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CAS2025-2 Descripción: AQUI DESCARGA Autor:
Fecha de Creación: 08/09/2024 Categoría: Personal Número Preguntas: 288 |
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Temario:
Seleccione las medidas de control administrativo en el primer nivel de atención con
respecto a la Guía clínica de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la
tuberculosis 2018:
1.Realizar la búsqueda permanente de sintomáticos respiratorios en todas las
áreas y servicios de los establecimientos de salud.
2.Se recomienda el uso de respiradores N95 en personal de salud, administrativo,
vigilancia y seguridad, así como visitas y acompañantes.
3.Las salas de espera en la consulta externa deben ser abiertas y bien ventiladas.
4.El momento de ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los
usuarios con tos.
5.Evitar la circulación de personas con TB bacteriológicamente positiva fuera de
sus habitaciones.
6.Elaborar un plan de control de infecciones en el establecimiento de salud.
7.El talento humano en salud con algún tipo de inmunodepresión no sea asignado
a áreas de alto riesgo de contagio de TB. 1, 2, 4, 5, 6 1, 3, 4, 6, 7 . Cuando valora a un paciente con un trastorno neurológico, usted comprueba que presenta signo de Kernig positivo. Este hallazgo se relaciona con: Irritación meníngea. Infarto cerebral. . ¿Cuál debe ser la ganancia de peso de una gestante con un IMC entre 20 – 24.9 kg /m²? 12 kg a 18 kg 10 kg a 13 kg . Durante su turno en la noche en un servicio hospitalario, en el momento de administrar la medicación se da cuenta que un paciente no se encuentra en su habitación; procede a buscarlo con el personal del servicio sin tener éxito. A la mañana siguiente, usted notifica este evento sin temor a represalias. ¿Cuál es la característica de notificación de eventos adversos que está aplicando? No punitivo. Independiente. Como profesional de enfermería en el área de Urgencias, atiende a un paciente con problemas respiratorios, la prescripción médica indica administrar oxígeno por cánula nasal 3 litros por minuto. ¿Qué concentración de FIO2 está administrando con el volumen y dispositivo del caso? 32% 40%. El alojamiento conjunto favorece el contacto precoz y la lactancia materna exclusiva, por lo que los profesionales en Enfermería deberán estar atentos a complicaciones del recién nacido debido a la edad gestacional, estado nutricional, patología congénita, trauma, sospecha de infección, además de: Ictericia fisiológica. Adaptación respiratoria y térmica. . Seleccione y ordene de forma secuencial los pasos para realizar la revisión bibliográfica en un proyecto de investigación: 1.Utilización de fuentes primarias. 2.Preparación de la revisión. 3.Comprensión de la información. 4.Realización de la búsqueda. 5.Procesamiento de la bibliografía. 6.Utilización de tecnologías informáticas. 7.Redacción de la revisión bibliográfica. 2, 4, 5, 7 1, 4, 5, 7 . Niño de 18 meses es llevado al centro de salud por presentar 3 deposiciones líquidas en moderada cantidad, al ser valorado no se encuentra signos de deshidratación. ¿Cuál es la cantidad de SRO que se debe administrar? 90 a 120 mL (más o menos 3 a 4 onzas) después de cada deposición acuosa 50 a 100 mL (más o menos ¼ a ½ taza) después de cada deposición acuosa. Paciente primigesta de 38 semanas de gestación, se encuentra con labor de parto fase activa; al valorarla se detecta que la actividad uterina es irregular, por lo que el médico prescribe iniciar protocolo de conducción con oxitocina. ¿Cuál es el protocolo en bomba de infusión de oxitocina para conducción que debe administrar el personal de enfermería? Diluir 1 ampolla de oxitocina de 10 UI en 1000 mL de solución isotónica e iniciar goteo a 1 mUI/min que equivale a 2 gotas/min o 6 mL/h en bomba de infusión, que debe doblar la dosis cada 30 minutos hasta conseguir dinámica eficaz hasta 30 mU /min (180 ml/h). Diluir 1 ampolla de oxitocina de 10 UI en 1000 mL de solución isotónica e iniciar goteo a 4 mUI/min que equivale a 4 gotas/min o 12 mL/h en bomba de infusión, que debe doblar la dosis cada 20 minutos hasta conseguir dinámica eficaz hasta 15 mU/min (90 ml/h). Seleccione las funciones del CONE comunitario a nivel operativo: 1.Provisión de ácido fólico y asesoría, con el fin de prevenir defectos del tubo neural. 2.Fortalecen las capacidades de las parteras para identificar señales de peligro. 3.Promoción de la adecuada nutrición y el mantenimiento de ambientes saludables. 4.Actualizan mensualmente en forma participativa el mapa parlante para identificar a las embarazadas y recién nacidos. 5.Identificación de embarazadas y recién nacidos a través de visitas domiciliarias. 6.Aplica y vigila el cumplimiento de los programas de prevención y atención prenatal. 1, 3, 5, 6 2, 3, 5, 6 . Ordene la secuencia fisiopatológica en el choque hipovolémico: 1.Disminución de la perfusión tisular. 2.Disminución del gasto cardiaco. 3.Disminución del volumen sanguíneo. 4.Reducción del retorno venoso. 5.Disminución del volumen latido. 3, 4, 5, 2, 1 1, 2, 3, 4, 5 . ¿Cuál es el objetivo principal de la colocación de un tubo de drenaje torácico luego de una cirugía de tórax? Restaurar la presión negativa y permitir la reexpansión del pulmón afectado. Restaurar la presión positiva y permitir la reexpansión del pulmón afectado. Paciente de 34 años, multípara es su quinto parto; cursa por puerperio normal inmediato sus primeras dos horas, por lo que se encuentra en centro obstétrico. ¿Cuáles son los aspectos más importantes que debe valorar el profesional de enfermería? SCORE mamá, estado de conciencia, apariencia de periné. SCORE mamá, involución uterina, características de los loquios. . Los fármacos antineoplásicos pueden ser irritantes. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el efecto irritante? Causan necrosis tisular y daño a tendones, nervios y vasos sanguíneos subyacentes. Inducen reacciones inflamatorias, pero casi nunca daño hístico permanente. . Seleccione los determinantes de la Salud biológicos según Marck Lalonde: 1.Genes 2.Aire 3.Edad 4.Tierra 5.Género 6.Inmunidad 1, 3, 5, 6 2, 4, 5, 6. De acuerdo con la Guía de práctica clínica del Ministerio de Salud Pública del Ecuador. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a la etiología más frecuente sobre la Hemorragia Postparto (HPP) Inmediata? Atonía uterina. Infección uterina. Para garantizar la esterilización se realiza el monitoreo integral tanto en la carga como en los paquetes de equipos. Seleccione el producto utilizado para realizar el control de carga: Indicadores químicos. Indicadores biológicos. . Entre los efectos secundarios frecuentes de la quimioterapia a nivel del aparato digestivo encontramos: Diarrea, estreñimiento, anemia, anorexia, anomalías del gusto, decaimiento. Estomatitis, mucositis, náuseas, vómito, anorexia, diarrea, estreñimiento. . Según su naturaleza, las siguientes son variables cuantitativas, EXCEPTO: Medición de la Diabetes tipo I. Medición de la glicemia capilar. Entre los factores extrínsecos del riesgo de caídas en los adultos mayores se encuentran: Disminución de la función muscular, utilización inadecuada de bastones. Calzado inadecuado, caminar en medias, inestabilidad del terreno. . Paciente con diagnóstico de cáncer en etapa terminal, el médico prescribe 50 mg de morfina por día, por bomba de infusión en una solución de 50 ml. En el servicio se cuenta con ampollas de morfina de 10 mg/1 ml. ¿Cuántos ml se debe administrar por hora? 4.10 ml/hora. 2.29 ml/hora. En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los niños tengan de 12 a 15 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas recomendadas de sueño? 4 - 11 meses. 3 - 5 años. . En una comunidad se realizó un censo, con el instrumento de la ficha familiar donde se describe los factores de riesgo de la salud; en el análisis se apreció que en cada familia existe la presencia de un miembro diabético o hipertenso. ¿Cuál es el determinante de la salud que se encuentra comprometido? Ambientales. Biológico. . Un niño de 2 años vive a 1600 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl. ¿Cuál es la concentración real de hemoglobina, de acuerdo con los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar? 11.8 g/dl 11.5 g/dl . Seleccione la fundamentación para la técnica de aplicación del calor: Acelerar la absorción de exudados acumulados en una zona. Aliviar los espasmos musculares secundarias a lesión articular. . Paciente que presenta un peso de 80Kg y una talla 1.75m tiene un índice de masa corporal de ___________ que corresponde a ______________. 26.14 - sobrepeso 32.14 - Obesidad o sobrepeso. . La Organización Mundial de la Salud, ponderó los riesgos y los beneficios para la salud respecto a la prescripción y uso de los métodos anticonceptivos, por lo tanto estableció criterios de elección. ¿A que categoría corresponde una condición en la que, en general, los riesgos teóricos o comprobados superan las ventajas de usar el método? Categoría 3 Categoría 4. Paciente que ingresa en el Servicio de Urgencias en contra de su voluntad, presenta los siguientes síntomas: Náuseas, vómitos, disnea, hipertensión arterial y edemas. Además, se encuentra obnubilado, con diagnóstico de síndrome de Alport hace cinco años, presenta un claro déficit de autocuidado de naturaleza alta. Se adopta un sistema compensatorio total. El objetivo prioritario es salvar la vida del paciente y estabilizar las funciones vitales. Presenta dificultad para tomar decisiones y llevar a cabo acciones de auto cuidado. No hace uso de los recursos sanitarios adecuadamente, déficit a nivel de juzgar/actuar, no se posiciona en necesidad de ayuda, negación de su estado actual, patrón de eliminación inadecuado, déficit de conocimiento sobre la ingesta apropiada y gran desvío de su estado de salud: no diferencia salud ideal/salud real. ¿Cuál de las teorizantes se pone de manifiesto en el caso anterior? Imogene M. King Dorothea Orem . Relacione los momentos del lavado de manos con la fundamentación científica. 