DEPRESION

¿Cuál de los siguientes no constituye un síntoma cardinal que constituye un criterio para realizar un diagnóstico de un episodio depresivo niño un adolescente?. A. Quejas somáticas como cefalea o dolor abdominal. B. Anhedonia o incapacidad para disfrutar. C. Ideas de muerte o suicidio. D. Indecisión y reducción de la capacidad para concentrarse.

Marcos es un niño de 8 años, siempre ha sido tímido y pesimista. Por ejemplo, cuando va a una fiesta, o cuando cuenta algo del colegio, suele recordar lo negativo. Su tío y su abuelo tienen un temperamento similar. Su madre sufrió una depresión posparto y un segundo episodio al fallecer la abuela materna. Los padres dudan de si habrá podido influir negativamente la incorporación de la madre al trabajo cuando tenía un año de edad. Al nacer sus hermanos mellizos menores, tuvo enuresis nocturna secundaria y hablaba como si fuera un bebé. Lo ven triste, llora a menudo, sus notas han bajado un poco y ha preguntado si se arrepienten de que haya nacido, expresando que preferiría no haber nacido. En este caso, el factor de riesgo que determina con mayor influencia el diagnóstico de Marcos es: A. La reincorporación de la madre al puesto laboral. B. Los cambios en la dinámica familiar tras el nacimiento de sus hermanos. C. La presencia de antecedente familiar de depresión materna. D. Su temperamento inhibido previo.

Uno de los siguientes síntomas es más frecuente en niños y adolescentes en comparación con adultos con trastorno depresivo: A. Empeoramiento vespertino. B. Deterioro cognitivo. C. Irritabilidad. D. Despertar precoz.

La frecuencia estimada de depresión en menores es: A. 1 % en niños, 10 % en adolescentes. B. 1 % en adolescentes, 10 % en niños. C. 1 % en niños, 5 % en adolescentes. D. 0,1 en niños, 10 % en adolescentes.

Con respecto a las exploraciones complementarias en el diagnóstico de depresión pediátrica, señala la correcta: A. La realización de escalas y cuestionarios al paciente y a los padres ofrece una fiabilidad diagnóstica muy alta. B. La determinación de un cociente intelectual es imprescindible para el diagnóstico diferencial. C. En todos los pacientes que debutan con síntomas depresivos es recomendable realizar una resonancia magnética craneal. D. Es conveniente realizar una exploración física y valorar la realización de una analítica general para descartar otras causas que podrían confundirse con depresión.

Con respecto a la genética de los trastornos depresivos: A. La heredabilidad de los trastornos depresivos se sitúa en torno al 90 %. B. La concordancia en gemelos dicigóticos es mayor que en monocigóticos. C. En el caso de un niño con un familiar de primer grado con depresión, su riesgo aumenta por 8-10. D. Los factores genéticos predicen más el riesgo de depresión que los factores ambientales.

El riesgo de presentar depresión es mayor en niños o adolescentes con: A. Raza diferente a la caucásica. B. Otros trastornos psiquiátricos, en especial esquizofrenia paranoide. C. Ambiente rural. D. Consumo de tóxicos como alcohol o cannabis.

La principal herramienta para realizar el diagnóstico de depresión pediátrica es: A. La presencia de al menos dos cuestionarios realizados a los padres y al niño con puntuaciones por encima del percentil 97. B. La presencia de alteraciones en el eje cortico-adrenal mediante una analítica hormonal. C. Una historia clínica que incluya al paciente y su familia y una exploración del estado mental. D. Un análisis genético que muestre variaciones en los genes que codifican con los transportadores y receptores de serotonina.

Con respecto a los mecanismos neurobiológicos implicados en la depresión: A. El principal neurotransmisor implicado es la dopamina. B. El circuito córtico-límbico-estriado-pálido-talámico está implicado en la regulación del humor. C. La reducción del cortisol sérico se asocia a síntomas depresivos. D. En presencia de depresión la secreción de hormona del crecimiento tras administrar GH-RH (growth hormone releasing hormon) se amplifica.

La depresión es una enfermedad con un curso recurrente. Señala lo que consideres más correcto: A. Aunque el episodio remita, la posibilidad de presentar otro episodio depresivo es aproximadamente 20 % a los 5 años. B. La tasa de recurrencia es independiente de la presencia de adversidad psicosocial. C. Cada episodio suele durar como promedio 2-3 meses. D. La depresión recurrente se asocia a mayor riesgo cardiovascular.

