Derma 2P

¿Cuál es la causa principal del aumento de secreción sebácea en el acné?. A) Estrógenos. B) Progesterona. C) Andrógenos. D) Cortisol.

¿Qué bacteria participa principalmente en la inflamación del acné?. A) Staphylococcus aureus. B)Propionibacterium acnes. C) Corynebacterium minutissimum. D) Streptococcus pyogenes.

¿Qué polimorfismo se ha asociado a mayor susceptibilidad al acné?. A) TNF-α. B) IL-1A. C) IL-6. D) IFN-γ.

¿Cuál NO es un factor involucrado en la fisiopatología del acné?. A) Hiperqueratosis. B) Hiperproducción de sebo. C)Inflamación secundaria. D) Activación del complemento.

¿Cómo se definen los comedones?. A) Quistes profundos con material caseoso. B) Folículos cerrados por queratina. C) Pápulas inflamatorias con eritema. D) Vesículas claras y tensas.

¿Qué tamaño tienen las pápulas y pústulas típicas del acné? Tienen base eritematosa. 1-2mm. 5-8mm. 10-20mm. 2-4mm.

¿Qué lesión mide entre 6–20 mm y es profunda y eritematosa?. A) Nódulo. B) Pústula. C) Comedón. D) Pápula.

¿Cuál medicamento puede inducir o empeorar acné?. A) Metformina. B) Fenitoína. C) Hidroclorotiazida. D) Losartan.

¿Cuál tipo se caracteriza por comedones y pocas pápulas/pústulas sin cicatriz. A) Vulgar. B)Conglobata. C) Quístico. D) Comedogénico.

¿Qué tipo presenta comedones y lesiones inflamatorias que dejan cicatrices leves?. A)Vulgar. B)Comedogénico. Quístico. Conglobata.

¿Cuál tipo presenta abundantes nódulos y cicatrices importantes?. Vulgar. Conglobata. Moderado. Comedogénico.

¿Qué tipo tiene pápulas, pústulas, comedones y quistes ocasionales en tronco?. Quístico. Vulgar. Conglobata. Comedogénico.

¿Cuál es el estándar de oro para acné grave?. Tetraciclina. Peroxido de benzoilo. Isotretinoina oral. Clindamicina topica.

¿Cuál combinación se usa como tratamiento convencional tópico. A) Retinoide + peróxido de benzoilo. B) Corticoide tópico + cloranfenicol. C) Metronidazol + ácido salicílico. D) Permetrina + eritromicina.

¿Qué tratamiento se indica en casos leves con predominio de comedones. A) Isotretinoína. B) Antibiótico oral + esteroide. C) solo exfoliantes. D) Combinación retinoide + antibiótico tópico.

¿Qué tx se le da en un acne con papulas y pustulas predominantes. tetraciclina + topico peroxido benzoilo 6 a 12 semanas. Amoxicilina+ topico peroxido benzoilo 2 a 6 semanas. tetraciclina + topico peroxido benzoilo 4 a 12 semanas. Amoxicilina+ topico peroxido benzoilo 4 a 6 semanas.

¿Cuál es la definición correcta de dermatitis del área del pañal?. A. Infección bacteriana de los pliegues inguinales. B. Inflamación de la piel por alteración de la barrera cutánea en zona cubierta por pañal. C. Reacción alérgica a detergentes. D. Dermatosis exclusivamente por hongos.

¿En qué edades es más común la dermatitis del pañal?. A. 5 a 7 años. B. Recién nacidos únicamente. C. 1er mes de vida y picos entre 8–12 meses. Adolescencia.

El área del pañal comprende todas las siguientes excepto: A. Perineo. B. Genitales. C. Tercio proximal de muslos. D. Región torácica inferior.

¿Cuál es el factor de riesgo MÁS importante para la dermatitis del área del pañal?. A. Dieta rica en carbohidratos. B. Sobrehidratación del estrato córneo. C. Falta de baño diario. D. Uso de jabones alcalinos.

Un factor que favorece el crecimiento de Candida spp en el área del pañal es: A. pH ácido. B. Exposición al sol. C. Humedad y cambios en pH. D. Falta de sebo.

La dermatitis del pañal es más prevalente en niños con: A. Constipación. B. Cuadros diarreicos. C. Alergia alimentaria. D. Bajo peso.

