Cáncer de colon y recto - Gastro

CASO CLÍNICO (1 PREGUNTA) Paciente masculino de 65 años de edad, acude por presentar en el 4 meses de dolor abdominal difuso, cambios en su hábito intestinal, hematoquezia intermitente, pérdida de peso del 10% de su peso habitual, la exploración es normal y en el laboratorio Bh con Hb 8.5 gr y VCM 60. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE A DESCARTAR ES: (1-1). A. Constipación funcional. B. Ca Colon. C. Anismo. D. Síndrome de colon irritable.

CASO CLÍNICO (1 PREGUNTA) Paciente masculino de 74 años de edad, aparentemente sano, refiere 6 meses de presentando cambios en el patrón de sus evacuaciones, constipación y cambio en la forma de sus heces, adelgazadas, refiere rectorragia ocasional. Refiere, además, pérdida de peso de más de 10% de su peso habitual (65 kgs). En la exploración, el examen anorrectal documenta 2 paquetes hemorroidales Grado II, sin estigmas de sangrado reciente, el resto de la exploración fue normal. En el laboratorio lo relevante es una anemia microcítica hipocrómica con Hg = 9.0 gr. ¿CUÁL DEBE SER LA CONDUCTA A SEGUIR? (1-1). A. Incrementar cantidad de fibra en la dieta. B. Solicitar reticulocitos, perfil de hierros y frotis de sangre periférica. C. Realizar Colonoscopia. D. Dar tratamiento tópico a las hemorroides, dar una dieta alta en fibra y ver evolución.

Masculino de 56 años, acude por presentar 3 meses de dolor o molestia abdominal difusa que no se alivia con las defecaciones, heces han cambiado de forma (acintadas o adelgazadas, etc) y se acompañan de sangre fresca, niega pérdida de peso, la exploración física es normal y en el laboratorio biometría con Hb 8.5 g y VCM 60. El dx más probable a descartar es: A) Constipación funcional. B) Cáncer de colon. C) Sd de colon irritable. D) Diverticulosis.

Paciente masculino de 74 años de edad sin antecedentes de importancia para su padecimiento actual, acude a consultar con 3 meses de evolución presentando cambios en el patrón de sus evacuaciones, constipación y cambios en la forma de sus heces, adelgazadas, siendo en ocasiones estas acompañados de hematoquesia, refiere además pérdida de peso de 8kg en el mismo tiempo, asociado a esta pérdida de peso hiporexia, en la exploración el examen anorrectal documenta 2 paquetes hemorroidales grado 2, sin estigmas en este momento de sangrado reciente, el resto de la exploración fue normal, en el laboratorio lo relevante es el hallazgo de anemia microcítica hipocrómica con Hb de 8.5, cual es la conducta a seguir.

SON FACTORES DE RIESGO PARA CÁNCER DE COLON, EXCEPTO UNO, MÁRQUELO: A. Antecedente Familiar. B. Enfermedad Inflamatoria Intestinal. C. Pólipos Adenomatosos. D. Pólipos Hiperplásicos.

ESTUDIO DE PRIMERA ELECCIÓN PARA ESTADIAR UN PACIENTE CON CÁNCER DE COLON, ¿CUÁL ES?. A. Tomografía De Abdomen Completo. B. Resonancia Magnética Nuclear De Abdomen Completo. C. Patología. D. Antígeno Carcinoembrionario.

MARCADOR TUMORAL PARA CÁNCER DE COLON, MÁRQUE LA RESPUESTA CORRECTA: A. Ca 19-9. B. Alfa-Fetoproteína. C. Antígeno Carcinoembrionario. D. Ca 125.

FEMENINA DE 78 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE ADENOCARCINOMA DE DE RECTO, TOMOGRAFÍA DESCARTA EXTENSIÓN PERIRECTAL, LINFADENOPATÍA Y METÁSTASIS A DISTANCIA, EL SIGUIENTE PASO SERÍA, MÁRQUELO: A. Inicio De Quimioterapia. B. Inicio De Radioterapia. C. Resección Quirúrgica. D. Ultrasonido Endoscopico Rectal Y Antígeno Carcinoembrionario.

Femenina de 78 años con dx de adenocarcinoma de recto, TC descarta extensión perirrectal, linfadenopatía y metástasis a distancia, el siguiente paso sería, márquelo: a. Ultrasonido endoscópico rectal y antígeno carcinoembrionario. b. Inicio de radioterapia. c. Resección quirúrgica. d. Inicio de quimioterapia.

