DUO DE POLLOS

En un paciente en el cual estamos sospechando de sangrado de tubo digestivo alto, y se le realiza estudio diagnostico, el cual reporta una clasificación IB a que estadio corresponde?. coagulo adherido fresco. mancha hemática. sangrado en capa o rezumante. Sangrado activo.

En cuanto corresponde al porcentaje de frecuencia presente en sangrado de tubo digestivo alto por ulcera péptica: 85%. 95%. 50%. 80%.

la triada de fiebre, disfagia y disfonía es característica de: Tiroiditis de hashimoto. Enfermedad de Graves. Tiroiditis aguda. ninguna de las anteriores.

En este tipo de quemadura se encuentra el llamado rocio hemorragico. primer grado. segundo grado superficial. segundo grado profundo. Tercer grado.

Que porcentaje se considera ya un paciente gran quemado?. 15%. 65%. 45%. 20%.

Paciente masculino de 65 años de edad con antecedentes de alcoholismo crónico, así como también uso de drogas intravenosas, acude por presentar cuadro de delirio, deterioro neurológico, distension abdominal y disminución de ruidos peristalticos, acompañado de evacuaciones oscuras mal olientes, cual seria su primer diagnostico a inferir para descartar o confirmar. ulcera péptica perforada. sangrado variceal. diverticulitis con absceso. ninguna de las anteriores.

Paciente masculino de 65 años de edad con antecedentes de alcoholismo crónico, así como también uso de drogas intravenosas, acude por presentar cuadro de delirio, deterioro neurológico, distension abdominal y disminución de ruidos peristalticos, acompañado de evacuaciones oscuras mal olientes, Con que estudio de laboratorio pudiera confirmar su sospecha clínica: Perfil de hepatitis. Biometría hemática. ninguna de las anteriores. PFH.

30-principal etiología de sangrado de tubo digestivo alto: ningúna de las anteriores. Variceal. Ulceroso. Neoplasico.

En el sangrado de tubo digestivo bajo asociado a enfermedad diverticular corresponde hallazgo imagenológico, peritonitis fecal generalizada, gas extraluminal y posible engrosamiento peritoneal. Hinchey II. Hinchey III. Hinchey IV. ninguna de las anteriores.

Estudio diagnostico gold standard para diagnosticar enfermedad diverticular: ultrasonografía. rayos x. tomografia. resonancia magnética.

En el paciente con quemadura extensa de tercer grado se debe iniciar inmediatamente antibioticoterapia. Cierto. Falso.

se considera una extensión del musculo oblicuo mayor en su porción mas inferior: línea arqueada. Tendón conjunto. Ligamento ilioinguinal. Ligamento inguinal.

Paciente femenina de 85 años de edad, cual acude a la unidad de urgencias por presentar cuadro de astenia, adinamia, palidez de tegumentos, y un episodio de evacuación rojiza aviñonada, en una sola ocasión, menciona que comenzó a sentir dolor en fosa iliaca izquierda, en su exploración física, usted encuentra rebote positivo, Giordano negativo, mcburney negativo, psoas negativo, talopercusion negativo, timpanismo en cámara gástrica, con LEUCOS 16.2 NEUTROS 14.3 HTO 30.2 HB 8.9 PLAQ 150,000 BUN 23 CS 1.8 NA 130 K 3.1 CL 100, ¿cual seria su primer sospecha diagnostica?. STDA "Sangrado de tubo digestivo Alto". Perforación intestinal. STDB "Sangrado de tubo digestivo bajo". oclusión intestinal.

Paciente femenina de 85 años de edad, cual acude a la unidad de urgencias por presentar cuadro de astenia, adinamia, palidez de tegumentos, y un episodio de evacuación rojiza aviñonada, en una sola ocasión, menciona que comenzó a sentir dolor en fosa iliaca izquierda, en su exploración física, usted encuentra rebote positivo, Giordano negativo, mcburney negativo, psoas negativo, talopercusion negativo, timpanismo en cámara gástrica, con LEUCOS 16.2 NEUTROS 14.3 HTO 30.2 HB 8.9 PLAQ 150,000 BUN 23 CS 1.8 NA 130 K 3.1 CL 100 ¿cual seria su siguiente medida a realizar: Preparar para cirugía. Realizar tacto rectal. Preparar para colonoscopia. hacer tomografia.

Si se llegara a confirmar diverticulitis aguda y se aprecia absceso retroperitoneal a distancia y no hay datos de sangrado activo, su manejo a realizar seria: Líquidos, analgésicos y antibióticos. hemicolectomía izquierda. Líquidos sonda nasogastrica y colonoscopia. Ninguna de las anteriores.

Paciente masculino de 60 años de edad, el cual acude por presentar cuadro de malestrar abdominal en región de epigastrio bien referido, se acompaño con vómitos en pozos de café, en 3 ocasiones, menciona que el dolor disminuía después de consumir alimentos para volver a comenzar con dolor al cabo de 2 horas, a la exploración física encuentra timpanismo positivo, distension en cámara gástrica, rebote positivo en epigastrio, Murphy negativo, psoas negativo, talopercusion negativa, que le interesaría preguntar en su anamnesis. ingesta de alcohol. Consumo de aines. ingesta de irritantes. todas las anteriores.

