Los smes paraneoplasicos son: Un conjunto de factores que predisponen al desarrollo de un tumor maligno. Un conjunto de manifestaciones asociadas a cualquier tipo de tumor y relacionadas directamente al crecimiento del mismo. Un conjunto de manifestaciones asociadas a la presencia de un tumor maligno relacionadas directamente al crecimiento neoplásico y con sus metástasis. Ninguna es correcta.
Una paciente de edad de 50 años consulta porque se palpo un nódulo en mama derecha: Que características semiológicas le harían pensar a usted que se tratara de una lesión maligna: A-Consistencia duro pétrea B-Adherencia a planos profundos C-Retracción del pezón D-Todas son correctas .
Un paciente con HTA no tratada, desarrollara: A-Insuficiencia cardiaca izquierda por sobrecarga de volumen B-Insuficiencia cardiaca izquierda por sobrecarga de presión C-Insuficiencia cardiaca derecha D-Ninguna es correcta.
En un paciente, que presenta tos crónica, fiebre y sudor nocturno, Ud. piensa en: A-Bronquitis crónica B-Histoplasmosis C-Tuberculosis D- b y c son correctas.
En relación con los efectos adversos de los corticoides podemos afirmar que A-La supresión brusca puede producir un descenso brusco de la presión intracraneana B-Los corticoides disminuyen la susceptibilidad a las infecciones C-Pueden producir psicosis y tendencias suicidas D-Pueden producir aumento de las grasas a nivel periférico y disminución de las mismas.
Los smes paraneplasicos son: A-Un conjunto de manifestaciones asociadas a la presencia de un tumor maligno no relacionadas directamente con el crecimiento neoplásico ni con sus metástasis B-Un conjunto de manifestaciones asociadas a la presencia de un tumor maligno relacionadas directamente con las metástasis del mismo C-Un conjunto de manifestaciones asociadas a cualquier tipo de tumor y relacionadas directamente al crecimiento del mismo D-Ninguna es correcta.
Que signos de una adenomegalia axilar le harían pensar en una adenopatía por metástasis: A- Adherencia a planos profundos B- Dolor C- Consistencia blanda D- Todas son correctas.
Que danos puede producir la HTA en los órganos diana? A-Hipertrofia ventricular izquierda B-Accidente cerebro vascular C-Insuficiencia hepática D-Todas son correctas.
Un paciente con insuficiencia cardiaca izquierda puede presentar: A- Disnea paroxística nocturna, ortopnea, ingurgitación yugular B- Ingurgitación yugular, edema, ortopnea C- Disnea paroxística nocturna, hepatomegalia y reflujo hepatoyugular D- Disnea paroxística nocturna, ortopnea, fatiga.
El sme cavitario puede producirse como consecuencia de: A- TBC B- Micosis profunda C- Absceso pulmonar D- Todas son correctas.
Un paciente de 82 años con sonda vesical permanente por patología prostática presenta fiebre y decaimiento. Ante sospecha de probable infección urinaria se le realiza urocultivo para arribar al diagnóstico etiológico de la misma. Se le informa: Observación en fresco: abundantes leucocitos y piocios, Coloración Gram: abundante bacilos Gram negativos y Cocos Gram positivos, Recuento de colonias: mayor de 100.000UFC/ml de Escherichia coli 10 a la 5 UFC/ml de Enterococus faecalis. Por los datos provistos Ud. Concluye A- Es una infección urinaria polimicriobiana B- Los recuentes obtenidos se deben a escasa retención previa a la toma de muestra C- Es un paciente bajo tratamiento antimicrobiano D- Es una bacteria sin leucopiuria.
Cual de los siguientes microorganismos es más común como causa de meningitis en pacientes inmunodeficientes? A- Neisseria meningitidis B- Cryptococus neoformans C- Haemophilus influenzae D- Sreptococus pneumoniae.
Cual de los siguientes métodos utilizados utilizaría para screening de la glándula tiroides A- Rx B- Tomografía computada C- Ecografía D- Resonancia magnética.
Cual de los siguientes métodos en el estudio del sistema urinario, utiliza medios de contraste iodado E.V? A- Rx directa renovesical B- Urograma excretor C- Ecografía D- Resonancia magnética.
