantes. Estridor inspiratorio.

El diagnóstico de confirmación de una laringomalacia se lleva a cabo mediante: d. Nasofibrolaringoscopia. b.Microcirugía de laringe en suspensión. c y d son correctas. c. Laringoscopia directa con sedación y respiración espontánea. a. TAC de cuello.

Mujer de 38 años de edad, profesora de instituto, que consulta por presentar disfonía persistente. Es una mujer motivada por su trabajo, muy activa, con un elevado nivel de estrés y fumadora ocasional. ¿Cuál, entre las siguientes, sería el diagnóstico más probable?. Nódulos vocales. Parálisis del nervio recurrente. Reflujo gastroesofágico. Carcinoma espinocelular de asiento glótico. Edema de Reinke.

¿Cuándo debe empezar la educación de un niño sordo neurosensorialprelocutivo?. En la adolescencia. Tan pronto como se diagnostique su enfermedad. A los dos años. En la edad escolar. No precisa educación especial.

La uvulopalatofaringoplastia estaría más indicada cuando la obstrucciónmecánica producida por la lengua contra la pared faringe se localiza en?: Velofaringe a nivel de la Úvula en paladar blando. Ninguna de las anteriores. Todas las anteriores son correctas. Hipofaringe es decir por detrás la epiglotis. Orofaringe es decir justamente por detrás de la lengua.

La rotura de bazo es una complicación quevpuede aparecer en muchas patologías sistémicas,pero, ¿de cuál de las siguientes es másvcaracteristica?: Mononucleosis infecciosa. Herpangin. Hepatitis C. Angina de Plaut-Vincent. Leucemia linfática crónica.

Cual es el tratamiento de elección del absceso periamigdalino: Eritomicina. Clindamicina. Corticoides. Amoxicilina/clavulánico. Quirúrgico.

El tratamiento del cáncer T1 glótico, podría ser: Ninguno de los anteriores. La hemilaringuectomía. Quimioterapia. Laringuectomía casi total. Laringuectomía supraglótica.

¿Cuál es la forma anatomopatológica más frecuente en el cáncer de laringe?. El carcinosarcoma. El epitelioma basocelular. El carcinoma verrucoso. El carcinoma epidermoide. El adenocarcinoma.

¿Cuál es la secuela más importante de la laringuectomía total?. La anosmia. La disgeusia. El traqueostoma. La neumonía por aspiración. La disfagia.

¿Qué es CORRECTO en las laringitis subglóticas?. Es una laringitis difusa. Es sinónimo de crup bacteriano. La radiografía simple muestra el signo del campanario. Su gravedad se valora en puntos con la escala de Apgar. La clínica empeora típicamente por la mañana.

¿Qué es CORRECTO en la laringitis llamada falso crup?. Dura hasta dos días. Los niños no tienen antecedente de atopia. Requiere el uso de antibiótico y oxígeno. Tras el episodio de vómito el paciente empeora. Cursa sin fiebre.

¿Qué parámetro NO se mide en la escala de Taussig para cuantificar los crups?. Temperatura rectal. Nivel de conciencia. Grado de estridor inspiratorio. Ventilación en la auscultación respiratoria. Grado de cianosis.

¿Cuál de los siguientes no es un criterio para plantear un tratamiento quirúrgico en una parálisis recurrencial?. Solucionar la odinofagia. Mejorar las aspiraciones. Reducir la fonastenia. Corregir la disnea. Corregir disfonía.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación con el virus del papiloma laríngeo?. Es un DNA-virus y los serotipos 6 y 11 sólo afectan a vv.urinaria. Es un RNA-virus y los serotipos 6 y 11 los más carcinogénicos. Es un DNA-virus y los serotipos carcinogénicos son el 16 y 18. Es un DNA-virus y no es exclusivo de la raza humana. Es un RNA-virus y exclusivo de la raza humana.

Indique qué técnica endoscópica no suele emplearse en el tratamiento síntomatico de la papilomatosis laríngea. Resección Argón plasma. Resección con láser-diodo. Resección con microdebridador. Resección con láser Yag-Neodimio. Resección láser CO2.

