Cuestionario sobre Antidiabéticos: Insulina y Antidiabéticos No Insulínicos

¿Cuál es la definición principal de diabetes según el documento?. Una enfermedad autoinmune que afecta al páncreas. Una alteración metabólica caracterizada por elevación de la glucemia y complicaciones micro/macrovasculares. Una condición genética que solo afecta a personas mayores. Una enfermedad causada únicamente por una dieta alta en azúcares.

¿Qué caracteriza principalmente la Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMI)?. Un déficit de secreción de insulina y resistencia periférica. Aparición principalmente en adultos mayores de 30 años. La desaparición de las células beta del páncreas y la necesidad de insulina. Una condición reversible que se presenta durante el embarazo.

¿Cuál es una característica clave de la Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2)?. Causada por una infección viral. Solo se trata con dieta y ejercicio. Resultado de un déficit de secreción de insulina y resistencia periférica a su acción. Siempre es reversible con cambios en el estilo de vida.

¿Cuándo suele aparecer la Diabetes Gestacional y cómo se detecta habitualmente?. En el primer trimestre, mediante análisis de sangre rutinarios. En el tercer trimestre, mediante el test de O'Sullivan. Antes del embarazo, mediante pruebas genéticas. Después del parto, como una complicación tardía.

¿Cuáles son los síntomas clínicos clásicos de la diabetes mencionados en el documento?. Dolor de cabeza y fatiga extrema. Poliuria, polidipsia y pérdida de peso. Náuseas y vómitos persistentes. Tos y dificultad para respirar.

¿Qué función principal tiene la insulina en el metabolismo?. Aumentar la producción de glucosa en el hígado. Reducir la glucemia, interviniendo en el metabolismo de hidratos de carbono, proteínas y grasas. Estimular la secreción de glucagón. Provocar la resistencia a la insulina en los tejidos.

¿Cuáles son las 3 principales dianas de la insulina como hormona anabólica?. Riñón, pulmones y cerebro. Hígado, músculo periférico y tejido adiposo. Piel, huesos y articulaciones. Intestino, estómago y esófago.

La insulina basal se caracteriza por: Picos de insulina después de la ingesta. Una secreción fija y constante que regula la producción hepática de glucosa. Ser administrada únicamente por vía intravenosa. Su acción rápida y de corta duración.

¿Qué tipo de insulina se utiliza para controlar la glicemia postprandial?. Insulina basal. Insulina de acción prolongada. Insulina prandial. Insulina de acción intermedia.

¿Cuál es la vía de administración principal de la insulina?. Oral. Intramuscular. Parenteral (subcutánea o intravenosa). Tópica.

Los análogos de insulina de acción rápida como lispro, aspart y glulisina se caracterizan por: Un inicio de acción lento y una duración prolongada. Ser administrados únicamente por vía oral. Un efecto hipoglucemiante más precoz y una menor incidencia de hipoglucemias postprandiales en comparación con la insulina regular. No tener relación con la ingesta de alimentos.

¿Qué análogos de insulina de acción prolongada se mencionan en el documento?. Insulina regular y NPH. Lispro y aspart. Glargina, detemir y degludec. Insulina NPL y mixtard.

¿Cuál es el principal y más frecuente efecto adverso de la insulina?. Hiperglucemia. Lipodistrofia insulínica. Hipoglucemia. Resistencia a la insulina.

¿Qué se recomienda hacer si un paciente con hipoglucemia está consciente?. Administrar glucagón intramuscular. Darle glucosa vía oral. Esperar a que se recupere espontáneamente. Administrarle insulina de acción rápida.

¿Qué efecto tiene la nicotina en pacientes fumadores que usan insulina?. Disminuye la necesidad de insulina. Disminuye la absorción de insulina debido a la vasoconstricción. Aumenta la sensibilidad a la insulina. No tiene ningún efecto sobre las necesidades de insulina.

¿Cuál es la función principal del glucagón?. Disminuir la concentración de glucosa en sangre. Aumentar la concentración de glucosa en sangre. Estimular la secreción de insulina. Reducir la producción de glucosa en el hígado.

¿Qué clase de antidiabéticos no insulínicos aumenta la sensibilidad a la insulina endógena?. Sulfonilureas. Inhibidores de la reabsorción tubular renal de glucosa. Biguanidas (Metformina) y Tiazolidindionas (Pioglitazona). Inhibidores de la absorción digestiva de glucosa.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de la Metformina?. Estimula la secreción de insulina. Disminuye la gluconeogénesis hepática y aumenta la captación de glucosa muscular. Inhibe la reabsorción de glucosa en el riñón. Aumenta la absorción digestiva de glucosa.

