Este laxante osmótico es un azúcar o sal no absorbible utilizado para estreñimiento agudo o para limpiar el intestino antes de los procedimientos médicos (p.ej. colonoscopía) Sorbitol y lactulosa Citrato de magnesio, solución de sulfato y una combinación de óxido de magnesio, picosulfato de sodio y citrato (Prepopik) Fosfato de sodio e hidróxido de magnesio (leche de magnesia).
Azúcares o sales no absorbibles que previenen y tratan el estreñimiento crónico y producen flatos y calambres severos Sorbitol y lactulosa Polietilenglicol Hidróxido de magnesio (leche de magnesia).
Laxantes catárticos derivados de la antraquinona que con su uso crónico pigmentan de color marrón el colon (melanosis coli). Áloe, senna y la cáscara Bisacodilo y leche de magnesia Docusato y aceite mineral.
Son características de la lubiprostona, EXCEPTO: Tratamiento de estreñimiento crónico y síndrome de intestino irritable (IBS) con estreñimiento predominante Es un laxante activador de la secreción de cloruro Es un laxante osmótico .
Laxante activador de la secreción de cloruro que inhibe el canal CFTR y es usado para el tratamiento de diarrea inducida por el VIH Crofelemer Lubiprostona Bisacodilo.
Laxante antagonista del receptor de opioides administrado por inyección subcutánea cada 2 días Alvimopan Bromuro de metilnaltrexona Docusato.
¿Qué fármaco es utilizado para acortar el periodo de íleo posoperatorio por resección del ID o IG, administrado por VO 5 h previas a la cirugía, y dos veces al día después de, pero no por más de 7 días ya que puede causar toxicidad cardiovascular? Alvimopan Lubiprostona Sorbitol.
Agonista opioide, antidiarreico que se administra con atropina para desalentar su sobredosis, a dosis altas tiene efectos sobre el SNC y su uso prolongado puede provocar dependencia. Difenoxilato Eluxadolina Loperamida.
¿Qué fármaco tiene afinidad alta a los receptores mu, es usado en IBS con diarrea predominante, puede provocar estreñimiento en un 8% y en 1% y provoca espasmo del esfínter de Oddi? Eluxadolina Alvimopan Difenoxilato.
Son resinas de unión a sales biliares Colestiramina, colestipol y colesevelam Loperamida, difenoxilato y eluxadolina Lubiprostona, plecanatida y crofelemer .
¿Qué resinas de unión a sales biliares reducen la absorción de ciertos fármacos por lo que no deben de administrarse dentro de las 2 horas posteriores a su ingestión? Colestiramina y colesevelam Colestiramina y colestipol Colesevelam y colestipol .
¿Qué fármacos disminuyen la diarrea causada por exceso de ácidos biliares fecales, los hay en polvo y píldoras de 1-3 veces al día antes de las comidas, provocan hinchazón, flatulencia, estreñimiento e impactación fecal y pueden exacerbar la malabsorción de grasas? Colestiramina, colestipol y colesevelam Cimetidina, la ranitidina, la famotidina y la nizatidina Bromuro de metilnaltrexona y alvimopan.
Fármaco de utilidad en paciente con tumor neuroendocrino GI (carcinoide, VIPo-ma) pues le disminuye la diarrea secretora, los síntomas sistémicos (enrojecimiento y sibilancias) y retrasa la progresión del tumor. Octreótido Eluxadolina Colestipol.
Son efectos adversos del octreótido, EXCEPTO: Hinchazón, flatulencia, estreñimiento e impactación fecal Esteatorrea, hipotiroidismo, bradicardia, hiperglucemia, hipoglucemia Náuseas, dolor abdominal, flatulencia, diarrea y formación de sedimentos o cálculos biliares.
Antagonista de los receptores de serotonina 5-HT3 utilizado en el tratamiento de el IBS grave con diarrea en mujeres, reduce náuseas, hinchazón y dolor e inhibe la motilidad colónica Alosetrón Lubiprostona Linaclotida.