Paciente de 50 años sometida hace 1 mes a cirugía cervical para resección de adenoma paratiroideo. ¿Cuál de los siguientes síntomas ORL es el más probable que presente, en relación con la función laríngea?. Disfagia. Odinofagia. Disnea a pequeños-moderados esfuerzos. Disfonía con voz “aérea”. Fonastenia.

El órgano de Corti se situa sobre. La membrana tectoria. El ligamento espiral. La membrana de Reissner. La membrana basilar. La lámina espiral ósea.

El laberinto membranoso tiene origen: A. Ectodérmico. B. Mesodérmico. C. Endodérmico. D. a y b son correctas. E. a y c son correctas.

¿Qué técnica radiológica se utiliza habitualmente para las biopsias cervicales?. Ecografía. PET-TAC. Arteriografía. Resonancia Magnética. TAC (Tomografía axial computarizada).

¿Cuál es la técnica adecuada para valorar la invasión intracraneal de los tumores de senos paranasales?. Resonancia Magnética. Arteriografía. PET-TAC. Ecografía. TAC.

En relación con la patología de la faringe (rinofaringe, orofaringe e hipofaringe) señala la falsa... Las heridas de la rinofaringe son las más frecuentes sobre todo en losniños por la introducción de cuerpos extraños. Una contusión faríngea importante puede precisar intubación orotraqueal o larealización de traqueotomía para estabilizar la vía aérea. Si un paciente presenta un cuerpo extraño enclavado en la hipofaringe deboextraerlo y descartar una complicación infecciosa. En las quemaduras químicas de la faringe es necesario valorar también elesófago. Las quemaduras por caústicos presentan como secuela principal las estenosiscicatriciales.

Ante un posible trastorno neurológico de la faringe es cierto que... Si el paciente únicamente nos refiere parestesias faríngeas no es imprescindible realizar diagnóstico diferencial con otras patologías. La afectación sensitiva en la exploración de la orofaringe tiene menos importancia que la motora. Si exploramos los pares craneales que inervan a la faringe no es necesario realizar un estudio neurológico más amplio. Si se evidencia una afectación del IX, X, XI y Xll lo diagnosticaremos como un Sind. de Vernet. Puede verse alterada la deglución, la fonación y la respiración.

La presencia de parálisis facial periférica + otalgia + vesículas en la zona de Ramsay-Hunt es característica de: Buena evolución clínica de una parálisis facial periférica. Zoster ótico. Colesteatoma. Neurinoma del facial. Parálisis de Bell.

187.- La fiebre uveo-parotidea de Heerdfordt. E. b y c son correctas. D. Es caracteristica del síndrome de Guillain Barré. C. Es característica de la sarcoidosis. B. Asocia parálisis facial + uveitis + parotiditis. A. Es típica del sindrome de Melkersson Rosenthal.

Cual de estos cuadros produce una parálisis facial periférica bilateral: Síndrome de Guillain Barré. Zoster ótico. Colesteatoma. Neurinoma del facial. Parálisis de Bell.

La malformación congénita de la laringe más frecuente es: E. a y c son correcta. D. La estenosis subglotica congénita. C. El estridor laríngeo congénito esencial. B. La parálisis de las cuerdas vocales. A. La laringomalacia.

¿Cuál de los siguientes nervios no interviene en la inervación sensitiva delpabellón auricular?: Vago. Rama sensitiva del facial. Frontotemporal. Auriculotemporal. Auricular mayor.

En la otitis externa localizada aguda: El germen causal más frecuente es el estafilococo. No se ve favorecida por la humedad. Suele haber hipoacusia de percepción. El germen causal más frecuente es el neumococo. Suele acontecer en el 1/3 interno del CAE.

Con respecto a la otitis externa maligna, es cierto que?: La otoscopia es normal, o en todo caso, inespecífica. Su agente causal más frecuente es la pseudomona. Es frecuente en inmunodeprimidos, pero raro en diabéticos. Es rara la afectación de pares craneales como complicación. El debridamiento quirurgico puede diseminar mas la infección.

