CEA III: paliativos y 2022

1- Para Enric Benito, la “herramienta” para intervenir en el sufrimiento es la “persona” del propio profesional, este cuenta con una serie de actitudes, que llama: a) Disponibilidad, respeto y empatía. b) Hospitalidad, presencia y compasión. c) Compasión, respeto y empatía. d) Empatía, escucha activa y aceptación.

3- En cuidado paliativos: a) La eficiencia no consiste en curar sino en cuidar porque lo buscado es que el paciente muera bien. b) El éxito radica en llegar a tiempo y lograr para el paciente, para aquella casa, para aquella familia, la calma en la aceptación de la realidad de la muerte. c) El fracaso no radica en la muerte, sino en no haber llegado a tiempo, en no haber sabido comunicar ni establecer el vinculo para lograr para en el paciente y su familia la serenidad. d) Todas son ciertas.

5- Las personas que pueden beneficiarse de los cuidados paliativos son: a) Aquellas que presentan una enfermedad oncológica avanzada. b) Todas son ciertas. c) Las que presenten una insuficiencia orgánica avanzada de algún órgano: cardiaca, respiratoria, hepática o renal. d) Las que desarrollan enfermedades degenerativas del sistema nervioso central: demencia tipo Alzheimer, enfermedad de Parkinson, VIH o ICTUS no rehabilitables.

6- Los antiinflamatorios no esteroideos combinados con corticoides, antidepresivos, anticonvulsivantes o fenotiazina constituyen el: a) Primer escalón de la escala analgésica de la OMS. b) Tercer escalón de la escala analgésica de la OMS. c) No son recomendados como estrategia analgésica para la OMS. d) Segundo escalón de la escala analgésica de la OMS.

7- Algunos de los efectos que puede tener la “conspiración de silencio” sobre el paciente sería: a) Perdida de autonomía en la toma de decisiones acerca de su proceso. b) Frustración y malestar ante el deterioro que esta sufriendo, del que no conoce la causa y sin mejoría a pesar del tratamiento. c) Todas son ciertas. d) Desconfianza hacia la familia y/o cuidador principal, con dificultad para expresar emociones.

8- El cuidado de la boca es una intervención fundamental para facilitar el confort en el enfermo terminal. Entre las acciones recomendadas se encuentran: a) Todas son ciertas. b) Cepillo infantil suave tanto para dientes como para la lengua. c) La utilización como antisépticos de solución de clorhexidina 0’2%, o yodo solución acosa diluido en pequeñas cantidades cada 12 horas. d) Masticar piña o chicles sin azúcar.

9- Los cuidados paliativos: a) Son un tipo de cuidados dirigidos a prevenir o aliviar el sufrimiento de los pacientes y sus familiares. b) Son los cuidados adecuados para la persona con cáncer. c) Todas son ciertas. d) Son un tipo de cuidados diseñados para proporcionar bienestar y confort a quienes padecen una enfermedad terminal.

10- En relación con los pacientes, los tres aspectos mas relevantes, en sentido negativo, que puso de manifiesto el informe SUPPORT fueron: a) Falta de habilidades de los profesionales para mejorar el dolor, incapacidad para atender los síntomas que mayor malestar causan y dificultad de los médicos para comunicarse de manera adecuada. b) La presencia de síntomas mal controlados, encarnizamiento terapéutico y falta de atención a las opiniones de los pacientes respecto a sus cuidados. c) Falta de sensibilidad por parte de los profesionales unido a una deficiente comunicación médico-paciente y la presencia mas o menos persistente de dolor. d) Dolor persistente con cierta frecuencia, ausencia de cuidados específicos y falta de suporte familiar.

1. Un paciente me dice “veo muñequitas en la cama y sé que es algo irracional y no puede estar pasando”. a. Alucinación. b. Ilusión. c. Pseudoalucinaciones. d. Alucinosis.

2. Juanita dice que me molesta la luz y al cerrar el párpado y nota una bola sensible e indolora. a. Calacio. b. Tracoma. c. Cataratas. d. Conjuntivitis infecciosa bacteriana.

3. Respirar dentro de una Bolsa porque tiene: a. Alcalosis metabólica. b. Alcalosis respiratoria. c. Acidosis metabólica. d. Ninguna es correcta.

4. En referencia al melanoma: a. El tratamiento de elección es la radioterapia debido a que el melanoma se trata de una patología radiosensible. b. Las manifestaciones clínicas cursan con caquexia, anemia, y ulceras. c. Como medio diagnostico se utiliza el ABCD. d. todas son correctas.

5. Si el paciente presenta una lesión tumoral benigna de la piel, cual sería un signo de alerta. a. aumente tamaño. b. borde bien definido. c. diámetro menor a 6, bordes bien definidos y regulares. d. bordes regulares.