La **dermatitis irritativa del pañal** típicamente afecta: Cara posterior de rodillas. Pliegues inguinales unicamente. Axilas y cuello. Áreas convexas del pañal en distribución en “W”.

¿Cuál de los siguientes **NO** es un signo clínico típico de Candida en el área del pañal?. Costras melicericas. Pustulas puntiformes. Lesiones satelite. Exudado blanquecino.

Las “lesiones satélite” indican: Psoriasis. Candidiasis. Alergia de contacto. Impetigo.

Cual es el tx de dermatitis de area del pañal. Pastas de barrera con petrolato, óxido de zinc o dexpantenol al 5%. Hidrocortisona 1% + Gentamicina tópica al 5%.

Cada cuanto cambiar el pañal. Recién Nacidos cada 3hrs y >1mes cada 3-4horas. Recién Nacidos cada 2hrs y >1mes cada 3-4horas. Recién Nacidos cada 4hrs y >1mes cada 4-5horas. Recién Nacidos cada 30 min y >1mes cada 3-4horas.

Tratamiento de **candidiasis del área del pañal**: Nistatina 1 gotero via oral c/8hrs y azol tópico cada cambio de pañal por 7 días. Gentamicina 1 gotero via oral c/8hrs y azol tópico cada cambio de pañal por 7 días. Nistatina 1 gotero via oral c/12hrs y azol tópico cada cambio de pañal por 12 días. Gentamicina 1 gotero via oral c/3hrs y azol tópico cada cambio de pañal por 7 días.

Debe referirse a segundo nivel cuando: A. No mejora en 24 horas. B. Persiste >7 días o no mejora tras 72 h. C. Requiere más cambios de pañal. D. La madre está preocupada.

La dermatitis por contacto alérgica se caracteriza por: A. Ser una reacción mediada por IgE. B. Ser una reacción no inmunológica. C. Ser una hipersensibilidad tipo IV mediada por linfocitos T. D. Ser una reacción inmediata tipo I.

El alérgeno más frecuente en **mujeres**, especialmente por uso de bisutería, es: A. Parafenilendiamina. B. Níquel. C. Cromo. D. Formaldehído.

El **cromo** como causa de dermatitis por contacto es más frecuente en: A. Mujeres con alergia a perfumes. B. Varones expuestos a cemento. C. Pacientes que usan bloqueadores solares. D. Personas con dermatitis seborreica.

La parafenilendiamina se asocia a dermatitis por contacto por: A. Dulces colorantes. B. Tintes de cabello y tatuajes de henna. C. Ropa sintética. D. Geles antibacteriales.

El formaldehído se relaciona principalmente con: A. Zapatos de cuero. B. Lociones de barba. C. Maquillaje. D. Bloqueadores solares.

La dermatitis por contacto aguda típicamente presenta: Eritema, escamas, pápulas, vesículas y ampollas. Liquenificación y fisuras. Placas blanquecinas húmedas. Petequias y purpura.

Una dermatitis por contacto crónica se caracteriza por: A. Lesiones húmedas con vesículas. B. Escamas gruesas, liquenificación y fisuras. C. Ampollas tensas. D. Úlceras profundas.

En dermatitis por contacto **aguda**, el tipo de preparación recomendado es: A. Ungüentos grasos. B. Aceites minerales. C. Preparaciones hidrofílicas como geles y lociones. D. Corticoides sistémicos de primera línea.

En la forma crónica de dermatitis por contacto, el manejo incluye: A. Cremas a base de agua. B. Uso de ungüentos con petrolato sólido o emolientes de silicona. C. Gel secante. D. Retinoides tópicos.

El diagnóstico de elección para dermatitis por contacto es: Prueba de parche. Biopsia de piel. Cultivo bacteriano. Raspado para hongos.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones corresponde a dermatitis irritativa?. Requiere sensibilizacion previa. Es una reaccion inmunologica tipo IV. Ocurre por jabones, detergentes o solventes. Se localiza tipicamente en el dorso de la mano.

En dermatitis por contacto alérgica, la localización típica en la mano es: Palma completa. Pulpas de los dedos. Dorso de la mano. muñeca.

