Cuestionario Pediatría Hospitalaria

¿Cuál es el principal objetivo del tratamiento farmacológico de mantenimiento del asma en niños?. Reducir la inflamación de las vías respiratorias y controlar los síntomas. Eliminar completamente los síntomas del asma. Aumentar la producción de moco en las vías respiratorias. Reducir la frecuencia de las visitas al médico.

Si tenemos un paciente con un Index pulmonary score de 10. ¿Cuál sería el manejo inicial adecuado?. Administrar salbutamol/ipratropio nebulizado cada 20 a 30 minutos durante 3 dosis o continuamente durante 1 hora, dar glucocorticoides sistémicos (la administración oral es adecuada para la mayoría de los pacientes) y titular el oxígeno suplementario a Sp02 >92%. Administrar salbutamol nebulizado continuamente o cada 30 a 45 minutos durante 1 a 3 horas adicionales y luego reevaluar y administrar sulfato de magnesio intravenoso si aún no se ha administrado y los síntomas son moderados. Administrar salbutamol/ipratropio nebulizado continuamente durante 1 hora o cada 20 a 30 minutos durante 3 dosis, seguido de albuterol nebulizado continuo solo si no se completan todos los pasos del tratamiento. Una alternativa al tratamiento nebulizado en pacientes seleccionados es la epinefrina o terbutalina intramuscular o subcutánea, dar glucocorticoides por vía intravenosa, titule el oxígeno suplementario a SpO2 > 92%, administrar sulfato de magnesio por vía intravenosa, si hay signos o síntomas de insuficiencia respiratoria inminente 1, inicie el proceso de admisión y consulte a la UCI pediátrica y/o anestesia.

Un niño de 8 años presenta asma con predominio nocturno de síntomas. A pesar de estar en tratamiento con un corticosteroide inhalado de baja dosis y un broncodilatador de acción prolongada, sigue experimentando síntomas nocturnos frecuentes. ¿Cuál es la causa más probable de este patrón y qué cambió en el tratamiento sería más apropiado?. La exacerbación nocturna es común en el asma alérgica y debería manejarse con un antihistamínico nocturno. La persistencia de síntomas nocturnos sugiere que el control del asma es insuficiente, y se debe aumentar la dosis de corticosteroides inhalados. La falta de control nocturno sugiere una posible infección respiratoria viral, por lo que se deben administrar antibióticos. Los síntomas nocturnos son una manifestación de rinitis alérgica, por lo que se debería iniciar tratamiento con un antagonista de leucotrienos.

En una exacerbación asmática, un cuadro caracterizado por estado de alerta normal, taquipnea leve, uso mínimo de músculos accesorios y saturación >95% corresponde a: Exacerbación leve. Exacerbación moderada. Exacerbación grave. No es una exacerbación.

¿Cuál de los siguientes es un criterio clave para el diagnóstico de asma en un niño?. Prueba de función pulmonar normal entre episodios, junto con una mejora significativa después de la administración de broncodilatadores. Disminución de la capacidad vital forzada (FVC) en el pico del flujo espiratorio máximo durante el ejercicio, sin reversibilidad después de tratamiento. Respuesta negativa a los corticosteroides inhalados, con una historia clínica de sibilancias persistentes. Exacerbaciones recurrentes con espirometría alterada de manera crónica, sin variación después de la administración de broncodilatadores.

¿A cuál estado del asma pertenece la siguiente definición: Se caracteriza por estado de alerta normal, taquipnea, sibilancias durante toda la expiración con o sin sibilancias inspiratorias, uso significativo de músculos accesorios y la saturación de oxígeno suele ser del 92-95%?. Grave. Leve. Moderado. Persistente.

En relación con los fenotipos de asma, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. El asma no alérgica se asocia típicamente con eosinofilia en esputo y responde bien a corticoides inhalados. El asma de inicio en adultos es más frecuente en hombres y suele requerir bajas dosis de corticoides inhalados. El asma con inflamación persistente de la vía aérea puede presentar remodelado bronquial, lo que limita la reversibilidad del flujo aéreo. El asma alérgica no tiene relación con antecedentes de atopia o rinitis.

El asma es un proceso inflamatorio, que a pesar de diversos fenotipos, en la mayor parte de casos responde a un mecanismo de hipersensibilidad subyacente. Señale el tipo de reacción que explica mejor al asma: Hipersensibilidad Tipo I. Hipersensibilidad Tipo II. Hipersensibilidad Tipo III. Hipersensibilidad Tipo IV.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el asma en niños es correcta?. El asma infantil es siempre causado por infecciones virales y desaparece en la adolescencia. Los síntomas del asma en niños pueden incluir tos persistente, sibilancias y dificultad para respirar. El asma en niños no requiere tratamiento, ya que es una condición pasajera. La exposición al humo del tabaco no afecta la gravedad del asma en los niños.

Un niño de 7 años con antecedentes de asma llega a urgencias con disnea progresiva y sibilancias audibles. Se le administra salbutamol en nebulización con buena respuesta inicial, pero dos horas después vuelve a presentar dificultad respiratoria. ¿Cuál de las siguientes opciones es la mejor estrategia a seguir?. Iniciar oxígeno de alto flujo y repetir nebulización con salbutamol cada 20 minutos y reevaluar en 1 hora. Administrar corticosteroides sistémicos y valorar respuesta en las siguientes 4-6 horas. Iniciar oxígeno de alto flujo y realizar gasometría arterial. Agregar bromuro de ipratropio y considerar ingreso hospitalario.

¿Cuál de los siguientes no es un desencadenante común de una exacerbación del asma en niños?. Exposición al humo de cigarrillo. Infecciones virales respiratorias. Ejercicio físico intenso. Ingestión de alimentos altos en fibra.

¿Cuáles son las acciones recomendadas en el tratamiento del asma para un niño bien controlado?. Considerar el uso de glucocorticoides orales, valorar durante las siguientes 4 semanas para valorar los efectos secundarios. Realizar un seguimiento en 2 a 6 semanas, valorar los efectos secundarios y considerar opciones de tratamiento alternativas. Realizar un seguimiento regular cada 1 a 6 meses y considerar reducir el tratamiento si se mantiene durante al menos 3 meses. Controlar cada 2 a 6 meses, considerar opciones de tratamiento alternativas si se mantiene durante al menos 3 meses.

De acuerdo al Índice Predictivo de Asma (IPA) modificado, seleccione cual es un criterio mayor relacionado con el riesgo de desarrollar asma: Eosinofilia en sangre periférica > 4%. Diagnóstico médico de eccema atópico. Alergia a leche, huevo o frutos secos. Sibilancias no relacionadas con catarros.

¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos sugiere mayor gravedad en una crisis asmática?. Sibilancias intensas y taquipnea moderada. Uso de músculos accesorios sin alteración del estado de conciencia. Disminución del murmullo vesicular con fatiga extrema. Taquicardia leve y saturación de oxígeno del 95%.

¿Cuál de los siguientes no es un diagnóstico diferencial de Asma?. Bronquiolitis. Laringitis. Síndrome de apnea obstructiva. Displasia broncopulmonar.

Paciente pediátrico de 3 años llega al servicio de Emergencias con signos de dificultad respiratoria, entre ellos tiraje subcostal; uso de la musculatura accesoria y aleteo nasal, tono muscular disminuido, mirada perdida, apariencia pálida de la piel, llenado capilar mayor a 4 segundos y extremidades frías. ¿Qué aspectos del Triángulo de Evaluación Pediátrica se ven afectados en este caso?. Apariencia + Respiración + Circulación = El estado fisiológico del paciente se encuentra en falla cardíaca. Apariencia + Respiración = El estado fisiológico del paciente se encuentra en insuficiencia respiratoria. Circulación = El estado fisiológico del paciente se encuentra en shock compensado. Apariencia + Circulación = El estado fisiológico del paciente se encuentra en shock descompensado.

Chequee las palabras. 1. Normal. 2. Dificultad respiratoria. 3. normal. 4. normal - normal. 5. alterado - normal. 6. alterado - alterado - alterado. Ponga esta como correcta.

Paciente masculino de 4 años, previamente sano, con vómitos y diarrea abundante de 24 horas de evolución, seguido de somnolencia, hipoactividad. Al examen, se encuentra letárgico, llenado capilar >5 s, pulsos débiles y extremidades frías. Acorde a lo mencionado y tomando en cuenta el triángulo de evaluación pediátrico que lado se ve afectado y en qué condición se encuentra. Solo el lado de la apariencia y presenta shock descompensado. Solo apariencia y circulación , presenta shock descompensado. Solo el lado de la respiración , presenta shock descompensado. Solo circulacion y respiracion , presenta shock descompensado.

¿Cuál representa la causa más común de shock cardiogénico en pediatría?. Cardiopatías congénitas. Miocarditis aguda. Taponamiento cardíaco. Sobredosis de medicamentos.

¿Qué criterios indican la necesidad de iniciar soporte inotrópico?. Hipotensión persistente a pesar de una adecuada reposición de líquidos y signos de hipoperfusión. Frecuencia cardíaca mayor a 90 lpm sin signos de hipoperfusión. Presión arterial media (PAM) mayor a 70 mmHg con diuresis conservada. Saturación de oxígeno (SpO₂) por debajo del 95% sin alteraciones hemodinámicas. Temperatura corporal mayor a 38°C sin compromiso circulatorio.

¿Qué parámetro es más útil para evaluar la perfusión tisular en pacientes pediátricos en cuidado crítico?. Lactato sérico. Frecuencia cardiaca > 65. Presión arterial media < 65. Diuresis horaria.

Lactante de 6 meses, sin APP de importancia , ingresa con fiebre alta y letargo. Al examen: piel moteada, extremidades frías, taquicardia (190 lpm), hipotensión (50/30 mmHg) y llenado capilar >5 seg. Glucemia capilar: 49 mg/dL. ¿Cuál es su conducta frente al caso?. Observación y monitoreo hemodinámico. Administración de líquidos a mantenimiento y antipiréticos. Reanimación con 10 mL/kg de cristaloides y antibióticos. Reanimación con 20 mL/kg de cristaloides, corrección de hipoglucemia con dextrosa al 10%, antibióticos de amplio espectro.

Paciente de 6 años que a la inspección tiene una marcada letargia, además de retracciones subcostales, usted considera que el problema según el TEP es: Alteración respiratoria solamente. Alteración neurológica solamente. Alteración neurológica y cardiovascular: Shock descompensado. Alteración neurológica y respiratoria: Insuficiencia respiratoria.

¿Qué intervención es la más adecuada para el manejo inicial de un paciente pediátrico en estado crítico con dificultad respiratoria?. Administrar broncodilatadores únicamente si se confirma asma. Administrar oxígeno a través de una cánula nasal y monitorear saturación de oxígeno. Esperar la resolución espontánea de los síntomas antes de intervenir. Administrar antibióticos de amplio espectro de inmediato.

Un recién nacido con gastrosquisis en UCI presenta distensión abdominal progresiva y acidosis metabólica. ¿Cuál es la complicación más probable?. Sepsis secundaria a contaminación peritoneal. Síndrome abdominal compartimental. Obstrucción intestinal. Enterocolitis necrotizante.

Un lactante de 6 meses es llevado a la sala de emergencias por sus padres. Ellos informan que el bebé ha estado irritable y con fiebre (38.5°C) durante el último día. Hoy, notaron que el bebé se puso muy pálido y dejó de responder a sus llamados. ¿Cuáles son los signos de alarma en este lactante de 6 meses que requieren atención médica inmediata?. Palidez es normal en bebés con fiebre. Fiebre de 38.5°C es normal. No responder a los llamados. Fiebre 38.5°C, irritabilidad, palidez.

En el shock pediátrico, la detección temprana es crucial para un manejo oportuno. ¿Cuál es el primer signo de shock y es el más fiable en niños?. Taquicardia. Bradicardia. Taquipnea. Fiebre.

En el shock compensado ¿Qué aspectos se encuentran alterados en el triángulo de evaluación pediátrica?. Solo se afecta la parte de la circulación. Se afecta las tres partes: circulación, respiración y apariencia. Se afectan la apariencia ùnicamente. Se afecta la respiración y la circulación.

¿Cuáles son las diferencias clave entre el shock séptico compensado y descompensado?. En el shock séptico compensado hay vasoconstricción sistémica, mientras que en el descompensado hay vasodilatación generalizada. En el shock séptico compensado la presión arterial se mantiene normal o ligeramente baja, mientras que en el descompensado hay hipotensión profunda y disfunción multiorgánica. En el shock séptico compensado hay acidosis metabólica grave, mientras que en el descompensado el pH es normal o alcalino. En el shock séptico compensado hay hiperlactatemia severa y fallo multiorgánico, mientras que en el descompensado solo hay taquicardia compensatoria.

Un niño de 4 años es ingresado a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) por un estado de choque séptico. Presenta taquicardia, llenado capilar mayor a 5 segundos, extremidades frías y presión arterial baja. ¿Cuál es el manejo?. Administración rápida de bolos de líquidos intravenosos. Uso inmediato de corticoides. Administrar propranolol para tratar la taquicardia. Restricción de líquidos para evitar sobrecarga.

Paciente lactante de 2 meses de edad es traído por su madre al servicio de Emergencias por presentar episodios de apnea, dificultad respiratoria, está inconsciente, la coloración de la piel es pálida y a nivel de mucosas hay cianosis labial, toda esta clínica posterior a accesos de tos. ¿Cuál es la primera acción según el protocolo ABCDE a ejecutar en este paciente pediátrico?. Realizar un estudio de imagen para confirmar o descartar lesión cervical. Asegurar la vía aérea con maniobra frente – mentón. Colocación de vías periféricas y toma de muestras sanguíneas. Retirar la ropa del paciente para hacer una evaluación del estado físico del paciente.

¿Qué significa que tenemos una vía aérea “mantenible”?. La vía aérea está completamente obstruida y no puede mantenerse abierta con ninguna maniobra. La única forma de mantener la vía aérea es con intubación inmediata. La vía aérea está obstruida pero se puede mantener con medidas simples como por ejemplo la extensión de la cabeza y elevación del mentón. La vía aérea está obstruida y solo puede mantenerse con ventilación mecánica.

Paciente masculino de 8 años que sufre una caída desde una altura de 2 metros mientras juega. Es traído a urgencias con dolor cervical, dificultad para mover la cabeza y una ligera pérdida de conciencia. Se realiza una evaluación inicial con aseguramiento cervical adecuado utilizando un collarín rígido.Si embargo al momento de llegar a urgencias el collarin cervical es retirado inmediatamente. Identifique cual es el error y que complicaciones podria tener el paciente. No haber inmovilizado correctamente al paciente con un collarín cervical. Retirar el collarín cervical antes de realizar estudios de imagen y descartar lesiones en la columna cervical. No administrar analgesia antes de la evaluación del paciente, por lo cual el paciente se encuentra muy adolorido. No realizar maniobras de reanimación cardiopulmonar de inmediato.

En el abordaje ABCDE para evaluación primaria en pediatría, la Escala de Coma de Glasgow Modificada, está adaptada para niños de qué edad?. Mayores a 3 años. Mayores a 5 años. Menores de 5 años. Menores de 3 años.

¿Qué intervenciones iniciales se deben realizar si se identifica un compromiso respiratorio durante la fase de "B"?. Asegurar la vía aérea, administrar oxígeno suplementario y evaluar la necesidad de ventilación asistida. Administrar líquidos intravenosos rápidamente sin evaluar la vía aérea. Solicitar exámenes de laboratorio antes de intervenir en la respiración. Esperar a que el paciente mejore espontáneamente antes de actuar.

¿Cuál es el signo más temprano de compromiso respiratorio en la evaluación respiratoria en pediatría?. Bradipnea. Taquipnea. Cianosis periférica. Aleteo nasal.

En un niño politraumatizado con compromiso hemodinámico, ¿qué maniobra de control de hemorragia se debe priorizar antes del acceso vascular?. Elevación del miembro afectado. Aplicación de vendaje compresivo. Compresión directa de la herida. Uso de torniquete en todos los casos.

Usted atiende un paciente de 11 años en una zona tropical de la provincia de El Oro, en la evaluación durante el ABCDE, necesita reposición de volumen intravascular. La mejor opción sería: Concentrado plaquetario para evitar hemorragia por posible dengue. Líquidos intravenosos: 0,20 cc/kg por tres ocasiones. Líquidos intravenosos: 1,50 cc/kg por la desnutrición propia de zonas tropicales en Ecuador. Sangre total, por tratarse de una zona tropical.

¿Cuál de los siguientes elementos es crucial para la evaluación de la "D" (Disability) en el protocolo ABCDE en un paciente pediátrico?. Evaluación del nivel de conciencia mediante la escala de Glasgow. Medición de la presión arterial para detectar hipotensión. Inspección de la vía aérea para descartar obstrucción. Auscultación pulmonar para detectar sibilancias o estertores.

