Cavidad oral y tubo digestivo

Niño o adulto joven presenta dolorosas úlceras orales recurrentes. La histopatología muestra úlceras superficiales con infiltrado inflamatorio inespecífico. No posee inmunofenotipo característico ni nombre propio específico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Candidiasis oral. Leucoplasia. Úlceras aftosas. Eritroplasia.

Lactante, paciente inmunodeprimido o usuario reciente de antibióticos presenta placas blanquecinas desprendibles en la mucosa oral. La histopatología muestra levaduras y pseudohifas de Candida infiltrando el epitelio. El nombre propio asociado es Candida albicans y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Leucoplasia. Candidiasis oral. Eritroplasia. Xerostomía.

Fumador o consumidor crónico de alcohol presenta una placa blanca persistente no desprendible en la cavidad oral. La histopatología muestra hiperqueratosis con o sin displasia epitelial. El nombre propio asociado es una lesión premaligna oral y no posee inmunofenotipo específico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Eritroplasia. Leucoplasia. Candidiasis oral. Carcinoma epidermoide oral.

Adulto fumador presenta una placa roja aterciopelada en la cavidad oral. La histopatología revela displasia epitelial severa o carcinoma in situ. El nombre propio asociado es la lesión oral con mayor riesgo de malignización y no presenta inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Leucoplasia. Eritroplasia. Xerostomía. Candidiasis oral.

Hombre mayor de 50 años fumador y alcohólico presenta una úlcera oral persistente. La histopatología muestra carcinoma escamoso invasor con perlas córneas. El nombre propio asociado son las perlas córneas y el inmunofenotipo típico es p63+ y CK5/6+. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Leucoplasia. Eritroplasia. Carcinoma epidermoide oral. Adenoma pleomorfo.

Adulto mayor presenta boca seca persistente. La histopatología revela atrofia glandular y disminución de la secreción salival. El nombre propio asociado es el síndrome de Sjögren como causa frecuente y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Xerostomía. Candidiasis oral. Adenoma pleomorfo. Leucoplasia.

Adulto joven presenta un tumor parotídeo indoloro de crecimiento lento. La histopatología muestra mezcla de células epiteliales y estroma mixocondroide. El nombre propio asociado es tumor mixto benigno y el inmunofenotipo suele ser citoqueratinas+ y 100+. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Adenoma pleomorfo. Carcinoma mucoepidermoide. Xerostomía. Carcinoma epidermoide oral.

Adulto presenta una masa parotídea dolorosa o asociada a parálisis facial. La histopatología muestra mezcla de células mucosas y epidermoides. El nombre propio asociado es la translocación MAML2 y el inmunofenotipo suele ser CK7+ y p63+. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Adenoma pleomorfo. Carcinoma mucoepidermoide. Xerostomía. Leucoplasia.

Paciente alcohólico o con cirrosis hepática presenta hematemesis masiva. La histopatología muestra venas submucosas esofágicas dilatadas secundarias a hipertensión portal. El nombre propio asociado es la hipertensión portal y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Esofagitis por reflujo. Esófago de Barrett. Varices esofágicas. Adenocarcinoma esofágico.

Adulto inmunosuprimido presenta odinofagia intensa. La histopatología muestra ulceración con microorganismos específicos como CMV, HSV o Candida. El nombre propio asociado incluye las inclusiones en “ojo de búho” del CMV y las células gigantes multinucleadas del HSV, sin inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Esofagitis infecciosa. Esofagitis por reflujo. Esófago de Barrett. Varices esofágicas.

Adulto obeso con pirosis crónica. La histopatología muestra hiperplasia basal y elongación papilar. El nombre propio asociado es la ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico) y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Esófago de Barrett. Esofagitis por reflujo. Adenocarcinoma esofágico. Esofagitis infecciosa.

Adulto con ERGE prolongada presenta reflujo crónico de larga evolución. La histopatología muestra metaplasia intestinal con células caliciformes. El nombre propio asociado son las células caliciformes y el inmunofenotipo característico es CK7+ y CK20+. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Esofagitis por reflujo. Esófago de Barrett. Adenocarcinoma esofágico. Carcinoma epidermoide de esófago.