¿Cuál de las siguientes NO es una contraindicación para el uso de Metformina?. Insuficiencia renal grave (FG < 30 ml/min). Insuficiencia hepática. Embarazo. Situaciones que predispongan a acidosis láctica.

¿Qué clase de antidiabéticos no insulínicos aumenta la secreción/liberación de insulina endógena?. Inhibidores de la reabsorción tubular renal de glucosa. Sulfonilureas (Glibenclamida, Gliclazida, etc.), Metiglinides (Repaglinida) e Incretinomiméticos. Inhibidores de la absorción digestiva de glucosa. Biguanidas.

¿Cuál es el principal efecto adverso de las Sulfonilureas?. Aumento de peso. Hipoglucemias graves y prolongadas. Retención de líquidos. Molestias gastrointestinales.

¿Los Metiglinides (como Repaglinida) se caracterizan por?. Tener una acción lenta y prolongada. Facilitar la liberación rápida de insulina de la célula beta, con acción más rápida y corta que las SU. No tener riesgo de hipoglucemias. Ser la primera línea de tratamiento en todos los pacientes con DM2.

¿Qué clase de antidiabéticos actúa como las incretinas, aumentando la insulina liberada en respuesta a la ingesta y suprimiendo la secreción de glucagón?. Inhibidores de la DPP-4. Análogos del GLP-1 (Incretinomiméticos). Inhibidores de la a-glucosidasa. Inhibidores del SGLT2.

¿Cuál es un beneficio significativo de los análogos del GLP-1?. Aumento de peso. Mayor riesgo de hipoglucemia. Reducción significativa del peso. Necesidad de monitorización frecuente de la glucosa en sangre.

¿Qué hacen los inhibidores de la DPP-4 (como Sitagliptina, Vildagliptina)?. Aumentan la secreción de insulina y disminuyen la de glucagón al inhibir la enzima DPP-4. Reducen la absorción de glucosa en el intestino. Aumentan la resistencia a la insulina. Provocan la reabsorción de glucosa en el riñón.

¿Cuál es una característica del perfil de los inhibidores de la DPP-4?. Alto riesgo de hipoglucemia. No repercuten en el peso y tienen un buen perfil en IR y ancianos. Requieren administración subcutánea. Aumentan significativamente el peso.

¿Qué clase de antidiabéticos reduce la absorción digestiva de glucosa?. Biguanidas. Sulfonilureas. Inhibidores de las a-glucosidasa (Acarbosa). Incretinomiméticos.

¿Cuál es un efecto adverso común al inicio del tratamiento con Acarbosa?. Aumento de peso. Hipoglucemia. Flatulencia y meteorismo. Estreñimiento.

¿Qué hacen los inhibidores del SGLT2 (canagliflozina, dapagliflozina, empagliflozina)?. Aumentan la reabsorción de glucosa en el túbulo renal. Inhiben el SGLT y provocan la excreción renal de mayor cantidad de glucosa. Estimulan la secreción de insulina. Reducen la sensibilidad a la insulina.

¿Cuál es una indicación para el uso de inhibidores del SGLT2 además de la DM2?. Hipertensión arterial primaria. Insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica. Artritis reumatoide. Asma bronquial.

¿Qué efecto adverso es común con el uso de inhibidores del SGLT2?. Aumento del apetito. Infecciones urinarias y candidiasis. Aumento de la presión arterial. Ganancia de peso.

¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor de la DPP-4?. Metformina. Glibenclamida. Sitagliptina. Pioglitazona.

¿Qué tipo de insulina tiene una duración de acción de aproximadamente 4 horas?. Insulina regular. Insulina de acción rápida (lispro, aspart). Insulina NPH. Insulina Glargina.

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento de la DM2 según el documento?. Curar completamente la diabetes. Evitar los síntomas de la hipoglucemia, mejorar la calidad de vida, prevenir complicaciones y prolongar la supervivencia. Mantener niveles de glucosa muy altos para evitar hipoglucemias. Eliminar por completo el uso de insulina.