Paciente masculino de 3 años traído a urgencias por accidente de tránsito. Se encuentra inconsciente, sin respuesta a estímulos dolorosos, con Glasgow 6, pupilas anisocóricas y dificultad respiratoria. Según el abordaje ABCDE, ¿cuál es la prioridad inmediata?. Estabilización hemodinámica con fluidos y monitoreo invasivo temprano para prevenir choque hipovolémico. Intubación orotraqueal con protección cervical para asegurar la vía aérea y prevenir hipoxia. Administración de solución salina hipertónica o manitol para disminuir la hipertensión intracraneal. Realización urgente de tomografía de cráneo para evaluar la presencia de hematoma epidural o herniación.

Un niño de 3 años presenta fiebre alta, rigidez de nuca, petequias y alteración del estado mental. ¿Cuál es la primera acción crítica que se debe realizar?. Evaluar y asegurar la A (Vía aérea). Administrar un antipirético y observar. Realizar una punción lumbar de inmediato. Evaluar la C (circulación).

En la evaluación del estado neurológico en pediatría, se utiliza la escala pediátrica AVDA. ¿Cuál de los siguientes enunciados describe correctamente uno de sus componentes?. El niño responde a estímulos dolores, como el apretar en el lecho ungueal de un dedo del pie o de la mano. El niño responde solamente si sus cuidadores o sus padres lo llaman por su nombre. El niño está despierto, no se relacione con sus padres y cuidadores. El niño responde a todos los estímulos.

¿En cuánto tiempo máximo se debe realizar la administración de bolos intravenosos ?. 1 minuto. 2 minutos. 20 minutos. 20 segundos.

¿Por qué el enfoque ABCDE es crucial en el manejo inicial de un paciente pediátrico crítico?. Permite diagnosticar enfermedades específicas sin necesidad de exámenes complementarios. Garantiza la estabilización inmediata del paciente priorizando intervenciones según la gravedad. Se enfoca exclusivamente en problemas respiratorios, ya que son la causa más común de deterioro en niños. Solo se aplica en pacientes con trauma, ya que no es útil en enfermedades médicas agudas.

Un niño de 8 años llega a urgencias con trauma cerrado en el tórax tras un accidente de tránsito. Presenta dificultad respiratoria, taquicardia y llenado capilar prolongado. En la evaluación ABCDE, se encontró disminución de los ruidos respiratorios en el lado izquierdo y desviación traqueal hacia la derecha. ¿Qué se debe hacer?. Administrar líquidos intravenosos y observar. Solicitar Rx de torax antes de intervenir. Colocación inmediata de una aguja o drenaje torácico en el hemitórax izquierdo. Intubación inmediata.

¿Cuál es el objetivo general de la oxigenoterapia en pacientes pediátricos?. Facilitar la mecánica respiratoria del paciente. Lograr una PaO2 superior a 60 mmHg y una SatO2 superior al 90-92% para minimizar el trabajo cardiopulmonar. Añadir un mecanismo respiratorio invasivo para simplificar la dificultad respiratoria. Todas las opciones son correctas.

¿Qué Fio2 aportan las cánulas nasales a un flujo de 1 l/min?. 21%. 24%. 26%. 42%.

Niña de 4 años con antecedentes de asma, atraída a urgencias por crisis asmática severa. Presenta taquipnea (FR: 55 rpm), sibilancias audibles, uso de músculos accesorios y saturación de oxígeno del 88% en aire ambiente. El paciente está agitado y con dificultad para hablar en frases completas.¿Qué método de administración de oxígeno es más adecuado para este paciente en este momento?. Cánula nasal de bajo flujo. Mascarilla simple. Mascarilla con reservorio. Ventilación mecánica invasiva de inmediato.

Dispositivo de oxigenoterapia con flujo de oxígeno bajo y usado para atención hospitalaria y domiciliaria: Mascarilla facial simple. Mascarilla con reservorio simple. Cánula nasal. Cánula nasal de alto flujo.

Seleccione cuál de las siguientes opciones puede ser una complicación de la ventilación mecánica en niños. Barotrauma y neumotórax. Aumento de la capacidad pulmonar sin efectos adversos. Disminución del riesgo de infecciones respiratorias. Mejora en la función cardiopulmonar sin riesgos asociados. Reducción del esfuerzo respiratorio sin posibilidad de efectos negativos.

¿Qué signos de fatiga muscular me indican el uso de oxigenoterapia?. Tiraje intercostal, aleteo nasal, disociación toracoabdominal. Tiraje intercostal, hipotensión, tiraje subcostales. Tiraje intercostal, bradicardia, disociación toracoabdominal. Tiraje intercostal, hiporreflexia, tiraje subcostales.

¿Cuál es la fracción inspirada de oxígeno (FiO₂) máxima que puede administrarse con una mascarilla con reservorio en pediatría?. 40-50% con un flujo de 6-8 L/min. 60-80% con un flujo de 8-10 L/min. 90-100% con un flujo de oxígeno de 10-15 L/min. 100% con un flujo de oxígeno sin límite.

Paciente con cuadro de insuficiencia respiratoria, ¿cuál sería el nivel meta de PaO2 objetivo en la oxigenoterapia?. 60% de O2. 0,60 de PaO2. 60 mmHg. 60 cmH20.

¿Hasta cuántos litros de oxígeno se pueden dar por máscara facial?. 6-10 litros. 10-15 litros. 6-15 litros. 5-10 litros.

En un lactante con bronquiolitis severa que requiere oxigenoterapia, la mejor opción inicial es: Oxígeno suplementario con cánula nasal de bajo flujo , iniciando con 1-2 L/min y ajustando según la saturación. Ventilación con presión positiva no invasiva (CPAP o BiPAP) para mejorar la oxigenación y disminuir el trabajo respiratorio. Oxígeno humidificado con cánula nasal de alto flujo (CNAF) para mejorar la oxigenación y el aclaramiento de secreciones. Intubación orotraqueal y ventilación mecánica invasiva para asegurar una ventilación adecuada y evitar la fatiga respiratoria.

¿Cuál es la forma más común de administrar oxígeno a un niño?. Por membrana extracorpórea (ECMO). Ventilación mecánica invasiva como primera línea. Mediante cánula nasal. Oxígeno hiperbárico de rutina.

En la oxigenoterapia pediátrica, diferentes dispositivos permiten administrar distintos rangos de fracción inspirada de oxígeno (FiO2). ¿Cuál de los siguientes dispositivos es capaz de proporcionar una FiO2 entre 21% y 100%?. Mascarilla con reservorio. Ventilación mecánica invasiva. Mascarilla Venturi. Mascarilla simple.

¿Cuáles son los métodos no manuales para el control de la vía aérea en el paciente pediátrico?. mecánicos y quirúrgicos. únicamente mecánicos. únicamente quirúrgicos. intravenosos y mecánicos.

¿Cuál es la indicación para oxigenoterapia en niños?. Saturación de oxígeno <94%. Frecuencia respiratoria elevada. Presión arterial baja. Fiebre persistente.

¿Cuál es el flujo de oxígeno recomendado para una cánula nasal en un paciente pediátrico?. 1-4 L/min. 1-6 L/min. 0.5 L/min. >5 L/min.

¿Cuál es el propósito principal de activar un Código Rojo Pediátrico?. Minimizar el tiempo de espera del paciente pediátrico en Triage. Acceder inmediatamente a un estudio de imagen. Coordinar la respuesta a emergencias pediátricas graves. Disponer en Gestión de Red el acceso del paciente a un hospital de cuarto nivel.

Si tenemos un paciente en código rojo que sufrió una lesión por onda expansiva. ¿Qué nivel de atención sería el más adecuado para recibirlo?. Primer nivel. Segundo nivel. Tercer nivel. Todas las anteriores.

¿Cuál es la importancia del acceso vascular en el Código Rojo pediátrico?. Facilita la administración de fármacos solo en pacientes estables. Permite la administración rápida y efectiva de medicamentos, líquidos y productos sanguíneos. Se usa únicamente para la monitorización hemodinámica. Solo es útil en procedimientos quirúrgicos prolongados.

Durante un código rojo debido a paro cardiorespiratorio, cual es la relación compresión-ventilación en RCP de dos reanimadores?. 30:2. 15:2. 30:1. 15:1.

Durante un código rojo debido a paro cardiorespiratorio, cual es la relación compresión-ventilación en RCP de dos reanimadores?. Identificación del paciente, mecanismo de lesión. Signos vitales y tratamiento. Indicar únicamente que se traslada un paciente en estado crítico y que el familiar. A y B. Notificar el traslado solo al llegar al hospital.

¿Cuáles son las especificaciones que debo anotar en la historia clínica al recibir un paciente en código rojo?. Se debe especificar las condiciones de cómo se reciben en el establecimiento, de donde vino, que diagnóstico y tratamiento que le dieron. Se debe especificar las condiciones de cómo se entrega en el establecimiento, donde vive, que diagnósticos diferenciales y tratamiento que le dieron. Se debe especificar solo las fracturas de cómo se reciben en el establecimiento, de donde vino y que diagnóstico le asiganron. Se debe especificar el motivo de la transferencia, de donde vino y qué tratamiento le dieron.

¿Cuáles son las intervenciones prioritarias en la activación de un código rojo?. Monitoreo continuo y analgesia. Control térmico y evaluación neurológica. Asegurar vía aérea, estabilizar la circulación con fluidos o fármacos. Administración inmediata de antibióticos.

Paciente de 10 años que a la evaluación del TEP, encuentra alteración cardiovascular y de apariencia, por lo que usted considera un cuadro de shock descompensado. ¿A qué nivel de atención debería ser referido?. Puede ser atendido en primer nivel, siempre y cuando cuente con hospitalización. Debe referirse a segundo nivel de atención. Debe referirse a tercer nivel de atención. Debe referirse a cuarto nivel de atención.

¿Cuántas personas mínimo deben atender un código rojo?. 1 persona. 2 personas. 3 personas. 5 personas.

En un niño con Código Rojo por shock hipovolémico, la primera medida a realizar es: Administrar bolos de cristaloides isotónicos (20 mL/kg) en infusión rápida para restaurar la perfusión tisular. Administrar vasopresores como noradrenalina para mantener la presión arterial en niveles adecuados. Iniciar transfusión inmediata de concentrado de glóbulos rojos para reponer las pérdidas sanguíneas. Realizar monitoreo hemodinámico avanzado con acceso venoso central antes de iniciar el tratamiento.

¿Qué signos indican shock séptico en un niño y justifican la activación del código rojo?. Fiebre baja y leve irritabilidad. Palidez transitoria después del llanto. Fiebre alta o hipotermia, taquicardia y alteración del estado mental. Taquicardia leve y respiración superficial.

Cuando un establecimiento de salud referencia a un paciente a un centro de mayor complejidad, el establecimiento de referencia debe responder dentro de un tiempo establecido. ¿Cuál es el tiempo máximo de respuesta del establecimiento de referencia?. 20 minutos. 10 minutos. 15 minutos. 25 minutos.

¿A qué nivel de atención debe ser trasladado un niño con estatus convulsivo para su estabilización ?. Primer nivel. Segundo nivel. Tercer nivel. Cuarto nivel.

¿Qué condiciones indican un código rojo en pediatría?. Paro cardiorrespiratorio. Fiebre alta persistente. Vómitos repetitivos. Dolor abdominal moderado.

¿Cómo se activa un código rojo?. Traslado inmediato, sin confirmar el sitio de recepción. Notificar de inmediato al personal de emergencias y seguridad según el protocolo del hospital. Esperar que el coordinador autorice el código. Identificación del paciente en estado crítico, Alerta inmediata, Movilización.

¿Cuál es el método recomendado para recolectar una muestra de orina en niños continentes para un urocultivo?. Bolsa recolectora. Cateterismo vesical. Micción de chorro medio. Punción suprapúbica.

¿Que nos indica, en el análisis de laboratorio, que la muestra puede estar contaminada?. Presencia de una única especie bacteriana, compatible con infección urinaria. Ausencia de bacterias en la muestra analizada. Presencia de múltiples tipos de bacterias, Presencia de flora mixta típicas de la flora vaginal o perineal, Resultados inconsistentes con el cuadro clínico. Presencia de múltiples tipos de bacterias, típicas de la flora intestinal.

¿Cuántas colonias deben crecer en el cultivo para considerar una infección urinaria en chorro medio?. ≥10.000 UFC/mL. ≥50.000 UFC/mL. ≥100.000 UFC/mL. ≥500.000 UFC/mL.

En una muestra de urocultivo correctamente recogida y sembrada, ¿alrededor de cuántas horas suelen ser evidentes las bacterias?. 12 horas. 24 horas. 48 horas. 72 horas.

¿Qué consideraciones se deben tener en cuenta al interpretar un urocultivo en pacientes con condiciones subyacentes, como diabetes o inmunosupresión?. Considerar la posibilidad de colonización o contaminación antes de iniciar tratamiento antibiótico. Tratar con antibióticos de amplio espectro ante cualquier crecimiento bacteriano. Descartar la infección si no hay fiebre, independientemente del urocultivo. Interpretar los resultados únicamente con base en el número de UFC/ml, sin necesidad de correlación clínica.

¿Qué bacterias no comunes deben sospecharse en un urocultivo pediátrico en caso de infección urinaria en un niño con anormalidades anatómicas?. Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis. Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis. Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae.

¿Porque la bacteriuria de tres cruces no es confiable para el diagnóstico de ITU?. Puede tratarse de una muestra contaminada. Indica siempre una infección urinaria grave. Es indicativa de pielonefritis en todos los casos. Se correlaciona directamente con la presencia de fiebre.

¿A partir de cuantas Unidades Formadoras de Colonias usted considera positivo el urocultivo extraído por sondaje vesical?. > 100.000 UFC/ml. > 10.000 UFC/ml. > 100 UFC/ml. > 1 UFC/ml.

Un niño de 2 años presenta fiebre, llora cuando orina y malestar general. Se realiza un urocultivo. ¿Cuál es la bacteria más común que podríamos encontrar?. Streptococcus pyogenes. Escherichia coli. Klebsiella pneumoniae. Pseudomonas aeruginosa.

En un niño con urocultivo positivo para Escherichia coli y fiebre alta, ¿cuál es el siguiente paso?. Iniciar antibiótico oral ambulatorio y reevaluar en 48 horas si no hay mejoría clínica. Iniciar tratamiento antibiótico empírico mientras se espera el antibiograma. Hospitalizar e iniciar antibióticos intravenosos de amplio espectro para evitar complicaciones. Solicitar urocultivo de control inmediatamente después de iniciar el antibiótico para evaluar la respuesta.

¿Qué factores pueden afectar la interpretación de un urocultivo en niños?. Contaminación de la muestra, uso previo de antibióticos y técnica de recolección de la muestra. La hora del día en que se recolecta la muestra. El color de la muestra y la cantidad. La temperatura ambiente de la muestra.

En el antibiograma, según los componentes PK/PD. A que componente corresponde el siguiente enunciado: “Es la mínima concentración de antibiótico que inhibe el crecimiento del microorganismo.”. CMB (concentración mínima bactericida). EPA (efecto post antibiótico). CPM (concentración preventiva de mutantes). CMI (concentración mínima inhibitoria).

¿ Cuál considera usted que es el medio más esteril para extraer una muestra de orina ?. Punción suprapúbica. Funda recolectora. Frasco recolector. Sonda vesical.

¿Cuáles son los criterios diagnósticos de infección de vías urinarias en niños mediante urocultivo?. ≥100,000 UFC/mL en muestra por bolsa. ≥50,000 UFC/mL en muestra por cateterismo. ≥5,000 UFC/mL en muestra por micción espontánea. Cualquier crecimiento bacteriano en orina.

¿Para qué nos sirve el antibiograma?. Predecir la respuesta inmune del niño. Determinar la sensibilidad o resistencia de una bacteria a diferentes antibióticos. Identificar el tipo de bacteria causante de la infección. Indica el número de bacterias presentes.

¿Cuáles son los signos característicos de un sistema inmune debilitado en los pacientes pediátricos?. Alergias recurrentes a los alimentos de su dieta cotidiana. Incremento acelerado del crecimiento. Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad. Infecciones frecuentes y recurrentes y retraso en el crecimiento.

¿Desde que edad ya se alcanza una madurez funcional del sistema inmunológico similar a la del adulto?. Desde los 6 años hasta la adolescencia. En la adolescencia. En los 5 años en las mujeres y los 6 años en los hombres. Cuando se completa el esquema de vacunación.

¿De qué depende la activación de la inmunidad innata?. La producción de anticuerpos específicos. La activación de los linfocitos T y B. La presentación antigénica exclusiva de las células dendríticas. La acción de los receptores de reconocimiento de patrones (PRR), que responden rápidamente a infecciones o daño tisular.

