¿Cuál es la utilidad de un transductor para medir la presión venosa central? Convertir una señal de presión en una señal eléctrica Convertir una señal eléctrica en una señal de presión Convertir una señal de volumen en una eléctrica Convertir una señal de volumen en una de presión.
¿Dónde se encuentra el punto cero para colocar los transductores para la PVC? En el eje flebostático, a nivel de aurícula derecha, 4º espacio intercostal en la línea medio axilar Eje flebostático, a nivel de aurícula izquierda, 4º espacio intercostal en la línea medio axilar Eje flebostático, a nivel de aurícula derecha, 3º espacio intercostal en la línea medio axilar Eje flebostático, a nivel de aurícula izquierda, 3º espacio intercostal en la línea medio axilar.
¿Cómo colocaremos al paciente para calibrar un transductor para medir la presión venosa central? En decúbito supino En decúbito prono En decúbito lateral izquierdo En decúbito lateral derecho.
Parámetro que seleccionamos en el monitor para calibrar un transductor PVC HCG PCG TRX.
Para calibrar un transductor para medir la presión venosa central debemos girar la llave de tres pasos para obturar una luz, ¿Qué luz obturamos? La de la vena La del aire La del transductor.
Test rápido de comprobación del transductor para medir la presión venosa central, que consiste en abrir y cerrar de forma breve el circuito de lavado generando: Una onda sinoidal Una onda plana Una onda cuadrada Una onda en dientes de sierra.
Dispositivo que asegura la permeabilidad de las vías arteriales y permite el flujo de SF al ritmo marcado por el intaflow Manguito presurizador Transductor Dispositivo intraflow Termistor.
El manguito presurizador para medir la presión venosa central debe estar inflado a: 300mmHg para evitar reflujos arteriales 100mmHg para evitar reflujos arteriales 500mmHg para evitar reflujos arteriales.
Dispositivo que permite un lavado continuo de la vía arterial o venosa. Manguito presurizador Transductor Dispositivo intraflow.
Flujo que da un intraflow para medir la presión venosa central 3ml/h 10ml/h 5ml/h 21ml/h.
Problemas con las curvas de los catéteres de presión intravascular Curvas saturadas Curvas amortiguadas.
Cómo solventar los problemas de curvas saturadas en un catéter de presión intravascular Comprobar que el catéter está en la vía con aspiración suave (jeringa pequeña) Lavado con suero fisiológico Si esta obstruido usar heparina Para cambiar catéter consultar al médico Comprobar que no hay burbujas Comprobar la presión del manguito Comprobar si el suero de lavado está vacío Comprobar la permeabilidad del catéter aspirando sangre y lavando con suero.
Cómo solventar los problemas de curvas amortiguadas en un catéter de presión intravascular Comprobar que el catéter está en la vía con aspiración suave Lavado con suero fisiológico Si esta obstruido usar heparina Para cambiar catéter consultar al médico Comprobar que no hay burbujas Comprobar la presión del manguito Comprobar si el suero de lavado está vacío Comprobar la permeabilidad del catéter aspirando sangre y lavando con suero.
¿Cuándo se registran las presiones intravasculares? Al final de la espiración Al inicio de la espiración Al final de la aspiración Al inicio de la aspiración.
Pacientes sometidos a VMI y VMNI (Ventilación mecánica invasiva/no invasiva) que modifiquen las presiones
intrapleurales y/o intrapulmonares (PEEP), ¿Qué haremos para medir la presión correctamente? Colocar al paciente en decúbito lateral Desconectar al paciente del ventilador Reducir el caudal de aire de la ventilación No es necesario modificar nada.
La monitorización de la presión venosa central (PVC) mide lo que puede verse en las yugulares, que refleja: La presión en aurícula derecha La presión en aurícula izquierda La presión en ventrículo derecho La presión en ventrículo izquierdo.
Relaciona sobre la monitorización de la presión venosa central (PVC) Elevada PVC Baja PVC.
¿Qué indica una elevada presión venosa central + insuficiencia cardíaca + liquidos? Un fallo cardíaco que precisa ecocardiograma Un fallo cardíaco que precisa electrocardiograma Una hiperplasia cardíaca que precisa ecocardiograma Un infarto agudo de miocardio.
¿Dónde se ubica el catéter para medir la presión venosa central? Vena cava superior Vena cava inferior Yugulares Vena femoral.
La presión venosa central se aproxima a la presión de la aurícula derecha e indica la presión de llenado del ventrículo derecho Verdadero Falso.
La PVC es necesaria para el cálculo de variables hemodinámicas derivadas como las resistencias vasculares sistémicas Verdadero Falso.
El catéter de presión venosa central permite obtener sangre venosa (ScvO2) que indica el balance global entre consumo y transporte de O2 por el organismo, ¿Por debajo de qué valor se indica que el transporte de oxígeno es insuficiente para cubrir las demandas metabólicas del enfermo? < 95% <90% <80% <70%.