Hombre blanco mayor de 50 años presenta disfagia progresiva distal. La histopatología muestra adenocarcinoma productor de mucina. El nombre propio asociado es su relación con el esófago de Barrett y el inmunofenotipo suele ser CK7+, CEA+ y CK20 variable. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Carcinoma epidermoide de esófago. Adenocarcinoma esofágico. Esofagitis infecciosa. Varices esofágicas.

Hombre fumador y alcohólico presenta disfagia progresiva proximal. La histopatología revela carcinoma escamoso invasor. El nombre propio asociado son las perlas córneas y el inmunofenotipo característico es p63+ y CK5/6+. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Adenocarcinoma esofágico. Esófago de Barrett. Carcinoma epidermoide de esófago. Esofagitis por reflujo.

Paciente crítico hospitalizado presenta hemorragia digestiva alta. La histopatología muestra múltiples erosiones superficiales gástricas. Los nombres propios asociados son las úlceras de Curling y las úlceras de Cushing, y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Gastritis autoinmunitaria. Gastropatía aguda por estrés. Gastritis crónica por Helicobacter pylori. Adenocarcinoma gástrico.

Adulto con infección por Helicobacter pylori presenta dolor epigástrico crónico. La histopatología muestra infiltrado linfoplasmocitario con microorganismos curvos. El nombre propio asociado es Helicobacter pylori y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Gastritis autoinmunitaria. Gastritis crónica por Helicobacter pylori. Adenoma gástrico. Pólipo hiperplásico gástrico.

Adulto mayor con anemia perniciosa. La histopatología muestra atrofia de la mucosa oxíntica con pérdida de células parietales. Los nombres propios asociados son los anticuerpos anti-factor intrínseco y anticélulas parietales, y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Gastritis autoinmunitaria. Gastritis por Helicobacter pylori. Adenoma gástrico. Gastropatía aguda por estrés.

Adulto con gastritis crónica, generalmente asintomático. La histopatología muestra hiperplasia foveolar e inflamación crónica. El nombre propio asociado es su relación con la gastritis crónica y no presenta inmunofenotipo específico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Adenoma gástrico. Pólipo hiperplásico gástrico. Adenocarcinoma gástrico. Gastritis autoinmunitaria.

Adulto con sangrado oculto o anemia. La histopatología revela displasia glandular. El nombre propio asociado es una lesión precursora del adenocarcinoma gástrico y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Pólipo hiperplásico gástrico. Gastritis por Helicobacter pylori. Adenoma gástrico. Adenocarcinoma gástrico.

Adulto mayor con pérdida de peso y saciedad precoz. La histopatología muestra glándulas malignas infiltrantes o células en anillo de sello. El nombre propio asociado son las células en anillo de sello y el inmunofenotipo suele ser CK20+, CEA+ y MUC variable. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Adenoma gástrico. Adenocarcinoma gástrico. Gastritis autoinmunitaria. Pólipo hiperplásico gástrico.

Recién nacido o lactante con obstrucción intestinal neonatal y retraso en la expulsión de meconio. La histopatología muestra ausencia de células ganglionares en los plexos submucoso y mientérico. El nombre propio asociado es la aganglionosis congénita y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Deficiencia de lactasa. Enfermedad celíaca. Enfermedad de Hirschsprung. Abetalipoproteinemia.

Anciano con ateroesclerosis o paciente con bajo gasto cardíaco presenta dolor abdominal intenso acompañado de diarrea sanguinolenta. La histopatología muestra necrosis hemorrágica de la mucosa intestinal. El nombre propio asociado es la colitis isquémica y no posee inmunofenotipo específico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Angiodisplasia. Enfermedad isquémica intestinal. Colitis microscópica. Hemorroides.

Adulto mayor con hemorragia digestiva baja indolora. La histopatología revela vasos dilatados y tortuosos en la mucosa y submucosa intestinal. El nombre propio asociado es la malformación vascular degenerativa del colon derecho y no presenta inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Hemorroides. Angiodisplasia. Enfermedad isquémica intestinal. Colitis microscópica.

Adulto obeso o mujer embarazada presenta rectorragia indolora. La histopatología muestra dilatación varicosa de los plexos venosos hemorroidales. El nombre propio asociado es el plexo hemorroidal interno o externo y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Angiodisplasia. Enfermedad isquémica intestinal. Hemorroides. Colitis microscópica.