En la otitis media mucosa (serosa, seromucosa), es falso que: En el niño su causa más frecuente es la hipertrofia adenoidea. En el adulto hay que descartar Ca de Cavum. En su inicio el tímpano suele estar retraido y congestivo. Hasta la mitad se resuelven espontaneamente. Suele ser causa rara de sordera en el niño.

De los colesteatomas, es cierto que: La aspiración de exudado purulento fétido es muy característica. Puede catalogarse como un tumor. Tiene siempre un origen congénito. Si hay una perforación timpánica ésta suele ser central. Casi nunca es necesario recurrir a la extirpación quirúrgica.

La prueba de Rinne es?: Comparación biaural de la vía aérea. Comparación monoaural de la vía ósea. Comparación biaural entre vía ósea y aérea. Comparación monoaural de la vía aérea. Comparación monoaural entre vía aérea y ósea.

¿Cuál es la complicación intratemporal más frecuente de la otitis?. Laberintitis purulenta. Absceso cerebral. Mastoiditis. Petrositis. Paralisis facial.

La actitud que debemos tomar ante un hematoma septal es: Drenar solo en caso de absceso. Antibioticoterapia. Esperar a que se reabsorba solo. Drenar lo antes posible. Aplicar calor.

En relación con un cuerpo extraño nasal, ¿Qué es falso?: Puede llegar a formarse depósito cálcico a su alrededor (rinolito). Es más frecuente en los niños. Se diagnostica por inspección. Lo más frecuente es la rinorrea unilateral. Extraerse lo antes posible con pinzas.

Señala la asociación cierta. Rinitis alergica- mucosa hiperémica y congestiva. Rinitis vasomotora- disbalance simpatico/parasimpatico. Rinitis alergica- no hay hidrorrea. Rinitis eosinofílica no alergica- conjuntivitis. Rinitis vasomotora- eosinofilia en secreción nasal.

¿Cuál es el tratamiento médico de elección en las rinitis hipertróficas?. Corticoides tópicos. Vasoconstrictores. Anticolinérgicos. Antibioticos. Antihistamínicos.

Un niño de 8 meses, tras un proceso catarral de un mes de evolución, presentaun cuadro compatible de sinusitis. ¿Qué seno paranasal estará afecto?. Seno esfenoidal. Senos etmoidales. Todos. Seno maxilar. Seno frontal.

¿Cuál de los siguientes métodos emplearía inicialmente para proceder altratamiento de una epistaxis anterior localizada en la zona de Kiesselbach?. Taponamiento posterior clásico. Colocación de lámina de colágeno. Colocación de esponja no bio-degradable. Cauterización con nitrato de plata. Embolización con gelfoam.

¿Qué estructura no se encuentra en el espacio parafaríngeo en forma normal?. Ramas de la arteria faríngea ascendente. Plexo venoso pterigoideo. Rama mandibular del nervio facial. Lóbulo profundo de la parótida. Grasa.

Si hacemos fijar la vista en un punto a un paciente con vértigo y nistagmo deorigen periférico, observaremos que el nistagmo: Es de dirección vertical. Cambia de dirección. Aumenta. Disminuye o desaparece. No se modifica.

Un paciente de 68 años consulta por hipoacusia bilateral que ha ido progresando en los últimos años. Refiere oír pero no entender, especialmente cuando hay ruido ambiente. La audiometría tonal muestra una hipoacusia neurosensorial bilateral y casi simétrica para ambos oídos por afectación de lostonos agudos. Se comprueba una disminución de la inteligibilidad en el audiograma verbal. ¿Cuál es, de los siguientes, el diagnóstico más probable?: Enfermedad de Ménière bilateral. Presbiacusia. Laberintitis bilateral. Colesteatoma bilateral. nsuficiencia vertebrobasilar.

Una metástasis de carcinoma en una adenopatía cervical, en la que sedemuestra la presencia del virus Epstein-Barr, es muy sugerente de: Asociación con enfermedad de Hodgkin. Estado de inmunodepresión. Infección por el VIH. Carcinoma nasofaríngeo. Mononucleosis infecciosa.

