1) Señale cual de las siguientes determinaciones sugiere hemolisis de causa inmunologica a) hiperbilirrubinemia a predominio de bilirrubino conjugada
b) sideremia aumentada c) haptoglobina disminuida d) test de Coombs directo positivo .
2) ¿Cual de los siguientes grupos de drogas antineoplásicas puede producir tipicamente polineuropatía periferica? a) alcalodes de vinca
b) antraciclinicos
c) ciclofosfamida
d) nitrosureas .
3) Las siguientes drogas son capaces de causar plaquetopenia, excepto
a) heparina b) ciclofosfamida c) metilprednisolona d) ticarcilina .
4) señale cual de las siguientes enfermedades se considera una paraproteinemia
a) mielodisplasia b) enfermedad de von Willebrand c) esferocitosis hereditaria d) amiloidosis
.
5) los siguientes cuadros pueden asociarse caracteristicamente con linfoma excepto uno. Señalo. a) perdida de peso
b) eosinofilia c) osteoporosis d) anemia hemolitica .
6) señale lo correcto en relacion con el sindrome antifosfolipidico
a) puede ser causa de aborto espontaneo b) se trata exclusivamente con antiagregantes plaquetarios c) es siempre un proceso primario d) predomina en el sexo masculino.
7) el RIN (razon internacional normatizada) es un indice que se ultiliza para controlar el tratamiento con
a) aspirina b) heparina c) dicumarinicos
d) clopidogrel .
8) la diabetes insipida de origen central es un cuadro poliurico debido a
a) deficit de hormona antidiuretica b) resistencia tubular al efecto de la hormona antidiuretica c) secrecion inadecuada de hormona antidiuretica d) deficit de peptido natriuretico.
9) señale cual de las siguietes enfermedades de la glandula suprarrenal se caracteriza por producir hipertension arterial
a) adenoma adrenal no funcionante b) aldosteronismo primario c) hiperplasia suprarrenal congenita d) enfermedad de addison .
10) el hiperparatiroidismo secundario se produce como respuesta a la
a) hipocalcemia b) hipocalciuria c) hipercalcemia d) hipofosfatemia .
11) señale cual de las siguientes drogas antiarritmicas produce hipotiroidismo como efecto colateral caracteristico
a) verapamil b) bisoprolol c) amiodarona d) propafenona
.
12) un nódulo quistico de tiroides es a) probablemente benigno b) probablemente maligno c) seguramente benigno
d) seguramente maligno.
13) señale lo incorrecto en relacion con el asma bronquial a) se trata de una obtruccion reversible de la via aerea b) la mejor forma de administrar los broncodilatadores es a demanda durante las crisis c) los corticoides en el tratamiento cronico se administran por via inhalatoria d) las infecciones de la via aerea son una frecuente causa desencadenante de una crisis
.
14) en la patente espirometrica de la enfermedad pulmonar obstructiva cronica es caracteristico
a) el aumento de la capacidad vital b) la disminucion del volumen residual c) la disminucion del volumen espiratorio forzado en el primer segunda sin respuesta a broncodilatadores d) la disminucuon del volumen espiratorio forzado en el primer segundo con respuesta a broncodilatadores .
15) en un paciente con nodulo pulmonar solitario, se debe pensar en cancer primario de pulmon cuando existe
a) bordes espiculados b) calcificacion unica central c) contenido oseo, cartilaginoso y de otros tejidos
d) ubicación subpleural .
16) el cancer de pulmon con mas rapido crecimiento y al mismo tiempo mayor respuesta inicial a quimioterapia es
a) carcinoma epidermoide b) adenocarcinoma c) indiferenciado de celulas grandes d) indiferenciado de celulas pequeñas .
17) un efecto colateral frecuente de los corticoides inhalados es
a) taquicardia b) candidiasis oral c) diarrea d) hipersalivacion .
