Cuestionario sobre Abordajes para Enfermedades y Dolor Crónicos

¿Qué tema principal aborda el documento?. Enfermedades cardiovasculares. Dolor crónico y sus abordajes. Tratamiento de la diabetes. Enfermedades autoinmunes.

¿Qué ha despertado gran interés en el estudio y tratamiento del dolor?. La investigación en genética. El desarrollo de nuevas drogas. Todos los campos y la investigación científica. Los avances en neurocirugía.

¿Desde qué perspectiva se ha abordado el estudio y desarrollo del dolor?. Exclusivamente desde la medicina. Desde la perspectiva de diversas disciplinas. Únicamente desde la psicología. Desde la fisioterapia deportiva.

¿Cuál es el objetivo de estudiar el dolor desde diversas disciplinas?. Reducir el coste de los tratamientos. Aumentar el número de investigaciones. Avanzar en su comprensión y optimizar su tratamiento. Establecer un diagnóstico único para el dolor.

¿Qué evidencia histórica sugiere que el dolor de espalda era un problema antiguo?. Estudios en momias romanas. Análisis de huesos prehistóricos. Tomografías de momias egipcias de 2.000 años. Pinturas rupestres que muestran sufrimiento.

¿Quién define el dolor como 'una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada o similar a la asociada con una lesión tisular real o potencial'?. La Organización Mundial de la Salud (OMS). La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP). El Colegio Americano de Médicos. La Federación Europea de Sociedades de Anestesiología.

Según la definición ampliada de dolor, ¿qué aspectos implica además de la sensación física?. Aspectos neurológicos y genéticos. Aspectos emocionales como el miedo, la ansiedad o la angustia. Aspectos culturales y sociales únicamente. Aspectos puramente biomecánicos.

¿Cómo se percibe frecuentemente el dolor?. Como algo placentero o neutral. Como algo indiferente. Como algo aversivo o incómodo, asociado al sufrimiento. Como una señal de advertencia sin connotaciones emocionales.

¿Puede experimentarse dolor sin que exista daño físico?. No, el dolor siempre indica daño físico. Sí, puede experimentarse sin que exista daño físico. Solo en casos muy raros y específicos. Solo si hay un componente psicológico fuerte.

¿Qué reconoce la definición aceptada de dolor como fenómeno subjetivo y multidimensional?. Que el dolor es puramente objetivo. La complejidad del dolor. Que el dolor es solo una sensación. Que el dolor siempre tiene una causa física clara.

¿Cuál es la función biológica primaria del dolor?. Disfrutar de sensaciones intensas. Permitir la adaptación al entorno. La supervivencia del organismo, sirviendo de señal de alarma. Mejorar la resistencia física.

¿Cuáles son las cualidades estrictamente sensoriales del dolor mencionadas?. Emoción, cognición, motivación. Localización, intensidad, cualidad, características espaciales y temporales. Causa, duración, origen. Función, propósito, significado.

¿Qué incluye la dimensión sensorial-discriminativa del dolor?. Cambios emocionales y reacciones. Mecanismos anatomofisiológicos para la transmisión del estímulo nociceptivo. Creencias, valores culturales y variables cognitivas. La percepción del significado del dolor.

¿Qué abarca la dimensión motivacional-afectiva del dolor?. La localización y características espaciales del dolor. Los mecanismos de transmisión del estímulo. Cambios emocionales y reacciones en relación al dolor (desagrado, sufrimiento, ansiedad, depresión...). El significado cognitivo y cultural del dolor.

¿A qué hace referencia la dimensión cognitivo-evaluativa del dolor?. A la intensidad y cualidad del dolor. A las estructuras troncoencefálicas implicadas. A las creencias, valores culturales y variables cognitivas, y el significado del dolor. A la duración y patrón temporal del dolor.

¿Cómo se clasifica el dolor según su duración?. Agudo y subagudo. Corto y largo plazo. Crónico y agudo. Temporal y permanente.

¿Qué se considera dolor crónico para fines de investigación según el texto?. Dolor que persiste más de 1 mes. Dolor que dura más de 3 meses. Dolor que persiste más allá del periodo de reparación de los tejidos (más de 3-6 meses). Dolor que dura más de 1 año.

¿Cuál es una característica del dolor agudo?. Persiste durante años. Funciona como mecanismo de protección y señal de alarma. Su aparición es repentina, ajustándose a un patrón temporal definido y asociado a lesiones o inflamación. Requiere un enfoque biopsicosocial complejo.

