Comunitaria I tema 5

Según la definición de Haynes (1979), el cumplimiento terapéutico se refiere a: A) La administración correcta de los medicamentos exclusivamente durante el ingreso hospitalario. B) El grado en que la conducta de una persona coincide con las recomendaciones médicas o higiénico-sanitarias. C) La capacidad del paciente para recordar el nombre de todos los medicamentos prescritos. D) La aceptación obligatoria de las recomendaciones sanitarias sin participación del paciente.

Respecto al concepto actual de cumplimiento terapéutico, señale la afirmación INCORRECTA. A) Incluye seguir correctamente las recomendaciones dietéticas. B) Puede comprender la realización regular de ejercicio físico. C) Contempla evitar el consumo de tabaco y el abuso de alcohol. D) Se limita exclusivamente a cumplir las pautas de administración de medicamentos.

El incumplimiento terapéutico intencionado se caracteriza por: A) La decisión consciente del paciente de no seguir las recomendaciones del tratamiento. B) La imposibilidad de seguir las indicaciones debido a problemas de memoria. C) La dificultad para comprender las instrucciones por falta de información. D) La incapacidad física para manipular los envases de medicamentos.

¿Cuál de las siguientes causas se relaciona principalmente con el incumplimiento NO intencionado?. A) La desconfianza hacia el sistema sanitario. B) La modificación voluntaria de las dosis prescritas. C) Los fallos de memoria y la complejidad del régimen terapéutico. D) El rechazo consciente del tratamiento por sus efectos negativos.

En relación con la clasificación del incumplimiento terapéutico según el momento en que ocurre, indique la respuesta CORRECTA. A) El incumplimiento primario se produce cuando se abandona un tratamiento previamente iniciado. B) El incumplimiento primario ocurre cuando el tratamiento no llega a iniciarse. C) El incumplimiento secundario aparece exclusivamente cuando el medicamento no se adquiere en la farmacia. D) El incumplimiento secundario se produce únicamente cuando existe una decisión consciente de abandonar el tratamiento.

¿Cuál de las siguientes situaciones corresponde al incumplimiento terapéutico secundario?. A) El abandono precoz de un tratamiento que ya se había iniciado. B) La adquisición de un medicamento que posteriormente no llega a consumirse. C) La falta de retirada de un medicamento prescrito en la farmacia. D) Ninguna de las anteriores es correcta.

Respecto a las situaciones de cumplimiento terapéutico no óptimo, señale la respuesta CORRECTA. A) Únicamente existe incumplimiento cuando se abandona completamente el tratamiento. B) Olvidar una dosis aislada no se considera incumplimiento terapéutico. C) Tomar la dosis correcta a una hora diferente de la indicada siempre constituye un cumplimiento óptimo. D) Tomar dosis distintas de las recomendadas o no respetar los horarios prescritos constituye un cumplimiento no óptimo.

¿Cuál de las siguientes consecuencias puede derivarse del incumplimiento terapéutico?. A) Disminución de las resistencias a los antibióticos. B) Reducción de los ingresos hospitalarios. C) Aparición de recaídas y agravamiento de la enfermedad. D) Disminución de las consultas y pruebas diagnósticas.

En relación con las consecuencias económicas del incumplimiento terapéutico, señale la afirmación CORRECTA. A) Puede generar costes directos de atención médica e indirectos relacionados con bajas laborales y pérdida de productividad. B) Únicamente produce costes derivados de la adquisición de medicamentos. C) No tiene repercusiones económicas si el paciente no precisa hospitalización. D) Sus consecuencias se limitan exclusivamente al ámbito psicológico.

El incumplimiento de las recomendaciones relacionadas con las campañas de vacunación puede favorecer: A) La disminución de la transmisión de enfermedades infecciosas. B) La desaparición de los brotes epidémicos. C) La reducción de las necesidades de vigilancia epidemiológica. D) La aparición de brotes epidémicos.

Respecto a la pérdida de credibilidad del médico relacionada con el incumplimiento terapéutico, indique la respuesta INCORRECTA. A) Puede favorecer aumentos de dosis con riesgo yatrogénico. B) Garantiza una mayor confianza del paciente en el tratamiento prescrito. C) Puede favorecer la automedicación mediante el almacenamiento de medicamentos no utilizados. D) Puede cuestionar la validez de los resultados obtenidos en ensayos clínicos.

El término cumplimiento terapéutico se ha relacionado tradicionalmente con: A) La participación activa del paciente en todas las decisiones sanitarias. B) La corresponsabilidad entre profesional y paciente. C) Una relación paternalista basada en la obediencia a las indicaciones del profesional. D) La negociación de objetivos terapéuticos a largo plazo.

¿Qué característica diferencia principalmente la adherencia terapéutica del cumplimiento?. A) La adherencia implica participación del paciente en las decisiones y corresponsabilidad en el tratamiento. B) La adherencia se limita exclusivamente a la administración de medicamentos. C) El cumplimiento incluye necesariamente cambios de estilo de vida a largo plazo. D) Ambos conceptos excluyen la participación del paciente.