La onda de presión arterial varía según el vaso en el que se mide Verdadero Falso.
La presión arterial diastólica (PAD) aumenta a medida que se avanza hacia la periferia y la presión arterial sistólica disminuye, sin embargo la presión arterial media (PAM) es constante Verdadero Falso.
¿Por qué la exactitud de la monitorización de la presión arterial no invasiva (PANI) es limitada? Porque infraestima las presiones bajas siendo inexactas en situaciones de hipoperfusión Porque infraestima las presiones altas siendo inexactas en situaciones de hipoperfusión Porque infraestima las presiones bajas siendo inexactas en situaciones de hiperperfusión Porque infraestima las presiones altas siendo inexactas en situaciones de hiperperfusión.
Relaciona las causas de error de medición de la presión arterial no invasiva Manguito demasiado ancho Manguito demasiado estrecho Trastornos del ritmo cardíaco Arterioesclerosis Hipotensión.
En la monitorización de PA invasiva, el sistema presurizado va relleno de: Aire Suero fisiológico Suero heparinizado.
En la monitorización de PA invasiva, lavado mediante intraflow es a: 3ml/h 2ml/h 1l/h 4ml/h.
Localización de la monitorización de la presión arterial invasiva Radial y femoral Aorta Carótida o hepática.
¿Cómo podemos evitar errores de medición de la presión arterial invasiva relacionados con la presencia de burbujas en el sistema que causa amortiguamiento? Con catéteres y alargaderas cortos y de calibre amplio, no distensibles, conectados al transductor y rellenos de SF Con catéteres y alargaderas largos y de calibre amplio, no distensibles, conectados al transductor y rellenos de SF Con catéteres y alargaderas cortos y de calibre estrecho, no distensibles, conectados al transductor y rellenos de SF Con catéteres y alargaderas largos y de calibre estrecho, no distensibles, conectados al transductor y rellenos de SF.
Relaciona como evitar las complicaciones a la hora de medir la presión arterial invasiva Hemorragia Infección Trombosis Lesión de otras estructuras vasculares o nerviosas Embolización.
¿Cuántos intentos de punción de un catéter de PA se recomiendan? No más de dos intentos en la misma arteria No más de un intento en la misma arteria No más de dos intentos en cualquier arteria No más de un intento en cualquier arteria.
¿Cómo se purgaran los sistemas de un catéter para monitorizar la PA? Solo con SF Solo con suero heparinizado Solo con agua estéril No se deben purgar.
En ocasiones se pueden perfundir fármacos o soluciones por un catéter para medir la PA Verdadero Falso.
En los catéteres para medir la PA utilizar tapones cerrados, no dejar nunca una llave abierta. Verdadero Falso.
En los catéteres para medir la cambiar suero y líneas cada 12h. Cuando termine el SF de lavado cerrar llaves, cambiar suero y abrir llaves (evitar reflujos de sangre). Verdadero Falso.
En los catéteres para medir la PA invasiva, los apósitos se deben cambiar siempre que sea necesario, pero cuanto debemos intentar mantenerlos? 12h 24h 48h 72h.
¿Cuánta sangre debemos desechar para realizar una extracción a través de un catéter de PA? 6-8ml 8-10ml 1-2ml 3-5ml.
La monitorización del corazón derecho se hace con: Catéter Swan-Ganz Catéter Segstaken-Blakemore Catéter de Wipple Catéter de Rozlinger.
Objetivo del catéter arteria pulmonar (CAP) Valorar a pie de cama la función del sistema cardiovascular Mantener la presión pulmonar en valores estables Medir la presión del corazón izquierdo Todas son correctas.
¿Dónde se aloja el catéter de arteria pulmonar (CAP)? Se introduce por una vía venosa central y se aloja en arteria pulmonar Se introduce por una vía arterial central y se aloja en arteria pulmonar Se introduce por una vía venosa central y se aloja en vena pulmonar Se introduce por una vía arterial central y se aloja en vena pulmonar.
Relaciona sobre el Catéter de arteria pulmonar (CAP) Luz distal Termistor.
Filamento térmico en el trayecto ventricular que permite realizar ondas de termodilución Manguito presurizador Transductor Dispositivo intraflow Termistor.
Para colocar un catéter de Swan Ganz en para monitorizar corazón derecho se usa una técnica estéril con gorro, mascarilla y bata Verdadero Falso.
Para colocar un catéter de Swan Ganz Se precisa de SF caliente a 45-50º Verdadero Falso.
Relaciona 1 2 3 4 5 6 7.
Capacidad máxima del balón distal de un catéter Swan-Ganz 2ml 1,5ml 3ml 5ml.
El balón de un catéter Swan-Ganz se infla con SF Verdadero Falso.