Si en una Rx de tórax frente, se visualiza una radio-opacidad en parénquima pulmonar, indique cuál de las siguientes no corresponde: A- Neumonía B- Tumor C- Derrame pleural D- Neumotórax.
Los granulomas son estructuras microscópicas que: A- Representan un patrón de respuesta inflamatoria crónica inespecífica B- Siempre se constituyen por un mecanismo inmune frente a noxas de fácil degradabilidad C- Se desarrollan frente a agentes infecciosos de elevada patogenicidad y vida intracelular.
Indicaciones del Urograma excretor, marque lo correcto A- Hematuria B- Anomalías congénitas C- Litiasis D- Fistulas arterio-venosas.
Cual de los siguientes NO es sugestivo de cáncer de pulmón en una tomografía de tórax: a- Nódulo con márgenes espiculados B- Retracción pleural C- Nódulo cavitado con paredes gruesas mayores de 15mm D- Nódulo menos de 5mm de diámetro.
A qué edad se debe comenzar a realizar el screening mamaria con senografia A- 25 años B- 30 años C- 40 años D- 50 años.
En relación a los glucocorticoides señale la opción CORRECTA: A- La Prednisona tiene una potencia glucocorticoide menos que la de la betametasona B- Los glucocorticoides descienden la glicemia y producen anabolismo proteico C- Los glucocorticoides incrementan el calcio del organismo D- La prednisona es de vida media larga.
La sintomatología de los Smes paraneoplasicos se produce por: A- Infiltración tumoral del órgano B- Metástasis tumoral a distancia C- Producción de hormonas, citoquinas o respuestas inmunes contra antígenos tumorales D- a y b son correctas.
En una paciente de 35 años de edad en periodo de lactancia que consulta por eritema y dolor en mama derecha y adenomegalia, Ud. piensa en mastitis, que características presentaran las adenomegalias:
A- Móviles y dolorosas B- Duras, de borde irregular C- Adheridas a planos profundos D- Móviles e indoloras .
Marque lo correcto en relación a la fisiopatología de la HTA: A- El sodio incrementa el volumen intravascular y disminuye la resistencia periférica B- El sodio incrementa el volumen vascular y aumenta la resistencia periférica C- La angiotensina II produce vasoconstricción arteriolar e inhibición de la secreción de la hormona antidiurética D-La angiotensina II inhibe al sistema simpático .
Si el paciente presenta un estrabismo convergente del ojo derecho A- La lesión puede hallarse a nivel del VI par craneal homolateral B- La lesión puede hallarse a nivel del bulbo raquídeo homolateral C- La lesión puede hallarse a nivel del IV par craneal D-Todas son correctas.
La lepra turberculoide presenta: A- Compromiso de la piel y órganos profundos, en pacientes inmodeprimidos B- Lepromas constituidos por células de Virchow y una reacción de Mitsuda-Fernandez POSITIVA C- Maculas al principio eritematosas que luego aumentan de tamaño, tienen centro acromico y bordes indurados, definidos, con pérdida de la sensibilidad D- Lesiones en mucosa nasal, con rinorrrea persistente con exudado cargado de bacilos; que puede complicar con perforación del tabique nasal.
Una neoplasia se denomina “TUMOR MIXTO” cuando está constituida por: A- Células parenquimatosas con diferenciación divergente desde una única línea celular B- Grandes áreas de necrosis y hemorragia que alternan con áreas solidas C- Abundante tejido linfoide que acompaña a la proliferación de células parenquimatosas D- Estroma con abundante fibras colágenas que producen desmoplasia.
En un paciente con Sme metabólico que es indispensable realizar en el examen físico: A- Pesar y tomar talla del paciente para determinar índice de masa corporal B- Medir el perímetro de la cintura C-Tomar la presión arterial D- Todas son correctas.
Un paciente con insuficiencia cardiaca izquierda descompensada al examen físico puede presentar: A-Ritmo de galope B-Latido apexiano desplazado C-Rales pulmonares bibasales D-Todas son correctas.
