BECKY G

Sona l’alarma del respirador i indica PEAK 50 cm H20: a) Pot ser que el pacient tingui secrecions a la via aèria. b) He d’avisar al metge ràpidament ja que això indica mala distribució de l’aire dins l’alvèol i probablement indicarà tractament amb broncodilatadors. c) Pot ser que el pacient estigui mossegant el tub endotraqueal i és per això que el valor és massa elevat. d) A i c son certes.

En Jordi està ingressat a UCI i connectat al respirador amb una modalitat de ventilació controlada per volum (CMV): a) Probablement necessitarà de sedació profunda per aconseguir una bona adaptació i haurem d’estar molt pendents de les alarmes de pressió. b) En aquesta modalitat a la seva programació s’estableixen: FR, Volum tidal i un temps inspiratori (relació I:E). c) Al tractar-se d'una modalitat de substitució parcial hi haurà respiracions iniciades pel pacient. d) A i b son certes.

Indica quina o quines de les següents respostes son certes en relació a la PEEP utilitzada per la ventilació mecànica invasiva en el pacient adult: a) Els pacients ventilats amb PEEP baixes tenen risc de patir un emfisema subcutani. b) L’ús de la PEEP permet reclutar espais alveolars i millorar l’oxigenació. c) Normalment els pacients es ventilen sense programar aquest paràmetre pel risc que suposa de patir un barotrauma. d) Es recomana que els pacients ventilats amb PEEP alta utilitzen sistemes d’aspiració oberts.

Segons l'article "Actualización de les recomendaciones del proyecto Neumonía Zero", publicat a la revista Enfermería Intensiva l'any 2022: a) No hi ha suficient evidencia que recolze la realització de traqueotomia precoç, amb l’objectiu de disminuir la incidència de pneumònia associada a ventilació mecánica (NAV). b) El control continu de la pressió del pneumotaponament no ha demostrat evidencia en quan a la reducció de la NAV. c) Una revisió sistemàtica Cochrane sobre higiene oral a pacients crítics i el impacte sobre la NAV, conclou que hi ha evidencia alta de que el raspallat de dents és capàç de redui-la. d) Totes les respostes son falses.

En Juli va tenir un cancer de pròstata fa uns anys i actualment està en remissió. Té una malaltia neurodegenerativa en fase terminal i ha sol·licitat l'eutanàsia. Està ingressat a la unitat de cures intensives…. a) No podrà ser donant d’òrgans perquè la llei espanyola no contempla la donació a pacients que se sotmeten a eutanàsia. b) Segons la classificació de MAASTRICHT serà un donant en asistolia controlada Tipus V. c) No podrà ser donant d’òrgans perquè ha tingut un càncer tot i que ara estigui en remissió. d) Segons la classificació de MAASTRICHT serà un donant en asistolia controlada Tipus III.

aron, que practica el judaisme, ha patit un accident de tràfic i es traslladat a la unitat de cures intensives. Està intubat, Glasgow 4; Virus Hepatitis C positiu. Actualment en tractament d’una infecció respiratoria aguda. A la ressonància magnètica informen de lesió axonal difusa …és un possible donant d’òrgans?: a) No podrà ser donant perquè la llei espanyola no autoritza la donació a pacients Virus Hepatitis C positius. b) La seva religió li impedir ser donant, segur que la seva família no autoritzarà la donació. c) No pot ser donant si te una infecció aguda encara que estigui en tractament. d) Totes les respostes son falses.

Et disposes a demostrar que el reflex oculovestibular no està present en un pacient en possible situació de mort encefàlica: a) Introdueixes 50 ml d’aigua freda per cada conducte auditiu extern mantenint el pacient en decúbit supi mentre fas la prova. b) Introdueixes 50 ml d’aigua a temperatura ambient per cada conducte auditiu extern mantenint el pacient en una posició de Fowler mentre fas la prova. c) A l’introduir aigua pel conducte auditiu extern d’un individu en mort encefàlica es produeix la desviació tònica de la mirada cap a l’orella irrigada. d) Totes son falses.

