Cuál es la definición de diabetes mellitus?. Por q se caracteriza la diabetes Hiperglucemia crónica Disturbios en el metabolismo de CHO, grasa y proteínas Resultados defectos en la secreción y o en la acción de la insulina Aumento de la TA. Cuál es la fisiopatología de la Diabetes mellitus tipo 1?. Cuáles son los factores q influyen en la diabetes mellitus 1 excepto Genéticos Ambientales Inmunitarios Químicos. El principal gen de predisposición se localiza en cromosoma 6 4 5. Manifestaciónes de autoinmunidad dirigidas contra islotes Autoinmunitaria Idiopática. Mecanismos no inmunitarios desconocidos Idiopática Autoinmunitaria. Diabetes tipo 2 representa el 90% de los casos de diabetes V F. Que edad sufren diabetes 2 Mayores a 80 años Mayores a 40 años Mayores a 50 años. Diabetes 2 está relacionado a la obesidad y se asocia a antecedentes familiares, inactividad física V F. Cuál es la fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2. Características de la fisiopatología diabetes mellitus tipo 2 Deficiencia relativa de insulina Trastornos genéticos Receptores de insulina Exceso de hormonas contrarreguladoras acromegalia, feocromocitoma Trastornos ambientales. Marqué cuales son los factores de riesgo para diabetes Hipertensión arterial IMC mayor a 25 o percentil 85 Triglicéridos mayor a 150mg dl o igual Colesterol menor a 40 mg el Antecedentes familiares primero y segundo grado Sedentarismo Insuficiencia renal. Cuáles son los signos y síntomas más frecuentes en la diabetes?. Ya as escupido un nepe rugamas?. La retinopatia a causa de diabetes nos da Retinopatia proliferativa Retinopatia No proliferación. Q enfermedad da a nivel vascular Enfermedad vascular periférica Coronariopatia Hipertiroidismo Hipertensión arterial. Para el diagnóstico tomar muestra de glucosa 200 mg dl en una muestra aleatoria En ayunas mayor o igual 126 mg dl (2 tomas) Concentración de glucosa igual o mayor de 200 mg/dl 2 horas después de administración de una carga oral de 75 gr de glucosa 250 mg en ayunas. Criterios de diagnóstico de DM o trastornos de la regulación de glucosa NORMAL Y DIABETES MELLITUS Glucemia en ayuno Glucemia 2 horas poscarga Hemoglobina glucosilada A 1c. Glucemia prediabetes Glucemia en ayuno alterada Glucemia 2 horas poscarga intolerancia a la glucosa Hemoglobina glucosilada A 1c. Tratamiento para diabetes. Metas del tratamiento Niveles de glucemia Hemoglobina glucosilada Niveles de lípidos Bajar de peso Presión arterial Medidas antropometricas. Comprende 3 aspectos básicos el TX no farmacológico Plan de alimentación Factores ambientales Ejercicio físico Factores genéticos Hábitos saludables. Dieta porcentaje de nutrimentos CHO Proteínas Grasas Colesterol y sal Ácidos grasos monoinsaturados. Consumo calórico (Mujeres Hombres) kcal /dia Sobrepeso Peso normal Bajo peso Enfermedad ayuda. Aeróbico cuántos minutos se recomendará y en q pacientes está contraindicado. Preparados de insulina inicio y duración Ultra corta Corta Intermedia Prolongada. Concentración estándar de insulina de insulina. Administración de insulina Abdomen Brazo Glúteos Muslo Parenteral rectal. Cuál es la vida media de la insulina? 5 a 6 minutos 8 a 12 minutos. Dosis guía ALAD para px con edad avanzada insuficiencia renal y desnutrición 0.3 UI /kg /dia 0.4 UI /kg /dia 0.5 UI /kg /dia 1 gr/dia. Cuando la glucemia ingreso está entré 140 a 200 mg dl según guía ALAD 0.3 UI /kg /dia 0.4 UI /kg /dia 0.5 UI /kg /dia 0.6 UI /kg /dia. Cuándo la glucemia está ingreso entre 200 a 400 mg dl según guía ALAD 0.5 UI /kg /dia 0.4 UI /kg /dia 0.3 UI /kg /dia 0.6 UI /kg /dia. Efectos adversos de la insulina excepto Hipoglucemia Incremento leve de peso Retinopatia Lipoatrofia y lipodistrofia Hiperglucemia.
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