Paciente de 35 años con cuadro de vértigo rotatorio de inicio súbito coincidentecon giro de cabeza y cuerpo a la izquierda, de unos 15 segundos de duración y acompañado de moderado componente vegetativo. No refiere acúfenos ni pérdida auditiva. El estado intercrisis es de estabilidad. ¿Qué actitud terpautica es la más aconsejable?. Administración I.V. de solucion hiperosmolar. Maniobras de reposición vestibular. Ingreso hospitalario y TAC de cráneo. Trimetazidina oral y reposo. Acetazolamida I.M.

Paciente varón de 68 años, con cuadro de obstrucción nasal crónica unilateral. En la endoscopía se aprecia ocupación de parcial de la fosa nasal derecha a nivel del meato medio por una masa de aspecto polipoide, friable y algo sangrante al contacto. No se palpan adenopatías laterocervicales y no hay respuesta a tratamiento antialérgico habitual. En TC se aprecia lesión ocupante de meato medio extendida a seno maxilar ipsilateral con afectación de lámina papirácea ysin signos de invasión ósea. ¿Cuál sería la actitud terapéutica a seguir?. Administración de Claritromicina y esteroides nasales tópicos. Repetir TC al mes tras administración de vasoconstrictores nasales. Ingreso Urgente para embolización de la lesión por arteriografía. Cirugía Funcional Endoscópica nasal para resección-biopsia de la lesión. Derivación para Oncología médica y estudio de extensión.

Señale lo correcto acerca del nistagmo producido por una lesión vestibularperiférica destructiva: Es vertical. No se inhibe con la fijación de la mirada. Nunca tiene latencia. No hay nistagmo en este tipo de lesiones. Fase rápida hacia el lado sano.

El signo más precoz de un tumor del ángulo pontocerebeloso es: Nistagmo. Diplopia. Disminución de la audición en el lado efecto. Parálisis facial incompleta. Disminución o ausencia del reflejo.

Indique en cual de estas enfermedades suele presentarse el vértigo con mayor intensidad. Vértigo de altura. Otosclerosis. Hidrops endolinfático. Neuronitis vestibular. Neurinoma del acústico.

El síndrome de mononucleosis puede estar causado por el Citomegalovirus y por el virus de Epstein-Barr. Señale un dato clínico que no suele observarse con el primer agente: Exantema tras la administración de ampicilina. Fiebre. Faringitis. Esplenomegalia. Adenopatías.

Ante la visualización por otoscopia de masas algodonosas en el conducto auditivo externo, en cual de las siguientes entidades se debe pensar: Tuberculosis. Micosis. Eczema. Cuerpo extraño. Otitis serosa.

En la rinitis vasomotora. Nunca aparece en mujeres que toman anticonceptivos con alto nivel de estrógenos. Se observa exudado mucopurulento en cavum. Siempre subyace una causa alérgica. Ninguna es cierta. El uso de reserpina puede ser un factor contribuyente.

Un paciente diabético ingresa en situación de cetoacidosis. Se observó proptosis unilateral y exudación sanguinolenta por la mucosa nasal, con presencia de una placa necrótica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: Sinusitis por Aspergillus fumigatus. Granulomatosis de Wegener. Granuloma de línea media. Tromboflebitis del seno cavernoso. Mucormicosis.

De los siguientes músculos, uno NO actúa sobre las cuerdas vocales: Tirohioideo. Cricotiroideo. Cricoaritenoideo posterior. Tiroaritenoideo. Aritenoideo transverso.

Cual de las siguientes es causa de laringitis crónica: Tuberculosis. Sífilis. Rinoesclerosis. Micosis. Todas las anteriores.

La aparición de una tumoración laterocervical al realizar la maniobra de Valsava se debe a: Laringocele. Quiste tirogloso. Adenopatias de la mononucleosis infecciosa. Absceso frío en una tuberculosis laríngea. Mastoiditis.

La inervación del músculo del martillo procede del: XI par. X par. IX par. VII par. V par.