Segons els estudis amb evidència dels que disposem, quina de les següents afirmacions es certa en relació a la nutrició enteral el pacient crític?. a) Es recomana administrar-la en perfusió continua, amb sonda nasojejnual i previa realització de placa de tòrax de comprovació. b) L’inici precoç de la dieta ajuda a restablir la funció de barrera intestinal. c) En pacients crítics amb intolerància a l’alimentació gástrica, la Metoclopramida intravenosa s’ha d’utilitzar com a procinètic de primera línia. d) Es recomana una dieta normoproteica, polimèrica i amb fibra.

En realitzar la higiene oral de la Sonia (ingressada a UCI i amb intubació endotraqueal i ventilació mecànica), observes secrecions orals d’una coloració semblant al color i consistència de la nutrició enteral…. a) Redueixes la dieta al 50% i avises al metge de guàrdia d’un possible vòmit de la pacient. b) Penses en una possible regurgitació, suspens la dieta i valores la correcta posició de la SNG. c) Penses en una possible broncoaspiració, suspens la dieta i valores la correcta posició de la SNG. d) Fas la prova de retenció gástrica i si el residu és superior a 500 cc, suspens la dieta i a continuació valores que la posició del capçal del llit sigui > 30º.

Un pacient de 70 anys ingressa a la UCI després precipitar-se de 5m, amb múltiples fractures. Durant les primeres 48 hores es troba a la fase EBB. Presenta hipotensió, hipòxia i disminució de la temperatura corporal. A més, la nutrició per via oral és impossible. Quina de les següents afirmacions és certa en relació a la fase EBB en aquest pacient?. a) La fase EBB es caracteritza per un augment en la secreció de cortisol i catecolamines junt amb una elevada síntesi proteica. b) La fase EBB es hipodinàmica i cursa amb una disminució del gast cardíac, de la perfusió tissular i una baixa taxa metabòlica. c) Durant la fase EBB, la nutrició enteral ha d’iniciar-se immediatament amb dietes hipercalòriques. d) La fase EBB és de llarga durada i requereix un suport nutricional agressiu des del primer dia.

La Sara, ingressada a UCI fa deu dies encara no ha fet cap deposició. Va iniciar la nutrició enteral fa 48 hores: a) Cal fer un tacte rectal per identificar presència de fecalomes. b) Caldria suspendre la dieta i realitzar una placa de tòrax per descartar una obstrucció intestinal. c) No em preocupa la situació, està dins de la normalitat. d) Canviaria la nutrició enteral per una amb contingut més alt en fibra insoluble.

Segons l'article "Efectos adversos relacionados con la administración de norepinefrina por accesos venosos periféricos cortos: una revisión de alcance", publicat a la revista Enfermería Intensiva l'any 2023: a) L’efecte advers més freqüent va ser la tromboflebitis i el seu tractament farmacològic l’Atropina tòpica. b) L’efecte advers més freqüent va ser la presència de necrosis al lloc de la venopunció. c) L’efecte advers més freqüent va ser el síndrome compartimental i la infecció. d) L’efecte advers més freqüent va ser l’extravasació i el tractament farmacològic més utilitzat va ser la terbutalina o la nitroglicerina tòpica.

Com pot afectar el xoc sèptic a nivell dels diferents òrgans o teixits?. a) Pot provocar hipoglucèmies per afectació dels illots pancreàtics que segreguen la insulina. b) Pot provocar augment de la pressió de la perfusió cerebral i com a conseqüència el pacient pot tenir cert nivell de desorientació. c) Pot provocar que el pacient estigui ictèric per l’augment de la bilirubina. d) Pot provocar una disminució de la freqüència respiratòria i un augment de la profunditat de les respiracions.