6. En un paciente que ha sufrido un Infarto Agudo de Miocardio, la enfermera encuentra la siguiente sintomatología: a. Respiración agitada y superficial. b. Dolor torácico y disnea. c. Hipotensión y pulso debil. d. Edema en MMII.

8. Entre las complicaciones de la Fimosis, podemos encontrar: a. Pielonefritis y priapismo. b. Dispareunia y disuria. c. Necrosis y disfunción eréctil. d. Todas son correctas.

9. En la valoración de la vía aérea en grandes quemados se valorará: a. Vibrisas y esputo carbonáceo. b. Patrón respiratorio. c. Hipotermia. d. Todas son ciertas.

10. Si un paciente refiere dolor agudo, intenso y deformidad, acortamiento muscular y adopta una posición defectuosa al movimiento. a. Luxación. b. Contusión. c. Distensión. d. Esguince.

11. El “Sufrimiento Espiritual” es considerado por la NANDA (North American Nurses Diagnosis Association): a. Un diagnóstico de enfermería. b. Un NIC. c. Un diagnóstico médico. d. Un NOC.

12. Respecto al tratamiento del AR: a. Será farmacológico e inicialmente los pacientes con AR temprana se les aplicará Antiinflamatorios no esteroides (AINES). b. Se hará una limpieza intraarticular. c. Está contraindicado el uso de Antiinflamatorios no esteroides (AINES). d. Ninguna es cierta.

13. En cuanto a las recomendaciones de la enfermera a una paciente con cáncer de mama en su autoexploración son: a. Autoexplorarse todos los días enfrente de un espejo. b. Retracción del pezón, palpación de nódulos mal delimitados y secreción sanguinolenta del pezón. c. Sensibilidad en brazo y cúmulo de líquido en zonas blandas. d. Todas son correctas.

14. Alteración de la articulación de las palabras que dificultan la inteligibilidad del discurso. Puede resultar como efecto secundario de los neurolépticos. a. Disartria. b. Ecolalia. c. Acatisia. d. Taquilalia.

15. Entre las manifestaciones clínicas del cáncer de cuello de útero se encuentra: a. Los primeros en aparecer son la leucorrea y pérdidas hemáticas en los periodos intermenstruales. b. Periodos menstruales prolongados y mayor abundancia. c. Afectación ganglionar y de órganos vecinos. d. Todas son correctas.

16. El aumento mantenido de la presión en el humor acuoso o una subida súbita de PIO provocarán la sintomatología de: a. Glaucoma agudo de ángulo estrecho. b. Glaucoma de genético. c. Glaucoma por Diabetes. d. Glaucoma crónico de ángulo abierto.

17. Trastorno del ánimo en el patrón cognitivo perceptivo: a. Depresión latencia de respuestas. b. Maníaco exacerbación de la actividad pero improductivo. c. Manía... d. Todas son correctas.

18. Manifestaciones en una mujer con cataratas: a. Hipertensión. b. Mareos, dolor de cabeza…. c. . d. Visión disminuida y le cuesta conducir de noche.

19. Juanito vino de un avión y le duele los oídos, le sangran, acúfenos, hipoacusia. a. Barotrauma. b. Traumatismo de tímpano. c. Otitis externa. d. Laberintitis.

20. Culiados paliativos tiene el fin de suplir. a. Sufrimiento físico, emocional, social, espiritual. b. . c. . d. .

21. Las personas con esquizofrenia. a. Es habitual que las personas que padecen esquizofrenia sean víctimas de estigma, discriminación y violación de sus derechos humanos. b. La esquizofrenia más común es la desorganizada. c. En la esquizofrenia podemos encontrar como sintomatología positiva alucinaciones, abulia y apatía. d. La esquizofrenia tiene buen pronóstico si lo han padecido familiares.

22. Esquizofrenia: a. Seguir la corriente al paciente. b. Reorientar percepciones o interpretaciones erróneas. c. Centrarnos en las ideas en vez del contenido de los sentimientos. d. Todas son verdaderas.

23. Un paciente que comienza a tomar antipsicóticos presentando una contracción en cara y cuello y distorsión del cuerpo, crisis oculógicas: a. Reacción distónica. b. Una discinesia tardía. c. Síndrome parkinsoniano y rabbit. d. Esos son los neurolépticos no antipsicóticos.

24. Cuando llega un paciente a urgencias con una patología cerebrovascular que debemos de hacer: a. Canalizar 2 VVP, una en cada brazo. b. Colocarlo en decúbito supino. c. Colocar suero terapia para disminuir el edema cerebral. d. Evitar poner sonda nasogástrica o cualquier cosa invasiva porque aumenta la presión intracraneal.