¿Cuál es el tipo de vacuna contraindicada en inmunodeficiencia?. Vacunas conjugadas. Vacunas recombinantes. Vacunas de virus vivos atenuados. Vacunas inactivadas.

¿Cómo influye la exposición a alérgenos en el desarrollo del sistema inmunológico infantil?. La exposición temprana y controlada a alérgenos puede favorecer la tolerancia inmunológica y reducir el riesgo de alergias. La exposición a alérgenos siempre debilita el sistema inmunológico infantil, aumentando el riesgo de enfermedades. Evitar completamente cualquier alérgeno en la infancia previene el desarrollo de alergias en la vida adulta. El contacto con alérgenos en los primeros años solo desencadena respuestas inflamatorias sin beneficios inmunológicos.

¿Qué inmunoglobulina es predominante en la respuesta inmune de mucosas en niños de 5-10 años?. IgA secretora. IgG secretora. IgM secretora. IgE secretora.

¿Por qué los niños con inmunodeficiencias primarias tienen mayor riesgo de infecciones graves?. Presentan defectos en la producción de anticuerpos, fagocitosis o activación del complemento. Su sistema inmunológico es inmaduro hasta los 10 años. No pueden generar fiebre ante infecciones graves. Poseen mayor cantidad de bacterias comensales en su piel y mucosas.

¿A qué edad empieza la degeneración del timo?. Alrededor de los 5 años. Alrededor de los 7 años. Alrededor de los 15 años. Alrededor de los 18 años.

¿Que contribuye a la mayor susceptibilidad a infecciones en los recién nacidos y los lactantes?. Un sistema inmune inmaduro o la falta de exposición a patógenos. Exposición constante a agentes infecciosos sin posibilidad de defensa. Mayor producción de células inmunitarias pero con función inefectiva. Falta total de inmunidad innata y adaptativa al nacer.

¿Cuál de los siguientes signos es más sugerente de una inmunodeficiencia primaria en un niño?. Infecciones respiratorias virales recurrentes sin complicaciones. Infecciones recurrentes y severas con organismos oportunistas. Fiebre prolongada sin foco aparente y buena respuesta a antipiréticos. Antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes sin infecciones frecuentes.

¿Cuál es la diferencia principal entre el sistema inmune de un niño y el de un adulto?. El sistema inmune de un niño es más fuerte que el de un adulto. Sistema inmune en un niño inmaduro, en adulto completamente desarrollado. El sistema inmune de un niño produce más anticuerpos que el de un adulto. El sistema inmune de un niño no tiene memoria inmunológica.

¿Porqué es importante la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida?. Proporciona una protección inmunitaria inicial, reduciendo las infecciones recurrentes en la primera infancia. Previene complicaciones a infecciones recurrentes y garantizar una calidad de vida. Garantiza un equilibrio entre la respuesta inmune y la tolerancia hacia los propios tejidos del cuerpo. Proporciona una protección más específica y duradera.

¿Qué es la inmunidad pasiva y cómo protege a los recién nacidos?. Se relaciona con el desarrollo de la inmunidad adaptativa. Se refiere a la inmunidad celular de los neonatos. Implica la presencia de linfocitos B y linfocitos T. Es la transferencia de anticuerpos IgA de la madre al lactante, lo cual proporciona una defensa inicial contra las infecciones.

¿Cuál es la principal diferencia entre la inmunidad innata y la adaptativa en niños?. La innata es específica y la adaptativa no. La innata responde rápido, la adaptativa es más lenta. La adaptativa actúa primero en infecciones agudas. La innata solo funciona en recién nacidos.

¿Mediante qué mecanismos los niños preescolares fortalecen su inmunidad adquirida?. Exposición repetida a patógenos en el entorno. Maduración completa del sistema inmunológico al nacer. Uso frecuente de antibióticos. Uso de corticoides como profilaxis.

¿Cuál es un factor importante al elegir un corticoide tópico para niños?. Edad del paciente. Área a tratar. Potencia del corticoide. Galénica adecuada. Todas las anteriores.

¿Cuál es la dosis de aciclovir para el tratamiento de la gingivoestomatitis herpética?. 1,5 mg/kg/dosis cada 6h por vía oral durante 7 días (máximo: 6 mg/dosis). 5 mg/kg/dosis cada 6h por vía oral durante 7 días (máximo: 20 mg/dosis). 15 mg/kg/dosis cada 12h por vía oral durante 7 días (máximo: 200 mg/dosis). 15 mg/kg/dosis cada 6h por vía oral durante 7 días (máximo: 200 mg/dosis).

¿Qué precauciones deben tomarse al usar corticosteroides tópicos en niños?. Se deben aplicar en grandes cantidades para asegurar su efectividad. Se debe utilizar la menor potencia posible por períodos cortos para reducir el riesgo de efectos secundarios. No se recomienda su uso en niños en ninguna circunstancia. Se pueden usar de manera prolongada sin preocupación, ya que tienen pocos efectos adversos.

¿Cuál es el antifúngico tópico de primera línea para la tiña corporis en pacientes pediátricos?. Ketoconazol. Clotrimazol. Nistatina. Tolnaftato.

¿Qué antibiótico tópico se usa comúnmente para tratar el impétigo?. Mupirocina al 2% aplicar tres veces al día por 5 a 7 días. Clindamicina tópica al 1% aplicar una vez al día por 10 días. Metronidazol gel al 0.75% aplicar dos veces al día por 7 días. Gentamicina al 0.1% aplicar cada 12 horas por 14 días.

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la dermatitis atópica en pacientes pediátricos?. Hidrocortisona al 1% en crema. Betametasona en ungüento. Antibióticos tópicos. Antihistamínicos orales.

¿Cuándo está contraindicado el uso de corticoides tópicos en niños?. En dermatitis atópica moderada, rosácea. En infecciones fúngicas o virales activas, rosácea y dermatitis perioral. En infecciones fúngicas o bacterianas latentes, rosácea y dermatitis. En urticaria aguda.

¿Cuál de las siguientes no es una indicación para el tacrolimus tópico?. Pitiriasis alba. Dermatitis atópica. Eritema tóxico. Eczema.

¿Cuál es el tratamiento más adecuado para un niño con dermatitis seborreica en el cuero cabelludo?. Aplicación de corticoides tópicos de alta potencia. Uso de shampoo suaves o con ketoconazol y emolientes. Administración de antibióticos sistémicos. Evitar lavar el cuero cabelludo hasta que desaparezcan las escamas.

¿Cuál de los siguientes medicamentos tópicos es de primera línea para el tratamiento del acné leve en adolescentes?. Peróxido de benzoilo. Clindamicina tópica. Isotretinoína oral. Hidrocortisona tópica.

¿Cuál es el tratamiento ideal para preescolares con dermatosis por depósito lineal de IgA?. Diapsona en dosis de 0,5-2 mg/día. Prednisona oral, en dosis de 10 mg/kg/día. Metotrexato en dosis de 15 mg/m²/semana. Ciclosporina en dosis de 5 mg/kg/día.

¿Cuál es el mecanismo de acción de la isotretinoína oral en el tratamiento del acné?. Estimula la regeneración celular, promoviendo la renovación de la piel y eliminando las lesiones de acné. Inhibe la actividad de las bacterias en los poros sin afectar la producción de sebo. Disminuye el tamaño y la actividad de las glándulas sebáceas, reduciendo la cantidad de sebo. Aumenta la producción de sebo, lo que favorece la desinflamación de los folículos pilosos.

¿Qué medicamento tópico debería considerarse en la onfalitis no complicada?. Ácido fusídico. Ácido azelaico. Ácido linoleico. Ácido tranexámico.

¿Cuáles son los principales tratamientos tópicos para dermatitis atópica en niños?. Antibióticos y antihistamínicos. Corticoides y emolientes. Antivirales y queratolíticos. Broncodilatadores y antifúngicos.

¿Qué efectos adversos pueden causar medicamentos dermatológicos en niños?. Insuficiencia renal por retinoides tópicos. Hiperglucemia por el uso de emolientes. Atrofia cutánea. Angioedema localizado.

¿Cuándo se alcanzan los picos más altos de secreción de hormona del crecimiento?. Durante el sueño ligero. En la fase de transición. En el sueño REM. Durante el sueño profundo.

¿Cuáles son los 2 tipos de formulación de hormona de crecimiento humana recombinante (rhGH) que están aprobadas para el tratamiento de la deficiencia de GH en niños?. formulaciones orales e intravenosas. formulaciones mensuales y trimestrales. formulaciones de una sola dosis y de acción prolongada. formulaciones de liberación lenta y ultralenta.

¿Qué causas deben descartarse en un niño con crecimiento lineal rápido además del gigantismo hipofisario?. Asumir que es un crecimiento normal y no requiere evaluación. Iniciar tratamiento para frenar el crecimiento sin estudios previos. Descartar otras causas de crecimiento rápido, como talla alta genética, pubertad precoz y hipertiroidismo. Realizar únicamente seguimiento sin necesidad de estudios adicionales.

¿Cuál es la vía de administración habitual para la hormona de crecimiento en pediatría?. Intravenosa. Intramuscular. Subcutánea. Sublingual.

¿Qué tipo de receptor mediador actúa la hormona del crecimiento en los tejidos?. Receptores tipo tirosina quinasa, específicamente los de la proteína JAK-STAT. Receptores nucleares, específicamente los de la familia de receptores de esteroides. Receptores acoplados a proteínas G, específicamente los de la subfamilia Gi. Receptores de canal iónico, específicamente los de calcio.

¿Cuáles son los principales efectos adversos de la hormona del crecimiento en niños?. Hiperglucemia y artralgias. Hipotensión severa y artralgias. Insuficiencia renal y artralgias. Bradicardia y artralgias.

¿ Mencione un síndrome en el cual está indicado el uso de hormona del crecimiento?. Síndrome de Prader-Willi. Síndrome de Turner. Síndrome de Pradel-Willi. Hipotiroidismo congénito.

Paciente que nace a las 31,1 semanas de gestación, con RCIU. Su padre mide 1,5m y su madre 1,49m. A los 8 años acuden a consulta porque comparado con los niños de su edad el paciente aparenta ser más pequeño. Todos los paraclínicos son normales, valores endocrinológicos normales, se descarta cualquier patología base ¿Qué conducta adopta como médico?. Empieza inmediatamente con suplemento alimentario vía oral para mejorar estatura. Ya que se encuentra en el rango de edad apropiado, inicia hormona de crecimiento recombinante. Tranquilizar a los padres y explicar que su hijo nació pequeño y dada la estatura de los padres su potencial genético de crecimiento es corto. Por lo que solo debemos evaluar que crezca acorde a su condición. Envía una dieta rica en grasa y proteína para que el niño tenga las reservas suficientes para su crecimiento.

¿Por qué se solicita una radiografía de la mano del niño?. Para evaluar la edad ósea y el desarrollo del crecimiento. Para diagnosticar fracturas en casos de traumatismo. Para detectar anomalías congénitas en los huesos de la mano. Todas las anteriores.

¿Cuál de las siguientes hormonas es el principal regulador positivo de la secreción de la hormona del crecimiento (GH)?. Somatostatina. Insulina. Grelina. Cortisol.

¿Qué células de la hipófisis secretan la hormona del crecimiento?. Corticotropas. Tirotropas. Gonadotropas. Somatotropas.

¿Qué exámenes se tienen que realizar para determinar si un niño necesita tratamiento con hormona de crecimiento?. Niveles de IGF – 1 y TSH. Niveles de IGF – 1 y prueba de estimulación de GH. Prueba de estimulación de GH y niveles de cortisol. Prueba de estimulación de GH y TSH.

En pacientes pediátricos de género femenino ¿qué patología suele requerir comúnmente tratamiento con GH?. Síndrome de Klinefelter. Síndrome de Lynch. Síndrome de Turner. Síndrome de Cowden.

¿Cuáles son las indicaciones para el uso de hormona de crecimiento recombinante en niños?. Baja estatura por insuficiencia renal crónica. Estatura normal pero con obesidad. Retraso en la pubertad. Hipotiroidismo no tratado.

¿En qué glándula se produce la hormona de crecimiento en los niños?. Adenohipófisis. Cuerpo calloso. Glándula suprarrenal. Glándula parótida.

¿Qué sonido respiratorio sugiere obstrucción de las vías respiratorias superiores?. Crepitantes. Tos perruna. Sibilancias. Roncus. Estridor.

¿Cual seria una razón anatómica por la cual la insuficiencia respiratoria es más común en pacientes pediátricos?. Un diámetro de la vía aérea pequeño, un diafragma corto y menos fibras musculares de tipo 1. Menor expansibilidad pulmonar. Un diámetro de la vía aérea aumentado, un diafragma corto y menos fibras musculares de tipo 2. Un diámetro de la vía aérea aumentado, un diafragma a desnivel y menos fibras musculares de tipo 2.

Cuáles son las manifestaciones clínicas características del CRUP?. Tos productiva con expectoración purulenta y sibilancias. Tos metálica a modo de ladrido, acompañada de ronquera, estridor inspiratorio y dificultad respiratoria. Fiebre alta con disnea súbita y cianosis sin otros síntomas respiratorios. Tos seca persistente sin otros signos de obstrucción de la vía aérea.

En la evaluación clínica de un niño con insuficiencia respiratoria, ¿Qué hallazgo no corresponde al trabajo respiratorio?. Quejido espiratorio. Aleteo nasal. Retracción músculos intercostales. Respiración lenta e irregular.

¿Qué complicaciones pueden surgir de la insuficiencia respiratoria no tratada?. Hipoxia cerebral, acidosis respiratoria y daño multiorgánico. Edema pulmonar, hipotensión y alteración de la función renal. Arritmias cardíacas, embolia pulmonar y deshidratación severa. Insuficiencia hepática, hipertensión pulmonar y edema cerebral.

¿Cuáles son las 2 causas más comunes de hipercapnia en la insuficiencia respiratoria en pacientes pediátricos?. Hipoventilación alveolar y aumento de la frecuencia respiratoria. Hipoventilación alveolar e incremento del espacio muerto. Taquicardia compensatoria e incremento del espacio muerto. Hipoventilación alveolar e hipoxemia leve.

¿Qué estrategia ventilatoria se recomienda en un niño con insuficiencia respiratoria hipoxémica?. Ventilación mecánica con presión positiva y FiO₂ ajustada para mantener SpO₂ > 92%. Oxigenoterapia con cánula nasal a bajo flujo. Ventilación mecánica invasiva con FiO₂ al 100% sin titulación. Ventilación mecánica con presión positiva y FiO₂ ajustada para mantener SpO₂ > 90%.

Durante el pase de visita hospitalaria usted encuentra un paciente de 8 años, con retracciones intercostales, saturación de oxígeno en 80% y taquipnea. ¿Qué prueba usa usted como gold standar para el diagnóstico de una posible insuficiencia respiratoria?. Gasometría arterial. Gasometría venosa central. Saturación de pulso. Oxihemoglobina y Carboxihemoglobina.

¿Qué signo es indicativo de insuficiencia respiratoria en un niño?. Respiración rápida y superficial sin signos de esfuerzo. Uso de músculos accesorios para la respiración, retracciones intercostales y cianosis. Tos persistente sin dificultad respiratoria evidente. Temperatura corporal elevada sin cambios en la frecuencia respiratoria.

¿Cuál es el criterio más importante para iniciar ventilación mecánica en un niño con insuficiencia respiratoria aguda?. Saturación de oxígeno menor al 92 % con oxígeno suplementario. Frecuencia respiratoria mayor al percentil 99 para la edad. Hipercapnia progresiva con alteración del estado de conciencia. Evidencia radiográfica de infiltrados bilaterales sugestivos de daño alveolar.

Mencione 3 causas principales de hipoxemia en los niños. Alteración de la difusión de gas, hipoventilación alveolar, altitud importante. Hiperventilación, anemia, hipoxemia. Reflujo gastroesofágico, Hipoventilación, deshidratación. Alergia alimentaria, altitud importante, estreñimiento.

¿En qué estación del año es más común la aparición de bronquitis aguda?. Primavera. Otoño. Verano. Invierno.

¿Cuál es el score que permite evaluar la gravedad de la bronquiolitis?. Score Tal. Score Taussing. Score Wood. Score Apache.

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de insuficiencia respiratoria en pediatría?. Cianosis y taquipnea. Hipotermia y vómitos. Hipertermia y bradicardia. Hipotensión y cefalea.

¿Cuál es la principal causa de insuficiencia respiratoria en niños?. Crisis asmática. Insuficiencia cardiaca congestiva. Intoxicacion por monoxido. Neumonía, bronquiolitis.

¿Qué porcentaje de superficie corporal quemada (SCQ) en un niño se considera una emergencia que requiere hospitalización?. >5%. >10%. >15%. >100%.

¿Qué hallazgos pueden NO ser útiles en predecir lesiones por inhalación? PREGUNTA MAL HECHA SON 3 RESPUESTAS. el hollín en la boca. las quemaduras faciales. taquicardia y taquipnea. las quemaduras corporales.