Análogo del péptido 2 similar al glucagón utilizado para el tratamiento del síndrome de intestino corto que actúa estimulando la liberación de varias hormonas tróficas, se administra por inyección subcutánea y genera un mayor riesgo de neoplasia, incluidos los pólipos colorrectales. Teduglutida Viokace Vedolizumab.
Glucocorticoides orales más comúnmente usados que gracias a su duración intermedia de actividad biológica,
se administran una vez al día Prednisona y prednisolona Hidrocortisona y prednisolona Budesonida.
Glucocorticoide que gracias a su presentación en enema, espuma o supositorio es utilizado para maximizar los efectos sobre el tejido colónico y minimizar la absorción sistémica a través del tratamiento tópico de la IBD activa en el recto y en el colon sigmoide. Budesonida Prednisolona Hidrocortisona.
Glucocorticoide disponible en dos formulaciones orales de
liberación retardada controladas por pH, que se usan en el tratamiento de la enfermedad de Crohn, de leve a moderada, que involucra el íleon y el colon proximal (Entocort) y la colitis ulcerosa (uceris).
Budesonida Hidrocortisona Prednisolona.
Glucocorticoide sujeto a un metabolismo hepático de primer paso rápido (en parte por CYP3A4). Azatioprina Budesonida Prednisolona.
Uso clínico de los antimetabolitos de la purina azatioprina y la 6-mercaptopurina (6-MP) Inducción y mantenimiento de la remisión de la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn Tratamiento de pacientes con IBD activa de moderada a grave Para el tratamiento de la IBD que involucra el recto o el colon sigmoide.
¿Cuál de los siguientes NO es un efecto adverso de los análogos de la purina, azatioprina y la 6-mercaptopurina (6-MP)? A dosis tóxicas genera náusea, vómito, depresión de la médula ósea (leucopenia, macrocitosis, anemia o trombocitopenia) y toxicidad hepática. Reacciones de hipersensibilidad: fiebre, erupción cutánea, pancreatitis, diarrea y hepatitis. Mayor riesgo de cánceres de piel no melanoma y al igual que con los receptores de trasplantes que reciben terapia con 6-MP o azatioprina a largo plazo, parece haber un mayor riesgo de linfoma entre los pacientes con IBD Depresión de la médula ósea, anemia megaloblástica, alopecia y mucositis.
Fármaco que no debe administrarse a pacientes que toman 6-MP o azatioprina ya que reduce notablemente el catabolismo del óxido de xantina, lo que aumenta los nucleótidos de 6-tioguanina activos que pueden conducir a una leucopenia grave Alopurinol Metotrexato Propanolol.
Antimetabolito que tiene efectos beneficiosos para la enfermedad de Crohn, la artritis reumatoide y el
cáncer y se puede administrar por vía oral, subcutánea o intramuscular Metrotexato Golimumab Azatioprina.
Uso clínico del metotrexato Inducir y mantener la remisión en pacientes con enfermedad de Crohn Colitis ulcerosa Tratamiento agudo y crónico de pacientes con enfermedad de Crohn de moderada a grave, que han tenido una respuesta inadecuada a las terapias convencionales.
Fármacos utilizados en la terapia antitumoral del factor de necrosis Infliximab, adalimumab, golimumab y certolizumab Natalizumab y vedolizumab Creon, zenpep, ultresa y pertyze.
Anticuerpo monoclonal contra el TNF administrado por vía intravenosa utilizado en la enfermedad de Crohn de moderada a grave, que han tenido una respuesta inadecuada a las terapias convencionales y en la colitis ulcerosa de moderada a grave en quienes han tenido una respuesta inadecuada a mesalamina o a corticosteroides Infliximab Adalimumab Certolizumab .
Vía de administración de adalimumab, golimumab y certolizumab Subcutánea Intravenosa Intramuscular.