¿En qué pacientes se puede considerar el uso de GLP-1 análogos como tratamiento de segunda o tercera línea?. Pacientes con DM1. Pacientes con IMC > 30 que no logran un control glucémico adecuado con metformina/sulfonilureas. Pacientes con hipoglucemias frecuentes. Pacientes que solo usan insulina.

¿Qué son los inhibidores de las a-glucosidasa como Acarbosa?. Fármacos que aumentan la secreción de insulina. Fármacos que aumentan la sensibilidad a la insulina. Fármacos que reducen la absorción digestiva de glucosa. Fármacos que aumentan la excreción renal de glucosa.

¿Cuál es el principal lugar de acción de la Metformina en cuanto a la producción de glucosa?. Riñón. Intestino delgado. Hígado. Músculo esquelético.

¿Cuál de las siguientes es una sulfonilurea?. Pioglitazona. Metformina. Gliclazida. Acarbosa.

¿Qué significa la sigla NPH en el contexto de la insulina?. Nueva Preparación Humana. Neutral Protamine Hagedorn. Nivel Plasmático de Hormona. No Pauta de Hipoglucemia.

¿Los análogos de insulina de acción prolongada como Glargina y Detemir se administran?. Varias veces al día, antes de las comidas. Una o dos veces al día, por vía subcutánea, sin necesidad de relación con la ingesta. Exclusivamente por vía intravenosa. Oralmente, junto con las comidas.

¿Cuál de las siguientes complicaciones de la diabetes afecta a los ojos?. Nefropatía. Neuropatía. Retinopatía. Pie diabético.

¿Qué tipo de fármaco es la Pioglitazona?. Un inhibidor de la DPP-4. Una sulfonilurea. Una tiazolidindiona. Un inhibidor del SGLT2.

¿Cuál es un factor asociado a hipoglucemias graves y prolongadas con el uso de sulfonilureas?. Edad joven. Consumo crónico de alcohol. Aumento de peso. Estilo de vida sedentario.

¿Para qué se utiliza el Glucagón?. Para tratar la hiperglucemia. Para aumentar la secreción de insulina. Para tratar la hipoglucemia grave. Para reducir la absorción de glucosa.

¿Los análogos del GLP-1 pueden tener interacciones con qué tipo de fármacos?. Antibióticos y antifúngicos. Fármacos con margen terapéutico estrecho, como anticonceptivos orales, warfarina, IBP. Analgésicos y antiinflamatorios. Diuréticos y antihipertensivos.

¿Qué efecto adverso puede ocurrir con el uso de inhibidores de la DPP-4?. Aumento significativo de peso. Pancreatitis aguda. Hipoglucemia severa. Retención hídrica.

¿Cuál es la principal característica de los inhibidores del SGLT2 en relación con el peso corporal?. Causan aumento de peso. No afectan significativamente el peso. Producen una reducción de peso. El efecto sobre el peso es variable e impredecible.

¿Qué grupo de antidiabéticos orales está contraindicado en caso de insuficiencia hepática grave?. Biguanidas. Sulfonilureas. Tiazolidindionas. Inhibidores de la DPP-4 (específicamente Vildagliptina).

¿Cuál de los siguientes es un análogo de insulina de acción rápida?. Insulina Glargina. Insulina NPH. Insulina Lispro. Insulina Detemir.

¿Qué efecto tienen los inhibidores de las a-glucosidasas sobre el peso?. Aumentan el peso. No producen aumento de peso. Causan una pérdida de peso significativa. El efecto sobre el peso es incierto.

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento farmacològico de la DM según el algoritmo de tratamiento?. Normalizar completamente la glucemia en todos los pacientes. Alcanzar un objetivo de HbA1c personalizado, evitando fármacos con riesgo de hipoglucemia en pacientes jóvenes. Eliminar la necesidad de monitorización de la glucosa. Tratar únicamente las complicaciones macrovasculares.

¿Qué se recomienda hacer si aparecen síntomas como diarrea y vómitos al iniciar el tratamiento con Metformina?. Continuar el tratamiento con una dosis mayor. Dejar de tomar el tratamiento y consultar al médico. Tomar un antidiarreico. Aumentar la ingesta de líquidos.

¿Cuál de las siguientes complicaciones de la diabetes afecta al sistema nervioso periférico?. Retinopatía. Nefropatía. Enfermedad coronaria. Neuropatía.

¿Qué significa la sigla iSGLT2?. Insulina de segunda generación. Inhibidor del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2. Insulina de acción larga. Índice de sensibilidad a la glucosa.