La efectividad corresponde a: La capacidad de una intervención de lograr resultados favorables cuando otras intervenciones han fallado previamente La capacidad de una intervención de lograr resultados favorables en condiciones similares a las reales La capacidad de una intervención de lograr resultados favorables en condiciones ideales, controladas La capacidad de una intervención de lograr resultados favorables a menor costo La capacidad de una intervención de lograr resultados favorables medidos en años de vida ganados, ajustados por calidad.
¿Quién financia el tratamiento de las enfermedades profesionales? Los empleadores El servicio de salud Las municipalidades Fonasa Los trabajadores.
¿Cuál de las siguientes opciones, NO corresponde a una medida de prevención primaria? Mamografía anual Hábitos saludables Fluorificación del agua potable Saneamiento ambiental Vacunación.
La institución del sistema de salud que se encarga de adquirir insumos al por mayor, y con un mejor poder de negociación, de modo de entregarlos a menor precio a los prestadores de salud, es: La CENABAST El ISP FONASA El servicio de salud El SEREMI.
Los consultorios públicos de atención primaria se financian principalmente a través de: El aporte per cápita El servicio de salud Los municipios La ley de presupuesto El 7% de aporte de los trabajadores.
Durante el año 2009 hubo 8.000 casos de influenza B, todos los que se presentaron entre los meses de julio y agosto. Del total de casos, 16 personas murieron por esa causa y el resto mejoró. El total de la población es 8.000.000 de personas. Así la tasa de mortalidad de la influenza B fue: 100 x 100.000 0,2 x 100.000 10 x 100.000 200 x 100.000 1.000 x 100.000.
Una paciente quería saber si padecía cierta enfermedad, que es frecuente en la población. Se realizó un examen diagnóstico con una altísima especificidad y resultó positivo. Respecto a esto se puede afirmar que: Es probable que padezca la enfermedad, ya que dependiendo de la prevalencia, los exámenes con alta especificidad suelen tener altos valores predictivos positivos Debe realizarse un nuevo examen que tenga un alto valor predictivo negativo Hay que tranquilizarla y explicarle que lo más probable es que se trate de un falso positivo Debe repetirse el mismo examen para confirmar Debe realizarse un nuevo examen que tenga una alta sensibilidad.
Se decide realizar un estudio que pretende evaluar si existe algún tipo de relación entre el hipotiroidismo congénito y el desarrollo de tumores del sistema endocrino. Para esto se seleccionan 100 pacientes con hipotiroidismo congénito y 100 pacientes sanos y se siguen en el tiempo, calculándose las tasas de aparición de tumores del sistema endocrino. ¿Qué prueba estadística será más adecuada para determinar la significancia estadística de esta asociación? Chi cuadrado r de Pearson Test exacto de Fisher Análisis de varianza t de Student.
En un ensayo clínico, todos los sujetos reciben todos los tratamientos en momentos distintos, evaluándose distintos outcomes. Se puede asegurar que el ensayo clínico es/está: Sesgado Factorial Paralelo Secuencial Cruzado.
Se realiza un estudio que compara el fármaco A contra el tratamiento habitual en la encefalitis herpética, obteniéndose los siguientes resultados:
Mueren Mejoran Total
Fármaco A 40 120 160
Tratamiento habitual 50 100 150
Total 80 170 250
Calcule el riesgo relativo
0,75 0,71 1
1,33
0,67.
Calcule la tasa de mortalidad de una enfermedad X, en una población, con los siguientes datos:
Población total: 1.000.000, casos actuales de la enfermedad X: 1.000, casos nuevos de la enfermedad X durante el último año: 250, muertes debidos a la enfermedad en el último año: 50. 5 por 100.000 75 por 100.000 20% 25% 50 por 1.000.
En un ensayo clínico, el número de sujetos estudiados va aumentando durante el tiempo, a medida que se van obteniendo resultados. Se puede asegurar que el ensayo clínico es/está: Paralelo Secuencia Cruzado Factorial Sesgado.