1e, 2a, 3b, 4c, 5d. 1c, 2d, 3e, 4a, 5b. . Luego de la valoración del adulto mayor, el profesional en enfermería comprueba que tiene un índice de Barthel de 40 – 55. ¿Qué nivel de dependencia tiene el paciente? Dependencia severa. Dependencia moderada. . Paciente ingresa al servicio de quemados por presentar lesiones térmicas en el tórax anterior y posterior; el médico indica reposición de líquidos para el manejo. Se debe iniciar el tratamiento utilizando la regla de los 9 para definir la superficie corporal quemada. ¿Cuál es la extensión de la quemadura que presenta el paciente? Superficie corporal quemada 45% Superficie corporal quemada 36% . Relacione las técnicas didácticas que se aplican en la programación educativa con sus respectivas características: 1bf, 2cd, 3ae 1cf, 2ad, 3be . El control es definido como la etapa final del proceso administrativo, en el cual se aprecia el resultado de la ejecución de los planes. Para realizar el control, es necesaria la aplicación de sistemas, métodos y técnicas de control. Una técnica de control son los informes, algunos se realizan cuando existen desviaciones en el logro de objetivos o metas. Las fallas o deficiencias requieren ser examinadas y se precisa de información especial. ¿Cuál es el tipo de informe descrito? Informes provocados. Informes cuantitativos. En el servicio de consulta externa debe planificar una charla educativa sobre hipertensión arterial dirigida a los pacientes que reciben atención en esta casa de salud, para su intervención debe basar su actuación en un modelo de enfermería. ¿Cuál es la teorizante que utilizaría en este caso? Hildegard Peplau. Nola Pender. . El Ministerio de Salud Pública del Ecuador establece los diferentes niveles de atención de salud, a uno de ellos lo define como la continuidad a la atención iniciada, la solución a casos no resueltos en el nivel de atención que lo antecede y que requieren atención especializada a través de tecnología sanitaria de mayor complejidad, desarrolla nuevas modalidades de atención como son la cirugía ambulatoria y el hospital del día, es decir no se basa exclusivamente en la cama hospitalaria. ¿A cuál de los niveles de atención se hace referencia? III Nivel de atención. II Nivel de Atención. . La NANDA incluye algunas etiquetas diagnósticas para pacientes con problemas respiratorios. Relacione las etiquetas diagnósticas con las intervenciones de enfermería que correspondan: 1b, 2a, 3d, 4c 1d, 2c, 3a, 4b . Usuario de 53 años, durante la anamnesis manifiesta sentir dolor persistente, sensación de quemadura a nivel de la boca del estómago; refiere vómito y que las heces son oscuras. ¿A qué patología corresponden estas manifestaciones clínicas? Úlcera gástrica. Pancreatitis aguda. . Adulto joven con diagnóstico de trauma cráneo encefálico grave de 48 horas de evolución, causado por un accidente automovilístico. Al momento se encuentra inconsciente, no responde a estímulos dolorosos, sin respuesta verbal y ocular nula; además, pupilas no reactivas a la luz. Durante la valoración del paciente, el profesional enfermero de turno identifica una respiración de Cheyne-Stokes. ¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde al patrón respiratorio mencionado? Respiración con una frecuencia y una profundidad aumentada. Ciclos respiratorios intercalados por cortos períodos de apnea. . Una madre puérpera llega al Centro de Salud a los 10 días de haber dado a luz, es atendida por el profesional de enfermería quien brinda consejería a la usuaria. Seleccione los aspectos que se espera encontrar en la valoración de la usuaria en esta etapa del puerperio: 1.Loquios serohemáticos. 2.Útero no palpable. 3.Involución uterina entre la sínfisis del pubis y la cicatriz umbilical. 4.Loquios serosos. 5.Leucocitosis. 6.Aumento de lactógeno placentario humano. 1, 2, 6 2, 4, 5 . Uno de los momentos para la ejecución del Diagnóstico Situacional Inicial de Salud (DSIS) es la identificación de las necesidades y problemas de la población, los mismos que deben ser priorizados dentro de una matriz para planificar intervenciones. ¿Cuáles son los criterios que se utilizan para la priorización? Magnitud, frecuencia, gravedad, factibilidad de cambio. Integralidad, continuidad, participación activa, magnitud. . Según el registro estadístico de nacidos vivos y defunciones del INEC. ¿Cuál es la principal causa de muerte en niños menores de un año en el 2018? Dificultad respiratoria del recién nacido. Malformaciones congénitas del corazón. Niño de 8 meses es traído por su madre al centro de salud para ser vacunado. La madre refiere que no lo pudo traer a los 6 meses porque estaba enfermo, y luego se olvidó. El profesional en enfermería al revisar el carné de vacunas constata que solo se le han administrado las vacunas correspondientes hasta los 4 meses. En este momento ¿Qué vacunas y qué número de dosis le corresponde administrar al niño? Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), OPV (1era. Dosis). Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), OPV (2da. Dosis). . En relación al uso de MgSO4 en el manejo de las complicaciones de los trastornos hipertensivos del embarazo, entre los cuidados de enfermería destacan: Valoración de los niveles séricos de magnesio, reflejo patelar y esquistocitosis. Valoración de los niveles séricos de magnesio, neurológica y diuresis. Relacione el método de diagnóstico con la definición que corresponda: 1b, 2c, 3d, 4a. 1d, 2c, 3a, 4b. Paciente con antecedentes de hipertensión arterial, acude al centro de salud para el control de rutina; durante la visita el médico decide cambiar su medicación habitual por Diltiazem 60 mg cada 12 horas. ¿A qué grupo farmacológico pertenece el medicamento prescrito? Antagonistas de los canales de calcio. Antagonistas de los receptores de aldosterona. . Luego de formular los diagnósticos enfermeros, se inicia la etapa de planeación durante la cual se establecen____________ y los ____________ utilizando la taxonomía NOC. Resultados - indicadores ntervenciones - resultados. . Seleccione los factores de riesgo de sepsis neonatal de inicio temprano: 1.Intubación endotraqueal del Recién Nacido. 2.Fiebre materna. 3.Colocación de catéter umbilical. 4.Colonización de bacterias del tracto genital materno. 5.Alimentación parenteral. 6.Ruptura prematura de membranas mayor a 18 h. 1, 5, 6 2, 4, 6 . La adecuada implementación de las maniobras de RCP por el personal de enfermería es esencial para lograr la supervivencia del paciente en paro cardiaco. ¿Cuáles son las características de las compresiones torácicas de alta calidad en un adulto? Frecuencia de 100 - 120 cpm, 5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. Frecuencia de 80 -100 cpm, 2.5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. En una institución de salud se observa que se establecen líneas directas de comunicación, se elimina la centralización en la toma de decisiones y se busca simplificar el trabajo. ¿A qué tipo de organización corresponden estas características? Funcional. Por comités. Paciente de 10 años con diagnóstico de neumonía bacteriana que requiere administración de oxígeno a una concentración de 28 %. ¿Qué dispositivo emplea en este caso? Catéter nasal. Máscara sin reciclador. . El Sulfato de Magnesio tiene una presentación: ampolla de 10 ml al 20 %. ¿Cuál es la concentración en gramos de la ampolla? 2 g 4 g. El personal de enfermería ha organizado una charla para prevenir el contagio de Enfermedades de Transmisión Sexual, en la sala de espera del Centro de Salud. Indique a qué actividad corresponde. Atención extramural. Atención intramural. . Paciente con una puntuación de 12 según instrumento de valoración de Johns Hopkins. ¿Qué medida restrictiva debe aplicar para la prevención de caídas según el riesgo del paciente? Permanecer con el paciente mientras usa el baño. Ayudar al paciente cuando va al baño. . En una institución de salud se observa que la autoridad fluye de arriba hacia abajo, con centralización del mando y controles rígidos. ¿A qué tipo de organización corresponden estas características? Organización lineal. Organización funcional. ¿Qué sistema utiliza el hipotálamo para estimular la secreción de la adenohipófisis para la maduración ovular, el crecimiento folicular, la ovulación y simultáneamente la producción de estrógenos y progesterona? Sistema portal. Sistema endocrino. . Un paciente ingresa a un servicio hospitalario. Como parte de su cuidado, Usted obtiene información durante la entrevista al paciente y al realizar el examen físico; luego, organiza, analiza y resume los datos obtenidos. ¿A qué etapa del proceso enfermero corresponden estas acciones? Valoración. Planificación. ¿Cuál es la herramienta específica del MAIS-FCI que sirve para identificar oportunamente a los individuos, a las familias sanas con posibles y potenciales riesgos y a quienes mediante una planificación adecuada se realizarán intervenciones para su salud? Diagnóstico dinámico. Diagnóstico situacional. Profesional enfermero jefe de servicio se caracteriza por tomar decisiones sin participación del grupo, asignar trabajo sin ofrecer explicación, es dominante, personaliza los elogios y las críticas al grupo. ¿Qué tipo de liderazgo ejerce este enfermero de acuerdo con la teoría de los estilos de liderazgo? Complaciente. Autocrático. Paciente femenino de 38 años acude al centro de salud para control de peso y talla. Se determina un IMC de 32 kg/m2. ¿Cómo clasifica su estado nutricional de acuerdo con la tabla de la Organización Mundial de la Salud? Sobrepeso. Obesidad I. . Paciente con diagnóstico de eclampsia recibe dosis de impregnación con sulfato de magnesio. Usted debe estar pendiente de una posible intoxicación durante la administración del fármaco prescrito. ¿Cuáles son las alteraciones que puede presentar la paciente? Disminución de frecuencia respiratoria, diuresis, bradicardia y paro cardiorrespiratorio Reacciones de calor, cefalea, náuseas, taquicardia y edemas en miembros inferiores. . El proceso físico de transferencia de calor entre un cuerpo sólido (el recién nacido) y un fluido (líquido o gaseoso). ¿A cuál de las siguientes opciones corresponde? Evaporación. Convección. . Al aplicar en la práctica de enfermería, la reflexión sobre las propias experiencias, identificando las maneras en que se puede mejorar el propio desempeño. ¿A qué habilidad del pensamiento crítico se refiere? Autorregulación. Explicación. Paciente con diagnóstico de Cetoacidosis Diabética. Al realizar la valoración de enfermería, usted observa una respiración rápida, profunda y laboriosa. ¿Cuál de los siguientes patrones respiratorios es el descrito en este caso? Respiración Eupnéica. Respiración de Kussmaul. . Al experimentar con dos antipsicóticos nuevos en pacientes diagnosticados de esquizofrenia, con la finalidad de identificar él más eficaz y seguro, se trabaja con tres grupos de individuos de instituciones diferentes. Los individuos del primer grupo experimental (antipsicóticos 1), se encuentran internados en un hospital psiquiátrico; los del segundo grupo experimental (antipsicóticos 2), son tratados en otro hospital; y, los del grupo de control son pacientes de una tercera institución. ¿Qué tipo de estudio se está utilizando para este caso? Estudios experimentales de campo. Estudios cuasiexperimentales. . Los impulsos eléctricos cardíacos nacen en el nódulo sinusal para luego pasar al nódulo aurículo-ventricular. Desde allí se continúa la transmisión a través de: Nódulo ventricular. Haz de Hiss. . En un servicio hospitalario se identifican pacientes adultos con flebitis, ante esto se ha establecido el promedio para realizar un plan de mejora. ¿Qué medida de tendencia central se aplicó en este caso? Media. Mediana. . Relacione las vías de nutrición enteral con sus indicaciones: 1d, 2b, 3a, 4c 1b, 2d, 3a, 4c . Relacione el nombre de las teorizantes con su respectiva teoría: 1a, 2d, 3b, 4c 1d, 2a, 3b, 4c. De acuerdo con el MAIS-FCI cuando hay optimización y uso racional de los recursos orientados a la satisfacción de las necesidades de las personas, a la eficiencia del gasto, garantizando el uso adecuado y un mayor rendimiento de los recursos se refiere a: Principios del Modelo de Atención Integral de Salud. Propósito del Modelo de Atención Integral de Salud. . Dentro de las medidas de dispersión identifique aquella que recoge la extensión de los valores: Varianza. Moda. . Seleccione los cuidados de enfermería en la administración del sulfato de magnesio para prevenir la eclampsia en pacientes con riesgo de parto prematuro. 1.Se recomienda administrar 4 g IV hasta 20 minutos seguido de 1 hora. 2.No retrasar el parto para administrar el sulfato de magnesio. 3.Se recomienda el uso en mujeres con semana de gestación > 34. 4.Cuando la dilatación de cuello es mayor a 4 cm. 5.Administrar progesterona vaginal para prevenir parto prematuro. 