Cuestionario sobre Síndrome Febril y Dolor

¿Cómo responde el organismo a la agresión de agentes etiológicos según el documento?. Mediante formas de reacción específicas. Mediante diversas formas de reacción inespecífica. A través de la ausencia de respuesta. Únicamente mediante la inflamación.

¿Cuál es una manifestación general de la respuesta del organismo a una agresión?. Inflamación localizada. Fiebre. Aumento de la presión arterial. Disminución de la frecuencia cardíaca.

¿Qué es la fiebre según la definición proporcionada?. Una disminución de la temperatura corporal. Una elevación del punto de control del termostato hipotalámico. La ausencia de respuesta del organismo a una agresión. Una reacción preferentemente local.

¿Cuál es la temperatura corporal considerada como febrícula?. Superior a 38 °C. Entre 37.5 °C y 38 °C. Inferior a 37.5 °C. Igual o superior a 41 °C.

¿Qué se entiende por fiebre?. Una temperatura entre 37.5 °C y 38 °C. Una temperatura entre 38 °C y 41 °C (medida en axila). Una temperatura inferior a 37.5 °C. Una temperatura superior a 41 °C con alteración hipotalámica.

¿Qué es la hiperpirexia?. Una temperatura entre 38 °C y 41 °C. Una temperatura inferior a 37.5 °C. Una temperatura superior a 41 °C. Una temperatura normal con sudoración.

¿Cuál es la principal diferencia entre fiebre e hipertermia?. La fiebre siempre es mayor de 41 °C, la hipertermia no. La fiebre se acompaña de sudoración, la hipertermia no. En la fiebre se mantiene la función del centro termorregulador, mientras que en la hipertermia este está alterado. La fiebre tiene ritmo circadiano, la hipertermia no.

¿Qué característica NO es propia de la fiebre en comparación con la hipertermia?. Temperatura del núcleo puede ser > 41 °C. Sudación presente. Ritmo circadiano presente. Respuesta a antitérmicos presente.

¿Cuál de las siguientes NO es una causa común de fiebre?. Infecciones (virus, bacterias, hongos, protozoos). Procesos inmunológicos. Ingesta de alimentos en mal estado. Ciertas drogas o fármacos.

¿Qué son los pirógenos endógenos?. Microorganismos que causan fiebre. Sustancias producidas por el cuerpo, como las citocinas proinflamatorias. Fármacos que reducen la fiebre. Factores etiológicos que no afectan al centro termorregulador.

¿Cuál es la principal citocina proinflamatoria responsable de la fiebre?. Interleucina 4 (IL-4). Interleucina 10 (IL-10). Interleucina 6 (IL-6). Factor de crecimiento epidérmico (EGF).

¿Cómo actúa la IL-6 en la patogenia de la fiebre?. Atraviesa directamente la barrera hematoencefálica (BHE) y eleva el punto de control hipotalámico. Actúa sobre el endotelio de una zona vascularizada del hipotálamo, que a su vez produce PGE2. Inhibe la producción de citocinas proinflamatorias. Estimula la termólisis.

¿Qué es la prostaglandina E2 (PGE2) en el contexto de la fiebre?. Un pirógeno exógeno. Una sustancia que inhibe la fiebre. Una sustancia producida en el endotelio hipotalámico que eleva el punto de control del termostato. Un mecanismo de autocontrol del centro termorregulador.

¿Cuáles son algunas manifestaciones clínicas del periodo de comienzo de la fiebre?. Vasodilatación cutánea y sudoración profusa. Piel fría, pálida y piloerección (piel de gallina). Bochorno y rubicundez facial. Disminución de la actividad metabólica.

¿Qué ocurre durante el periodo de estado de la fiebre?. Predomina la termólisis con sudoración profusa. Hay un equilibrio entre termogénesis y termólisis, ambas incrementadas. La temperatura corporal disminuye hasta niveles normales. Se observa vasoconstricción periférica.

¿Cuál es una consecuencia de las citocinas proinflamatorias durante el periodo de estado de la fiebre?. Aumento del apetito y ganancia de peso. Sensación de bienestar y energía. Astenia, anorexia y malestar general. Aumento de la actividad metabólica.

¿Qué se observa típicamente durante el periodo de declinación de la fiebre?. Vasoconstricción cutánea y piel fría. Aumento de la actividad metabólica y escalofríos. Sudoración profusa y vasodilatación periférica. Aumento de la superficie corporal en contacto con el aire para generar calor.

¿Cómo se clasifica una fiebre con oscilaciones diarias inferiores a 1 °C, sin alcanzar la temperatura normal?. Intermitente. Remitente. Continua. Recurrente.

Una fiebre con oscilaciones diarias superiores a 1 °C, pero sin alcanzar la temperatura normal, se denomina: Continua. Remitente. Intermitente. Irregular.

¿Qué tipo de fiebre se caracteriza por la alternancia de periodos de fiebre continua con otros sin fiebre?. Intermitente. Continua. Remitente. Recurrente.

¿Cuáles son los efectos beneficiosos de la fiebre?. Inhibición del crecimiento de microorganismos y estimulación de células inmunes. Aumento del apetito y la energía. Disminución de la sudoración y la frecuencia cardíaca. Reducción de la inflamación.