) En un país, de 10 millones de habitantes, anualmente mueren 50 mil personas y nacen 150 mil. Usted sabe además que la tasa de crecimiento poblacional ha sido de 10 por mil habitantes. Esto quiere decir que la tasa de inmigración: Es menor que la tasa de emigración Es igual a la tasa de emigración Podría ser mayor o menor que la tasa de emigración, pero falta información como para poder establecer esta relación Es de 10 por mil habitantes Es igual a la tasa de emigración.
Usted evalúa un nuevo test diagnóstico y determina que resulta positivo en el 80% de los pacientes enfermos, sin embargo también resulta positivo en el 5% de los pacientes sanos. Además la prevalencia de la enfermedad es del 30%. Así el valor predictivo positivo será: Mayor a 90% 80% a 90% Menor a 50% 50% a 70% 70% a 80%.
Actualmente la Asociación Chilena de Seguridad se financia principalmente a partir de: Los impuestos generales, a través de la ley de presupuesto general El 7% de cotización de los trabajadores Los aportes de la AFP La producción propia de sus hospitales Los aportes del empleador.
Es FALSO respecto a los pacientes Fonasa C y D: Pueden acceder a los distintos planes de salud ofrecidos por Fonasa, pagando el 7% de su sueldo o más, dependiendo de la cobertura ofrecida por el plan Pagan copago en la atención hospitalaria Pagan copago en la atención de urgencia No pagan copago en la atención primaria Pueden acceder al sistema de libre elección.
Se realiza un estudio en el cual se evalúa a 134 pacientes usuarios de sulfonilureas y se evalúa la aparición de cáncer de páncreas durante los próximos 10 años, comparándose con otros 134 pacientes tratados con dieta, en los que se evalúa lo mismo. ¿A qué tipo de estudio corresponde? Transversal Ensayo de campo Ecológico Caso contro Cohorte.
Se sabe que la tasa de mortalidad por cáncer de pulmón, en Chile, es de 30 por 100.000 habitantes para los fumadores, mientras que es sólo de un 5 por 100.000 en los no fumadores. Esto quiere decir que: El riesgo atribuible poblacional es 0,025% El riesgo relativo es 6 El riesgo atribuible es de 25 El riesgo atribuible porcentual es de 25 por 100.000 El riesgo atribuible porcentual poblacional es de 83,3%.
La probabilidad de estar enfermo equivale a: La mortalidad La letalidad La tasa de ataque La incidencia La prevalencia.
Se sabe que el NNT de la aspirina en el tratamiento del AVE isquémico es de 95. Esto quiere decir que: Sólo un 5% de los pacientes tratados con aspirina se benefician realmente de la intervención El 95% de los pacientes tratados con aspirina se benefician de la intervención Se debe tratar con aspirina sólo al 95% de los pacientes con AVE isquémico La tasa de mejoría en los pacientes tratados con aspirina es 95 veces mayor que en aquellos tratados con placebo En cerca del 99% de los pacientes, el uso de aspirina no trae mayores beneficios.
Se realiza un estudio que compara el fármaco A contra el tratamiento habitual en la encefalitis herpética, obteniéndose los siguientes resultados:
Mueren Mejoran Total
Fármaco A 30 120 150
Tratamiento habitual 50 100 150
Total 80 220 300
Calcule el riesgo relativo
0,6 1,67 0,75 1,33 0,5.
Se realiza un estudio de cohorte, en el que se evalúa si el tabaquismo aumenta el riesgo de presentar caries. Para esto se divide al grupo en fumadores y no fumadores y se siguen en el tiempo, comparando el promedio de caries por paciente de cada grupo. ¿Cómo determina la significancia estadística? Con la prevalencia Con un análisis de varianza Con la prueba de Chi cuadrado Con la r de Pearson Con la t de Student.