El tratamiento de los trastornos depresivos en adolescentes se basa en tres pilares: A. Psicoeducación con los padres, psicoterapia cognitivo-conductual con los padres y tratamiento con benzodiacepinas si es moderado o grave. B. Psicoeducación con los padres y el paciente, psicoterapia cognitivo-conductual y tratamiento con benzodiacepinas si es moderado o grave. C. Psicoeducación con los padres y el paciente, psicoterapia cognitivo-conductual o interpersonal y tratamiento con antidepresivos del tipo ISRS si es moderado o grave. D. Psicoeducación con el paciente, psicoterapia cognitivo-conductual del tipo exposición-prevención de respuesta con el paciente y tratamiento con antidepresivos del tipo ISRS si es moderado o grave.

Señala lo que consideres correcto con respecto a la ideación suicida y los tratamientos antidepresivos en niños y adolescentes: A. En episodio depresivo moderado o severo existe menor riesgo de ideación suicida si no reciben tratamiento antidepresivo. B. No es conveniente monitorizar las ideas de muerte durante las primeras semanas de tratamiento, ya que el hecho de explorarlas puede conllevar un aumento del riesgo de suicidio. C. A largo plazo, los ISRS no solo no aumentan, sino que disminuyen la ideación suicida. D. Tras la aparición de la alerta «Black Box Warning», la prescripción de ISRS se redujo, tras lo cual disminuyó la tasa de suicidios consumados.

El estudio TADS (tratamiento para la depresión en adolescentes, March et al., 2004) compara la efectividad de estos tres tratamientos: A. Fluoxetina, TCC, combinación de fluoxetina + TCC y placebo. B. Fluoxetina, Sertralina, TCC y placebo. C. Fluoxetina, TCC y terapia interpersonal. D. Fluoxetina a diferentes dosis y placebo.

Los estudios posteriores al TADS sugieren que uno de los posibles mediadores que influyen en una mejor respuesta al tratamiento de la depresión en adolescentes es: A. La presencia de síntomas melancólicos. B. La existencia de ideación suicida. C. Mejores expectativas con respecto al tratamiento. D. Más trastornos comórbidos.

¿Cuál de las siguientes características hace pensar que un adolescente con depresión podría ser un candidato adecuado para terapia cognitivo conductual?. A. Abuso de sustancias. B. Problemas cognitivos. C. Antecedente de abuso sexual. D. Síntomas severos.

Indica cuál de las siguientes es una recomendación de la guía NICE para depresión leve en niños y adolescentes: A. No se debe deliberar con los niños y con sus familias sobre la elección de los tratamientos disponibles. B. En niños de 5 a 11 años la evidencia de la psicoterapia es mayor que en adolescentes. C. La terapia cognitivo-conductual digital es una opción de primera línea. D. En adolescentes mayores de 12 años la terapia interpersonal en formato individual es una opción de primera línea.

Atendiendo a las recomendaciones de la guía NICE, la depresión moderada o grave: A. No se incluye como opción el tratamiento añadido para los padres u otros cuidadores. B. La terapia combinada con fluoxetina y tratamiento psicológico es la más indicada en los adolescentes con depresión moderada o severa. C. La fluoxetina está contraindicada en niños menores de 12 años. D. En adolescentes, el fármaco de primera elección es fluoxetina y en niños, sertralina.

Con respecto a los diferentes tratamientos psicológicos en la depresión pediátrica: A. La terapia que más evidencia tiene es la de tipo interpersonal en adolescentes. B. La terapia cognitivo conductual tiene evidencia en niños al igual que en adolescentes y la terapia interpersonal solo en adolescentes. C. La terapia familiar cuenta con evidencia suficiente en niños menores de 12 años. D. La terapia cognitivo conductual se basa en: identificar el duelo la transición de roles los déficits sociales.

En el caso de las psicoterapias aplicadas a la depresión pediátrica, los requisitos que debe cumplir un estudio para ser considerado de buena calidad incluyen: A. Que sea representativo y, por tanto, incluya niños de diferentes edades y características. B. Que emplee medidas de resultados fiables, incluyendo al menos un marcador neurobiológico. C. Que los tamaños muestrales sean de al menos 100 sujetos. D. Que use manuales de tratamiento.

Señala la correcta con respecto a los criterios de evidencia para los tratamientos psicológicos de la depresión: A. Nivel 1: el tratamiento debe cumplir con los 5 criterios metodológicos y demostrar que es superior a una lista de espera en al menos tres ensayos clínicos. B. Nivel 2: el tratamiento aún no ha sido probado ningún ensayo clínico aleatorizado, su eficacia se ha demostrado en al menos un estudio, pero que no cumple el nivel anterior. C. Nivel 3: al menos un ensayo clínico aleatorizado ha mostrado que el tratamiento es más efectivo que la lista de espera. D. Nivel 4: el tratamiento no ha mostrado ser superior a otro tipo de intervención o grupo control. .