En un Sme cavitario la secreción según su etiología puede ser: A-Purulenta B-Mucosa C-Numular D-Todas son correctas.
Marina de 7 meses presenta en la consulta fiebre y detención en su curva pondoestatural. Ante la sospecha clínica de infección urinaria se le realiza urocultivo para arribar al diagnóstico etiológico. Se le informa: Observación en fresco: abundantes leucocitos Coloración Gram: abundantes bacilos Gram negativos. Recuento de colonias: mayor de 100.000UFC/ml de Escherichia coli. Por los datos provistos Ud. Concluye: A-Es una infección urinaria B-Se sugiere recolectar la orina con urobebe C-Incorrecta higiene previa D-Se sugiere repetir el examen.
A la diferencia de los pacientes inmonucompetentes, los pacientes receptores de trasplantes están más expuestos a sufrir reactivaciónes de infecciones latentes por: A-Enterococus faecium B-Escherichia coli C-Citomegalovirus D-Pseudomonas aeruginosa.
Un paciente de 50 años luego de ser internado en UCI por un politraumatismo luego de un accidente de aviación, debió ser intubado y ventilado en forma mecánica por un intervalo de 4 días, presenta fiebre alta y abundantes secreciones respiratorias purulentas, lo que lleva a sospechar de una infección respiratoria nosocomial. Con estos datos señale la respuesta correcta: A-El diagnostico etiológico se debe realizar por exudado nasal B-El diagnostico etiológico se debe realizar por esputo inducido C-El diagnostico etiológico se debe realizar en una muestra de las secreciones bronquiales aspiradas a través de la canula endotraqueal D-La muestra para realizar el diagnostico etiológico es el lavado broncoalveolar.
Las principales moléculas (inmunogenos) capaces de inducir una respuesta inmunológica adaptativa y generar memoria son: A-Proteínas B-Polisacáridos C-Lípidos D-Ácidos nucleicos.
En la fase aguda del Shock(fase III) ocurre lo siguiente: A-El paciente esta hipotenso, bradicardico y con diuresis muy aumentadas B-Se desarrolla alcalosis metabólica grave y de difícil manejo C-El riego de fallo multiorganico es bajo si se compensa al paciente D-A nivel de la microcirculación la sangre hipoxica genera necrosis isquémica.
Puber de 11 años, objeto de bullyng al momento de ir a la escuela siente nauseas, sudoración y dolor epigástrico. Para las pruebas evaluatorias sufre coriza y broncoespasmo. Corresponde al concepto de: A-Conversión B-Somatización C-Sublimación.
En un niño que se presenta la consulta con costras melicericas, en que diagnostico pensaría: A-Verrugas B-Impétigo C-Herpes D-Acné.
En un paciente con derrame pleural Ud. Esperaría encontrar al examen físico:
A-Matidez desplazable, soplo tubario, murmullo vesicular aumentado en la zona del derrame B-Matidez, soplo tubario, rales crepitantes C-Hipersonoridad, soplo cavitario, rales crepitantes D-Matidez desplazable, vibraciones vocales abolidas, murmullo vesicular ausente en la zona del derrame.
Las vibraciones vocales se encuentras aumentadas en: A-Enfisema B-Neumotórax C-Síndrome de condensación D-Todas son correctas.
Las ictericias de causa obstructiva: A-No se acompañan de color B-Se acompañan de coluria C-No se acompañan de náuseas y vómitos D-Nunca presentan prurito.
La hemorragia digestiva alta puede manifestarse con: A-Melena y/o enterorragia B-Melena y/o hematemesis C-Proctorragia y/o hemoptisis D-Hemoptisis y/o melena.
El principal mecanismo para la destrucción de bacterias de vida intracelular es: A-Producción de anticuerpos específicos B-Activación del sistema de complemento por la via alterna C-Citotoxicidad directa mediada por linfocitos T CD8+ D-Activación de macrófagos por Interferón-gamma.
Los procesos febriles que comprometen al estado general del paciente pediátrico pueden ser atendidos en: A-Primer nivel de atención de la APS B-Segundo nivel de atención de la APS C-Tercer nivel de atención de la APS D-Todos los niveles de atención de la APS.