¿Cuál de los siguientes corresponde a un estudio de eficacia? De determina que ganar un año de vida, ajustado por calidad cuesta $15.000, al tratar con prednisona a los pacientes diagnosticados de poliangeítis microscópica Se determina que salvar un paciente adicional, al ser tratado con angioplastia, en lugar de trombolisis, cuesta $2.000.000 Se determina cada paciente con cáncer de próstata tratado con cirugía cuesta $900.000 al servicio de salud Se determina que tratar de manera quirúrgica a todos los pacientes con colelitiasis, resulta más barato que tratar sólo a aquellos que se complican Se determina que el tratamiento con ceftriaxona tiene mejores resultados que el tratamiento con penicilina en cuanto a mortalidad y mejoría, en los pacientes con neumonía ATS III.
El error tipo II consiste en: Determinar que no existen diferencias estadísticamente significativas, cuando en realidad sí las hay Obtener información sesgada debido a que no se ha realizado doble ciego, o no se han calibrado adecuadamente los instrumentos de medición Obtener un valor p menor a 0,05 Obtener un valor p mayor a 0,05 Rechazar la hipótesis nula, cuando era cierta.
Se realiza un ensayo clínico, que compara un nuevo tratamiento para el cáncer cervicouterino, con el tratamiento habitual. Se obtiene un riesgo relativo de muerte a 5 años de 0,89, con un intervalo de confianza del 95% que va entre 0,12 y 1,98. ¿Recomendaría el nuevo tratamiento? No, porque se desconoce el costo del nuevo tratamiento No, porque se desconoce la tasa de efectos adversos No, porque no muestra diferencias significativas con el tratamiento habitual No, porque aumenta la mortalidad Sí, porque es más eficaz.
Se desea evaluar la asociación entre un anticoagulante y la disminución de los eventos embólicos en los pacientes con ACxFA. ¿Qué estudio entregará la mejor evidencia acerca de su capacidad de prevenirlos? Serie de casos Cohorte Transversal Ensayo clínico Metanálisis.
La tasa de mortalidad infantil es: La relación entre las muertes producidas en el período neonatal y los menores de un año La probabilidad de que un niño muera antes cumplir un año de edad La proporción de niños que mueren al nacer La relación entre las muertes producidas en la edad pediátrica y el total de niños de la población La relación entre las muertes producidas antes del año de edad y el resto de las muertes.
Se realiza un estudio en el que se evalúa un nuevo antidepresivo, comparándolo con fluoxetina. Para esto se cuenta con 100 pacientes diagnosticados de depresión, los que se randomizan a recibir el nuevo fármaco, o bien fluoxetina y se evalúa la tasa de mejoría, la de suicidio y las características farmacocinéticas de ambos fármacos. Se obtiene que el nuevo fármaco alcanza niveles terapéuticos en el plasma, con el doble de rapidez que la fluoxetina. No ha diferencias significativas en el resto de los parámetros. El principal problema de este resultado es que: No tiene fiabilidad No tiene validez, ya que tiene un sesgo de información No tiene validez, ya que tiene un sesgo por variable confundente No tiene validez, ya que tiene un sesgo de selección No tiene relevancia clínica.
) El gobierno inicia un programa de fluoración del agua potable en una ciudad pequeña y se evalúan los registros del gasto promedio por habitante en atenciones odontológicas del sistema público, comparándolo con otra ciudad similar, donde no se ha fluorado el agua. ¿A qué tipo de estudio corresponde? Ecológico Ensayo de campo Costo beneficio Cohorte De intervención comunitaria.
Una mujer de 30 años, que trabaja como asesora del hogar, sufre un accidente de tránsito cuando regresaba a su casa, luego de trabajar, por lo que debe permanecer en reposo durante 3 días. Está afiliada a una Isapre y a una AFP y su empleadora la tiene afiliada a la ACHS. ¿Quién paga los días de licencia? La empleadora La Isapre La AFP Esos días no se pagan La ACHS.
|