Previo a la resección quirúrgica del cáncer de colon, debe llevar a cabo en el px el siguiente abordaje, márquelo. a. Quimioterapia neoadyuvante. b. Laparoscopía diagnóstica. c. Tomografía con emisión de positrones, pet scan. d. Antígeno carcinoembrionario.

¿Cuál es la primera elección para estudiar un paciente con cáncer de colon?. a. RM. b. Patología. c. Antígeno carcinoembrionario. d. TC de abdomen completo.

Son factores de riesgo para cáncer de colon excepto uno.

previo a la resección quirúrgica del cáncer de colon debe llevar a cabo en el paciente el siguiente abordaje, marquelo RESPUESTA DEL RESUMEN: quimioterapia neoadyuvante.

Estudio de primera elección para estudiar un paciente con cáncer de colon ¿Cual es? RESPUESTA DEL RESUMEN: antígeno carcinoembrionario.

Estudio de primera elección para estadiar un paciente con cáncer de colon ¿Cual es?.

RESPECTO AL CÁNCER DE COLON, MARQUE EL ENUNCIADO INCORRECTO: A. El adenocarcinoma constituye el 98% de las neoplasias del Colon. B. La mayor parte, se considera se originan de pólipos hiperplásicos. C. El pico de incidencia es de los 60 a los 79 años de edad. D. Grupos de baja incidencia para Ca de Colon (v.g. asiáticos), al migrar a occidente (v.g. EEUU), incrementan su incidencia.

Respecto al cáncer de colon, marque el enunciado correcto: A) Poblaciones asiáticas de baja incidencia, al migrar a países occidentales, incrementan su incidencia. B) La dieta alta en fibra incrementa el riesgo. C) No existe componente genético en su etiología. D) La incidencia es constante independientemente del entorno. E) El riesgo disminuye con la edad.

CASO CLÍNICO: Masculino de 56 años de edad, acude por presentar 3 meses de dolor o molestia abdominal difusa que no se alivia con las defecaciones, heces han cambiado de forma (acintadas o adelgazadas, etc) y se acompañan de sangre fresca. Niega pérdida de peso, la exploración física es normal y en el laboratorio Bh con Hb 8.5 gr y VCM 60. El diagnóstico más probable a descartar es: A. Síndrome de colon irritable. B. Ca Colon. C. Constipación funcional. D. Diverticulosis.

FEMENINA DE 35 AÑOS DE EDAD, ACUDE POR PRESENTAR EN EL ÚLTIMO AÑO, 3 MESES DE DOLOR O MOLESTIA ABDOMINAL DIFUSA QUE SE ALIVIA CON LAS DEFECACIONES, Y HECES QUE CAMBIAN DE MANERA INTERMITENTE DE FORMA (ACINTADAS O ADELGAZADAS, ETC) Y FRECUENCIA, SE ACOMPAÑAN DE MOCO. NIEGA SANGRE EN EVACUACIONES, PÉRDIDA DE PESO, A LA EXPLORACIÓN ESTA ES NORMAL Y EN EL LABORATORIO BH CON VSG, P. BIOQUÍMICO SON NORMALES Y EL GUAYACO ES NEGATIVO, EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: A. Anismo. B. Síndrome De Colon Irritable. C. Constipación Funcional. D. Ca Colon.

CASO CLÍNICO 1 preg: Femenina de 35 años de edad, acude por presentar en el último año, 3 meses de dolor abdominal, que se alivia con las defecaciones, sus heces cambian de forma y frecuencia y se acompañan de moco. Niega síntomas de alarma, a la exploración física esta es normal y en el laboratorio Bh y p. Bioquimico normales. El diagnóstico más probable es: A. Constipación funcional. B. Ca colon. C. Síndrome de intestino orritable. D. Dispepsia funcional.

Femenina de 35 años de edad, acude por presentar en el último año, 3 meses de dolor o molestia abdominal difusa que se alivia con la defecación y heces cambian de manera intermitente de forma acintada, adelgazadas y de frecuencia. Se acompaña de moco, niega sangrado, pérdida de peso. La exploración física es normal y en el laboratorio la BH, sedimentación globular y guayaco negativo y normales. El diagnóstico más probable: A. Síndrome de colon irritable. B. anismo. C. ca colon. D. Constipación funcional 17.Son factores Asociados a la fisiopatología del colon irritable excepto uno - Tabaquismo.