Paciente masculino de 60 años de edad, el cual acude por presentar cuadro de malestrar abdominal en región de epigastrio bien referido, se acompaño con vómitos en pozos de café, en 3 ocasiones, menciona que el dolor disminuía después de consumir alimentos para volver a comenzar con dolor al cabo de 2 horas, a la exploración física encuentra timpanismo positivo, distension en cámara gástrica, rebote positivo en epigastrio, Murphy negativo, psoas negativo, talopercusion negativa. Si el paciente no cuenta con datos de hematemesis activa, cual seria la siguiente medida a realizar: ultrasonografía. Endoscopia. colangiopancreatografia retrograda Endoscopia. colonoscopia.

15-Paciente masculino de 60 años de edad, el cual acude por presentar cuadro de malestrar abdominal en región de epigastrio bien referido, se acompaño con vómitos en pozos de café, en 3 ocasiones, menciona que el dolor disminuía después de consumir alimentos para volver a comenzar con dolor al cabo de 2 horas, a la exploración física encuentra timpanismo positivo, distension en cámara gástrica, rebote positivo en epigastrio, Murphy negativo, psoas negativo, talopercusion negativa. Cual seria la etiología mas probable del sangrado de este paciente?. Tumoral. ulcera. Variceal. Malformacion arteriovenosa.

En el tema de abdomen agudo, se valora un abdomen agudo quirúrgico y no quirúrgico, de las siguientes patológicas cual NO es quirúrgico: Colelitiasis. Apendicitis aguda. Perforación de ulcera gastrica. Colecistitis aguda moderada.

De las siguientes características cual NO esta relacionado con malignidad tiroidea: microcalcificaciones. bordes irregulares. mas largo que ancho. menor de 4 cm.

este tipo de neoplasia tiroidea es la mas frecuente y con mayor grado de benignidad: folicular. medular. papilar. anaplasico.

Clasificacion clínica en un paciente con datos de sangrado de tubo digestivo alto, el cual debe realizarse por medio de estudio de imagen y el cual es referéndum para pronostico de resangrado: Tokio. Hinchey. Atlanta. Forrest.

22-En un paciente con cuadro de enfermedad diverticular hinchey IV, a nivel de sigmoides el cual entra a evento quirúrgico, cual será el evento mas probable a seguir: colectomía total +ileostomía. Resección de absceso diverticular. Hemicolectomía de zona afectada +estoma. anastomosis termino terminal de colon.

se considera una continuación del musculo oblicuo interno en su porción mas inferior: tendón conjunto. Ligamento inguinal. musculo cremaster. conducto inguinal.

esta línea marca el limite inferior de la vaina aponeurótica anterior del recto del abdomen a nivel de la cresta iliaca: Ligamento inguinal. arco de Douglas. ligamento ilioinguinal. tendón conjunto.

Fusión de fibras inferiores de la aponeurosis del músculo oblicuo interno con la aponeurosis del músculo transverso del abdomen: ligamento inguinal. Ligamento ilioinguinal. tendón conjunto. iligamento de cooper.

este tipo de hernia protruye medialmente a los vasos epigástricos: Hernia indirecta. Hernia directa,. hernia inguinofemoral. ninguna de las anteriores.

en los niños, el cierre de un defecto herniario umbilical se opera a cualquier edad cuando este mide: Menos de 1 cm. mas de 1.5cm. menos de 1.5cm. mas de 3 cm.

el diagnostico gold estándar de una hernia es: Meramente clínico. Por usg. Por tac. por rmn.

la clasificación de tokio se usa para categorizar: Colangitis. Apendicitis. pancreatitis. colecistitis.

estudio de laboratorio de elección para diagnostico de pancreatitis aguda. Amilasa. AST. ALT. Lipasa.

de los criterios de ranson, cual NO se valora a las/48 horas: Leucocitos. Hematocrito. Calcio sérico. Déficit de base.

Diagnostico de elección para patología de la vesícula billar: TAC. USG. Clangiorresonancia. Endoscopia.

Cirugia mas comúnmente realizada en el país: Apendicectomia. Colecistectomía. Hemicolectomía. Hernioplastia.

Cuanto debe medir el colédoco para pensar en una coledocolitiasis: Mas de 5 mm. mas de 8 mm. Mas de 15mm. mas de 12 mm.

pOr orden de frecuencia, estas son las mas importantes causantes de oclusión intestinal: cirugías hernias y tumores. hernias tumores cirugías. cirugías tumores hernias. ninguna de las anteriores.

En clasificación hemorroidal, en esta se encuentran masas que necesitan reducción manual a no volver a su posición normal por si solas: Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4.

Principal diagnostico diferencial de apendicitis aguda en niños: Cólico intestinal. adenitis mesentérica. Intusucepcion. cólico ureteral.

gold standard para diagnostico de apendicitis aguda en paciente embarazada y niños: Tomografía contrastada. resonancia magnética. resonancia magnética. USG.

fiebre, dolor abdominal, ictericia, deterioro neurológico e hipotensión son parte de una pentada llamada reynolds, la cual se presenta. Pancreatitis aguda. perforación intestinal. colangitis aguda. apendicitis aguda.