EMERGENCIAS CLÍNICAS

71. ¿Qué complicación se debe sospechar en un paciente con dolor torácico y cianosis que no mejora tras administrar oxígeno?. a. Crisis de pánico. b. Neumotórax simple. c. Tromboembolia pulmonar (TEP). d. Bronquitis aguda.

La fuerza o resistencia que el ventrículo izquierdo debe vencer para lograr la eyección de sangre se llama: a. Precarga. b. Gasto cardiaco. c. Postcarga. d. Presión arterial media.

¿Cuál de los siguientes es el tratamiento de elección para la fiebre en pacientes adultos?. a. Paracetamo. b. Amoxicilina. c. Prednisona. d. Salbutamol.

Si un paciente presenta dolor abdominal y hematomas en el área periumbilical (signo de Cullen), sospechamos de: a. Hepatitis viral. b. Pancreatitis aguda. c. Apendicitis temprana. d. Gastritis erosiva.

¿Qué valor de Presión Arterial Media (PAM) se requiere como mínimo para una correcta perfusión renal y cerebral?. a. 50 mm Hg. b. 60 mm Hg. c. 80 mm Hg. d. 100 mm Hg.

En el contexto de una crisis asmática, el fármaco utilizado para la broncodilatación de acción rápida es: a. Salbutamol. b. Fluticasona. c. Montelukast. d. Cetirizina.

El signo de Murphy es una herramienta de exploración física utilizada para detectar inflamación en: a. El apéndice. b. El bazo. c. La vesícula biliar. d. El páncreas.

Un paciente que presenta una pérdida de coordinación motora y marcha inestable padece de: a. Ataxia. b. Afasia. c. Amnesia. d. Apnea.

¿Qué tipo de shock se caracteriza por presentar piel rosada y caliente debido a la pérdida del tono simpático?. a. Shock anafiláctico. b. Shock neurogénico. c. Shock hipovolémico. d. Shock séptico.

La presencia de sibilancias a la auscultación es un hallazgo clínico característico de: a. Neumonía. b. Asma. c. Edema pulmonar. d. Infarto de miocardio.

¿Cómo se define la emisión de vómito con sangre proveniente del aparato digestivo?. a. Hemoptisis. b. Hematemesis. c. Epistaxis. d. Melena.

La triada de Virchow (estasis, lesión endotelial e hipercoagulabilidad) es el factor fisiopatológico de: a. Tromboembolia pulmonar. b. Neumonía bacteriana. c. Insuficiencia cardíaca. d. Enfisema.

¿Cuál es el principal síntoma de una emergencia hipertensiva a nivel neurológico?. a. Cefalea intensa. b. Dolor lumbar. c. Prurito. d. Fatiga leve.

El centro que regula la temperatura corporal en el ser humano se encuentra en: a. El cerebelo. b. El hipotálamo. c. El bulbo raquídeo. d. La corteza cerebral.

¿Qué sospecharía ante un paciente con dolor en el hombro izquierdo tras un trauma abdominal (Signo de Kehr)?. a. Lesión esplénica. b. Lesión hepática. c. Apendicitis. d. Colecistitis.

En un paciente con sospecha de ACV, la posición recomendada para el traslado es con la cabeza elevada a: a. 10 grados. b. 30 grados. c. 60 grados. d. 90 grados.

¿Cuál de estos hallazgos es un indicador de insuficiencia respiratoria inminente?. a. Tos seca. b. Deterioro del estado de conciencia. c. Taquicardia leve. d. Dolor de garganta.

La hormona que el páncreas libera para elevar los niveles de glucosa en sangre es: a. Insulina. b. Glucagón. c. Somatostatina. d. Adrenalina.

¿Cuál es el tratamiento inicial para una convulsión tónico-clónica generalizada en curso?. a. Midazolam. b. Fenitoína oral. c. Carbamazepina. d. Paracetamol IV.

Un paciente con pH 7.32 y pCO2 de 49 mmHg presenta una. a. Alcalosis metabólica. b. Acidosis respiratoria. c. Alcalosis respiratoria. d. Acidosis metabólica.

La presencia de hematuria (sangre en orina) e hipertensión es característica del: Síndrome nefrítico. b. Síndrome nefrótico. c. Síndrome febril. d. Síndrome miccional.

El dolor que se localiza en la fosa iliaca derecha tras iniciar en el epigastrio sugiere: a. Apendicitis. b. Colecistitis. c. Hepatitis. d. Diverticulitis.

¿Cuál es el tratamiento fundamental para la gastroenteritis aguda con el fin de evitar complicaciones?. a. Antibióticos de amplio espectro. b. Rehidratación (oral o parenteral). c. Antidiarreicos potentes. d. Corticoides.