Niño o adulto joven con diarrea crónica y pérdida de peso. La histopatología muestra atrofia vellosa e hiperplasia de criptas. El nombre propio asociado son los anticuerpos anti-transglutaminasa tisular y anti-endomisio, sin inmunofenotipo específico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Deficiencia de lactasa. Fibrosis quística. Enfermedad celíaca. Abetalipoproteinemia.

Paciente con fibrosis quística presenta esteatorrea e insuficiencia pancreática. La histopatología muestra tapones mucosos en los conductos exocrinos. El nombre propio asociado es la mutación del gen CFTR y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Deficiencia de lactasa. Fibrosis quística. Enfermedad celíaca. Abetalipoproteinemia.

Niño o adulto con déficit congénito presenta intolerancia a la leche y diarrea osmótica. La histopatología muestra mucosa intestinal normal. El nombre propio asociado es la intolerancia a la lactosa y no presenta inmunofenotipo específico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Enfermedad celíaca. Fibrosis quística. Deficiencia de lactasa. Abetalipoproteinemia.

Recién nacido con diarrea grave desde el nacimiento. La histopatología muestra ausencia o marcada disminución de apolipoproteína B. El nombre propio asociado es la deficiencia de ApoB y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Deficiencia de lactasa. Enfermedad celíaca. Fibrosis quística. Abetalipoproteinemia.

Adulto mayor con diarrea acuosa crónica. La histopatología muestra infiltrado linfocítico o una banda subepitelial de colágeno. El nombre propio asociado incluye colitis linfocítica y colitis colágena, sin inmunofenotipo específico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Colitis microscópica. Enfermedad isquémica intestinal. Angiodisplasia. Hemorroides.

Paciente trasplantado presenta diarrea persistente. La histopatología muestra apoptosis epitelial y destrucción glandular. El nombre propio asociado es la enfermedad injerto contra huésped (EICH/GVHD) y no posee inmunofenotipo específico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Colitis microscópica. Enfermedad celíaca. Enfermedad del injerto contra huésped. Enfermedad isquémica intestinal.

Niño o adulto que vive en un área endémica presenta diarrea acuosa profusa descrita como "agua de arroz". La histopatología muestra colonización superficial de la mucosa intestinal sin invasión tisular significativa. El nombre propio asociado es la toxina de Vibrio cholerae y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Shigelosis. Cólera. Rotavirus. Salmonelosis.

Niño o adulto joven presenta diarrea inflamatoria acompañada de fiebre. La histopatología revela ulceración mucosa con abundante infiltrado neutrofílico. El nombre propio asociado es la toxina Shiga y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Salmonelosis. Escherichia coli O157:H7. Shigelosis. Cólera.

Niño pequeño presenta diarrea sanguinolenta que evoluciona a síndrome urémico hemolítico. La histopatología muestra colitis hemorrágica. El nombre propio asociado es la toxina Shiga-like (verotoxina) y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Shigelosis. Salmonelosis. Escherichia coli O157:H7. Fiebre tifoidea.

Niño o anciano presenta diarrea y fiebre. La histopatología revela inflamación aguda de la mucosa intestinal. El nombre propio asociado es Salmonella no tifoidea y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Salmonelosis. Cólera. Rotavirus. Norovirus.

Niño o adulto joven no vacunado presenta fiebre prolongada y dolor abdominal. La histopatología muestra hiperplasia y necrosis de las placas de Peyer. El nombre propio asociado es Salmonella Typhi y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Shigelosis. Fiebre tifoidea. Salmonelosis. Colitis seudomembranosa.

Paciente hospitalizado tratado recientemente con antibióticos presenta diarrea acuosa y fiebre. La histopatología muestra placas seudomembranosas compuestas por exudado fibrinoleucocitario. El nombre propio asociado es Clostridioides difficile (Clostridium difficile) y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Colitis ulcerosa. Colitis microscópica. Colitis seudomembranosa. Shigelosis.

Niño pequeño presenta gastroenteritis aguda con vómitos y diarrea. La histopatología muestra atrofia vellosa transitoria. El nombre propio asociado es Rotavirus y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Norovirus. Rotavirus. Cólera. Salmonelosis.

Paciente de cualquier edad presenta gastroenteritis aguda autolimitada. La histopatología muestra lesiones mínimas o inespecíficas. El nombre propio asociado es el virus Norwalk y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Rotavirus. Salmonelosis. Norovirus. Cólera.