L’Anna està en decúbit pro per distrés respiratori…. a) Hem de revisar que l’Anna estigui en la posició del nedador i es facin canvis de posició c/6h. b) Hem de situar un coixí sota de l’abdomen i un altre sota de les crestes ilíaques per evitar les lesions a les mames. c) Si la estabilitat hemodinàmica de l’Anna ens ho permet, la posarem en decúbit supi cada 24 hores, durant unes 4 hores. d) Posarem un coixí al cap en forma de rodet per evitar les lesions a les orelles i pòmuls.

En Pere és un pacient amb teràpia de suport renal modalitat hemodiafiltració veno-venosa continua i et disposes a revisar els paràmetres per registrar-los. Aquesta és la lectura real: Pressió d’entrada -119, Pressió del filtre +200, Pressió de l’efluent +24, Pressió de retorn +120. Quina serà la seva valoració de la situació?. a) La pressió de l’efluent positiva indica possible coagulació del filtre, hauré de preparar-ho tot per retornar la sang al pacient. b) La lectura indica que la teràpia està funcionant correctament. c) La pressió de retorn hauria de ser negativa. d) La pressió d’entrada hauria de ser positiva, si es negativa indica obstrucció del catéter.

Les tècniques continues de depuració extrarrenal: a) Son molt utilitzades a les UCI i son capaces de curar la insuficiència renal aguda. b) Quan s’utilitzen com a suport renal poden reduir els mediadors inflamatoris presents en algunes patologies. c) Utilitzen un filtre que s’haurà de canviar cada 48h si no es coagula prèviament. d) Totes les respostes son falses.

En Pol està en tractament amb hemodiafiltració venovenosa continua. Observen que el color de l'ultrafiltrat té una tonalitat rosada: a) L’ultrafiltrat és l’orina del pacient, per tant avises al metge de que el pacient presenta hematuria. b) L’ultrafiltrat pot presentar diferents tonalitats que van del groc pàl·lid al rosat en funció del tipus de teràpia que rep el pacient. c) Podria ser un signe d’infecció urinaria. Recolliria mostra per sediment i cultiu si cal. d) Podria indicar trencament dels capil·lars del filtre.

Un equip d’infermeria observa que, després dels canvis de torn, de forma quasi rutinària, es fa servir WhatsApp per completar informació que s’ha oblidat. Quin diries que és el problema principal associat a l’ús de canals no oficials durant el traspàs d’informació?. a) Endarrereix el traspàs d’informació. b) Augmenta la càrrega laboral. c) Pot tenir repercussions legals. d) Empitjora la satisfacció del grup.

Calcula les pèrdues insensibles d’en Pere de 30 anys (70 kg) que està ingressat a UCI, ventilat mecànicament i amb una temperatura de 37,5º. Aquesta és la fórmula que s’utilitza en el teu servei en relació a la constant: Temperatura <37-- 0,5; 37°C-38ºC - 0,7; 38°C -39ºC--0,8; 39ºC-40°C-- 0,9. a) 1576 ml. b) 1176 ml. c) 1376 ml. d) 1276 ml.

Quina de les següents NO és una causa d’augiment de les pèrdues insensibles en el pacient crític?. a) Taquipnea (Freqüencia respiratoria > 20 rpm). b) Traqueotomia i ventilació mecànica. c) Oxigenoteràpia en "T" per destete. d) Ventilació mecànica no invasiva.

Treballant a Urgències observes aquest ritme d’ECG al monitor del teu pacient. Com l’interpretes?. a) Bloqueig AV 1er grau. b) Bloqueig AV 2n grau Mobitz I. c) Bloqueig AV 2n grau Mobitz II. d) Bloqueig AV 3er grau o complet.

Et trobes davant d’un pacient adult de 70kg que ha patit un accident laboral a una empresa química i presenta cremades a les dues extremitats inferiors en la seva totalitat i a la regió perineal. Segons la Regla de Wallace, quin percentatge de superfície corporal cremada té?. a) 18. B) 37. C) 36. D) 19.