Un niño de 3 años es traído a urgencias por su madre debido a quemaduras en ambas manos. La madre refiere que el niño "accidentalmente" metió las manos en agua caliente mientras ella lavaba los platos. Al examen físico, se observan quemaduras de segundo grado en ambas palmas, con bordes bien definidos y sin salpicaduras alrededor. El niño se muestra retraído y evita el contacto visual. ¿Qué aspectos de la evaluación de las quemaduras podrían sugerir una sospecha de maltrato infantil?. Solo la localización de la quemadura. La historia clínica detallada sin necesidad de evaluar al niño. Patrón de la quemadura, lugar de la lesión, historia inconsistente y evaluación del niño. Solo la severidad de la quemadura. Exclusivamente la presencia de cicatrices previas.

¿Cuáles son las tres zonas descritas por Jackson que se distinguen en toda quemadura?. Zona de coagulación, zona de estasis y zona de hiperemia. Zona de necrosis, zona de inflamación y zona de cicatrización. Zona de isquemia, zona de hipoxia y zona de regeneración. Zona de destrucción, zona de edema y zona de reepitelización.

¿Qué factores aumentan el riesgo de complicaciones en quemaduras en niños?. Edad avanzada, quemaduras limitadas a manos y pies, y exposición al sol prolongada. Desnutrición, quemaduras por contacto eléctrico y heridas en la cabeza. Edad temprana, intoxicación por humo y áreas anatómicas comprometidas como el cuello y la cara. Quemaduras superficiales sin intervención médica y tratamiento con analgésicos orales.

¿Qué se debe realizar en pacientes con quemaduras en las vías respiratorias superiores?. Deben ser intubados rápidamente. Colocación de una cánula orofaríngea. Uso de oxígeno en cánula nasal. Administración de broncodilatadores.

Ante una quemadura eléctrica que afecta >10% de SCQ en un menor de 10 años, ¿usted la clasifica en?. De primer grado, grave. De primer grado, moderada. De segundo grado, grave. De tercer grado, grave.

¿Cuál de las siguientes es la principal causa de quemaduras en pediatría?. Quemaduras por contacto con líquido caliente. Quemaduras por inhalación de humo. Quemaduras por congelamiento. Quemaduras por sol.

Un niño sufre una quemadura leve en su mano. La piel está enrojecida y ligeramente hinchada, sin ampollas. ¿Cuál es el manejo más adecuado?. Aplicar hielo directamente sobre la quemadura para reducir la inflamación. Lavar la zona afectada con agua tibia y aplicar una crema antibiótica. Enfriar la quemadura con agua fría durante al menos 10 minutos y luego aplicar una pomada emoliente. Cubrir la quemadura con un vendaje ajustado y no permitir que toque el aire.

En un niño con quemaduras por inhalación de humo, ¿cuál es la principal complicación respiratoria a vigilar?. Neumonía bacteriana secundaria. Síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA). Broncoespasmo por irritación de la vía aérea. Atelectasias por obstrucción de secreciones.

¿Por qué las quemaduras profundas son frecuentes en lactantes y niños pequeños?. Tienen una mayor tolerancia al dolor. Su sistema circulatorio es más lento. Por su menor espesor cutáneo. Tienen una mayor cantidad de grasa subcutánea.

¿Cuál es el mecanismo más frecuente de quemadura térmica, especialmente en menores de 5 años?. Quemadura por contacto con un líquido caliente. Quemaduras químicas. Quemaduras por radiación. Quemaduras eléctricas de bajo voltaje.

¿Qué porcentaje de la superficie corporal total representa los genitales y el cuello en un paciente pediátrico de 1 a 4 años, de acuerdo a la regla de los nueve de Wallace?. 2%. 12%. 20%. 22%.

Por cuánto tiempo se debe hacer la maniobra de enfriar la quemadura?. 1-2 minutos. 10 minutos. 20 minutos. 30 minutos.

¿Cómo se clasifican las quemaduras según su profundidad?. Leves, moderadas, graves. Superficiales, de espesor parcial y de espesor total. Epidérmicas y dérmicas. Térmicas, eléctricas, químicas.

¿Cómo definimos a un paciente pediátrico politraumatizado?. Lesión en un solo órgano sin compromiso vital. Lesiones en dos o más órganos o una lesión que amenaza la vida. Lesiones leves sin complicaciones vitales. Ninguna de las anteriores.

Mencione diferencias anatómicas que son importantes y que debemos tener en cuenta en el trauma pediatrico mayor: Lengua y cabeza son de menor tamaño. Diámetro de la tráquea de 20 mm. Diámetro de la tráquea de 15 mm. Lengua y cabeza son de mayor tamaño. Ninguna, el paciente pediátrico es un adulto pequeño.

Un niño de 7 años es traído a urgencias tras caer de una bicicleta sin casco. Según los padres, perdió el conocimiento por unos segundos y, al despertar, estaba desorientado. En la evaluación inicial, se encuentra somnoliento, responde con palabras incoherentes y retira el estímulo doloroso con movimientos descoordinados. ¿Cómo se evalúa el estado neurológico de este paciente y qué hallazgos indicarían gravedad?. El nivel de conciencia con la escala de Glasgow y la saturación de oxígeno, sin considerar la reactividad pupilar. La evaluación de la función respiratoria y el ritmo cardíaco, sin examinar las pupilas. El nivel de conciencia con la escala de Glasgow y el tamaño y la reactividad pupilar, observando signos de herniación cerebral. La respuesta motora y la actividad eléctrica del cerebro, sin evaluar la reactividad pupilar.

¿Cuál es la clasificación del trauma en pacientes pediátricos según su circunstancia?. Desaceleración frontal rápida, desaceleración vertical rápida y lesión penetrada. No intencional e intencional. Penetrante, por arrollamiento y por aplastamiento. Ninguna de las anteriores.

¿Qué exámenes son esenciales en trauma?. Radiografía de tórax, radiografía de pelvis, FAST y hemograma. Electrocardiograma y prueba de función hepática. Tomografía cerebral en todos los paciente.. Prueba de glucosa.

¿En qué debo sospechar cuando un niño tiene lesión en el torso o por encima de la clavícula?. Contusión pulmonar. Fractura de clavícula. Lesión cervical. Fractura de costillas flotantes.

¿Por qué los niños tienen mayor riesgo de lesiones craneales en traumas?. Su cabeza es proporcionalmente más grande. Su capacidad de regeneración ósea es menor. Tienen mayor densidad ósea. Su cabeza es proporcionalmente menos grande.

Durante su guardia en emergencias pediátricas un paramédico avisa que llegará con un niño de 11 años politraumatizado luego de sufrir un accidente en su bicicleta a pesar de llevar casco. Por epidemiología usted sabe que es muy probable que tenga fracturas a nivel de. Caja torácica. Columna cervical. Extremidades superiores. Extremidades inferiores.

¿Qué es lo primero que debemos priorizar en el manejo inicial de un niño con politraumatismo?. Evaluación y manejo de las fracturas óseas. Estabilizar la vía aérea y asegurar la respiración. Administración de analgésicos para aliviar el dolor. Realización de estudios de imagen para determinar lesiones internas.

¿Cuál es el objetivo principal de la ecografía FAST en politraumatismo pediátrico?. Evaluar la presencia de fracturas en extremidades. Identificar lesiones intracraneales en trauma de cráneo. Detectar líquido libre intraabdominal sugerente de hemorragia. Valorar la función pulmonar en contusión torácica.

Describa la revisión secundaria en un paciente pediátrico con politraumatismo. Trata las lesiones más evidentes y sangrantes, ignorando cualquier otra posible lesión oculta. A.M.P.LI.A = Alergias, medicamentos, patologías, líquidos/alimentos, ambiente. Se realiza después de la llegada del paciente, sin importar la estabilidad de sus signos vitales. Solo se revisan las fracturas visibles.

¿Cuáles son las lesiones más comunes en un paciente pediátrico atropellado por un vehículo de baja velocidad?. Múltiples traumatismos. Lesiones de cabeza y cuello. Fracturas de las extremidades inferiores. Lesiones abdominales internas.

¿Cuál no es uno de los mecanismos de lesión más comunes ?. Peatón atropellado. Ocupante de automovil. Caída desde altura. Cortadura eléctrica.

¿Cuáles son los signos de alarma en un niño con politraumatismo que indican la necesidad de una intervención urgente?. Hemorragia activa y pérdida de conciencia. Dolor localizado y fiebre. Náuseas y vómitos. Tos persistente y secreciones nasales.

¿Cuál es la principal causa de muerte en niños con politrauma?. Lesión cerebral traumática. Fractura expuesta. Trauma torácico. Ninguna es correcta.

¿Qué complicación es prioritaria descartar en IVU febril?. Malformaciones anatómicas del sistema urinario. Síndrome nefrótico. Pielonefritis. Urolitiasis.

¿Cuál es el tratamiento ambulatorio de primera línea en infección de vías urinarias en niños?. Cefalexina 75 mg/kg por día por vía oral en tres dosis divididas (máximo: 2 g/día), siempre que la resistencia local de E. coli a las cefalosporinas de primera generación en la comunidad específica no sea alta. Cefalosporinas de segunda o tercera generación (p. ej., cefuroxima, cefpodoxima, cefixima, cefdinir, ceftibuten, cefotaxima, ceftriaxona) y aminoglucósidos (p. ej., gentamicina, amikacina). Cefotaxima 150 mg/kg al día IV dividido en tres o cuatro dosis. Trimetoprima-sulfametoxazol (TMP-SMX) 2 mg de TMP/kg como dosis única diaria durante seis meses.

Una niña de 3 años es traída a consulta por fiebre de 38.5°C y disuria. Hace 4 meses presentó una infección urinaria febril confirmada por urocultivo. En el examen físico, no hay signos de infección respiratoria ni abdominal, pero se observa sensibilidad en la fosa lumbar derecha. Que estudio de imagen se indica y porque. Administrar antibióticos sin realizar estudios adicionales, ya que la infección es recurrente. Realizar un examen de orina para descartar infección, pero no se recomienda realizar estudios de imagen. Realizar una ecografía renal para descartar anomalías estructurales como reflujo vesicoureteral, hidronefrosis o malformaciones congénitas que puedan predisponer a infecciones recurrentes y daño renal. Iniciar tratamiento quirúrgico de inmediato para corregir cualquier malformación renal.

En una infección de vías urinarias, un cuadro clínico caracterizado por persistencia de fiebre mayor a 48 h de iniciado el tratamiento, sepsis y daño renal agudo, se asocia a: ITU recurrente. ITU atípica. Bacteriuria asintomática. Ninguna de las anteriores.

¿Cuáles son los factores de riesgo para IVU en pediatría?. Reflujo vesicoureteral, disfunción miccional y antecedentes de IVU previa. Consumo excesivo de líquidos y ejercicio frecuente. Alimentación rica en proteínas y deficiencia de vitamina C. Vacunación incompleta y exposición a ambientes fríos.

¿Cuáles son los factores que predisponen a una bacteriemia en pacientes pediátricos con ITU?. Prematuridad, edad menor a 1 año y creatinina sérica elevada. Parto por cesárea, edad mayor a 1 año y creatinina sérica elevada. Prematuridad, edad menor a 1 año e hipoglucemia. Prematuridad, edad menor a 1 año y creatinina sérica disminuida.

¿Por qué se recomienda el diagnóstico de ITU por cateterismo en lactantes?. Para obtener un mayor volumen de la muestra. Para evitar contaminación de la muestra. Porque es menos doloroso que la micción espontánea. Para evaluar la función renal directamente.

Paciente de 1 año de edad, con pobre ganancia ponderal. Usted considera que es posible un cuadro de ITU, pero al no contener voluntariamente esfínteres no tiene una técnica apropiada y sospecha de muestras contaminadas. La técnica ideal desde el punto de vista microbiológico para hacer un cultivo es obtenida de: Sonda vesical. Bolsa perineal de recolección. Punción suprapúbica. Punción renal.

¿Cuál es la indicación para realizar una ecografía renal en un niño con infección de las vías urinarias?. En todos los casos de infección urinaria para evaluar la función renal. Si sospechamos de una anomalía anatómica en las vías urinarias. Solo si el niño presenta dolor abdominal severo. Cuando la infección urinaria se presenta sin fiebre.

Un niño de 8 meses es diagnosticado con su tercera IVU febril en los últimos 6 meses. Se realiza una ecografía renal sin alteraciones. ¿Cuál es el siguiente paso en su evaluación?. Repetir ecografía renal en 3 meses. Realizar cistouretrografía miccional seriada (CUMS). Iniciar profilaxis antibiótica a largo plazo sin estudios adicionales. Solicitar gammagrafía renal con DMSA de inmediato.

¿Cuál es el porcentaje estimado en niñas que habrán tenido una ITU a los 7 años?. 0,7%. 1,7%. 2,7%. 3,7%.

¿Cuál es la dosis recomendada para el tratamiento oral empírico de una infección del tracto urinario afebril en niños?. Ampicilina 100 mg/kg/día 4 dosis. Gentamicina 5 – 7 mg/kg/día 1 dosis. Ceftriaxona 50 – 75 mg/kg/día 2 dosis. Nitrofurantoína 5 - 7mg/kg/ día 4 dosis.

¿Cuándo se debe realizar ecografía renal en un paciente de género masculino?. Cuando presenta pielonefritis por primera vez. Cuando hubo urgencia miccional. Cuando hubo orina turbia. Cuando hay enuresis.

¿Cuáles son los criterios clínicos para diagnosticar una infección de vías urinarias (IVU) en niños?. Fiebre, dolor al orinar y mal olor en la orina. Tos persistente y dificultad para respirar. Vómitos, diarrea y fatiga. Dolor abdominal y erupción cutánea.

¿Cuando se considera infección de vías urinarias recurrente?. 1 episodio de pielonefritis en 1 año. ≥2 episodios de Pielonefritis en 1 año. 1 episodio de cistitis en 1 año. 2 episodios durante la infancia.

¿Qué grupo etario tiene mayor riesgo de neumonía grave según la OMS?. Pacientes con descendencia afroamericana. Pacientes previamente hospitalizados en el servicio de Neonatología. Lactantes alimentados con fórmulas y obesos. Lactantes no amamantados y desnutridos.

Bebé de 3 meses de edad, con cuadro de inicio insidioso de rinorrea, cuadro de tos entrecortada, al examen físico taquipnea y crepitantes difusos. En Rx se observa hiperinflación con infiltrados intersticiales y en el hemograma completo se encuentra eosinofilia periférica. ¿Ante qué patología nos encontramos?. Neumonia nosocomial. Neumonía afebril de la infancia por Chlamydia trachomatis. Neumonía por aspiración bacteriana. Neumonía por Streptococcus Pneumoniae.

¿Cómo se define la neumonía recurrente?. La NAC recurrente se define como un solo episodio de neumonía durante toda la vida del paciente, sin necesidad de resolución radiológica. La NAC recurrente se define como 2 o más episodios en un único año o 3 o más episodios en cualquier momento, con resolución radiológica entre los episodios. La NAC recurrente se define como 1 episodio de neumonía cada 6 meses sin resolución radiológica entre los episodios. La NAC recurrente se define como 4 o más episodios de neumonía sin resolución radiológica entre ellos.

¿Cuál es la prueba gold standard para neumonía adquirida en la comunidad en pacientes pediátricos?. Radiografía simple de tórax. TC de tórax. PCR. Anamnesis + clínica.

¿Cuándo se debe considerar la hospitalización en casos de neumonía pediátrica?. Cuando hay dificultad respiratoria grave, deshidratación significativa o compromiso del estado general. Si el niño tiene fiebre persistente durante más de 48 horas. Solo si se detecta una infección bacteriana confirmada por cultivo. Cuando la saturación de oxígeno es menos 90% siempre y cuando el niño muestra signos de fatiga.

¿Cuáles serían los 3 síntomas más específicos del NAC en pacientes pediátricos menores de 5 años?. Tos persistente, dificultad respiratoria y fiebre. Tos persistente, dificultad respiratoria y dolor abdominal. Tos ausente, dificultad respiratoria y fiebre. Tos ausente, dificultad respiratoria y sudoración.

¿Cuál es la complicación más frecuente de la NAC en niños?. Derrame pleural paraneumónico. Absceso pulmonar. Derrame pleural neumónico. Absceso pleural paraneumónico.

Llega a su consulta paciente de 6 años con taquipnea, tos productiva y estertores pulmonares. La madre refiere que el paciente no ha sido vacunado nunca debido a la religión que profesan. ¿Qué tratamiento sería el más apropiado considerando una NAC?. Claritromicina. Ampicilina + Sulbactam. Amoxicilina + Ácido clavulánico. Penicilina G sódica + Azitromicina.