1, 2, 4 3, 2, 1 . En la Unidad de Cuidados Intensivos se encuentra un paciente, que a la valoración de enfermería se observa respiraciones alternantes profundas y rápidas seguidas por periodos de apnea. ¿Cuál de los patrones de respiración corresponde con la descripción? Respiración de Cheyne-Stokes. Respiración Atáxica. . Durante la visita a la comunidad, se identifica un adulto mayor de 78 años que vive solo y en precarias condiciones. Al interrogatorio el paciente refiere comer una sola vez al día. Al examen físico presenta dificultad para caminar. Signos vitales: PA: 90 /60 mmHg, FC: 100 lpm, T° 36 °C, IMC: 15. ¿Qué factor influye en la alteración de la temperatura corporal de este paciente? Edad. Hormonas. . Seleccione las vacunas que aplica tanto a los adolescentes como adultos que presentan infección por VIH con valores de linfocitos CD4+ por debajo de 200 células por ml: 1.Influenza inactivada. 2.Difteria tétanos. 3.Fiebre amarilla. 4.Antineumocócica. 5.Papiloma Virus. 6.Varicela Zóster. 1, 2, 3, 5 1, 2, 4, 5 . En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis se contempla el tratamiento preventivo con isoniacida (TPI) para las personas que han sido contactos de pacientes tuberculosos. ¿Cuál es la dosis recomendada de éste fármaco en pacientes adultos? 5 mg/kg/día (máximo 300 mg al día). 10 mg/kg/día (máximo 300 mg al día). Indique a qué patología hace referencia la definición: Síndrome clínico caracterizado por signos y síntomas de sobrecarga hídrica o de perfusión tisular inadecuada, como resultado de la incapacidad del corazón para bombear una adecuada cantidad de sangre para cubrir las demandas del organismo. Insuficiencia cardíaca. Arritmia cardíaca. . En la valoración postoperatoria de una ostomía, incluye la determinación de su color y turgencia, a que característica se está refiriendo: Construcción de la ostomía. Viabilidad de la ostomía. ¿Cuál es el mecanismo de pérdida de calor corporal asociado a exposición de la piel y /o tracto respiratorio del recién nacido a una concentración de humedad menor a la necesaria? Evaporación. Convección. . Seleccione el ruido respiratorio adventicio que corresponde a un ruido fuerte, continuo de tono grave que se escucha mejor en la espiración. Sibilancias. Roncus. Profesional enfermero que acaba de asumir el liderazgo de la consulta externa de un hospital de segundo nivel y encuentra que en el servicio hay múltiples problemas que resolver. ¿Qué tipo de planificación debe aplicar para intervenir en el servicio? Estratégica. Operativa. El profesional de enfermería del centro de salud necesita medir las condiciones de vida familiar y comunitario. ¿Cuáles son las variables que debe usar para medir estas condiciones? Índice de desarrollo humano, distribución de ingresos y medir la pobreza. Indicadores sanitarios, medioambientales, sociodemográficos. Identifique los elementos que corresponden a la adecuación cultural del parto. El acompañamiento en el momento del parto se le debe realizar cuando se considere necesario. El trato interpersonal hacia la usuaria y sus familiares. La visita domiciliaria es la actividad básica del Modelo de Atención Integral - MAIS. Por medio de ella se realiza un intercambio de información entre la familia y el equipo de salud del primer nivel. En esta actividad se tiene la oportunidad de conocer la situación familiar, el ambiente familiar, el ambiente físico y sus recursos. ¿Cuáles son los criterios para la priorización de la visita domiciliaria? Criterio socioeconómico, criterio epidemiológico, criterio demográfico, criterio administrativo. Criterio epistemológico, criterio socioeconómico, criterio demográfico, criterio administrativo. Paciente de 69 años, es seleccionado para participar en un estudio sobre enfermedades respiratorias. El investigador le informa que solo necesita que le conteste varias preguntas, sin darle más explicación. De acuerdo con el código de ética sobre protección del derecho del participante. ¿Qué derecho del paciente ha sido vulnerado? Derecho a una descripción completa. Derecho a la confidencialidad. . La preeclampsia incrementa la mortalidad materna y perinatal con un mayor riesgo de eventos potencialmente mortales. Por esta razón se hace necesario la identificación oportuna de los factores de riesgos. ¿Cuál de los siguientes casos corresponde a factores de riesgo alto para desarrollar preeclampsia? Mujer con intervalo intergenésico mayor a 10 años e infección de las vías urinarias. Mujer con enfermedad renal crónica y Diabetes Mellitus. Identifique el mecanismo fisiopatológico de la disnea en la neumonía: Reacción inflamatoria a nivel alveolar. Pérdida de la presión negativa en la cavidad pleural. . En la valoración del desarrollo psicomotor mediante el test de Denver se observa que el crecimiento del niño es algo lento y se mantiene el lenguaje desarrollado, el desarrollo motor, sensorial y psicosocial; además, se educa a la madre sobre prevención de accidentes. ¿En qué etapa de la vida se encuentra el niño? Primera infancia. Período de lactancia. Un paciente con sonda para aspiración gástrica y diarrea, presenta debilidad muscular y calambres. Según el cuadro descrito y los resultados de laboratorio: Na 137 mEq/L, K 3.2 mEq/L, Ca 8.9 mg/dL, Mg 1.8 mg/dL. ¿Qué trastorno electrolítico presenta el paciente? Hipomagnesemia. Hipopotasemia. . Adulto mayor con diagnóstico de diabetes acude a emergencia por presentar desorientación, disnea, vómitos, dolor abdominal y glicemia de 350 mg/dL. De los siguientes enunciados escoja la fase de la enfermedad en la que se encuentra el paciente. Sintomática. Crisis. Seleccione las manifestaciones clínicas del hipotiroidismo: 1.Fatiga extrema. 2.Nerviosismo e irritabilidad. 3.Pérdida de cabello. 4.Intolerancia al calor. 5.Estreñimiento. 6.Taquicardia. 1, 3, 5 1, 5, 6 . Señale la secuencia correcta para retirarse el equipo de protección personal: 1.Gafas protectoras. 2.Mascarilla. 3.Guantes. 4.Bata. 3, 1, 4, 2 3, 4, 1, 2 . De las siguientes definiciones. ¿Cuál corresponde a la fase activa del trabajo de parto? Periodo que transcurre entre contracciones y 3 cm de dilatación, sin dinámica uterina regular y borramiento Cervical <50%. Período que transcurre entre los 4 cm y los 10 cm de dilatación y se acompaña de dinámica regular. Relacione los tipos de soluciones con la concentración para la administración. 1a, 2c, 3b. 1c, 2a, 3b. ¿Qué detecta la maniobra de Ortolani en la valoración física del neonato? Síndrome de Down Luxación congénita de cadera. Paciente mujer de 52 años que llega al servicio de urgencias de un hospital, refiere que desde hace un día presenta fiebre con dolor en la parte baja del abdomen y espalda, disuria, malestar general. El médico le valora y solicita toma de muestra de orina limpia, en mitad de la micción. ¿Qué intervención corresponde a la fase de planificación del proceso de atención de enfermería, en este caso? Explicar el procedimiento al paciente. Evaluar la comprensión del paciente sobre la finalidad de la prueba y el método de recogida. . En el servicio de Medicina Interna, recibe un paciente de 65 años con antecedentes de hipertensión arterial, que permaneció en urgencias 12 horas por una crisis hipertensiva. Luego de su estabilización debe ser controlado en hospitalización. El paciente está consciente, al deambular se apoya en los muebles, su marcha es débil, se encuentra con una solución intravenosa de mantenimiento. ¿Cuál es la puntuación final de acuerdo a la escala de riesgo de caída de Morse? 65 puntos. 75 puntos. Recién nacido de 38 semanas de gestación, al medir signos vitales presenta ausencia de respiración de más de 20 segundos. ¿Cuál es la condición respiratoria? Distress respiratorio. Apnea patológica. En el control prenatal se incluyen actividades y procedimientos que el equipo de salud ofrece a la embarazada con la finalidad de identificar factores de riesgo en la gestante y enfermedades que puedan afectar el curso normal del embarazo y la salud del recién nacido. ¿Cuáles son los enfoques del control prenatal? 1.Completo e integral. 2.Precoz y con enfoque intercultural. 3.Presuntivo y selectivo. 4.Periódico y afectivo. 5.Evaluación y rehabilitación. 1, 2, 4 3, 4, 5 . En la valoración de enfermería, al ingreso a centro obstétrico, el profesional en enfermería realiza múltiples actividades. ¿Cuál corresponde a la actividad independiente prioritaria? Observar el comportamiento y conducta de la madre. Recolectar datos para la historia clínica. Recién nacido normal de bajo peso en la sala de partos, presenta termorregulación ineficaz. ¿Cuáles son las acciones de enfermería inmediatas correctas en su manejo? 1.Colocar al recién nacido en la termocuna. 2.Comprobar la temperatura al menos cada 4 horas. 3.Secarle con paños o toallas calientes. 4.Cubrir su cabeza con un gorro. 5.Bañar al recién nacido con una esponja en la termocuna. 1, 3, 4 1, 2, 4. Al atender a un paciente con Síndrome de Compresión Medular secundario a metástasis ósea en la columna vertebral, se administra un opioide para el alivio del dolor, adicionalmente se emplea otro medicamento como analgésico adyuvante. ¿Qué tipo de medicamento puede utilizarse como analgésico adyuvante en este caso? Anticonvulsivantes. Corticoides. En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis (TB), es importante considerar los pacientes con fracaso al tratamiento de primera línea. ¿Cuál es la definición correcta para este tipo de paciente? Afectado con TB a quien no se le ha asignado el resultado del tratamiento. Incluye los transferidos a otra unidad. Afectado con TB cuya baciloscopia o cultivo de esputo es positivo en el quinto mes o al finalizar el tratamiento. Según Abraham Maslow y su teoría de las necesidades humanas, describe la supervivencia y desarrollo del sujeto como un proceso de búsqueda constante de seguridad. En qué nivel de la pirámide se encuentran las necesidades de seguridad del ser humano: Primer nivel. Segundo nivel. . ¿Cuál referente teórica es la indicada para brindar cuidados a pacientes que presentan dificultad en la movilización y déficit en el autocuidado? Florence Nightingale. Dorothea E. Orem. Relacione los tipos de datos en la valoración con sus respectivos problemas de salud: 1c, 2d, 3b, 4a 1a, 2d, 3c, 4b . Paciente femenina, de 37 años, refiere disminución progresiva de peso, aumento del apetito, diarrea, sudoración, amenorrea, intolerancia al calor, temblor fino en las manos. Al examen físico se observa paciente irritable, con piel caliente y húmeda, exoftalmos, FC:120 x min. ¿A qué patología corresponde el caso descrito? Síndrome de Cushing. Hipertiroidismo. La atención primaria de salud renovada (APS-R), es una estrategia que orienta el desarrollo de los sistemas de salud. Como profesional de enfermería del primer nivel de atención debe conocer los objetivos establecidos en la APS-R para dar cumplimiento a las políticas de salud del país. ¿Cuál es uno de estos objetivos? Implementar el sistema único de información para fortalecer los procesos de atención Fortalecer los recursos humanos en materia de salud. . Señale una de las patologías que pertenece a las causas de sangrado o hemorragia durante la segunda mitad del embarazo: Placenta previa. Enfermedad trofoblástica. . Durante la visita domiciliaria, usted identifica un paciente con hipertensión arterial. Establece la necesidad de trabajar en un plan de cuidados individualizados sobre estilo de vida saludable y actividades que promuevan el equilibrio entre el descanso y la actividad, dirigido al paciente y su familia. ¿Cuál es el rol que desempeña el personal de enfermería frente a este caso? Consejera. Cuidadora. Con relación al procedimiento de la medición de la presión arterial complete el siguiente enunciado: El paciente no debe haber fumado ni tomado cafeína en los _______________ previos a la medición. Se bombea aire en el manguito hasta que el esfigmomanómetro alcanza _______________ por encima del punto en el que desapareció el pulso braquial. Se libera con cuidado la válvula de forma que la presión disminuya a un ritmo de ______________ por segundo. 