¿Cuál es un efecto perjudicial de la fiebre?. Favorece la hidratación. Reduce la carga sobre el sistema circulatorio y respiratorio. Facilita la deshidratación. Mejora la masa muscular.

¿Qué define a una Fiebre de Origen Desconocido (FOD)?. Fiebre superior a 38.3 °C durante 1 semana sin diagnóstico. Fiebre superior a 38.3 °C durante 3 semanas con al menos 1 semana de estudio hospitalario sin diagnóstico. Fiebre que dura más de 1 mes. Fiebre con síntomas respiratorios.

¿Cómo se define el dolor?. Una sensación placentera asociada a una lesión tisular. Una experiencia sensitiva y emocional desagradable que puede o no asociarse con una lesión tisular. La ausencia de estímulos nociceptivos. Una respuesta automática del sistema nervioso sin componente emocional.

¿Cuál es el componente del dolor que es similar en todos los sujetos?. El componente subjetivo y afectivo. La respuesta emocional particular. El componente sensitivo (nociceptivo). La interpretación del dolor.

¿Qué tipo de estímulo NO actúa sobre los receptores del dolor (nociceptores)?. Mecánicos (ej. distensión). Térmicos (ej. quemaduras). Químicos (ej. mediadores de inflamación). Visuales (ej. luz brillante).

Los mediadores de la inflamación, como la prostaglandina (PG) y la bradicinina, son ejemplos de estímulos... que actúan sobre los nociceptores. Mecánicos. Térmicos. Químicos. Eléctricos.

¿Qué vía de la sensibilidad se encarga de la sensibilidad superficial (térmica, dolorosa, táctil)?. Sistema lemniscal. Vía de los haces espinotalámicos. V par craneal. Vía piramidal.

¿Qué tipo de fibras nerviosas transmiten el dolor agudo y tienen conducción rápida?. Fibras C (amielínicas). Fibras A-delta (A-δ) (mielinizadas). Fibras B (mielinizadas). Fibras G (no mielinizadas).

¿Qué tipo de fibras nerviosas transmiten el dolor crónico y tienen conducción lenta?. Fibras A-delta (A-δ). Fibras B. Fibras C (amielínicas). Fibras motoras.

Los impulsos nociceptivos entran en la médula espinal por las astas posteriores y contactan con neuronas que forman los haces: Espinocerebelosos. Espinotalámicos. Corticoespinales. Rubroespinales.

¿A qué estructuras del sistema nervioso central contactan algunas fibras nociceptivas, además de ascender por la vía espinotalámica?. Cerebelo y protuberancia. Sistema límbico y hipotálamo. Ganglios basales y tálamo. Bulbo y médula oblongada.

Desde el tálamo, ¿hacia dónde se proyectan los axones de las neuronas para permitir la percepción y asociación de las sensaciones dolorosas?. Hacia el cerebelo. Hacia la corteza cerebral. Hacia el tronco encefálico. Hacia la médula espinal.

¿Qué explica el fenómeno del dolor referido, como el dolor en el brazo izquierdo en un infarto agudo de miocardio (IAM)?. La convergencia de impulsos nociceptivos viscerales y somáticos en la misma neurona de la médula espinal. La transmisión directa del dolor desde el corazón al brazo. Una lesión tisular en el brazo que imita el dolor visceral. La falta de inervación del corazón.

¿Qué tipo de dolor procede de la piel, músculos, huesos y articulaciones?. Dolor visceral. Dolor neuropático. Dolor somático. Dolor referido.

¿Cuál es una característica del dolor visceral?. Localización precisa. Aumento al ejercer presión sobre la zona. Acompañado de contractura muscular de defensa. Se localiza con poca precisión y se asocia a fenómenos vegetativos.

¿Qué es el dolor neuropático?. Dolor originado por una lesión tisular directa. Dolor causado por la irritación de una serosa. Dolor resultante de una lesión de los nociceptores o de las vías nerviosas sensitivas. Dolor agudo causado por estímulos mecánicos.

¿Cuál de las siguientes es una característica del dolor agudo?. Persistente y continuo. De corta duración y bien localizado. Difuso y sin relación con la intensidad de la lesión. Causa alteraciones psicológicas importantes.

¿Qué caracteriza al dolor crónico?. Se resuelve rápidamente tras la causa. Es proporcional a la intensidad de la lesión. Puede ser persistente, continuo o intermitente, y a menudo es difuso. Siempre es bien localizado.

¿Qué es la alodinia?. Una respuesta dolorosa excesiva a un estímulo nociceptivo. Dolor desencadenado por estímulos que normalmente no son dolorosos. Sensaciones anormales, no dolorosas, como hormigueo. Dolor muy intenso acompañado de parestesias.

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la 'hiperpatía'?. Dolor leve ante estímulos intensos. Ausencia de respuesta a estímulos de baja intensidad, pero dolorosa y desagradable ante estímulos de mayor intensidad. Dolor que se irradia a otras partes del cuerpo. Sensación de quemazón.

¿Qué aspecto del dolor se evalúa al preguntar por 'agudo, sordo, urente, punzante, opresivo'?. Intensidad. Localización. Calidad. Duración.