18) el compromiso articular inicial de la fiebre reumatica aguda se caracteriza por ser
a) sinovitis oligoarticular b) sinovitis migatriz c) sinovitis de pequeñas articulaciones, bilateral y simetrica d) sinovitis monoarticular recurrente .
19) señale cual de los siguientes autoanticuerpos es más especifico para el diagnostico de lupus eritemaso sistemico
a) antimitocondriales b) anticentromero c) anti ADN nativo d) anti mieloperoxidasa .
20) señale cual de las siguientes vasculitis se asocia tipicamente con el uso de farmacos
a) panarteritis nodosa b) vasculitis leucocitoclastica c) arteritis de la temporal d) arteritis de Takayasu .
21) señale cual de los siguientes controles periodicos esta formalmente indicado en un paciente que recibe hidroxicloroquina
a) espirometria b) ecocardiagrama c) examen ocular d) clearance de creatinina .
22) en el examen de liquido articular de un paciente con pseudogota es habitual encontrar cristales de
a) cloruro de calcio b) carbonato de calcio c) pirofosfato de calcio d) fosfato tracalcico .
23) señale lo correcto en relacion con el monoxido de carbono
a) es un gas irritante con fuerte olor a almendras amargas b) es producto de la combustion completa de la materia organica c) tiene menor afinidad con la hemoglobina que el oxigeno d) la mayoria de las intoxicaciones con este gas son accidentales.
24) señale lo incorrecto en relacion con el mecanismo de transmision de la tuberculosis
a) la via de transmision habitual es la aerea b) es frecuente la transmision por fomites c) el contagio depende del periodo de contacto intimo d) es relativamente frecuente que personas expuestas no se infecten .
25) la leptospirosis se presenta habitualmente de las siguientes formas, excepto una. Señalela
a) compromiso pulmonar e insuficiencia renal b) plaquetopenia, inyeccion conjuntival y CPK aumentada c) encefalitis e insuficiencia hepatica d) alteracion de enzimas hepaticas, ictericia y hemorragias .
26) la neuritis optica es el principal efecto colateral de uno de los siguientes agentes tuberculostaticos. Señalelo
a) rifampicina b) etambutol c) isoniazida d) pirazinamida .
27) en un paciente con dolor lumbar acompañado de irradiacion radicular, ud piensa en primer lugar en
a) metastasis vertebral b) hernia de disco c) contractura muscular d) fractura vertebral osteoporotica.
28) señale la asociacion mas frecuente en la fiebre por dengue
a) eritrosedimentacion elevada + plaquetopenia b) eritrosedimentacion elevada + leucocitosis c) eritrosedimentacion normal o baja + leucopenia d) eritrosedimentacion normal o baja + plaquetopenia.
29) señale cual de las siguientes asociaciones de antibioticos es de eleccion para tratamiento de la brucelosis en el adulto
a) claritromicina + amoxicilina b) ciprofloxacina + cefalexina c) doxiciclina + rifampicina d) isoniacida + rifampicina .
30) la oximetria de pulso se utiliza para a) estimar el grado de obstruccion bronquial b) estimar la perfusion pulmonar c) estimar el espacio muerto pulmonar d) estimar la saturacion de Hb con O2.
1- señale cual de las siguientes es una anemia tipicamente microcitica
a) por deficit de hierro b) por defecit de folato c) por defecit de vitamina B12 d) por deficit de factor intrinseco antianemico de Castle .
la miocardiopatia es un efecto secundario tipico de ¿cual de los siguientes agentes utilizados en el tratamiento del cancer?
a) doxorrubicina b) vincristina c) rituximab d) clorambucil .
en el estudio de un paciente con isquemia cerebral aguda, se observa anemia con esquistocitos y plaquetopenia. Su principal sospecha diagnostica es
a) purpura trombocitopenica inmune b) purpura trombocitopenica trombotica c) purpura de Schonlein Henoch d) hiperesplenismo .