¿Qué crítica se hace al modelo médico cartesiano M.D. González Fernández?. Se enfoca demasiado en la persona que sufre. Considera al médico como un técnico del 'cuerpomáquina', enfocado en la patología y excluyendo a la persona. Prioriza los aspectos emocionales sobre los físicos. Ignora la importancia de la investigación científica.

¿Qué crítica se hace al 'REDUCCIONISMO A LA PARTE FÍSICA'?. Que explica los fenómenos complejos de forma integral. Que intenta explicar todos los fenómenos complejos en términos de procesos físicoquímicos a nivel celular y molecular. Que considera los factores psicológicos y sociales. Que mejora la capacidad de abordar el dolor de manera integral.

¿Qué limita el modelo biomédico según el texto?. Su capacidad para abordar el dolor de manera integral al ignorar factores multidimensionales. Su enfoque en los aspectos emocionales. Su dependencia de la investigación científica. Su aplicación en casos de dolor agudo.

¿Qué puede generar la estigmatización de alteraciones anatómicas benignas como causa de dolor?. Mayor confianza en la recuperación. Reducción de la ansiedad del paciente. Ansiedad en los pacientes y reducción de su confianza en la recuperación. Mejora de las estrategias de fisioterapia.

¿Qué perpetúa el modelo biomédico en relación a las intervenciones?. Prácticas e intervenciones que promueven la autonomía del paciente. Estrategias que mejoran la funcionalidad general. Prácticas e intervenciones que limitan la recuperación del paciente y generan expectativas poco realistas. Enfoques que consideran todos los factores multidimensionales.

¿Qué limita el modelo biomédico en las estrategias de Fisioterapia?. Su enfoque en la educación del paciente. La orientación a mejorar la funcionalidad general y la autonomía del paciente. La inclusión de técnicas de manejo del estrés. La consideración de factores psicológicos.

¿Qué se reportó en un estudio de Diaz-Fernández et al. (2024) sobre el abordaje del BPS en dolor crónico entre fisioterapeutas españoles?. Que los fisioterapeutas tienen aptitudes psicológicas suficientes. Que los principales obstáculos son la falta de coordinación multidisciplinar y el conocimiento exhaustivo del tratamiento. Que la resistencia de los pacientes a tratamientos no médicos es mínima. Que la falta de aptitudes psicológicas es un obstáculo principal.

¿Quién es el principal proponente del Modelo Biopsicosocial?. M.D. González Fernández. George L. Engel. Adam Y. Pérez y Pérez.

¿En qué se centra el Modelo Biopsicosocial de Engel?. Exclusivamente en los procesos fisiológicos. En los procesos fisiológicos, neurobiológicos y genéticos del dolor. Únicamente en los factores sociales y culturales. En la reducción del dolor a componentes físicos.

¿Qué reconoce la dimensión psicológica del Modelo Biopsicosocial?. El impacto del entorno y la cultura. La influencia de los factores emocionales y cognitivos en la experiencia dolorosa. Los mecanismos de transmisión del estímulo nociceptivo. Las características sensoriales del dolor.

¿Qué considera la dimensión social del Modelo Biopsicosocial?. Los procesos neurobiológicos del dolor. El impacto del entorno: familia, cultura, trabajo, apoyo social, situación económica y acceso a la atención sanitaria. La señal de alarma biológica ante amenazas. La intensidad y localización del dolor.

Según el Modelo Biopsicosocial de Engel, ¿cómo se considera al ser humano?. Un ser puramente biológico. Un organismo biológico, psicológico y social. Un ente predominantemente social. Un sistema complejo sin componentes psicológicos.

En el Modelo Biopsicosocial de Engel, ¿cómo se consideran la enfermedad y la salud?. Estados estáticos e inmutables. Estados en constante dinámica. Condiciones puramente biológicas. Resultados únicamente de factores genéticos.

¿Cómo se consideran las etiologías de los estados de enfermedad según el Modelo Biopsicosocial de Engel?. Siempre unifactoriales. Principalmente biológicas. Siempre multifactoriales. Dependientes exclusivamente del estilo de vida.

¿Cómo debe ser llevado el cuidado óptimo de las personas con enfermedad según el texto?. Por un solo especialista. Por un equipo multidisciplinar. Por el propio paciente sin ayuda externa. Por un equipo enfocado solo en el aspecto biológico.

¿Qué le ocurrió a la mujer joven del ejemplo práctico al agacharse?. Sintió un dolor leve que desapareció rápido. Se lesionó gravemente la rodilla. Sintió un dolor agudo en la parte baja de la espalda que la inmovilizó. No pudo levantarse debido a una fractura.