Mecanismo de la dermatitis irritativa: No inmunologica. Hipersensibilidad tipo IV. Hipersensibilidad tipo I.

La urticaria se define como: A. Lesiones maculares que persisten más de 24 h. B. Ronchas con edema central que duran menos de 24 h y dejan cicatriz. C. Habones pruriginosos que duran 1–24 h y desaparecen sin dejar huella. D. Pápulas hiperqueratósicas persistentes más de 6 semanas.

Para que una urticaria se considere crónica, debe persistir: A. Más de 48 horas. B. Más de 1 semana. C. Más de 4 semanas. D. Más de 6 semanas.

La urticaria crónica se presenta con mayor frecuencia en: A. Niños menores de 10 años. B. Adultos entre 20–40 años, predominando en mujeres. C. Adultos mayores con comorbilidades. D. Recién nacidos y lactantes.

¿Qué porcentaje de los casos de urticaria crónica es idiopático?. A. 10–20%. B. 30–40%. C. 50–60%. D. 70–80%.

la causa más frecuente de urticaria crónica es. Infecciones. Enfermedad tiroidea. idiopatica espontanea. dermografismo.

La enfermedad autoinmune más asociada a urticaria crónica es: Lupus. Vitiligo. DM1. Enfermedad tiroidea autoinmune.

El “habón” se caracteriza por: A. Placa eritematosa sin relieve. B. Lesión pruriginosa con halo eritematoso que desaparece con digitopresión. C. Lesión descamativa con bordes netos. D. Vesícula con contenido seroso.

La presencia de angioedema en pacientes con urticaria crónica ocurre en: 5%. 20%. 40%. 70%.

se debe sospechar **vasculitis urticarial** si las lesiones: Son pruriginosas y migratorias. Desaparecen con la digitopresion. Duran más de 24 horas y se acompañan de sensación ardorosa. Se presentan unicamente en el frio.

Para buscar etiología en urticaria crónica, la imagen señala solicitar: Hemograma, función hepática, TSH y anticuerpos antitiroideos. ANA, anti DNA. complemento serico. pruebas cutaneas inmediatas.

Tratamiento inicial recomendado para urticaria crónica: A. Antihistamínicos de primera generación. B. Corticoides orales diarios. C. Antihistamínicos de segunda generación no sedantes. D. Montelukast como monoterapia.

Si el paciente no responde a dosis habituales después de 2 semanas, la imagen recomienda: Suspender antihistaminicos y pruebas de alergia. Aumentar hasta 4 veces la dosis de antihistamínicos. Agregar prednisona. doblar la dosis.

Tipo de hipersensibilidad en la urticaria. tipo I. tipo II. tipo III. Tipo IV.

¿Cáncer que surge de la capa basal de la epidermis y sus apéndices?. Basalioma. Melanoma. Espinocelular.

¿Cuál es el cáncer más comun de parpado?. Basalioma. Melanoma. Carcinoma epidermoide.

Orden de epidemiologia de cánceres de piel en mexico. Melanoma, Espinocelular, basocelular. Espinocelular, basocelular, melanoma. Basocelular, espinocelular, melanoma.

Incidencia del carcinoma basocelular. Varones>50 años, generalmente ancianos. Mujeres >50 años, generalmente ancianas. Mujeres jovenes. Hombres jovenes.

Factores de riesgo de carcinoma basocelular. Exposición a luz Uv, Fototipo I y II, >50 años, Xerodermia pigmentosa, albinismo, Sx Gorlin. Exposición a luz Uv, Fototipo I y II, >50 años, queratosis actínica, Enfermedad de Bowen o ulera de marjolin. Exposición a rayos Uv, Fototipo I y II, >100 nevos comunes, >5 nevos atipicos o displasicos, Nevo congenito gigante >20 cm.

Patogenia de carcinoma basocelular. Mutacion de genes CDKN2A y CDK4. Mutaciones cromosomicas dominantes. Mutacion de gen PTCH1. Mutacion BRCA1.

¿Qué carcinoma no aparece en las mucosas?. Epidermoide. Melanoma. Basocelular. In situ.

Pápula rosada, con ulcera central con borde sobreelevado (Ulcus rodens) aperlada y telangiectasias de crecimiento progresivo. Carcinoma basocelular superficial. Carcinoma basocelular morfeiforme. Carcinoma basocelular nodular. Carcinoma basocelular pigmentado.