En una emergencia hipertensiva (TA > 180/120), los fármacos indicados son: . Vasodilatadores y calcioantagonistas. b. Antibióticos y analgésicos. c. Antihistamínicos y esteroides. d. Vitaminas y minerales.

¿Qué diagnóstico es más probable si un déficit neurológico desaparece por completo antes de una hora?. a. ACV hemorrágico. b. Ataque Isquémico Transitorio (AIT). c. Migraña con aura. d. Hipoglucemia.

El mecanismo de compensación respiratoria en el shock (taquipnea) ocurre para: a. Eliminar el exceso de oxígeno. b. Intentar incrementar la oxigenación tisular. c. Disminuir la presión arterial. d. Estimular el sistema parasimpático.

¿Qué tipo de shock se produce por una reacción alérgica grave y sistémica?. a. Shock cardiogénico. b. Shock anafiláctico. c. Shock hipovolémico. d. Shock neurogénico.

La "Angina de pecho" se define como: a. Necrosis irreversible del miocardio. b. Isquemia miocárdica reversible que causa dolor. c. Infección de las válvulas cardíacas. d. Inflamación del pericardio.

Para el manejo del edema pulmonar cardiogénico, el fármaco inicial de elección es: a. Diuréticos. b. Antibióticos. c. Anticoagulantes orales. d. Corticoides inhalados.

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo importante para sufrir un ACV?. a. Hipertensión arterial. b. Diabetes mellitus. c. Tabaquismo. d. Todas las anteriores son correctas.

La pérdida masiva de proteínas por la orina (proteinuria) es el signo cardinal del: a. Síndrome nefrítico. b. Síndrome nefrótico. c. Infección renal. d. Litiasis renal.

¿Qué patógenos son los más comunes en la génesis de enfermedades infecciosas?. a. Solo bacterias y virus. b. Bacterias, virus, hongos, parásitos y priones. c. Toxinas vegetales. d. Alérgenos ambientales.

¿Cómo se denomina la hipótesis de trabajo sobre la naturaleza de un problema médico en la evaluación inicial?. a. Diagnóstico de trabajo. b. Diagnóstico diferencial. c. Razonamiento clínico. d. Juicio legal.

Los cuatro signos cardinales de la inflamación son: Rubor, Calor, Dolor y: a. Edema. b. Cianosis. c. Sangrado. d. Necrosis.

La transmisión de patógenos de una mujer infectada a su feto durante el embarazo se llama: a. Transmisión horizontal. b. Transmisión vertical. c. Transmisión por vectores. d. Transmisión aérea.

¿Qué síntoma es típico de una infección renal aguda (pielonefritis)?. a. Dolor abdominal bajo únicamente. b. Fiebre alta, escalofríos y dolor lumbar. c. Diarrea y vómitos. d. Tos productiva.

¿Cuál es el tratamiento definitivo para un ICTUS isquémico dentro de la ventana terapéutica?. a. Trombolíticos. b. Aspirina únicamente. c. Corticoides. d. Vitamina K.

Un paciente con bronquitis crónica se caracteriza clínicamente por presentar: a. Tos productiva durante meses al año. b. Fiebre alta persistente. c. Dolor torácico agudo. d. Pérdida súbita de peso.

La debilidad o parálisis de la mitad del cuerpo (hemiparesia) es un signo de: a. Convulsión. b. Accidente cerebrovascular (ACV). c. Síncope. d. Crisis de ansiedad.

¿Qué fármaco se utiliza de manera crónica para el control de la epilepsia diagnosticada?. a. Diazepam. b. Carbamazepina. c. Paracetamol. d. Amoxicilina.

En la anafilaxia, la hipotensión es causada principalmente por: a. Vasodilatación masiva. b. Bradicardia extrema. c. Hipervolemia. d. Vasoconstricción coronaria.

El dolor abdominal que aumenta al soltar rápidamente la presión (signo de rebote) indica: a. Irritación peritoneal. b. Presencia de gases. c. Hígado inflamado. d. Gastritis.

¿Cuál de las siguientes es una emergencia clínica que requiere intervención inmediata?. a. Influenza. b. Infarto agudo de miocardio. c. Fractura de dedo. d. Dermatitis.

¿Qué nivel de hemoglobina se considera anemia en un hombre adulto?. a. < 15 g/dl. b. < 14 g/dl. c. < 13 g/dl. d. < 12 g/dl.

¿Qué mediadores químicos se liberan durante el proceso inflamatorio inicial?. a. Insulina y glucagón. b. Histamina y prostaglandinas. c. Acetilcolina y dopamina. d. Hemoglobina.

Un paciente con edema pulmonar no cardiogénico (SDRA) suele requerir: a. Antibióticos orales únicamente. b. Soporte ventilatorio mecánico. c. Solo reposo. d. Vitaminas.