¿Qué factor psicológico se menciona en el ejemplo práctico que aumenta la angustia de la mujer?. El miedo a las agujas. Su padre tardó más de un año en recuperarse de una hernia discal lumbar. La presión de su negocio. La falta de sueño.

El ejemplo práctico plantea la pregunta: ¿Podemos realmente pensar que se lesionó gravemente solo por agacharse?. Sí, el movimiento de agacharse es muy peligroso. No, porque las pruebas anteriores no encontraron nada significativo. Sí, especialmente si hay antecedentes familiares. No, el texto sugiere que hay otros factores a considerar.

¿Qué se evalúa en el Modelo Médico en comparación con el Modelo BPS en cuanto a la patología?. El Modelo Médico evalúa la sensibilización nerviosa, mientras que el BPS solo la patología estructural. El Modelo Médico se enfoca solo en la patología estructural, mientras que el BPS evalúa la patología y la sensibilización del sistema nervioso. Ambos modelos evalúan lo mismo. El Modelo Médico evalúa la sensibilización, pero el BPS solo la patología.

¿Qué aspectos psicológicos se evalúan en el Modelo BPS?. La respuesta al tratamiento farmacológico. Creencias sobre el dolor, miedo al movimiento (kinesiofobia), catastrofismo, ansiedad, depresión, estrategias de afrontamiento. La calidad del sueño y la nutrición. La satisfacción laboral y el apoyo familiar.

¿Qué se incluye en el tratamiento Biológico del Modelo BPS?. Terapia física activa y graduada, manejo farmacológico juicioso, higiene del sueño. Fármacos, terapia física pasiva (calor, ultrasonido), reposo, inyecciones, cirugía. Educación sobre la neurociencia del dolor y TCC. Intervención en el lugar de trabajo y terapia familiar.

¿Cuál es el objetivo del tratamiento según el Modelo Médico?. Mejorar la función y la calidad de vida. Reducir el sufrimiento, incluso si el dolor no se elimina. Eliminar el dolor y 'arreglar' la estructura dañada. Fomentar la autonomía del paciente.

¿Cuál es el objetivo del tratamiento según el Modelo BPS?. Eliminar el dolor y 'arreglar' la estructura dañada. Mejorar la función y la calidad de vida, reducir el sufrimiento, incluso si el dolor no se elimina por completo. Centrarse únicamente en los aspectos biológicos. Minimizar la participación del paciente.

¿Qué rol se le asigna al paciente en el Modelo Médico?. Activo y colaborador. Receptor de tratamiento. Pasivo, receptor de tratamiento. Autogestionario de su condición.

¿Qué rol se le asigna al paciente en el Modelo BPS?. Pasivo y receptor. Activo, colaborador en su recuperación, aprende a autogestionar su condición. Dependiente del equipo médico. Limitado a seguir instrucciones médicas.

¿Por qué los tratamientos dirigidos a reparar tejidos pueden funcionar en unas personas y en otras no?. Porque los tejidos son diferentes en cada persona. Porque los factores psicológicos y sociales determinan más adecuadamente los resultados del abordaje. Porque el dolor siempre es una cuestión de percepción. Porque la duración del tratamiento varía mucho.

¿Qué tipo de personas obtienen mejores resultados en su recuperación, según Chester et al. (2019)?. Aquellas que esperan una recuperación mínima. Aquellas que esperan una recuperación total o significativa. Aquellas con tratamientos más intensivos. Aquellas con menos factores de riesgo.

¿Cuál es uno de los beneficios de adoptar el Modelo BPS?. Desarrollar empatía clínica y aprender a escuchar más allá de los síntomas. Reducir la exploración del paciente. Simplificar el diagnóstico a causas físicas. Limitar los recursos terapéuticos disponibles.

¿Qué incluiría un tratamiento con enfoque biopsicosocial para un paciente con dolor lumbar que sufre de estrés laboral y duerme mal?. Solo ejercicios de movilidad. Técnicas manuales y educación postural. Ejercicios de movilidad y fortalecimiento, técnicas manuales, educación postural, estrategias de manejo del estrés y rutinas de sueño saludable. Solo manejo del estrés.

Según la conclusión del documento, ¿qué es clave en el tratamiento del dolor crónico?. El modelo médico tradicional. La fisioterapia con un enfoque biopsicosocial. La medicación exclusiva. La intervención quirúrgica temprana.

¿Para qué están preparados los fisioterapeutas según el final del documento?. Para abordar solo los aspectos físicos del dolor. Para abordar tanto los aspectos físicos como los factores emocionales y sociales que influyen en la percepción del dolor. Exclusivamente para aplicar técnicas manuales. Para diagnosticar enfermedades complejas.