Neoformación exofítica café, azul y grisacea que puede ser nodular o superficial, con placa eritematosa de borde definido levemente elevado en tronco y borde perlado, puede ser multiple. Carcinoma basocelular superficial. Carcinoma basocelular pigmentado. Carcinoma basocelular morfeiforme. Carcicnoma basocelular nodular.

Placa blanquecina, brillante, atrofica color rosado, propenso a recurrencia y con bordes mal definidos, misma localización nodular + preauricular-cuello, puede infiltrar nervios cutaneos. Carcinoma basocelular morfeiforme. Carcinoma basocelular superficial. Carcinoma basocelular pigmentado. Carcinoma basocelular nodular.

Neoformacion plana eritematoescamoso 20mm, lesiones multiples, placa eritematosa de borde definido levemente elevado en tronco de crecimiento lento y responde adecuadamente. Carcinoma basocelular pigmentado. Carcinoma basocelular nodular. carcinoma basocelular morfeiforme. Carcinoma basocelular superficial.

Dx Gold standar de carcinoma basocelular. Biopsia de huso. Dermatoscopia. RM. TAC.

Primer estudio a realizar para carcinoma basocelular. Biopsia de huso. Dermatoscopia. RM. TAC.

En los margenes de tx de carcinoma basocelular, cual es el riesgo bajo o intermedio. 2-3mm. 3-5 mm. 4-5mm. 5-10mm.

En los margenes de tx de carcinoma basocelular, cual es el riesgo bajo. 2-3mm. 1-2mm. 3-5mm. 5-10mm.

En los margenes de tx de carcinoma basocelular, cual es el riesgo alto. 5-10mm. 10-12mm. 2-3mm. 3-5mm.

Eleccion de tx para lesiones de alto riesgo en parpados y recurrentes. Cx de Mohs. Curetaje. Imiquimod. Terapia fotodinamica o con 5 fluorouracilo.

Tx de eleccion para lesiones <1cm en tronco y extremidades. Imiquimod. Cx de Mohs. Curetraje y electrodesecacion. Terapia fotodinamica o con 5 fluorouracilo.

si el tx qx esta contraindicado y hay bajo riesgo. Imiquimod. Terapia fotodinamica o con 5 fluorouracilo. Cx de mohs. Curetaje y electrodesecacion.

Tx si no hay 5 fluoruracilo y hay bajo riesgo. Imiquimod. Vismodegib. Cx de Mohs.

En un tumor localmente avanzado o con metastasis, su tx es. Imiquimod. Vismodegib. Curetaje. Cx de Mohs.

Carcinoma que deriva de queratinocitos de la epidermis, siendo nodular el más comun y que puede originar metástasis. Mesotelioma. Melanoma. Espinocelular. Basocelular.

Factores de riesgo de carcinoma epidermoide. Exposición a luz Uv, Fototipo I y II, queratosis actínica, Enfermedad de Bowen o ulera de marjolin. Exposición a luz Uv, Fototipo I y II, >50 años, Xerodermia pigmentosa, albinismo, Sx Gorlin. Exposición a rayos Uv, Fototipo I y II, >100 nevos comunes, >5 nevos atipicos o displasicos, Nevo congenito gigante >20 cm.

Clínica de carcinoma epidermoide. Placas eritematosas o eritematodescamativas que se ulceran y sangran. nevos en zonas inervadas por 1 y 2 rama de trigemino. Nodulo negro uniforme, rapidamente invasor de crecimiento vertical.

Tx de carcinoma epidermoide in situ. Extirpacion qx con margenes de seguridad. Curetaje. Crioterapia, imiquimod topico. Vismodegib.

Lesion de crecimiento rapido, papula cupuliforme simetrica con crater corneo central, puede resolver espontaneamente o con extirpacion qx. Queratoacantoma. Melanoma. Novo displasico. Lesion de queratinocitos.

Neoplasia que deriva de los melanocitos que afecta piel, mucosas, retina y leptomenínges. Basotelioma. Melanoma. Mesotelioma. Carcinoma epidermoide.

Epidemiologia del melanoma. Varones >50 años. Mujeres 57 años. Niños 2-5 años. Mujeres jovenes.

