Cuestionario sobre el Índice Tobillo-Brazo (ITB)

¿Qué es el Índice Tobillo-Brazo (ITB)?. Un procedimiento invasivo para medir la presión arterial. Un procedimiento no invasivo para diagnosticar la enfermedad arterial oclusiva periférica (EAOP). Una técnica para evaluar la función pulmonar. Un método para medir los niveles de colesterol.

¿Qué permite localizar la técnica del ITB?. El nivel de la lesión arterial y la evolución de la enfermedad. La presencia de coágulos sanguíneos. La inflamación de las venas. La calcificación de las arterias.

¿Cuál es la especificidad y sensibilidad del ITB para el diagnóstico de EAOP?. Alta especificidad y baja sensibilidad. Baja especificidad y alta sensibilidad. Alta especificidad y alta sensibilidad (>95%). Baja especificidad y baja sensibilidad.

¿Cuáles son algunos de los factores de riesgo para la enfermedad arterial?. Edad, sexo, tabaco, diabetes, hiperlipidemia, hipertensión arterial (HTA) y factores cardiovasculares. Dieta baja en grasas, ejercicio regular, no fumar y peso corporal normal. Historial familiar de enfermedades renales, asma y alergias. Estrés, falta de sueño y consumo excesivo de alcohol.

¿Qué ocurre en las personas con diabetes mellitus (DM) de larga evolución en relación con la calcificación vascular?. Presentan un mejor flujo arterial debido a la diabetes. Sus vasos sanguíneos son más flexibles y menos propensos a la calcificación. Pueden presentar valores elevados no relacionados con el flujo, sino con la falta de compresibilidad de los vasos debido a la calcificación. La diabetes no afecta la compresibilidad de los vasos sanguíneos.

¿Cuándo se recomienda realizar un ITB?. En personas menores de 50 años sin factores de riesgo. En personas entre 50 y 69 años que no fuman ni son diabéticas. En personas menores de 50 años con diabetes o con otros factores de riesgo arterioesclerótico, personas entre 50 y 69 años fumadoras o diabéticas, y personas mayores de 65 años. Solo en pacientes con dolor severo en las piernas.

¿Cuál de los siguientes NO es un criterio para realizar un ITB?. Pulsos anormales en extremidades inferiores. Pacientes con enfermedad vascular en otro territorio. Personas de 40 años sin ningún factor de riesgo. Personas mayores de 65 años.

¿Qué material es necesario para realizar un ITB?. Esfigmomanómetro, estetoscopio y guantes. Esfigmomanómetro, Doppler con sonda de 5-10 Mhz y gel conductor. Tensiómetro de muñeca y pulsioxímetro. Ecógrafo y catéter venoso.

¿Cuál es el objetivo principal de la medición del ITB?. Medir la presión arterial en las extremidades superiores. Evaluar la función renal. Aprender a medir el índice tobillo-brazo (ITB) en personas con riesgo de EAOP. Diagnosticar la diabetes mellitus.

¿Qué preparación se requiere para el personal antes de realizar el procedimiento?. Ponerse guantes y mascarilla. Realizar un lavado higiénico de manos. Preparar el equipo de reanimación. Tomar un café antes de empezar.

¿Qué debe hacerse al preparar a la persona para el procedimiento?. Realizar la medición sin informar al paciente. Informar a la persona sobre el procedimiento que se va a realizar. Pedirle que se ponga de pie durante 5 minutos. Darle una bebida energética.

¿Cuánto tiempo debe permanecer la persona en reposo antes de la medición?. 1-2 minutos. 5-10 minutos. 30 minutos. No es necesario reposo.

¿En qué posición debe estar el brazo durante la medición?. Completamente extendido. Flexionado a 90 grados. Semi-flexionado con la palma de la mano en supinación. Colgando del borde de la camilla.

¿A qué distancia se coloca el manguito del esfigmomanómetro sobre la arteria braquial?. Al nivel de la arteria. 2.5 cm por encima de la arteria. 5 cm por debajo de la arteria. No se coloca sobre la arteria.