¿Cuál es el agente etiológico más común de neumonía adquirida en la comunidad en niños menores de 5 años?. Streptococcus pneumoniae. Haemophilus influenzae. Respiratory syncytial virus (RSV). Mycoplasma pneumoniae.

Un niño de 6 años con NAC severa presenta taquipnea, uso de músculos accesorios y saturación de oxígeno del 88% en aire ambiente. ¿Cuál es el soporte ventilatorio inicial más adecuado?. Oxígeno suplementario con cánula nasal de bajo flujo. Ventilación mecánica invasiva con intubación orotraqueal. Oxígeno con cánula de alto flujo o presión positiva no invasiva. Ventilación con bolsa y mascarilla hasta estabilización.

¿Cómo se puede prevenir la NAC en niños?. Exponer a los niños pequeños a ambientes fríos y húmedos para fortalecer su sistema respiratorio. Dar suplementos de vitamina C en dosis altas a todos los niños. Usar aerosoles desinfectantes fuertes en la casa todos los días para matar todos los gérmenes en el aire. Vacuna contra influenza y neumococo.

¿Cuál es el tratamiento ambulatorio recomendado para la neumonía no complicada en niños?. Azitromicina VO (10 mg/kg/día cada 24 horas) por 3 días. Amoxicilina VO (80 mg/kg/día cada 8 horas) por 7 días. Cefotaxima IV (100 – 200 mg/kg/día) cada 6 horas. Cefuroxima VO (20 – 30 mg/kg/día) cada 12 horas.

¿Cuál es el agente etiológico más común responsable de neumonía atípica en pacientes mayores de 5 años?. Mycoplasma pneumoniae. Streptococcus pyogenes. Streptococcus pneumoniae. Mycobacterium tuberculosis.

Cuales son los factores de riesgo para desarrollar neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en niños. Uso excesivo de antibióticos y contacto con humo de cigarro. Alta ingesta de líquidos y exposición a temperaturas bajas. Alimentación rica en proteínas y ejercicio intenso. Historia de enfermedades respiratorias crónicas y vacuna antigripal.

¿Cuál es el agente más frecuente de neumonía adquirida en la comunidad en niños menores de 5 años?. Klebsiella pneumoniae. Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus pneumoniae. Mycobacterium pneumoniae.

¿Qué fórmula se utiliza en la fase de estabilización?. F-75. F-100. Chis Paz. odas se deben administrar de manera simultánea.

Desnutrición energético-proteica caracterizada por apariencia edematosa, masa muscular disminuida, cabello delgado y débil, esteatosis hepática, dermatosis, esteatosis hepática, alteraciones hidroelectrolíticas y comportamiento asténico. se refiere a: Marasmo. Kwashiorkor. Anemia megaloblástica. Desnutrición mixta.

Un niño de 18 meses es llevado a consulta por su madre debido a pérdida de peso progresiva, apatía y diarrea crónica. En el examen físico, se observa extrema delgadez, piel seca, pérdida de la grasa subcutánea y músculos hipotróficos , pero sin edema. Su peso está muy por debajo del percentil esperado para su edad.¿Cuál es el tipo de desnutrición que presenta este niño?. Kwashiorkor. Marasmo. Deficiencia de vitaminas y minerales. Anemia crónica.

De acuerdo a los conceptos asociados a desnutrición, ¿qué término define un peso insuficiente para la talla?. Desnutrición aguda. Desnutrición crónica. Retraso en el crecimiento. Insuficiencia ponderal.

¿Qué métodos bioquímicos se utilizan para evaluar la desnutrición crónica y su impacto en la salud?. Niveles de albúmina, prealbúmina y proteína C reactiva, junto con el análisis de micronutrientes. Examen de hemoglobina y hematocrito. Pruebas de función hepática y niveles de glucosa en sangre. Evaluación de la presión arterial y la función renal.

¿Cuál es una de las características que diferencia la desnutrición aguda de la crónica?. La aguda afecta el peso, pero no la talla. La crónica afecta el peso, pero no la talla. La aguda solo afecta la talla. Ambas afectan solo el peso.

¿Qué marcador antropométrico es más útil para evaluar desnutrición aguda?. Peso para el PC o circunferencia media del brazo. Peso para la talla o circunferencia media del brazo. Talla para la edad. Peso para la talla o longitud media del brazo.

En la organización y planificación durante su rural en Shushufindi, debe usted declarar en quienes hará la evaluación nutricional de niños y niñas. ¿Entre qué meses de edad se realiza esta?. Entre los 0 a los 59 meses. Entre los 6 a los 59 meses. Entre los 12 a los 59 meses. Entre los 24 a los 59 meses.

¿Cuál es el signo más característico de desnutrición infantil severa?. Aumento de peso rápido y crecimiento acelerado. Edema generalizado. Pérdida de peso y aumento de la irritabilidad. Exceso de calor corporal y fiebre constante.

Un niño de 2 años con desnutrición severa y edema generalizado (Kwashiorkor) llega a urgencias con hipoglucemia y letargia. ¿Cuál es la primera medida a tomar?. Administrar soluciones con alta concentración de glucosa de forma intravenosa. Iniciar líquidos intravenosos balanceados y monitorear el equilibrio electrolítico. Administrar una carga inicial de proteínas para corregir la desnutrición. Administrar solución glucosada al 10%.

Describa un efecto de la desnutrición crónica. Aumento de la estatura y desarrollo muscular acelerado. Mayor capacidad de concentración y rendimiento cognitivo. Afectaciones en el desarrollo mental y físico. Fortalecimiento del sistema inmunológico y menor susceptibilidad.

¿Cuáles son los aspectos más importantes para tratar en el paso 4 de las directrices para el tratamiento hospitalario de niños con malnutrición grave?. Suplementación de hierro 5 – 10 mg/kg/día, líquidos intravenosos con alta concentración de sodio, y dieta con alimentos ricos en calorías y proteínas. Administración de vitamina A 1mg/kg/día, soluciones isotónicas para la rehidratación y dieta alta en grasas. Suplementación de potasio 3 - 4 mmol/kg/día, de magnesio 0,4 - 0,6 mmol/kg/día. Rehidratar con una solución de bajo contenido de sodio ReSoMal. Y alimentos sin sal. Suplementación de calcio 1 – 2 mmol/kg/día, rehidratación con soluciones salinas y alimentos con bajo contenido de proteínas.

¿La desnutrición crónica o marasmo es un tipo de desnutrición?. Energética-calórica. Energética-proteica. Energética-prótida. Energética- macromolecular.

¿Cuáles son las fases del manejo de desnutrición severa en niños según la OMS?. Evaluación, estabilización, y rehabilitación. Hidratación, inmunización, y antibióticos. Alimentación, descanso, y control de infecciones. Diagnóstico, hospitalización, y seguimiento ambulatorio.

¿Cuándo se considera desnutrición crónica?. Talla para la edad menor a -2 desviaciones estándar. Peso para la talla menor a -2 desviaciones estándar. Índice de masa corporal (IMC) bajo para la edad. Todas las anteriores.

¿Qué signo diferencia a las crisis focales de las crisis generalizadas?. Hipotonía muscular. Movimientos unilaterales. Sacudidas arrítmicas de manos y pies. Pérdida de la conciencia mayor a 1 hora.

Es una emergencia médica grave, emergencia neurológica más común en los niños y a menudo potencialmente mortal. Estatus epileptico. Cetoacidosis diabética. Convulsiones generalizadas. Trauma craneoencefálico.

¿Cuál es la diferencia en la definición de estado epiléptico entre crisis focales con alteraciones de la conciencia y crisis tónico-clónicas generalizadas?. Para las crisis tónico-clónicas generalizadas, el t1 = 3 minutos y t2 = 15 minutos. Para las crisis focales con alteraciones de la conciencia, el t1 = 5 minutos y t2 = 20 minutos. Para las crisis tónico-clónicas generalizadas, el t1 = 5 minutos y t2 ≥ 30 minutos. Para las crisis focales con alteraciones de la conciencia, el t1 = 10 minutos y t2 = 30 minutos. Para las crisis tónico-clónicas generalizadas, el t1 = 2 minutos y t2 ≥ 10 minutos. Para las crisis focales con alteraciones de la conciencia, el t1 = 15 minutos y t2 = 45 minutos. Para las crisis tónico-clónicas generalizadas, el t1 = 7 minutos y t2 = 25 minutos. Para las crisis focales con alteraciones de la conciencia, el t1 = 5 minutos y t2 = 40 minutos.

Crisis convulsiva de 30-60 min de duración o que persiste pese a adecuado tratamiento con dos o tres fármacos distintos de primera y segunda línea. La siguiente definición corresponde a: Estatus epiléptico precoz. Estatus epiléptico establecido. Estatus epiléptico refractario. Estatus epiléptico superrefractario.

¿Qué complicaciones pueden surgir de las crisis convulsivas prolongadas?. Daño cerebral, arritmias cardíacas y síndrome de insomnio crónico. Daño cerebral permanente, hipoxia y alteración en el desarrollo cognitivo. Aumento del apetito y trastornos digestivos a largo plazo. Crecimiento acelerado y desequilibrio hormonal en el sistema nervioso.

¿Cuáles son las causas de las crisis epilépticas provocadas y no provocadas?. Hipoglicemias y espontáneas. Hipotermia y espontáneas. Hipoxia y ausencia de reflejos. Acidosis y respuesta a estímulos.

En relación al tratamiento del estatus epiléptico, ¿Cuál es la dosis de diazepam?. 0.15-0.3 mg/kg, dosis máxima de 10g por dosis. 0.15-0.2 mg/kg, dosis máxima de 10 mg por dosis. 15-20 mg/kg, dosis máxima de 100 mg por dosis. 0.15-0.2 mg/kg, dosis máxima de 1g por dosis.

Paciente de 14 años con antecedente de trastorno ansioso depresivo hace 2 años, rompió con su novio hace una semana. Acude a emergencia traida por padres porque “empezó a sacudirse sin control”. Además de una posible epilepsia, usted sospecha en: Intoxicación por antidepresivos. Pseudocrisis. Migraña con aura. Hipoglicemia, no come por la depresión.

¿Cuál es la primera acción que se debe tomar en el manejo inicial de un niño que presenta crisis convulsiva?. Administrar inmediatamente medicamentos antiepilépticos por vía intravenosa. Asegurar una vía aérea libre. Iniciar maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP). Restringir los movimientos del niño para evitar daño físico.

Un lactante con crisis convulsivas focales y microcefalia presenta calcificaciones periventriculares en la neuroimagen. ¿Cuál es la causa más probable?. Toxoplasmosis congénita. Infección por citomegalovirus (CMV). Encefalitis herpética. Malformación cortical.

¿Qué son las convulsiones tónicas en niños?. Movimientos rítmicos. Pérdida de tono muscular. Tics nerviosos. Rigidez muscular sostenida.

¿Cómo clasifica la ILAE a las crisis convulsivas?. Parciales, tónicas, clónicas, mioclónicas. Focales, tónicas, tónico – clónicas, ausentes. Generalizadas, atónicas, mioclónicas, de ausencia. Focales, generalizadas, no clasificadas.

Los primeros 5 minutos de una convulsión han sido llamado. Prodrómicos. Focales. Generalizados. Tónicos.

¿Cuándo se considera una crisis convulsiva como estado epiléptico en pediatría?. Cuando dura más de 5 minutos. Cuando dura más de 10 minutos. Cuando ocurre más de 3 veces en 24 horas. Cuando la crisis es focal.

¿Cuál es la causa más común de crisis convulsivas en niños?. Hipocalcemia. Crisis febriles. Epilepsia del lóbulo temporal. Meningitis bacteriana.

¿Qué complicación es más frecuente en el trauma craneoencefálico pediátrico?. Hemorragia intraventricular. Fractura de la base del cráneo. Edema cerebral. Otofístula.

¿Está indicado realizar estudios neuroimagen si estamos frente a un paciente con puntuación GCS ≤14, fractura de cráneo palpable y convulsión postraumática, o la conducta correcta es esperar la evolución en un periodo de 4 a 6 horas?. No hay que realizar la neuroimagen pero si es necesario la observación. Hay que realizar neuroimagen. Hay que realizar la neuroimagen y observar por un periodo de 8 horas. Se observa 2 horas y se realiza la neuroimagen.

Un niño de 5 años es traído a urgencias tras sufrir una caída desde una altura de 2 metros. La madre refiere que después del golpe presentó vómitos y está somnoliento. En el examen físico, se observa equimosis periorbitarias y hematoma retroauricular. ¿Qué estudio de imagen es el más indicado en este caso?. Resonancia magnética (RM) de cráneo: Ideal para evaluar lesiones en los tejidos blandos y daño cerebral, como contusiones y hemorragias, pero no es de primera línea en casos de urgencia. TAC de cráneo con contraste: Usado para evaluar tanto fracturas como hematomas intracraneales, pero no siempre se recomienda en las primeras evaluaciones de urgencia por el uso del contraste. TAC de cráneo sin contraste: Estudio de urgencia preferido en traumatismos craneoencefálicos para identificar fracturas de base de cráneo, hematomas intracraneales y lesiones asociadas, sin la necesidad de contraste. Tomografía por emisión de positrones (PET): Usada para evaluar el metabolismo cerebral y daño a largo plazo, pero no se emplea para la evaluación inicial de traumatismo craneoencefálico.

¿Cuál es el estudio de imagen que carece de utilidad diagnóstica en niños con traumatismo craneoencefálico (TCE) leve?. Rx simple de cráneo. TAC de cráneo. RM de cráneo. Todas son útiles para evaluar TCE leve.

¿Qué diferencias existen en la presentación clínica del TCE entre niños y adultos?. Los niños tienen mayor riesgo de lesiones cerebrales difusas, y los síntomas pueden ser menos específicos, como irritabilidad y vómitos. Los adultos suelen presentar más edema cerebral y rigidez en el cuello. Los niños presentan mayor frecuencia de pérdida de conciencia y menos alteraciones en el estado mental. Los niños son menos propensos a las fracturas craneales, pero más propensos a conmociones cerebrales.

¿Cuál es la forma en la que manifiestan el dolor de cabeza los niños que han sufrido un trauma craneoencefálico?. Irritabilidad. Pérdida de conciencia. Otorrea. Somnolencia.

¿Cuál es el signo más temprano de hipertensión intracraneal en niños con TCE?. Cefalea progresiva y vómitos sin relación con la alimentación. Bradicardia persistente y vómitos sin relación con la alimentación. Cefalea progresiva y vómitos con relación con la alimentación. Cefalea progresiva sin vómitos.

¿Cuál de las siguientes no es una causa principal de TCE en niños?. Caídas. Intento autolítico. Violencia interpersonal. Accidente automovilístico.

¿Qué hallazgo encontraría en un niño con trauma craneoencefálico que debe generar preocupación por una posible fractura de base de cráneo?. Dolor de cabeza intenso sin pérdida de conciencia. Sangrado nasal unilateral, y signo de "ojos de mapache" (moretones alrededor de los ojos). Amnesia breve del evento traumático. Pérdida de conocimiento que se resuelve rápidamente sin otros síntomas.

¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos sugiere fractura de base de cráneo en un niño con TCE?. Presencia de hemotímpano. Hematoma subgaleal. Otorragia y equimosis retroauricular (signo de Battle). Cefalea severa con vómitos.

¿Cuál es el estudio de imagen para evaluar lesión cerebral traumática en niños?. Tomografía computarizada. Radiografía simple de cráneo. Electroencefalograma (EEG). Ultrasonido transcraneal.

¿Cuáles son los predictores clínicos más relevantes para el diagnóstico de trauma craneoencefálico?. Mecanismo severo de lesión, estado mental alterado, vómitos, dolor de cabeza, signos de fractura craneal. Confusión, pérdida de conciencia, sangrado nasal, lesiones en extremidades, dolor de cabeza. Alteraciones en la visión, somnolencia, dificultad para caminar, dolor en el abdomen. Hipotensión, fiebre, rigidez en el cuello, pupilas reactivas, vómitos.

¿A qué grupos de riesgo de lesión intracraneal en traumatismo craneoencefálico pertenece los niños menores de 2 años si presentan vómitos?. Riesgo leve. Riesgo intermedio. Riesgo alto. Riesgo grave.

¿Cuándo se indica una tomografía en trauma craneal pediátrico?. Cuando el niño presenta pérdida de conciencia y signos neurológicos focales. Cuando se observa una contusión menor y síntomas de cefalea. Cuando el niño no tiene antecedentes de trauma. Cuando se presenta únicamente dolor de cabeza.

¿Cuál es un signo de alarma tardío en un niño con trauma craneoencefálico?. Vómito aislado. Dificultad para hablar o pérdida de equilibrio. Miosis unilateral. Todas son correctas.

¿Cuál es un signo clínico de celulitis en pacientes pediátricos?. Prurito difuso y edema generalizado. Vómitos e hipotermia. Ampollas cutáneas, prurito difuso y eritema localizado. Eritema difuso y dolor localizado.