30 minutos - 30 mmHg - 2 a 3 mmHg. 20 minutos - 40 mmHg - 10 a 20 mmHg. . Paciente de 43 años, se le realiza una gasometría arterial, cuyos resultados son: pH = 7,52, PaCO2 mm Hg = 40, HCO3 =30mEq/L. De acuerdo a estos resultados ¿Cuál es el desequilibrio ácido básico que presenta este paciente? Acidosis Respiratoria compensada. Alcalosis metabólica descompensada. De las siguientes vacunas. ¿Cuáles son inactivas fraccionadas recombinantes? Hepatitis A - IPV. Hepatitis B - VPH. . El electrocardiograma es un método diagnóstico que registra la actividad eléctrica del corazón. En relación con este procedimiento, ¿cuál es la opción correcta? Colocar al paciente en decúbito supino en el centro de la cama y los brazos a ambos lados del cuerpo. Colocar electrodos por debajo de la escápula izquierda y a nivel del quinto espacio intercostal para diagnosticar infartos de cara anterior. . Es un instrumento esencial del MAIS-FCI que nos permite vigilar el estado de salud de la población sus necesidades y desarrollar las mejores políticas de salud para garantizar la prestación de servicios sanitarios. Tiene dos objetivos fundamentales: medir de las condiciones de vida y los determinantes sociales de salud. ¿A qué instrumento estamos haciendo referencia? Ficha familiar. Mapa parlante. . La ictericia es una condición clínica donde la bilirrubina sérica está aumentada como para observar un tinte amarillo, según la escala visual de Kramer. ¿Cuál es el valor de la bilirrubina total cuando se extiende a la mitad superior del tronco? 5 - 12 mg/dl 10 - 18 mg/dl . El equipo de salud, al estar en contacto directo con los pacientes debe practicar medidas de prevención de infecciones, para lo que tendrá en cuenta los 5 momentos del lavado de manos. Indique los correctos: 4 antes y 1 después. 2 antes y 3 después. . Un paciente de 28 años durante un partido de fútbol presenta esguince de tobillo que luego de valoración se diagnostica Esguince grado II. ¿Cuáles son las características de este tipo de esguince? Rotura parcial de ligamentos, lesión parcial, dolor localizado. Rotura completa del ligamento, hematoma, dolor y edema severo. . Seleccione las características y patrones que se asocian con el dolor torácico en un paciente con Síndrome Coronario Agudo: 1.Opresión torácica. 2.Duración de 5 a 15 minutos. 3.Tratamiento con Morfina. 4.Se presenta durante el sueño o reposo. 5.Alivia con reposo. 6.Es intermitente. 1, 3, 4 2, 4, 6 . En la unidad neonatal se encuentra hospitalizado un Recién Nacido de 48 horas de nacido con antecedentes de Rotura Prematura de membranas. Presenta dificultades con la regulación de la temperatura corporal la cual se expresa en fiebre/hipotermia, se muestra hipoactivo y presenta una frecuencia cardiaca de 180 lpm. Atendiendo a la sospecha de una sepsis neonatal se decide realizar exámenes complementarios. ¿Cuál de los siguientes exámenes se considera el estándar de oro para la detección temprana de la sepsis? Procalcitonina (PCT). Hemocultivo. . ¿Cuál es la medida preventiva primaria, en pacientes con factores de riesgo de trombosis venosa profunda? Profilaxis de medicamentos dentro de las 48 horas. Inmovilización del paciente para evitar complicaciones. . Cuando hablamos del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna nos referimos a: La forma de codificar los sucedáneos de leche, según la edad del infante para la que están indicados. La normativa que regula la publicidad y la venta de leche de fórmula, biberones y chupones. . Como profesional de enfermería del servicio de Urgencias, al valorar la función respiratoria de un paciente de 65 años, usted observa que la frecuencia respiratoria es anormalmente baja y la profundidad de la respiración está deprimida. Los resultados de la gasometría reportan hipercapnia. ¿Cómo reporta esta alteración del patrón respiratorio en su informe? Respiración de Cheyne-Stokes. Hipoventilación. . Si se quiere realizar una investigación que estudie características humanas tales como: la moralidad, la conducta cotidiana, la libertad, se puede decir que la metodología de investigación será de enfoque: Cualitativo. Observacional. Dentro de las actividades del profesional de enfermería se encuentra ayudar a trasladar al paciente desde la cama a la silla de ruedas. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones constituye un principio de la mecánica corporal? A menor base de sustentación, mejor será el equilibrio. A mayor base de sustentación, mejor será el equilibrio. Seleccione los pasos para el cálculo del personal de enfermería, según la metodología de Balderas: 1.Calcular ausentismo. 2.Calcular el personal necesario. 3.Calcular las horas necesarias de atención. 4.Evaluar alternativas. 5.Exponer el horario. 6.Distribuir al personal por turnos. 2, 3, 6 1, 3, 6. ¿Quiénes forman parte de la construcción del mapa de actores según el MAIS-FCI? a.Organizaciones sociales. b.Instituciones privadas. c.Organizaciones internacionales. d.Instituciones públicas. e.Profesionales de la salud en la práctica privada. f.Organizaciones ancestrales. g.Instituciones educativas. h.Organizaciones sin fines de lucro. b, c, e, f, g a, b, d, e, h . Señale la posición adecuada para una paciente que será intervenida de histerectomía vaginal: Litotomía. Trendelenburg invertida. . Seleccione una medida de control ambiental que debe aplicar para la prevención de tuberculosis en las unidades de salud: Instalación de sistema de ventilación con presión negativa en laboratorios y salas donde se efectúan procedimientos que induzcan tos. Colocar mascarilla quirúrgica a los afectados con TB cuando se tengan que trasladar al interior o exterior del establecimiento de salud. Mediante la técnica de auscultación, usted detecta un paciente que presenta sonidos fuertes de tono bajo, retumbantes que se oyen durante la inspiración o la espiración. ¿Cuál es el ruido que presenta el paciente? Roncus. Roce pleural. ¿En qué orden descendente se colocan las vacunas consideradas sensibles a bajas temperaturas DPaT, hexavalente, DPwT, Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, HPV, meningococo, Neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea y rotavirus. Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, DPaT, DPwT, HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea, rotavirus y hexavalente. Seleccione los factores de riesgo que predisponen a las personas para adquirir neumonía: 1.Reflejo tusígeno deprimido por medicamentos. 2.Edad mayor de 40 años por posible depresión de reflejos. 3.Inmovilidad prolongada y patrón de respiración superficial. 4.Inhalación prolongada de altas concentraciones de oxígeno. 5.Antibioticoterapia reciente en personas muy enfermas. 6.Ejercicio físico para personas con edad avanzada. 1, 3, 5 1, 2, 4 . En la visita domiciliaria, el enfermero comunitario al revisar el carnet de inmunización de un niño de 9 meses se da cuenta que solo se le administraron las vacunas que corresponden hasta los 2 meses. Para continuar el esquema de vacunación. ¿Qué vacunas le corresponde administrar? Segunda dosis de: Rotavirus, fipV, pentavalente, neumococo. Segunda dosis de: fipV, pentavalente, neumococo. . Paciente de 50 años, es atendido en emergencia. Al examen físico TA= 130/70 mmHg, FC= 110X’, FR= 36X’, Tº =38.5°C, se encuentra intranquilo, presenta dolor torácico pleurítico, disneico, tos con expectoración mucopurulenta que le es difícil eliminar y escalofríos. Según NANDA 2021-2023. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario en este caso? Temor R/C entorno desconocido M/P intranquilidad. Despeje ineficaz de las vías respiratorias R/C mucosidad M/P disnea y taquipnea. . ¿Qué recomendación se debe tener en cuenta en la toma de la tensión arterial en pacientes en estado de gestación con trastornos hipertensivos? Registrar la lectura más baja de tensión arterial tomada en ambos brazos. Tomar la tensión arterial en decúbito lateral izquierdo. Un paciente con tratamiento con Morfina presenta depresión respiratoria. ¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza para revertirla? Naloxona. Bromuro de Rocuronio. . A la valoración de enfermería un paciente presenta los siguientes valores en los signos vitales: PA:150/100 mmHg, FC:120 latidos por minuto, de acuerdo al protocolo se realiza un electrocardiograma en el que se observa cambios que reflejan isquemia. ¿Cuál es el patrón funcional de Gordon que se encuentra alterado? Cognitivo - Perceptivo. Actividad - Ejercicio. Un adulto mayor, residente en asilo de ancianos desde hace 5 años, es transferido a un hospital por presentar disnea de mínimos esfuerzos, bradipnea, cefalea, presencia de roncus y estertores. ¿Cuál es el patrón funcional alterado? Actividad y ejercicio Autopercepción-autoconcepto. . En el proceso normal del envejecimiento a nivel del sistema nervioso central se producen ciertos cambios. EXCEPTO: Alteración de la percepción sobre la cantidad y calidad del sueño. Pérdida de la memoria y modificación grave del carácter. . Relacione los 5 momentos del lavado de manos con su fundamento científico: 1e, 2b, 3c, 4d, 5a. 1e, 2d, 3c, 4b, 5a. . Al recibir el turno identifica un paciente poco colaborador con el equipo de salud, el personal no logra establecer una relación empática lo que dificulta proporcionarle una atención adecuada para su recuperación. ¿Cuál es la teorizante que usted aplicaría para este caso? Betty Neuman Hildegard Peplau. . Con relación a la Reanimación Cardiopulmonar (RCP) de alta calidad, complete el siguiente enunciado: Al realizar las compresiones torácicas en adultos, comprimir a una frecuencia de entre __________ cpm, con una profundidad de __________ como mínimo y permita que el tórax se expanda _________________ después de cada compresión. 70 a 90 - 4 cm - completamente. 100 a 120 - 5 cm - completamente. . Al educar a los padres con respecto al cuidado del Recién Nacido, de evitar colocar la cuna cerca de una ventana abierta, un ventilador o aire acondicionado. ¿A qué mecanismo de prevención de pérdida de calor se está refiriendo? Radiación. Convección. Cuando hacemos un análisis en una determinada población de: hábitos, costumbres, creencias, actitudes, comportamientos. ¿A qué determinantes de la Atención Primaria en Salud del MAIS FCI, corresponde? Determinantes ambientales. Determinantes conductuales. . Paciente masculino de 78 años, asiste al servicio de emergencia del Hospital Básico por presentar trastornos en la micción, aumento de volumen en región suprapúbico y dolor. El familiar que lo acompaña manifiesta antecedentes de salud que lo han llevado al encamamiento prolongado, incontinencia urinaria y tratamiento con sondaje vesical permanente. Luego de la valoración realizada al usuario, el especialista indica al profesional de enfermería el cambio de la sonda vesical para evacuar vejiga y mejorar los síntomas que presenta. ¿Cuál es la sonda vesical indicada para este paciente? Tamaño 15 cm, # 10 Fr, dos vías. Tamaño 40 cm, # 18 Fr, dos vías. Los siguientes enunciados tienen relación con el recién nacido prematuro, EXCEPTO: El masaje cardiaco se realiza cuando existe frecuencia cardiaca inferior de 80 latidos por minuto. La termorregulación es eficaz, por el exceso de grasa subcutánea. . Paciente de 24 años, se encuentra en la sala de recuperación luego de ser intervenido de una apendicectomía; después de una hora aproximadamente, el paciente mueve solo 2 extremidades, respira profundo y tose, tiene una presión sanguínea 20 % mayor a la cifra preanestésica, está completamente despierto y mantiene su SatO2 en 91 % con aire ambiente. ¿Cuál es el puntaje según la escala de Aldrete? 