¿En qué consiste la distorsión cognitiva conocida como «visión catastrófica»?. A. Inclinación a predecir conclusiones extremistas, con posibilidades opuestas. B. Predisposición a extraer posibles conclusiones catastróficas. Sin además existir datos reales que lo evidencien. C. Percepción de injusticia a todos los hechos que no coincidan con las expectativas. D. Atribuirse responsabilidades a sí mismo.

Cuando solo se perciben algunos aspectos de un acontecimiento, sesgando la interpretación del contexto, se está teniendo la distorsión cognitiva conocida como: A. Interpretación del pensamiento. B. Falacia de control. C. Falacia de razón. D. Abstracción selectiva.

En adolescentes con depresión, las distorsiones cognitivas más frecuentes son: A. El catastrofismo y la abstracción selectiva. B. El catastrofismo y la culpabilidad. C. La abstracción selectiva y la culpabilidad. D. El pensamiento dicotómico y la personalización.

Uno de los supuestos de la terapia cognitivo-conductual es: A. El aprendizaje está mediado conductualmente. B. En la intervención debe estar integrado el método de cambio terapéutico cognitivo únicamente. C. Todas las formas de cognición pueden ser alteradas. D. Alterando la cognición podemos cambiar patrones disfuncionales emocionales y conductuales. Este es uno de los siete supuestos de la terapia cognitivo-conductual.

¿A qué hacen referencia las estructuras cognitivas?. A. A las creencias y actitudes. B. A los pensamientos e imágenes. C. A la atención y abstracción. D. A cualquier idea o evento con contenido verbal o gráfico.

Según la clasificación de la terapia cognitivo-conductual, el entrenamiento en inoculación de estrés se clasifica como: A. Las que enfatizan la racionalidad. B. Las que enfocan el empirismo. C. Las que enfatizan la repetición. D. El tratamiento de primera elección para la depresión.

Cuál de los siguientes no es un objetivo de la terapia cognitivo-conductual para el tratamiento de la depresión: A. Identificar la relación entre los pensamientos, actividades de la vida diaria y el estado de ánimo. B. Facilitar recursos para la mejora de la autoestima. C. El desarrollo de habilidades sociales. D. El desarrollo de estrategias para la generación de pensamientos alternativos. |.

Entre los programas de intervención para la depresión se encuentra: A. El programa ACTION. B. El programa Positive Parenting Program. C. El programa FORTIUS. D. El programa Coping With Anxiety.

Entre las características del programa STEADY se encuentra: A. Está dirigido a niños y a sus padres y se centra en solucionar problemas. B. Está dirigido a adolescentes y se centra en las habilidades sociales. C. Está diseñado para su implementación con padres y niños de entre 7 y 17 años. D. Está dirigido únicamente a padres.

Entre la información que el terapeuta debe facilitar al inicio de la terapia, se encuentra: A. Los problemas son innatos. B. Las tareas para casa no son relevantes. C. El objetivo de la intervención es aprender nuevas formas más adaptativas. Previamente al inicio de la terapia se debe informar de este aspecto. D. La terapia está compuesta por las fases de evaluación e intervención.

El entrenamiento en resolución de problemas en adolescentes se centra, a diferencia del entrenamiento con niños, en: A. Percibir el problema. B. Identificación de emociones. C. Pensar antes de actuar. D. No existen diferencias entre niños y adolescentes. En niños se entrenan más las fases de percibir el problema y pensar antes de actuar, mientras que en adolescentes se insiste más en la identificación de emociones y definición del problema.

La técnica de resolución de problemas de Shure y Spivack se caracteriza por: A. Estar indicada para niños a partir de 10 años. B. Estar formada por cinco pasos. C. Llevarse a cabo principalmente en formato individual. D. Valorar las consecuencias de las alternativas.

En la técnica de resolución de problemas para adolescentes, buscar razones a favor y en contra de las afirmaciones que realiza forma parte de la fase de: A. Orientación para resolver problemas. Se les pide que busquen razones a favor y en contra de afirmaciones como que los problemas forman parte de la vida diaria. B. Identificación de sentimientos básicos. C. La resolución de problemas. D. Registrar las emociones básicas.