Atens al Fèlix a l’àrea de triatge del servei d’urgències d’un hospital comarcal. En Fèlix de 45 anys acudeix per dificultat per moure la meitat del cos i problemes en la parla. Li fas un ECG i aquest es mostra a continuació. Quina serà la teva orientació diagnòstica?: a) La clínica que presenta en aquest cas no pot estar relacionada amb les alteracions electrocardiogràfiques observades. b) Podria tractar-se d’un flutter auricular. c) Podria tractar-se d’una fibril·lació auricular. d) Podria tractar-se d’un bloqueig de segon grau tipus Mobitz II.

El Catéter d’Arteria Pulmonar o Swan-Ganz ens permet fer una monitorització hemodinàmica exhaustiva, hem de tenir en compte que: a) Calcula el gast cardíac a partir de l’anàlisi d’ona de pols. b) Ens permet obtenir una mostra de Sv02 (sang venosa mixta) a través de la llum proximal. c) Permet mesurar pressions. d) Hem de mantenir unflat el baló permanentment.

Què indica una variació del volum sistòlic (VVS) de 15% en un pacient connectat ventilació mecànica invasiva?. a) Problema en les resistències vasculars. b) Bona resposta a l’administració de fluids. c) Sobrecàrrega de líquids. d) Necessitat de vasopressors.

26. Quin dels següents valors podria indicar hipòxia tissular?. a) Lactat sèric < 1 mmol/L. b) SvcO2 < 70%. c) Pressió venosa central (PVC) > 8 mmHg. d) Variació pressió de pols (VPP) > 13%.

Home de 46 anys que acudeix a urgències per sensació de palpitacions esporàdiques, no relacionades amb l'esforç. L'exploració física es normal. Es realitza un ECG que veus a continuació. Quina seria la teva actuació?. a) Onda P positiva en II, III y aVF. FC aproximada de 100x’. PR normal i constant. Es tracta d’un pacient amb ritme sinusal i extrasístoles ventriculars aïllades. El tranquil·litzaria i li assignaria un nivell de triatge V. b) Onda P positiva en II, III y aVF. FC aproximada de 100x’. PR normal i constant. Es tracta d’un pacient amb un bigeminisme. Aniria a mostrar l’ECG al metge corresponent en espera de tractament. c) El complex QRS aberrant que observem indica que es tracta d’una activitat elèctrica ectòpica que s’ha originat a les aurícules. El tranquil·litzaria i li assignaria un nivell de triatge V. d) A i c son certes.

28. Referent a la monitorització hemodinàmica, saps que: a) El Catèter d’artèria pulmonar o Swan Ganz permet calcular el gast cardíac a partir de l’anàlisi d’ona de pols. b) Els lactats extrets d’una mostra venosa no són fiables. c) Per monitoritzar un sistema PICCO necessitaràs un catéter venós central específic per termodilució i un catéter arterial convencional. d) Només amb el catèter de Swan-Ganz es pot obtenir la saturació venosa mixta (SvO2).

29. Arriba al CAP on treballes un noi de 37 anys amb una cremada a tota la extremitat superior dreta, amb oli calent. Saps que: a) Evitaràs refredar la cremada per tal d’evitar hipotèrmia. b) Refredaràs la cremada amb sol·lució fisiològica durant 10 minuts. c) Refredaràs la cremada amb aigua potable durant uns 20-30 minuts. d) Segons la regla de Wallace, presenta una SCTC del 18%. L’hem de traslladar a unitat de cremats com a pacient cremat greu.

. Alex de 18 anys ha sortit a córrer aquest matí i al cap d’una estona s’ha sentit marejat…, decideix anar a Urgències. En fer l’ECG observem…. a) Que presenta un bloqueig de primer grau. b) Que presenta bradicàrdia sinusal normal. ) Que estem davant un pacient amb un bloqueig AV de segon grau Mobitz II. d) Que presenta un bloqueig AV de segon grau Mobitz I.