9 5. En relación con el concepto de claves obstétricas, identifique la respuesta correcta: La aplicación efectiva del protocolo requiere de simulaciones periódicas que se facilitan dada la utilidad operativa del mismo. Es un sistema de “roles y funciones” que permiten la comunicación efectiva y el trabajo coordinado. . ¿A qué principio fundamental del Plan Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva hace referencia el siguiente enunciado? Toda la ciudadanía debe tener acceso a los servicios de salud sexual y salud reproductiva de acuerdo con su necesidad. Equidad. Derechos humanos. Paciente postquirúrgico de Apendicetomía, en su fase de recuperación presenta un dolor severo de 9/10 de intensidad, el médico prescribe un analgésico opioide por la intensidad del dolor. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para evitar efectos adversos. ¿Cuál es el medicamento que pertenece a este grupo farmacológico? Ketorolaco. Fentanilo. . Adulto mayor con diagnóstico de diabetes acude al centro de salud porque indica que su familia no apoya los buenos hábitos de alimentación lo que le dificulta mantener la dieta prescrita. Usted como personal de enfermería le indica otras alternativas para seguir con el régimen terapéutico y le anima a tomar una decisión. ¿Cuál es el rol del personal de enfermería frente al caso? Consejera. Gestora de casos. . Existen varios tests para la determinación de la edad gestacional de un recién nacido. EXCEPTO: Test de Capurro Somático y Somato-Neurológico. Test de Silverman-Andersen. . Las siguientes son prácticas de enfermería idóneas para mejorar el amamantamiento y garantizar la lactancia exclusiva, EXCEPTO: Promoción del uso del biberón. Educar a la madre sobre la técnica de amamantamiento. . Ordene los componentes de un trazado electrocardiográfico normal. 1.Onda P. 2.Complejo QRS. 3.Intervalo PR. 4.Segmento S. 5.Intervalo QT. 6.Onda T. 1, 3, 2, 4, 6, 5 1, 4, 5, 3, 2, 6 . De acuerdo con la Guía de Práctica Clínica del Trabajo de Parto, Parto y Posparto Inmediato del Ministerio de Salud Pública del Ecuador. ¿Qué criterio comprende la primera etapa? Prueba de trabajo de parto. Etapa de dilatación y borramiento. . ¿Cuál es la opción que responde a lo enunciado en las teorías fisiológicas del envejecimiento? El envejecimiento se debe a la tensión a la que nos sometemos día a día, desgastando nuestras capacidades. Los radicales libres producidos en las vías metabólicas de organismos aerobios están implicados en el envejecimiento. ¿Cuál de las siguientes opciones es una intervención innecesaria en la que no se toma en cuenta el enfoque de derechos de a la madre durante el parto? Comer, beber, usar la ropa que desee durante la labor de parto. Rasura de sus genitales. . Según el modelo de causalidad, a las acciones u omisiones, incluyendo errores y violaciones, que tienen consecuencias adversas inmediatas, se les denomina: Fallas recurrentes. Fallas activas. . Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna a una temperatura ambiente adecuada. ¿Cuál es la temperatura y tiempo de conservación conveniente? < = 26° C tres horas. - 18° C tres meses. . Seleccione las ventajas de la administración del micronutriente CHIS PAZ en los niños menores de 5 años: 1.El costo del producto no es excesivo y el embalaje es atractivo y de fácil aceptación. 2.Desarrollo de heces líquidas o constipación, oscurecimiento de las heces. 3.La sobredosis es poco probable por la cantidad mínima existente en los sobres. 4.Mejora la respuesta inmune. 5.Los sobres son fáciles de usar y se administran en cualquier comida. 6.El empleo de micronutriente se mezcla con productos preparados en casa. 7.Disminuye las complicaciones graves de sarampión. 1, 3, 5, 6 2, 3, 4, 5 . ¿Cuál de las siguientes alteraciones se caracteriza por inflamación de la mucosa de la nasofaringe? Pópilos nasales. Rinitis. Seleccione las medidas de protección ambiental que se debe aplicar en el manejo de pacientes con tuberculosis pulmonar: 1.Ventilación adecuada a través de ventanas abiertas. 2.Utilización de respiradores o mascarillas N95 3.Recolección de muestra de esputo al aire libre. 4.Lavado de manos antes y después de la atención. 5.Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en paciente BK+ 2, 4, 5 1, 3, 5 . El tipo de diseño de investigación que busca evaluar las intervenciones realizadas, determinando sus efectos y contrastando las hipótesis de trabajo se refiere a: Transversales. Analítica. Paciente de 23 años, que ingresa a la sala de emergencia del hospital, en su valoración presenta hipertermia de 39.7 °C, piel pálida, sudorosa y fría, tos productiva y dificultad para respirar que se acentúa al inspirar. En la revisión de la historia clínica el paciente tiene un diagnóstico clínico de Tuberculosis pulmonar, ha recibido tratamiento con medicamentos anti-tuberculosis por un mes y abandona su tratamiento. ¿Cuál es el caso de acuerdo con la Normativa del Ministerio de Salud del Ecuador? Caso previamente tratado. Caso pérdida en el seguimiento recuperado. . Uno de los modelos de enfermería describe que el objetivo de la enfermería es “Ayudar al individuo sano o enfermo en la realización de actividades que contribuyan a su salud y su bienestar, recuperación o a lograr una muerte digna". ¿Quién es la creadora de este concepto de enfermería? Virginia Henderson. Martha Rogers. Seleccione las finalidades del diagnóstico de la situación inicial de salud: 1.Caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población. 2Identificar la magnitud y distribución de los problemas de salud y sus determinantes. 3.Facilitar la identificación de necesidades y prioridades en salud. 4.Desarrollar la capacidad de negociación con otros sectores y la comunidad. 5.Elaborar y monitorear el cumplimiento de indicadores. 6.Permitir observar la heterogeneidad de la población. 1, 3, 4, 6 2, 3, 5, 6. La enfermería es una disciplina versátil que se esfuerza por satisfacer las necesidades fisiológicas, psicológicas, socioculturales, de desarrollo y espirituales de los pacientes; en el marco de la praxis los profesionales de enfermería manipulan el entorno del paciente para incluir: sonido, nutrición, higiene, luz, comodidad, socialización y esperanza. ¿A qué teoría corresponde a este enunciado? Teoría de Benner y Wrubel. Teoría de Nightingale. . Seleccione la respuesta que contenga todas las acciones que se desarrollan al realizar las visitas domiciliarias programadas: 1.Detección precoz y atención integral de problemas de salud y discapacidades. 2.Identificación, atención y apoyo de cuidados paliativos al individuo y familia. 3.Coordinación y participación en actividades de desarrollo comunitario. 4.Identificación de riesgos ambientales y grupos laborables en riesgo. 5.Elaboración del diagnóstico situacional, mapeo de actores, planes operativos. 6.Participación en actividades intersectoriales de desarrollo comunitario. 7.Evaluación dinámica, organizada y continua del estado de salud en su entorno familiar. 2, 4, 6, 7 1, 2, 4, 7 . Ordene la secuencia para colocarse el equipo de protección personal: 1.Máscara o respirador. 2.Guantes. 3.Gafas protectoras. 4.Bata. 3, 1, 2, 4 4, 1, 3, 2 . El análisis de una pirámide poblacional permite determinar, EXCEPTO: La causa del aumento demográfico. La consecuencia de la fecundidad y mortalidad. . Seleccione los principios básicos de bioseguridad: Equipo de seguridad, uso de barreras, medios de eliminación de material contaminado. Universalidad, uso de barreras, medios de eliminación de material contaminado. . En los centros de salud de nivel primario se desarrollan actividades extramurales, con visitas a las escuelas y familias donde articulan acciones de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación, con una visión psicosocial. ¿Cuál de los principios del Modelo de Atención Integral de la Salud (MAIS) se está cumpliendo? Integralidad. Garantía de los derechos de las y los ciudadanos. . Paciente de 24 años, ingresa a centro obstétrico del hospital, da a luz a su primogénito, recién nacido a término, vigoroso, con llanto fuerte y con un buen tono muscular (APGAR 10/10). Usted como profesional en enfermería. ¿Qué cuidados debe recibir este niño? Contacto piel a piel con la madre Cuidado esencial inmediato. Identifique la característica de la vía subcutánea para la administración de medicamentos: Apropiada para administrar medicamentos de liberación lenta. Los medicamentos sufren el efecto del primer paso. Usuario de 28 años, le realizan gasometría arterial, con los siguientes resultados: pH 7.55, HCO3 30 mEq/L, PaCO2 45 mmHg. ¿Qué alteración determinan estos resultados? Alcalosis metabólica Acidosis respiratoria. . Le piden administrar midazolam 5 mg intravenosa y usted cuenta en el servicio con una presentación de 15 mg/3 ml. ¿Cuántos ml debe administrar? 0.5 ml 1 ml . En el área de Obstetricia, una paciente que está en el puerperio inmediato presenta facies pálidas, agitación, dolor abdominal tipo cólico y loquios en escasa cantidad. El profesional enfermero evidencia este particular, informa al médico de guardia y registra en su informe. ¿Qué concepto de pensamiento crítico muestra la enfermera? Capacidad de análisis. Autoconfianza. . Las entrevistas colectivas ayudan a recolectar datos sobre un tema investigado. ¿Cómo se denomina esta técnica? Grupos de enfoque. Cuestionarios. . Seleccione las etapas de la vigilancia epidemiológica en infecciones asociadas con la atención de salud (IAAS): 1.Definiciones de hechos a vigilar. 2.Programas de supervisión. 3.Recolección de datos. 4.Consolidación y análisis de datos. 5.Programas de prevención. 6.Capacitación al personal. 7.Divulgación de los resultados. 