¿Cuál de los siguientes pasos no forma parte de la fase de resolución de problemas en adolescentes?. A. Percibir el problema. B. Prever las consecuencias de cada solución. C. Hacer un plan detallado de cómo llevar a cabo la solución. D. Reconocer las emociones básicas.

¿Cuál de las siguientes habilidades no se suele aplicar con niños y adolescentes?. A. Finalizar amistades. B. Hacer un cumplido. C. Comprender y expresar sentimientos. D. Conocer formas de resolver conflictos.

Entre las técnicas psicológicas para el entrenamiento de habilidades sociales se encuentran: A. La reestructuración cognitiva. B. La exposición. C. La información. D. La relajación.

Proporcionar al niño información sobre cómo se ha realizado la conducta es el objetivo del: A. Modelado. B. Role-playing. C. Feedback. D. Reforzamiento positivo.

La fase de ejecución del modelado consiste en: A. Reproducir la conducta. B. Almacenar las conductas en la memoria. C. Observar la conducta del modelo. D. Ser reforzado por otras personas.

¿En qué consiste el feedback informativo?. A. En facilitar información sobre aquellos aspectos a mejorar. B. En facilitar información sobre aquello que debería realizarse de otro modo. C. En proporcionar información sobre los aspectos que no ha realizado correctamente. D. En proporcionar información sobre los aspectos que ha realizado correctamente.

Para contar con la colaboración de los padres, es importante incluir en la intervención de la depresión: A. La educación emocional. B. La planificación de actividades agradables. C. El entrenamiento a padres. D. La reestructuración cognitiva.

Uno de los siguientes es un elemento fundamental de la terapia interpersonal: A. Relaciones circulares. B. Identificación de cogniciones negativas. C. Reacciones de duelo. D. Triángulos.

Uno de los siguientes criterios se asocia a que un adolescente sea un buen candidato para una terapia interpersonal: A. Sintomatología depresiva leve. B. Comorbilidad con abuso de sustancias. C. Asociación con síntomas de ansiedad. D. Antecedentes de abusos.

Señala lo correcto con respecto a las fases de la psicoterapia interpersonal aplicada a adolescentes abarca las sesiones: A. Fase inicial: sesiones 5 a 9. B. fase intermedia: sesiones 5 a 9. C. Fase introductoria: sesiones 1 a 2. D. Fase de terminación: sesiones 15 a 20.

¿Cuál de las siguientes no es una técnica específica empleada en la fase intermedia de la psicoterapia interpersonal aplicada a adolescentes?. A. Graduación de la intensidad de los síntomas depresivos. B. Expresión de emociones. C. Clarificación de las expectativas en las relaciones. D. Análisis de comunicación.

Uno de los siguientes planteamientos no forma parte del rol principal de los padres en la psicoterapia interpersonal adaptada a los adolescentes: A. Acompañar al adolescente en cada sesión. B. Participar en el proceso psicoeducativo. C. Colaborar en las tareas para casa. D. Realizar role play con el adolescente.

El tema nuclear del conflicto relacional se establece en la fase: A. Se establece en la fase introductoria. B. Se define al final de la fase inicial y se desarrollan estrategias en la fase intermedia. C. Se concreta y se resuelve en la fase inicial. D. Se concreta en la fase intermedia y se resuelve en la de terminación.

El área problemática más frecuente durante la adolescencia de las que abarcan la terapia interpersonal es: A. Duelo. B. Conflictos de rol. C. Transición de rol. D. Déficits en las habilidades interpersonales.

En el análisis de las relaciones interpersonales o IPI: A. Se analizan en profundidad las relaciones y se culmina realizando un diagrama con el nombre del adolescente en el centro y 4 círculos concéntricos. B. Se debe comenzar realizando las preguntas más profundas referentes a las emociones asociadas con cada relación interpersonal. C. Esta técnica se centra más en la representación gráfica que en la realización de preguntas. D. Es importante analizar cómo han ido cambiando las relaciones interpersonales con el proceso depresivo.

Señala la asociación correcta: A. Duelo-pérdida de relaciones por eventos (mudanzas, cambio de etapa, etc.). B. Conflicto de rol-dificultades para asumir nuevos roles según etapas de la vida. C. Transición de rol-aislamiento social por sintomatología depresiva combinada con ansiedad social. D. Déficits interpersonales-limitación de las relaciones al ámbito académico y familiar, siendo superficiales.