4) la proteina de Bence – Jones esta constituida por
a) inmunoglobulinas b) cadenas livianas c) cadenas pesadas d) albumina.
5) un paciente que presenta un linfoma con compromiso de ganglios axilares y mediastinales, con fiebre y perdida de peso del 10% del peso teorico, se encuentra clinica en estadio a) I A b) I B c) II A d) II B e) III A f) III B .
6) una paciente de 30 años que toma anticonceptivos orales desarrolla una trombosis venosa profunda. ¿cual de las siguientes trombofilias sospecha Ud. ?
a) deficit de proteina C b) deficit de proteina S c) factor 5 Leyden d) deficit de antitrombina III .
7) señale cual de las siguientes se considera dosis antiagregante de aspirina
a) 1000 mg diarios b) 750 mg diarios c) 500 mg diarios d) 100 mg diarios .
8) señale cual de los siguientes patrones bioquimicos es compatible con hipotiroidismo secundario a hipopituitarismo
a) T3 y T4 disminuidas, TSH elevada b) T3 y T4 disminuidas, TSH normal c) T3 y T4 normal, TSH elevada d) T3 y T4 disminuidas, TSH disminuida .
9) la hiperpigmentacion cutanea es caracteristica de una de las siguientes endocrinopatias. Señalela
a) sindrome de Cushing b) aldosteronismo primario c) insuficiencia suprarrenal d) feocromocitoma .
10) en un paciente joven que presenta hipercalcemia, disminucion de la masa osea y litiasis urinaria, ud piensa en primer lugar en
a) osteoporosis b) hipercalciuria idiopatica c) hiperparatiroidismo primario d) hipercalcemia paraneoplasica .
11) la tiroiditis de Hashimoto cursa por lo general con
a) eutiroidismo b) hipertiroidismo c) hipotiroidismo .
12) uno de los siguientes signos no corresponde a hipertiroidismo. Señalelo
a) exoftalmos b) bocio c) taquicardia d) aumento de peso .
13) señale lo correcto en relacion con el asma
a) el factor patogeno mas importante es la inflamacion cronica de la via aerea b) no presenta formas fatales c) los agentes anticolinergicos constituyen la base del tratamiento d) la radiografia de torax suele presentar signos de hiperinsuflacion desde las etapas tempranas .
14) en la patente espirometrica restrictiva, lo mas caracteristico es
a) la disminucion del volumen espiratorio forzado en el primer segundo b) la disminucion del volumen espriratorio 25-75 c) la disminucion de la capacidad vital d) el aumento de la capacidad inspiratoria maxima .
15) en un paciente con nodulo pulmonar solitario, sugiere benignidad
a) la ubicación periferica b) el contacto con la via aerea c) los bordos regulares d) los bordes espiculados.
16) el principal factor que determina el pronostico de un cancer de pulmon es a) la resecabilidad quirurgica b) la sensibilidad a la radioterapia c) la sensibilidad a la quimioterapia d) la sensabilidad a la inmunoterapia.
17) señale cual de los siguientes broncodilatadores es un agonista beta 2 de accion breve a) fenoterol b) aminofilina c) salmeterol
d) formoterol.
18) la causa de monoartritis mas frecuente en un paciente de 25 años, sin antecedentes patologicos significativos es
a) septica b) por cristales c) por sinovitis vellonodular d) psoriasica .
19) ¿con cual de las siguientes enfermedades autoinmunes se asocia mas tipicamente la disfuncion esofagica provocando disfagia?
a) artritis reumatoidea b) lupus eritematoso sistemico c) esclerosis sistemica progresiva d) espondilitis anquilopoyetica .
20) la polimialgia reumatica es una enfermedad caracterizada por dolores musculares, que se asocia con frecuencia con
a) eritrosedimentacion acelerada b) eritrosedimentacion normal c) eritrosedimentacion baja .
21) ¿con cual de las siguientes drogas debe asociarse la adminastracion de metotrexate en un paciente con patologia reumatica?
a) acido folico b) acido tioctico c) acido salicilico d) acido pipemidico .