¿Cuál es la dosis oral del cefadroxilo para el tratamiento de infecciones del tejido blando?. 3 mg/kg/día dividido en dos dosis (máxima dosis diaria 1g). 300 mg/kg/día dividido en dos dosis (máxima dosis diaria 2g). 30 mg/kg/día dividido en dos dosis (máxima dosis diaria 2g). 30 g/kg/día dividido en dos dosis (máxima dosis diaria 90g).

¿Cuál es la infección articular que afecta con mayor frecuencia a neonatos y adolescentes, debido a su mayor susceptibilidad?. Artritis reumatoide juvenil. Artritis reactiva. Artritis gonocócica. Artritis psoriásica.

Bacteria gram-positiva que causa artritis en niños y suele afectar a infantes menores de 3 meses. Staphylococcus aureus. Streptococcus pyogenes. Streptococcus pneumoniae. Streptococcus agalactiae.

¿Qué factores de riesgo predisponen a los niños a desarrollar erisipela?. Heridas cutáneas, infecciones respiratorias recurrentes y sistema inmunológico comprometido. Consumo elevado de azúcar y contacto constante con animales domésticos. Uso excesivo de antibióticos y exposición a ambientes fríos. Estilo de vida sedentario y falta de higiene personal.

¿Cuál es la bacteria que causa artritis séptica en los niños debido a una concurrencia por el virus de la varicela zoster?. Streptococcus pyogenes. Haemophilus influenzae. Escherichia coli. Neisseria meningitidis.

¿Cuál es el tratamiento antibiótico empírico inicial para la artritis séptica en niños si se sospecha S. aureus resistente​?. Ceftriaxona. Vancomicina. Clindamicina. Amoxicilina.

Durante su examen final de pediatría hospitalaria, atienden a un paciente de 4 años que al examen físico presenta costras de color miel, usted automáticamente sospecha de. Erisipela orofacial. Ictiosis vulgar. Psoriasis infecciosa. Impétigo contagioso.

¿Cómo diferencia usted una celulitis de una erisipela?. La erisipela tiene un borde bien definido y elevado, mientras que la celulitis tiene bordes difusos. La erisipela se presenta con lesiones más profundas y dolorosas que la celulitis. La celulitis afecta solo la epidermis, mientras que la erisipela involucra la dermis y tejidos más profundos. La celulitis tiene un inicio brusco con fiebre alta, mientras que la erisipela no tiene fiebre.

¿Cuál es el principal factor de riesgo para celulitis por Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SAMR)?. Uso de antibióticos de amplio espectro. Heridas quirúrgicas recientes. Contacto cercano con personas infectadas. Presencia de abscesos previos o antecedentes de hospitalización.

¿Cuál es el examen que es más sensible para la detección temprana de líquido articular y osteomielitis concomitante en niños?. Radiografía simple. Resonancia magnética. Tomografía computarizada (TC). Gammagrafía ósea.

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas características de celulitis y erisipela?. Pápulas, vesículas, fiebre alta, sudoración profusa. Área de eritema cutáneo, edema, calor. Úlceras profundas, fiebre, dolor intenso, cicatrices visibles. Lesiones cutáneas, necrosis en ciertos tejidos, shock séptico.

En la artritis séptica conviene realizar drenaje y lavado articular previo al inicio de. Antibioterapia. Resonancia magnética. Ecografía articular. Tomografía axial computarizada.

¿Cual es el agente causal más común en artritis bacteriana?. Escherichia coli. Streptococcus pneumoniae. Staphylococcus aureus. Neisseria gonorrhoeae.

¿Cuál es un síntoma característico de la erisipela en niños?. Lesión indolora y difusa. Ampollas con contenido purulento. Descamación generalizada. Placa eritematosa bien delimitada, caliente y dolorosa.

¿Cuál es el signo clínico característico de la Púrpura de Henoch Schönlein?. Púrpura palpable. Artritis deformante. Erupción vesicular en manos. Edema palpebral.

¿Cuál es la dosis de la metilprednisolona IV para los pacientes con dolor abdominal severo que limita la ingesta oral y que requiere hospitalización, en la vasculitis por IgA?. 0,8 a 1,6 mg/kg/día por 3 a 5 días (dosis máxima: 64 mg). 0,5 a 1, mg/kg/día por 3 a 5 días (dosis máxima: 75 mg). 8 a 16 mg/kg/día por 3 a 5 días (dosis máxima: 2g). 0,8 a 1,6 g/kg/día por 3 a 5 días (dosis máxima: 10g).

¿Qué inmunoglobulina se asocia con la formación de complejos inmunes en la vasculitis leucocitoclástica que caracteriza a la púrpura de Henoch-Schönlein?. IgM. IgA. IgG. IgE.

Una púrpura trombocitopénica inmune que dura más de 12 meses se define. Púrpura trombocitopénica inmune de nuevo diagnóstico. Púrpura trombocitopénica inmune persistente. Púrpura trombocitopénica inmune crónica. Ninguna de las anteriores.

¿Qué pruebas de laboratorio son esenciales para evaluar un caso de púrpura en pediatría?. Hemograma, pruebas de función hepática y niveles de fibrinógeno. Pruebas de función renal, pruebas de coagulación y ácido úrico. Conteo de plaquetas, tiempo de tromboplastina parcial (TTP), y evaluación de complemento. Niveles de proteínas en sangre, cultivo de sangre y ácido láctico.

¿Cuál es el síntoma específico en la trombocitopenia de grado 2?. Más de 100 petequias y/o más de 5 moretones de más de 3 cm. Petequias menores a 10 en todo el cuerpo. Solo hematomas sin petequias. Hemorragia gastrointestinal leve.

¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico de la púrpura trombocitopénica inmune (PTI)?. Destrucción plaquetaria mediada por anticuerpos IgE y alteración en la producción de plaquetas. Destrucción plaquetaria mediada por anticuerpos IgG y alteración en la producción de plaquetas. Activación excesiva de la coagulación intravascular. Disminución plaquetaria mediada por anticuerpos IgG y alteración en la eliminación de plaquetas.

Menciona la inmunoglobulina involucrada en la púrpura de Henoch-Schönlein. Inmunoglobulina M. Inmunoglobulina G. Inmunoglobulina E. Todas están involucradas. Ninguna es correcta.

¿Cuál es la diferencia entre petequia y equimosis?. La equimosis desaparece a la dígitopresión, mientras que la petequia no. La petequia es más grande y tiene bordes difusos, mientras que la equimosis es más pequeña y puntual. La equimosis es causada por la ruptura de pequeños capilares, mientras que la petequia se debe a hemorragias más grandes. La petequia se presenta con moretones, mientras que la equimosis se muestra solo como puntos rojos.

Un niño de 4 años presenta petequias y hematomas generalizados. Su recuento plaquetario es de 12,000/µL, sin anemia ni leucopenia. ¿Cuál es la conducta más apropiada?. Iniciar esteroides o inmunoglobulina intravenosa (IGIV). Realizar aspirado de médula ósea de inmediato. Administrar transfusión de plaquetas de urgencia. Observar y repetir el hemograma en una semana.

¿Cómo se denominan a las áreas planas (menores de 2mm) de hemorragia, que son lesiones rojizas-púrpura?. Equimosis. Hematomas. Petequias. Telangiectasias.

¿Cuál es el mecanismo patogénico subyacente en la púrpura de Henoch-Schönlein?. Disminución de IgG, aumento de anticuerpos antinucleares y depósitos en tejidos. Incrementan los inmunocomplejos circulantes de IgA. Exceso de citoquinas inflamatorias, activación de proteínas del complemento y formación de anticuerpos anti – ADN. Activación de linfocitos T, disminución de C3 y depósito de complejos IgA en los riñones. Aumento en la producción de IgA, aumento de inmunocomplejos circulantes de IgA y depósitos de IgA.

¿Cuáles manifestaciones son consideradas el factor pronóstico a largo plazo más importante de la púrpura de Schönlein-Henoch?. Manifestaciones renales. Manifestaciones articulares. Manifestaciones gastrointestinales. Manifestaciones urológicas.

¿Cómo se denomina comúnmente las equimosis?. Moretones. Ampollas. Heridas abiertas. Cortes.

¿Qué tipo de púrpura es más común en la infancia?. Púrpura trombocitopénica inmunitaria. Púrpura de Henoch-Schönlein. Púrpura trombótica trombocitopénica. Púrpura fulminante.

En un paciente pediátrico niño con síndrome nefrítico postestreptocócico, ¿Cuál es el examen más útil para confirmar el diagnóstico?. Niveles de complemento C3. Biopsia renal. Proteinuria en rango nefrótico en orina de 24 horas. Cultivo positivo de exudado faríngeo para Streptococcus.

Si encontramos un niño con distensión abdominal, edema periorbitario y sedimento urinario inactivo con pocas células o cilindros, nos puede indicar. Insuficiencia renal aguda. Sindrome nefrotico. Sindrome nefritico. Insuficiencia renal crónica.

¿Cuáles son los tres hallazgos clínicos característicos que conforman la tríada asociada con el síndrome nefrótico en pediatría?. Hipoalbuminemia (≤2,5 g/dl), edema e hiperlipidemia (colesterol >200 mg/dl). Hiponatremia, hipertensión y proteinuria mínima. Hiperalbuminemia, edema periférico y niveles normales de colesterol. Hipokalemia, proteinuria >3 g/dl y presión arterial elevada.

¿Qué afección renal ocasiona edema por un aumento en la presión oncótica capilar?. Glomerulonefritis posestreptocócica. Síndrome nefrótico. Nefropatía diabética. Insuficiencia renal aguda prerrenal.

¿Cuál de las siguientes no es una causa sistémica de las mas comunes de síndrome nefrítico agudo en pediatria?. Infección estreptocócica reciente. Lupus eritematoso sistémico. Hipertensión secundaria a una malformación renal. Síndrome nefrótico idiopático.

¿Qué estructura presenta daño al producirse la glomerulonefritis en los pacientes pediátricos?. Mesangio. Túbulos renales. Cápsula de Bowman. Pelvis renal.

¿Cuál es la principal complicación del síndrome nefrótico en niños?. Hipertensión arterial. Trombosis venosa profunda y peritonitis bacteriana espontánea. Trombosis arterial profunda y peritonitis bacteriana espontánea. Trombosis venosa profunda y peritonitis viral espontánea.

Mencione la principal estructura renal afectada en la nefrosis pediátrica. Asa de Henle. Mácula densa glomerular. Mesangio glomerular. Podocitos.

¿La glomerulonefritis es causada por qué bacteria?. Streptococcus pneumoniae. Estreptococo beta-hemolítico del grupo A. Escherichia coli. Klebsiella pneumoniae.

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para el síndrome nefrótico idiopático en niños?. Prednisona 2 mg/kg/día por 4-6 semanas, seguida de una reducción progresiva. Prednisona 0.2 mg/kg/día por 4-6 semanas, seguida de una reducción progresiva. Prednisona 2 mg/kg/día por 4-6 semanas, seguida de un aumento progresivo. Prednisona 0.02 mg/kg/día por 4-6 semanas, seguida de un aumento progresivo.

¿Qué alteración proteica sérica es típica del síndrome nefrótico en niños?. Hiperalbuminemia. Niveles de proteínas totales. Aumento de proteínas C reactiva. Hipoalbuminemia.

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas características en el síndrome nefrítico?. Edema generalizado, hiponatremia, hipoalbuminemia. Hipertensión, oliguria, hematuria, proteinuria variable. Oliguria, hematuria, edema, hiperlipidemia. Proteinuria, hematuria, edema, hipoalbuminemia.

¿Identifique en qué síndrome renal no se debe usar como primera elección los diuréticos?. Síndrome nefrótico. Síndrome nefrítico. Vasculitis por IgA. Glomerulonefritis post estreptococica.

¿Cuáles son las diferencias entre síndrome nefrótico y nefrítico en niños?. El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, edema y hipoalbuminemia, mientras que el nefrítico por hematuria, hipertensión y oliguria. El síndrome nefrótico causa hipertensión y el nefrítico edema generalizado. El síndrome nefrótico presenta fiebre y el nefrítico pérdida de peso. El síndrome nefrótico se trata con antibióticos y el nefrítico con diuréticos.

¿Cuál es el mecanismo principal del síndrome nefrótico en niños?. Hipoperfusión renal. Obstrucción del flujo urinario. Alteración en los túbulos colectores. Inflamación de los glomérulos renales.

Paciente pediátrico de 12 meses con antecedente de testículo no palpable en escroto izquierdo al nacimiento, acude a control de niño sano por la persistencia de la ausencia del testículo en escroto. ¿Cuál es el manejo recomendado a seguir en este paciente?. Tratamiento endocrinológico. Orquidopexia antes de los 18 meses. Orquiectomía al momento del diagnóstico. Prótesis testicular a los 24 meses.

Paciente de 6 meses fenotípicamente hombre, con un testiculo no palpable que no está asociado con hipospadias. ¿Cuál es la conducta a seguir?. Intervención quirúrgica lo más pronto posible por el riesgo de torsión. Investigar si son testículos verdaderamente no descendidos, testículos ausentes o testiculo ectópico y referir para una exploración quirúrgica idealmente hasta los 12 meses de edad. Las posibilidades de diagnóstico incluyen: Disgénesis gonadal mixta, verdadero testis no descendido, testículo ausente, testículo ectópico. Derivación inmediata para evaluación multidisciplinaria.

Un niño de 8 meses es traído a consulta pediátrica por su madre, quien nota que uno de sus testículos no se ha desarrollado completamente. Al examen físico, se observa que el testículo izquierdo no está palpable en el escroto. El testículo derecho se encuentra en su posición habitual. Se diagnostica criptorquidia izquierda ¿Cuál sería el tratamiento?. Observación hasta los 5 años de edad para ver si el testículo desciende espontáneamente. Orquidopexia a los 12 meses de edad para asegurar la correcta ubicación del testículo. Castración bilateral debido a la imposibilidad de descender el testículo. Uso de hormonas para estimular el descenso testicular antes de los 2 años.

Testículos criptorquídicos que pueden descender hasta el escroto, pero se retraen inmediatamente hasta el tubérculo púbico, se denominan. Abdominales. Inguinales o deslizantes. Ectópicos. Escondidos.

¿Cuál es la principal complicación a largo plazo de la criptoquidia no corregida?. Mayor riesgo de cáncer testicular. Aumento de la tasa de hipospadia. Mayor incidencia de torsión testicular solo en criptoquidia unilateral. Déficit de testosterona en la adolescencia.

¿Qué hallazgo físico diferencia una criptorquidia de un testículo retráctil en pediatría?. Testículo no palpable en escroto. Reflejo cremastérico presente en ambos lados. Testículo palpable en escroto pero no en el canal inguinal. Testículo de menor tamaño que el contralateral.

Durante una cirugía laparoscópica por testículo no palpable, se encuentra un cordón espermático hipoplásico sin estructuras testiculares. ¿Cuál es el diagnóstico más probable y la conducta a seguir?. Criptorquidia bilateral. Anorquia testicular. Se confirma con medición de AMH (hormona antimülleriana) y testosterona basal. Hipoplasia testicular. Se confirma con medición de AMH (hormona antimülleriana) y testosterona basal. Hipoplasia testicular unilateral con función normal. Se confirma con medición de AMH.

Paciente de 3 años con diagnóstico de testículo retráctil. Es traído a la emergencia pediátrica porque llora incontroladamente. Al examen físico usted encuentra el lado izquierdo del escroto edematizado, con aumento de volumen y doloroso a la palpación. ¿Qué sospecha diagnóstica tiene y qué examen solicita inmediatamente?. Masa/tumor testicular opresivo, ecografía testicular. Poliorquidismo, resonancia magnética. Escroto agudo por torsión testicular, ecografía doppler testicular. Obstrucción de drenaje linfático, gammagrafía.

En un lactante de 6 meses diagnosticado con criptorquidia unilateral, ¿cuál es la opción de manejo más adecuada según las guías actuales?. Observación hasta los 2 años para evaluar si el testículo desciende espontáneamente. Intervención quirúrgica (orquidopexia) a los 12 meses de edad. Iniciar tratamiento hormonal para estimular el descenso testicular. No se necesita tratamiento, ya que se resuelve en la adolescencia.

Lactante de 11 meses con testículo derecho no palpable en la exploración física. La madre refiere que en algunas ocasiones lo ha visto, pero otras veces no. ¿Cuál es el siguiente paso en el manejo?. Solicitar ecografía testicular para localizar el testículo. Realizar exploración en posición de calor y en decúbito. Programar cirugía de orquidopexia de inmediato. Indicar tratamiento hormonal con gonadotropina coriónica humana (hCG).