María es una adolescente de 14 años, que acude a consulta refiriendo que, debido a que su abuela sufre un tumor cerebral, y ha venido a vivir con ellos, su madre está más en casa, y ella siente que le presiona demasiado para que colabore en las labores de casa y cuidado de sus hermanos menores. Se trataría principalmente de una área problemática relacionada con: A. Conflicto de rol. B. Transición de rol. C. Duelo. D. Déficits interpersonales.

La evidencia científica para los distintos tipos de terapia familiar en niños y adolescentes con trastornos depresivos es: A. Nivel 1. B. Nivel 2. C. Nivel 3. D. Nivel 4.

La terapia familiar basada en el apego: A. Se fundamenta en la teoría del apego de Salvador Minuchin. B. Cuenta un programa manualizado publicado en la década de los ochenta. C. Se establece primero una alianza con el adolescente y posteriormente con sus padres. D. No establece la recomendación de realizar una reunión conjunta para discutir todos juntos (padres e hijo) la problemática actual.

Una de las siguientes tareas o características no corresponde con la terapia familiar basada en el apego: A. Construir una alianza con el adolescente. B. Detectar triangulaciones. . C. Ha mostrado su efectividad en adolescentes con depresión en al menos dos estudios. D. Cuenta con evidencia científica de tipo 1.

Señala la descripción correcta en los conceptos de terapia familiar sistémica: A. Homeostasis alterada: los límites difusos entre los subsistemas favorecen las alianzas entre uno de los padres y uno de los hijos en contra del otro padre. B. Homeostasis alterada: el paciente designado es visto como la persona que mantiene el equilibrio familiar. C. Causalidad circular: una causa genera un efecto. D. Causalidad lineal: existe una influencia recíproca entre los miembros del sistema.

Una de las siguientes tareas es característica de la terapia estratégica breve descrita por Haley, en los casos de emancipación dificultosa: A. Construir una alianza con el adolescente. B. Debatir acerca de los diversos conflictos entre los diferentes miembros de la familia. C. Se recomienda un trabajo en equipo multidisciplinar. D. Se les anima a los padres a actuar en alianza con el terapeuta, como coterapeutas, con el objetivo de resolver la problemática de su hijo.

Además de psiquiatras y psicólogos, otros profesionales suelen formarse en terapia familiar por una tradición ya histórica: A. Trabajadores sociales. B. Terapeutas ocupacionales. C. Psicopedagogos. D. Licenciados en Magisterio.

Una de las siguientes asociaciones entre obra y autor es la correcta: A. Terapia familiar basada en la teoría del apego – Bowly. B. Caleidoscopio familiar – Salvador Minuchin. C. Trastornos de la emancipación juvenil y terapia familiar – Virginia Satir. D. Técnicas de terapia familiar - Jay Haley.

Señala la explicación correcta para los símbolos empleados en la estructura familiar en un genograma: A. Paciente identificado varón. B. Aborto provocado. C. Hijo adoptado. D. Problema físico o mental grave.

Señala la explicación correcta para los símbolos empleados en el genograma: A. Matrimonio roto por separación o divorcio. B. Relaciones muy estrechas o fusionadas. C. Abuso sexual. D. Relación conflictiva.

La escala de cohesión y adaptabilidad familiar FACES III: A. Consta de 120 ítems, 60 de adaptabilidad y 60 de cohesión. B. Atendiendo a su nivel de cohesión, la familia puede ser clasificada como: caótica, flexible, estructurada o rígida. C. Atendiendo a su adaptabilidad, la familia puede ser desligada, separada, unida o aglutinada. D. La versión de Olson de 1985 está validada al castellano.

¿Qué tipo de terapia combina elementos cognitivo-conductuales con aproximaciones basadas en filosofías budistas y Zen?. A. La terapia cognitivo-conductual. B. La telemedicina. C. La terapia dialéctico-conductual. D. El mindfulness.

¿Cuál de los siguientes es un supuesto de la visión dialéctica?. A. La realidad es un conjunto de fuerzas que se atraen entre sí. B. La realidad está formada por partes independientes. C. La naturaleza fundamental de la realidad es la estabilidad. D. La conducta del individuo debe entenderse como parte de un amplio repertorio.

El síntoma diana de las habilidades de regulación emocional es: A. La inestabilidad emocional. B. La impulsividad. C. Las relaciones inestables. D. La identidad.

Indica cuál de las siguientes es una característica fundamental de la terapia cognitiva basada en el mindfulness: A. Favorece la elaboración de juicios de valor. B. Utiliza la focalización de la atención para aumentar los niveles de conciencia. C. Está basada en la aceptación de la experiencia externa. D. Permite la observación de la conducta de la persona.