22) en una artritis gotosa es comun encontrar en el liquido articular
a) cristales de carbonato de calcio b) cristales de pirofosfato de calcio c) germenes d) cristales de urato monosodico .
23 ¿cual es el mecanismo fisiopatologico fundamental de la asfixia mecanica?
a) anoxia anoxica b) anoxia anemica
c) anoxia histotoxica d) anoxia por estasis .
24) la respuesta positiva a PPD con induracion mayor o igual a 15 mm implica
a) infeccion tuberculosa b) vacunacion con BCG c) reaccion cruzada a Mycibacterium no Tuverculosis d) todo lo anterior e) nada de lo anterior .
25) el vector que interviene en la transmision del dengue es
a) mosquito Aedes Aegypti b) mosquito Anopheles c) roedor del genero Calomys d) garrapata .
26) ¿cuales son las drogas bactericidas utilizadas en la fase de mantenimiento del tratamiento de casos nuevos de tuberculosis ?
a) etambutol + pirazinamida + rifampicina b) isoniazida + rifampicina c) isoniazida + rifampicina + pirazinamida + etambutol d) estreptomicina + isoniazida .
27) en la lumbalgia cronica inespecifica ( sin causa detectable ) se debe aconsejar al paiente
a) que permanezca en reposo b) que continue activo c) el movimiento es irrelevante para tratar el dolor
.
28) en un paciente con fiebre hemorragica argentina, Ud espera encontrar el siguiente cuadro hematologico
a) anemia y leucopenia b) leucocitosis e hiperplaquetosis c) leucopenia y plaquetopenia d) pancitopenia .
29) el signo de Romaña se define como el edema palpebral unilateral acompañado de conjuntivitis y adenopatia satelite. Corresponde habitualmente a
a) triquinosis aguda b) brucelosis aguada c) Enfermedad de Chagas aguda d) leptospirosis aguda .
30) señale cual de las siguientes patentes gasometricas en sangre arterial corresponde a insuficiencia respiratoria
a) pO2 <80 mmHg y PCo2 < 30mmHg b) pO2 <60 mmHg y PCo2 < 30mmHg c) pO2 <50 mmHg y PCo2 > 50mmHg d) pO2 <80 mmHg y PCo2 < 40mmHg.
1.- Señale lo correcto en relación con la ceftazidima
a) Es un antibiótico perteneciente al grupo de los glucopeptidos b) Se administra por vía oral c) Tiene actividad contra Pseudomona aeruginosa d) Es droga de primera elección para infecciones por Estafilococo meticilino resistente .
2.- ¿Cuál de los siguientes grupos de antibióticos tiene especial indicación en infecciones pulmonares por Mycoplasma y Chlamydia?
a) Aminopenicilina + Ácido clavulanico b) Macrolidos c) Carbapenems d) Imidazólicos .
3.- ¿Cuál de los siguientes es el antibiótico de elección para tratar una infección grave por Estafilococo meticilino sensible?
a) Vancomicina b) Cefalotina c) Levofloxacina d) Rifampicina .
4.- El bloqueo neuromuscular es un efecto colateral característico de uno de los siguientes grupos de antibióticos. Señale la opción correcta
a) Penicilinas b) Macrólidos c) Lincosánidos d) Aminoglucósidos .
5.- La asociación ceftazidima + amikacina tiene por objeto
a) ampliar el espectro antibacteriano b) lograr sinergia c) disminuir toxicidad utilizando menores dosis de los antibióticos individuales d) facilitar el acceso a colecciones abscedadas .
6.- ¿Cuál de los siguientes antibióticos es de uso más seguro en el embarazo? a) Cotrimoxazol b) tetraciclina
c) amoxicilina d) fluoroquinolona.
7.- Señale cuál de las siguientes drogas puede utilizarse por vía oral y parenteral
a) Cefalexina b) imipenem c) levofloxaciona d) amikacina.