Para la síntesis de prostaglandinas se necesitan: A-Proteínas nucleares e intrínsecas de membrana B-Organelas membranosas C-Arn r D-Fosfolípidos de membrana plasmática.
Marque la opción INCORRECTA: A-La anatomía del niño es estructural y funcionalmente igual a la de los adultos, durante el primer año de vida se desarrollan todos los senos paranasales B-Las fosas nasales presentan múltiples mecanismos de defensa como el reflejo del estornudo, las vibrisas, las cilias respiratorias, la secreción de IgA C-El epitelio respiratorio es biceriado cilíndrico ciliado con células caliciformes D-En el complejo proceso de la tos como reflejo participan múltiples estructuras nerviosas, una de ellas es el neumogástrico. .
¿Cuál es una causa posible de anemia microcitica hipocromica en la Insuficiencia Renal Crónica? A-Exceso de eritropoyetina B-Hemolisis por efecto toxico de la creatinina C-Deficiencia de hierro D-Déficit de 1,23-dihidroxicolecalciferol.
El principal mecanismo para la destrucción de bacterias de vida intracelular es: A-Produccion de AC específicos B-Activacion de sistema de complemento por la via alterna C-citotoxicidad directa mediada por linfocitos T CD8+ D-Activacion de macrófagos por interferón-gamma.
La lepra tuberculoide presenta A-Compromiso de la piel y órganos profundos en pacientes inmunodeprimidos B-Lepromas constituidos por células de Virchow y una reacción de Mitsuda Fernandez positiva C-Maculas al principio eritematosas que luegon aumentan de tamaño, tienen centro acromicos y bordes indurados,definidos, con pérdida de la sensiblidad D-Lesiones en mucosa nasal, con rinorrea persistente con exudado cargado de bacilos que puede complicar con perforación del tabique nasal.
Una neoplasia se denomina “tumor mixto” cuando esta constituida por: A-Celulas parenquimatosas con diferenciación divergente desde una única línea celular B-Grandes arreas de necrosis y hemorragia que alternan con áreas solidas C-Abundante tejido linfoide que acompaña a la proliferación de células parenquimatosas D-Estroma con abundantes fibras colágenas que producen desmoplasia .
Las neoplasias benignas: A-Nunca causan la muerte del paciente B-Crecen comprimiendo y atrofiando el tejido adyacente C-Pueden ser bien, moderada o pobremente diferenciadas D-Todas son correctas.
A diferencia de los pacientes inmunocompetentes, los pacientes receptores de transplantes están mas expuestos a sufrir reactivaciones de infecciones latentes por: A-Enterococcus faecium B-Escherichia Coli C-Citomegalovirus D-Pseudomona aeruginosa.
Dias, presenta fiebre alta y abundantes secreciones respiratorias purulentas lo que lleva a sospechar de una infección respiratoria nosocomial. Con estos datos señale la respuesta correcta A-El diagnostico etiológico se debe realizar por exudado nasal B- El diagnostico etiológico se debe realizar por esputo inducido C- El diagnostico etiológico se debe realizar en una muestra de las secreciones bronquiales aspiradas a traves de la canula endotraqueal D-La muestra para realizar el diagnostico etiológico es el lavado broncoalveolar.
Las principales moléculas (inmunogenos) capaces de inducir una respuesta inmunológica adaptativa y generar memoria son: A-Proteinas B-Polisacaridos C-Lipidos D-Acidos nucleicos.
La salud pública es A-La disciplina encargada de la protección y mejora de la salud de la población B-La atención exclusiva de los grupos sin obra social C-Regula solo los centros de atención primaria D-Todas son correctas.
Indicaciones del urograma excretor , marque lo INCORRECTO: A-Hematuria B-Anomalias congénitas C-Litiasis D-Fistulas arterio-venosas.
Cual de los siguientes signos NO es sugestivo de cáncer de pulmón en una tomografía de torax: A-Nodulos con márgenes espiculados B-Retraccion pleural C-Nodulo cavitado con paredes gruesas mayores a 15mm D-Nodulo menor de 5 mm de diámetro.