¿En qué consiste la posición del cochero para la evaluación de los requisitos para el entrenamiento en relajación?. A. El niño debe permanecer sentado sin moverse ni hablar. B. El niño debe sentarse con la espalda apoyada sin cruzar las piernas, los pies en el suelo y las muñecas sobre los muslos. C. El niño debe imitar al terapeuta. D. El niño debe realizar las acciones que el terapeuta le pida.

En la relajación, la respiración y visualización se realizan: A. En la fase de evaluación, para comprobar si el niño sabe realizarla. B. En la fase de entrenamiento. C. Como tarea para casa. D. Después de la fase de entrenamiento. Se le enseña al niño la respiración diafragmática y la visualización de imágenes agradables y relajantes.

Uno de los requisitos básicos de la telemedicina con respecto a la cultura de la organización es: A. Establecer vínculos con el programa. Además de incorporar los intereses de los profesionales. B. Controlar el servicio para garantizar su funcionamiento y las necesidades de los usuarios. C. La implicación de los profesionales. D. Objetivos concretos y medibles.

Indica cuál de los siguientes no es un beneficio de la práctica de ejercicio físico: A. Menor gasto energético. B. Mejora de la autoestima y del estado de ánimo. C. Estimulación del rendimiento académico. D. Mejora de la integración social.

Otros tratamientos psicológicos para la depresión con niños y adolescentes tienen como objetivo: A. Remediar el aislamiento. B. Reducir el apetito. C. Disminuir el exceso de toma de decisiones. D. Aumentar la evitación del afrontamiento de los problemas.

Una de las variables que afecta a la respuesta de la intervención en la depresión es: A. El género. B. El tipo de trastorno de ánimo. C. La edad del niño o adolescente. D. La gravedad del trastorno.

En el caso clínico de María, adolescente con trastorno de la conducta alimentaria y autolesiones, el enfoque terapéutico más adecuado sería: A. Terapia dialéctico-conductual y familiar. B. Ingreso hospitalario en una unidad de psiquiatría. C. Terapia dialéctico-conductual individual. D. Terapia cognitivo-conductual en formato grupal.

Señala lo correcto con respecto a la epidemiología de las conductas suicidas en adolescentes: A. El 30 % de los adolescentes tienen ideación suicida en algún momento. B. El 20 % realizan un intento de suicidio a lo largo de su vida. C. El 10 % intentaron suicidio resultando en lesiones, envenenamiento o sobredosis que requieren tratamiento médico. D. Aproximadamente 20 /100 000 cometen suicidio.

La frecuencia estimada de autolesiones no suicidas en adolescentes es: A. El 1 %. B. El 5 %. C. El 18 %. D. El 8 %.

En los adolescentes que presentan ideación suicida, el porcentaje estimado que llega a realizar un intento tras un año es: A. 20-25 %. B. 40-50 %. C. 60-70 %. D. 80-90 %.

Una de las siguientes estrategias desde el punto de vista social forma parte de la prevención del suicidio, excepto una. Señala cuál: A. La limitación de la exposición de los detalles por parte de los medios de comunicación ante un suicidio consumado. B. La limitación de videojuegos en los cuales se empleen armas. C. La restricción del uso de armas de fuego. D. La prevención del consumo de sustancias tóxicas, alcohol y cannabis principalmente.

Uno de los siguientes rasgos temperamentales o psicológicos se han relacionado con la conducta suicida: A. El neuroticismo. B. La inseguridad. C. La dependencia o hipercomplacencia interpersonal. D. La obsesividad.

Indica la respuesta correcta en lo referente a la relación entre los diferentes trastornos del humor y la ideación suicida en adolescentes: A. Se estima que dos tercios aproximadamente de los adolescentes con depresión realizan algún intento suicida en algún momento. B. Padecer trastorno bipolar multiplica el riesgo de fallecimiento por suicidio por 2 o 3 veces. C. El trastorno bipolar es la enfermedad que mayor riesgo de suicidio implica. D. En las denominadas autopsias psicológicas realizadas a adolescentes fallecidas por suicidio, la enfermedad que se detecta con más frecuencia es la esquizofrenia.

Señala lo que consideres más característico en relación con las diferencias entre autolesiones no suicidas y gestos suicidas: A. Intento suicida: ira como emoción predominante. B. Autolesión no suicida: sobreingesta no letal de fármacos. C. Intento suicida: búsqueda de refuerzo positivo social. D. Autolesión no suicida: búsqueda de distracción o alivio del malestar.