Terapia antiintegrina que puede desarrollar leucoencefalopatía multifocal progresiva (PML), por la reactivación del SNC del virus J. Por lo tanto, casi nunca se usa para el tratamiento de la IBD Natalizumab Vedolizumab Ambas son correctas.
¿Cuál de las siguientes NO es una característica del vedolizumab? Tratamiento de segunda línea para colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, que no pueden tomar agentes antiTNF. Puede desarrollar leucoencefalopatía multifocal progresiva (PML), por la reactivación del SNC del virus JC Anticuerpo monoclonal dirigido contra las integrinas, administrado por vía intravenosa.
Suplemento de enzima pancreática disponible en tableta sin cubierta entérica que se debe administrar de forma concomitante con la terapia de supresión de ácido (PPI o antagonista H2) para reducir la destrucción por ácido dentro del estómago Viokace Creon Pancreaze.
¿Cuál de las siguientes es una aseveración INCORRECTA? Creon, pancreaze, zenpep, ultresa y pertyze son suplementos de enzimas pancreáticas en formulaciones de liberación retardada con recubrimiento entérico Las preparaciones de pancrelipasa se administran con cada comida y merienda, pueden causar mucositis orofaríngea si la cápsula se mastica y sus dosis excesivas causan diarrea y dolor abdominal y estenosis de colon en pacientes con fibrosis quística La pancreatina y pancrelipasa son los dos tipos principales de preparaciones de suplementos enzimáticos, la pancreatina es la usada más comúnmente.
El ursodiol es administrado por vía oral, ¿cuál de los siguientes NO es uno de sus usos clínicos? Cirrosis biliar primaria temprana (PBC), reduce la lesión hepática, mejora anomalías bioquímicas hepáticas y reduce la necesidad de trasplante de hígado Disolución de cálculos biliares de colesterol no calcificados (<5-10 mm), eficaz para la prevención de cálculos biliares en pacientes obesos sometidos a una terapia de pérdida de peso rápida Tratamiento agudo y crónico de la colitis ulcerosa de moderada a grave que han tenido una respuesta inadecuada a mesalamina o a corticosteroide.
Fármaco utilizado en el tratamiento de cirrosis biliar primaria temprana (PBC) en una dosis de 5-10 mg/d por VO, en combinación con el ursodiol, causa prurito severo, no es tóxico y reduce la lesión hepática al disminuir las concentraciones hepáticas de ácidos biliares endógenos más tóxicos. Ácido obeticólico Ocrtreótido Terlipresina.
Fármacos que reducen el flujo sanguíneo portal y las presiones varicosas. Efectivos para promover la hemostasia inicial a partir de várices esofágicas sangrantes. Se administran durante 3-5 días somatostatina intravenosa y el octreótido. Vasopresina y terlipresina Aprepitant y ácido obeticólico.
Reduce el gasto cardiaco y el flujo sanguíneo esplácnico por lo que reduce la incidencia de hemorragia varicosa en los pacientes con cirrosis y várices esofágicas y la tasa de hemorragia recurrente β-bloqueadores no selectivos, como propranolol y nadolol (son más efectivos) Terlipresina, análogo de la vasopresina Ursodiol .
Agentes que reducen la acidez intragástrica, EXCEPTO: Antiácidos Antagonistas de los receptores H2 Inhibidores de la bomba de protones (PPI) Análogos de la prostaglandina.
Agentes protectores de la mucosa, EXCEPTO: Sucralfato Análogos de la prostaglandina Compuestos de bismuto Antagonistas de los receptores H2.
Antagonistas de los receptores H2 que a grandes dosis o con uso a largo plazo produce galactorrea en las mujeres, ginecomastia o impotencia en los hombres. Cimetidina Ranitidina Lansoprazol.
Antagonista de los receptores H2 que NO inhibe el metabolismo gástrico de primer paso del etanol, especialmente en las mujeres Cimetidina Famotidina Nizatidina.