Factores riesgo de melanoma. Exposición a rayos Uv, Fototipo I y II, >100 nevos comunes, >5 nevos atipicos o displasicos, Nevo congenito gigante >20 cm. Exposición a luz Uv, Fototipo I y II, >50 años, queratosis actínica, Enfermedad de Bowen o ulera de marjolin. Exposición a luz Uv, Fototipo I y II, >50 años, Xerodermia pigmentosa, albinismo, Sx Gorlin.

Mutacion de que gen esta relacionado con el melanoma. PTCH1. BRAC1. CDKN2A y CDK4. Sonic hedgehog.

Melanoma más frecuente, inicia como mancha que cambia de forma, tamaño y color, en mujeres de 40 años, 30% por nevus previos y exposicion solar intermitente, en mujeres se presenta en piernas y hombres en espalda. Melanoma nodular. Melanoma maligno. Melanoma acral. Melanoma superficial.

Melanoma más frecuente en México, neoformación exofítica de aspecto nodular, firme y simetrico, color uniforme y no pigmentado, puede sangrar o ulcerarse, propenso en hombres de edad media, nodulo negro uniforme y rapidamente invasor, de crecimiento vertical en cabeza y trono. Melanoma nodular. Melanoma maligno. Melanoma acral. Melanoma superficial.

Melanoma 5-10% de melanomas cutaneos, de inicio prolongado con una red de pigmento atipica que puede cambiar, comun en mujeres ancianas, 90% en cara o zonas fotoexpuestas, siendo una macula irregular. Melanoma nodular. Melanoma léntigo maligno. Melanoma acral. Melanoma superficial.

Melanoma que aparece en palmas o plantas, inicia con crecimiento radial con una mancha cafe clara o rosada que sangra y se ulcera (crecimiento vertical), a los 60 años y 2do peor pronostico. En varones ancianos, raza negra y oriental, en talón, sin relacion a fotoexposicion, macula en mosaico. Melanoma nodular. Melanoma léntigo maligno. Melanoma acral. Melanoma superficial.

variante del melanoma acral-lentiginoso, surge de la matriz ungueal como melanoniquia longitudinal, Signo de Hutchinson, en dedo gordo del pie, pulgar, indice y anular d elas manos, sobre piel sana, nodulo negro uniforme de crecimiento vertical sin radial y se ulcera y sangra. Melanoma nodular. Melanoma léntigo maligno. Melanoma subungueal. Melanoma superficial.

Dx de melanoma. ECCT, ABCDE, Signo del patito feo, niveles de Clark. RM. Dermatoscopia, RM, TAC, Radiografia. Dermatoscopia.

Melanoma juvenil, papula pigmentada o eritematosa de la infancia, puede confundirse con melanoma. Nevo melanocitico adquirido. Nevo de Spitz. Nevo displasico. Nevo de Ota.

Proliferacion melanocitica desde la infancia, picos 1-2 decada y 4ta decada de la vida, después de los 50 años desaparecen, junturales por union dermoepidermica. Nevo melanocitico adquirido. Nevo de Spitz. Nevo displasico. Nevo de Ota.

Potencial evolucion a melanoma, asimetricos e irregulares, >6cm, color heterogeneo. Nevo melanocitico adquirido. Nevo de Spitz. Nevo displasico. Nevo de Ota.

Nevo en zona inervada por 1 y 2 rama del trigemino que afecta zona acromioclavicular. Nevo melanocitico adquirido. Nevo de Ito. Nevo displasico. Nevo de Ota.

Papula eritemato descamativa, rasposa al tacto, 0.1-1cm, más palpable que visible, piel fotoexpuesta. Si es lesion unica el tx es crioterapia, si son multiples 5-F. Queilitis actinica. Queratosis actinica. Nevus basocelular. Xeroderma pigmentoso.

Forma labial de queratosis actinica, con el sol y tabaco como factores de riesgo. Xeroderma pigmentoso. Melanoma. queilitis actinica. mesotelioma.

Lesión caracterizada por multiples carcinomas basocelulares, queratoquistes mandibulares, calcificacion hoz cerebro, meduloblastoma , hoyuelos palmoplantares. Queilitis actinica. Sx Gorlin. Sx Jodanssohn. Xeroderma.