¿Qué aseveración consideras correcta con respecto al denominado Plan de seguridad por escrito?. A. Consiste en un contrato en el cual el adolescente se compromete por escrito con el terapeuta en presencia de un testigo a no realizar gestos suicidas. B. Se basa en el análisis en cadena de la ideación suicida reciente. C. Se trata de un acuerdo donde se registran diversas medidas a tomar en caso de que la adolescente presente ideación suicida, privado entre el terapeuta y el paciente. D. Por confidencialidad no debe incluir a personal del ámbito escolar.

¿Cuál de los siguientes tratamientos psicológicos no ha mostrado su efectividad en las autolesiones no suicidas?. A. Terapia cognitivo-conductual. B. Terapia interpersonal. C. Terapia basada en la mentalización. D. Terapia dialéctico-conductual.

En el caso del niño descrito en el caso clínico 1 del apartado «Características del trastorno bipolar», el diagnóstico más probable es: A. Trastorno bipolar de tipo I. B. Ciclotimia. C. Trastorno bipolar de tipo II. D. Trastorno bipolar no especificado.

¿Cuál de los siguientes síntomas es específico de manía en el trastorno bipolar?. A. Aumento del apetito. B. Insomnio de conciliación asociado a intenso cansancio posterior. C. Ideas delirantes de grandiosidad. D. Alucinaciones auditivas en forma de voces de perjuicio en tercera persona.

En el tratamiento del trastorno bipolar en niños y adolescentes: A. La medicación está indicada solo en los casos que asocian síntomas psicóticos. B. La medicación está indicada en adolescentes, pero no en niños menores de 12 años. C. Dependiendo de la gravedad del episodio y las circunstancias sociales y familiares, se puede acordar con el paciente y la familia si un episodio maníaco se trata con medicación o con psicoterapia. D. El tipo de medicación depende de la fase en la que se encuentre el paciente (episodio depresivo, maníaco o entre episodios).

La frecuencia estimada de trastorno bipolar en menores es: A. 1 % en niños y 5 % en niñas. B. 0,1 %. C. 10 %. D. 1-2 %.

Uno de los siguientes fármacos no está indicado en el tratamiento del trastorno bipolar en adolescentes: A. Carbonato de litio. B. Lamotrigina. C. Metilfenidato. D. Aripiprazol.

Con respecto al diagnóstico del trastorno bipolar en niños y adolescentes: A. Los criterios diagnósticos DSM-5 de trastorno bipolar indican un criterio específico para niños y adolescentes para el diagnóstico de manía, pero no para el de depresión. B. A diferencia del DSM-IV, los criterios diagnósticos de DSM-5 sí incluyen algún especificador para el diagnóstico de trastorno bipolar en menores. C. El sistema DSM-5 no especifica características diferenciales para el trastorno bipolar en niños y adolescentes; sin embargo, el de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) sí lo hace. D. Los criterios diagnósticos para trastorno bipolar son los mismos en niños que en adultos.

El pronóstico de trastorno bipolar, es decir, la posibilidad de permanecer en remisión empeora en los casos de: A. Si el inicio es durante la adolescencia tardía es peor que si se inicia en la edad prepuberal. B. Sexo femenino. C. Comorbilidad con abuso de sustancias. D. Ausencia de síntomas psicóticos.

Entre los factores de riesgo para desarrollar trastorno bipolar tras un episodio depresivo se encuentran: A. La presencia de ideación suicida. B. La asociación con autolesiones no suicidas durante el episodio depresivo. C. El desarrollo de algunos síntomas de manía asociados al tratamiento con antidepresivos. D. La ausencia de síntomas psicóticos, como ideación delirante o alucinaciones.

Señala la respuesta correcta con respecto a la clasificación de trastorno bipolar: A. Un episodio de manía es suficiente para establecer un diagnóstico de trastorno bipolar. B. El trastorno bipolar inducido por medicamentos o sustancias se denomina trastorno bipolar de tipo IV. C. El trastorno bipolar de tipo II consiste en la combinación de un episodio hipomaníaco con otro episodio maníaco claro, independientemente de la aparición o no de episodios depresivos. D. Al trastorno bipolar de curso continuo no episódico se le denomina trastorno bipolar de tipo 3.