El Sr. Anglès, de 68 anys va presentar un dolor precordial atípic fa 3 dies, però no va anar al metge, perquè va pensar que alguna cosa que havia menjat li havia caigut malament. El seu ECG ara és aquest. Quina de les següents valoracions és la correcta?: a) És un ECG normal, en ritme sinusal, sense alteracions al segment ST i amb ones T de morfologia normal. b) L’interval PR allargat indica que el Sr. Anglès presenta un bloqueig AV de 1er grau. c) A l’ECG s’hi observen ones Q patològiques a DII i aVF seguides d’ones T negatives, compatibles amb un infart de miocardi d’evolució recent (< 1 setmana). d) Són certes b i c, ja que coexisteix un bloqueig aurículo-ventricular amb un IAM recent.

En aquest ECG hi ha canvis compatibles amb una síndrome coronària aguda. Quins són aquests canvis. a) Ones p negatives a aVR. b) Elevació d’ST a DI i aVL. c) QRS negatiu a DIII i aVF. d) Totes les anteriors són compatibles amb l’ECG d’una síndrome coronària aguda.

En Joan, de 35 anys, es presenta a urgències amb una cremada extensa al braç dret després de caure sobre una foguera. La pell mostra flictenes i és molt dolorosa. A la pressió, la zona es torna pàl·lida. Quin tipus de cremada té en Joan?. a) Primer grau. b) Segon grau superficial. c) Segon grau profund. d) Tercer grau.

. La Marta, de 45 anys, ha estat exposada a un àcid fort mentre treballava. Quin és el tractament immediat en aquests casos?. a) Aplicar un apòsit per afavorir una cura seca. b) Desbridar les flictenes i rentar amb solució salina durant uns 20 minuts. c) Aplicar crema amb corticoides. d) En les cremades químiques no desbridarem mai les flictenes. Refredarem la cremada amb solució salina durant 30 minuts aproximadament.

. Segons l’estudi “Factors predictivos de fracaso en el destete de la ventilación mecánica no invasiva en urgencias” (Cinesi C, 2021), quin factor es va relacionar més amb el fracàs del weaning a urgències?. a) Nivell de bicarbonat baix. b) Correcció del pH abans d’iniciar l’intent de weaning. c) Temps de VMNI < 4h o > 20h. d) Totes són certes.

La Maria està ingressada a la UCI per una pneumònia comunitària i connectada a la ventilació mecànica amb una traqueostomia en modalitat volum control, FiO₂ 35%, PEEP 8. Està somnolenta (GCS 14), estable hemodinàmicament sense drogues vasoactives i SpO₂ 97%. Vols valorar si compleix els criteris clínics per iniciar el weaning i extreus una gasometria arterial: pH 7,38, PO₂ 80 mmHg, PCO₂ 38 mmHg, Pa/FiO₂ 228, HCO₃ 24 mEq/l, lactat 1 mmol/l. Assenyala la resposta correcta: a) No se li podria realitzar la prova de respiració espontània degut a que no compleix els criteris respiratoris necessaris. b) No se li podria realitzar la prova de respiració espontània degut a la somnolència. c) Compleix els criteris suficients per realitzar la prova de respiració espontània. d) A i B són certes.

Estàs atenent a un pacient que duu VMNI amb un ventilador específic en modalitat BiPAP (IPAP 16 cmH₂O, EPAP 6 cmH₂O), FiO₂ 40%. Ha d’ingressar a la UCI on només disposen de ventiladors convencionals d’UCI. Com programaries els paràmetres? Assenyala la correcta: a) PS 22 cmH₂O, PEEP 6 cmH₂O. b) PS 16 cmH₂O, PEEP 6 cmH₂O. c) PS 10 cmH₂O, PEEP 6 cmH₂O. d) PS 10 cmH₂O.