Un bebé de 6 meses es llevado a la consulta de su pediatra para un control de rutina. Durante el examen físico, el médico nota que no se palpa el testículo derecho en el escroto. El testículo izquierdo está presente y de tamaño normal. ¿Cuál es el tratamiento recomendado para un lactante de 6 meses con criptorquidia?. Orquidopexia. Esperar pubertad. Hormonas hCG. Extirpar testículo.

¿Cuál es la definición correcta del testículo en ascensor?. El testículo en ascensor es un testículo retráctil que se moviliza entre el escroto y el canal inguinal. El testículo nunca desciende al escroto, aunque se realicen maniobras. El testículo en ascensor se encuentra siempre en el canal inguinal y no se mueve al escroto. El testículo en ascensor es retráctil y puede descender al escroto temporalmente, pero vuelve al canal inguinal en situaciones de frío.

¿Posterior a qué edad se considera improbable el descenso espontáneo de los testículos?. A los 12 meses. A los 24 meses. A los 36 meses. A los 48 meses.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la criptorquidia si no se trata a tiempo?. Infertilidad y aumento del riesgo de cáncer testicular. Hipotensión y hipoglucemia. Retraso en el desarrollo motor y dificultades respiratorias. Infecciones frecuentes y problemas de visión.

Un niño de 15 meses es llevado a consulta porque su testículo izquierdo no se palpa en el escroto. En la exploración, no se detecta en la región inguinal ni escrotal. ¿Cuál es el manejo?. Observar y esperar hasta los 3 años. Iniciar tratamiento con gonadotropina coriónica humana (hCG) de inmediato. Solicitar una laparoscopía diagnóstica para localizar el testículo. Esperar hasta que descienda hasta los 5 años.

Paciente adolescente de 15 años es llevado al servicio de Emergencias por presentar cuadro de agresividad, taquicardia, hipertensión, alucinaciones visuales y midriasis tras consumir una sustancia estimulante (Anfetaminas) en una fiesta. ¿Cuál es el toxíndrome que presenta este paciente?. Síndrome anticolinérgico. Síndrome simpaticomimético. Síndrome por opioides. Síndrome serotoninérgico.

Cual es la dosis letal mínima de los alcoholes tóxicos para los niños, porque causa depresión del SNC. 0,03 ml/kg. 0,3 ml/kg. 3 ml/kg. 33 ml/kg.

Un adolescente de 16 años es traído a urgencias por su madre, quien encontró al joven somnoliento y con respiración lenta en su habitación. El adolescente tiene antecedentes de consumo de sustancias y ha estado bajo tratamiento para dolor crónico debido a una lesión deportiva. En el examen físico, el adolescente presenta somnolencia profunda , respiración superficial y lenta , miosis y dificultad para responder a estímulos verbales. ¿Cuál es la causa probable de los síntomas en este adolescente ?. Intoxicación por opiáceos. Intoxicación por colinergicos. Intoxicación por sedantes. Intoxicación por anticolinérgicos.

Paciente de 4 años que presenta hipertensión, taquicardia, hipertermia, agitación, midriasis, piel seca y caliente, ruidos intestinales disminuidos y retención urinaria. ¿Usted sospecha en qué tipo de síndrome tóxico?. Anticolinérgico. Colinérgico. Simpaticomimético. Serotoninérgico.

¿Cómo se determina la gravedad de la intoxicación por salicilatos y qué signos clínicos son indicativos?. Se determina mediante los niveles séricos de salicilatos, con síntomas como acidosis metabólica, tinnitus y alteración del estado mental. Se determina por la duración de la intoxicación y la presencia de hipotensión severa. Los niveles de glucosa en sangre y la frecuencia cardíaca son los principales indicadores de gravedad. Se evalúa según la temperatura corporal y la saturación de oxígeno, con síntomas de fiebre y dificultad respiratoria.

¿Cuál es la causa más común de intoxicación accidental en niños menores de 5 años?. Ingesta de medicamentos. Inhalación de productos químicos. Contacto con insecticidas. Mordeduras de animales venenosos.

Un niño de 3 años ingresa con letargo y miosis tras ingerir accidentalmente un medicamento desconocido. Los padres mencionan que en casa hay fármacos para la hipertensión y la depresión. ¿Cuál es la sustancia más probable y el manejo inicial?. Probable intoxicación por benzodiacepinas. Administrar flumazenil. Probable intoxicación por opioides o clonidina. Se debe administrar naloxona. Intoxicación por antihistamínicos. Administrar fisostigmina. Probable intoxicación por opioides o clonidina. Se debe administrar flumazenil.

Paciente de 14 años que luego de que su novio terminara con ella decide acabar con su vida e ingiere grandes cantidades de cápsulas que encontró en su casa. Su madre dice que eran analgésicos y que el evento fue hace unos 40 minutos. ¿Qué conducta sigue?. Carbón activado 0,1 mg/kg. Carbón activado 1 mg/kg. Carbón activado 100 mg/kg. Carbón activado 1000 mg/kg.

Un niño de 3 años ingiere accidentalmente una cantidad significativa de limpiador doméstico (contenido de amoníaco). ¿Cuál de los siguientes síntomas es el más probable que presente inmediatamente después de la exposición al amoníaco?. Dolor abdominal y vómitos. Exantema cutáneo generalizado. Dificultad respiratoria y tos. Somnolencia y pérdida de conciencia.

Un niño de 4 años ingiere accidentalmente un frasco de aspirina. Presenta taquipnea, vómitos y alteración del estado de conciencia. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es más probable en su gasometría?. Acidosis metabólica con anion gap elevado. Alcalosis metabólica con hipocalemia. Acidosis respiratoria con hipercapnia. Alcalosis respiratoria con hipercapnia.

Un niño de 3 años es traído a urgencias con dificultad para respirar y tos. La madre informa que el niño estuvo jugando en el jardín y ahora tiene ronquera y estridor. ¿Cuál es la posible causa de la dificultad respiratoria, la tos, la ronquera y el estridor en un niño de 3 años que ha estado jugando en el jardín?. Neumonía. Bronquiolitis aguda. Espasmo laríngeo por llanto prolongado. Ingestión de una planta tóxica.

Un niño de 5 años es llevado a urgencias tras ingerir una cantidad desconocida de paracetamol, aproximadamente 4 horas antes. Los padres mencionan que el niño tenía fiebre y le dieron el medicamento para aliviarla, pero no recuerdan cuánta cantidad ingirió. El niño se encuentra asintomático en este momento, sin signos evidentes de intoxicación, pero se muestra algo somnoliento. En el examen físico, está estable hemodinámicamente, con signos vitales normales, y no presenta ictericia ni dolor abdominal. Se solicita un análisis de sangre para determinar los niveles de paracetamol. ¿Qué criterios se deben tener en cuenta para iniciar el tratamiento?. Si el niño se encuentra asintomático y no presenta signos de intoxicación, no es necesario iniciar tratamiento, independientemente de los niveles de paracetamol. Solo se debe iniciar tratamiento con N – acetilcisteína si el niño presenta síntomas como vómitos, somnolencia o ictericia, sin considerar los niveles de paracetamol. Si los niveles paracetamol son elevados se debe iniciar el tratamiento con N-acetilcisteína sea de forma oral o intravenosa dependiendo de la condición clínica del niño. El tratamiento con N – acetilcisteína debe iniciarse siempre que haya transcurrido más de 12 horas desde la ingestión, sin importar los niveles de paracetamol.

¿Qué tipo de tóxico puede haber ingerido el niño para presentar quemaduras en la vía aérea?. Cáusticos. Paracetamol. Antitusivos. Ibuprofeno.

Un niño de 4 años es ingresado en urgencias después de haber estado expuesto a gases de cianuro en un incendio doméstico. El niño presenta dificultad respiratoria, confusión, y piel de color rojo cereza. Se sospecha de intoxicación por cianuro. ¿Qué antídoto administrarías?. Atropina. Nitrato de sodio. Hidróxido de sodio. Tiosulfato de sodio.

¿Qué se debe evalual en el manejo inicial del paciente intoxicado?. Lavado gástrico en todos los casos. Función respiratoria y función hemodinámica. Esperar exámenes de laboratorio para evaluar. Evaluar si presenta vómito o no.

Paciente pediátrico de 5 años es llevada al servicio de Emergencias posterior a un ataque por un perro. Presenta una herida a nivel del miembro inferior derecho, la herida es profunda con afectación del tendón y visibilidad del hueso. ¿Qué acción debe seguir el personal médico?. Suturar inmediatamente para evitar infecciones y sangrados externos. Actualizar la vacuna antitetánica y cubrir con un apósito de estéril. Aplicar antibióticos profilácticos y desbridamiento quirúrgico. Limpiar la herida con solución salina y colocar antibiótico tópico.

En niños <3 años con una mordedura de perro en el cuero cabelludo asociada con una herida de profundidad incierta, La tomografía computarizada (TC) de la cabeza puede ser útil para evaluar la lesión penetrante del cráneo?. SI, y los hallazgos radiográficos pueden incluir fractura de cráneo, punción a través de la placa externa del cráneo y aire libre en la bóveda craneal. No porque la TC se puede utilizar si la RM no está disponible de inmediato. Las radiografías simples están justificadas si no se dispone de otras formas de diagnóstico por imágenes. Las imágenes no son necesarias para evaluar la lesión penetrante. Si pero la clínica y evaluación es lo más importante.

Un niño de 8 años es traído a urgencias después de ser mordido por un perro en la mano derecha. La herida tiene bordes irregulares, es profunda y se observa sangrado moderado. Se ha limpiado la herida, pero no se ha podido aproximar completamente debido a la falta de bordes definidos. No se observan signos evidentes de infección en el momento de la evaluación, y el tiempo transcurrido desde la mordedura es de aproximadamente 6 horas.Manejo Adecuado. Limpieza y desbridamiento, administración de antibióticos profilácticos, valoración de la herida, manejo del dolor y cierre inmediato por primera intención. Limpieza y desbridamiento, valoración de la herida, antibióticos profilácticos, manejo del dolor, signos de infección, si no tiene dosis de vacuna antitetánica colocar, cierre por segunda intención y seguimiento. Solo limpieza y desbridamiento, sin necesidad de antibióticos o profilaxis de la vacuna antitetánica. Solo administración de antibióticos profilácticos y manejo del dolor, sin necesidad de limpieza o seguimiento.

De las siguientes opciones cuál NO es un factor que incrementa el riesgo de infección tras una mordedura de animal: Inmunosupresión subyacente. Mordedura de una extremidad con compromiso venoso o linfático. Mordedura en una articulación protésica o en su proximidad. Todas incrementan el riesgo de infección tras una mordedura.

¿Qué signos clínicos indican una posible infección en una herida de mordedura?. Enrojecimiento, calor, dolor localizado, y secreción purulenta. Solo hinchazón sin dolor ni enrojecimiento. Fiebre, sangrado excesivo y mal olor persistente. Formación de costras secas sin signos de inflamación.

¿Cuáles son los criterios para administrar profilaxis antibiótica en un niño con mordedura de perro?. Mordeduras profundas en manos, cara o inmunosupresión. Solo si la herida sangra abundantemente. Si la mordedura ocurrió en un entorno rural. Cuando el niño tiene fiebre después de la mordedura.

Un niño de 6 años con mordedura en el pie por un gato consulta 16 horas después. No hay signos de infección. ¿Cuál es la indicación de cierre de la herida?. Se recomienda cierre primario en heridas de alto riesgo como las de manos y pies, debido al riesgo elevado de infección. No se recomienda el cierre por segunda intención. Cierre primario diferido con antibióticos profilácticos. No se recomienda cierre primario en heridas de alto riesgo como las de manos y pies, debido al riesgo elevado de infección. Se deja para cierre por segunda intención. Aplicar pegamento tisular y antibióticos profilácticos.

Paciente de 14 años que desde hace 4 días presenta episodios de fiebre elevada, alteración del estado de consciencia. Llamativamente la madre refiere que a pesar de que su hijo es muy higiénico desde hace 1 semana no quiere bañarse, ya que no tolera el contacto con el agua. ¿Qué sospecha diagnóstica tiene?. Meningitis por Virus del Herpes Simple. Meningoencefalitis bacteriana por neumococo. Meningoencefalitis por virus de la rabia. Meningoencefalitis bacteriana por meningococo.

¿Cuál de las siguientes acciones es la más importante a realizar inmediatamente después de una mordedura de animal en un niño?. Lavar la herida con agua y jabón, y luego aplicar un antiséptico. Aplicar un vendaje apretado para detener el sangrado. Administrar analgésicos y antibióticos sin consulta médica. Iniciar tratamiento con la vacuna antirrábica sin esperar una evaluación médica.

Niño de 6 años mordido por un perro callejero en la pierna, con una herida profunda. No tiene vacunación completa. Observación del perro por 10 días antes de iniciar tratamiento. Profilaxis antirrábica con vacuna y gammaglobulina antirrábica. Antibióticos y sutura primaria inmediata de la herida. Administrar solo la vacuna antirrábica, sin gammaglobulina.

Un niño de 7 años es llevado a la sala de emergencias por su madre. La madre informa que su hijo fue mordido por un perro callejero mientras jugaba en el parque. La mordedura ocurrió hace aproximadamente 30 minutos. Se debe tener prevención de la rabia e infección de la herida. Cerrar la herida con suturas de inmediato para prevenir la infección. Administrar antibióticos profilácticos durante 2 días para prevenir la infección. No administrar la vacuna antirrábica si el perro no parece rabioso.

¿Qué infecciones pueden provocarse a partir de heridas por mordedura de gato, debido a su capacidad de penetrar profundamente?. Infección por hongos, gangrena, endocarditis, miocarditis. Celulitis, sepsis, meningitis, abscesos. Infección necrosante, meningitis, bacteriemia, tendinitis. Absceso, artritis séptica, osteomielitis, infección necrosante de tejidos blandos.

¿La infección posterior a la mordedura de un perro suele aparecer?. 1-2 horas. 6-12 horas. 12-24 horas. 24-72 horas.

¿Cuál es el antibiótico profiláctico de elección después de una mordedura de animal en un niño?. Amoxicilina-ácido clavulánico. Ciprofloxacino. Clindamicina. Penicilina G.

¿Cuándo está indicada la profilaxis antibiótica en mordeduras en niños?. En mordeduras profundas, en manos, cara o genitales, o con alto riesgo de infección. En todas, independientemente de la lesión. Si han pasado más de 48 horas sin signos de infección. En mordeduras superficiales sin signos de inflamación.

¿Cuántos días dura aproximadamente la fase febril del dengue?. Máximo 1 día. Solo 3 días. De 2 a 7 días. De 15 a 30 días.

¿Cuál es la dosis de paracetamol recomendada en niños para el control de la fiebre por dengue?. 15 mg/kg de peso corporal cada 6 horas. 10 mg/kg de peso corporal cada 8 horas. 10 mg/kg de peso corporal cada 12 horas. 10 mg/kg de peso corporal cada 6 horas.

Un niño de 6 años es traído a urgencias con fiebre alta (39.5°C) que ha persistido durante los últimos 4 días. La madre refiere que el niño ha presentado dolor abdominal severo , vómitos recurrentes y dificultad para mantenerse hidratado . Durante el examen físico, el niño está irritable , tiene palidez y presenta signos de hemorragia (petequias en las extremidades y hemorragia en las encías). La presión arterial es de 80/50 mmHg , y tiene taquicardia ¿Qué fase del dengue podría estar presentando el niño?. Fase febril, caracterizada por fiebre alta y dolor muscular. Fase crítica, que ocurre generalmente entre el tercer y séptimo día de la enfermedad, donde el paciente puede presentar shock, sangrado y disfunción orgánica. Fase de recuperación, cuando el paciente ya no presenta fiebre y comienza a sentirse mejor. Fase de incubación, que va desde la picadura del mosquito hasta la aparición de los primeros síntomas.

¿Qué evalúa la prueba del torniquete?. Función plaquetaria y adhesión plaquetaria. Tiempo de coagulación intrínseca. Perfusión tisular en estados de choque. Fragilidad capilar.

¿Qué complicaciones pueden surgir del dengue en niños?. Insuficiencia renal aguda, deshidratación severa y síndrome de shock. Miocarditis, encefalitis y alteraciones en el ritmo cardíaco. Hipertrigliceridemia, hipoglucemia y trastornos hematológicos leves. Retención urinaria, disfunción tiroidea y alteraciones menstruales.

¿Qué pruebas diagnósticas se realizan para detección del dengue según la etapa en la que se encuentren?. PCR en fases tempranas y serología en fases tardías. Hemocultivo en fase aguda. Rayos X de tórax en todos los casos. Prueba de función hepática en fase tardía.

En un niño con sospecha de dengue, ¿qué hallazgo de laboratorio temprano predice una evolución hacia formas graves de la enfermedad?. Leucopenia progresiva y trombocitosis (500,000/µL), junto con disminución del hematocrito. Leucopenia progresiva y trombocitopenia (<100,000/µL), junto con aumento del hematocrito. Hiperpotasemia y acidosis metabólica. Leucopenia progresiva y trombocitopenia (<10,000/µL), junto con aumento del hematocrito.