La ciclotimia en niños y adolescentes se define como: A. La presencia de síntomas hipomaníacos y depresivos que no llegan a conformar un episodio hipomaníaco ni depresivo respectivamente, durante al menos 12 meses. B. La presencia de síntomas maníacos e hipomaníacos con un humor interepisódico irritable durante al menos 12 meses. C. La presencia de síntomas depresivos que no llegan a cumplir criterios de episodio depresivo durante al menos un año. D. La presencia de cambios de humor más sutiles que en el trastorno bipolar atribuibles a los efectos fisiológicos de un medicamento u otra sustancia.

Señala la relación correcta con respecto al acrónimo RAINBOW de la terapia cognitivo-conductual enfocada en el niño y la familia: A. O: Obesity prevention (Prevención de la obesidad). B. I can do it (puedo hacerlo). C. N: No drogas ni alcohol, mejor no vivir el ahora. D. W: ways to sleep better.

Las bases de la terapia enfocada en la familia adaptada para el trastorno bipolar en adolescentes son: A. Entrenamiento en habilidades de comunicación y resolución de problemas y psicoeducación. B. Psicoterapia interpersonal familiar e individual y cuidados en el ritmo sueño-vigilia. C. Habilidades sociales y entrenamiento en atención plena. D. Estrategias de pensamiento positivo para padres y adolescentes.

La característica denominada «alta emoción expresada (EE)» comprende todos los siguientes componentes excepto uno. ¿Cuál es?. A. Comentarios críticos. B. Hostilidad. C. Autoritarismo. D. Sobreimplicación.

En el trastorno bipolar pediátrico, los tratamientos psicológicos han mostrado ser útiles para: A. Reducir la sintomatología comórbida con trastornos del espectro autista. B. Aumentar la emoción expresada en las familias. C. Mejorar los síntomas psicóticos. D. Prevención de recaídas.

La terapia dialéctico-conductual: A. Se ha adaptado de programas diseñados principalmente para esquizofrenia. B. Es la que más evidencia tiene para el tratamiento del trastorno bipolar en adolescentes. C. Reduce la ideación suicida en pacientes con depresión bipolar. D. Mejora la sintomatología psicótica.

Con respecto al caso clínico número 1, Juan y su familia: A. Se podría plantear suspender el tratamiento farmacológico debido a la mejoría obtenida tras la aplicación del programa intensivo de terapia individual y familiar. B. El hecho de que un familiar directo haya recibido un diagnóstico y un tratamiento por parte del equipo terapéutico está aconsejado en este tipo de terapia. C. Una de las claves principales del tratamiento aplicado es el enfoque dialéctico-conductual. D. El programa, al ser muy estructurado, no hace mención a la búsqueda de recursos de ayuda.

Con respecto al caso clínico número 2, Ana, de 14 años: A. La adversidad psicosocial que ha sufrido esta paciente es el motivo principal que justifica su inclusión en un programa de tratamiento psicológico. B. Los estudios de cohortes realizados en descendientes de pacientes con trastorno bipolar muestran una mejoría en los síntomas depresivos de los niños y adolescentes con intervención psicológica. C. El insomnio de conciliación asociado a reducción del apetito que presenta esta paciente son característicos del trastorno bipolar en su fase de hipomanía. D. Existe evidencia suficiente para afirmar que Ana padece un trastorno trastorno bipolar de tipo II debido a la existencia de sintomatología depresiva e hipomaníaca.

Entre los factores predictores de una mejor respuesta del tratamiento psicológico en el trastorno bipolar pediátrico se encuentran: A. Antecedentes de historia de trauma. B. Presencia de sintomatología depresiva grave y psicótica en los padres. C. Menores niveles de emoción expresada. D. Un funcionamiento global basal del paciente mejor.

Una de las siguientes aseveraciones es correcta con respecto a la terapia interpersonal y del ritmo social (ISRT) aplicada al trastorno bipolar pediátrico: A. Cuenta con evidencia científica alta tras la realización de al menos dos ensayos clínicos aleatorizados. B. Ha mostrado su efectividad en la reducción de autolesiones no suicidas. C. Una de sus características fundamentales es el entrenamiento en habilidades de comunicación familiares y resolución de problemas para los padres. D. Los estudios sugieren que es más efectiva en niños que en adolescentes.

En la terapia enfocada en la familia (FFT-A) para padres de hijos con trastorno bipolar: A. Se pretende mejorar las habilidades sociales interpersonales de los propios padres. B. Uno de sus puntos cardinales es la formación a los niños y sus familias en hábitos de vida saludables, principalmente dieta y ejercicio físico. C. Las técnicas de resolución de problemas y mejoría en la comunicación familiar son una parte esencial. D. Ha mostrado su efectividad en la reducción de síntomas maníacos, pero no depresivos, en varios estudios abiertos.