CASO CLÍNICO (1 PREGUNTA) Paciente femenina de 25 años de edad, acude por presentar en el último año, 3 meses de dolor o molestia abdominal difusa que se alivia con las defecaciones, estas cambian intermitentemente de forma (acintadas o adelgazadas, etc) y frecuencia y se acompañan de moco. Niega sangre en evacuaciones, pérdida de peso, a la exploración esta es normal y en el laboratorio Bh con VSG, P. bioquímico son normales y el Guayaco es negativo. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: (1-1). A. Constipación. B. Ca Colon. C. Anismo. D. Síndrome de colon irritable.

Femenino de 35 años, acude por presentar en el último año, 3 meses de dolor abdominal, que se alivia con las defecaciones, sus heces cambian de forma y frecuencia y se acompañan de moco. Niega síntomas de alarma, a la exploración, esta es normal y en el laboratorio BH y p. bioquímico son normales. El diagnóstico más probable es: A) Dispepsia funcional. B) Constipación funcional. C) Sd. de colon irritable. D) Ca de colon.

Factor de riesgo que NO corresponde a cáncer de colon.

Factores de riesgo para el desarrollo de Ca de colon. Edad mayor de 40 años. Historia personal de adenomas colorrectales. Historia familiar de poliposis. Enfermedad inflamatoria intestinal.

Son polipos colorrectales con mayor riesgo de malignización.

Datos clínicos de Ca de colón. Constipación de reciente inicio. Hematoquecia. Tenesmo. anemia.

Dato clínico que NO corresponde a Ca de colon.

Factor que NO predisponerte de riesgo para cáncer colorrectal.

Px femenina de 75 años de edad, acude por presentar en el último año y 3 meses de dolor o molestia abdominal difusa que no se alivia con las defecaciones, estas han cambiado de forma (acintadas o adelgazadas, etc…) y frecuencia, se acompañan de moco y sangre, niega pérdida de peso, a la exploración esa es normal y en el laboratorio Bh con Hb de 8.5 gr y VCM 60, el dx más probable a descartar es.

Respecto al cáncer de colon. Puede ser una complicación de la enfermedad inflamatoria intestinal (CUCI/Crohn). En un pólipo adenomatoso de 4 cm de diámetro que infiltra hasta la mucosa es suficiente la polipectomía endoscópica.

Factor asociado con la constipación. Hipotiroidismo. Medicamentos Anticolinérgicos. Diabetes Mellitus. Analgésicos narcóticos. Cáncer de colon izquierdo. Anticonvulsivantes.

Respecto al sangrado de tubo digestivo bajo, el diagnostico diferencial incluye. Angiodisplasias. Divertículos. Cáncer. Pólipos.

Los pólipos más frecuentes en el colón son.

Paciente femenina de 55 años de edad, que acude por presentar en el último año 3 meses de dolor o molestia abdominal difusa que no se alivia con las defecaciones, estas han cambiado de forma (acintadas o adelgazadas, etc) y frecuencia y se acompañan de moco y en ocasiones de sangre, niega pérdida de peso, a la exploración esta es normal y en el laboratorio Bh Hb8.5gr y VCM 60, el diagnóstico más probable a descartar es.

En un paciente con cáncer colónico, el estudio del espécimen demuestra una lesión circunferencial estenosante y el reporte definitivo emitido por el patólogo es el de un adenocarcinoma moderadamente diferenciado del colon que infiltra hasta la muscular propia con metástasis a 2 de 14 ganglios regionales, con este reporte, el paciente que en estado de la clasificación de Dukes se encuentra.

Sd de poliposis colónica caracterizado por pólipos colónicos de tipo neoplásico, quiste epidérmicos, osteomas y fibromatosis.

Px femenina de 75 años de edad acude por presentar en el último año , 3 meses dolor o molestia abdominal difusa que no se alivia con las defecaciones, estas han cambiado de forma (acintadas,etc) y frecuencia. Se acompañan de moco y sangre, niega pérdida de peso. BH: Hb 8.5 (normal es >12) y VCM 60 (80-97) el diagnóstico más probable.

No predispone a cáncer de colon. a. Pólipos hiperplásicos. b. Adenoma.

factor de riesgo para ca de colon:

marcado tumoral de ca hepatico alfafetoproteina es el mismo que el del colon [Revisión de la comparación con el marcador de cáncer de colon.].