1, 2, 6, 7 1, 3, 4, 7 . De las consideraciones detalladas para la toma de la muestra del Tamizaje Metabólico Neonatal (TAMEN). ¿Cuál NO corresponde? El recién nacido debe estar en ayuno ya sea por vía enteral o parental al menos una hora antes de la muestra. El recién nacido debe colocarse de forma horizontal durante todo el procedimiento y apoyado al pecho de quién lo sostenga. . Paciente acude a emergencia producto de un accidente de tránsito, a la valoración de enfermería presenta deterioro neurológico progresivo, abre los ojos a estímulos dolorosos, emite palabras mal articuladas con sonidos incomprensibles y a la respuesta motora una extensión hipertónica, rígida. ¿Qué puntuación en la escala de Glasgow tiene este paciente? Glasgow 6 puntos. Glasgow 7 puntos. ¿Cuáles son los componentes del metaparadigma enfermero? Enfermería, médicos, salud, paciente. Persona, entorno, salud, enfermería. Al atender un paciente con Tuberculosis Pulmonar, entre las medidas a tomar se encuentran las precauciones respecto a la transmisión________________, las cuales se usan en pacientes con enfermedades que se trasmiten mediante partículas ________________. En éste caso se recomienda el uso de ________________. gotas – mayores de 5 µm – mascarilla quirúrgica aérea – menores de 5 µm – mascarilla N95 . Paciente de 42 años de sexo masculino, acude a la unidad de atención de salud con dolor en la zona lumbar de 10 semanas de evolución, localizado entre el borde inferior de las últimas costillas y el pliegue inferior de la zona glútea, con irradiación a ambas piernas, que compromete estructuras osteomusculares y ligamentarias, con limitación funcional que le dificultan sus actividades diarias. ¿Qué tipo de dolor tendría este paciente? Dolor lumbar subagudo. Dolor lumbar inespecífico. . Durante la visita domiciliaria a pacientes de la comunidad, usted detecta una familia con poco acceso a servicios básicos como luz, agua, alcantarillado, lo que dificulta mantener un entorno saludable para su recuperación. Su intervención debe basarse en un modelo de Enfermería. ¿Qué teorizante utilizaría para este caso? Virginia Herderson Florence Nightingale. . Como profesional del Servicio de Emergencias, usted recibe en su turno de trabajo a un hombre de edad desconocida (se estiman unos 65 años), atropellado en una vía de alta velocidad. El paciente presenta un traumatismo frontal con herida que sangra profusamente, al realizar la valoración aplicando la escala de Glasgow, usted encuentra un paciente con apertura ocular ante estímulos dolorosos, con lenguaje incomprensible que sólo emite gruñidos y suspiros, y al evaluar la respuesta motora se percibe una flexión anormal de los miembros. Atendiendo estas características. ¿Qué puntuación usted asignaría a este paciente? 7 puntos. 3 puntos. Identifique el criterio a tener en cuenta en la desinfección de la unidad del paciente: Realizar la desinfección concurrente después del alta del paciente. Comenzar por las áreas más limpias. . La hipertensión arterial es una de las principales causas desencadenantes de las enfermedades cerebrovasculares, cardiovasculares y renales, por lo que el profesional de enfermería debe tener los conocimientos básicos de la clasificación por estadios de la presión arterial, que le permitan realizar una prevención, un diagnóstico enfermero precoz, control y un seguimiento correcto. Teniendo en cuenta la Guía Práctica Clínica de Ecuador del año 2019. ¿Cuál es la clasificación según los estadios de la presión arterial en un paciente que acude al centro de salud y se constata 160/100 mmHg? Hipertensión grado 3 Hipertensión grado 2 . ¿Cuál es el grado de flebitis que corresponde a un paciente con una vía periférica con dolor, eritema y edema? Grado II Grado I . ¿Cuál es el orden de las actividades inmediatas de enfermería en la recepción del recién nacido? 1.Control de signos vitales. 2.Medidas antropométricas, apego precoz. 3.Apgar al minuto y a los cinco minutos. 4.Aspirar secreciones. 5.Administración de credé y vitamina k. 1, 2, 5 1, 3, 4 . Debemos sospechar una Hemorragia digestiva alta ante todo paciente que presente: Hiperémesis y diarreas. Hematemesis y melena. . Paciente de 9 años que durante sus 5 días de hospitalización presenta fiebre. Al revisar el registro diario de la temperatura se observa un ascenso menor de 1 °C en cada día. ¿Cómo se le conoce a este patrón de fiebre? Fiebre remitente Fiebre continua. . Mujer de 70 años diagnosticada con esclerosis múltiple, es ingresada en el servicio de medicina interna, al realizar la valoración de enfermería nota una pérdida parcial del grosor de la piel, afectando a la epidermis y dermis en región sacra, las cuales son características de úlceras por presión. ¿Qué grado de úlcera por presión tiene esta paciente? Úlcera por presión grado II. Úlcera por presión grado IV. Seleccione una de las características de la investigación longitudinal: Se pueden estudiar relaciones de causa-efecto. La información recogida de cada persona representa un momento del tiempo. . El profesional de enfermería para el cuidado integral de la persona, familia o comunidad; utiliza la implementación de las etapas del proceso de atención de enfermería que se interrelacionan entre sí para el logro del objetivo alcanzado. ¿A qué característica del proceso hace referencia el enunciado? Dinámico. Sistemático. Paciente ingresa al hospital por presentar hormigueo y debilidad muscular; el médico solicita exámenes de laboratorio donde se evidencian los siguientes datos: Sodio 140 mEq/L; calcio 9 mg/dL, potasio 2.5 mEq/L; magnesio 2 mg/ dL; fósforo 4 mg/dL. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente? Hipocalemia. Hipomagnesemia. . Como profesional de enfermería de sala de partos al atender a un recién nacido, para controlar la oxigenación del mismo, debe realizar oximetría de pulso. De acuerdo a la saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación post parto descrita en el Normograma de Dawson. ¿Cuánto de Sat O2 se espera a los 5 minutos? 80 - 85 % 85 - 95 %. Un paciente oncológico de 35 años, en el postoperatorio inmediato de gastrectomía, manifiesta dolor 7 según la escala EVA. ¿Cuál es la combinación de los analgésicos utilizados según la escala analgésica de la OMS modificada? Opioides débiles, medicamentos no opioides, terapia adyuvante. Opioides fuertes, medicamentos no opioides, terapia adyuvante. Una gestante de 16 semanas acude al servicio de Gíneco-obstetricia presentando disuria, piuria y hematuria. ¿A qué clasificación según el sitio de proliferación bacteriana en vejiga corresponde? Bacteriuria asintomática. Cistitis aguda. . ¿Cuál es la ubicación del foco aórtico en la auscultación cardíaca? Segundo espacio intercostal izquierdo, borde esternal izquierdo. Segundo espacio intercostal derecho, borde esternal derecho. . Según el AIEPI clínico 2017. ¿Cuál de los siguientes síntomas representan un signo de peligro en general para clasificar como enfermedad muy grave? Ha tenido o tiene convulsiones. Respiraciones rápidas. . Al valorar el pulso a un paciente, usted percibe que el mismo es irregular y a cada pulsación fuerte le sigue una débil. ¿Qué alteración del pulso presenta este paciente? Pulso bigeminado. Pulso alternante. . ¿Qué patrón respiratorio se describe a continuación? Ciclo regular en el que se incrementa la frecuencia y la profundidad de la respiración, después decrece hasta ocurrir apnea. Respiración de Cheyne-Stokes. Respiración de Kussmaul. . Una enfermera en servicio de salud rural al inicio de su labor extramural observa que no existe intervención de actores sociales, siendo este uno de los aspectos fundamentales del Análisis Situacional Integral de Salud (ASIS), como la dinamización de la participación ciudadana en los procesos de planificación, gestión y contraloría social. En este proceso se incluye la conformación del comité local de salud en coordinación con el establecimiento de salud, para identificación de acciones para el fortalecimiento de la gestión comunitaria ¿En qué fase se debe realizar el proceso antes mencionado? Cuarta fase. Segunda fase. ¿Cuál es la prueba de laboratorio específica para identificar el germen de la gonorrea? Tinción de Gram. Microscopía de campo oscuro. . Paciente de 70 años, atendida en traumatología, se encuentra en el postoperatorio inmediato de artroplastia total de cadera derecha. Al momento de la valoración: alerta, TA=130/80 mmHg, FC=90X’, FR=20X’, apósito de herida quirúrgica ligeramente manchado de líquido serohemático, drenaje por hemovac 50ml, llenado capilar de miembros inferiores menor de 2 segundos. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso? Mantener miembros inferiores en abducción. Monitorizar los signos vitales cada 30 minutos. Paciente masculino de 80 años con diagnóstico de fractura de cadera con sonda vesical que necesita la realización de aseo en la región perineal. ¿Qué procedimiento se debe realizar para el aseo? Lavar el extremo del pene empezando por el meato uretral. Ejercer tensión de la sonda vesical para limpiar zona circundante. Un paciente de 50 años postquirúrgico de hernioplastia inguinal debe ser dado de alta de la unidad de recuperación postanestésica (URPA), en la valoración según la escala de Aldrete se encuentra lo siguiente: mueve las cuatro extremidades voluntariamente, respira profundo y tose libremente, TA: 120/80, FC: 80 lpm, Sat: O2 92%, y responde cuando es llamado. Según sus conocimientos. ¿Cuál es el puntaje que tiene este paciente y según este puntaje puede ser dado de alta de la URPA? 9 puntos, no puede ser dado de alta de la URPA. 9 puntos, si puede ser dado de alta de la URPA. . ¿Qué examen de laboratorio se utiliza para evaluar el grado de control de glucemia en un paciente diabético durante los tres últimos meses? Hemoglobina glucosilada. Examen aleatorio de glucosa en sangre. . Complete el siguiente enunciado, relacionado con las complicaciones agudas de la Diabetes Mellitus: La__________________ puede deberse a un exceso de insulina, actividad física extenuante o poca ingesta de alimentos. En caso de una cantidad nula de insulina disponible en el organismo, se produce ___________________, caracterizada por hiperglucemia, deshidratación con pérdida de electrolitos y acidosis. El cuadro clínico que incluye hipotensión, deshidratación intensa y signos neurológicos corresponde a___________________. hiperglicemia - cetoacidosis diabética - nefropatía. hipoglicemia - cetoacidosis diabética - síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico. . Paciente masculino de 50 años, acude al Centro de Salud por presentar cefaleas frecuentes y persistentes sin antecedentes patológicos conocidos. El profesional en enfermería de la sala de preparación valora los signos vitales: TA =160/95 mmHg, FC = 78 lpm, FR = 18 por minuto, T = 36,5 grados centígrados, SPO2=99%, esta incluye la medición cuidadosa de la presión arterial de manera sistemática. ¿Cuál sería la conducta que debe seguir el profesional en Enfermería en el control de la Tensión arterial (TA)? Tomar dos lecturas de la tensión arterial (TA) con una diferencia de 1 a 2 minutos en cada medición. Tomar dos lecturas de la tensión arterial (TA) con una diferencia de 3 a 5 minutos en cada medición. . De acuerdo a clasificación de la mujer embarazada con respecto al modelo de atención prenatal de la Organización Mundial de la Salud. ¿Cuál es el objetivo del control prenatal en el componente básico? 1.La detección de enfermedades maternas subclínicas. 2.Valoración y seguimiento del embarazo de riesgo. 3.Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal. 4.Realizar preparación psicofísica para el nacimiento. 5.Realizar técnicas de diagnóstico prenatal invasivo. 6.Informar a la embarazada sobre los signos de alarma y conductas a seguir. 1, 4, 5, 6 1, 3, 4, 6. En la ejecución de una técnica educativa grupal, debe aplicar el aprendizaje de tipo colaborativo y conjunto. Identifique las características de este aprendizaje: 1.Relación de interdependencia. 2.Destrezas son asumidas. 3.Responsabilidad compartida. 4.Trabajo con grupos homogéneos. 5.Fortalece el trabajo individual. 6.Trabajo de grupos heterogéneos. 1, 3, 6 1, 2, 4 . Entre las intervenciones de enfermería en pacientes con sonda vesical permanente, está la orientación sobre la ingestión de líquidos. ¿Qué cantidad de líquidos le recomienda beber al paciente? Hasta 3 000 ml. Hasta 1 500 ml. En una gasometría arterial de un paciente de 37 años. ¿Qué trastorno se pone de manifiesto teniendo en cuenta los siguientes resultados: pH 7.50, PaCO2 40 mmHg, HCO3 28 mEq/L? Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. . ¿Cuál es el signo más temprano que evidencia aumento de la presión intracraneal (PIC)? Cambio en el nivel del estado de conciencia. Cambios pupilares (pupilas dilatadas y fijas). . Ordene las etapas de toma de decisión en el proceso administrativo en forma secuencial: 1.Análisis de la situación. 2.Ejecución de la solución. 3.Identificación del problema. 4.Investigación de las posibles soluciones y sus consecuencias. 5.Evaluación de resultados. 3, 4, 1, 2, 5 3, 1, 4, 2, 5. Mujer de 38 años con diagnóstico de infección de vías urinarias, refiere ardor a la micción, urgencia, nicturia y dolor agudo en la región dorsal. En este caso. ¿Cuál es la intervención de enfermería para el alivio del dolor? Educar a la paciente a limpiar el perineo y el meato uretral de atrás hacia delante. Aplicación de calor en el perineo. . La secuencia de la valoración inicial en la unidad de cuidados postanestésicos es: 1.Estado cardiovascular. 2.Color de la piel. 3.Vía respiratoria y ventilación. 4.Apósitos y drenajes. 5.Nivel de conciencia. 3, 1, 2, 5, 4 4, 3, 5, 1, 2. El parto culturalmente adecuado se lleva a cabo en algunas unidades de salud, en este tipo de parto, una de las posiciones en el periodo expulsivo es mantener las piernas hiper flexionadas y separadas para mejorar la amplitud de los diámetros transversos de la pelvis, y el familiar es el soporte de la gestante. ¿Cuál es el nombre de la posición descrita anteriormente? Sentada o semisentada. Cuclillas variedad anterior. . Una paciente con quemaduras de II grado en el 90 % de su cuerpo, incluido labios y hemicara izquierda, tiene mucho dolor por lo que resulta complicado hacerle cambio de posición. Presenta: taquipnea, diaforesis, se siente caliente, tiene escalofrío, es imperativo tomarle la temperatura. ¿Qué zona del cuerpo es más conveniente para tomar la temperatura, en este caso? Oído Rectal. . ¿A cuál de las opciones corresponde la siguiente definición? "Pérdida de calor corporal mediante el contacto no directo con un objeto muy frío" Evaporación. Radiación. ¿Cuáles son los elementos del Código deontológico del CIE para la profesión de enfermería? 1.Enfermera y las personas. 2.Enfermera y el entorno. 3.Enfermera y la práctica. 4.Enfermera y sus compañeros. 5.Enfermera y Educación. 6.Enfermera y la profesión. 1, 4, 5, 6 1, 3, 4, 6 . Paciente femenina de 60 años, diagnosticada con cáncer de mama, que posterior a recibir radioterapia presenta alteraciones en la piel. ¿Qué intervención de enfermería usted realizaría en esta paciente? Valorar las vesículas que se formen. Aplicar apósitos térmicos o hielo. . Al efectuar un estudio que relacione la frecuencia de un determinado problema de salud de una población general, con su exposición global a un factor de riesgo. ¿Cuál es el estudio epidemiológico que se debe realizar? Descriptivo. Correlacional. . De acuerdo con el Manual de Seguridad del Paciente - usuario del MSP, las prácticas seguras se clasifican en: Prácticas seguras administrativas, asistenciales y administrativas-asistenciales. Prácticas quirúrgicas, conciliación de medicamentos y manejo de bombas de infusión. . Cuando el MAIS-FCI, orienta el accionar integrado de los actores del Sistema Nacional de Salud hacia la garantía de los derechos en salud y el cumplimiento de las metas del Plan Nacional de Desarrollo, al mejorar las condiciones de vida y salud de la población ecuatoriana, bajo los principios de la Estrategia de Atención Primaria de Salud Renovada. ¿A qué se está refiriendo? Objetivos estratégicos para el fortalecimiento del Modelo de Atención Integral de Salud. Propósito del Modelo de Atención Integral de Salud. . Paciente con antecedentes de discapacidad postraumática, acude al centro de salud por presentar ansiedad, sentimientos de tristeza y además indica pérdida de interés por su familia en los últimos meses. Usted debe brindarle una atención integral utilizando un modelo de enfermería. ¿Cuál es la teorizante que aplicaría en este caso? Virginia Henderson. Dorothea Orem. . En la valoración de mama de una paciente de 13 años se observa elevación del pezón y aumento de la areola. ¿A qué estadio de Tanner corresponde? Estadio 2 Estadio 5 . Al realizar el manejo de material estéril con pinzas aro con las puntas húmedas. ¿Cuál sería el principio en la manipulación de esta? Mantener las puntas hacia abajo Mantener las puntas semi abiertas. . En un sistema de salud, se enfocan niveles de prevención de salud para la persona, familia y comunidad. ¿Cuáles son los componentes de la prevención terciaria en salud? Promoción de la salud, educación para la salud, administración de vacunas. Rehabilitación en la enfermedad, recuperación e integración social. En el desarrollo histórico de la práctica de la enfermería, la religión ha jugado un papel fundamental. Seleccione la orden religiosa que se ocupó del cuidado de las personas con lepra, sífilis y trastornos crónicos de la piel. Los Caballeros de San Lázaro. Los Caballeros Hospitalarios. Paciente femenina de 34 años quien se encuentra recibiendo sulfato de magnesio por vía intravenosa, usted identifica que la paciente presenta hiporreflexia, somnolencia, bradipnea y diaforesis. Al analizar los resultados de los exámenes de electrolitos séricos encuentra lo siguiente: Potasio: 4.5 mEq/L; Sodio: 140 mEq/L: Cloro: 105 mEq/L; Magnesio: 3.2 mg/dL; Calcio: 8.6 mg/dL. Hipermagnesemia. Hipercloremia. . El Ministerio de Salud Pública del Ecuador para disminuir la mortalidad materna, ha establecido la estrategia del Score MAMÁ, que es aplicado en todas las unidades públicas para evaluar el riesgo obstétrico. ¿De los siguientes criterios para evaluar el riesgo obstétrico, cuál NO corresponde? Sangrado. Proteinuria. . La sífilis es una infección de transmisión sexual que se transfiere al feto por medio de la placenta, suele presentarse en los últimos trimestres de embarazo puede producir muerte en la etapa fetal, los niños que nacen pueden presentar manifestaciones muco cutáneas, identifique los síntomas de la sífilis congénita temprana: Púrpura, pénfigo palmoplantar, erupción maculopapular, condilomas planos, ragades y petequias. Vesículas ampollosas en palmas y plantas, de contenido turbio y verdoso, que se rompen rápidamente dejando la dermis descubierta. - Edema difuso de la piel: Con afectación pa. Indique el trastorno hemorrágico que se caracteriza por la expulsión de sangre por la boca, precedido de tos y procedente del aparato respiratorio subglótico, pulmones y bronquios principalmente. Hemoptisis. Melena. . Seleccione las situaciones en las que se debe realizar la monitorización fetal electrónica continua (MFEC) en labor de parto de bajo riesgo:. 1.Alteración del latido cardiaco fetal por auscultación. 2.La FCF, oscila entre 120 y 160 latidos/min. 3.Uso de oxitocina. 4.Amniorresis clara y transparente. 5.Sangrado durante el parto. 6.Presencia de líquido amniótico teñido de meconio. 1, 2, 4, 5 1, 3, 5, 6 . En visita domiciliaria se valora a niño de 23 meses por presentar palidez generalizada, padres refieren que toma leche de fórmula y que hace 3 meses ha perdido el apetito, se cansa al caminar o correr, no quiere jugar. Al examen físico presenta irritabilidad y taquicardia. Se realiza hemograma completo, obteniendo resultado de hemoglobina de 7 g/dl por lo que es diagnosticado con anemia ferropénica. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones se debe dar a los padres para favorecer la absorción del hierro? Añadir zumo de naranja a la dieta. Cambiar la fórmula de leche empleada. Complete el enunciado La sala situacional es un espacio, ………………………, de convergencia en donde se conjugan diferentes saberes para la identificación y estudio de ………………………, el análisis de los factores que los determinan, las soluciones más viables y factibles de acuerdo con el contexto local y ……………………… de los resultados obtenidos después de la aplicación de las decisiones tomadas. La información es difundida y presentada en ……………………… como tablas, gráficos, mapas, documentos técnicos, informes, etc. Virtual y matricial; el monitoreo y evaluación; diferentes formatos; situaciones de salud. Virtual y matricial; situaciones de salud; el monitoreo y evaluación; diferentes formatos. . Calcule el gasto cardíaco de un adulto en reposo que tiene una frecuencia cardíaca (FC) de 70 latidos por minuto. 5.4 L/min 4.9 L/min. El refuerzo de los buenos hábitos dietéticos, encaminado a evitar las temperaturas elevadas de los alimentos, el consumo de café, alcohol, elevar la ingesta de leche, así como la adherencia del tratamiento médico consistente en antiácidos y antagonista de los receptores H2, son orientaciones que el profesional en enfermería debe proporcionarle al paciente con: Enfermedad de mala absorción Úlcera péptica. Un enfermero al auscultar los campos pulmonares de un paciente de 30 años ingresado en el área de medicina interna, detecta sonidos musicales, continuos, agudos, se escuchan mejor durante la espiración. ¿Qué ruido pulmonar anormal está auscultando? Crepitaciones (Estertores). Sibilancias. . De los siguientes enunciados. ¿Cuál corresponde al pensamiento crítico en Enfermería? Implica evaluar la solución en un cierto plazo de tiempo para cerciorarse si es efectiva, realizando diversas opciones si se repite un problema. Proceso de indagación continua y perseverancia combinada dirigido al logro de un objetivo que permite emitir juicios basados en evidencia. . ¿Qué instrumento se utiliza para detectar el grado de funcionalidad (o disfunción) de la familia? Visita domiciliaria. Apgar familiar. Paciente de 35 años ingresa al área de emergencia manifestando dolor intenso en hemitórax derecho acompañado de disnea por esfuerzo, la cual progresa hasta convertirse en una disnea tipo trepopnea. ¿En qué posición se dificulta la respiración del sujeto de cuidado? Decúbito lateral. Decúbito dorsal. ¿Qué siglas le corresponden a un recién nacido de 39 semanas de gestación, con peso de 1500 gr? RNAT - PMBN. RNAT- PBED. . Relacione los tipos de eje que implementa la NANDA y sus componentes: 1ef, 2ac, 3bd 1ad, 2ce, 3bf . De los siguientes signos. ¿Cuál sugiere fibrosis quística en el RN? Evacuación temprana de meconio Esteatorrea. . Paciente de 64 años, que llega a Emergencias con Glasgow 9/15, la familia refiere que hace 3 días se le diagnosticó una infección urinaria y que en el día anterior comenzó con dolor abdominal y vómitos. Al examen físico se evidencia deshidratación, respiración de Kussmaul y aliento a fruta. Al ingreso presenta los signos vitales: TA=90/50 mmhg, FC= 22 por minuto, R=32 respiraciones por minuto, T=35,8°C, Diuresis =4ml/kg/hora. Los resultados de laboratorios arrojaron una glucemia de 356 mg/dl, Cetonemia y una Gasometría arterial con los siguientes resultados: Ph=7,12, PaCO2=25mmhg, PaO2=84 mmhg, HCO3=8 meq/L, EB= (-6,2), SaO2=94%. ¿Qué desequilibrio ácido-básico presenta el paciente? Acidosis metabólica. Acidosis respiratoria. Al atender el parto de una gestante de 35.5 semanas, se le asigna el cuidado inmediato del recién nacido. ¿Cuál es el tiempo oportuno para realizar el pinzamiento del cordón umbilical cuando no existen peligros para la vida? Después de los 60 segundos. Entre 30 y 60 segundos. . Con relación a los siguientes resultados de laboratorio: Na. 140 mEq/L; K. 2.7 mEq /L; Ca. 8.9 mg/dL; Mg: 2.1 mg/dL ¿Qué trastorno electrolítico se evidencia? Hipermagnesemia. Hipopotasemia. La fase lútea del ciclo menstrual inicia después de la ovulación. ¿Cuál de los cambios que se mencionan ocurre en esta fase? Aumenta la producción de hormona estimulante del folículo (FSH). El endometrio, grueso y congestionado, se vuelve hemorrágico. . Paciente adulto mayor acude al hospital por presentar desorientación, vómitos, agitación e irritabilidad, de acuerdo a la prescripción médica le indican administrar una solución hipertónica para manejo de hiponatremia. ¿Cuál es la solución que usted debe administrar? Solución Salina al 3% Solución Salina al 0.45% . Complete el siguiente enunciado: Las infecciones asociadas con la atención de salud (IAAS) se definen como ____________localizados o __________ que se producen como___________ de la permanencia o ___________de un paciente en una institución de salud que no estaba presente a su _______________. Procesos, generalizados, concurrencia, consecuencia, ingreso Procesos, generalizados, consecuencia, concurrencia, ingreso. . ¿Cuál de los siguientes estudios carece de formulación de hipótesis? Correlacional. Exploratorio. Paciente hospitalizado en el servicio de Terapia Intensiva con diagnóstico de Septicemia, el médico para su tratamiento le pide administrar Vancomicina 500mg intravenoso cada 6 horas. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para evitar efectos adversos. ¿A qué grupo farmacológico pertenece este medicamento? Fluoroquinolona. Glicopéptidos. El desarrollo de la hemorragia intracerebral y subaracnoidea tiene un factor de riesgo que está relacionado directamente a los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. ¿Cuál es este factor de riesgo? Hipertensión arterial Taquicardia. . ¿Cuál es el intervalo de tiempo para la administración entre la primera y segunda dosis de vacuna contra el virus papiloma humano (HPV)? 4 meses. 6 meses. . Dentro de las medidas terapéuticas que realiza el profesional de enfermería están la aplicación de calor y frío. ¿Cuál es un objetivo de la aplicación de calor? Aliviar el dolor causado por el aumento de líquidos circulantes. Aumentar el aporte sanguíneo en la región tratada. . Identifique el tipo de crisis familiar que se presenta en esta situación: “Familia que se encuentra atravesando por el cuidado hospitalario de uno de sus miembros, quien se encuentra en fase de agonía, tras varios años con diagnóstico de cáncer prostático avanzado”. Crisis por desmoralización. Crisis por desmembramiento. . Un paciente recibe una dosis de Gluconato de potasio 4 veces superior a la indicada, debido a que el profesional de enfermería no tuvo en cuenta los diez correctos para la administración del medicamento. El paciente entra en parada cardiaca, las maniobras de resucitación consiguen que sobreviva, pero con graves secuelas cerebrales. ¿Cómo se clasifica este evento? Cuasi evento. Evento centinela. . Dentro del esquema de vacunación encontramos la vacuna BCG, su vía de administración es intradérmica, en el sitio de la administración de la vacuna aparecerá una pápula con una superficie semejante a la cáscara de naranja. ¿Cuál es la frecuencia y edad de aplicación de esta vacuna? Dos dosis, se administra a los 4 meses de edad hasta 7 meses 29 días. Dosis única, se administra dentro de las 24 horas de nacidos hasta los 11 meses 29 días. . Paciente mujer de 30 años que en la valoración se encuentra síntomas clínicos: aumento del apetito, poliuria, polidipsia y pérdida inexplicable de peso y además exámenes de laboratorio que determinan: glucemia en plasma venoso 200 mg/dL (11.1 mmol/L), estos hallazgos serían indicativos de: Diabetes Mellitus tipo 1 Diabetes Mellitus tipo 2 . Al realizar el examen físico de las extremidades, usted encuentra una zona edematosa al presionar durante varios segundos y después de soltar tiene una profundidad de 6 mm. Identifique el grado de edema que corresponde. Edema 4+ Edema 3+. Paciente femenina de 38 años, a la valoración presenta exoftalmos, nerviosismo, sudoración, pulso 110 por minuto, refiere disminución progresiva de peso y mala tolerancia al calor. ¿Esta valoración a qué patología corresponde? Hipertiroidismo. Hipoparatiroidismo. . El equipo de Atención Primaria en Salud realiza un diagnóstico inicial de la condición de salud de sus habitantes. Como resultado se establecen campos de acción, de acuerdo con la normativa MAIS-FCI, con el fin de explorar, identificar, reconocer las inequidades en salud y desigualdades diferenciadas por factores étnicos, culturales, de género y socioeconómicos. Con base en este contexto. ¿Cuál es el nivel de acción del equipo de salud? Nivel epidemiológico. Nivel familiar y comunitario. . Una paciente de 38 años, con talla de 1.53 mts y un peso de 62 kg. De acuerdo al Índice de Masa Corporal (IMC). ¿Qué estado nutricional tiene la paciente? Sobrepeso. Obesidad extrema. . Usted se encuentra en el área de Coronarios y debe administrar medicamentos bajo medidas de seguridad, pero evidencia la inexistencia de protocolos. ¿Cuál es la situación a la que se enfrenta el personal de enfermería? Factor contribuyente. Seguridad del paciente. . Paciente de 32 años, acude a la consulta por presentar un cuadro de cuatro días de evolución, caracterizado por eritema perioral. El paciente es evaluado en un comienzo en forma ambulatoria y tratado con medidas generales y una asociación de antihistamínicos y corticoides orales. El cuadro persiste y dos días más tarde se agrega exantema de mejillas y cuello, hiperestesia cutánea y aparición de vesículas y pústulas, al examen físico presión arterial 120/70 mm Hg; frecuencia cardíaca 82 latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 37 °C. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería que priorizaría en el paciente? 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica. 00046 Deterioro de la integridad cutánea. . El elemento del componente de Provisión de Servicios del MAIS-FCI que entrega atención en salud a las personas y las familias considerando las especificidades y necesidades de cada grupo etario con enfoque de género se denomina: Grupos de riesgo específicos. Ciclos de vida. . Paciente de 70 años acude al servicio de emergencia por presentar dificultad respiratoria, ortopnea, mucosidad excesiva y tos con expectoración viscosa. ¿Cuál es el diagnóstico enfermero para este caso? Perfusión tisular periférica ineficaz. Limpieza ineficaz de las vías aéreas. . ¿A qué principio del Modelo de Atención Integral de Salud se refiere el articular acciones de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación, cuidados paliativos de las personas, familias, comunidad y su entorno? Integralidad. Equidad. . De acuerdo con el principio de prevención de proliferación de microorganismos patógenos dentro del quirófano, durante la cirugía usted se encuentra expuesto a temperaturas entre 18 °C y 21 °C. ¿A qué factor de riesgo laboral corresponde? Mecánicos. Físicos. Luego de administrar un medicamento, el profesional de enfermería debe evaluar el efecto esperado del medicamento en el paciente. ¿A qué correcto, en la administración de medicamentos corresponde esta acción? Respuesta correcta. Acción correcta. . Las funciones del derecho en la vida social son: 1.Resolver conflictos de intereses. 2.Organizar el poder político. 3.Reclamar ciertos actos. 4.Normar la teoría política moderna. 3, 4 1, 2 . ¿Qué grupo de alimentos recomienda comer libremente a un paciente con Fenilcetonuria (PKU)? Azúcar, mermeladas, miel, chocolate. Carnes de todo tipo, vísceras, pescados. Acude a la consulta una mujer que ha tomado anticoncepción hormonal oral y refiere que ha presentado diarrea, vómito, náusea y desea cambiar de método anticonceptivo. ¿Cuál es la recomendación que se debe valorar? La motivación o condicionamientos socioculturales como el nivel de educación que se tiene. La inocuidad del método que viene determinada por la ausencia de riesgos de salud. Mujer multípara (3 hijos anteriores) de 36 años acudió al primer nivel de una comunidad rural, tras referir dolores con un parto eutócico espontáneo sin complicaciones madre y neonato fueron dados de alta al cumplir las 24 horas de nacido sin novedad. Transcurrido 36 horas los profesionales de la salud planifican el control en su domicilio. ¿A qué tiempo corresponde el primer control del binomio madre e hijo? Corresponde entre los dos y tres días de vida o 24 a 48 horas del alta Corresponde del tercer al quinto día o 48 a 72 horas después del alta. . El familiar de un adulto mayor le pregunta al profesional en enfermería que hacer con su paciente que tiene Alzheimer, porque le preocupa que la estancia en la casa pueda provocarle complicaciones. ¿Cuáles son las principales complicaciones de un paciente con Alzheimer? Derrame pleural, neumonía, fístulas broncopulmonares, insuficiencia respiratoria. Lesiones, neumonía, estreñimiento, desnutrición, depresión, deshidratación. . Gestante de 33 semanas con criterio de parto pretérmino. ¿Cuál es la opción correcta para prevenir el riesgo de enfermedad respiratoria en el recién nacido? Betametasona. Modo ventilatorio. . Según prescripción médica le piden administrar 250 mg de ibuprofeno a un paciente pediátrico, la presentación que usted dispone en el servicio es de 200 mg/5ml. ¿Cuál es la dosis que corresponde administrar en el paciente? 6.75 ml. 6.25 ml. Entre sus responsabilidades en el Centro de Salud, está realizar la toma de muestra para Tamizaje Metabólico Neonatal. ¿Al atender a prematuros de menos de 35 semanas de edad gestacional, en qué momento debe realizarse la toma de muestra? Al séptimo día (168 horas). A los 6 días (144 horas). Un paciente masculino de 58 años con antecedentes de infarto agudo del miocardio hace 35 días; va a ser intervenido de apendicitis aguda. Según la American Society of Anesthesiologists (ASA). ¿Cuál es la clasificación que le corresponde a este paciente? ASA 4 ASA 2. Un pequeño porcentaje de las personas a las que se les administra medicación puede tener una respuesta anormal determinada genéticamente. ¿Cómo se denomina a esta respuesta anormal? Reacción tóxica. Idiosincrasia. Adulto mayor acude a la consulta externa acompañado de su hija, a la entrevista manifiesta que presenta dificultades para recordar datos como su nombre, fechas, dirección de su domicilio, entre otros. ¿Cuál es la escala que debe utilizar para hacer la valoración de este caso? Pfeiffer Yesavage. . Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna en el refrigerador. ¿Cuál es la temperatura y tiempo de conservación conveniente? < = 5 °C tres días. -15 °C dos semanas. . La trombosis venosa profunda es una potencial complicación postquirúrgica de prótesis de cadera y rodilla. Indique. ¿Cuál de las siguientes medidas no está encaminada a la prevención? Incentivar la inmovilidad por temor a la hemorragia. Colocar medias de compresión elásticas o vendaje compresivo. . Paciente femenina de 40 años que padece de Diabetes Mellitus tipo II, al recibirla en el servicio de Emergencia, se encuentra con una presión arterial de 90/50 mmHg, pulso de 55 lpm, respiración de 18 rpm y temperatura de 36 °C, la concentración de glicemia es de 215 mg/dL. Al analizar los resultados de electrólitos, usted identifica que el sodio se encuentra en 129 mEq/L; además, la paciente se muestra confundida, débil y con la boca seca. Considerando los factores contribuyentes y las manifestaciones clínicas. ¿Cuál de los siguientes trastornos del equilibrio electrolítico considera que presenta la paciente? Hiperpotasemia. Hiponatremia. . Relacione los componentes con sus características: 1a, 2c, 3d, 4b 1c, 2a, 3b, 4d . |
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