8.- El cotrimoxazol es un antibiótico que tiene utilidad en el tratamiento de
a) la meningitis por Criptococo b) la candidiasis sistémica
c) la retinitis por citomegalovirus d) la neumonía por Pneumocystis jiroveci .
9.- La determinación del péptido natriurético es útil para el diagnóstico de
a) infarto agudo de miocardio b) insuficiencia cardiaca c) tromboembolismo pulmonar d) taponamiento cardiaco .
10.- La crisis de Stokes Adams es un cuadro sincopal que se relaciona con una arritmia cardiaca. Señálela
a) Fibrilación auricular paroxística
b) Extrasistolia ventricular polimorfa c) Bloqueo auriculo-ventricular de tercer grado d) Bloqueo auriculo-ventricular de tipo Wenkebach.
11.- ¿Cuál de las siguientes enzimas tiene mayor utilidad diagnostica en el paciente con síndrome coronario agudo?
a) ALAT b) LDH c) Troponina T d) Aldosa.
12.- La miocardiopatía chagásica se caracteriza por todo lo siguiente excepto
a) Provocar dilatación biventricular b) Provocar bloqueo de la conducción auriculo ventricular c) Predisponer a la insuficiencia cardiaca d) Provocar hipertrofia septal asimétrica .
13.- El síndrome electrocardiográfico PR corto y onda delta es característico de
a) tromboembolismo pulmonar b) síndrome de Wolff Parkinson White c) infarto agudo de miocardio
d) hipertrofia ventricular izquierda hipertensiva
.
14.- Señale cuál de las siguientes dermatopatías se relaciona con aumento del riesgo cardiovascular
a) vitíligo b) dermatitis seborreica c) psoriasis d) eritema polimorfo .
15.- Señale lo incorrecto en relación con el chancro luético
a) es una papula indurada indolora b) involuciona sin tratamiento
c) no constituye una lesión contagiosa d) aparece entre 2 y 6 semanas después del contacto infectante .
16.- La reacción de Mitsuda-Fernandez es una intradermorreacción que se utiliza para el diagnóstico de
a) histoplasmosis b) tuberculosis c) candidiasis mucocutánea d) lepra .
17.- ¿Cuál de los siguientes canceres de piel no produce habitualmente metástasis a distancia?
a) carcinoma basocelular b) linfoma cutáneo c) carcinoma espinocelular d) melanoma .
18.- Un valor de hemoglobina glucosilada de 9% se considera
a) bajo b) normal c) alto
.
20.- Señale cuál de las siguientes manifestaciones clínicas no es característica de la neuropatía autonómica diabética
a) vejiga neurogénica b) hipotensión ortostática c) diarrea crónica d) bradicardia en reposo .
21.- Señale cuál de las siguientes drogas antidiabéticas se relaciona el cuadro de acidosis láctica.
a) glipizida b) pioglitazona c) vildagliptina d) metformina.
22.- Señale cuál de las siguientes insulinas se considera breve
a) NPH b) detemir c) aspártica d) glargina
.
23.- ¿Cuál de las siguientes drogas hipolipemiantes es más efectiva en el aumento de HDL colesterol?
a) atorvastatina b) ezetimibe c) niacina d) fenofibrate .
24.- La elevación marcada de triglicéridos (por encima de 500 mg/dl) se relaciona fundamentalmente con
a) insuficiencia renal b) hepatitis c) infarto de miocardio
d) pancreatitis .
25.- El dolor muscular en un paciente que toma Estatinas se asocia con alteración de
a) lipasa b) fosfatasa alcalina c) gamma glutamil transpeptidasa d) creatinfosfokinasa .
26.- La elevación de colesterol total, LDL colesterol y triglicéridos, asociada con disminución de HDL colesterol es característico de
a) la diabetes tipo 1 b) la resistencia a la insulina c) la diabetes con insuficiencia renal d) la diabetes gestacional .