Assenyala la resposta correcta referent al codi PPT: a) En la transferència oral començarem entregant la documentació clínica del pacient en paper, seguidament informarem sobre les constants fisiològiques i ABCDE i a continuació indicarem el nivell de prioritat, en aquest ordre. b) En la transferència física amb matalàs de buit, primer igualarem les lletres després desfarrem el buit i seguidament realitzarem la transferència del pacient, sense el matalàs, a la llitera de l’hospital amb la taula espinal. c) Durant la transferència de dades al centre receptor, seguirem el següent ordre: sexe, edat, prioritat, Alfa, Charlie, Romeo, Hotel, Golf i hora prevista d’arribada. d) La nomenclatura ALFA fa referència a la zona del cos afectada, i CHARLIE a l’estat hemodinàmic.

Respecte al tractament fibrinolític en el codi ictus, assenyala la resposta correcta: a) Està indicat en ictus hemorràgics quan el temps d’inici dels símptomes és menor de 4,5h. b) Està indicat en ictus isquèmics quan el temps d’inici dels símptomes és menor de 4,5h. c) Estarà contraindicat quan el pacient estigui en tractament amb warfarina acenocumarol amb un INR < 1. d) B i C són certes.

Arriba un pacient a urgències amb focalitat neurològica des de fa 2 hores. Durant l’exploració observes hemiparèsia esquerra amb desviació de la comissura labial, sense afectació del llenguatge. La família ens comenta que és depenent en les activitats bàsiques de la vida diaria (necessita ajuda per vestir-se i dutxar-se). a) S’activaria el codi ictus perquè l’escala RAPID és negativa i la RANCOM és negativa. b) S’activaria el codi ictus perquè l’escala RAPID és positiva i la RANCOM és negativa. c) No s’activaria el codi ictus perquè l’escala RAPID és negativa i la RANCOM és positiva. d) No s’activaria el codi ictus perquè l’escala RAPID és positiva i la RANCOM és positiva.

Durant la teva guàrdia al SEM, t’alerten per una dona de 52 anys amb dolor toràcic de 15 minuts d’evolució. Després de realitzar l’atenció primària, li realitzes un ECG on observes una elevació del ST a la cara inferior (DII, DIII i aVF). El temps d’arribada a l’hospital de referència amb servei d’hemodinàmica és de 30 minuts. Quina serà la teva actuació?. a) Activarem el Codi IAM i iniciarem fibrinòlisi in situ després de descartar contraindicacions absolutes i relatives. b) Activarem el codi IAM i iniciarem tractament antianginós, doble antiagregació i enoxaparina EV. c) No activarem el codi IAM ja que només s’observa elevació a tres derivades contigües. d) Activarem el codi IAM i iniciarem tractament antianginós, doble antiagregació i heparina sòdica EV.

Arriba al triàtage d’urgències una dona de 65 anys amb antecedents de MPOC. Consulta per tos productiva i dispnea de 12 h d’evolució. TA: 160/90 mmHg, FR: 28’, T: 39°C, SatO₂: 90%. Quin nivell de triàtage li assignaries segons el Sistema de Triàtage Espanyol (SET)?. a) Nivell I, haurà de ser atesa o reavaluada en menys de 10 minuts. b) Nivell II, haurà de ser atesa o reavaluada en menys de 15 minuts. c) Nivell III, haurà de ser atesa o reavaluada en menys de 30 minuts. d) Nivell IV, haurà de ser atesa o reavaluada en menys de 60 minuts.

Quina mesura es considera una limitació del tractament de suport vital en medicina intensiva?. a) No ingrés a l’UCI. b) No augmentar la FiO₂ en un pacient amb ventilació mecànica invasiva. c) No iniciar una perfusió de noradrenalina. d) Totes són certes.