Un diabético acudió al hospital por dolor persistente en la oreja derecha, con inflamación localextensa, drenaje purulento y tejido granular en el canal auditivo. Se objetivo parálisis facial derecha. ¿Cuál es el organismo más probable?: Pseudomona aeruginosa. Staphylococcus aureus. Escherichia coli. Mucor-Rhizopus-Absidia. Bacteroides fragilis.

Ante un paciente que de forma aguda se le paralizan todos los músculos de una hemicara, sin defectos sensoriales y con leves alteraciones en la percepción del gusto en el lado homolateral de la lengua. ¿Cuál sería su primer diagnóstico?: Accidente vascular cerebral. Rotura de un aneurisma de la arteria basical. Parálisis facial periférica tipo Bell. Tumor del ángulo pontocerebeloso. Esclerosis múltiple.

Al efectuar con diapasones la prueba de Weber (acumetría) en un paciente con otoesclerosisunilateral: El sonido lo oye por el oído con mejor audición. El sonido lo oye por el oído con peor audición. El sonido lo oye por ambos oídos igual. No puede oir el sonido con esa prueba con esa enfermedad. Solo puede oírlo se si enmascara el oído mejor frotando la oreja.

Cuando usted encuentra pólipos nasales en un niño, deberá sospechar que padece: Atresia de coanas. Poliposis intestinal. Fibrosis quística. Adenoiditis crónica. Diabetes mellitus.

El ocena es: Una rinitis crónica atrófica. Una etmoide subaguda. Una hiperplasia del cornete inferior. Una pansinusitis. Una destrucción de terminaciones olfatorias.

La paracentesis transtimpánica en un niño está indicada en: Confirmación de imagen radiológica de un colesteatoma. Una otitis externa con síntomas generales. Otitis media aguda con síntomas generales. Malformaciones congénitas de oido medio. Hipoacusia de percepción.

En caso de una interrupción de la cadena osicular, el timpanograma de ese oido: Desaparece la curva, haciéndose prácticamente horizontal. Está muy aumentado. Se desplaza hacia los valores negativos. Está aplanado. No se modifica.

Uno de estos rasgos no es característico del vértigo periférico, señalelo: Nistagmo horizontal espontáneo. Romberg lateralizado. Náuseas y vómitos. Sensación de giro de objetos. Dismetría.

Niño de 2 años de edad que comienza de manera brusca mientras duerme con dificultad respiratoria intensa, estridor inspiratorio y tos ronca. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: Crisis asmática. Laringitis estridulosa. Síndrome aspirativo. Bronquiolitis. Laringitis subglótica.

Un niño es llevado al servicio de urgencias por un cuadro de estridor inspiratorio de aparición subita y de intensidad creciente. Usted diagnostica un seudocrup. Su primera medida terapéutica es: Coniotomia. Sedación con morfina. Inyección intravenosa a dosis elevadas de corticoides. Traqueotomia de urgencia. Intubación de urgencia.

La parálisis del nervio laríngeo superior sevmanifiesta por: Solo disnea. Solo disfonía. Disnea + disfonía. Aspiracion por FALSAS vías + disnea. Aspiracion por FALSAS vías + disfonía.

El objetivo primordial de la cirugía del colesteatoma es: Restaurar la audición. Reconstruir el tímpano. Reconstruir la cadena de huesecillos. Repermeabilizar la trompa. Evitar las complicaciones.

La presencia de dolor retroocular y rinorrea en la pared lateral de la fosa nasal, essugestiva de. Sinusitis esfenoidal aguda. Sinusitis frontal aguda. Sinusitis etmoidal aguda. Sinusitis maxilar aguda. Catarro común.

Un paciente de 65 años nos consulta por insuficiencia ventilatoria nasal unilateral Asociando dolor, rinorrea fétida y serohemorragica unilateral. Debemos descartar. Sinusitis esfenoidal aguda. Ocena. Mucocele de seno frontal. Ototubaritis. Tumor maligno nasosinusal.

Ante un paciente con candidiasis en la cavidad oral que es incorrecto en su tratamiento. Higiene local. Mejorar su estado nutricional. Corregir factores irritantes. Antibioterapia local (Suspensión, tabletas, pomada). Nistatina local (Suspensión, tabletas, pomada).