Adolescente o adulto joven presenta dolor abdominal crónico y diarrea. La histopatología revela inflamación transmural con granulomas no caseificantes. El nombre propio asociado son las lesiones salteadas (skip lesions) y el aspecto de empedrado (cobblestone), sin inmunofenotipo específico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Colitis ulcerosa. Enfermedad de Crohn. Colitis microscópica. Colitis seudomembranosa.

Adulto joven presenta diarrea sanguinolenta recurrente. La histopatología muestra inflamación limitada a mucosa y submucosa con abscesos crípticos. El nombre propio asociado son los abscesos crípticos y el megacolon tóxico como complicación grave, sin inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Enfermedad de Crohn. Colitis ulcerosa. Colitis microscópica. Colitis seudomembranosa.

Niño menor de 5 años presenta rectorragia indolora. La histopatología muestra glándulas quísticas dilatadas en la lámina propia. El nombre propio asociado es pólipo hamartomatoso juvenil y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Pólipo hiperplásico. Adenoma colorrectal. Pólipo juvenil. Síndrome de Peutz-Jeghers.

Adolescente o adulto joven presenta pigmentación mucocutánea y pólipos gastrointestinales. La histopatología muestra pólipos hamartomatosos arboriformes. El nombre propio asociado es la mutación STK11/LKB1 y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Poliposis adenomatosa familiar. Síndrome de Lynch. Pólipo juvenil. Síndrome de Peutz-Jeghers.

Adulto mayor de 50 años generalmente asintomático. La histopatología muestra proliferación serrada de criptas sin displasia. El nombre propio asociado es el patrón serrado (saw-tooth) y no presenta inmunofenotipo específico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Pólipo hiperplásico. Adenoma colorrectal. Pólipo juvenil. Adenocarcinoma colorrectal.

Adulto mayor de 50 años con sangrado oculto o hallazgo incidental. La histopatología muestra displasia epitelial glandular. El nombre propio asociado es la secuencia adenoma-carcinoma y la mutación temprana de APC, sin inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Pólipo hiperplásico. Adenoma colorrectal. Poliposis adenomatosa familiar. Adenocarcinoma colorrectal.

Adolescente o adulto joven presenta cientos a miles de pólipos colónicos. La histopatología revela múltiples adenomas con displasia. El nombre propio asociado es la mutación del gen APC y el riesgo cercano al 100% de desarrollar cáncer colorrectal, sin inmunofenotipo específico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Síndrome de Lynch. Adenoma colorrectal. Poliposis adenomatosa familiar. Síndrome de Peutz-Jeghers.

Adulto joven con antecedentes familiares presenta cáncer colorrectal precoz sin poliposis. La histopatología muestra adenocarcinoma asociado a inestabilidad de microsatélites. El nombre propio asociado es el cáncer colorrectal hereditario no polipósico (HNPCC) y las mutaciones en genes reparadores de ADN como MLH1, MSH2, MSH6 y PMS2. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Poliposis adenomatosa familiar. Síndrome de Lynch. Adenoma colorrectal. Pólipo hiperplásico.

Adulto mayor de 50 años presenta cambios en los hábitos intestinales y rectorragia. La histopatología muestra adenocarcinoma productor de mucina con glándulas malignas infiltrantes. El nombre propio asociado incluye la secuencia adenoma-carcinoma, mutaciones de APC, KRAS y TP53, y puede presentar células en anillo de sello. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Adenoma colorrectal. Poliposis adenomatosa familiar. Adenocarcinoma colorrectal. Síndrome de Lynch.

Adolescente o adulto joven presenta dolor en fosa ilíaca derecha. La histopatología muestra infiltrado neutrofílico transmural. El nombre propio asociado es el punto de McBurney y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Tumor del apéndice. Enfermedad de Crohn. Apendicitis aguda. Colitis ulcerosa.

Adulto entre 40 y 60 años presenta un hallazgo incidental o un cuadro clínico similar a apendicitis. La histopatología muestra una neoplasia mucinosa o un tumor neuroendocrino. El nombre propio asociado puede ser mucocele apendicular, seudomixoma peritoneal o tumor carcinoide apendicular. El inmunofenotipo del tumor neuroendocrino suele ser cromogranina+ y sinaptofisina+. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Apendicitis aguda. Tumores del apéndice. Adenocarcinoma colorrectal. Pólipo juvenil.