En relación con los glucocorticoides, señale lo correcto A-La prednisona tiene una potencia glucocorticoide menor que la de la betametasona B-Los glucocorticoides descienden la glicemia y producen anabolismo proteico C-Los corticoesteroides incrementan el calcio del organismo D-La prednisona es de vida media larga.
La sintomatología de los smes paraneoplasicos se produce por: A-Infiltracion tumoral del órgano B-Metastasis tumoral a distancia C-Produccion de hormonas, citoquinas o respuestas inmunes contra antígenos tumorales D- A Y B son correctas.
En un paciente de 35 años de edad en periodo de lactancia que consulta por eritema y dolor en mama derecha y adenomegalias axilares, usted piensa en mastitis, ¿que características presentaran las adenomegalias? A-Moviles y dolorosas Duras de borde irregular C-Adheridas a planos profundos D-Moviles e indoloras.
Marque lo correcto en relación con la fisiopatogenia de la HTA A-El sodio incrementa el volumen intravascular y disminuye la resistencia periférica B-El sodio incrementa el volumen vascular y aumenta la resistencia periférica C-La angiotensina II produce vasoconstricción arteriolar e inhibición de la secreción de hormona adh D-La angiotensina II inhibe el sistema simpático.
Cual de los siguientes métodos utilizaría para screening de la glandula tiroides: A-RX B-Tomografia computada C-Ecografia D-Resonancia magnética.
Cual de los siguientes métodos en el estudio del sistema urinario utiliza medios de contraste iodado E.V: A-Rx directa renovesical B-Urograma excretor C-Ecografia D-Resonancia magnética.
Si en una rx de torax de frente, se visualizan una radio-opacidad en parénquima pulmonar, indique cual de los siguientes no corresponde: A-Neumonia B-Tumor C-Neumotorax D-Derrame pleural.
El soplo de insuficiencia mitral: A- Se ausculta en sístole B- Es protomesodiastolico C-Se ausculta a nivel interescapular en la región dorsal D-Se ausculta a nivel del segundo espacio intercostal paraesternal derecho .
La insuficiencia mitral: A-Puede presentarse como disnea paroxística nocturna y/o ortopnea B-Puede presentar rales crepitantes bibasales y tos con expectoración con aspecto a agua de lavado de carne C-Puede presentar tolerancia reducida al ejercicio o shock cardiogénico agudo por ruptura de la musculatura papilar D-Todas son correctas.
Las determinantes antigénicas de los inmunogenos son reconocidos por: A-TCR del linfocito T B-BCR del linfocito B C-Ambas respuestas son correctas D-Ninguna respuesta es correcta.
Algunos virus inducen la perdida de moléculas MHC de clase I en las células del huésped. ¿Qué respuesta inmunológica seria idónea en estas condiciones? A-Por linfocitos TC B-Por anticuerpos C-Por células NK D-Por macrófagos.
Marque la opción que estima correcta: Una respuesta inmune efectiva contra antígenos tumorales requiere de la activación del patrón de linfocitos colaboradores: A-Th2 B-Th17 C-Th1 D-Th9.
La historia de las instituciones de salud en Argentina comienza durante la colonia y hasta el siglo xx con: A-Hospital de beneficiencia B-El hospital publico C-Los centros de salud D-Los sanatorios gremiales.
La salud publica es: A-La disciplina encargada de la protección y mejora de la salud de la población B-La atención exclusiva de los grupos sin obra social C-Regula solo los centros de atención primaria D-Todas son correctas.
La epidemiologia permite: A-Estudiar el proceso salud-enfermedad-atencion-cuidado de las poblaciones y sus determinaciones B-Realizar la vigilancia y monitoreo estratégico de problemas de salud C-Evaluar los programas y servicios de salud D-Todas son correctas.
Las zonas de inundación constituyen para la APS una barrera: A-Geografica B-Cultural C-Farmacognosia D-Farmacovigilancia.
¿Cual de los siguientes métodos en el estudio del sistema urinario, utiliza medios de contraste iodado E.V? A-Rx directa renovesical B-Urograma excretor C-Ecografia D-Resonancia magnética.
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