Usos clínicos de los antagonistas de los receptores H2, EXCEPTO: Enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD) y por úlcera péptica Recubre úlceras y erosiones como una capa protectora contra el ácido y la pepsina. Estimula la secreción de prostaglandina, moco y bicarbonato. Dispepsia no ulcerosa y prevención del sangrado por gastritis relacionada con el estrés.
Interfiere con citocromo P450, por lo que prolonga promedios de vida de los fármacos que se metabolicen por esta vía Cimetidina Sucralfato Famotidina .
Todos los inhibidores de la bomba de protones son administrados por vía oral, ¿Cuáles están disponibles también por vía intravenosa? Omeprazol y esomeprazol Esomeprazol y pantoprazol lansoprazol y dexlansoprazol.
Remedios sin receta para el tratamiento de la acidez estomacal intermitente y la dispepsia, son bases débiles que reaccionan con el ácido clorhídrico gástrico para formar una sal y agua Antiácidos (bicarbonato de sodio, carbonato de calcio hidróxido de magnesio o hidróxido de aluminio) Antagonistas de los receptores H2 (cimetidina, la ranitidina, la famotidina y la nizatidina) Inhibidores de la bomba de protones (PPI), (omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, dexlansoprazol, rabeprazol y pantoprazol).
Es la soda gaseosa o Alka Seltzer) reacciona rápidamente con el HCl para producir CO2 y NaCl. Produce distensión gástrica y eructos, puede causar alcalosis metabólica cuando se administra en dosis altas o en pacientes con insuficiencia renal y puede exacerbar la retención de líquidos en pacientes con insuficiencia cardiaca, hipertensión e insuficiencia renal. Bicarbonato de sodio Hidróxido de aluminio Hidróxido de magnesio .
Grupo de fármacos que no deben administrarse dentro de las 2 horas posteriores a la administración de tetraciclinas, fluoroquinolonas, itraconazol y hierro debido a que pueden afectar su absorción. Antiácidos Antagonistas de los receptores H2 Compuestos de bismuto.
Relaciona al antiácido con el enunciado que mejor le corresponda: Bicarbonato de sodio Carbonato de calcio Hidróxido de magnesio Hidróxido de aluminio.
Antagonista H2 con poco metabolismo de primer paso Nizatidina Famotidna Ranitidina.
Son especialmente efectivos para inhibir la secreción ácida nocturna, pero tienen un impacto modesto sobre la secreción ácida estimulada por las comidas. Antagonistas de los receptores H2 Inhibidores de la bomba de protones Antiácidos.
Grupo de fármacos extremadamente seguros pero que podrían llegar a provocar diarrea, dolor de cabeza, fatiga, mialgias y estreñimiento y por VIV pueden aumentar el riesgo de neumonía nosocomial, cambios en el estado mental (confusión, alucinaciones, agitación). Antagonistas H2 Antiácidos Análogos de la prostaglandina.
No deben administrarse a mujeres embarazadas y sus infusiones intravenosas deben administrarse durante 30 minutos ya que de ser rápida causa bradicardia e hipotensión Antagonistas H2 Inhibidores de la bomba de protones Sucralfato.
Aseveración INCORRECTA de los inhibidores de la bomba de protones (PPI) Deben administrarse aproximadamente 1 hora antes de una comida (generalmente el desayuno) Se someten a un rápido metabolismo hepático sistémico de primer paso y tienen una eliminación renal insignificante Solo inhiben la secreción ácida en ayunas .
Agentes más eficaces para el tratamiento de la enfermedad por reflujo erosivo, las complicaciones esofágicas de la enfermedad por reflujo (estenosis péptica o esófago de Barrett) y las manifestaciones extraesofágicas de la enfermedad por reflujo Antiácidos Inhibidores de la bomba de protones (PPI) Antagonistas de los receptores H2 .
Grupo de fármacos que disminuyen la absorción de cianocobalamina y minerales unidos a los alimentos (hierro no hemo, sales de calcio insolubles, magnesio), por lo que aumenta el riesgo de fracturas de cadera, columna vertebral y muñeca en su uso a largo plazo. Inhibidores de la bomba de protones Antiácidos Compuestos de bismuto.