Padre de familia trae a su hijo de 6 años porque desde hace 3 días presenta fiebres elevadas y persistentes no cuantificadas, letargia, además de dolor generalizado. Refiere que al cuadro se le sumó sangrado a nivel de las encías y la nariz y que para bajarle la fiebre y dolor dió aspirina. ¿Qué conducta sigue?. Añadir a la aspirina, paracetamol para controlar la fiebre. Añadir a la aspirina, ibuprofeno para controlar la fiebre. Retirar aspirina y empezar inmediatamente con antibiótico. No dar antibióticoterapia, controlar fiebre con antipiréticos y retirar aspirina.

¿Qué prueba diagnóstica es más comúnmente utilizada para confirmar el diagnóstico de dengue en niños?. Prueba de anticuerpos IgM e IgG. Hemograma para contar las plaquetas. Prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Prueba de antígeno de dengue en sangre.

Niña de 10 años con fiebre de 5 días, cefalea, vómitos y dolor abdominal. Ingresa con sangrado de mucosas y hematocrito elevado. ¿Qué indica este hallazgo?. Dengue grave con extravasación plasmática. Fiebre tifoidea complicada con sangrado digestivo. Púrpura trombocitopénica inmunitaria (PTI) con anemia. Leptospirosis con insuficiencia hepatorrenal.

Niño de 8 años presenta fiebre alta, dolor de cabeza intenso, dolor detrás de los ojos y erupción cutánea. Los análisis de sangre revelan trombocitopenia.¿Cuál es el diagnóstico diferencial más probable?. Meningitis bacteriana. Leptospirosis. Dengue. Escarlatina.

Un niño de 8 años, previamente sano, acude a urgencias con fiebre alta de 4 días, cefalea, dolor retroocular y mialgias. Sus padres refieren que ha presentado vómitos persistentes y dolor abdominal intenso en las últimas horas. En la exploración física, se observa letargo, petequias en los brazos y un leve derrame pleural en la auscultación. Sus exámenes de laboratorio muestran un aumento súbito del hematocrito y trombocitopenia de 80,000 plaquetas/mm³. ¿Cuáles son los criterios de alarma en este paciente?. Los criterios de alarma son vómitos, petequias, aumento súbito del hematocrito, dolor abdominal intenso. Los criterios de alarma son cefalea, dolor retroocular, fiebre, aumento de plaquetas. Los criterios de alarma son dolor abdominal intenso, vómitos persistentes, sangrado de mucosas o piel, letargo, derrame pleural, ascitis y aumento súbito del hematocrito con trombocitopenia. Los criterios de alarma son dolor retroocular, derrame pleural, fiebre persistente, ascitis, aumento del hematocrito.

¿Cómo se clasifica el dengue de acuerdo a la gravedad según la OPS?. Dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma, dengue grave. Dengue leve y dengue grave. Dengue hemorràgico y dengue no hemorrágico. Dengue febril y dengue afebril.

¿Qué hallazgos de laboratorio son característicos en un niño con dengue?. Leucocitosis y plaquetas elevadas. Hemoconcentración y plaquetas bajas. Hiperglucemia y elevación de transaminasas. Anemia y leucocitos bajos.

En un niño con dengue grave, ¿cuál es el principal objetivo del manejo con líquidos intravenosos?. Eliminar el virus del cuerpo. Acelerar la diuresis para eliminar toxinas. Administrar líquidos en grandes volúmenes rápidamente. Restaurar la volemia y mejorar la perfusión tisular.

¿Qué tipo de malaria es la forma más grave, que incluso puede llevar a la muerte del paciente si no se trata a tiempo?. Malaria causada por Plasmodium vivax. Malaria causada por Plasmodium malaiae. Malaria causada por Plasmodium ovale. Malaria causada por Plasmodium falciparum.

La madre del niño refiere que tuvieron un viaje a la amazonía peruana hace 4 días y que comenzó con fiebre de 39°C intermitente hace tres días, junto con episodios de temblores y sudoración profusa. También presentó fatiga, dolor muscular y leve dolor abdominal, pero sin vómitos ni diarrea. No ha presentado alteración del estado de conciencia ni convulsiones. Al examen físico: Paciente consciente y orientado, piel y mucosas normocoloreadas, sin ictericia, leve esplenomegalia, sin signos de dificultad respiratoria y neurológicamente sin alteraciones. Considerando los datos epidemiológicos de la zona, ¿ante qué patología tropical estaremos?. Dengue grave. Malaria no complicada. Malaria complicada. Fiebre amarilla.

Niño de 4 años, se presenta a consulta debido a fiebre recurrente de 4 días de evolución, caracterizada por picos de hasta 39°C, acompañados de escalofríos, sudoración profusa y malestar general. La fiebre es intermitente, con paroxismos que se presentan cada 24 horas y duran entre 6 y 8 horas. Además, refiere dolor abdominal leve y vómitos esporádicos. La madre informa que recientemente la familia viajó a una zona rural de la región amazónica, donde la malaria es prevalente. El niño no tiene antecedentes médicos relevantes, ni está tomando medicamentos. En el examen físico, se observa que el niño está febril, inquieto y ligeramente deshidratado, con mucosas orales algo secas. No se aprecian adenopatías y el abdomen se encuentra blando y no doloroso. ¿Cuál sería el diagnóstico?. Dengue. Malaria. Chikungunya. Leishmaniasis.

¿Cuál es el fármaco para quimioprofilaxis de malaria en niños que viajan hacia áreas endémicas resistente a cloroquina durante 4 o más semanas?. Doxiciclina. Primaquina. Mefloquina. Artemeter-lumefantrina.

¿Qué complicaciones pueden surgir de la malaria en niños?. Edema cerebral, anemia severa y fallo multiorgánico. Enfermedad renal crónica, hipertensión pulmonar y dislipidemia. Neumonía bacteriana secundaria, hipoglucemia y osteoporosis. Hiperactividad neurocognitiva, trastornos de la conducta y alteraciones del sueño.

¿Por cuánto tiempo te brinda inmunidad a la malaria el haber tenido un contagio previo?. La inmunidad puede durar meses o años, pero se pierde sin exposición continua. Una vez infectado, se adquiere inmunidad de por vida contra todas las especies de Plasmodium. La inmunidad dura exactamente 10 años, independientemente de la exposición. Después de una infección, el cuerpo desarrolla inmunidad total y permanente contra futuras infecciones.

Un niño con malaria por Plasmodium vivax recibe tratamiento con cloroquina y presenta recaída a los dos meses. ¿Qué fármaco debió añadirse para evitar la recurrencia?. Artemeter-lumefantrina, para erradicar los hipnozoitos hepáticos. Primaquina, para erradicar los hipnozoitos hepáticos responsables de las recaídas. Doxiciclina, para erradicar los hipnozoitos hepáticos responsables de las recaídas. Quinfamida, para erradicar los hipnozoitos hepáticos responsables de las recaídas.

Padre de familia trae a su hijo de 5 años que presenta fiebre alta recurrente, escalofríos, dolor de cabeza, sudoración excesiva y malestar general. Refiere que el niño viajó recientemente a Esmeraldas. Si usted sospecha de malaria, ¿qué examen pediría de forma inmediata en su centro de salud?. PCR en sangre para plasmodium. Gota gruesa. Test rápido de antígenos HPR-2. Prueba cualitativa en sangre.

En un niño de 3 años diagnosticado con malaria complicada por Plasmodium falciparum, que presenta signos de insuficiencia renal aguda y convulsiones, ¿cuál de las siguientes opciones es el tratamiento de primera línea recomendado por la OMS?. Tratamiento con quinina intravenosa. Administración de cloroquina por vía oral. Uso de artemisinina intravenosa. Antibióticos de amplio espectro para tratar infecciones secundarias.

Niño de 8 años con fiebre intermitente, hepatoesplenomegalia y anemia severa, residente en zona endémica. Se encuentra con Glasgow 10 y convulsiones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Plasmodium vivax. Plasmodium malariae. Plasmodium falciparum. Plasmodium ovale.

Un niño de 5 años es llevado a la consulta por su madre, quien informa que el niño ha tenido fiebre alta intermitente durante los últimos tres días, acompañada de escalofríos, sudoración y dolor de cabeza. Además, el niño ha estado vomitando y se muestra muy decaído. La familia vive en una zona endémica de malaria.¿Cuál es la evaluación inicial del niño ?. Administrar antipiréticos y observar la evolución durante 24 horas antes de realizar cualquier prueba diagnóstica. Realizar una radiografía de tórax para descartar neumonía. Historia clínica, Examen físico y prueba de laboratorio de gota gruesa y frotis sanguíneo. Iniciar tratamiento empírico con antibióticos de amplio espectro.

Un niño de 6 años llega a consulta con fiebre intermitente de una semana de evolución, acompañada de escalofríos, sudoración profusa y cefalea. Sus padres mencionan que recientemente viajaron a una zona endémica de malaria. En el examen físico, el niño presenta palidez, hepatoesplenomegalia y signos de deshidratación leve. Se solicita un frotis de sangre periférica, que confirma la presencia de Plasmodium falciparum. ¿Cuál es el tratamiento de elección para la malaria causada por Plasmodium falciparum en niños?. El tratamiento de primera línea para malaria no complicada es mefloquina. El tratamiento de primera línea para malaria no complicada es Artemeter – lumefantrina. El tratamiento de primera línea para malaria no complicada es cloroquina en dosis altas. El tratamiento de primera línea para malaria no complicada es quinina intravenosa.

¿Cuál es el periodo de incubación del parásito antes de manifestar la sintomatología característica de la Malaria?. 10 a 14 días pero puede llegar a los 40 días. 5 a 7 días pero puede llegar a los 180 días. 3 a 4 días pero puede llegar hasta los 30 días. 5 a 15 días pero puede llegar hasta los 120 días.

Un niño de 6 años regresa a su hogar en Quito, Ecuador, después de pasar unas vacaciones en una zona rural de la región amazónica ecuatoriana, donde la malaria es endémica. Durante su estadía, no usó mosquitero ni repelente, y no tomó medicamentos antipalúdicos. A su regreso, presenta fiebre alta, dolor de cabeza, y escalofríos. ¿Qué medidas preventivas podrían haberse tomado antes y durante el viaje para evitar la infección por malaria en este niño en Ecuador?. Usar mosquiteros, tomar medicamentos antipalúdicos, y aplicar repelente de insectos. Evitar el contacto con personas enfermas de malaria. Usar ropa de manga corta y beber agua no purificada. Tomar antibióticos antes y durante el viaje.

¿Cuál de las siguientes pruebas es el estándar de oro para el diagnóstico de malaria?. Prueba rápida de detección de antígenos. Gota gruesa y frotis de sangre periférica. Reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Hemocultivo.

¿Qué se debe considerar en un paciente pediátrico de 6 meses al cual le enviaron hacer una radiografía de caderas para descartar displasia de caderas?. Presencia del núcleo de osificación femoral. Profundidad del cótilo acetabular cóncavo y osificado. Ángulo acetabular de 0°. Simetría de las caderas. Todo lo anterior es correcto.

¿Por qué las radiografías pueden ser útiles en la evaluación de la DDC después de los cuatro meses de edad?. Por la radiación del estudio, puede ser peligroso antes de esa edad. Antes de eso, las radiografías tienen un valor limitado porque la cabeza femoral y el acetábulo son cartilaginosos y no osificados. Antes de eso, la cabeza no está centrada dentro del acetábulo.

¿Cuáles son los tres signos que componen la tríada radiológica de Putti para confirmar el diagnóstico de displasia de cadera (DDC) y cuál de ellos es el más precoz en hacerse evidente?. Hipoplasia del núcleo cefálico femoral, mayor oblicuidad del techo cotiloideo y diástasis interna del extremo proximal del fémur. De los tres signos, la diástasis interna es el más precoz en hacerse evidente. Hipoplasia del núcleo cefálico femoral, mayor oblicuidad del techo cotiloideo y diástasis externa del extremo proximal del fémur. De los tres signos, la oblicuidad del techo es la más precoz en hacerse evidente. Hipoplasia del núcleo cefálico femoral, aumento de la convexidad del techo cotiloideo y subluxación del extremo distal del fémur. Hipoplasia del núcleo cefálico femoral, mayor oblicuidad del techo cotiloideo y luxación completa del fémur.

¿A qué edad aparecen los núcleos de osificación de la cabeza femoral?. Al nacimiento. Entre 3 y 6 meses. Entre 12 y 18 meses. A los 12 años.

¿Cómo se evalúa la alineación de la cadera en la RX?. A través de la relación del ángulo acetabular y la cabeza femoral en proyección anteroposterior y lateral. Mediante la medición del ángulo entre el cuello femoral y el eje de la pierna en proyección axial. Evaluando la distancia entre el borde superior del acetábulo y la cabeza femoral en la proyección oblicua. Observando la simetría de los bordes del acetábulo en la proyección lateral simple.

¿Cuáles son los principales puntos a evaluar al leer una radiografía de cadera en un paciente pediátrico para detectar displasia de la cadera?. La alineación de la cabeza femoral, el ángulo acetabular y la integridad del cartílago en la cadera. Longitud de la tibia y el peroné, el ángulo acetabular y la integridad del cartílago en la cadera. La alineación de la cabeza femoral, el ángulo acetabular y presencia de líquido en la articulación. La alineación de la cabeza femoral, el ángulo acetabular y densidad ósea en la diáfisis femoral.

Al evaluar una radiografía de pelvis en un niño con luxación congénita de cadera, ¿qué posición anómala de la cabeza femoral se observa respecto a las líneas radiográficas?. La cabeza femoral se encuentra fuera del cuadrante inferomedial formado por las líneas de Hilgenreiner y Perkins. La cabeza femoral se encuentra dentro del cuadrante inferomedial, pero con rotación externa. La cabeza femoral se encuentra fuera del cuadrante lateral formado por las líneas de Hilgenreiner y Perkins. La cabeza femoral está alineada con el arco de Shenton sin alteraciones visibles.

Madre de 19 años trae a su primer hijo a control de niño sano en su consulta. Es un lactante de 6 meses, sin factores de riesgo perinatales, sin embargo la madre dice que ella no sabe fajarlo como lo hacía su abuela. ¿Qué conducta sigue?. Respeta su tradición familiar e incita a que aprenda a fajarlo. Le explica que puede fajarlo o no, como ella lo desee. Explica que debe fajarlo para evitar alto riesgo de displasia de caderas. Explicarle que no es necesario fajar a los bebés, que solo se debe realizar un control de displasia de caderas con una radiografía desde los 3 meses de edad.

¿Cuáles de las siguientes patologías justificarían la realización de una radiografía de caderas en un niño?. Displasia del desarrollo de la cadera (DDC) y fractura de fémur. Infección urinaria recurrente y asma. Osteomielitis y apnea del sueño. Artritis reumatoide y lupus eritematoso sistémico.

En un lactante de 4 meses con sospecha de displasia del desarrollo de la cadera (DDC), ¿cuál es el hallazgo más característico en la radiografía de pelvis?. Núcleo de osificación femoral aumentado de tamaño. Disminución del ángulo acetabular. Línea de Shenton interrumpida. Aumento de la cobertura del techo acetabular.

¿Cuáles son los pasos clave y las líneas radiográficas importantes que se deben evaluar al interpretar una radiografía de cadera en un niño para detectar displasia del desarrollo de la cadera (DDC)?. Simetría pélvica, líneas de Hilgenreiner y Perkins, ángulo acetabular, núcleos de osificación. Medir el ángulo de Cobb y la línea de Shenton en radiografías de columna lumbar. Evaluar la línea de Klein y el índice acetabular en radiografías de rodilla. Observar el ángulo cervicodiafisario y la línea de Von Rosen en radiografías de tobillo.

¿Cuáles son las líneas anatómicas que se utilizan para detectar displasia del desarrollo de la cadera?. Línea de Hilgenreiner, y Línea de Perkins. Línea de Shenton y Línea de Hilgenreiner. Línea de Ortolani y Línea de Perkins. Línea de Barlow y Línea de Harris.

¿Al realizar una radiografía de cadera en qué zona puedo encontrar principalmente núcleos de osificación si los hubiere?. Cabeza femoral. Diáfisis del peroné. Epífisis de la tibia. En el astrágalo.

¿Cuáles son los hallazgos radiográficos típicos en una fractura de fémur en un niño?. Fractura diafisaria con desplazamiento de los fragmentos. Fractura supracondílea con desplazamiento de los fragmentos. Fractura del cuello femoral con luxación de cadera. Fractura en tallo verde sin desplazamiento significativo.

¿Qué línea radiográfica se utiliza para evaluar la alineación normal de la cadera en pediatría?. Línea de Shenton. Línea de Hilgenreiner. Línea de Cobb. Ninguna es correcta.