Durant l’assistència a un accident amb múltiples víctimes, et trobes un home de 30 anys, conscient, amb una fractura oberta a la cama, que no pot caminar. FC: 120 bpm; FR 15 rpm; GCS 15; reompliment capil·lar <2 segons, pols radial present. Segons el triatge START, quin color li correspon?: a) Vermell. b) Groc. c) Verd. d) Negre.

En Quim de 65 anys està ingressat a la UCI per un xoc sèptic d’origen respiratori. Es decideix aplicar limitació del tractament de suport vital (LTSV), ja que el tractament està resultant fútil. Quin principi de bioètica estem respectant?. a) Autonomia. b) Justícia. c) Beneficència. d) No Maleficència.

La Gina està ingressada a la UCI des de fa 24 hores amb diagnòstic de lesió medul·lar aguda completa a nivell de C3. En el seu cas, quina de les següents intervencions es considera útil per al manteniment de la funció respiratòria?. a) Mantenir el pacient ben abrigat. b) Control de diüresi horària. c) Sonda gàstrica per a descompressió. d) Alineació de la columna.

En relació al xoc neurogènic en la lesió medul·lar és cert que: a) En lesions per sota de C6, no importa el nivell que passi. b) Cursa amb hipotensió i espasticitat muscular. c) Cursa amb hipotensió i bradicàrdia. d) Són certes b i c.

Han passat 8 setmanes des de l’ingrés de la Gina. Avui els seus familiars t’avisen perquè està molt nerviosa i es queixa de cefalea intensa. Quan la vas a veure objectives que té la cara suada i vermella. Segons això, quina de les següents intervencions és correcta?. a) Col·locar-la en decúbit supí. b) Retirar-li les mitges elàstiques. c) Afavorir el buidat de la bufeta mitjançant la maniobra de Credé. d) Donar-li una bossa per respirar per fer baixar l’alcalosi.

En relació a l’epidemiologia dels traumatismes craneoencefàlics, és cert que la tendència actual és: a) Augmenten els casos en joves a causa de l’auge dels vehicles de mobilitat personal (patinets i similars). b) Augmenten els casos pediàtrics degut al augment dels intents de suïcidi en joves de fins a 18 anys. c) Augmenten els casos en persones grans degut a les caigudes en aquest segment de població. d) Hi ha una disminució global de la incidència, a causa de les millores en l’atenció prehospitalària urgent dels darrers anys.

L’Ignasi ha estat portat a urgències perquè ha patit un traumatisme craneoencefàlic. Al moment de la valoració en arribar a urgències el GCS era de 15, però al cap de mitja hora ha començat amb confusió i deteriorament ràpid del nivell de consciència. Aquest curs clínic encaixa amb:**. a) Un hematoma epidural. b) Un hematoma subdural subagut. c) Una hemorràgia subaracnoidea. d) Una fractura de base de crani.

En relació als sistemes de regulació cerebral, és cert que: a) Un augment de la PCO₂ en sang comporta una vasodilatació cerebral. b) Un augment de la PCO₂ en sang comporta, indirectament, un augment de la PIC. c) Un augment del flux sanguini cerebral comporta un augment de la PIC. d) Totes les anteriors són certes.

La Sra. Fina està ingressada a la UCI des de fa 32 hores per a control i tractament d'un traumatisme craneoencefàlic. Va ingressar amb un Glasgow 8 i actualment és portadora d'un sensor de fibra òptica de localització ventricular per a mesurar la PIC. a) El sensor de fibra òptica no serveix per al tractament de la hipertensió intracranneal. b) El sensor de fibra òptica s'obstrueix menys que el catèter interventricular. c) El sensor de fibra òptica té més risc d'infecció que el catèter interventricular. d) Com que la punta del sensor de fibra òptica és rígida, aquest sensor, en qualsevol de les seves localitzacions dóna pressions falsament elevades.