¿Cómo se localiza el punto más audible para el Doppler en la arteria braquial?. Buscando el punto más débil del sonido. Situando la sonda perpendicular a la arteria. Localizando el punto donde el sonido es más audible, con la sonda en un ángulo de 45-60° y en sentido contrario al flujo arterial. Utilizando la máxima potencia del Doppler.

¿Hasta cuándo se infla el manguito en la medición de la presión arterial braquial?. Hasta que el sonido del Doppler desaparezca. Hasta que el manguito esté completamente inflado. Al menos 20 mmHg por encima de la presión arterial esperada o hasta que desaparezca el sonido. Hasta alcanzar 180 mmHg.

¿Qué arterias se localizan en el tobillo para la medición?. Arteria femoral y arteria poplítea. Arteria tibial posterior y arteria pèdia. Arteria braquial y arteria radial. Arteria carótida y arteria subclavia.

¿Cómo se debe colocar el esfigmomanómetro en el tobillo?. De forma ajustada alrededor del tobillo. Uniformemente desinflado sobre el tobillo. Sobre el empeine del pie. Cruzando sobre el tendón de Aquiles.

¿Qué valor se toma como referencia para la medición de la presión sistólica en el tobillo?. El momento en que el sonido del Doppler es más débil. El momento en que reaparece el latido (sonido Doppler). El punto medio de la inflación del manguito. La presión máxima alcanzada por el manguito.

¿Qué se hace después de medir la presión arterial sistólica en el tobillo?. Retirar el gel conductor inmediatamente. Retirar los restos de gel conductor con un papel. Lavar la zona con agua y jabón. Aplicar una crema hidratante.

¿Cuántos ITB se calculan por paciente?. Uno para cada pierna. Uno solo, utilizando la media de ambas piernas. Dos por cada paciente, uno para cada pierna. Depende del peso del paciente.

¿Qué valor se escoge en cada tobillo para el cálculo del ITB?. El valor más bajo entre la arteria pèdia y la tibial posterior. El valor más alto entre la arteria pèdia y la tibial posterior. La media de ambas arterias. El primer valor medido.

¿Cómo se calcula el ITB?. Presión sistólica braquial / Presión sistólica del tobillo. Presión diastólica braquial / Presión diastólica del tobillo. Presión sistólica del tobillo / Presión sistólica braquial (más elevada). Presión sistólica braquial / Presión sistólica del tobillo (más elevada).

Según la tabla de valores ITB, ¿qué indica un valor de ITB entre 0.9 y 0.7?. Normal. Calcificación. MAOP leve: claudicación intermitente no incapacitante. MAOP grave: dolor en reposo.

Un valor de ITB < 0.5 se clasifica como: Normal. MAOP leve. MAOP moderada. MAOP grave: dolor en reposo.

¿Qué significa 'claudicación intermitente'?. Dolor constante en las piernas. Calambres musculares durante el ejercicio. Situación que obliga a parar la deambulación por dolor muscular, cediendo a los pocos minutos de parar. Entumecimiento de las extremidades inferiores.

¿Qué valor inferior se toma como predictivo de MAOP al medir en ambos pies?. El valor más alto. El valor más bajo. La media de ambos valores. El primer valor medido.

¿Qué observación es importante sobre el esfigmomanómetro?. No es necesario comprobar su estado. Se debe usar la misma medida de manguito para todos los pacientes. Se debe comprobar que está en óptimas condiciones y usar la medida de brazalete adecuada al brazo del paciente. Puede usarse un manguito demasiado grande o pequeño.

¿En qué casos NO es recomendable tomar la tensión arterial en las extremidades?. En pacientes con obesidad. En pacientes con extremidades afectadas de linfadenectomía o fístula arteriovenosa. En pacientes con hipotensión. En pacientes con varices.

Si un paciente presenta un ITB > 1.4, ¿qué otra prueba se recomienda realizar?. Un Índice Brazo-Pierna. Un Índice Tobillo-Mano. Un Índice Dedo-Brazo, que requiere una sonda especial. Una ecografía Doppler de las arterias del cuello.