Los agentes inhibidores de la bomba de protones son el tratamiento de las úlceras asociadas a H. pylori. Antes se recomendaba la “terapia triple” pero debido a la resistencia a la claritromicina, ahora se recomienda la “terapia cuádruple”, son dos regímenes de tratamiento de 14 días. Cada uno incluye un PPI dos veces al día con: Amoxicilina, claritromicina y metronidazol Subsalicilato de bismuto, metronidazol y tetraciclina Sumatriptán, metronidazol y amoxicilina.
Además de diarrea, dolor de cabeza y dolor abdominal (leves y poco común), mayor riesgo de nefritis intersticial aguda y enfermedad renal crónica y mayor riesgo de demencia en su uso a largo plazo. ¿Qué otros efectos adversos tienen los inhibidores de la bomba de protones?. Señala los correctos: Disminuyen la absorción de cianocobalamina y minerales unidos a los alimentos y aumenta los niveles de gastrina lo que estimula la hiperplasia de C. ECL y parietales que puede causar una hipersecreción ácida de rebote con dispesia o ardor de estómago a la interrupción del fármaco Salivación excesiva, náuseas, vómitos, diarrea, bradicardia, galactorrea, ginecomastia, impotencia y trastornos menstruales. En pacientes infectados con H. pylori, la supresión ácida a largo plazo aumenta la inflamación crónica en el cuerpo gástrico y disminuye la inflamación en el antro Aumento del riesgo de infecciones respiratorias y entéricas.
Inhibidor de la bomba de protones que puede inhibir el metabolismo del clopidogrel, la warfarina, el diazepam y la fenitoína Omeprazol Rabeprazol Pantoprazol.
Puede mejorar el metabolismo de la teofilina Lansoprazol Rabeprazol Esomeprazol.
Agente protector de la mucosa que se casi no se absorbe, forma una pasta que se une a úlceras o erosiones hasta por 6 horas, administrado como suspensión a través de una sonda nasogástrica reduce la incidencia de sangrado GI superior. Utilizado para la prevención del sangrado relacionado con el estrés. Sucralfato Misoprostol Subcitrato de bismuto potasio.
Actúa como inhibidor de ácido y como protector de la mucosa, estimula secreción de bicarbonato y moco, mejora el flujo sanguíneo de la mucosa, reduce incidencia de úlceras por NSAID y complicaciones ulcerosas, se excreta por la orina. Sin embargo, tiene muchos efectos adversos y múltiples dosis diarias. Misoprostol Compuestos de bismuto Omeprazol.
Se usa para la prevención de la diarrea del viajero Subsalicilato de bismuto Subcitrato de bismuto potasio Ambos .
Es una aseveración INCORRECTA de los compuestos de bismuto (pepto-bismol) Requieren receta, no tienen propiedades antimicrobianas y pueden provocar hemorragia GI. Provocan ennegrecimiento de las heces, las formulaciones líquidas pueden ennegrecer la lengua. Deben usarse solo por poquito tiempo y evitarse en insuficiencia renal. Se usan en la “terapia cuádruple” para erradicar H. pylori. Recubre úlceras y erosiones como una capa protectora contra el ácido y la pepsina. Estimula la secreción de prostaglandina, moco y bicarbonato. .
Inhibidor de la acetilcolinesterasa, mejora el vaciamiento gástrico, del ID y del colon, por vía IV se usa en hospitalizados con distensión aguda del IG (pseudoobstrucción colónica aguda o síndrome de Ogilvie), sus efectos son salivación excesiva, náuseas, vómitos, diarrea y bradicardia Neostigmina Betanecol Metoclopramida.
Ayudan a la peristalsis esofágica, a las contracciones del esfínter inferior y al vaciamiento gástrico, pero no tienen efecto sobre el intestino delgado o la motilidad colónica. También tienen una potente acción antiemética y contra las náuseas Metoclopramida y domperidona Eritromicina y domperidona Docusato y alvimopan.