En relación con el concepto de adherencia terapéutica, señale la afirmación CORRECTA. A) Se limita a seguir las recomendaciones farmacológicas durante un periodo corto. B) No tiene relación con la persistencia del tratamiento. C) Excluye los cambios en el estilo de vida del paciente. D) Puede comprender tanto el cumplimiento de las recomendaciones como la persistencia, evitando su interrupción.

¿Cuál de las siguientes NO es una consecuencia de la falta de adherencia terapéutica?. A) Evolución desfavorable de la enfermedad. B) Disminución de las recaídas y rehospitalizaciones. C) Dificultad para establecer un tratamiento eficaz. D) Empeoramiento de la calidad de vida del paciente.

¿Cuál de los siguientes procedimientos constituye un método DIRECTO para detectar el incumplimiento terapéutico?. A) Control de asistencia a las visitas de seguimiento. B) Recuento de los comprimidos restantes. C) Determinación de los niveles séricos del fármaco. D) Aplicación de un cuestionario de adherencia.

Respecto a los métodos indirectos de detección del incumplimiento, señale la respuesta CORRECTA. A) Incluyen el control de retirada de medicamentos en farmacia y la revisión de envases. B) Se basan exclusivamente en la determinación de concentraciones sanguíneas. C) Solo pueden aplicarse en ensayos clínicos. D) No permiten valorar el seguimiento de las visitas programadas.

El test de Haynes-Sackett se caracteriza por: A) Valorar exclusivamente el conocimiento del paciente sobre la hipertensión arterial. B) Utilizar cuatro preguntas sobre la conducta relacionada con la medicación. C) Solicitar una muestra de orina para comprobar la toma del tratamiento. D) Comenzar con una aproximación indirecta que facilita reconocer las dificultades para tomar la medicación.

Según el test de Haynes-Sackett recogido en tus apuntes, se considera cumplidor al paciente cuyo porcentaje de cumplimiento autocomunicado se sitúa entre: A) El 50% y el 70%. B) El 80% y el 100%. C) El 60% y el 80%. D) El 70% y el 90%.

¿Cuántas preguntas componen el test de Morisky-Green?. A) Dos. B) Tres. C) Cuatro. D) Cinco.

En relación con el test de Morisky-Green, indique la afirmación INCORRECTA. A) Su objetivo principal es determinar los niveles séricos del medicamento mediante una extracción sanguínea. B) Incluye una pregunta sobre el olvido de la medicación. C) Valora si el paciente deja de tomar el tratamiento cuando se encuentra bien. D) Pregunta si el paciente abandona la medicación cuando le sienta mal.

El test de Batalla adaptado a la hipertensión arterial se utiliza para valorar: A) El número de comprimidos que quedan en el domicilio. B) La concentración sanguínea de los antihipertensivos. C) La frecuencia de asistencia del paciente a la consulta. D) Los conocimientos del paciente sobre la hipertensión arterial y su tratamiento.

Según el test de Batalla adaptado a la HTA, un paciente se considera incumplidor cuando: A) Responde correctamente las tres preguntas. B) Falla alguna de las tres preguntas del cuestionario. C) No recuerda la fecha de su última consulta. D) Presenta efectos adversos relacionados con la medicación.

¿Cuál de los siguientes factores de incumplimiento terapéutico depende principalmente del personal sanitario?. A) La edad del paciente. B) La duración de la enfermedad. C) La prescripción difícil de entender y la utilización de consejos inespecíficos. D) Las características organolépticas del medicamento.

Respecto a los factores derivados del paciente que influyen en el cumplimiento terapéutico, señale la respuesta CORRECTA. A) Incluyen la personalidad, los hábitos de vida, el conocimiento de la enfermedad y la actitud ante el tratamiento. B) Se limitan exclusivamente a la edad. C) Dependen únicamente de la gravedad de la enfermedad. D) No incluyen los condicionantes físicos o mentales.

¿Cuál de los siguientes factores corresponde al régimen terapéutico?. A) La actitud defensiva del profesional sanitario. B) El entorno socioeconómico del paciente. C) La evolución natural de la enfermedad. D) La complejidad del tratamiento, el elevado número de tomas y las interacciones medicamentosas.

En relación con los factores derivados de la enfermedad que pueden influir en el incumplimiento, indique la respuesta CORRECTA. A) Incluyen exclusivamente las características del medicamento. B) Comprenden la gravedad, los síntomas y la duración de la enfermedad. C) Se limitan a la falta de información proporcionada por el profesional. D) Dependen únicamente de los hábitos de vida del paciente.

Para favorecer el cumplimiento terapéutico, la participación del paciente en la elección del tratamiento debe basarse en: A) La imposición de las recomendaciones por parte del profesional. B) La aceptación obligatoria de las decisiones sanitarias. C) El acuerdo con el paciente, permitiéndole expresar su opinión y adaptando las recomendaciones a su situación personal. D) La exclusión de las preferencias del paciente para evitar interferencias.