Cual de las siguientes estructuras no reconoceremos en un estudio con Fibrolaringoscopia. Base de lengua. Epiglotis. Cavum. Senos maxilares superiores. Orificio tubárico.

Señalar lo FALSO acerca de los mucoceles sinusales: Son quistes secretantes de los senos paranasales recubiertos por la mucosasinusal. Responden bien al tratamiento antibiótico. Pueden dar exoftalmos y diplopia como primer síntoma si invaden la órbita. Son más frecuentes en el seno frontal. Se producen a consecuencia de una obstrucción del ostium de drenaje.

En la exploración audiométrica de un neurinoma NO se observa: Rinne positivo en el lado enfermo. S.I.S.I. del 10%. Tone decay del 50%. Weber lateralizado al oído enfermo. Alteración de la inteligibilidad en la prueba verbal.

La parte posterior de las fosas nasales se encuentra irrigada fundamentalmente por: Arteria etmoidal anterior. Arteria oftálmica. Arteria facial. Arteria maxilar interna. Plexo de Kiesselbach.

Acerca del vértigo posicional paroxístico benigno, señalar lo FALSO. Se acompaña de síntomas auditivos. La maniobra de Dix-Hallpike es fundamental para establecer el diagnóstico. Fisiopatológicamente se relaciona con cupulolitiasis. Es el vértigo periférico mas frecuente. Entre sus causas posibles se encuentra la cirugía del oído (estapedectomia).

En los carcinomas del oído, señalar lo FALSO: La localización más frecuente de los carcinomas del oído es el pabellón auricular. El carcinoma espinocelular es el más frecuente en el CAE. Los carcinomas del oído medio tienen mal pronóstico. Los carcinomas del CAE pueden debutar con dolor local. El cilindroma es un tumor derivado de las glándulas sudoríparas de la piel del CAE.

Indique el nombre del síndrome consistente en parálisis facial alternante con edema labial y lengua escrotal, y que a veces tiene carácter familiar: Bell. Melkersson-Rosenthal. Von Recklinghausen. Heerdfort. Ramsay-Hunt.

Ante un grave edema agudo de glotis, una de las siguientes medidas NO estaría indicada. Señálela: Administración de adrenalina. Observación de la evolución. Intubación endotraqueal. Traqueotomía. Prednisona a dosis elevadas.

Ante un paciente de 48 años, que acude a la consulta del médico de cabecera por disfonía, y la exploración se observa una excrescencia lisa y uniforme en el borde libre de una cuerda vocal. ¿Cuál es la conducta a seguir?: Derivación para biopsia. Supresión de agentes irritantes. Conducta expectante. Derivación para educación de la voz. Reposo de la voz.

De las siguientes opciones de tratamiento cual o cuales se considera la opción estándar de tratamiento “Gold Standart Treatment” para el Sindorme de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS). Úvula-palato-faringoplastia. Férula intraoral de avance mandibular. Presión positiva de aire (CPAC-BIPAC). Dispositivos rígidos intramucosos paladar. Ninguna de las anteriores son correctas.

Que prueba clínica nos puede diferenciar una candidiasis pseudo-membranosa de una leucoplasia. Exploración visual de la lesión oral. Palpación de la zona afectada. Limpieza con gasa estéril de la lesión. Todas las anteriores son correctas. TC para ver profundidad lesión.

¿Cuál de las siguientes, no suele ser una lesión precancerosa del cáncer de laringe?. Verruga córnea. El papiloma. La leucoplasia vocal. La displasia moderada. El edema de Reinke.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al SIDA es falsa?. La gingivitis, periodontitis y gingivitis necrotizante aguda son más prevalentes en la población HIV+ que en la población HIV-. La incidencia de linfomas no- Hodgkin es mayor en pacientes HIV+. La leucoplasia vellosa es una lesión exclusiva de los pacientes HIV+. Las infecciones por herpes virus se caracterizan por su larga duración. Es producida por un retrovirus.

Cual es el tratamiento de elección del absceso periamigdalino. Quirúrgico. Amoxicilina/clavulánico. Corticoides. Clindamicina. Eritomicina.