¿Cuál de los siguientes NO es un uso clínico de los antagonistas de D2, metoclopramida y domperidona? Enfermedad por reflujo gastroesofágico y vaciamiento gástrico alterado Dispepsia no ulcerosa, prevención de vómitos, estimulación posparto de la lactancia Diarrea aguda de leve a moderada y crónica causada por IBS o IBD.
Además de inquitetud, somnolencia, ansiedad, agitación, distonías, acatisia, características parkinsonianas, ¿Qué otros efectos adversos producen los antagonistas de D2? Produce flatos, calambres significativos, arritmias cardiacas e insuficiencia renal aguda Galactorrea, ginecomastia, impotencia y trastornos menstruales, discinesia tardía en tratamiento con metoclopramida a largo plazo. Su uso a largo plazo perjudica absorción de vitaminas liposolubles (A, D, E, K).
Macrólido que estimula receptores de motilina y promueve al complejo motor migratorio y se puede utilizar en pacientes con hemorragia GI superior aguda para promover el vaciamiento de la sangre para la endoscopia. Eritromicina Difenoxilato Colestipol .
Formadores de masa, forman un gel que distiende el colon y promueve el peristaltismo: Psyllium, metilcelulosa Policarbofilo Todas.
¿Qué fármacos se utilizan para el tratamiento de náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia así como para las náuseas y vómitos posoperatorios o tras la radiación? Ondansetrón, granisetrón, dolasetrón, palonosetrón y tropisetrón Dexametasona, metilprednisolona Aprepitant, netupitant y rolapitant.
Efectos adversos de los antagonistas del receptor 5-HT3 Dolor de cabeza, mareos, estreñimiento, prolongación pequeña del intervalo QT (más con dolasetrón). Baja incidencia de fatiga y mareos Náuseas, malestar gastrointestinal, dolores de cabeza, artralgias, mialgias, supresión de la médula ósea y malestar general.
¿Qué son y qué hacen la dexametasona y la metilprednisolona? Son benzodiazepinas que se usan antes del inicio de la quimioterapia para reducir las náuseas o los vómitos anticipatorios causados por la ansiedad Son corticosteroides que mejoran la eficacia de los antagonistas de 5-HT3 para la prevención de náuseas y vómitos agudos y retardados en pacientes que reciben quimioterapia Son benzamidas utilizadas para la prevención y el tratamiento de náusea y vómito.
Antagonistas del receptor de neuroquinina 1 (NK1) con propiedades antieméticas mediadas a través del bloqueo central en el área postrema Aprepitant, netupitant y rolapitant Dexametasona, metilprednisolona Metoclopramida y trimetobenzamida.
Formulación intravenosa que al cabo de los 30 minutos posteriores a la infusión se convierte en aprepitant. Fosaprepitant Dolasetrón Netupitant.
Se usan en combinación con antagonistas del receptor 5-HT3 y con corticosteroides para la prevención de náuseas y vómitos agudos y retardados a partir de regímenes quimioterapéuticos altamente emetógenos Aprepitant, netupitant y rolapitant Proclorperazina, prometazina y tietilperazina Metoclopramida y trimetobenzamida.
Aseveración CORRECTA de las interacciones con otros fármacos de los antagonistas del receptor NK1 Los fármacos que inhiben el metabolismo de CYP3A4 pueden elevar los niveles plasmáticos de aprepitant (p. ej., ketoconazol, ciprofloxacina, claritromicina, nefazodona, ritonavir, nelfinavir, verapamilo y quinidina). Todas Aprepitant disminuye la proporción internacional normalizada (INR) en pacientes que toman warfarina.
Butirofenona antipsicótica con propiedades antieméticas por su bloqueo dopaminérgico central que puede administrarse por inyección intramuscular o intravenosa, extremadamente sedante y no debe usarse en pacientes con prolongación de QT Droperidol Tietilperazina Dronabinol.