¿Qué sospecha en un paciente con dolor torácico tras el consumo de cocaína?. a. Vasoespasmo coronario e infarto. b. Reflujo gastroesofágico. c. Neumonía por aspiración. d. Ataque de pánico agudo.

La hipocapnia (bajo CO2) provoca en los vasos cerebrales: a. Vasodilatación. b. Vasoconstricción y menor perfusión. c. Rotura vascular. d. No genera cambios.

¿Qué síntoma es más común en la insuficiencia cardíaca derecha? a. Crepitantes pulmonares. a. Crepitantes pulmonares. b. Edema en miembros inferiores. c. Hemoptisis. d. Sibilancias.

En el asma, la fisiopatología principal incluye: a. Destrucción de alvéolos. b. Broncoconstricción e inflamación de la vía aérea. c. Infección del parénquima pulmonar. d. Colapso de la pleura.

¿Qué tratamiento se utiliza para prevenir el crecimiento de un trombo en una TEP?. a. Anticoagulantes (Heparina). b. Antiinflamatorios (Ibuprofeno). c. Antibióticos (Tazoperan). d. Corticoides.

En un paciente febril, la presencia de escalofríos intensos sugiere: a. Infección viral leve. b. Infección bacteriana sistémica. c. Deshidratación. d. Cuadro de pánico.

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para el síndrome nefrótico?. a. Corticoides. b. Antibióticos. c. Cirugía renal. d. Anticoagulantes.

La disnea súbita y desesperada es el síntoma cardinal de: a. Edema agudo de pulmón. b. Gastroenteritis. c. Anemia leve. d. Faringitis.

La escala de coma de Glasgow evalúa tres parámetros, ¿cuáles son?. a. Pulso, respiración y conciencia. b. Respuesta ocular, verbal y motora. c. Presión arterial, temperatura y dolor. d. Pupilas, marcha y fuerza.

Un joven de 16 años con dolor cervical y miosis tras deporte podría tener: a. Conmoción cerebral. b. Disección de la arteria carótida. c. Migraña tensional. d. Esguince cervical simple.

¿Qué se debe administrar a un paciente con dolor torácico por cocaína para calmar la agitación simpática?. a. Betabloqueantes. b. Benzodiazepinas. c. Adrenalina. d. Fibrinolíticos.

La presencia de cálculos en la vesícula se denomina médicamente: a. Colecistitis. b. Colelitiasis. c. Coledocolitiasis. d. Colangitis.

En un paciente con shock, el cuerpo libera sustancias para provocar: a. Vasodilatación periférica. b. Vasoconstricción para proteger órganos vitales. c. Disminución de la frecuencia cardíaca. d. Hipoglucemia.

¿Cuál de estos es un factor de riesgo para tromboembolia pulmonar?. a. Cirugías recientes. b. Obesidad. c. Viajes prolongados. d. Todas las anteriores.

La insuficiencia respiratoria aguda suele presentar: a. Tirajes costales. b. Diaforesis (sudoración). c. Cianosis. d. Todas las anteriores.

Qué nombre recibe la falta de flujo sanguíneo al corazón que causa dolor, pero no muerte celular inmediata?. a. Infarto agudo. b. Angina de pecho. c. Pericarditis. d. Soplo cardiaco.

Un nivel de hemoglobina < 11 g/dl en una mujer embarazada indica: a. Estado normal. b. Anemia. c. Deshidratación. d. Infección.

En el síndrome nefrítico, el manejo suele incluir: a. Diuréticos y control de la presión arterial. b. Antibióticos profilácticos. c. Aporte excesivo de líquidos. d. Dieta rica en sal.

Qué síntoma diferencia la gastroenteritis de una apendicitis?. a. Dolor abdominal. b. Presencia de diarrea acuosa frecuente. c. Náuseas. d. Malestar general.

La sustancia del sistema renal que eleva la presión arterial mediante vasoconstricción es: a. Renina. b. Angiotensina II. c. Aldosterona. d. Eritropoyetina.

El "signo de Kehr" se manifiesta como dolor en: El cuadrante inferior derecho. b. El hombro izquierdo. c. La espalda baja. d. El pecho.

Cuál de estos fármacos es el tratamiento de elección para la pielonefritis?. a. Amoxicilina. b. Ciprofloxacino. c. Metronidazol. d. Aspirina.

Qué sucede con el metabolismo en un coma hiperosmolar no cetónico?. a. El azúcar baja demasiado. b. Hay una hiperglucemia severa con deshidratación grave. c. Hay un exceso de cuerpos cetónicos. d. El pH baja drásticamente por acidosis.

Un paciente con sospecha de ACV que tiene dificultades para hablar presenta: a. Afasia. b. Ataxia. c. Apnea. d. Amnesia.