¿Dónde se aloja la luz proximal de un catéter Swan-Ganz para la presión arterial pulmonar? En aurícula derecha En aurícula izquierda En ventrículo izquierdo En ventrículo derecho.
El catéter Swan-Ganz permite realizar mediciones en corazón derecho y facilita el cálculo de parámetros de corazón izquierdo Verdadero Falso.
Relaciona sobre las presiones en el catéter Swan-Ganz Presión sistólica Presión diastólica.
Relaciona sobre los cuidados en el catéter Swan-Ganz Sobreinflado Desinflar tras cada medición Rotura del balón.
La medida del gasto cardíaco medido con Swan Gannz requiere de la inyección de un marcador Verdadero Falso.
Durante la medida del gasto cardíaco con Swan Ganz, ¿Qué hace el termistor de la punta del catéter? Mide los cambios de temperatura de la sangre a medida que el marcador pasa a través de la arteria pulmonar. Mantiene los valores de temperatura del vaso a medida que pasa el marcador Analiza las variaciones de presión causadas por el paso del marcador.
La medición del gasto cardíaco es invariable Verdadero Falso.
Relaciona los riesgos de la cateterización de la arteria pulmonar Menores Intermedios Riesgo vital.
Relaciona como evitar los riesgos de la cateterización de la arteria pulmonar Hematoma en el lugar de punción Lesión de la vena Neumotórax Infección Embolismo por trombos.
¿A qué es igual el gasto cardíaco? Al volumen por minuto A la frecuencia cardíaca Repolarizaciones por minuto Aperturas por minuto.
Indica que elementos modifican el gasto cardíaco La superficie corporal lo aumenta La edad Postura Metabolismo y ejercicio La superficie corporal lo disminuye Las enfermedades.
Cálculo del índice cardíaco GC / m2 de superficie FC / m2 de superficie GC x m2 de superficie FC x m2 de superficie.
El gasto cardíaco permanece constante a lo largo de la vida Verdadero Falso.
Cuando una persona recostada se pone de pie, el gasto cardíaco cae aproximadamente un 20%. Verdadero Falso.
Objetivo del sistema PiCCO para monitorización de la función cardíaca Su objetivo es determinar el GC y el agua pulmonar extravascular mediante catéteres colocados en arteria y vena Su objetivo es determinar el GC y el agua cardíaca intravascular mediante catéteres colocados en arteria y vena Su objetivo es determinar el GC y el agua pulmonar extravascular mediante catéteres colocados en arteria únicamente Su objetivo es determinar el GC y el agua cardíaca intravascular mediante catéteres colocados en arteria únicamente.
Técnicas de medición que combina el sistema PiCCO para monitorización de la función cardíaca Termodilución clásica Análisis del contorno del pulso arterial Termorregulación por trasductor Análisis de la presión arterial intravascular.
Para canalizar un sistema PiCCO únicamente la canalización de la arteria es uan técnica estéril Verdadero Falso.
El catéter venoso de una PiCCO es un CVC normal, y el arterial se conecta a Femoral Aorta Carótida.
Para colocar un catéter de PiCCO Se precisa de SF frio a 4-8º Verdadero Falso.
En un catéter de PiCCO la inyección venosa central de suero frío, produce cambios de temperatura en la sangre, que son medidos por el termistor arterial, con lo que se obtiene el GC. Verdadero Falso.
En un catéter de PiCCO El sistema no permite elegir diferentes cantidades de suero y diferentes temperaturas Verdadero Falso.
En un sistema PiCCO el volumen de solución inyectada depende de: Peso corporal del paciente Edad del paciente Enfermedades del paciente Todas son correctas.
Relaciona Péptido natriurético auricular (ANP) Péptido natriurético tipo B.
Regula el metabolismo hidroelectrolítico (homeostasis de agua y sal). Péptido natriurético Hormonas del sistema renina angiotensina aldosterona Noradrenalina Serotinina.
El péptido natriurético tiene acción agonista con el sistema renina-angiotensina-aldosterona Verdadero Falso.
Relaciona BNP NT-PROBNP.
Relaciona los valores normales de BNP BNP< o = 100 pg/ml BNP> a 100pg/ml BNP > 5000pg/ml NT-PROBNP < 125pg/ml.
Función del BNP o NT-PROBNP Establecer diferencia entre síntomas comunes a IC y patología respiratoria Establecer diferencia entre síntomas comunes a IC y patología renal Establecer diferencia entre síntomas comunes a IC y patología hepática Establecer diferencia entre síntomas comunes a IC y patología psiquiátrica.
Un objetivo del BNP es establecer pronóstico (Concentraciones mayores de BNP medidas en las primeras 72 horas posteriores a un síndrome coronario agudo se asocian a un mayor riesgo de muerte) Verdadero Falso.
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