El agente antipsicótico fenotiazina: Tiene propiedades antieméticas mediadas por la inhibición de dopamina y los receptores muscarínicos y sus propiedades sedantes se deben a su actividad antihistamínica Los comúnmente usados como antieméticos son proclorperazina, prometazina y tietilperazina No debe usarse en pacientes con prolongación de QT y debe usarse sólo en individuos que no han respondido adecuadamente a agentes alternativos.
Tienobenzodiazepina, sus propiedades antieméticas pueden ser atribuibles a la inhibición de la dopamina D2, de la serotonina 5-HT1c y de los receptores de 5-HT3 Droperidol Olanzapina Metazina.
La metoclopramida y trimetobenzamida son: Benzamidas sustituidas con acción antiemética por bloqueo de los receptores de dopamina. Sus principales efectos adversos de inquietud, distonías y síntomas parkinsonianos Antihistamínicos H1 con uso limitado por mareos, sedación, confusión, sequedad de boca, cicloplejía y retención urinaria Aminosalicilatos que se usan antes del inicio de la quimioterapia para reducir las náuseas o los vómitos anticipatorios causados por la ansiedad.
Antagonista de H1 con propiedades anticolinérgicas. Debido a sus propiedades sedantes, se usa comúnmente junto con otros antieméticos para el tratamiento de la emesis debida a quimioterapia. Difenhidramina y una de sus sales, dimenhidrinato Meclizina Hioscina.
Agente antihistamínico H1 con propiedades anticolinérgicas mínimas que se utiliza para la prevención de las náuseas por movimiento y en el tratamiento del vértigo debido a disfunción del laberinto. Difenhidramina Meclizina Escopolamina.
Antagonista prototípico del receptor muscarínico, es uno de los mejores agentes para la prevención de las náuseas por movimiento pero tiene una incidencia muy alta de efectos anticolinérgicos cuando se administra por VO o VP. Es mejor tolerada en parche transdérmico. Dimenhidrinato Hioscina (escopolamina) Difenhidramina, y una de sus sales, dimenhidrinato.
Se usan antes del inicio de la quimioterapia para reducir las náuseas o los vómitos anticipatorios causados por la ansiedad. Las benzodiazepinas, como lorazepam o diazepam El dronabinol Las benzamidas sustituidas como metoclopramida.
Cannabinoide, principal químico psicoactivo de la marihuana, agente psicoactivo que se usa como estimulante del apetito y para la prevención de náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia Dronabinol Balsalazida Difenhidramina.
Son compuestos azo, la acción de la azoreductasa libera el 5-ASA activo en el íleon terminal o en el colon. Sulfasalazina, balsalazida y olsalazina Mesalamina y penstasa Sulfazalazina y mesalamina .
Son compuestos de mesalamina, EXCEPTO: Pentasa,con microgránulos que liberan 5-ASA en todo el intestino delgado y las formulaciones de enema (Rowasa) o supositorios (Canasa) Asacol, apriso y lialda con 5-ASA recubierto por resina sensible al pH que se disuelve cuando este alcanza entre 6-7 (pH del íleon distal y el colon proximal) Sulfasalazina, olsalazina, balsalazida que por acción de la azoreductasa, liberan el 5-ASA activo.
Inducen y mantienen la remisión en la colitis ulcerosa y se consideran los agentes de primera línea para el tratamiento de la colitis ulcerosa activa de leve a moderada Fármacos 5-ASA (aminosalicilatos) Prednisona y la prednisolona Infliximab, adalimumab y certolizumab.
¿Qué formulación de aminosalicilato tiene como efectos adversos náuseas, malestar gastrointestinal, dolores de cabeza, artralgias, mialgias, supresión de la médula ósea, malestar general, su hipersensibilidad puede provocar fiebre, dermatitis exfoliativa, pancreatitis, neumonitis, anemia hemolítica, pericarditis o hepatitis y también se ha asociado con oligospermia? Sulfasalazina Balsalazida Mesalamina.
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