¿Cuál de las siguientes actuaciones favorece la adherencia terapéutica?. A) Prescribir el mayor número posible de medicamentos. B) Mantener horarios de administración independientes de la rutina del paciente. C) Evitar proporcionar información escrita para fomentar la memorización. D) Adaptar los horarios de las tomas a la rutina diaria y ofrecer un plan de medicación personalizado.

Respecto a las recomendaciones para mejorar la adherencia terapéutica, señale la respuesta INCORRECTA. A) Es preferible que el paciente abandone la consulta sin expresar sus dudas sobre el tratamiento. B) Debe aclararse en qué consiste la enfermedad y cómo actúan los medicamentos. C) Es conveniente establecer un clima de confianza con el paciente. D) Se recomienda utilizar sistemas de recuerdo cuando resulten necesarios.

¿Cuál de las siguientes medidas se contempla para facilitar el cumplimiento terapéutico?. A) Evitar la participación de acompañantes en todos los pacientes. B) Recomendar únicamente sistemas de recuerdo basados en la memoria. C) Solicitar sistemas personalizados de dosificación en farmacia cuando sean necesarios. D) Aumentar la complejidad del tratamiento para mejorar su eficacia.

Según la definición de la OMS, se considera polimedicación: A) Consumir dos medicamentos durante más de un mes. B) Consumir más de tres medicamentos simultáneamente. C) Utilizar medicamentos de diferentes vías de administración. D) Tomar varios medicamentos exclusivamente para enfermedades crónicas.

¿Qué relación existe entre el número de medicamentos utilizados y la adherencia terapéutica?. A) Un mayor número de medicamentos garantiza una mejor adherencia. B) La cantidad de medicamentos no influye en la complejidad del tratamiento. C) La polimedicación disminuye necesariamente los efectos adversos. D) A mayor número de fármacos, pueden aumentar las interacciones y la complejidad terapéutica, disminuyendo la adherencia.

Respecto a los grupos especialmente vulnerables a los efectos adversos de la polimedicación, señale la respuesta CORRECTA. A) Personas mayores frágiles y pacientes con demencia avanzada o enfermedad maligna avanzada. B) Exclusivamente personas jóvenes sin enfermedades. C) Únicamente pacientes que toman medicamentos de venta libre. D) Todas las personas presentan necesariamente el mismo grado de vulnerabilidad.

En relación con las consecuencias de la polimedicación, indique la afirmación INCORRECTA. A) Puede aumentar el riesgo de lesiones por caídas. B) Puede empeorar la funcionalidad física y la calidad de vida. C) Reduce necesariamente el gasto farmacéutico y el riesgo de hospitalización. D) Puede favorecer una sucesión de nuevas prescripciones tras interpretar efectos adversos como otros problemas de salud.

La automedicación se define como: A) La administración de medicamentos prescritos y supervisados por un médico. B) La obtención y utilización de medicamentos por iniciativa propia, sin participación del médico en la prescripción ni en la supervisión. C) El cumplimiento de un tratamiento farmacológico indicado por un profesional sanitario. D) La utilización exclusiva de medicamentos administrados durante un ingreso hospitalario.

Respecto a la automedicación, señale la afirmación CORRECTA. A) Forma parte de los autocuidados y puede presentar consecuencias positivas o negativas. B) Es siempre una conducta perjudicial, independientemente de las circunstancias. C) Depende exclusivamente de la voluntad del paciente, sin influencia del entorno. D) Incluye necesariamente las toxicomanías y drogodependencias.

Según el concepto de automedicación responsable, esta puede ser adecuada: A) Para cualquier enfermedad, independientemente de su gravedad. B) Siempre que el paciente disponga de medicamentos almacenados en su domicilio. C) Cuando sustituye sistemáticamente las recomendaciones de los profesionales sanitarios. D) Para síntomas autolimitados y cuadros fácilmente diagnosticables, utilizando medicamentos apropiados.

En relación con los medicamentos de venta libre (OTC), según la OMS, señale la respuesta CORRECTA. A) Son medicamentos que carecen de efectos farmacológicos. B) Son medicamentos que requieren necesariamente supervisión hospitalaria. C) Se caracterizan por su fiabilidad en eficacia y seguridad, un amplio rango terapéutico y una respuesta rápida y consistente. D) Son medicamentos destinados exclusivamente al tratamiento de enfermedades crónicas.

¿Cuál de las siguientes medidas contribuye a promover una automedicación responsable?. A) Favorecer la utilización de medicamentos sobrantes de tratamientos anteriores. B) Proporcionar educación sanitaria sobre beneficios y riesgos, promover el uso racional de medicamentos y mantener una actitud firme ante la prescripción inducida. C) Recomendar la automedicación para cualquier síntoma sin valorar sus características. D) Considerar que la automedicación depende exclusivamente del paciente y no requiere intervención sanitaria.