27.- En un paciente hipertenso que presenta kalemia de 2.8 meq/l y que no recibe tratamiento antihipertensivo, Ud piensa en
a) hipertensión esencial b) hipertensión renovascular c) síndrome de apnea del sueño d) aldosteronismo primario .
29.- En el monitoreo ambulatorio de la presión de 24 hs (MAPA), se define a la hipertensión oculta como
a) presión en consultorio elevada y presión por MAPA elevada b) presión en consultorio elevada y presión por MAPA normal c) presión en consultorio normal y presión por MAPA elevada
d) presión en consultorio normal y presión por MAPA norma.
89.- Un síndrome febril, con leucocitosis y plaquetopenia, alteración del sedimento urinario, elevación de la creatinina y alteración de las enzimas hepáticas corresponde con más probabilidad a
a) hantavirosis
b) leptospirosis c) fiebre hemorrágica argentina d) dengue.
90.- La reacción de Huddleson es una reacción de aglutinación rápida en placa que se utiliza para el diagnóstico de
a) tuberculosis b) histoplasmosis
c) criptococosis d) brucelosis .
91.- El echinococcus granulosus es un cestode productor de
a) anquilostomiasis b) hidatidosis
c) himenolepiasis d) cisticercosis .
92.- La duración total de una crisis convulsiva tónico-clónica es habitual de
a) 20 a 30 segundos b) 1 a 5 minutos c) 7 a 10 minutos d) hasta 15 minutos .
93.- Señale lo incorrecto en relación con la carbidopa
a) es un inhibidor de la DOPA decarboxilasa b) inhibe el metabolismo periférico de la levodopa c) interfiere la biosíntesis de la serotonina d) es la droga más utilizada como único fármaco en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson .
94.- La meningitis tuberculosa se caracteriza por tener un líquido cefalorraquídeo con
a) pleocitosis mononuclear b) glucorraquia normal c) proteinorraquia disminuida d) presión disminuida.
95.- La encefalitis herpética se caracteriza por presentar en la resonancia magnética nuclear, alteraciones en
a) lóbulos frontales b) lóbulos temporales c) lóbulos occipitales d) protuberancia .
96.- El signo de Babinsky es indicador de
a) irritación meníngea b) rigidez extrapiramidal c) síndrome de neurona motora superior d) abolición del reflejo fotomotor .
97.- Una hemiplejia alterna indica una lesión
a) hemisférica cerebral b) hemisférica cerebelosa c) del tronco cerebral d) hipotálamo .
98.- Un paciente con síndrome de abstinencia a alcohol, episódicamente confuso, deshidratado, con fiebre, síntomas incipientes de onirismo está capacitado para decidir sobre el cuidado de salud
a) en todos los casos, según sea su nivel de escolarización alcanzado b) solamente durante los intervalos lúcidos c) en ningún caso y deberá ser suplido por un familiar
d) solamente si corre riesgo su vida .
99.- El consentimiento informado por escrito en una cirugía programada debe ser firmado
a) al ingresar a la institución donde se le realizará la practica quirúrgica b) luego de la primera consulta c) en el consultorio luego de haber recibido la información y leído el escrito preformado d) ante el profesional que le explicó y aclaró las dudas y en un escrito realizado en ese momento que se incorpora a la historia clínica .
100.- Las directivas anticipadas en salud, se otorgan ante escribano público y dos testigos hábiles y consisten en
a) la declaración de voluntad para autorización de eutanasia b) la declaración de voluntad que puede versar sobre aceptación o rechazo de tratamientos futuros o cualquier decisión en salud pero no es válida la autorización para eutanasia c) la declaración de voluntad, que no admite cambio de opinión.
55.- La denominada Glomeruloesclerosis de Kimmelstiel-Wilson es una forma avanzada de
a) nefropatía hipertensiva b) nefropatía asociada a mieloma multiple
c) poliquistosis renal d) nefropatía diabética .
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