25. En cuanto a los trastornos del estado de animo. a. El patrón sexualidad- reproducción puede estar alterado por falta de ganas. b. El patrón actividad-ejercicio puede estar alterado por hiperactividad. c. En la manía el estado de animo puede estar expansivo o irritable y la autoestima elevada. d. Puede presentar un comportamiento maníaco.

26. En cuanto al cáncer más mortal pero no tan común a nivel ginecológico: a. Cáncer de endometrio. b. Cáncer de ovario. c. Cáncer de cuello de útero. d. Cáncer de próstata.

27. En cuanto al melanoma el tratamiento primario. a. Radioterapia. b. Cirugía. c. Quimioterapia. d. Ninguna es correcta.

28. En la epididimitis la síntomas y signos más frecuente: a. El dolor es sordo no muy intenso pero insidioso y continuo. b. Difícil de describir o localizar en la pelvis y un fuerte deseo miccional. c. Tiene necrosis y lesión testicular abdominal o escroto voluminoso más o menos tenso dolor inflamatorio. d. Fiebre, disuria, aumento de las micciones, ardor urinario, etc.

29. Quemadura de color rojizo o blanquecino que puede presentar flictenas o no que puede tener o no sensibilidad. a. Primer grado. b. Segundo grado superficial. c. Segundo grado profundo. d. Tercer grado.

30. Una paciente con fibromialgia presenta múltiples síntomas, uno de los siguientes no corresponde a esta enfermedad: a. Cefaleas tensionales y migrañosas, fenómeno de Raynaud, dolor abdominal. dorsal. b. Alto grado de reacciones alérgicas, atopias, urticaria solar y disautonomías como taquicardia postural ortostática. Trastorno de estrés postraumático. c. Dolor crónico percibido como constante o fluctuante, sensación de hinchazón o inflamación. Trastornos del humor. d. Síntomas psicoafectivos, como esquizofrenia, pérdida de piezas dentales, cifosis.

31. Es típico del trastorno de ansiedad. a. Aumentar el fumar, beber y consumir sustancias. b. Ninguna es verdadera. c. . d. .

32. En el trastorno de ansiedad puede verse afectado el patrón rol-relaciones. a. Preferir hacer actividades a solas como coleccionar. b. Puede afectar a la situación familiar, haciendo que evada sus responsabilidades. c. Mutismo selectivo y agorafobia. d. Todas son correctas.

33. Un diagnóstico enfermero de paciente con psoriasis. a. Desequilibrio nutricional ingesta inferior a las necesidades r/c la rigidez articular m/p delgadez extrema. b. Deterioro de la imagen corporal r/c baja autoestima m/p daños por la patología en zonas visibles. c. Trastorno de la imagen corporal r/c psoriasis m/p descamación de la piel o algo así. d. Deterioro de la integridad cutánea: dermis y la epidermis r/c sistema inmunológico m/p enrojecimiento y descamación.

34. ¿Cuál es la complicación más típica del Herpes Zoster es la complicación más común del herpes zoster?: a. Neuralgia postherpética. b. Sobreinfección. c. Fiebre. d. Cefalea.

35. Con respecto a la sensación del miembro fantasma del muñón, señala la falsa: a. Puede curarse rápido o durar décadas. b. Puede complicarse con CID. c. Aparece postquirúrgico. d. No se sabe la causa de la patología.

36. ¿Cuál de estos es un factor de riesgo en el desprendimiento de retina?. a. Miopía. b. Cirugía de catarata previa. c. Trauma ocular previo. d. Todas son correctas.

37. En un Volet costal que manifestación no aparece: a. Dificultad respiratoria. b. Dolor en la zona. c. Disminución de los ruidos respiratorios. d. Movimientos paradójicos visibles y palpables.

38. Una de artrosis. a. Dolor, rigidez, inflamación. b. Condrólisis, etc. (la condrólisis es una complicación). c. Entumecimiento, chasquidos y crepitación ósea. d. A y C son verdadera.

39. En cuanto a las manifestaciones clínicas del TEP. a. Dolor torácico tipo pleuritis. b. Tos y hemoptisis. c. Expectoración blanquecina. d. a y b son correctas.

40. Las ideas de carácter persistente que van en contra de la cultura del paciente y que no pueden corregirse con la propia argumentación reciben el nombre de: a. Ideas de persecución. b. Ideas obsesivas u obsesiones. c. Ideas delirantes o delirios. d. Pensamiento disgregado.

41. Un síntoma refractario. a. No puede ser controlado con el tratamiento disponible en un plazo de tiempo. b. . c. . d. .